Урогинеколог Артём Чернушенко

😳 Хотели плоский живот, а получили проблемы с тазовым дном? Псиллиум и клетчатка кажутся обязательной частью «правильного» рациона. Но есть момент, о котором вспоминают, когда вместо лёгкости появляются запор и постоянное натуживание ⬇️ «Меня в такой ситуации больше волнует не клетчатка, а регулярное натуживание — именно оно со временем перегружает тазовое дно». Причина иногда простая: клетчатки стало много, а воды — недостаточно. Но если так происходит постоянно, тазовое дно получает нагрузку, на которую оно не рассчитано. И это уже не история про модный продукт из соцсетей, а про привычку, которая со временем может привести к неприятным последствиям 🤔 Поэтому я бы не ориентировался на чужие дозировки и советы «чем больше клетчатки, тем лучше». Главный ориентир — комфортный, регулярный стул без усилий. Если его нет, не нужно просто добавлять ещё одну ложку псиллиума. А у вас после псиллиума стало лучше или наоборот? 👇🏻 #НЕДЕРЖАНИЕМОЧИ_Ch 🧑🏼‍⚕️ Сайт | Запись на консультацию | Обо мне | Я в МАХ

Напоминаю - я еду в Воронеж! И спешу сообщить, что 3 октября есть несколько мест на операцию в клинике «Доктор Ч» (Воронеж, ул. Ипподромная, д. 2В) Если Вас или Ваших близких беспокоит: — недержание мочи — опущение стенок влагалища (ректоцеле, цистоцеле) — опущение матки — гипертрофия малых половых губ — парауретральные кисты, дивертикулы уретры или (для мужчин): • эректильная дисфункция • варикоцеле • аденома простаты • водянка или киста придатка яичка • фимоз • опухоли мочевого пузыря ⏳Самое время обратиться за квалифицированной помощью Со стоимостью операций можно ознакомиться по ссылке: https://t.me/doctor_chernushenko/3385 Возможна РАССРОЧКА! Условия следующие: ➖В день операции — оплата 50% от суммы ➖Оставшиеся 50 % — вы оплачиваете равными платежами в течение 3-х месяцев БЕЗ процентов 📩 Запись и любые организационные вопросы через ассистента по кодовому слову «ВОРОНЕЖ»: @assistent_ChernushenkoAS До встречи в Воронеже! 👋

🤬«Спереди льётся, сзади не идёт. Каждый мой день - непрекращающийся кошмар!» До: Пациентку беспокоили опущение матки, передней и задней стенок влагалища и недержание мочи. «Я уже не знала, что хуже: постоянно чувствовать, что внутри всё тянет вниз, или бояться кашлянуть из-за подтеканий» После: Лечение провели в 2 этапа: 1️⃣Выполнили гибридную реконструкцию тазового дна 2️⃣Отдельной операцией установили слинг для коррекции стрессового недержания мочи 🎥 месяц после 2 этапа Результат: 💪пролапс устранён 🧵анатомия восстановлена 💧моча не подтекает 🙂пациентка очень довольна #ДО_ПОСЛЕ_Чернушенко_Ch #НЕДЕРЖАНИЕМОЧИ_Ch #ЦИСТОЦЕЛЕ_Ch #РЕКТОЦЕЛЕ_Ch #ГИБРИДНАЯ_РЕКОНСТРУКЦИЯ_Ch #СЛИНГОВАЯ_ОПЕРАЦИЯ_Ch #КОМБО_Ch Именно так выглядит результат грамотного лечения: проблемы, которые годами заставляли женщину ограничивать себя, остаются в прошлом! 📩 Для записи пишите @assistent_ChernushenkoAS или ставьте + в комментариях. 🧑🏼‍⚕️Сайт|Запись на консультацию|Обо мне|Я в МАХ👈

😳 «Омоложение 🌸 на 20 лет!» С такими запросами и подобными историями, как в этом ролике, ко мне женщины тоже приходят, хоть и редко. И здесь важно понять, чего на самом деле хочет сама женщина. Если её действительно беспокоят увеличенный объём влагалища, асимметрия малых половых губ или другой дискомфорт — это можно скорректировать хирургически. Но если единственная причина операции — страх не соответствовать партнёру, я бы не торопился. ☝🏻Интимная пластика должна быть желанием самой женщины. Потому что именно ей проходить операцию и восстановление и жить с её результатом. 🙏 Иногда консультация заканчивается планированием операции. А иногда достаточно просто обсудить ситуацию, чтобы женщина поняла: менять ничего не хочет. Если вы находитесь в подобной ситуации и не знаете, нужна ли вам операция, напишите моему ассистенту: @assistent_ChernushenkoAS В моём кабинете важно лишь ВАШЕ здоровье, состояние и желания! #ВОПРОС_ОТВЕТ_Ch 🧑🏼‍⚕️ Сайт | Запись на консультацию | Обо мне | Я в МАХ👈

😳 После 10 родов — снова «девственница»? На консультации редко звучит чёткое: «Мне нужна такая-то операция». Чаще я слышу: «Хочу как раньше», «Чтобы было плотнее», «Чтобы всё было как до родов» ⬇️ ❗️Фраза “хочу как до” сама по себе не говорит, какой объём операции нужен. Сначала важно понять, что именно женщина хочет изменить и что реально можно восстановить в её случае. После нескольких родов исходные данные у всех разные. Но сложный исходник ещё не означает, что ситуацию нельзя исправить. Современная хирургия позволяет работать даже с выраженными изменениями после родов. Поэтому на консультации мы не выбираем операцию «по названию». Мы переводим абстрактное «хочу идеально» в конкретную задачу: что корректируем, какой результат можем получить и какой объём вмешательства для этого нужен 🙌🏻 После этого появляется понятный план — от консультации до операции. А что лично для вас означает «как до родов»? 👇 #ВОПРОС_ОТВЕТ_Ch 🧑🏼‍⚕️ Сайт | Запись на консультацию | Обо мне | Я в МАХ👈

🩺 Не откладывайте консультацию, если симптомы мешают жить Когда проблема беспокоит давно, не стоит ждать, пока она начнёт сильнее влиять на привычную жизнь. 📌 Важная информация: с 12 по 26 число я буду в отпуске. Если вы планировали лечение или операцию, сейчас есть возможность попасть на консультацию и пройти лечение. Открыта запись на очные консультации: 📅 29 августа 📅 2 сентября 📍 H-Clinic Москва, м. Динамо, ул. 8 Марта, 6А, стр. 1 На приёме разберём жалобы, проведём осмотр и определим дальнейшую тактику. Обращаются с проблемами: — недержание мочи — опущение органов малого таза — гипертрофия малых половых губ — парауретральные кисты и дивертикулы уретры — эректильная дисфункция — варикоцеле и другие урологические заболевания 📩 Для записи напишите ассистенту: Telegram: @assistent_ChernushenkoAS WhatsApp: https://wa.me/message/ZE2E52PBUPUZG1 Max: https://max.ru/urolog__moscow Телефон: +79651702585 ВКонтакте: https://vk.me/urolog__moscow или поставьте «+» в комментариях✍️

💬 «Во время секса я думала не о муже, а только о двух вещах: что там опять мешает и не подтечёт ли…» До: Пациентка обратилась сразу с двумя жалобами: недержание мочи и изменения задней стенки влагалища. Её беспокоило ощущение инородного тела, физический дискомфорт во время близости и постоянный страх подтекания мочи. Вместо расслабления появился постоянный контроль: как двигаться, можно ли полностью расслабиться, не произойдёт ли неловкая ситуация. После: Выполнены: • операция по коррекции стрессового недержания мочи • кольпоперинеолеваторопластика (пластика задней стенки влагалища) ⏱ Длительность операции — 60 минут 💉 Анестезия — спинальная Результат: 💧 недержание мочи устранено ⚖️ исчезло ощущение инородного тела ❤️ ушёл дискомфорт во время близости За каждым диагнозом стоит своя история. Поэтому важно оценивать не только диагноз, а то, как проблема влияет на жизнь. 👇 Больше реальных результатов: #ДО_ПОСЛЕ_Чернушенко_Ch #КОМБО_Ch #НЕДЕРЖАНИЕМОЧИ_Ch #СЛИНГОВАЯ_ОПЕРАЦИЯ_Ch #СУЖЕНИЕ_ВЛАГАЛИЩА_Ch

👀 Здесь пока нет темы для следующего разбора Потому что сегодня её определяете не я 🤫 Хочу посмотреть, какие вопросы накопились у вас, и несколько из них разобрать в следующих постах. Можно спросить о симптомах, диагнозах, лечении или ситуациях, которые вас беспокоят. Рубрика «Вопрос-Ответ» носит информационный характер и не заменяет личную консультацию. ⬇️ Пишите свои вопросы в комментариях или анонимном боте. #ВОПРОС_ОТВЕТ_Ch #НЕДЕРЖАНИЕМОЧИ_Ch #ДО_ПОСЛЕ_Чернушенко_Ch #КОМБО_Ch БОТ

👀 Здесь пока нет темы для следующего разбора Потому что сегодня её определяете не я 🤫 Хочу посмотреть, какие вопросы накопились у вас, и несколько из них разобрать в следующих постах. Можно спросить о симптомах, диагнозах, лечении или ситуациях, которые вас беспокоят. Рубрика «Вопрос-Ответ» носит информационный характер и не заменяет личную консультацию. ⬇️ Пишите свои вопросы в комментариях или анонимном боте. #ВОПРОС_ОТВЕТ_Ch #НЕДЕРЖАНИЕМОЧИ_Ch #ДО_ПОСЛЕ_Чернушенко_Ch #КОМБО_Ch БОТ

😨 «Я уже знала, куда нажать рукой, чтобы нормально сходить в туалет…» До: Пациентка обратилась с выраженным пролапсом тазовых органов. Сначала выпячивание появлялось только при нагрузке. Позже оно перестало самостоятельно уходить обратно. ⚠️ Но хуже всего было другое. Чтобы нормально опорожнить мочевой пузырь и кишечник, женщине приходилось руками вправлять выпавшие ткани и помогать себе во время похода в туалет. На приеме она сказала: 💬 «Я уже настолько привыкла, что точно знала, куда нажать рукой. Мне казалось, раз я научилась с этим жить, значит можно ещё потерпеть». После: 🩺 Выполнена: трёхуровневая гибридная реконструкция тазового дна Результат: 💪 восстановлено физиологическое положение органов 🧵 восстановлена поддержка поврежденных отделов тазового дна 🙏 устранено выраженное выпадение И для этой пациентки один из самых важных результатов звучал очень просто: ей больше не нужно было помогать себе руками, чтобы сходить в туалет. ✍️Для записи пишите @assistent_ChernushenkoAS

😨 «Я уже знала, куда нажать рукой, чтобы нормально сходить в туалет…» До: Пациентка обратилась с выраженным пролапсом тазовых органов. Сначала выпячивание появлялось только при нагрузке. Позже оно перестало самостоятельно уходить обратно. ⚠️ Но хуже всего было другое. Чтобы нормально опорожнить мочевой пузырь и кишечник, женщине приходилось руками вправлять выпавшие ткани и помогать себе во время похода в туалет. На приеме она сказала: 💬 «Я уже настолько привыкла, что точно знала, куда нажать рукой. Мне казалось, раз я научилась с этим жить, значит можно ещё потерпеть». После: 🩺 Выполнена: трёхуровневая гибридная реконструкция тазового дна Результат: 💪 восстановлено физиологическое положение органов 🧵 восстановлена поддержка поврежденных отделов тазового дна 🙏 устранено выраженное выпадение И для этой пациентки один из самых важных результатов звучал очень просто: ей больше не нужно было помогать себе руками, чтобы сходить в туалет.

😨 «Я уже знала, куда нажать рукой, чтобы нормально сходить в туалет…» До: Пациентка обратилась с выраженным пролапсом тазовых органов. Сначала выпячивание появлялось только при нагрузке. Позже оно перестало самостоятельно уходить обратно. ⚠️ Но хуже всего было другое. Чтобы нормально опорожнить мочевой пузырь и кишечник, женщине приходилось руками вправлять выпавшие ткани и помогать себе во время похода в туалет. На приеме она сказала: 💬 «Я уже настолько привыкла, что точно знала, куда нажать рукой. Мне казалось, раз я научилась с этим жить, значит можно ещё потерпеть». После: 🩺 Выполнена: трёхуровневая гибридная реконструкция тазового дна Результат: 💪 восстановлено физиологическое положение органов 🧵 восстановлена поддержка поврежденных отделов тазового дна 🙏 устранено выраженное выпадение И для этой пациентки один из самых важных результатов звучал очень просто: ей больше не нужно было помогать себе руками, чтобы сходить в туалет.

❗️Я ЕДУ В ВОРОНЕЖ — ОТКРЫТА ЗАПИСЬ❗️ Прекрасная новость для жителей Воронежской области и близлежащих регионов 🔽 3 и 4 октября я оперирую и консультирую в клинике «Доктор Ч» (Воронеж, ул. Ипподромная, д. 2В) Если Вас или Ваших близких беспокоит: — недержание мочи — опущение стенок влагалища (ректоцеле, цистоцеле) — опущение матки — гипертрофия малых половых губ — парауретральные кисты, дивертикулы уретры или (для мужчин): — эректильная дисфункция — варикоцеле — аденома простаты — водянка или киста придатка яичка — фимоз — опухоли мочевого пузыря ⏳Самое время обратиться за квалифицированной помощью Визит в Воронеж - отличная возможность для тех, кому сложно добираться ко мне в Москву Важно! Количество мест на операции и консультации строго ограничено Со стоимостью операций можно ознакомиться по ссылке: https://t.me/doctor_chernushenko/3385 📩 Запись и любые организационные вопросы через ассистента по кодовому слову «ВОРОНЕЖ»: @assistent_ChernushenkoAS До встречи в Воронеже! 👋

🤖 «А он точно не робот?» Признаюсь, мне приятно, когда после целого операционного дня пациентки смотрят на меня примерно с таким вопросом 😄 Нет, я не терминатор. Но только за пределами операционной 😉 Я прекрасно понимаю переживания пациентов: если у хирурга весь день операции одна за другой, может ли он оставаться таким же собранным к вечеру? Каждая операция требует максимальной концентрации — независимо от того, первая она сегодня или последняя. Когда речь идёт о здоровье человека, позволить себе работать на автомате просто нельзя 🚫 Поэтому я внимательно слежу за своим состоянием и планирую операционный день так, чтобы каждому пациенту уделить максимум сил и внимания. Особенно приятно читать такие отзывы и понимать, что пациентки замечают не только результат, но и моё отношение к работе и их здоровью. Для меня это важно и как для врача, и как для человека. Спасибо за внимательность и тёплые слова 🙏 🧑🏼‍⚕️ Сайт | Запись на консультацию | Обо мне | Я в МАХ👈

😳 ОН пришёл на консультацию, чтобы решить, какой должна быть ЕЁ интимная зона! Иногда на консультацию по интимной пластике женщина приходит вместе с партнёром. И я совершенно нормально к этому отношусь, если мужчина здесь для поддержки 🙏

Но когда пожелания партнёра начинают звучать громче, чем желания самой пациентки, я прошу его ненадолго выйти.

Мне важно поговорить с женщиной один на один и понять: что беспокоит именно её, какого результата хочет она и действительно ли решение об операции принято без чужого давления.

Партнёр может иметь своё мнение. Но операция, восстановление и результат касаются прежде всего самой женщины.

🧑🏼‍⚕️Сайт|Запись на консультацию|Обо мне|Я в МАХ👈

🇬🇧 Они ОТКАЗАЛИСЬ от золотого стандарта лечения🤯 Казалось бы, Великобритания — страна с развитой медициной. Но периодически ко мне приезжают пациентки из Англии именно для хирургического лечения стрессового недержания мочи.

➡️ Причина в ограничениях на использование синтетических сетчатых имплантов для лечения недержания.

И получается довольно парадоксальная ситуация: женщина живёт в Лондоне, но для решения проблемы, которая серьёзно влияет на качество её жизни, прилетает оперироваться в Россию. Кстати, за фразу в конце ролика заранее прошу прощения у Великобритании 😄 🧑🏼‍⚕️Сайт|Запись на консультацию|Обо мне|Я в МАХ👈

😨 «Когда я впервые увидела ЭТО между ног, меня затрясло от страха…» До: Пациентка годами жила с тяжёлым пролапсом и обратилась уже с полным выпадением матки, мочевого пузыря и прямой кишки. К этому моменту она практически не могла нормально мочиться и опорожнять кишечник.

«Я уже не могла ничего вправить обратно. Всё мешало, болело, я просто перестала нормально жить».

Остаточной мочи было больше 500 мл! Началось расширение чашечно-лоханочной системы почки, появились задержка стула и декубитальные язвы. После: Выполнена: трёхуровневая гибридная реконструкция тазового дна Результат: 💪 органы возвращены в физиологическое положение 🧵 восстановлена анатомия тазового дна Даже такой тяжёлый пролапс можно скорректировать хирургически. Но здесь уже пострадали функции органов, поэтому восстановление будет сложнее. #ДО_ПОСЛЕ_Чернушенко_Ch #ОПУЩЕНИЕ_МАТКИ_Ch #ЦИСТОЦЕЛЕ_Ch #РЕКТОЦЕЛЕ_Ch #ГИБРИДНАЯ_РЕКОНСТРУКЦИЯ_Ch #КОМБО_Ch 📩 Для записи пишите: @assistent_ChernushenkoAS

⚠️ Пилатес может навредить тазовому дну?😳 Пилатес действительно может быть отличной нагрузкой для мышц кора и тазового дна.

Но одна и та же тренировка подходит далеко не каждой женщине☝🏻

Если мышцы тазового дна уже перенапряжены, есть опущение, недержание или другие нарушения, интенсивные упражнения в сочетании с неправильным дыханием могут усилить симптомы вместо ожидаемой пользы. Поэтому если после пилатеса появились тяжесть или давление внизу живота, подтекания или другой дискомфорт, не стоит просто продолжать тренироваться через неприятные ощущения. Лучше проверить состояние тазового дна и понять причину🙏

📩 Перешлите этот пост подруге, которая не представляет свою неделю без пилатеса.

🧑🏼‍⚕️Сайт|Запись на консультацию|Обо мне|Я в МАХ👈

⚰️«Я уже мысленно похоронил свой брак…» До: Пациенту 51 год. На фоне рассеянного склероза у него развилась тяжёлая эректильная дисфункция. На приёме он сказал:

«Когда болезнь забрала ещё и возможность быть мужчиной, я решил, что это конец. Думал, что жена долго так не выдержит. И мысленно поставил крест на нашем браке»

После: Выполнено: фаллопротезирование полужёстким имплантом 📸 ДО и ПОСЛЕ операции Результат: 💪восстановлена возможность полноценной половой жизни 🧵имплант надёжно установлен 🙂пациент вернулся к привычной жизни Позже он сказал:

«Я слишком рано сдался. Спасибо вам за ювелирную работу. Я снова чувствую себя мужчиной!»

#ДО_ПОСЛЕ_Чернушенко_Ch #ФАЛЛОПРОТЕЗИРОВАНИЕ_Ch #ЭРЕКТИЛЬНАЯ_ДИСФУНКЦИЯ_Ch

Многие мужчины уверены, что эректильная дисфункция — это приговор. Но даже в сложных случаях современная хирургия позволяет вернуть полноценную интимную жизнь.

Фаллопротезирование может быть выполнено бесплатно по полису ОМС (ВМП), как в этой истории! ✍️Для записи пишите @assistent_ChernушенкоAS

3 вопрос❓

Здравствуйте. Мне гинеколог посоветовала попробовать аппаратный метод лечения недержания на аппарате «Ева». Как она объяснила, это как RF лифтинг. Ткани подтягиваются и становятся крепче. Хочу попробовать. Как Вы относитесь к такому методу лечения?

Ответ🧑🏼‍⚕️

Добрый день. По моему мнению, это выброшенные деньги. Минимальная кратковременная эффективность при совсем не выраженном опущении или недержании может быть, но эффект настолько незначительный и недолговечный, что не стоит своих денег. Ни в одних клинических рекомендациях нет данных об эффективности этих методов лечения у пациенток с опущением органов малого таза и недержанием мочи.

4 вопрос❓

Есть ли запись на операции по ОМС на 2027 год? Или только платно?

Ответ🧑🏼‍⚕️

Да, запись ведётся. Для консультации и записи напишите моему ассистенту @assistent_ChernushenkoAS

🧑🏼‍⚕️Сайт|Запись на консультацию|Обо мне|Я в МАХ👈