Доктор Софья | Психиатрия
Открыть в Telegram
👩⚕️Мотренко Софья Александровна, врач-психиатр 💊запись на прием: https://psy03.ru/sofya 💞по всем вопросам: @doctor_sofya рекламу не продаю ⚠️
Больше📈 Аналитический обзор Telegram-канала Доктор Софья | Психиатрия
Канал Доктор Софья | Психиатрия (@sofya_psycho) языкового сегмента Русский является активным участником. Сейчас сообщество объединяет 10 380 подписчиков, занимая 2 625 место в категории Медицина и 60 805 место в регионе Россия.
📊 Показатели аудитории и динамика
С момента создания невідомо проект демонстрирует стремительный рост, собрав аудиторию из 10 380 подписчиков.
Согласно последним данным от 18 сентября, 2026, канал показывает стабильную активность. За последние 30 дней изменение числа участников составило 228, а за последние 24 часа — 2, при этом общий охват остаётся высоким.
- Статус верификации: Не верифицирован
- Уровень вовлечённости (ER): Средний показатель вовлечённости аудитории составляет 32.50%. В первые 24 часа после публикации контент обычно набирает 12.20% реакций от общего числа подписчиков.
- Охват публикаций: В среднем каждый пост получает 3 374 просмотров. В течение первых суток публикация набирает 1 266 просмотров.
- Реакции и взаимодействия: Аудитория активно поддерживает контент: среднее количество реакций на один пост — 206.
- Тематические интересы: Контент сосредоточен на ключевых темах, таких как расстройство, прл, депрессия, фаза, симптом.
📝 Описание и контентная политика
Автор описывает ресурс как площадку для выражения субъективного мнения:
“👩⚕️Мотренко Софья Александровна, врач-психиатр
💊запись на прием:
https://psy03.ru/sofya
💞по всем вопросам:
@doctor_sofya
рекламу не продаю ⚠️”
Благодаря высокой частоте обновлений (последние данные получены 19 сентября, 2026) канал поддерживает актуальность и высокий уровень охвата публикаций. Аналитика показывает, что аудитория активно взаимодействует с контентом, что делает его важной точкой влияния в категории Медицина.
10 380
Подписчики
+224 часа
+147 дней
+22830 дней
Архив постов
🐈⬛Вы замечали за собой, что вместе с наступлением поздней осени, зимы, приходит еще и, казалось бы, необъяснимое снижение настроение, желание ничего не делать, все становится лень, падает трудоспособность и вы вынуждены себя заставлять что-то сделать? 💀Тогда знайте врага в лицо – это сезонное аффективное расстройство .
☠️ Сезонное аффективное
расстройство (САР) ☠️
это форма депрессии (которая может быть представлена монополярной депрессией или же биполярным расстройством).
🧠Особенностью данного типа депрессий является ее периодичность: она возникает в одно и то же время года, начинаясь и заканчиваясь примерно в одни и те же месяцы.
✨осенью-зимой человек испытывает депрессию
✨весной-летом – фон настроения выравнивается (если это монополярная депрессия) или человек пребывает в мании/гипомании (при биполярном расстройстве)
🌟Почему это возникает?🌟
Из-за того, что с наступлением осени, зимы уменьшается световой день, а вместе с этим нарушается синтез серотонина (гормон настроения) и мелатонина (гормон сна), а также «сбиваются» циркадные ритмы. Когда вокруг темно, гипофиз вырабатывает мелатонин, благодаря которому после заката солнца ❤️ наш организм начинает готовиться ко сну. Солнечный свет, попадающий в глаза на рассвете, останавливает выработку мелатонина и стимулирует синтез серотонина 😙. В осенний и зимний периоды солнечного света становится недостаточно, уровень мелатонина в организме остается повышенным, а серотонина – пониженным. Отсюда и возникает вся депрессивная симптоматика.
🤩Основные симптомы 🤩
это усталость и повышенная утомляемость, частая грусть без видимых на то причин, чувство безнадежности, пессимизм, раздражительность и беспокойство, потеря интереса к любимым занятиям и трудностями с концентрацией. Ну и достаточно показательными симптомами являются:
🤩гиперсомния (человек подолгу и помногу спит и все никак не выспится, весь день чувствует себя сонным)
🤩гиперфагия (повышенный аппетит, а еще тяга к употреблению углеводной пищи)
🤩набор веса
В следующем посте будет о лечении данного состояния 💊
😒Дорогие читатели, меня стало мало на канале, буду стараться исправлять эту ситуацию, так как очень соскучилась по написанию интересного контента для вас🎀
🤩Так как я уже полноценно работаю (п.с. сегодня тоже был рабочий день), буду планировать для себя время по-другому, чтобы хватало и на ведение канала (стараясь, конечно, балансировать с отдыхом, чтобы не возникло выгорания)✨
🤩🤩🤩Рассказывайте, как у вас дела ?
Есть ли новогоднее настроение ? Как готовитесь к новому году ?🎄🤩🤩
Сегодня уже выйдет интересный постик, ждите🤩
✨🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠
🔠🔠🔠⭐🔠🔠🔠🔠🔠🔠 ✨
1️⃣Дыхание в бумажный пакет
Выдыхая в пакет и вдыхая из него же, человек уменьшает концентрацию кислорода во вдыхаемом воздухе (до 15% вместо 20%), что способствует успокоению. Бумажный пакет удобнее полиэтиленового, так как его жесткие стенки держат форму и не попадают в рот при вдохе🛍️
2️⃣Дыхательные практики
Они активируют работу парасимпатической системы, которая создает ощущение безопасности.
🩷«4–7–8»: четыре счета — медленный вдох, семь счетов — задержка дыхания и восемь счетов — длинный спокойный выдох.
🩷«Дыхание по квадрату 4-4-4-4» - вдох с отсчетом 4х секунд, затем задержка дыхания на 4 секунды, потом 4 секунды выдох, затем 4 секунды задержка дыхания.
нужно сделать 5-10 циклов 👉
3️⃣Техника «Заземление»
помогает перестать наблюдать за внутренними ощущениями и сфокусировать внимание вовне, отвлечь от фиксации на неприятных переживаниях нужно внимательно посмотреть вокруг и найти 😏
5 вещей, которые можно увидеть
4 вещи, которые можно потрогать
3 вещи, которые можно услышать
2 вещи, которые можно понюхать
1 вещь, которую можно попробовать на вкус
4️⃣Техника мышечной релаксации
необходимо поочередно сильно напрягаться и расслаблять мышцы, начиная со стоп и продвигаясь по телу снизу вверх. Полный цикл упражнений занимает 15–20 минут
🔥Сохраняйте себе и делитесь, это важно знать
📖Кстати, про животных, помогающих поддерживать наше ментальное здоровье я тоже писала➡️ отдельный пост 🤗
🤔Какой метод терапии продемонстрирован в данной сцене ?
🫣Мы наблюдаем, что Кот в сапогах испытывает приступ панической атаки. На помощь подбегает Перрито, который молча кладет голову ему на живот, тогда Кот постепенно начинает дышать ровнее и успокаивается.
🐾Действия Перрито отсылают нас к тому, как поступают служебные собаки хозяев, страдающих тревожными расстройствами, в том числе, паническими атаками.
Момент, когда он положил голову на тело кота - это ни что иное как ✨DPT — deep pressure therapy (терапия глубокого давления)✨.
Такое давление стимулирует рецепторы, активирующие парасимпатическую нервную систему, которая оказывает успокаивающее действие, вызывает чувство общего телесного и душевного комфорта. Когда она одерживает верх, организм наполняют эндорфины 😇.
❗️Итого
Сердцебиение замедляется, мышцы расслабляются, и дыхание становится более глубоким. Происходит переход от режима «бей-или-беги» (fight or flight) в режим «отдыхай-и-переваривай» (rest and digest)
❤️Паническое расстройство❤️
это расстройство, при котором возникают повторные панические приступы, обычно возникающие спонтанно, непредсказуемые для человека без связи с какими-либо специфическими, провоцирующими ситуациями.
🤩Важно🤩
Ключевым отличием панического расстройства от изолированных панических атак является формирование страха ожидания нового приступа ☠️(антиципационная тревога)
🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩
По мере продолжения возникновения панических приступов они все больше и больше оставляют свой отпечаток в памяти человека, начинают ассоциироваться с определенными жизненными обстоятельствами, местами, при которых возникали. Данные ситуации становятся как бы условными фобическими триггерами 🚨.
И вот тут у человека возникает тревожное ожидание 😨 возможности повторения приступов.
Тогда он прибегает к ограничительному (охранительному) поведению, чтобы попытаться предотвратить повторение атак 😔 (перестает пользоваться общественным транспортом, выходить в места большого скопления людей и т.д.).
Однако такое поведение дезадаптивно, так как человек в конечном итоге начинает бояться и вовсе выходить на улицу (это называется агорафобия), что приводит к полной изоляции и, конечно же, снижает качество жизни 📷.
🤩Если вы страдаете от панических атак, то это повод обратиться к специалисту.
Кстати, врач-психиатр ещё проведет дифференциальную диагностику и исключит соматические заболевания: сахарный диабет, феохромоцитому, гипертиреоз.
💊Данное расстройство лечится комплексно:
❤️психофармакотерапией (анксиолитики - быстро снимающие симптомы и антидепрессанты из группы СИОЗС для поддержания и стабилизации состояния)
❤️психотерапией - к примеру, когнитивно-поведенческая терапия, которая предусматривает устранение шаблонов мышления и поведения, вызывающих панически атаки
😨Паническая атака😨
это внезапный приступ тяжелой тревоги (паники) или страха (страха смерти 🪦 , потери контроля, беспомощности или страха «сойти с ума»🪦), сопровождающийся комплексом мучительными для человека ощущениями, который длится обычно 10-20 минут.
❤️Характерны следующие симптомы❤️
- учащенное сердцебиение
- повышенная потливость
- сухость во рту
- чувство удушья, затруднение дыхания
- боль или дискомфорт в области груди
- чувство головокружения, обморочное состояние
- ощущение, что предметы нереальные (дереализация) или что собственное «Я» отдалилось или «находится не здесь» (деперсонализация)
- тремор, озноб и онемение конечностей
😳Условно ПА можно разделить на 2 вида:
❣️атрибутивные – возникающие в определенной ситуации (при поездке в автобусе, нахождении в месте большого скопления людей или в замкнутом пространстве)
❣️спонтанные – возникающие вне связи с конкретной ситуацией
🫥Механизм возникновения
Первопричиной является тревога, происходит выброс адреналина
⬇️
он вызывает спазм сосудов, бронхов, гладких мышц внутренних органов, учащает сердцебиение (это реакция беги-спасайся)
⬇️
увеличивается частота дыхания, падает уровень СО2 в крови, ухудшается поступление О2 к тканям, возникает одышка
⬇️
это приводит к усилению страха человека и еще большему выбросу адреналина.
Так мы попадаем в замкнутый круг ♾: в организме вновь выделяется адреналин, и все ощущения усиливаются.
❤️ФАКТ: слово «паника» происходит из древнегреческого языка и является данью богу Пану, который мог наслать панический страх, ужас на всех, кто его мог потревожить, разозлить.
😨знакомо ли вам такое состояние?
+4
❤️Клуб улыбок❤️
❤️❤️❤️❤️❤️
❤️В 1930-е годы в город Будапешт нахлынула волна самоубийств. Тогда профессором Йене и гипнотизёром Бинцо было принято решение открыть школу улыбок, чтобы «перевоспитать» жителей и научить их «позитивно» смотреть на жизнь.
Туда мог вступить любой желающий.
❤️В данной школе учили улыбкам знаменитых людей, таких как: Рузвельт, Мона Лиза, Кларк Гейбл, Дик Пауэлл, и Лоретта Янг.
Таким образом они хотели превратить "город самоубийств" в "город улыбок"
❤️Как думаете, был ли эффективен такой способ борьбы с депрессией ?
✨если вам понравился разбор -
ставьте 🫶 под предыдущим постом,
мне будет очень приятно
😔История болезни Артура Флека
Анамнез:
Достоверных сведений о психопатологически отягощенной наследственности нет. В малолетнем возрасте был усыновлен. С детства подвергался физическому насилию со стороны сожителя приемной матери (известно, что та страдала параноидной шизофренией).
💔Однажды он перенес сильную черепно-мозговую травму. С того же возраста у него наблюдаются приступы «внезапного смеха». При всем при этом приемная мать описывает его, как ребенка, который «никогда не плакал, всегда был веселым», и твердила ему, что он родился для того, чтобы приносить радость людям 💜. В конечном итоге, он рос единственным мужчиной в доме, рано повзрослел и всегда заботился о больной матери. Также он подрабатывал клоуном, старался сделать карьеру комика, но безуспешно.
💣Психический статус и разбор
🟣Первое, что бросается нам в глаза – его внешний вид. Он достаточно странный, выглядит неопрятно, а в момент «рождения Джокера» - вовсе стал эксцентричным, вычурным – для него выйти в образе Клоуна на улицу, шоу, защищать себя в суде – нормальное дело.
🟣Второе, у Артура неадекватный аффект – вроде он отстранен, холоден, а в какие-то моменты начинает не в тему смеяться (и это я не про тот приступообразный смех, о нем ниже).
🟣Как мы видим, у него не сформирован близкий круг общения, он совсем не имеет друзей. Кроме того, окружающим в принципе рядом с ним некомфортно, они считают его «странным».
🟣Артур не понимает обычные социальные нормы – в фильме показаны кадры, как он сидит на шоу других комиков и записывает за ними очевидные вещи, например, делал запись в своей тетради о необходимости поддержания зрительного контакта со зрителями.
🟣Также у Артура прослеживается паранойя (заметьте, не достигающая уровня бреда) – он подозрителен, недоверчив и предполагает, что окружающие могут нанести ему вред (что обуславливает его чрезмерную социальную тревожность).
🟣Его мышление достаточно метафорично. Он представляется нам человеком, который очень любит погружаться в мир собственных фантазий. Обычно это фантазии о том, что он находится в самом центре событий, он – звезда. Он обладает странными взглядами, которые оказывали влияние на его поведение (при всем при этом эти взгляды поддержало множество людей, у него собралась целая толпа фанатов).
🟣А еще Артур страдал от деперсонализационного синдрома, говорил своему психотерапевту:
«Я всю жизнь не знал, существую ли я на самом деле».🤡Что у него за приступы смеха? Думаю, что вследствие его тяжелой черепно-мозговой травмы 🧠 он начал страдать так называемыми Геластическими приступами (от греч. gelos - смех) – фокальные эпилептические приступы, проявляющиеся внезапными эпизодами возникновения насильственного смеха. 😵Все вышесказанное набирает необходимые критерии для того, чтобы установить ему диагноз: Шизотипическое расстройство иные мнения в комментариях приветствуются
✨Ну что, окунемся в мрачный Готэм-Сити? А может сразу в лечебницу Аркхем?🙌
Игра. Как думаете, какой диагноз у Джокера ? 👏(киношного, которого играл Хоакин Феликс)
💉Давайте поговорим о необычной, интересной симптоматике, встречающейся у наших пациентов.
К вашему вниманию следующий случай:
но не по значению, Аутоскопические галлюцинации — когда пациент видит совершенно подобного ему человека, который одет так же, как и он. Чаще возникает один двойник, однако возможны галлюцинаторные переживания нескольких двойников одновременно ☠️.
Они могут быть сложными – двойник разговаривает, передвигается, имитирует движение больного, прикасается к нему.
☠️А могут быть и отрицательные аутоскопические галлюцинации - когда больной не видит себя в зеркале (прямо как вампиры).
☠️Аутоскопические галлюцинации нередко сопровождают тяжёлые формы мозговой патологии. С этим обстоятельством связано существование в немецком фольклоре поверья:
Больная Д., 72-летняя замужняя домохозяйка… верила, что её муж заменён другим посторонним мужчиной. Она отказалась спать с самозванцем, запирала спальню, попросила у сына пистолет и вступила в борьбу с полицейскими, пришедшими её госпитализировать. Иногда она верила, что её муж был её давно умершим отцом. Остальных членов семьи она легко узнавала.Знакомьтесь, синдром Капгра. Он в себя включает: ✨симптом положительного двойника - когда незнакомые лица воспринимаются как знакомые ✨симптом отрицательного двойника - когда родственники и лица, известные больному, принимаются им за чужих, незнакомых или подставных, загримированных под его родных Но это еще не все. 💀Бывают ситуации, когда больной считает, что одно и то же лицо (а именно - «преследователь») последовательно принимает облик совершенно не похожих друг на друга людей (например, постоянно меняет маски) – такое явление называется симптомом Фреголи🤦♀
Впервые с такими симптомами психиатрия столкнулась сто лет назад. Французские врачи П. Курбон и Дж. Фэйл описали симптоматику пациентки, которая утверждала, будто ее преследуют переодетые и замаскированные известные актеры.Это расстройство было названо в честь итальянского актера-трансформиста Леопольда Фреголи, знаменитого своим талантом перевоплощения 🤴. Ну и последнее,
«Человек, который увидел своего двойника вскоре умрёт»
☠️
+1
🎀🎀На следующей неделе буду продолжать осваивать работу участковым врачом-психиатром в хард режиме, потому что моя медсестра ушла в отпуск на месяц ❤️🩹 (а она оооочень сильно помогала и облегчала работу).
Пожелайте мне удачи 🔥
📚Начала читать новую книгу «Сказать жизни ДА!». Кто читал? Как вам впечатления ?
⭐А завтра выйдет интересный пост про симптомы двойников в психиатрии⭐
🌸Как бороться с прокрастинацией сна
🔴Попробуйте ложиться спать и вставать в одно и то же время, в том числе и по выходным.
Если в воскресенье вы залеживаетесь до полудня, а то и позднее, то, скорее всего, в ночь на понедельник вам трудно будет заснуть в привычное время, а это сдвинет график всей недели (ага, получается замкнутый круг 🫥)
🔴Замените думскроллинг полезными ритуалами: например, уходовыми процедурами (поделайте масочки для лица, патчи под глаза) или чтением книг (даже больше советую на какую-то отвлеченную тематику, а не по учебе или работе, чтобы разгрузиться)🥰
🔴Откажитесь от употребления во второй половине дня кофеина (всем кофеманам привет, я с вами 😫)
Техника "час отключения питания" — по аналогии с электронными приборами.
Техника состоит из трех 20-минутных сегментов:
🌟первые 20 минут посвящены тому, что необходимо сегодня закончить (например, приготовить одежду на завтра 🤩);
💫вторые 20 минут отводятся на гигиену (например, горячую ванну 🛀);
✨последние 20 минут предназначены для расслабления (например, медитации, ведения дневника, прослушивание АСМР видео (а вдруг) и другие ритуалы, которые помогают вам расслабиться 🤩).
🥴Хотя бы раз в жизни каждый человек сталкивался с такой проблемой, что из-за загруженного графика приходилось откладывать свой долгожданный сон в пользу того, чтобы лишний час посидеть в тик-токе, на ютубе.
🛌Этому явлению есть неофициальное название «прокрастинация сна из мести». Термин «ночная прокрастинация» берет свое начало с 2014 года благодаря исследованию ученых из Утрехтского университета в Нидерландах. Тогда исследователи описали явление, когда люди намеренно ложились спать поздно, хотя были уставшими и у них не было какой-либо веской причины для задержки 😬. А дополнение «из мести», предположительно, возникло в Китае, и связано с графиком 996, при котором человек работает с 9 утра до 9 вечера 6 дней в неделю, то есть 72 часа в неделю. И, вернувшись с работы, пытаются в ущерб сну вернуть контроль над своей жизнью😐.
💊Да-да, обычно с такой проблемой сталкиваются люди, которые чувствуют, что не контролируют свою жизнь 💀. Таким способом они ищут способ вернуть себе немного личного времени (что бы хотя бы ненадолго ощутить власть над своим расписанием). Такое поведение связано с высоким стрессом, который человек испытывает днем. Потому что, когда работа и события дня вытягивают все силы, мы неосознанно начинаем искать способы расслабиться, развлечься и временно «уйти из реальности»🃏. Думскроллинг перед сном — самое простое решение.
🦥Человек, который прокрастинирует сон:
чувствует, что устал, и понимает, что не выспится, но решает поздно лечь спать📖
не может назвать уважительную причину для позднего отхода ко сну, например джетлаг, болезнь или шумных соседей📖
осознает, что откладывание сна приведет к негативным последствиям📖
🌟Ночная прокрастинация — это не диагноз и не расстройство сна. Люди с бессонницей стараются уснуть, но не могут. Ночные прокрастинаторы же могут уснуть, но выбирают этого не делать, чтобы пожить для себя.
🤩Проблема в том, что такая привычка вредна своими последствиями. Мы выигрываем немного удовольствия перед сном, но расплачиваемся в долгосрочной перспективе: просыпаемся разбитыми утром, чувствуем себя менее продуктивными в течении дня, у нас снижается внимание, память начинает подводить 🧠.
Страдает и наше здоровье, так как хроническое недосыпание увеличивает шанс развития сердечно-сосудистой патологии, ожирения, сахарного диабета и даже болезни Альцгеймера.
🤩Какие вы видите способы борьбы с этим?
Напишу рекомендации в следующем посте.
Часто ли вы откладываете свой сон, чтобы лишний час посидеть в социальных сетях, посмотреть фильмы или заняться какими-то другими делами, несмотря на то, что на следующий день рано вставать?🤔⏰
