СклифФМ

Как раз админский состав и примкнувшие товарищи уехали в лес. Максимально своевременный обзор 😏

Что ждёт наших зрителей в ближайшею субботу? Интересное путешествие с мир животных и их болезней! Расскажем, почему бобр - курва, как погладить лису и за что мы не любим летучих мышей. Короткий гайд по бешенству на канале #ПроСМП ! Кстати, нашим подписчикам на BOOSTY это видео уже доступно: https://boosty.to/prosmp/posts/5cb12bf2-decf-46f6-8fd8-0fa171d88053

Запустили бесплатного бота с медицинскими калькуляторами Собрали основные клинические шкалы и расчеты в одном месте: от оценки тяжести состояния и риска инсульта до СКФ, MELD и HAS-BLED. Без лишних переходов – прямо в Telegram и в Max. Сейчас в базе 51 калькулятор, но в ближайшее время добавим еще множество других. Калькуляторы разбиты по категориям в зависимости от специальности, а также можно увидеть самые часто используемые. Все работает через мини-приложение внутри Telegram или Max. 🤖 Версия для Telegram 🤖 Версия для Max

В полку медицинский калькуляторов прибыло 😂

#хроникиспасения #ночь

Весной #Доктор_П и я побывали в компании "Медплант" на экскурсии и небольшом обсуждении продукции. На фото мы лаемся обсуждаем теоретический интерфейс одного прибора для оказания экстренной помощи с двух разных колоколен - АиРа и линейного фельдшера. Почему - то Доктору П. эта фотография доставляет. В принципе, согласен, сюжетная. #страна103 #изархивов

Традиции VS современность

Прикольный рюкзак.

Ну и я немного пропустил традиционную пятничную рубрику от #Доктор_П спасённого из забугорных запретограммов. Исправляюсь. #медтехпорно #ихнравы

На что потратить отсыпной? Конечно же, на учёбу по ИВЛ) #страна103 #скораяпомощь

Медач запустил курс по медицинскому праву В этом курсе мы собрали все самое основное, что необходимо знать врачу, чтобы защитить себя. Разбор уголовной ответственности для медицинских работников. Роль причинно-следственной связи и судебно-медицинской экспертизы в уголовных делах, разбор судебной практики, конфликты с пациентами. Документация и ИДС — правила безопасного заполнения. Расскажем как создать «правовой» щит. За 16 академических часов вы получите: • 16 уроков и дополнений к ним; • понимание, где начинается врачебная ответственность и где она заканчивается; • разбор того, как эксперт и судья читают вашу карту и ИДС; • готовые шаблоны и чек-листы для документации, которые помогают снижать правовые риски; • сертификат о прохождении курса. Всё это — полностью дистанционно, в удобном для вас темпе. В конце курса — итоговое тестирование. Курс доступен по специальному предложению за 3 500 рублей до 01 июля. Записаться на курс

Имел честь ознакомиться с данным курсом кулуарно, очень толковый по моему мнению. Приучает тщательно относиться к медицинской документации)

Компаньоны из одного маленького чатика любителей снаряги поделились, что собирают кислородную укладку для пожарного автомобиля для помощи животным (Артём, привет 😏) . А мне как раз прилипла к рукам бэушная сумка для кислорода от Формы Защиты. Для моих задач она слишком маленькая, поэтому она лежала без дела. В итоге по цене пересыла она укатилась к парням, и они прислали фотки, как начали её собирать. #пожарнаяохрана #перваяпомощь

Компаньоны из одного маленького чатика любителей снаряги поделились, что собирают кислородную укладку для пожарного автомобиля для помощи животным (Артём, привет 😏) . А мне как раз прилипла к рукам бэушная сумка для кислорода от Формы Защиты. Для моих задач она слишком маленькая, поэтому она лежала без дела. В итоге по цене пересыла она укатилась к парням, и они прислали фотки, как начали её собирать. #пожарнаяохрана #перваяпомощь

Почему важно проверять дыхание у пострадавшего, перемещенного в устойчивое боковое положение, и как часто надо это делать? Согласно рекомендациям Европейского совета по реанимации (ERC) и данным исследований, дыхание у пострадавшего в устойчивом боковом положении следует проверять каждую минуту до прибытия скорой помощи. Рекомендации руководств Руководство ERC 2025 по базовой реанимации и руководство ERC 2025 по первой помощи рекомендуют использовать устойчивое боковое положение для пострадавших без сознания с нормальным дыханием, при этом подчёркивая необходимость регулярной переоценки дыхания. Руководство AHA/Красного Креста 2024 по первой помощи также рекомендует устойчивое боковое положение при сниженном уровне сознания, но не указывает конкретный интервал проверки. Почему именно каждую минуту? Рандомизированное контролируемое симуляционное исследование Navarro-Patón et al. (2019) сравнило три стратегии наблюдения за пострадавшим без сознания с нормальным дыханием (192 участника). Методы: Школьники в возрасте 10-12 лет без предварительного обучения сердечно-легочной реанимации (СЛР) из трех разных начальных школ были случайным образом распределены в группы для прохождения курса СЛР, включающего одну из трех стратегий. Симуляция проводилась на живом человеке. ☑️Результаты: - Устойчивое боковое положение с нерегулярной проверкой дыхания → остановку сердца обнаружили лишь 26,2% спасателей - Устойчивое боковое положение с проверкой дыхания каждую минуту → остановку обнаружили 67,2% (OR = 5,8; p < 0,001) - Положение на спине с непрерывным запрокидыванием головы (head-tilt-chin-lift) → остановку обнаружили 90,3% (OR = 21,1; p < 0,001) Таким образом, систематическая проверка каждую минуту почти в 3 раза повышает вероятность своевременного обнаружения остановки дыхания по сравнению с нерегулярным наблюдением. Дополнительные данные Исследование Freire-Tellado et al. (2017) показало, что устойчивое боковое положение в целом затрудняет оценку дыхания: лишь 51,9% обученных спасателей обнаружили остановку дыхания в течение 2 минут в боковом положении против 82,1% при использовании запрокидывания головы (p = 0,006). Это подчёркивает, что: - Устойчивое боковое положение применяется только при наличии нормального дыхания - При любом сомнении в адекватности дыхания (агональные вдохи, нерегулярное дыхание) пострадавшего следует перевернуть на спину и начать СЛР - ILCOR признаёт оптимальную частоту переоценки дыхания в боковом положении пробелом в знаниях, требующим дальнейших исследований ☑️Практический алгоритм первой помощи: 1. Убедиться в течение 10 секунд, что пострадавший без сознания, но дышит нормально 2. Уложить в устойчивое боковое положение 3. Проверять дыхание каждую минуту (наклониться к лицу, положить руку на живот, чувствовать движения грудной клетки, слушать и ощущать выдох) 4. При прекращении дыхания или появлении агональных вдохов — немедленно перевернуть на спину и начать СЛР. 📌Источники: 1. European Resuscitation Council Guidelines 2025 Adult Basic Life Support 2. 2024 American Heart Association and American Red Cross Guidelines for First Aid 3. First Aid: Guidelines From the American Heart Association and American Red Cross #FirstAidFire #перваяпомощь #ERC #BLS #реанимация #базоваяреанимация #слр #агональноедыхание #устойчивоебоковоеположение #AHA

Кто спасает пожарных, когда помощь нужна им самим? Шесть дней напряжённых тренировок, уникальные интервью, реальные истории пожарных, инструкторов и спасателей, лучшие практики АРИСП, атмосфера настоящего пожарного братства и знакомство с богатой историей пожарной охраны Карелии. В новом фильме СТР Медиа мы постарались показать не просто семинар, а людей, для которых спасение жизни стало делом всей жизни. Смотрите большой фильм об АРИСП в Петрозаводске и почувствуйте атмосферу, которая объединяет профессионалов из разных регионов России и зарубежья. Смотрите видео на площадках: 📱 ВКонтакте 📺Рутуб https://youtu.be/bIOkPQb0nX8

Автоматические устройства для компрессий грудной клетки используются при сердечно-лёгочной реанимации (СЛР) для обеспечения ритмичных и эффективных компрессий, что повышает шансы на восстановление кровообращения. Такие устройства автоматизируют процесс непрямого массажа сердца, минимизируя физическую нагрузку на спасателя и обеспечивая стабильные параметры компрессий.

Такими замечательными штуковинами сейчас снабжены практически все бригады АиР и БиТ в разных уголках нашей страны,особенно в самых развитых регионах. Про Москву и нет смысла говорить. Мне довелось пользоваться на практике,пока что,лишь 2-мя - это Lucas 2,3 и Zoll Autopulse. Конечно же мой фаворит это Лукас,я любила его как Жади,всей душой. Особенно,когда производитель поместил его в красивый белый рюкзак из какого-то пластика. Так же в природе существует вот этот,что на видео Corpuls CPR, Арка Медплант. У каждого из этих изделий есть свои особенности: Lucas 2 прозрачен для рентгеновского излучения (за исключением кожуха и поршня), что позволяет проводить рентгеноскопию в большинстве проекций без удаления системы.  Достаточно прост в использовании. Но имеет ограничения по весу пациента и объёму грудной клетки. При транспортировке любит мигрировать)) При СЛР лучше использовать вместе с ним липкие электроды. AutoPulse измеряет окружность грудной клетки при запуске и за первые 6–8 компрессионных движений определяет её податливость. Рассчитывает силу сжатия, необходимую для сдавления грудной клетки на 20% от её переднезаднего размера.  Тяжёлый как вся моя жизнь,одноразовые ремни,батареи достаточно быстро садятся. Сам себе волокуши - это плюс. Не очень удобно перекладывать с него на Lucas к коллегам. Ну и то,что я ещё не пробовала,но много слышала это - Corpuls CPR  У которого много плюсов,таких как: - Одноплечевая конструкция. В отличие от многих аппаратов с П-образной рамой, Corpuls CPR имеет только одну стойку (плечо), что обеспечивает беспрепятственный доступ к грудной клетке пациента во время реанимации.  - Сертификация для детей. Это единственное устройство на рынке, которое одобрено для использования у детей от 8 лет.  - Интеграция с другими системами.Corpuls CPR можно синхронизировать по Bluetooth с монитором-дефибриллятором corpuls3 или corpuls3T. Это позволяет сократить время без компрессий, удалённо управлять реанимацией и передавать данные о проведённой реанимации в общую систему документации. Как по мне,это очень классная функция в условиях экстренного пригорания жопы. - Так же производитель пишет про рентгенопрозрачность, удобный интерфейс,про наличие разных спинных досок для транспортировки и проведения СЛР на разных средствах транспортировки. Интересно опробовать в деле,да простят меня мои коллеги😄 Можно было раскатать эту статью на много букав,расписать всякие там противопоказания,но мне лень. Могу сказать одно ф появление данных устройств заметно облегчило жизнь спасающих,дало больше шансов на выживание пациентам,как минимум потому,что мы перестали быть завязаны на месте проведения реанимационных мероприятий в виду невозможности качать вручную «на ходу». Больше времени на подумать,больше времени для других важных манипуляций и возможности не упустить их из виду. И компрессии данными устройствами действительно эффективны. Вообще,я хотела выложить только видосик,который сняла сегодня пока разгружала санавтотранспорт,но что-то пошло не так😄 Всем привет,мои хорошие❤️

Гармонизация упрощенки для врачей и фельдшеров скорой помощи Новые квалификационные требования к медработникам выводят "врачей выездных бригад" из серой зоны - они утверждены приказом Минздрава России от 14 мая 2026 года № 436н. Упрощенная траектория (без ординатуры) для врачей теперь выглядит так: диплом "Лечебное дело" или "Педиатрия", полученный после 1 января 2023 года - первичная аккредитация - трудоустройство в должности "врач выездной бригады скорой медицинской помощи" - периодическая аккредитация по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия". Работать старшим врачом, заведующим подстанцией (отделением) с таким образованием по-прежнему нельзя. Полноценный врач скорой медицинской помощи получается в результате прохождения ординатуры по скорой медицинской помощи или профессиональной переподготовки, или комбо из профессиональных переподготовок (тоже новелла данного приказа). Новые требования утверждены как для врачей, так и для среднего медперсонала в одном приказе, и для фельдшеров тоже появилась упрощенка - выпускники колледжей после 1 сентября 2026 года могут устроиться на должность "фельдшер скорой медицинской помощи" без прохождения профессиональной переподготовки "скорая и неотложная помощь". Новый приказ вступает в силу с 1 сентября 2026 года и отменяет 83н от 10.02.2016 и 206н от 02.05.2023. Кстати, нововведение специально для @skliffm: гордый обладатель аккредитации по скорой медицинской помощи теперь может занимать почетную должность "судовой врач" Документ в комментариях. #нормативка #образование #кадры #смп Медицинские события в экстренной форме ⚡️@citissimo | Резерв 💬

С Днем Рождения, Московская пожарная команда!

Если с этапами Алеф и Бет более-менее понятно, как учить, контролировать и проверять знания, то Гимель — самый сложный этап. Причём не только для стажёров, но и для нас, парамедиков бригады. Нам нужно одновременно делать свою работу и подстраиваться под разный уровень подготовки людей, которые ещё только осваивают профессию. Как я контролирую прогресс стажёра? Во-первых, не только я, у каждого курса есть мадар — координатор школы парамедиков, через которого стажёры решают вопросы по теории и программе обучения. Во-вторых, в каждом регионе есть супервайзер, который отвечает в том числе за профессиональную подготовку стажёров и взаимодействует со школой по всем серьёзным вопросам. В-третьих, каждый регион разделён на отделения, где есть руководитель отделения, который отвечает за стажёров на своей территории, их смены и первично разбирает возникающие проблемы. Всё это происходит ещё до того, как стажёр попадает ко мне на смену. На смене я занимаюсь уже непосредственно практической подготовкой. Подходы между парамедиками могут различаться кардинально, поэтому напишу то, что выделил для себя за 5 лет работы: 1. Знание протоколов Мады Тут вопросов нет. Книгу протоколов нужно знать наизусть, от первой заглавной буквы до тиража и типографии. Это единственные протоколы, по которым стажёр должен работать во время подготовки. Если возникают серьёзные сомнения в уровне знаний, он вполне может провести остаток смены на станции, повторяя то, что не выучил. Именно этот фундамент потом станет основой его самостоятельной работы после получения номера. 2. Клинический опыт и клиническое мышление В школе учатся друг на друге и на манекенах. В больнице пациенты либо уже стабилизированы, либо находятся в экстренном состоянии очень недолго.Можно идеально помнить протокол острого коронарного синдрома, но если ты не узнал его у конкретного пациента, то не поймёшь, что пришло время применять этот протокол. Можно наизусть помнить протокол SCAPE, но не заметить момент перехода pending respiratory failure в imminent. Знать протокол недостаточно. Нужно понимать пациента перед собой. 3. Технические навыки Катетеры, физический осмотр, аускультация, работа со шприцами и флаконами, ЭКГ, процедуры — всё это основа работы. Качественная техника сильно помогает после экзамена, а освоить её в аудитории невозможно. Иногда приходится переучивать вещи практически с нуля из-за пробелов предыдущих этапов подготовки. 4. Открытость к критике и способность учиться Самый сложный навык для оценки. Все стажёры приходят с картиной мира где они что-то знают, что-то умеют или знают и умеют одновременно. Реальность быстро показывает, что всё намного сложнее. Способность убрать гордость в сторону, выслушать замечания, а после сложного случая открыть источники и разобраться в том, чего раньше не понимал, отличает хорошего стажёра и будущего хорошего парамедика. После каждой смены я заполняю цифровой отчёт, который сохраняется в системе. Там есть как закрытые оценки, так и свободные комментарии: сильные стороны, слабые стороны, заметки по конкретным случаям. Любой ответственный на любом этапе подготовки может открыть эти записи и ознакомиться с ними. После экзамена те, кто идут работать в Маду, проходят курс старших бригад. Молодой парамедик работает под наблюдением опытного коллеги, а основной акцент делается на управлении бригадой, контроле сцены и работе по правилам системы. Но медицинскую часть к этому моменту он уже должен был освоить на предыдущих этапах.