Пациентский контроль

🚨 Москва продолжает отказывать людям с ВИЧ в постановке на учёт из-за прописки За последнюю неделю в «Пациентский контроль» поступило сразу несколько обращений от граждан Российской Федерации, проживающих в Москве. По словам обратившихся, Московский городской Центр СПИД отказывает им в постановке на диспансерный учёт и обеспечении антиретровирусной терапией даже при наличии временной регистрации в столице. К сожалению, проблема далеко не новая. И складывается впечатление, что Москва продолжает жить по собственным правилам, несмотря на то что ещё в 2021 году Минздрав России прямо указал на недопустимость отказов в лечении ВИЧ из-за отсутствия регистрации по месту фактического проживания ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🔶 Напомним: ещё в 2021 году этот вопрос поднимался на уровне Правительства России. По поручению заместителя председателя Правительства РФ Татьяны Голиковой Минздрав России направил в регионы письмо от 1 апреля 2021 года № 30-4/И/1-4971. В нём прямо говорилось о недопустимости отказа в лечении гражданам с ВИЧ по причине отсутствия регистрации и о необходимости принимать пациентов на лечение в регионе фактического проживания. Прошло уже более пяти лет. Мы прекрасно понимаем, что на практике это поручение так и не обеспечило свободного доступа к терапии независимо от прописки. Во многих регионах вопрос по-прежнему решается непросто. Но если в других субъектах РФ пациенты хотя бы могут получить лечение при наличии временной регистрации, то в Москве, судя по поступающим обращениям, даже этого оказывается недостаточно. Получается парадоксальная ситуация: гражданин России живёт и работает в Москве, имеет временную регистрацию, но не может получить необходимое лечение по месту фактического проживания. И речь идёт не о какой-то дополнительной льготе, а о непрерывной терапии хронического заболевания, перерывы в которой могут привести к росту вирусной нагрузки, ухудшению здоровья и развитию лекарственной устойчивости. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🔹 Что мы предпринимаем Мы приветствуем то, что некоторые пациенты активно отстаивают свои права. Они направляют обращения в различные инстанции, в том числе в прокуратуру. К сожалению, часть этих обращений до сих пор остаётся без ответа. Со своей стороны «Пациентский контроль» направит обращения в Министерство здравоохранения России, Московский городской центр СПИД и Департамент здравоохранения Москвы с требованием разобраться в ситуации и обеспечить соблюдение прав пациентов. ❗️Мы считаем, что подобные случаи нельзя оставлять без внимания. Люди не должны сталкиваться с препятствиями в получении жизненно необходимой терапии из-за регистрации. Именно поэтому мы придаём этой проблеме огласку и будем следить за развитием ситуации. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 📎 Если вы столкнулись с проблемами при получении лечения или диагностики — напишите нам. Мы постараемся помочь разобраться в ситуации и подсказать возможные пути решения. ■ через сайт pereboi.ru ■ или в телеграм-бот: t.me/Avokadiy_Pereboev_bot ■ Также можно обратиться к нам через сообщения группы ВКонтакте — кнопка «Сообщения» под обложкой группы. Telegram Авокадий Перебоев Сбор информации о перебоях с препаратами и средствами диагностики для лечения ВИЧ,

🟢 Башкортостан: ритонавир поступил в регион и доступен пациентам Недавно мы рассказывали о ситуации в Республике Башкортостан, где пациенты сообщали о проблемах с получением ритонавира — препарата, входящего в состав некоторых схем антиретровирусной терапии. В отдельных случаях пациентам выдавали неполные схемы лечения. 📩 Мы направили обращение главному врачу Республиканского центра СПИД с просьбой прокомментировать ситуацию. Вчера мы получили официальный ответ за подписью главного врача Зульфии Галиевой. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 📦 Что удалось выяснить? В письме сообщается, что в апреле 2026 года у производителя ритонавира возникла дефектура препарата, из-за чего поставки в российские регионы были временно приостановлены. Чтобы обеспечить непрерывность лечения, Республиканский центр СПИД закупил 2000 упаковок ритонавира за собственные средства. И самое главное:

«Ритонавир поступил в регион и в настоящее время препарат распределен в пункты отпуска и доступен пациентам, получающим антиретровирусную терапию».

━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 👏 Приветствуем решение регионального Центра СПИД! Особенно важно, что для обеспечения пациентов препаратом были найдены собственные средства, не дожидаясь возобновления федеральных поставок. Именно такой подход позволяет снижать риски перерывов в лечении. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 💊 Что делать пациентам? Если вам ранее не выдавали ритонавир, рекомендуем повторно обратиться в Центр СПИД или пункт выдачи препаратов. При необходимости вы можете сослаться на официальный ответ главного врача, в котором подтверждается, что ритонавир уже поступил в регион и доступен пациентам. Если после этого вам по-прежнему отказывают в выдаче ритонавира, сообщите нам. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 🔬 А что с диагностикой? С диагностикой ситуация пока не такая ясная. В ответе Центра СПИД говорится, что обследования на вирусную нагрузку и CD4 проводятся по назначению врача-инфекциониста, в рамках индивидуального графика диспансерного наблюдения, с учётом состояния пациента, стадии заболевания и клинических рекомендаций. При этом в письме не уточняется, существуют ли ограничения на проведение обследований и как часто пациенты фактически проходят диагностику. Поэтому вопрос доступности обследований на вирусную нагрузку и CD4 в Республике Башкортостан пока остаётся открытым. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 📎 Полный ответ главного врача Республиканского центра СПИД прилагаем к публикации. Вы можете ознакомиться с ним самостоятельно и при необходимости использовать при обращении за препаратами. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ Если вы столкнулись с проблемами при получении лечения или диагностики — напишите нам. Мы постараемся помочь разобраться в ситуации и подсказать возможные пути решения. ■ через сайт pereboi.ru ■ или в телеграм-бот: t.me/Avokadiy_Pereboev_bot ■ Также можно обратиться к нам через сообщения группы ВКонтакте — кнопка «Сообщения» под обложкой группы.

🛑 Тревожная ситуация в Донецкой Народной Республике: пациентка сообщает об отказе в выдаче АРВТ В «Пациентский контроль» обратилась женщина из Донецкой Народной Республики. По её словам, с июня 2026 года ей отказывают в выдаче назначенной антиретровирусной терапии. Пациентка просила предоставить письменный отказ, однако его не получила. Она также рассказывает о длительном конфликте с лечащим врачом, грубом отношении и высказываниях, которые воспринимает как угрозу разглашения диагноза. Пациентка предполагает, что причиной проблем с выдачей терапии может быть личная неприязнь, однако подтвердить это мы не можем. 📌 Женщина утверждает, что разговоры с медицинскими работниками у неё записаны на диктофон, а имеющиеся материалы она передала в прокуратуру. В прокуратуру она обратилась ещё в июне, но, по её словам, ответа до сих пор не получила. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 💊 Почему эта ситуация вызывает беспокойство Антиретровирусная терапия должна приниматься непрерывно. Отказ или длительные перерывы в выдаче назначенных препаратов могут привести к росту вирусной нагрузки, ухудшению состояния здоровья и повышению риска лекарственной устойчивости. Особенно тревожно, когда пациент не получает не только терапию, но и понятного письменного объяснения причин отказа. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ⚖️ Это не просто конфликт с врачом — речь идёт о праве на медицинскую помощь Если пациентке действительно отказывают в выдаче назначенной антиретровирусной терапии, такая ситуация затрагивает её права, закреплённые федеральным законодательством. 🔹Статья 11 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» прямо устанавливает недопустимость отказа в оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий. 🔹Статья 19 того же закона закрепляет право каждого на медицинскую помощь. 🔹Кроме того, Федеральный закон № 38-ФЗ «О предупреждении распространения ВИЧ-инфекции» предусматривает, что люди с ВИЧ получают медицинскую помощь на общих основаниях и пользуются всеми правами, установленными законодательством об охране здоровья граждан. 🔹Антиретровирусные препараты для лечения ВИЧ также обеспечиваются за счёт бюджетных средств в установленном законом порядке. ❗️Поэтому отказ в выдаче назначенной терапии без законных оснований и без предоставления пациенту понятного объяснения вызывает у нас серьёзные вопросы. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 📩 Что будем делать Мы подготовили с пациенткой обращения от её имени: — в Росздравнадзор; — в Министерство здравоохранения Российской Федерации. Также «Пациентский контроль» направит отдельное обращение в Минздрав России с просьбой разобраться в ситуации и обеспечить пациентке доступ к назначенному лечению. И мы считаем важным рассказать об этой истории публично. К сожалению, практика показывает, что, зачастую, только огласка нередко помогает ускорить решение проблемы, особенно когда обращения пациентов долго остаются без ответа. 👉 Будем следить за ситуацией и сообщим, если появятся изменения. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 📎 Если вы столкнулись с проблемами при получении лечения или диагностики — напишите нам. Мы постараемся помочь разобраться в ситуации и подсказать возможные пути решения. ■ через сайт pereboi.ru ■ или в телеграм-бот: t.me/Avokadiy_Pereboev_bot ■ Также можно обратиться к нам через сообщения группы ВКонтакте — кнопка «Сообщения» под обложкой группы.

🤷‍♂️ Минздрав ответил быстро, но главный вопрос остался без ответа Недавно мы рассказывали о ситуации в Томской области, где пациент с ВИЧ-инфекцией, по его словам, около пяти месяцев оставался без антиретровирусной терапии. Томский областной Центр СПИД объяснил задержку тем, что у пациента высокий уровень CD4 и сначала ему необходимо пройти курс химиопрофилактики туберкулёза. Мы обратились в Министерство здравоохранения РФ с просьбой разобраться, соответствует ли такая практика действующим клиническим рекомендациям и на каком основании начало терапии было отложено на такой длительный срок. Ответ пришёл удивительно быстро, что, безусловно, стоит отметить. Однако, к сожалению, он не содержит ответа на главный вопрос: была ли обоснованной отсрочка назначения АРТ в конкретной ситуации и соответствует ли она клиническим рекомендациям? ━━━━━━━━━━━ ✉️ В ответе Минздрава указано, что медицинские организации обязаны оказывать помощь на основе клинических рекомендаций, а оценка своевременности назначения терапии относится к вопросам контроля качества медицинской помощи. Также отмечено, что по конкретным фактам ненадлежащего оказания медицинской помощи граждане могут обращаться в соответствующие органы, включая Росздравнадзор. 📌При этом действующие клинические рекомендации «ВИЧ-инфекция у взрослых» прямо указывают, что АРТ рекомендуется всем пациентам с ВИЧ независимо от количества CD4 и вирусной нагрузки, а одним из принципов лечения является как можно более раннее начало терапии. Более того, в рекомендациях отдельно сказано, что период между установлением диагноза и началом АРТ должен быть максимально сокращён. Поэтому главный вопрос у нас остаётся прежним: насколько обоснованно пациент в Томской области оставался без терапии около пяти месяцев и соответствует ли такая практика клиническим рекомендациям? 📖Скрин ответа прилагается. ━━━━━━━━━━━ Почему мы пишем об этом? Речь идёт не просто о формальном соблюдении сроков. Раннее начало АРТ позволяет быстрее добиться подавления вирусной нагрузки, сохранить иммунную функцию и снизить риск передачи ВИЧ. Именно поэтому российские клинические рекомендации требуют начинать лечение как можно раньше и максимально сокращать период между установлением диагноза и началом АРТ. Международные рекомендации придерживаются того же подхода. ВОЗ рекомендует предлагать начало АРТ в течение 7 дней после подтверждения диагноза ВИЧ и клинической оценки, а людям, готовым начать лечение, — в тот же день, если нет медицинских причин для отсрочки. ━━━━━━━━━━━ ❗️И здесь мы снова возвращаемся к тому, о чём неоднократно говорили: доступ к лечению во многом зависит не только от наличия медицинских рекомендаций, но и от готовности пациента защищать свои права. Если вы считаете, что ваши права нарушены: — обращайтесь письменно в медицинскую организацию; — сохраняйте ответы; — обращайтесь в органы здравоохранения и надзора; — не оставляйте ситуацию без внимания. Иногда именно последовательные обращения пациентов помогают изменить ситуацию не только для одного человека, но и для других пациентов региона. ━━━━━━━━━━━ 📎 Если вы столкнулись с проблемами при получении лечения или диагностики — напишите нам. Мы постараемся помочь разобраться в ситуации и подсказать возможные пути решения. ■ через сайт pereboi.ru ■ или в телеграм-бот: t.me/Avokadiy_Pereboev_bot ■ Также можно обратиться к нам через сообщения группы ВКонтакте — кнопка «Сообщения» под обложкой группы.

🛑 Тревожные новости из Республики Башкортостан: пациенты сообщают о выдаче неполных схем АРВТ В «Пациентский контроль» поступили сообщения от пациентов из Республики Башкортостан о проблемах с получением ритонавира. По словам обратившихся, в отдельных случаях препарат перестали выдавать, хотя он входит в назначенную схему антиретровирусной терапии. В результате пациенты фактически получают неполную схему лечения. Это вызывает серьёзное беспокойство. 💊 Ритонавир в ряде схем используется как усилитель других антиретровирусных препаратов. Его отсутствие в назначенной схеме может снизить концентрацию другого препарата, привести к росту вирусной нагрузки и повысить риск лекарственной устойчивости. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 📦 Что с поставками? По информации сайта госзакупок, поставка ритонавира по предыдущему федеральному контракту должна была состояться ещё весной 2026 года. На сегодняшний день новые аукционы на поставку ритонавира не объявлены — ни федеральные, ни региональные ( за счет бюджета Республики Башкортостан). На фоне сообщений пациентов о выдаче неполных схем это вызывает особое беспокойство. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 📩 Мы обратились к руководству Центра СПИД «Пациентский контроль» направил обращение главному врачу Республиканского Центра СПИД с просьбой прокомментировать ситуацию и сообщить, имеются ли сейчас проблемы с запасами ритонавира. Также мы призвали в случае необходимости рассмотреть возможность закупки препарата за счёт средств Республики Башкортостан, чтобы не допустить перерывов в лечении и выдачи пациентам неполных схем. Будем ждать ответ. ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 💬 А что происходит в вашем регионе? Если вы принимаете схему с ритонавиром, напишите в комментариях: — выдают ли препарат сейчас; — были ли перебои; — предлагали ли вам замену схемы. ▫️Важно понять, это локальная проблема или похожая ситуация есть и в других регионах. ━━━━━━━━━━━ 📎 Если вы столкнулись с проблемами при получении лечения или диагностики — напишите нам. Мы постараемся помочь разобраться в ситуации и подсказать возможные пути решения. ■ через сайт pereboi.ru ■ или в телеграм-бот: t.me/Avokadiy_Pereboev_bot ■ Также можно обратиться к нам через сообщения группы ВКонтакте — кнопка «Сообщения» под обложкой группы.

🔴 Почти полгода без лечения ВИЧ у впервые выявленного пациента: снова Томская область В августе в «Пациентский контроль» обратился пациент из Томской области, которому после выявления ВИЧ-инфекции длительное время не назначали антиретровирусную терапию. По словам пациента, без лечения он оставался около пяти месяцев. Мы обратились в Томский областной Центр СПИД и получили официальный ответ. В нём Центр сообщил, что у пациента уровень CD4 составляет 1006 клеток/мкл, поэтому показаний к неотложному началу АРТ нет. Также пациенту рекомендовали сначала пройти курс химиопрофилактики туберкулёза, а уже после его завершения приступить к АРТ. ━━━━━━━━━━━ ❗️Действующие клинические рекомендации «ВИЧ-инфекция у взрослых» прямо указывают: АРТ рекомендуется всем пациентам с ВИЧ-инфекцией независимо от количества CD4 и вирусной нагрузки. Один из основных принципов лечения — как можно более раннее начало АРТ. Также в рекомендациях сказано, что период между установлением диагноза ВИЧ и началом терапии должен быть максимально сокращён, а при готовности пациента лечение может быть начато сразу после установления диагноза, если нет клинических противопоказаний. 👉 Отсрочка АРТ действительно допускается в отдельных клинических ситуациях — например, при тяжёлом состоянии пациента или некоторых заболеваниях, когда ранний старт лечения может создать дополнительный риск. Отдельно регламентирована тактика при активном туберкулёзе. Однако из полученного нами ответа следует, что в данном случае речь шла именно о профилактике туберкулёза, а не о лечении активного заболевания. 🔸Скрин ответа прилагается. ━━━━━━━━━━━ Для нас важно и другое: это уже третий известный «Пациентскому контролю» случай из Томской области, когда у впервые выявленного пациента возникала значительная задержка с началом АРТ. 📩 Поэтому мы решили обратиться в Министерство здравоохранения РФ и попросить разъяснить, на каком основании в регионе лечение откладывается на столь длительные сроки и соответствует ли такая практика действующим клиническим рекомендациям. ➡️ Мы также приложим к обращению официальный ответ Томского Центра СПИД. Будем держать вас в курсе. ВИЧ сегодня — заболевание, которое можно эффективно контролировать. Но для этого лечение должно не только существовать в рекомендациях и стандартах — пациент должен получить его вовремя. ━━━━━━━━━━━ 📎 Если вы столкнулись с проблемами при получении лечения или диагностики — напишите нам. Мы постараемся помочь разобраться в ситуации и подсказать возможные пути решения. ■ через сайт pereboi.ru ■ или в телеграм-бот: t.me/Avokadiy_Pereboev_bot ■ Также можно обратиться к нам через сообщения группы ВКонтакте — кнопка «Сообщения» под обложкой группы.

🎞 Вебинар "Будущее лечение ВИЧ: современные препараты, пролонгированные формы." ⏺Посмотреть можно по ссылке, в нашем ВК Ещё недавно сама идея, что АРВТ можно будет принимать не каждый день, казалась почти фантастикой. Но медицина движется быстро: появляются новые препараты, изучаются схемы с более редким приёмом, развиваются инъекционные формы и подходы, которые могут сделать лечение удобнее для пациентов. ⏩ Новый вебинар с врачом-инфекционистом Мариной Андреевной Селивановой. В нем мы обсудили, как меняется современная терапия ВИЧ: — какие препараты и подходы уже применяются; — что пока находится на стадии исследований; — чем интересны пролонгированные формы; — почему ежедневная таблетка пока остаётся основой лечения; — и каким может стать лечение ВИЧ в ближайшие годы.

Можно ли наблюдаться по ВИЧ не в своём городе? Разбираем пациентский кейс К нам обратилась пациентка из Красноярского края. Она живёт в небольшом городе, но хочет наблюдаться по ВИЧ в Красноярске. Для этого оформила временную регистрацию на пять лет и обратилась в Красноярский краевой Центр СПИД, где диагноз был подтверждён. Однако при постановке на диспансерное наблюдение ей сообщили, что одной временной регистрации недостаточно: необходимо ещё прикрепиться к обычной поликлинике Красноярска. Пациентке это неудобно. По месту постоянного проживания у неё уже есть поликлиника, куда она обращается по другим вопросам здоровья, и открепляться от неё она не хочет. Мы попросили нашего консультанта разобраться в ситуации. ━━━━━━━━━━━ ⚖️ Что говорит юрист Наблюдение по поводу ВИЧ и прикрепление к обычной территориальной поликлинике — это не одно и то же. Федеральное законодательство предусматривает право пациента выбирать медицинскую организацию в рамках программы государственных гарантий. При этом диспансерное наблюдение при ВИЧ проводится врачом-инфекционистом в соответствии с установленным порядком. В Красноярском крае действует отдельная региональная маршрутизация пациентов с ВИЧ. Приказ Министерства здравоохранения Красноярского края № 858-орг предусматривает диспансерное наблюдение людей с ВИЧ по месту их фактического проживания. Из изученных нами документов не следует общее правило, по которому человек обязан отказаться от своей поликлиники по месту жительства и прикрепиться к поликлинике Красноярска только для того, чтобы наблюдаться по ВИЧ в краевом центре. Но окончательный ответ зависит от конкретной региональной маршрутизации и медицинской организации, которая должна вести пациента. ━━━━━━━━━━━ 📌 Что делать в такой ситуации Мы советуем не ограничиваться устным разговором в регистратуре. Лучше: — подать письменное заявление о постановке на диспансерное наблюдение; — если в постановке на наблюдение отказывают — попросить предоставить письменный отказ; — в отказе должны быть указаны конкретный нормативный акт и пункт, на основании которых требуется прикрепление именно к поликлинике Красноярска; — после этого такой отказ уже можно предметно обжаловать в Министерство здравоохранения Красноярского края. ━━━━━━━━━━━ Почему пациентка не хочет наблюдаться в небольшом городе, мы тоже понимаем. Одной из причин может быть страх разглашения диагноза. В небольших населённых пунктах этот страх особенно чувствителен. Но он не должен приводить к тому, что человек вообще отказывается от наблюдения или лечения. ━━━━━━━━━━━ Что сейчас? К сожалению, нашему консультанту пока не удалось подробно поговорить с пациенткой. Мы несколько раз пытались связаться с ней, но разговор не состоялся. 🙏 Если вы читаете эту публикацию — пожалуйста, свяжитесь с нами. Не нужно соглашаться на неудобный вариант только потому, что вам устно сказали: «так положено». Сначала нужно выяснить, каким именно документом установлено требование прикрепиться к поликлинике Красноярска, а уже после этого решать, как действовать дальше. 👉 «Пациентский контроль» готов помочь разобраться. ━━━━━━━━━━━ 📎 Если вы столкнулись с проблемами при получении лечения или диагностики — напишите нам. Мы постараемся помочь разобраться в ситуации и подсказать возможные пути решения. ■ через сайт pereboi.ru ■ или в телеграм-бот: t.me/Avokadiy_Pereboev_bot

Пациентская победа в Брянской области: терапию теперь можно получать по месту жительства В августе в «Пациентский контроль» обратился пациент из города Карачев Брянской области, живущий с ВИЧ и имеющий инвалидность и выраженные ограничения мобильности. 👤 По словам пациента, с мая 2026 года он не получал необходимую антиретровирусную терапию. Он сообщал, что неоднократно связывался со СПИД-центром Брянской области, однако для получения препаратов ему предлагали самостоятельно приехать в медицинскую организацию. При этом из-за состояния здоровья ему было трудно передвигаться даже внутри квартиры, и такая поездка фактически становилась серьёзным препятствием к продолжению лечения. ━━━━━━━━━━━ 📌Мы направили обращение главному врачу ГБУЗ «Брянская областная инфекционная больница» с просьбой проверить ситуацию и помочь обеспечить пациента терапией с учётом его ограниченной мобильности. Полученный нами ответ — на скрине. ✉️ В больнице сообщили, что пациента взяли на диспансерный учёт в Центре по профилактике и борьбе со СПИД, провели необходимые обследования, в том числе определение вирусной нагрузки и иммунного статуса, и по результатам обследования выдали антиретровирусную терапию. Главное — в дальнейшем пациент сможет получать препараты у врача-инфекциониста по месту жительства, то есть ему не потребуется каждый раз приезжать за ними в областной центр. Для маломобильного человека это принципиально важно. ━━━━━━━━━━━ ✔️ Это хороший результат, и мы благодарим специалистов Брянской областной инфекционной больницы за то, что ситуация была решена. Но сама проблема, к сожалению, не единичная. К нам достаточно регулярно обращаются люди с ограниченной мобильностью или их близкие из небольших и удалённых населённых пунктов, для которых поездка за терапией в областной СПИД-центр превращается в серьёзное испытание. Иногда это десятки или сотни километров, необходимость искать сопровождающего и транспорт — при том что речь идёт о лечении, которое человек должен получать непрерывно. 📖Мы понимаем, что возможности регионов различаются и далеко не везде есть ресурсы для удобной маршрутизации пациентов. Но доступ к АРВТ не должен зависеть от того, способен ли человек физически добраться до областного центра. Такие ситуации нужно решать системно: развивать выдачу терапии по месту жительства, учитывать состояние маломобильных пациентов и заранее выстраивать для них доступный маршрут получения препаратов. Именно поэтому мы продолжаем собирать такие обращения и добиваться решений в каждом конкретном случае. ━━━━━━━━━━━ 📎 Если вы столкнулись с проблемами при получении лечения или диагностики — напишите нам. Мы постараемся помочь разобраться в ситуации и подсказать возможные пути решения. 📌через сайт pereboi.ru 📌или в телеграм-бот: t.me/Avokadiy_Pereboev_bot

ВИЧ и возраст: как меняются задачи лечения Ещё несколько десятилетий назад многие люди с ВИЧ не могли представить, что будут жить десятилетиями после постановки диагноза. В первые годы эпидемии прогноз при ВИЧ часто измерялся месяцами или годами. Появление эффективной антиретровирусной терапии полностью изменило ситуацию. Сегодня всё больше людей с ВИЧ достигают зрелого и старшего возраста. И это одновременно, как и огромный успех медицины, так и новый вызов для системы здравоохранения. Потому что теперь вопрос стоит не только в том, как подавить вирус, но и в том, как помочь человеку с ВИЧ прожить долгую, активную и полноценную жизнь. ━━━━━━━━━━━ 📖Люди с ВИЧ становятся старше По данным Комиссии по старению с ВИЧ, опубликованным в журнале The Lancet HIV в 2026 году : 📌2000 год люди старше 50 лет составляли около 8% всех людей с ВИЧ; 📌2023 год их доля выросла примерно до 25%; 📌2040 год по прогнозам авторов, люди старше 50 лет могут составлять около половины всех людей, живущих с ВИЧ. Это не означает, что ВИЧ стал «болезнью пожилых». Это означает, что благодаря эффективной терапии всё больше людей с ВИЧ сталкиваются с теми же вопросами здоровья, которые появляются у многих людей с возрастом. ━━━━━━━━━━━ 📖От контроля вируса — к сохранению здоровья Сегодня эффективная АРВТ позволяет подавлять вирусную нагрузку и снижать риск тяжёлых осложнений ВИЧ. Но с возрастом на первый план выходят и другие задачи: 📌сердечно-сосудистые заболевания; 📌снижение плотности костей; 📌изменения памяти и когнитивных функций; 📌заболевания почек и печени; 📌необходимость принимать несколько препаратов одновременно; 📌некоторые виды онкологических заболеваний. При этом старение с ВИЧ может выглядеть по-разному. Кто-то живёт с диагнозом с первых лет эпидемии и прошёл через разные поколения терапии и разные стадии заболевания,в том числе через тяжёлый иммунодефицит и вторичные заболевания. Кто-то получил ВИЧ уже во взрослом или пожилом возрасте и начал лечение с современными препаратами. При этом здоровье людей с ВИЧ в старшем возрасте зависит не только от самого вируса. Важную роль играют и обычные возрастные изменения, сопутствующие заболевания, доступность медицинской помощи и возможность вовремя выявлять и контролировать новые риски. ━━━━━━━━━━━ 📚 Что это меняет в подходах к помощи людям с ВИЧ? Современная медицина постепенно движется от одной главной цели: подавления вируса — к более широкому подходу. 📌сохранять физическую активность; 📌контролировать хронические заболевания; 📌поддерживать самостоятельность; 📌сохранять качество жизни на протяжении многих лет. ━━━━━━━━━━━ 👤 Старение с ВИЧ — это новая реальность, к которой нужно адаптировать систему помощи. Но здоровье человека определяется не только работой врачей и доступностью медицинской помощи. Многое зависит и от нас самих: от того, как мы заботимся о своём здоровье каждый день. С возрастом особенно важными становятся вещи, эффективность которых хорошо доказана: ✔️ сохранять физическую активность; ✔️ отказаться от курения и других вредных привычек; ✔️ контролировать хронические заболевания; ✔️ регулярно проходить необходимые обследования; ✔️ сохранять приверженность антиретровирусной терапии.

Оренбургская область: поставки Генвоя ожидаются В «Пациентский контроль» поступили сообщения из Оренбургской области о замене схем терапии с Генвоя на другие препараты. ✔️В данном случае, есть хорошая новость: заключён контракт на поставку Генвоя в регион. Согласно информации, опубликованной в системе госзакупок, второй этап поставки должен быть завершён не позднее 30 сентября 2026 года. По этому контракту в регион должно поступить 17 600 таблеток препарата. ⏩Если вам сейчас меняют схему терапии и вы хотите вернуться к прежней схеме, рекомендуем заранее обсудить это с лечащим врачом и уточнить, возможен ли возврат прежней терапии после поступления препарата. 📌При обращении к врачу можно указать, что соответствующий федеральный контракт на поставку Генвоя опубликован на сайте госзакупок. ━━━━━━━━ 📌 Если вы столкнулись с проблемами при получении лечения или диагностики — напишите нам. Мы постараемся помочь разобраться в ситуации и подсказать возможные пути решения. 📌через сайт pereboi.ru 📌или в телеграм-бот: t.me/Avokadiy_Pereboev_bot Telegram

🎦 Предлагаем вашему вниманию запись вебинара «Психическое здоровье и хронические заболевания: когда пора обращаться за помощью» Запись можно посмотреть по ссылке в нашей группе ВК 💙 Приглашённым гостем вебинара выступил Дмитрий Колесников — клинический психолог и врач-психиатр. ✔️ На встрече обсудили, как отличить обычную усталость и стресс от состояний, с которыми уже стоит обращаться к специалисту, и к кому именно — психологу, психиатру или неврологу. ✔️ Отдельно поговорили о психическом здоровье при ВИЧ: как понять, связаны ли бессонница, тревожность, раздражительность и проблемы с концентрацией с самим заболеванием, АРВТ или психическим расстройством, а также насколько совместимы антидепрессанты и другие психотропные препараты с антиретровирусной терапией. ✔️ Также разобрали распространённые страхи вокруг лечения депрессии, влияние психического состояния на приверженность терапии и вопрос так называемых сезонных обострений. 📌 Если хочется лучше понимать, где проходит граница между «просто тяжёлым периодом» и состоянием, которое уже требует помощи, — запись непременно стоит посмотреть.

📚 Бесплатная обучающая программа по туберкулёзу для консультантов, активистов и всех, кто хочет лучше разбираться в теме Напоминаем о программе CABLab, которую наши коллеги из международной коалиции лечения ITPC запустили для русскоязычной аудитории. Это бесплатная онлайн-программа для представителей сообществ, равных консультантов, сотрудников НПО и всех, кто работает в сфере туберкулёза или хочет повысить уровень знаний о профилактике, диагностике, лечении и современных исследованиях. В программе — 13 образовательных модулей, которые можно проходить в удобном темпе с компьютера или телефона. В курсе разбираются: — основы туберкулёза; — современные подходы к диагностике и лечению; — профилактика и вакцинация; — новые препараты и технологии; — основы научных исследований; — участие сообществ в мониторинге, исследованиях и принятии решений. Отдельный плюс CABLab — программа помогает не только получить медицинские знания, но и лучше понимать, как сообщество может участвовать в обсуждении доступности лечения, качества медицинской помощи и новых подходов к борьбе с туберкулёзом. Программа доступна на русском, английском и французском языках. ━━━━━━━━━━━━━━━ 👉 Регистрация на CABLab: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfHTof9qatWfVXDnw-QIT8DXXYGKqLjSemYBvJF-OhIgaPZTg/viewform 🎥 Запись обучающего вебинара о CABLab: https://www.youtube.com/watch?v=NOSp7MqeyD8 📩 По вопросам, связанным с программой обращайтесь: office@itpc-eeca.org Если среди ваших коллег есть равные консультанты, активисты или специалисты, которым эта программа может быть полезна, перешлите им этот пост.

🔸 Вебинар: «Нервная система и ВИЧ: что важно знать каждому пациенту» 📅 24 августа ⏰ 16:00 🎞 Прямой эфир в группе «Пациентский контроль» 💙. ВИЧ-инфекция может влиять не только на иммунную систему. Нервная система, самочувствие, настроение и взаимодействие лекарственных препаратов — темы, которые часто вызывают вопросы у пациентов. Вместе с приглашённым экспертом разберём, что важно знать людям, живущим с ВИЧ, и как сохранить здоровье на фоне современной терапии. Наш спикер: 👩‍⚕️ Колотева Анна Валерьевна — врач-невролог, отоневролог (вестибулолог). Специалист с десятилетним стажем. На вебинаре поговорим: ✅ 1. Антиретровирусная терапия и нервная система — могут ли препараты АРВТ влиять на нервную систему; — какие симптомы требуют внимания; — когда стоит обратиться к врачу. ✅ 2. ВИЧ и неврологические заболевания — какие неврологические проявления могут встречаться при ВИЧ; — почему важно не игнорировать изменения самочувствия; — какие обследования могут потребоваться. ✅ 3. ВИЧ, психическое здоровье и лекарственные взаимодействия — как ВИЧ может быть связан с изменениями настроения и самочувствия; — когда стоит обратиться к неврологу или другому специалисту; — как учитывать совместимость препаратов. Приглашаем всех, кому важно лучше понимать влияние ВИЧ-инфекции и терапии на нервную систему. 💙 Подписывайтесь на нашу группу, чтобы не пропустить прямой эфир.

💊 Хорошие новости для пациентов, принимающих ралтегравир Ранее мы неоднократно писали о перебоях с поставками ралтегравира в различных регионах нашей страны. ✉️ Мы направляли обращения поставщикам препарата, однако, к сожалению, не получили от них ответа. В связи с этим мы обратились в Министерство здравоохранения Российской Федерации и получили официальный ответ. Скрины прилагаются. По информации Минздрава России, поставка ралтегравира осуществляется в рамках государственного контракта, заключённого Федеральным центром планирования и организации лекарственного обеспечения граждан. Срок поставки по контракту был установлен до 31 марта 2026 года. 👤 Как сообщает Минздрав, производитель препарата ООО «Велфарм-М» связывал задержку исполнения контракта с логистическими трудностями поставки сырья от иностранных партнёров. На данный момент препарат был отгружен поставщику ООО «Альбатрос». Также в ответе указано, что поставки ралтегравира уже были осуществлены в: ⏩ Калининградскую область; ⏩ Иркутскую область; ⏩ Санкт-Петербург; ⏩ Самарскую область; ⏩ Челябинскую область; ⏩ Омскую область; ⏩ Свердловскую область. ✔️Если вам до сих пор отказывают в назначении или выдаче ралтегравира, вы можете показать это письмо Минздрава России главному врачу или ответственным специалистам и обратить внимание, что поставки препарата уже осуществляются. 📌 Пожалуйста, поделитесь этой информацией с теми, кому она может быть полезна. 📖Отдельно хотим отметить ситуацию с взаимодействием с некоторыми фармацевтическими компаниями. К сожалению, несмотря на то, что перебои с лекарственным обеспечением напрямую затрагивают пациентов, некоторые компании до сих пор не считают необходимым отвечать на обращения пациентских организаций. Мы считаем, что открытый диалог между производителями, поставщиками и пациентским сообществом является важной частью решения таких проблем. ❤️Спасибо всем, кто сообщает о перебоях и помогает нам выявлять проблемы с лекарственным обеспечением. ━━━━━━━━━━━━━━━ 📎 Если вы столкнулись с проблемами при получении лечения или диагностики — напишите нам. Мы постараемся помочь разобраться в ситуации и подсказать возможные пути решения. 📌через сайт pereboi.ru 📌или в телеграм-бот: t.me/Avokadiy_Pereboev_bot

🔸 Уже завтра — прямой эфир! Вебинар «ВИЧ без мифов: как отличить медицину от псевдонауки» 🗓 1 августа 🕑 14:00 (мск) 🎞 Прямой эфир в группе «Пациентский контроль» 💙. 🎙 Приглашённый гость — врач-инфекционист, гепатолог Марина Андреевна Селиванова. Сегодня люди, живущие с ВИЧ, сталкиваются с огромным количеством противоречивой информации. Кто-то предлагает дорогостоящие «уникальные» обследования, кто-то обещает «укрепить иммунитет» с помощью БАДов, а кто-то рекомендует методы, эффективность которых не подтверждена научными данными. На вебинаре поговорим о том, как отличить доказательную медицину от псевдонаучных методов и не стать жертвой недобросовестной рекламы. 📌 Обсудим: 🔹 Какие обследования действительно нужны человеку, живущему с ВИЧ? 🔹 Как распознать псевдодиагностику и не потратить деньги на бесполезные исследования? 🔹 Иммунитет, БАДы и «укрепление организма»: что действительно работает, а что не имеет доказанной эффективности? Во время эфира вы сможете задать свои вопросы Марине Андреевне. 📌До встречи 1 августа в 14:00 в нашей группе ВКонтакте!

селиванова

💊 Отказ в замене АРВТ: обращение из Самарской области В «Пациентский контроль» обратилась пациентка из Самарской области, живущая с ВИЧ с 2008 года. Женщина является инвалидом и маломобильна. В течение многих лет она получает антиретровирусную терапию, в состав которой входит лопинавир/ритонавир (Калетра), а также тенофовир и ламивудин. 🀄️ По словам пациентки, на фоне текущей схемы лечения у неё появились выраженные нежелательные явления: — сильный зуд в области лица; — проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта; — значительные сложности с приёмом большого количества таблеток. Пациентка неоднократно сообщала лечащему врачу о возникающих проблемах и просила рассмотреть возможность изменения схемы лечения. Однако, по её словам, вопрос об оптимизации терапии до настоящего времени не был решён. 📌 Современные подходы к лечению ВИЧ предполагают не только контроль вирусной нагрузки, но и подбор схемы, которая хорошо переносится пациентом и позволяет сохранять приверженность лечению. Особенно важно учитывать индивидуальные особенности людей с инвалидностью и ограниченной мобильностью, для которых удобство терапии и отсутствие выраженных побочных эффектов напрямую влияют на качество жизни. 📩 Мы обратились к главному врачу Самарского областного центра профилактики и борьбы со СПИД Оксане Эдуардовне Черновой с просьбой о скорейшей замене схемы АРВТ с учётом состояния здоровья пациентки и современных рекомендаций. Будем держать вас в курсе развития ситуации. ━━━━━━━━━━━━━━━ ➡️ Если вы столкнулись с проблемами при получении лечения или диагностики — напишите нам. Мы постараемся помочь разобраться в ситуации и подсказать возможные пути решения. ⏺через сайт pereboi.ru ⏺или в телеграм-бот: t.me/Avokadiy_Pereboev_bot