DocmaSchool | ДокмаШкола
Открыть в Telegram
Доказательная медицина для врачей https://docmaschool.ru Док. пульмонология 2 https://docmaschool.ru/cough-strong Доказательные решения: точка опоры в практике современного терапевта https://docmaschool.ru/therapy?utm_source=tg&utm_medium=post&ut
Больше📈 Аналитический обзор Telegram-канала DocmaSchool | ДокмаШкола
Канал DocmaSchool | ДокмаШкола (@docmaschool) языкового сегмента Русский является активным участником. Сейчас сообщество объединяет 10 589 подписчиков, занимая 2 573 место в категории Медицина и 60 250 место в регионе Россия.
📊 Показатели аудитории и динамика
С момента создания невідомо проект демонстрирует стремительный рост, собрав аудиторию из 10 589 подписчиков.
Согласно последним данным от 04 сентября, 2026, канал показывает стабильную активность. За последние 30 дней изменение числа участников составило -89, а за последние 24 часа — -3, при этом общий охват остаётся высоким.
- Статус верификации: Не верифицирован
- Уровень вовлечённости (ER): Средний показатель вовлечённости аудитории составляет 6.29%. В первые 24 часа после публикации контент обычно набирает 2.79% реакций от общего числа подписчиков.
- Охват публикаций: В среднем каждый пост получает 666 просмотров. В течение первых суток публикация набирает 296 просмотров.
- Реакции и взаимодействия: Аудитория активно поддерживает контент: среднее количество реакций на один пост — 4.
- Тематические интересы: Контент сосредоточен на ключевых темах, таких как docmaschool, диагноз, терапевт, клетка, симптом.
📝 Описание и контентная политика
Автор описывает ресурс как площадку для выражения субъективного мнения:
“Доказательная медицина для врачей https://docmaschool.ru
Док. пульмонология 2 https://docmaschool.ru/cough-strong
Доказательные решения: точка опоры в практике современного терапевта https://docmaschool.ru/therapy?utm_source=tg&utm_medium=post&ut”
Благодаря высокой частоте обновлений (последние данные получены 05 сентября, 2026) канал поддерживает актуальность и высокий уровень охвата публикаций. Аналитика показывает, что аудитория активно взаимодействует с контентом, что делает его важной точкой влияния в категории Медицина.
10 589
Подписчики
-324 часа
-137 дней
-8930 дней
Загрузка данных...
Похожие каналы
Облако тегов
Входящие и исходящие упоминания
---
---
---
---
---
---
Привлечение подписчиков
сентябрь '26
сентябрь '26
+5
в 2 каналах
август '26
+36
в 5 каналах
Get PRO
июль '26
+46
в 3 каналах
Get PRO
июнь '26
+43
в 1 каналах
Get PRO
май '26
+305
в 3 каналах
Get PRO
апрель '26
+563
в 3 каналах
Get PRO
март '26
+848
в 3 каналах
Get PRO
февраль '26
+465
в 10 каналах
Get PRO
январь '26
+1 072
в 4 каналах
Get PRO
декабрь '25
+103
в 3 каналах
Get PRO
ноябрь '25
+587
в 7 каналах
Get PRO
октябрь '25
+346
в 6 каналах
Get PRO
сентябрь '25
+552
в 6 каналах
Get PRO
август '25
+728
в 5 каналах
Get PRO
июль '25
+739
в 11 каналах
Get PRO
июнь '25
+325
в 6 каналах
Get PRO
май '25
+444
в 14 каналах
Get PRO
апрель '25
+312
в 8 каналах
Get PRO
март '25
+335
в 5 каналах
Get PRO
февраль '25
+115
в 3 каналах
Get PRO
январь '25
+148
в 5 каналах
Get PRO
декабрь '24
+120
в 2 каналах
Get PRO
ноябрь '24
+199
в 6 каналах
Get PRO
октябрь '24
+328
в 8 каналах
Get PRO
сентябрь '24
+201
в 4 каналах
Get PRO
август '24
+238
в 4 каналах
Get PRO
июль '24
+208
в 7 каналах
Get PRO
июнь '24
+113
в 1 каналах
Get PRO
май '24
+114
в 4 каналах
Get PRO
апрель '24
+116
в 2 каналах
Get PRO
март '24
+220
в 4 каналах
Get PRO
февраль '24
+569
в 3 каналах
Get PRO
январь '24
+298
в 2 каналах
Get PRO
декабрь '23
+98
в 3 каналах
Get PRO
ноябрь '23
+278
в 5 каналах
Get PRO
октябрь '23
+184
в 1 каналах
Get PRO
сентябрь '23
+384
в 0 каналах
Get PRO
август '23
+373
в 0 каналах
Get PRO
июль '23
+348
в 0 каналах
Get PRO
июнь '23
+67
в 0 каналах
Get PRO
май '23
+125
в 0 каналах
Get PRO
апрель '23
+341
в 0 каналах
Get PRO
март '23
+246
в 0 каналах
Get PRO
февраль '23
+695
в 0 каналах
| Дата | Привлечение подписчиков | Упоминания | Каналы | |
| 05 сентября | 0 | |||
| 04 сентября | 0 | |||
| 03 сентября | +1 | |||
| 02 сентября | +2 | |||
| 01 сентября | +2 |
Посты канала
🥹 «Я про синдром Сандифера узнала через 20 лет работы педиатром»
Эта реплика появилась в чате клинического разбора с Кириллом Калевым.
Сам синдром участники назвали довольно быстро. Затем началась основная работа: проверить версию, сопоставить противоречивые данные и выбрать следующий шаг.
Что было
Мальчик, 8 месяцев. Короткие стереотипные эпизоды: ребенок запрокидывает голову, поворачивает ее вправо и выгибает спину. Сначала они возникали 1–2 раза в неделю, затем — несколько раз в день.Сознание и контакт сохранялись. Ребенок реагировал на голос матери, переводил взгляд, иногда продолжал игру. Эпизоды преимущественно возникали после еды 🍼 Как шел разбор ↓↓↓ Кирилл не выдавал анамнез готовым. Данные появлялись только в ответ на вопросы участников. ♨️ В дифференциальный ряд вошли эпилепсия, синдром Сандифера, доброкачественный пароксизмальный тортиколлис младенцев, объемное образование, посттравматические, постинфекционные и метаболические причины. Когда видео-ЭЭГ не показал эпилептиформной активности, возник следующий вопрос: нам этого достаточно? Значимым было то, что во время мониторинга зарегистрировали привычный эпизод — соответствующего ему электрографического паттерна не возникло. МРТ головного мозга также не выявила значимой внутричерепной патологии. Неврологическая версия стала менее вероятной, но готового диагноза эти результаты не дали. Дальше участники проверяли связь с кормлением. ЭГДС выявила признаки рефлюкс-эзофагита. Рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ с контрастированием — скользящую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и выраженный гастроэзофагеальный рефлюкс.
После коррекции кормления и терапии ингибитором протонной помпы срыгиваний и дискомфорта стало меньше. Пароксизмальные движения сохранились.🧑🏻⚕️Учитывая совокупность данных, в этом случае приняли индивидуальное решение о хирургическом лечении: выполнили пластику грыжи и фундопликацию по Ниссену. В течение следующих недель эпизоды исчезли. Ребенок стал спокойнее есть, улучшились аппетит и прибавка массы тела. Через месяц пароксизмы не возобновились. Где было сложнее всего 🤔 Связать выгибания после еды с синдромом Сандифера можно за несколько секунд — когда эта связь уже названа. На приеме ее еще нужно обнаружить: задать правильный вопрос, не исключить эпилепсию только из-за сохраненного сознания, корректно понять результат видео-ЭЭГ и не закрыть диагностический поиск после частичного ответа на терапию. Как сформулировал Кирилл 💭
Знать наизусть все редкие синдромы невозможно и не нужно. Гораздо ценнее, чтобы у вас в голове закрепился четкий алгоритм.Эту задачу решает курс «Педиатрия, когда не все равно». В каждой четверти — 24–26 лекций, тестирование после каждой темы, чат с наставником и еженедельная практика: клинические разборы, тесты и викторины. ❗️Маршрут этого пациента проходит сразу через две конкретные темы программы: «Гастроэзофагеальный рефлюкс» в первой четверти и «Неврологическая оценка» в четвертой. Как можно присоединиться ↓↓↓ 🔺 1-я четверть 6-го потока — старт 23 ноября
Подойдет, если хотите начать с развития ребенка, питания и гастроэнтерологии.🔺 Первое полугодие 6-го потока 🔺 Полный курс 6-го потока на 10 месяцев 🔗 Посмотреть программу и выбрать формат
| 2 |  🪳🤧 Тараканье молоко, аэродинамика сморкания и одна ретракция | Шнобель-2026
3 сентября Шнобелевскую премию впервые вручили за пределами США: предыдущие 35 церемоний проходили в США.
Шнобелевская премия — ежегодная награда за достижения, которые «сначала заставляют смеяться, а потом — задуматься».
Разбираем открытия
↓↓↓
🤧 Медицина
Токудзи Унно наградили посмертно за исследование 1977 года. У 15 мужчин измеряли скорость, объем и длительность выдоха при сморкании, а также давление в наружном слуховом проходе.
🐍 Биология
На ядовитых Bothrops jararaca мягко наступали защитным сапогом в разных условиях и на разные участки тела. Статью отозвали в 2025 году: этическое разрешение не охватывало новорожденных змей и метод. Авторы с ретракцией не согласились.
🦟 Технология
Внутренний пучок хоботка замороженной лабораторной самки Aedes aegypti использовали как сопло для высокоразрешающей 3D-печати. Получились линии около 20 микрометров, микроструктуры и клеточные каркасы.
💋 Биомеханика
Авторы предложили определение поцелуя, пригодное для сравнения разных видов: контакт рот ко рту между особями одного вида, с движением ротовых частей, без передачи пищи и явной агрессии. В формулировке премии фигурируют муравьи, птицы, белые медведи и люди.
🍬 Экономика
В одном из семи исследований 129 студентам меняли ощущение собственного места на социальной лестнице. Участники, которых настроили ощущать себя выше, сообщили, что взяли больше конфет из банки, якобы предназначенной детям. «Богатые отняли конфеты у детей» — писали в СМИ 🤣
🪳 Химия
У живородящего таракана Diploptera punctata маточная секреция образует в кишечнике эмбриона белковые кристаллы.
Их расчетная энергетическая плотность оказалась более чем втрое выше, чем у равной массы коровьего молока. Безопасность и усвояемость человеком работа не проверяла.
🚽 Физика
Две новые формы писсуара тестировали окрашенной водой и анатомически подобным соплом. У Nautilus струя встречалась с касательной к поверхности под углом не более 30 градусов, что снижало брызги.
👶 Обоняние
235 родителей в Польше оценили по памяти запах 367 своих детей.
«Приятность» снижалась с возрастом, но даже у детей старше 14 лет 75,2% оценок оставались положительными.
🫂 Премия мира
В шести исследованиях с 1183 участниками проверяли, каким должен быть идеальный лучший друг. В американских выборках в некоторых сценариях участники предпочитали враждебность друга к своему врагу; индийская выборка эффект не повторила.
🩲 Почвоведение
Около 1000 участников в Швейцарии получили по две пары одинаковых хлопковых трусов — всего 2000. Одну пару выкапывали через месяц, вторую через два; по потере ткани оценивали биологическую активность почвы.
❤️ — если было интересно почитать!
🔗 Официальный список лауреатов и ссылки на работы | 330 |
| 3 |  Начали разбор!
Условие уже в канале педиатрии, заходите 🙌
🔗 Подклбчиться к разбору | 293 |
| 4 |  🍂 У Шуфутинского сегодня календарь. У нас — клинический разбор в 18:00 🤣
Обязательную программу 3 сентября можно считать выполненной! Теперь открываем клинический случай.
Мальчику 8 месяцев. Родители замечают повторяющиеся эпизоды: ребенок запрокидывает голову и выгибает спину.
На приеме он активен и контактен. Психомоторное развитие и неврологический статус соответствуют возрасту. Сам эпизод во время осмотра не возникает.
Что вы спросите у родителей первым?
От этого вопроса зависит, какие данные появятся дальше. Кирилл Калев будет давать новую информацию только в ответ на запросы участников :)
‼️ Ситуация знакома врачам разных направлений: эпизод повторяется дома, на приеме его нет, а следующий диагностический шаг нужно обосновать.
Разбор проведет Кирилл Калев — врач-педиатр выездной службы детского хосписа Ленинградской области и наставник курса «Педиатрия, когда не все равно».
📅 Сегодня, 3 сентября
🕕 18:00 мск
📍 В канале педиатрии
Переходите в канал педиатрии и до встречи в 18:00 мск! | 355 |
| 5 |  🍂💙 Вчера был День знаний — и пятилетие ДокмаШколы
1 сентября 2021 года стартовал первый курс ДокмаШколы. Вчера школе исполнилось пять.
Пять лет в медицинском образовании — срок, за который меняются рекомендации, пересматриваются привычные тактики и появляются новые клинические вопросы. Вместе с ними менялась школа!
Появились новые направления, интенсивы, эфиры и клинические разборы. Лекции обновлялись вслед за данными, а вопросы из учебных чатов возвращали разговор к конкретному пациенту 🙌🥰
Спасибо врачам, которые приходили на один эфир и оставались на следующие программы. И команде — за каждую лекцию, правку, клинический случай и ответ в учебном чате 🫂
Теперь хотим увидеть вашу ДокмаШколу.
С какого курса, эфира или материала началось знакомство со школой? Какой спикер, разбор или учебный момент запомнился больше всего?
🎁 За поздравление — 555 баллов!
Опубликуйте в социальных сетях поздравление или короткую историю о своем знакомстве с ДокмаШколой и отметьте @DocmaSchool
За каждую отметку начислим 555 баллов ДокмаШколы. Их можно использовать при покупке курса, интенсива или эфира.
Да, празднуем 2 сентября.
День рождения школы вполне можно продлить еще на один день 🎉😁
💬 ДокмаШкола в Телеграм
💬 Канал в MAX 💙 ВК | 388 |
| 6 |  🍂🍁Календарь ближайших потоков | Снова в ДокмаШколу
Сегодня не будет открытки с глобусом и пожелания никогда не переставать учиться 🤣
Будет полезнее: календарь ближайших потоков ДокмаШколы и три способа снизить стоимость обучения.
Уже идут
↓↓↓
😩 «Гастроэнтерология, которая работает», 9-й поток
Стартовал 15 августа. Присоединиться еще можно
😶 «Доказательная пульмонология в реальной практике», 2-й поток
Стартовал 15 августа, обучение идет до 15 октября.
Ближайшие старты
➡️ 21 сентября — «Инфекции: за гранью видимого», 6-й поток
➡️ 28 сентября — «Первая линия: интенсивная терапия вне реанимации», 3-й поток
🔷 15 октября — «Доказанные решения: точка опоры в практике современного терапевта», 2-й поток курса по терапии
🔸 23 ноября — «Педиатрия: когда не все равно», 6-й поток и первая четверть
Теперь проверьте, какие условия действуют именно для вас
⚡Если вы еще НЕ учились в ДокмаШколе
Заполните небольшую анкету и получите 🎁 500 бонусных баллов программы лояльности. Их можно использовать при покупке курса, интенсива или эфира.
😃 Если вы наш выпускник
Используйте скидку выпускника при покупке следующей программы. Она уже ваша — не забудьте применить ее при оформлении.
‼️Если готовы рассказать об учебе
Запишите видеоотзыв о пройденном курсе — начислим бонусы на следующее обучение.
Сохраняйте расписание и выбирайте направление 💐
💬 ДокмаШкола в Телеграм
💬 Канал в MAX 💙 ВК | 529 |
| 7 |  +9Признаки ухудшения при SpO₂ 98% после стартовой терапии
Клинический случай: тяжелое обострение астмы у ребенка
Тяжесть → терапия → переоценка → КЩС → эскалация
Листайте карточки и распутывайте сложный случай! 👉
🔴 12 лекций для врача, который может первым оказаться рядом с критическим пациентом
Врачу вне реанимации не нужно брать на себя работу реаниматолога. Нужно раньше увидеть опасную динамику, начать доступную помощь и вовремя позвать специалистов.
🤌 Подробности про курс ДокмаШколы «Первая линия: интенсивная терапия вне реанимации» | 486 |
| 8 |  🎓❗️5 навыков первой линии, чтобы не пропустить ухудшение до прихода реаниматолога
Вчера мы провели клинический разбор. Спасибо тем, кто принял участие ❤️
Если пропустили, обязательно вернитесь и пройдите все части, не подглядывая в финальный ответ!
Главное, что важно вынести из случая — тяжелый пациент не выбирает кабинет и дежурство. Первым ухудшение видит врач, который уже находится рядом.
На курсе ДокмаШколы «Первая линия: интенсивная терапия вне реанимации» разбираем то, что важно для врача, который может первым оказаться рядом с пациентом в критическом состоянии — в кабинете, отделении или клинике без реанимационной команды за дверью
Органные недостаточности, инфузионная терапия, сосудистый доступ, респираторная поддержка, СЛР, экстренные состояния, вызов и встреча скорой, помощь с доступным оснащением.
😄 12 лекций и «тревожный чемоданчик» с полезными материалами
😄 1,5 месяца обучения
😄 чат-практикум с экспертами
От врача первой линии не требуется самостоятельно провести весь объем интенсивной терапии. Требуется не пропустить момент, когда продолжать прежний план уже опасно.
🔗 Подробнее о курсе «Первая линия» | 483 |
| 9 |  4️⃣🔴Клинический разбор | Часть 4
Это тот самый момент, когда исчезновение хрипов может означать не улучшение, а то, что через резко суженные бронхи проходит слишком мало воздуха, чтобы образовались привычные свистящие хрипы.
А снижение ЧДД может быть не восстановлением, а признаком утомления мускулатуры.
🧪 Берем КЩС:
> pH 7,28
> pCO₂ 55 мм рт. ст.
> HCO₃⁻ 25 ммоль/л
> лактат 2,7 ммоль/л
❓ Вопрос 4
Что в анализе наиболее важно?
А какой pCO₂ вы вообще ожидаете у ребенка, который тяжело и часто дышит при выраженной бронхообструкции?
Ответы — в комментариях 👇 | 469 |
| 10 |  3️⃣🔴Клинический разбор | Часть 3
✅ Правильный ответ: после лечения пациента нужно оценить заново целиком.
Не только тот показатель, который мы пытались исправить.
📍 Возвращаемся к ребенку. Оцениваем по АВСДЕ
A: дыхательные пути проходимы.
B: SpO₂ 98% на кислороде, ЧДД 30/мин.
Но при более внимательном осмотре участие вспомогательной мускулатуры сохраняется.
Ребенок дышит поверхностно.
При аускультации свистящих хрипов почти нет.
И одновременно дыхание проводится значительно хуже, чем при поступлении.
C: ЧСС 145/мин, АД стабильное.
D: ребенок стал вялым. На вопросы отвечает после паузы. Глаза периодически закрывает.
📟 Если бы мы смотрели только на монитор:
> 90% → 98%
> 42 дыхания → 30
> хрипов стало меньше
Кажется, победа.
Но по клинической картине у такого ребенка точно не должен успокаивать: у нас ухудшились неврологический компонент и сама эффективность дыхания.
❓ Вопрос 3
Как вы интерпретируете происходящее?
Можно ли как то объективно оценить то, что происходит?
И еще один вопрос:
Почему исчезновение хрипов при астме иногда является плохим признаком?
Пишите вашу интерпретацию в комментариях 👇 | 334 |
| 11 |  2️⃣🔴Клинический разбор | Часть 2
Открываем вторую часть: сверяем оценку тяжести и смотрим, что произошло после стартовой терапии.
✅ Да, перед нами тяжелое обострение бронхиальной астмы.
здесь важна не только SpO₂ 90%.
🔎 Тяжесть нам показывают сразу несколько вещей:
— ребенок не может нормально говорить
— вынужденное положение тела
— выраженная работа дыхания
— тахипноэ
— тахикардия
— гипоксемия
Оцениваем
дыхание + гемодинамика + поведение ребенка.
💨 Начата терапия:
— кислород
— повторные ингаляции сальбутамола + ипратропия
— системный глюкокортикостероид
⏱ Через 40 минут:
— SpO₂ 98% на кислороде
— ЧДД 30/мин
— ЧСС 145/мин
Свистящих хрипов стало заметно меньше. Мама говорит:
«ему явно лучше».
❓ Вопрос 2
Ваши дальнейшие шаги?
👇 Пишите решение в комментариях. | 304 |
| 12 |  🩺🔴Клинический разбор | Часть 1
Начинаем клинический разбор.
Перед вами первая часть случая: оцените тяжесть состояния и выберите первые действия.
👦 Мальчик, 8 лет.
Бронхиальная астма с 5 лет. Базисную терапию получает нерегулярно.
Два дня назад появились насморк и кашель. Сегодня ночью стало тяжелее дышать. Родители несколько раз давали сальбутамол через дозированный ингалятор, сначала помогало примерно на 2 часа, затем эффект стал короче.
🏥 В приемном отделении:
— ЧДД 42/мин
— ЧСС 148/мин
— АД 105/65 мм рт. ст.
— SpO₂ 90% на воздухе
— Температура 37,4°C
Ребенок в сознании, испуган. Сидит, слегка наклонившись вперед и опираясь руками на кровать.
— Говорит короткими фразами.
— Выраженно работает вспомогательная дыхательная мускулатура.
— При аускультации дыхание проводится с обеих сторон, множественные сухие свистящие хрипы.
❓ Вопрос 1
Как вы сейчас оцениваете тяжесть состояния?
Ваши первые действия?
👇 Ответы пишите в комментариях | 299 |
| 13 |  ⏰ Один час до разбора |
Как не пропустить ухудшение после стартовой терапии
Сегодня разберем клинический случай, в котором показатели на мониторе становятся лучше, а пациенту — нет.
Будем по шагам решать
↓↓↓
✓ Когда повторить полную оценку пациента
✓ В какой момент врачу, который не работает в реанимации, пора привлекать реаниматолога
Стартуем сегодня, 27 августа, в 18:00 МСК в основном канале ДокмаШколы, в комментариях.
Регистрация не нужна
Если участвуете, поставьте ❤️ | 317 |
| 14 |  🩻🤓 4 шага, чтобы не пропустить ухудшение после стартовой терапии | Сегодня клинический разбор
Сегодняшний разбор нужен не только реаниматологам и врачам экстренных отделений. Точнее, в первую очередь не им.
Он нужен врачу ЛЮБОЙ специальности, который назначает лечение и затем оценивает результат.
Стартовая терапия проведена, нужная цифра на мониторе стала лучше. Вот здесь пациента и нужно оценить заново!
Положительная динамика у одного показателя ≠ положительная динамика у пациента.
На клиническом случае разберем четыре шага
↓↓↓
1️⃣ Как повторно оценить пациента после вмешательства
2️⃣ Как сопоставить показатели монитора с дыханием, гемодинамикой, поведением и уровнем сознания
3️⃣ Как отличить улучшение отдельной цифры от реального улучшения состояния
4️⃣ Как понять, что реаниматолога пора привлекать сейчас
Данные будем открывать частями. На каждом этапе участники сначала выбирают тактику и только потом получают продолжение случая. Диагноз, цифры и развязку заранее не показываем.
Сегодня, 27 августа, в 18:00 мск — в комментариях канала ДокмаШколы
Разбор ведет Софья Олешкевич, врач-педиатр, эксперт курса.
Регистрироваться не нужно.
Если будете участвовать, поставьте ❤️ под постом.
💬 ДокмаШкола в Телеграм
💬 Канал в MAX 💙 ВК | 678 |
| 15 |  Рекомендации были верными. Уверенности не хватало 🥺
С функциональными нарушениями у детей наша выпускница работала и раньше.
После курса знания сложились в систему: стало проще объяснять тактику родителям и спокойнее разбирать более тяжелую патологию
Во взрослую гастроэнтерологию она уходить не планирует. Но взрослый блок тоже оказался полезным: помог увидеть связи со смежной патологией и расширить клиническую базу 👍
Именно для этого педиатру нужен курс по гастроэнтерологии — увереннее принимать решения в своей практике!
Подробнее о курсе → https://docmaschool.ru/gastro
💬 ДокмаШкола в Телеграм
💬 Канал в MAX 💙 ВК | 443 |
| 16 |  💻 При септическом шоке анализы НЕ должны задерживать антибиотики
У ребенка были признаки септического шока: лихорадка, мраморность кожи, капиллярное наполнение 5 секунд, тахикардия и гипотензия.
В такой ситуации эмпирическую противомикробную терапию широкого спектра начинают как можно скорее. Целевой срок — в течение первого часа после распознавания сепсиса.
Гемокультуры желательно взять до начала терапии, но только если это существенно не задержит введение препаратов. Ждать результатов посева, СРБ, прокальцитонина или рентгенографии нельзя.
Вчерашний опрос заканчивался одним решением. В реальной практике после него сразу появляется следующее: терапия начата, показатели меняются — и пациента нужно оценивать заново.
📍В четверг, 27 августа, в 18:00 мск проведем клинический разбор именно в таком формате!
Будем открывать данные поэтапно и на каждом шаге выбирать тактику.
В какой-то момент отдельные показатели станут лучше, но стало ли лучше самому пациенту? 🥺
Когда продолжать начатое, когда менять план и в какой момент уже нужно привлекать реаниматолога?
Разбор проведет Софья Олешкевич, врач-педиатр, эксперт курса.
Если планируете участвовать, поставьте ❤️ под этим постом.
💬 ДокмаШкола в Телеграм
💬 Канал в MAX 💙 ВК | 511 |
| 17 |  Памятки и алгоритмы по вакцинации, подкасты, просветительские материалы и юридическая помощь — все это создает АНО «Коллективный иммунитет».
Работа проектов во многом финансируется за счет продаж товаров организации на маркетплейсе.
😢 Часть этих товаров находилась на трех складах, пострадавших 22–24 августа.
Как произошедшее может отразиться на дальнейшей работе проектов, коллеги рассказали в своем канале. | 594 |
| 18 |  Один материал, две лаборатории — и сальмонеллы разных групп. Как такое возможно? 😧
Если не грузится видео, смотрите в MAX.
С такой ситуацией столкнулась врач-инфекционист Дарья Панеева. Пока она объясняла пациентке, почему результаты исследований разошлись, сформулировала важную мысль:
лабораторный диагноз, как и клинический, не появляется в готовом виде
Клиницист собирает анамнез, оценивает жалобы и данные осмотра → врач лабораторной диагностики изучает рост культуры, свойства микроорганизма, результаты идентификации и ограничения методов.
За одной строкой в бланке стоит целая цепочка процедур и решений ⛓️💥
Поэтому клиницисту важно понимать не только что написано в результате, но и как этот результат был получен.
Уже завтра, 22 августа в 19:00 мск, Валерия Газина, врач-бактериолог и врач клинической лабораторной диагностики, проведет вебинар «Тайны бактериологической лаборатории» 🧫
Разберем
✔️ Почему результаты разных лабораторий могут расходиться
✔️ Как выполняют посев вручную и на автоматических системах
✔️ Как отличают вероятный патоген от нормальной флоры и контаминации
✔️ Как проходит идентификация микроорганизма
✔️ Что показывают МПК и диско-диффузионный метод
✔️ Какие детали в итоговом бланке должны насторожить клинициста
После вебинара будет проще понять, какие данные лаборатория действительно получила, чего пока недостаточно для клинического решения и какой конкретный вопрос задать врачу КДЛ, если результат расходится с картиной заболевания.
📍 22 августа, 19:00 мск
🔗 Зарегистрироваться
💬 ДокмаШкола в Телеграм
💬 Канал в MAX 💙 ВК | 3 603 |
| 19 |  ☺️🩺 Интенсив для терапевтов: 5 сложных ситуаций на амбулаторном приеме
✓ ПЦР на ВЭБ, ЦМВ или HSV положительная. Это диагноз? Нужно ли лечить?
✓ Кашель, ночная потливость и снижение веса. Когда обследовать на туберкулез и направлять на КТ?
✓ Что можно назначить при головокружении и головной боли до консультации невролога?
✓ Какой объем обследования нужен при боли в животе и когда пациента пора госпитализировать?
✓ Кого с ОКИ лечить амбулаторно, кому нужны антибиотики и анализы, а кого направлять в стационар?
Этим решениям посвящен интенсив «Терапевт на амбулаторном приеме: сложные случаи и практические алгоритмы»
Внутри — 5 вебинаров 📼
На выходе: критерии наблюдения и лечения, показания к обследованиям, консультациям и госпитализации.
🔥 Все пять тем встречаются на обычном приеме, а решение часто нужно принять до консультации узкого специалиста
🔥 Записи доступны 6 недель: можно смотреть в своем темпе и возвращаться к нужному разбору
Отдельно пять вебинаров стоят 9 950 ₽, стоимость интенсива — 6 490 ₽. Экономия — 3 460 ₽.
Для терапевтов, врачей общей практики, ординаторов и молодых врачей.
🔗 Посмотреть программу и купить интенсив | 681 |
| 20 |  +4📥 Новый документ по железодефициту у детей
Нормальный гемоглобин НЕ закрывает вопрос о дефиците железа 🤓
Это главная практическая мысль нового Clinical Report AAP
Документ теперь охватывает весь детский возраст: от рождения до подросткового периода.
Что предлагает AAP собрали в карточках!
Перенести все на прием в РФ нельзя, но важно оценивать весь рацион, объем молока после года, пищевые ограничения, менструальные кровопотери, кровопотери из ЖКТ и заболевания, нарушающие всасывание.
А назначив железо, контролировать самочувствие, лабораторный ответ, причины дефицита и восполнение запасов.
AAP дает полезную международную позицию. Но сроки скрининга, диагностические пороги, препарат, дозу и маршрутизацию в РФ по-прежнему сверяем с российскими клиническими рекомендациями и инструкцией зарегистрированного препарата.
❤️ — если было полезно, коллеги!
💬 ДокмаШкола в Телеграм
💬 Канал в MAX 💙 ВК | 861 |
