Doctor.Gastro
Відкрити в Telegram
Меня зовут Зиннатуллин Марат. Я врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук и член Российской гастроэнтерологической ассоциации. IG: https://instagram.com/doctor.gastro YouTube: https://www.youtube.com/c/DoctorGastro
Показати більше6 243
Підписники
-124 години
-17 днів
+330 день
Архів дописів
6 243
Как известно, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся спонтанным или регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и/или дуоденального содержимого, что приводит к повреждению пищевода.
⠀
Основные проявления ГЭРБ связаны с пищеводными симптомами: изжога, отрыжка, дисфагия, ощущение кома за грудиной, икота, рвота, гиперсаливация (повышенное слюноотделение).
⠀
Но есть и так называемые маски ГЭРБ - внепищеводные проявления.
О них и поговорим.
⠀
🔹Легочные маски -
бронхиальная астма.
ГЭРБ является причиной кашля или удушья в 10-70% случаев.
Основная особенность - кашель в ночное время.
Что делать: проводить суточную рН-метрию.
⠀
🔹Кардиальные маски:
стенокардии, аритмии.
У 50% боли за грудиной могут быть связаны с ГЭРБ.
Что делать: ЭКГ, холтер, суточная рН-метрия.
⠀
🔹ЛОР-маски:
хронический ларингит, фарингит, ринит, синусит, отит.
До 50% пациентов страдают ГЭРБ.
Что делать: обследование и пробное назначение ИПП на 3 месяца.
⠀
🔹Стоматологические маски:
кариес, гингивит, стоматит и др.
Кислота желудка нарушает равновесие в ротовой полости, эмаль зубов повреждается, возникает кариес и эрозии.
⠀
Вот такие коварные маски у ГЭРБ.
⠀
Узнайте наличие у себя ГЭРБ и изжоги за 2 минуты по ссылке: https://doctor-gastro.ru/garb_test_new/
6 243
Именно аппендажит, а не аппендицит. Аппендажит — это редкое доброкачественное воспаление жирового подвеска (привеска) толстой кишки.
Вдоль всей толстой кишки человека расположены маленькие мешочки с жиром. Из-за перекрута такого мешочка или тромбоза его мелкого сосуда нарушается кровообращение (ишемия), и жировая ткань воспаляется.
Самое главное отличие от аппендицита — это заболевание не требует операции и проходит самостоятельно.
⠀
Как проявляется аппендажит?
Острая боль в животе. Чаще всего болит внизу слева или справа (в зависимости от того, какой именно подвесок воспалился). Боль постоянная и может усиливаться при наклонах и кашле.
Маскировка под другие болезни. По характеру боли аппендажит виртуозно имитирует острый аппендицит или дивертикулит.
Хорошее общее самочувствие. В отличие от аппендицита, у пациента обычно нет высокой температуры, сильной тошноты или изменений в анализах крови.
⠀
Как диагностируют?
Поставить точный диагноз «на глаз» или просто прощупав живот невозможно. Пациента с такими болями часто везут в хирургию с подозрением на аппендицит. Аппендажит обнаруживают с помощью:
⠀
Компьютерной томографии (КТ) брюшной полости (самый точный метод).
УЗИ высокого разрешения.
⠀
Как лечат аппендицит?
Заболевание считается «самоограничивающимся». Это значит, что организм справляется с ним сам: воспаленный жировой мешочек постепенно отмирает, изолируется и рассасывается.
⠀
Хирургическое вмешательство НЕ требуется.
Пациенту назначают отдых и симптоматическое лечение: противовоспалительные и обезболивающие препараты (например, ибупрофен или парацетамол).
Симптомы полностью проходят сами в течение 1–2 недель.
⠀
А вы слышали о таком заболевании? Хорошо, что хотя бы одно заболевание не требует лечения.
6 243
Пройдите тест и за 2 минуты узнайте есть ли у вас ГЭРБ
doctor-gastro.ru/garb_test_new
6 243
Для эффективной поддержки соединительной ткани необходим комплексный подход, сочетающий правильное питание, физическую нагрузку и защиту клеток от разрушения.
⠀
🩺 Нутрицевтическая поддержка
⠀
Коллаген.
Рекомендуется принимать гидролизат коллагена (особенно I и III типов) по 5–10 г в день натощак за 30 минут до еды.
⠀
Витамин C.
Необходим для синтеза коллагена. Оптимальная дозировка — 250–500 мг в сутки во время еды.
⠀
Кремний и сера.
Кремний укрепляет структуру волокон, а сера (метилсульфонилметан) уменьшает воспаление в суставах.
⠀
Магний и цинк.
Магний участвует в синтезе белков матрикса, цинк стимулирует деление клеток-фибробластов.
⠀
🍽️ Коррекция рациона питания
⠀
Костные бульоны.
Доступный источник глицина, пролина и глюкозамина. Варите бульон из костей птицы или говядины от 6 до 12 часов.
Продукты с витамином C.
Включите в ежедневное меню квашеную капусту, шиповник, черную смородину, болгарский перец и цитрусовые.
⠀
Ограничение сахара.
Исключите быстрые углеводы, чтобы остановить процесс гликации (склеивания и разрушения коллагеновых волокон).
Питьевой режим.
Выпивайте 30 мл чистой воды на 1 кг веса тела для поддержания гидратации гиалуроновой кислоты в тканях.
⠀
🏃🏻Физическая активность и образ жизни
⠀
Умеренные силовые нагрузки. Тренировки с отягощениями или весом собственного тела стимулируют фибробласты обновлять коллагеновый каркас.
⠀
🧘🏻Растяжка и йога.
Улучшают эластичность связок, стимулируют микроциркуляцию крови и доставку питательных веществ к суставам.
Отказ от курения.
Никотин спазмирует микрососуды, лишая соединительную ткань кислорода и ускоряя ее деградацию.
⠀
💊Специализированные биорегуляторы
⠀
Пептидные комплексы (геропротекторы).
Использование препаратов направленного действия, таких как Манесикол, помогает адресно восстанавливать протеостаз и стимулировать синтез собственного коллагена за счет регуляторных пептидов.
На пептидные комплексы делается большая ставка.
В отличие от обычного коллагена в состав входят глипролины (короткие пептиды Pro-Gly-Pro).
⠀
Это сигнальные молекулы, они не требуют сложного расщепления, не раздражают ЖКТ и действуют как ключ к клеткам: отдают команду восстанавливать соединительную ткань.
Также при выборе любого препарата или добавки важны биодоступность и чистота состава.
Вот почему важно выбирать качественные средства.
⠀
При соблюдении всех рекомендаций вам гарантирована долгая активная жизнь, и вы еще пробежите свой марафон (если конечно будете тренироваться).
6 243
Что происходит с соединительной тканью с возрастом?
⠀
Почему мы в детстве бегаем, прыгаем, скачем и даже не думаем о том, что наши связки и суставы испытывают колоссальные нагрузки.
⠀
А с возрастом начинаем осторожничать, стараемся не нагружать позвоночник, суставы и в целом снижаем физическую активность.
⠀
· Встаёте со стула — колени хрустят, а в спину будто вставили кол?
· Спускаетесь по лестнице — ноет колено, а подняться тяжело, «скручивает»?
· После сидения в одной позе не можете сразу разогнуться, нужно «расходиться»?
· Утром чувствуете скованность в шее или пояснице, которая проходит только через полчаса?
⠀
Узнаете себя?
⠀
Сегодня поговорим об возрастных изменениях в соединительной ткани.
⠀
С возрастом соединительная ткань человека теряет прочность и эластичность из-за системного замедления обменных процессов.
⠀
Основные изменения в ткани
⠀
🔹Снижение синтеза коллагена.
Продукция главного опорного белка падает примерно на 1% каждый год после 25 лет.
⠀
🔹Разрушение эластина.
Волокна эластина истончаются, фрагментируются и теряют способность возвращать форму после растяжения.
⠀
🔹Потеря влаги.
Сокращается количество гиалуроновой кислоты и протеогликанов, что приводит к обезвоживанию матрикса.
⠀
🔹Процесс гликации.
Молекулы сахара «склеивают» волокна коллагена, делая ткань жесткой, хрупкой и нефункциональной.
⠀
🔹Замедление обновления.
Клетки-фибробласты работают менее активно, из-за чего старый коллаген не заменяется новым вовремя.
⠀
Внешние и внутренние проявления
⠀
💪🏻Суставы и связки.
Хрящи истончаются, связки теряют гибкость, что вызывает скованность движений и боль.
⠀
🧖🏻♀️Кожа и эстетика.
Появляются глубокие морщины, кожа обвисает, овал лица теряет четкие контуры.
⠀
🫀Сосудистая стенка.
Артерии становятся жесткими, ухудшается микроциркуляция крови, растет риск давления.
⠀
🧓🏻Внутренние органы.
Ослабевает каркас, удерживающий органы в правильном анатомическом положении.
⠀
Если вы хотите замедлить эти процессы, читайте в следующем посте:
✅ нутрицевтическая поддержка
✅ коррекция рациона питания
✅ физическая активность и образ жизни
✅ специальные биорегуляторы
6 243
Здравствуйте! Я использую приложение PSP Практикующий Врач для наблюдения и контакта с пациентами.
Чтобы мы были на связи, перейдите по ссылке и установите приложение:
https://psp.onelink.me/99G9/egi56j2p?role=patient&r=patient&doctor_id=1659&di=1659
6 243
Пройдите тест и за 2 минуты узнайте есть ли у вас ГЭРБ
doctor-gastro.ru/garb_test_new
Вже доступно! Дослідження Telegram за 2025 — головні інсайти року 
