uk
Feedback
Академия трихологии докторов Ткачева и Баруновой

Академия трихологии докторов Ткачева и Баруновой

Відкрити в Telegram

💻 Медицинская и эстетическая трихология и ТрихоЭйджинг от врачей-экспертов 💡Курсы и мастер-классы: трихоскопия и УФ-трихоскопия, фототрихограмма 🔬TRIHOPROF – трихоскоп и программа для трихологов 🗓️ Запись и расписание: academtib.ru

Показати більше
999
Підписники
+124 години
+67 днів
+2030 день
Архів дописів
Забыть, недосмотреть – это риск не только для начинающих трихологов, но и для самых опытных, когда диагноз, кажется, можно поставить уже с порога.
Мы рассказывали про один такой коварный пример, когда "с порога" кажется, что на голове диффузная телогеновая алопеция, после опроса – что хроническая форма, а на деле – гнездная, без очагов. Новая версия TRIHOPROF буквально за несколько щелчков заставила бы вас внимательнее проанализировать трихоскопическую картину и выдала бы верный диагноз – на видео показывает и рассказывает доктор Ткачев🤩 🤩Итак, как работает новая функция Трихоскопический анализ: 🤩мы уже подготовили для вас список основных трихоскопических признаков – по категориям и с картинками, ваше дело – пробежаться глазами и сравнить 🤩вы отмечаете галочками все явные признаки, которые заметили на трихоскопии 🤩в отчете программа выдает вам ранжированный список диагнозов – никакой магии, никакого ИИ! 🤩на основании вашего клинического опыта вы принимаете окончательное решение, но уже с полным осознанием, что подумали обо всем🤩 Для трихологов-эстетистов подобная функция тоже появится, но без диагнозов, в юридически корректной форме согласно компетенциям. Заботимся о вас💜 Чтобы получить обновление, можно написать нашему менеджеру (кликабельно) или отметиться в комментариях🤩

Мы с вами согласны! Держать в голове более сотни трихоскопических признаков, а потом верно интерпретировать увиденное – задачка со звёздочкой. До такой степени, что, согласно опросам, проведенным среди сертифицированных дерматологов в США и Европе, 20% отказываются от трихоскопии в ежедневной практике. Думаем, нашим подписчикам не нужно объяснять, почему это – прямая дорога к ошибочным диагнозам. Вместо этого мы хотим рассказать о второй части обновления программы TRIHOPROF, которое делает из нее буквально вторую пару глаз. В новой версии TRIHOPROF не только помогает снять вопрос, где анизотрихоз, а где норма.
Теперь наше диагностическое ПО научилось предлагать вам ранжированные по вероятности диагнозы на основании трихоскопических признаков, которые вы отмечаете после трихоскопии.
⬇️Хотите, расскажем подробнее?

Что для вас (или ваших коллег) самое сложное в трихоскопии?
Anonymous voting

🤩Новая эра в лечении АГА На что надеяться пациентам с андрогенетической алопецией? За последние 30 лет трихология не ушла да
+6
🤩Новая эра в лечении АГА На что надеяться пациентам с андрогенетической алопецией? За последние 30 лет трихология не ушла дальше миноксидила и финастерида/дутастерида? Прямо сейчас на стадии клинических исследований находится целое поколение методов, которые работают принципиально иначе: сегодня посмотрим на некоторые из них. 1️⃣ Умные антиандрогеныКласкотерон (Breezula) – топический блокатор андрогенного рецептора. Самый близкий к выходу на рынок: два больших исследования III фазы (SCALP 1 и SCALP 2, 1465 мужчин) показали статистически значимый прирост плотности волос против плацебо, потенциальное одобрение FDA ждем где-то в 2027. ✅ GT20029 – не блокирует ДГТ, а напрямую разрушает андрогенные рецепторы (AR) в волосяных фолликулах и сальных железах, предотвращая их связывание с дигидротестостероном (PROTAC-технология). Во II фазе исследования, проведенного в Китае, оптимальным оказался режим применения средства дважды в неделю (потенциально удобнее ежедневных схем). 2️⃣ Стимулируем фолликулыPP405 (метаболический активатор стволовых клеток фолликула). В фазе 2а у трети мужчин с выраженной потерей волос за восемь недель произошло повышение плотности волос на 20% (в группе плацебо – на 0%). Если результаты новых фаз исследований будут такими же многообещающими, ожидать одобрения можно в 2028-2030 году. ✅ ET-02 влияет на стволовые клетки фолликула. В I фазе 5% раствор дал шестикратный прирост невеллусных волос всего за 5 недель; у средства есть и потенциал воздействия против седины. Несмотря на эти результаты, первая стадия исследований – это очень и очень рано даже для предварительных выводов. ✅ AMP-303 – инъекции сигнальных молекул (сигнальный путь остеопонтина). Остеопонтин – это сигнальный гликопротеин, который участвует в заживлении ран и регенерации тканей. Исследователи обнаружили, что он стимулирует стволовые клетки фолликулов, заставляя их переходить из фазы покоя в фазу активного роста. 3️⃣ Биология старенияРапамицин и метформин – модуляторы путей mTOR/AMPK: аутофагия, снижение «инфламэйджинга», защита стволовых клеток фолликула. Небольшие молекулы-активаторы аутофагии тестировались на способность запускать фазу роста волос— но по волосам это пока доклинические исследования и off-label использование. По наблюдениям из нашего практического опыта применение этих препаратов в терапевтических дозировках может усиливать выпадение волос. Скорее всего, для роста волос перспективными могут оказаться совершенно другие, неклассические дозировки препаратов. 4️⃣ И отдельно – оптимизированный миноксидил (пролонгированные и сублингвальные формы). Исследователи обещают более стабильные результаты и меньше побочных эффектов (наши студенты знают, что плохая переносимость миноксидила часто связана именно с формулой доставки к фолликулу).
Трихология пытается уйти от идеи просто блокировать ДГТ и заняться реактивацией фолликула, его метаболизмом и старением клеток. При всем оптимизме нужно понимать: ничего из перечисленного пока не одобрено и не продаётся, сроки регулярно сдвигаются, а часть методов никогда не выйдет на рынок.
⬇️На наших курсах мы учим видеть за красивыми обещаниями реальную стадию доказательности и выстраивать тактику на том, что работает уже сегодня. Записаться на курсы и посмотреть программы можно на academtib.ru #трихология #выпадениеволос #АГА #трихоэйджинг #биомедицина

❓Пациент принёс анализ крови на ДГТ. Что вы ему скажете? На консультацию приходит мужчина с жалобами на залысины, поредение в
+6
Пациент принёс анализ крови на ДГТ. Что вы ему скажете? На консультацию приходит мужчина с жалобами на залысины, поредение в области макушки. В руках бланк с результатом анализов: он уже сдал кровь на дигидротестостерон (ДГТ), потому что «в интернете написано, что это гормон облысения». Он так ждал, что по уровню ДГТ вы назначите лечение. А цифры в норме. И пациент растерян: «Если уровень ДГТ в норме, значит АГА у меня нет? Тогда почему я лысею?» Знакомая сцена? Разберёмся, почему анализ на ДГТ при андрогенетической алопеции (АГА) – это выброшенные на ветер деньги для пациента и ложный ориентир для специалиста. 🔎Почему кровь не отражает то, что происходит в фолликуле Вся драма АГА разворачивается внутри клеток фолликула. Там тестостерон превращается в ДГТ под действием фермента 5-альфа-редуктазы, там же ДГТ связывается с рецепторами. Процесс замкнутый: произведённый в фолликуле ДГТ практически не «утекает» в общий кровоток в значимых объёмах. Тот ДГТ, что вы видите в анализе крови, попадает в кровоток из печени, мышц, надпочечников, кожи. К чувствительности фолликулов на волосистой части головы он отношения почти не имеет.
Отсюда, казалось бы, парадокс: у человека с выраженной андрогенетической алопецией уровень ДГТ в крови может быть нормальным, высоким или низким(!) Потому что проблема чаще не в избытке гормона в крови, а в генетически заложенной чувствительности рецепторов к нему и в избыточном количестве ДГТ внутри фолликула.
💭🧩Почти все мужчины с АГА имеют нормальный (а с возрастом даже пониженный) уровень циркулирующих андрогенов в крови. Однако с возрастом количество лысеющих мужчин увеличивается. Дело не в количестве гормона, а в том, как ткани на него реагируют. 🗯Что об этом говорят международные руководства В России пока нет официально утверждённых клинических рекомендаций по АГА, и в этой «серой зоне» легко прижились необоснованные назначения. А вот зарубежные руководства высказываются однозначно: диагностика АГА в первую очередь клиническая. Анализы нужны не для того, чтобы подтвердить АГА, а чтобы исключить сопутствующие проблемы, в том числе, диффузное телогеновое выпадение волос. Уровень ДГТ в крови из протоколов ведущих ассоциаций исключён как показатель без диагностической и прогностической ценности. 🟥Если вы врач – назначение ДГТ подрывает логику лечения. Вы получаете цифру, которая ничего не объясняет пациенту и ничего не даёт для тактики, а доверие к вам как к эксперту падает: «я сдал анализ, а он оказался не нужен: зачем меня на него отправили?» 🟥Если вы эстетист – вы не должны назначать никаких анализов. И это хорошо, что для диагностики АГА этот анализ и не требуется. А если пациенты приходят с направлением на ДГТ от эндокринолога или гинеколога «для поиска причины выпадения», постарайтесь корректно объяснить свои сомнения в необходимости этого теста. А как часто в вашей практике встречаются назначения ДГТ «для поиска причины» выпадения — от эндокринологов, гинекологов, коллег? Удаётся ли переубедить пациента, когда он уже заплатил за анализ? Поделитесь в комментариях! ⬇️ Разбираем такие моменты системно – что назначать, что нет и как объяснить это пациенту – на наших курсах.

Про что выпустим следующий пост?
Anonymous voting

Анизотрихоз – критерий, от которого зависит многое. Но кто решает, что считать истонченным волосом именно у этого пациента? Часто слышим историю: перед специалистом трихоскопия. Волосы, на первый взгляд, разнокалиберные. И начинается внутренний диалог: ❓ У пациентки от природы тонкие волосы или это уже миниатюризация? ❓ Считать порогом 30 мкм? 35? А если её здоровый толстый волос – это 55 мкм, а истончённый – 40? ❓А у этого мужчины волосы в среднем толстые, азиатские. Если порогом считать 35 мкм – у него вообще всё идеально. Хотя даже на глаз видно разброс. ❓ На повторном приёме через 3 месяца я вспомню, какой порог применяли в прошлый раз? А если приём ведёт коллега, мы получим сопоставимые цифры? Наверное, самое неприятное: два трихолога на одной и той же голове могут получить разный процент анизотрихоза. Мы убрали этот субъективный шаг из уравнения. И готовы начать рассказывать о масштабном обновлении диагностической программы TRIHOPROF! 🤩Итак, наш сегодняшний герой – алгоритм подсчёта анизотрихоза. Как это выглядит на практике (подробнее в видео): Шаг 1. Вы отмечаете несколько заведомо здоровых, толстых волос пациента. Программа считает их средний диаметр – это индивидумальная точка отсчёта. Шаг 2. От этого диаметра автоматически рассчитывается индивидуальный порог анизотрихоза именно для этого клиента. Шаг 3. Вы размечаете все волосы в кадре. Вы получаете точный и воспроизводимый процент истонченных волос! Что это меняет для вас: 🤩 Не нужно держать в голове «а какая норма толщины у азиатов / у блондинок / у детей / у пожилых». 🤩 Не нужно решать «толстые у этой пациентки волосы или средние» — программа посчитает все сама и объективно. 🤩 На повторном визите вы сравниваете сопоставимые цифры, а не свои субъективные ощущения трёхмесячной давности. 🤩 Коллега получит на той же трихоскопии тот же процент анизотрихоза (если, конечно, работает в TRIHOPROF)& По сути, вы перестаёте отвечать на вопрос «что считать нормой?» и начинаете отвечать на вопрос «насколько сильно этот пациент отклонился от собственной нормы». А именно это и есть анизотрихоз. 🤩Смотрите видео, задавайте вопросы, записывайтесь в лист ожидания на обновление или покупку программы!

⚡А пока мы готовим для вас более подробный пост про менее распространенные варианты гнездной алопеции, настал момент нашего п
⚡А пока мы готовим для вас более подробный пост про менее распространенные варианты гнездной алопеции, настал момент нашего первого небольшого анонса! Только для участников нашего ближайшего курса – продвинутой эстетической трихологии (врачам тоже можно!) – мы подготовили уникальный хэндбук трихолога!🎁 Это несколько десятков страниц А4 по семи разделам трихологии, включая: 🎯разницу между наиболее сложными трихологическими проблемами кожи головы и волос (включая "красные флаги" на трихоскопии) 🎯влияние лекарственных средств на рост и выпадение волос 🎯техники массажа 🎯строение волоса 🎯степени повреждения со сводной таблицей по ключевым ингредиентам для ухода за стержнями волос Ворваться в последний вагон и записаться на курс все ещё можно, оставив комментарий или заполнив информацию по ссылке (кликабельно). Начало уже через неделю! Каждый наш продвинутый курс уникален, глубина проработки тем подстраивается под группу. Ждём вас🤩

Настал час разбираться с опросами, но сначала расскажем про один реальный клинический случай⬇️ Женщина, 54 года. 8 лет безрез
Настал час разбираться с опросами, но сначала расскажем про один реальный клинический случай⬇️
Женщина, 54 года. 8 лет безрезультатно лечится от выпадения волос по женскому типу (АГА). Обращалась за вторым мнением: то ставили диффузную телогеновую, то подозревали в неврозах и трихотилломании. Мы не знаем, как именно происходила диагностика, знаем итог: абсолютная фрустрация, упущенное время и полное недоверие к предыдущим специалистам. Сходить за еще одним, финальным мнением посоветовал парикмахер.
Что смутило врача: 🟣нетипичный возраст для старта и такого быстрого прогрессирования АГА для женщины 🟣диффузное распределение выпадения волос при отсутствии триггеров, тянущееся уже 8 лет без ответа на терапию 🟣множество желтых точек по всей голове (вот почему учим делать трихоскопию в разных зонах, не в одной-двух) 🟣волосы в виде "поросячьего хвостика" ✔️ Биопсия подтвердила, что верный диагноз – гнездная алопеция. Неопытный трихолог ожидает заметные очаги с центральной симметрией. Студент-отличник обратит внимание на ногти, брови, ресницы (в этом случае ничем бы не помогло). ❗️Вдумайтесь: восемь лет неправильного лечения просто потому, что картину приняли за АГА. Вот цена невнимательной диагностики и отсутствия насмотренности. Могло быть и иначе: женщина могла обратиться к трихологу-эстетисту. Опытный специалист, дорожащий своей репутацией, должен был бы заметить тревожные звоночки и порекомендовать профильного врача. Но в сложных случаях легко не увидеть "красных флагов", подобрать "стимуляторы" и пилинги и выйти очень далеко за пределы своих компетенций. При активном аутоиммунном процессе можно очень здорово навредить клиенту. 📌В общем, в опросах речь шла именно о гнездной алопеции (мелкоочаговая форма у девушки под первым номером, диффузная гнездная – под вторым). Нет ничего страшного в том, чтобы ошибаться в условиях критически ограниченных данных (диагноз по фото мы не ставим)! Страшно только не хотеть учиться🎴 ❓Хотите, разберем подробнее, как отличать нетипичные формы ГА от других алопеций?

+4
👆И тут как раз на обучении мы подробно разбирали процедуру фототрихограммы. Фототрихограмма — это процедура подсчета волос в стадии выпадения. И я решила сделать эту процедуру себе. ☝🏻Кстати, первый раз. Как проводится фототрихограмма? Процедура проводится в два этапа. Сначала подбривается небольшой участок на коже головы, чтобы волосы были одинаковой короткой длины. Через день происходит оценка этого участка.
Волосы, которые подросли, — это волосы в стадии роста. А волосы, которые остались маленькими на той длине на которую мы их подбрили— это волосы в стадии выпадения.
С помощью программы подсчитывается количество и тех, и тех волос. ☝🏻И оказалось, что действительно не зря я обратила внимание, процент выпадения у меня сейчас — 20%. 👉 Норма выпадения до 10% в стадии телогена. _______ 🔵Подписаться на меня в MAX 👉 ссылка

Если вы никогда не выполняли процедуру ФТГ и думаете, стоит ли вообще её осваивать и вводить в список своих услуг, – хотим показать вам пост от доктора Виталии Копытиной, опытнейшего трихолога, недавно прошедшей у нас обучение🤩 И на мастер-классе, и на медицинском курсе мы обучаем технике проведения фототрихограммы, подробно объясняем, кому и зачем нужна такая диагностическая процедура, как верно интерпретировать результаты. А ещё – рассказываем, как не напугать и без того тревожного пациента перспективой сбривания небольшого участка волос. Ремарка для самых внимательных🤩 Готовим на это лето множество анонсов: и про курсы, и про материалы для обучения, и про трихологические девайсы, и про наше оборудование и программы.

i-PRF и экзосомы: зачем они в трихологии? Врачи на нашем курсе по трихологии одними из первых прослушали доклад доктора Ткаче
i-PRF и экзосомы: зачем они в трихологии? Врачи на нашем курсе по трихологии одними из первых прослушали доклад доктора Ткачева про эту относительно новую для нашей специальности методику лечения. Поделимся основными инсайтами и с вами! Для начала разберемся в терминах: 🎯PRP – суспензия. Самая распространённая форма. Плазма с высокой концентрацией тромбоцитов получается путём центрифугирования венозной крови пациента в течение 5–10 минут при высоких оборотах. Активированные тромбоциты выделяют факторы роста, которые стимулируют регенерацию тканей, рост сосудов, фибробластов и коллагена. 🎯PRF – плазма, богатая фибрином. Отличается от PRP низкой скоростью и временем центрифугирования (2–3 минуты) и отсутствием антикоагулянтов. После центрифугирования плазма формирует гелеобразную структуру с фибриновой матрицей. Высвобождение факторов роста происходит медленно. 🎯i-PRF – инъекционная плазма, богатая фибрином. Модифицированная версия PRF с возможностью инъекционного применения. Это жидкая форма, которая сохраняет фибриновую составляющую, но вводится как обычный инъекционный раствор. Используется в anti-age-терапии, для восстановления кожи после травм или операций, в глубоких подкожных слоях. Итак, плюсы i-PRF: 🤩Пролонгированное действие За счет фибриновой матрицы факторы роста высвобождаются более равномерно, в течение 7–14 дней. 🤩На подготовку уходит меньше времени. 🤩PRF является полностью аутологичным и не вызывает аллергических реакций, поскольку в процессе его приготовления не добавляются антикоагулянты. 🤩Менее болезненно для пациентов (немаловажный момент!)
В недавнем исследовании были получены результаты, демонстрирующие противовоспалительный, антиоксидантный, антиапоптотический и регенеративный потенциал экзосом, полученных из i-PRF.
🤩Для АГА это особенно интересно Потому что при андрогенетической алопеции важны не только стимуляция роста, но и работа с микровоспалением, сосудистым компонентом и тканевой средой вокруг фолликула. В протоколах может использоваться чередование методов: PRP + i-PRF = синергия Курс обычно строится индивидуально, но на обучении мы разбираем: 🟣 когда выбирать PRP, а когда i-PRF; 🟣 почему важны параметры центрифугирования; 🟣 какую глубину и технику введения использовать; 🟣 как сочетать инъекционные методы с общей стратегией ведения пациента. Задавайте вопросы в комментариях и делитесь опытом🤩

❓Почему после пересадки волосы снова выпадают? Знакомая для многих трихологов картина: после долгой борьбы с выпадением волос
+9
❓Почему после пересадки волосы снова выпадают? Знакомая для многих трихологов картина: после долгой борьбы с выпадением волос человек отправляет на пересадку, но вскоре... возвращается. Для многих коллег это всё ещё неожиданность, хотя причина известна заранее: пересадка не лечит алопецию. Разберём по полочкам, что должен понимать трихолог, ведущий такого пациента. 1️⃣ Хирург забирает фолликулы из андрогеннезависимой зоны (затылок, виски). Эти волосы устойчивы к ДГТ и сохраняют это свойство после переноса навсегда. Но собственные фолликулы лобной и теменной зон продолжают подвергаться действию ДГТ и миниатюризации. Без сопровождающей терапии пациент через 1–2 года получает «эффект островка»: пересаженные волосы растут, а зона вокруг них редеет дальше. 2️⃣ Немного о таймлайне после пересадки. 🎯0–4 часа: ишемия графта, перерезание сосудов вокруг фолликула – провокатор перехода в телоген и шокового выпадения волос. 🎯До 72 часов: критическое окно, графт выживает только из-за диффузией тканевой жидкости. 🎯2–4 недели: биологически обусловленное выпадение пересаженных волос – реакция на гипоксию, НЕ гибель стволовых клеток. 🎯3–6 месяцев: ранний анаген, асинхронный рост пушковых волос. 🎯12–18 месяцев: окончательный результат (для макушки — до 18 мес). Пациент должен знать об этой траектории до операции. Иначе фаза «гадкого утёнка» становится психологической катастрофой и поводом для конфликта. 3️⃣ А что же считать красными флагами? 🎯Эритема шелушение, исчезновение устьев фолликула – повод проверить, не идет ли речь о реактивации или дебюте рубцовых форм алопеции. 🎯Нагноение, воспаление, фолликулит – повод вмешаться, чтобы не допустить инфекций и некроза тканей. 🎯Хирургическая ошибка может привести к тому, что часть графтов окажется нежизнеспособной. В этих местах корочки долго не сходят, может присутствовать сильное воспаление, болевые ощущения. 4️⃣ Иногда пациенты решают, что, раз дело идет к пересадке, терапия им не нужна. Это подход неверный, и в наших силах скорректировать ситуацию. Дело в том, что успешная пересадка возможна только при стабилизированном процессе (никаких активных очагов, продолжающегося рубцевания). При АГА терапия в течение 6–12 месяцев усиливает шансы на успех. После операции: комплекс антиандрогены + стимуляторы роста + PRP обеспечивает выживаемость графтов до 90–97%. 5️⃣ Что обязательно проговорить с пациентом до операции: 🎯Ограничения. Нельзя пересадить более 30–50% волос без истощения донорской зоны. 🎯 Шоковое выпадение неизбежно – через месяц состояние будет хуже, чем до операции. Но это временно! 🎯 Терапия может быть пожизненной. Операция улучшает внешний вид, но не предотвращает потерю интактных волос.
Максимальный результат – это синергия: хирург решает локальную задачу, трихолог ведёт процесс до и после. Без второго первое работает в половину силы.
📎Подробный разбор посттрансплантационного ведения пациентов и протоколов терапии — на наших курсах! 🤩Сталкивались с пациентами после пересадки? Делитесь опытом! #трихология #пересадкаволос #андрогенетическаяалопеция #обучениетрихологов

Мы часто повторяем, что трихологические заболевания могут быть сигналом системных проблем в организме. В рамках трихоэйджинга
+6
Мы часто повторяем, что трихологические заболевания могут быть сигналом системных проблем в организме. В рамках трихоэйджинга мы разбираем неочевидные связи и учим видеть пациента комплексно. Сегодня поговорим про общий анализ крови и гнездную алопецию. 🤩Долгое время ГА рассматривалась как органоспецифическое аутоиммунное заболевание с локальной потерей иммунной привилегии волосяного фолликула. Свежие данные меняют парадигму: за облысением островками стоит субклиническое системное воспаление, которое можно разглядеть в обычном общем анализе крови. 🤩Почему ОАК?
Измерение IL-17, TNF-α и других специфических цитокинов дорого, недоступно при рутинных осмотрах и не стандартизировано для оценки тяжести гнездной алопеции. А вот соотношения базовых показателей крови – воспроизводимы, дёшевы и информативны.
🤩 Индексы, на которые стоит смотреть: 🎯 NLR (нейтрофилы/лимфоциты) – маркер баланса воспаления и иммунитета 🎯PLR (тромбоциты/лимфоциты) – маркер сосудистого и хронического воспаления 🎯MLR (моноциты/лимфоциты) – маркер системного воспаления и активности ряда нозологий 🎯SII (нейтрофилы × тромбоциты / лимфоциты) – индекс системного иммунного воспаления 🤩Метаанализ более 590 пациентов с ГА в сравнении со здоровыми участниками показал: 🤩 NLR – значительное повышение (p < 0,001) 🤩SII – значительное повышение (p = 0,002) 🤩WBC и нейтрофилы – абсолютные значения выше нормы 🤩CRP повышен в фазе обострения Абсолютное число лимфоцитов нередко в норме, но их регуляторная функция снижена – отсюда и сдвиг индексов. 🤩Важно: эти соотношения не являются специфическим диагностическим критерием. Они работают в комплексе с трихоскопией, анамнезом и клинической картиной, но позволяют объективно оценить тяжесть и спрогнозировать течение. 🤩Что это даёт в практике: 🤩PLR и SII ассоциированы с тяжёлой формой ГА – это инструмент раннего прогноза 🤩Доступная альтернатива дорогим иммунологическим тестам 🤩 Возможность аргументированно обосновать выбор системной терапии 🤩Объективный мониторинг ответа на лечение Проблемы кожи и волос – верхушка айсберга на фоне нарушения иммунологической регуляции. Современный трихолог обязан видеть пациента целиком, а не только его скальп. 🤩Подробный разбор системного подхода к ГА, расшифровку ОАК в трихологической практике и алгоритмы ведения сложных пациентов – на наших курсах! #новоститрихологии #гнезднаяалопеция #трихология #обучениетрихологов #оак

3 ошибки, которые могут стоить вам карьеры Сегодня не про сложные диагнозы и новые лекарства (вернёмся к этому в следующий раз!), а про границы компетенций в эстетической трихологии. В России профессия трихолог-эстетист все ещё не является чем-то признанным, стандарты не сформированы, поэтому бывает легко потеряться в своих правах и обязанностях. У наших слушателей в этом смысле есть совершенно уникальное преимущество: Диана Плосконос⭐️ Это не просто огромного профессионализма и таланта трихолог-эстетист и преподаватель, но и человек с высшим юридическим образованием (магистр!)🫶 Сложно представить себе специалиста, который лучше бы разобрался в тонкостях законодательства для практикующих эстетистов. Несколько рекомендаций от Дианы, если вы трихолог без медицинского образования: 1⃣ Не ставьте диагнозы! После осмотра, трихоскопии ваши формулировки могут звучать так: "есть трихоскопические признаки псориаза", "наблюдается характерная для себореи картина". ✔️ Дополнительные очки вам как супер специалисту, если вы моментально видите красные флаги, при появлении которых клиента стоит направить к врачу. Мы научим💪 2⃣ Инъекционные методики требуют специального образования. Мезотерапия, плазмотерапия – риск вплоть до судебных разбирательств. Помните, что тяжёлые осложнения могут быть полной внезапностью, с которой справиться трихолог-эстетист вряд ли сумеет. ✔️ Бонусное напоминание: при нарушении целостности покрова кожи головы мы не проводим пилинги. На курсах научим распознавать, как выглядит скальп клиента, которому лучше не проводить вообще никаких процедур. 3⃣ Не отменяйте назначения врача. Конечно, вы можете посоветовать что-то дополнительное для облегчения дискомфорта, улучшения внешнего вида волос или, в исключительных ситуациях, предложить запросить второе мнение. Но в идеальном мире трихологи-эстетисты и дерматологи-трихологи сотрудничают, идеально друг друга дополняют и делают людей здоровыми, счастливыми и уверенными в себе в рамках своей специальности🧡 ✔️ После наших курсов делимся списком проверенных врачей и клиник! А наши преподаватели, включая докторов Владислава Ткачева и Наталью Барунову, остаются на связи и помогают со сложными кейсами. Мы точно знаем, какая огромная ответственность ложится на плечи каждого трихолога. За уверенностью в своей практике – к нам🤩 #трихология #эстетическаятрихология #обучение

Часто говорим о том, что трихология не стоит на месте и заставляет бесконечно учиться. Очередное доказательство – свежие резу
Часто говорим о том, что трихология не стоит на месте и заставляет бесконечно учиться. Очередное доказательство – свежие результаты фазы 2b исследования препарата резпегалдеслукин (Rezpeg). Давайте разбираться, что произошло и почему это может стать прорывом в лечении гнездной алопеции⬇️ Начнем с того, что лечение ГА – нетривиальная задача. Процесс аутоиммунный, часто слабо предсказуемый. В тяжелых случаях волосы могут выпадать полностью, нередко вовлекаются брови, ресницы, ногти. Для борьбы с заболеванием в последние годы стали широко применяться селективные ингибиторы янус-киназ – препараты с существенными рисками побочных эффектов.
Резпегалдеслукин – это инновационный селективный агонист рецепторов ИЛ-2 (пегилированный рекомбинантный интерлейкин-2 человека). Его принципиальное отличие от JAK-ингибиторов или стандартных иммуносупрессоров заключается в векторе действия: ✨Усиление регуляторных T-клеток (Tregs): препарат избирательно активирует Tregs, которые в норме должны подавлять аутоагрессию ✨Отсутствие стимуляции обычных T-клеток: в отличие от нативного ИЛ-2, Rezpeg не провоцирует провоспалительный ответ 📢Исследователи предполагают, что этот механизм позволяет буквально «нажать на тормоза» иммунной системы, прекращая атаку на волосяной фолликул без тотального выключения защитных функций организма.
Открытие критической роли регуляторных T-клеток в поддержании иммунной толерантности было отмечено Нобелевской премией 2025 года по физиологии и медицине. Потенциально Rezpeg — это практическое и стремительное воплощение фундаментального прорыва, переносящее науку непосредственно в клиническую практику трихолога. В исследовании Rezolve AA приняли участие пациенты с тяжелой и крайне тяжелой гнездной алопецией (индекс SALT* от 50 до 81). *Индекс SALT (Severity of Alopecia Tool) — это международно признанная система оценки тяжести гнездной алопеции, измеряющая процент потери волос на скальпе. Значения варьируются от 0 (нет выпадения) до 100 (полная потеря волос на голове). Ключевые метрики эффективности к 36-й неделе (доза 24 μg/kg): 🎯Среднее снижение SALT: на 30% (против 6% в плацебо). Статистически значимый ответ фиксировался уже с 12-й недели. 🎯Регенерация бровей и ресниц: 15% участников. Клинический мониторинг показал, что кривая ответа не достигла плато к 36-й неделе. Кроме того, исследователи утверждают, что препарат имеет отличный профиль безопасности: 🎯Отсутствие системных рисков: не выявлено случаев тромбозов, MACE (сердечно-сосудистых катастроф) или серьезных инфекций. 🎯Лабораторный контроль также не выявил серьезных проблем: зафиксировано 5 случаев эозинофилии в группе высокой дозы, однако они были признаны клинически незначимыми. 🎯Реакции в месте инъекции (92%): преимущественно легкая гиперемия (покраснение) без зуда и боли. Примечательно, что частота и интенсивность этих реакций снижаются с каждой последующей манипуляцией. 📎 FDA уже присвоило резпегалдеслукину статус Fast Track (ускоренное рассмотрение) для лечения тяжелой ГА у взрослых и подростков от 12 лет (с массой тела более 40 кг). Ждем третьей фазы и выхода на рынок. 💭Интересны новости трихологии? Ставьте реакцию и пишите комментарии, чтобы мы знали, понравился ли формат! #новоститрихологии #гнезднаяалопеция #трихология