ru
Feedback
Честная психиатрия

Честная психиатрия

Открыть в Telegram

Я Сюзанна, психиатр-психотерапевт с чувством юмора. Пишу кандидатскую диссертацию. Преимущественно работаю с РПП и тревогой. На этом канале много психиатрии и психотерапии, и немного красивого контента от меня. Для связи писать @vsuzannav

Больше
1 988
Подписчики
+124 часа
+47 дней
+1230 день
Архив постов
Замечали, что проблемы в отношениях с людьми часто повторяются по одному и тому же сценарию?
Ссоры с партнерами, недопонимание с коллегами, чувство одиночества в компании... Часто корень этих трудностей - в наших неосознанных моделях поведения. А где их лучше всего увидеть? Конечно, в отношениях с другими людьми. Именно на этом и строится групповая терапия. Группа это уникальное пространство, где вы получаете самое ценное: честную обратную связь. В обычной жизни нам редко кто говорит прямо, как наше поведение влияет на окружающих. В группе — иначе. Вы в безопасной обстановке видите, какие ваши слова и действия вызывают доверие и желание сблизиться, а какие - отторжение или защиту. Здесь можно не просто понять, но и пробовать новое. Осознали, что всегда уступаете, чтобы избежать конфликта? Или, наоборот, всегда атакуете? В группе можно рискнуть и попробовать вести себя иначе - быть мягче, или, наоборот, отстаивать свои границы. И сделать это в кругу, который поддерживает ваши попытки измениться.

На днях на лекции открыла для себя удивительно красивую информацию: Атаракс (препарат от тревоги) появился от древнегреческого слова атраксия, означающее блогословенное спокойствие, которое давалось как божий дар часто для успокоение человека перед смертью.

Когда #РПП оказывается лишь верхушкой айсберга, под которой скрывается биполярное расстройство, картина болезни усложняется в
Когда #РПП оказывается лишь верхушкой айсберга, под которой скрывается биполярное расстройство, картина болезни усложняется в разы. По клиническим данным анорексия, булимия и компульсивное переедание гораздо чаще сопровождают биполярное расстройство, чем обычную депрессию. В маниакальной фазе отказ от еды может облачаться в одежды грандиозности и тотального контроля, маскируясь под силу воли. А когда наступает депрессивный эпизод, та же буря оборачивается приступами импульсивного переедания в попытках «заесть» внутреннюю пустоту. Такая изменчивость создает главную диагностическую ловушку. Что это - самостоятельное РПП или лишь яркий, но вторичный симптом сменяющих друг друга аффективных фаз? Тогда стандартное лечение РПП будет неэффективным, если не учесть биполярный фон.

Осознали? Теперь управляйте! 4 стратегии эмоциональной саморегуляции Осознать свою эмоцию это только первый шаг. Второй, не менее важный, научиться ею управлять. 1. Пауза и дистанция. В момент накала страстей сделайте мысленный шаг назад. Переключите внимание с внешнего раздражителя на свои телесные ощущения (учащенное сердцебиение, сжатые кулаки). Простой вопрос: «Как я выгляжу со стороны прямо сейчас?» - может быть мощным тормозом. 2. Перезагрузка внутреннего диалога. Наши эмоции подпитываются фоновыми мыслями: «Этого не должно было случиться!», «Он специально меня злит!». Поймайте эту мысль и подвергните ее сомнению: · «Правда ли, что он это сделал специально?» · «Что я реально могу контролировать в этой ситуации?» Сместите фокус с обвинений на решение проблемы. 3. Сигнал от близких. Попросите того, кому доверяете, быть вашим «зеркалом». Договоритесь о кодовом слове или жесте, который будет мягко сигнализировать: «Кажется, твои эмоции берут верх». 4. Включите любопытство. Вместо быстрых суждений о других («он некомпетентен!») попробуйте проявить любопытство: «Интересно, почему он поступил именно так? Что стоит за его действиями?» Это гасит конфликты, развивает эмпатию и дает вам больше информации для принятия решений. ЭИ это не врожденный талант, а набор навыков, которые можно и нужно тренировать, как мышцу.

Как это развивать? Практические шаги: · Расширяйте словарь эмоций. Вместо «злости» может быть «ярость», «негодование», «досада», «раздражение». Вместо «грусти» - «тоска», «печаль», «уныние». · Станьте «коллекционером переживаний». Читайте художественную литературу, смотрите хорошее кино, обращайте внимание на чувства персонажей. Это помогает «примерять» на себя новые эмоциональные состояния. · Сканируйте себя. В моменте стресса спросите: «Что я сейчас реально чувствую? Какое слово точнее всего это описывает?» Попробуйте прямо сейчас: вспомните недавнюю ситуацию и подберите к ней 3-4 разных оттенка эмоций.

В 1990 году два психолога, Питер Саловей и Джон Майер, впервые серьезно заявили: эмоции - это не хаос, который мешает думать,
В 1990 году два психолога, Питер Саловей и Джон Майер, впервые серьезно заявили: эмоции - это не хаос, который мешает думать, а система, которой можно управлять. ЭИ как «набор навыков, который помогает точно оценивать и эффективно управлять своими и чужими эмоциями», а также использовать их для достижения целей. Идея была настолько революционной, что их статью опубликовали в малоизвестном журнале. Мировую известность ЭИ обрел спустя 5 лет, благодаря психологу и журналисту Дэниелу Гоулману и его книге «Эмоциональный интеллект: почему он может значить больше, чем IQ». Почему же ЭИ так важен сегодня? · Для карьеры: Работодатели ищут сотрудников с высоким ЭИ, потому что они лучше работают в команде и проявляют лидерские качества. · Для отношений: Мы интуитивно ценим в партнерах и друзьях умение слышать, понимать и поддерживать. · Для детей: В школах внедряют социально-эмоциональное обучение, чтобы с детства развивать эти навыки. ▫️Исследования: люди с развитым ЭИ в среднем здоровее, счастливее и успешнее.

Да ничем я не болею! Или анозогнозия…
Представьте ситуацию, когда признаки психического расстройства очевидны для всех, кроме самого человека. Это не просто отрицание, а анозогнозия - состояние, при котором мозг отказывается признавать сам факт болезни. Со стороны кажется, что человек просто упрямится, но на деле он искренне не замечает изменений в своем поведении и самочувствии. Само слово, пришедшее из греческого языка, буквально означает «непризнание болезни». Именно это и происходит: человек может яростно спорить с доводами близких и врачей, будучи абсолютно убежден в своем здоровье. Это главная ловушка анозогнозии - она не позволяет человеку осознать, что ему нужна помощь, и потому становится непреодолимым барьером на пути к лечению.

«Все болезни от нервов» - сильное упрощение, однако хроническая тревога - доказанный фактор риска. Кортизол разрушает иммунные связи, провоцирует воспаление, нарушает работу ЖКТ (синдром раздраженного кишечника). Лечение тревоги = профилактика соматики. #Тревожность

Создан «читатель мыслей», который уважает вашу приватность
Команда из Стэнфорда представила мозговой имплант, который расшифровывает внутреннюю речь. Как это работает? Микроэлектроды в речевой коре считывают активность мозга, когда вы просто представляете, как произносите слово. Нейросеть преобразует эти сигналы в текст на экране с точностью до 74%. Главная инновация - конфиденциальность Система не включается, пока вы мысленно не произнесёте свой кодовый пароль. В первую очередь это для людей с полным параличом, которые лишены возможности общаться. Теперь они смогут «говорить» без единого движения. Пока система работает с заранее заданными командами, а не с хаотичным потоком сознания. Но это огромный шаг к будущему, где мы сможем управлять гаджетами напрямую силой мысли.

Часто появляется страх смерти у тех у кого никогда он не был выраженным, именно после смерти родителя. Ибо в этот момент появляется вопрос:
А кто теперь стоит между мной и смертью?.

Что, если настоящую дружбу можно предсказать до первого знакомства? Не по общим интересам или характеру, а по тому, как синхр
Что, если настоящую дружбу можно предсказать до первого знакомства? Не по общим интересам или характеру, а по тому, как синхронно работают наши мозги. Новое исследование в Nature Human Behaviour (2025) это подтвердило. У 41 студента-первокурсника, еще до того, как они успели познакомиться, замерили активность мозга с помощью фМРТ, пока они смотрели одни и те же видео. Результат: чем больше было совпадений в нейронной активности изначально тем выше был шанс, что эти люди станут друзьями через несколько месяцев. Ключевые зоны, где «совпадение» предсказывало дружбу: ▫️Орбитофронтальная кора - отвечает за ценности и вкусы. Схожая активность означает, что вы находите смешным и интересным одно и то же. ▫️Сеть пассивного режима (DMN) - её называют «смыслообразующей». Совпадение здесь говорит о том, что вы буквально интерпретируете события одинаково. ▫️Дорсальная сеть внимания показывает, на что вы оба непроизвольно обращаете внимание в одном и том же видео.

Совет от психотерапевта:
Вместо того, чтобы думать о сложности проблемы. Попробуй сосредоточься на её решении.

Когда стоит обратиться к специалисту? Если руминация: · Стала вашим ежедневным спутником. · Мешает работать, общаться, спать. · Чувствуете, что не справляетесь. Работа с психотерапевтом поможет не просто убрать симптом, а найти и обезвредить его причину. Помните: ваши мысли это всего лишь мысли, а не приказы к действию. Вы можете научиться управлять ими.

Немного добавлю про руминацию, о которой вчера говорили
Как не просто остановиться, а поменять привычку
1. Оспорьте свои мысли Задайте вопросы-детективы: · «Какие у меня есть доказательства, что случится самое худшее?» · «Что я могу сказать другу в такой же ситуации?» · «Что я могу контролировать в этой ситуации на 100%?» (Чаще всего — только свою реакцию). 2. Практикуйте «позитивную руминацию» Умышленно прокручивайте в голове: · Приятное воспоминание в деталях (как пахло, что вы чувствовали). · Событие, которого ждете. · Теплый разговор с близким. Это тренирует мозг застревать в хорошем. 3. Подружитесь с телом через осознанное движение Не изнуряющие тренировки, а прогулка, где вы замечаете каждый шаг, или легкая растяжка. Спросите себя: «Какое движение сейчас нужно моему телу?» Это выводит из головы в ощущения.

5 экстренных способов остановить мысленную жвачку Не пытайтесь «не думать» - это бесполезно. Лучше переключитесь. 1. Метод «5-4-3-2-1»: срочное заземление Назовите: 5 вещей, которые видите 5 вещей, которые ощущаете (например, текстуру ткани стула) 5 вещей, которые слышите Повторите цикл для 4, затем 3 предметов. Это мгновенно возвращает в «здесь и сейчас». 2. Выпустите мысли на свободу Произнесите навязчивую мысль вслух смешным голосом (например, как Гомер Симпсон). Или напишите поток сознания в заметках, не фильтруя. Это лишает мысли их власти. 3. Включите «таймер для беспокойства» Договоритесь с собой: «Я подумаю об этом с 18:00 до 18:15». Когда мысль приходит вне расписания, мягко отложите ее: «Нет-нет, у нас на тебя запланировано время». Это учит мозг откладывать, а не подавлять. 4. Сделайте одно маленькое действие Мысленный паралич часто вызывает большая задача. Разбейте ее и сделайте первый микро-шаг. Не «написать отчет», а «открыть документ и написать заголовок». Действие ломает цикл беспомощности. 5. Смените канал в голове Включите энергичную музыку, начните мыть посулу, решите легкий кроссворд. Дайте мозгу другую задачу, требующую концентрации.

· Прокручиваете один и тот же разговор снова и снова? · Обдумываете «а что, если...» до состояния истощения? · Не можете усну
· Прокручиваете один и тот же разговор снова и снова? · Обдумываете «а что, если...» до состояния истощения? · Не можете уснуть, потому что мозг не выключается? Это руминация - цикл навязчивых мыслей, который засасывает, как болото. Это не продуктивное размышление, а бег по замкнутому кругу, который усиливает тревогу и парализует. Почему мозг это делает? Таким странным способом он пытается вернуть себе контроль над ситуацией. Первый шаг к спасению - поймать себя на этом. Спросите себя: Я думаю о прошлом, которое нельзя изменить? Я беспокоюсь о будущем, которое еще не наступило? В моих мыслях часто звучат слова «всегда», «никогда», «всё»? Если да, то вы в ловушке руминации. Но есть и хорошая новость: из нее есть выход.

Самый эффективный курс по саморазвитию, наставник, партнёр или психотерапевт могут быть полезны, но для любых изменений все равно потребуется ваше активное участие. И в 90% случаев это будет что-то максимально невозвышенное - вовремя отвечать даже на противные сообщения, соблюдать режим дня, не забывать иногда гулять.

Забота о себе это не патчи под глаза и пиво по пятницам.
По крайней мере, не только это. Это прежде всего сон, еда, движение, поддерживающая рутина. Это выбор не откладывать в моменте сложное дело или неприятный разговор, чтобы они не висели над вами. Это поиск того, что делает жизнь устойчивой, что действительно восстанавливает, а не даёт кратковременное облегчение. И постоянный осознанный выбор.

Создан «читатель мыслей», который уважает вашу приватность Команда из Стэнфорда представила мозговой имплант, который расшифровывает внутреннюю речь. Как это работает? Микроэлектроды в речевой коре считывают активность мозга, когда вы просто представляете, как произносите слово. Нейросеть преобразует эти сигналы в текст на экране с точностью до 74%, используя словарь в 125 000 слов. Главная инновация - конфиденциальность Система не включается, пока вы мысленно не произнесёте свой кодовый пароль. Для кого это? В первую очередь для людей с полным параличом, которые лишены возможности общаться. Теперь они смогут «говорить» без единого движения. Пока система работает с заранее заданными командами, а не с хаотичным потоком сознания. Но это огромный шаг к будущему, где мы сможем управлять гаджетами напрямую силой мысли.

Социальная тревожность и психотерапия
- это не просто застенчивость, а про изнурительный страх перед оценкой, от простого разговора до выступления на публике. Человек постоянно боится сказать или сделать что-то не так, показаться глупым или быть униженным. Часто сопровождается физическими симптомами: дрожью, потливостью, учащённым сердцебиением. В итоге сама мысль о взаимодействии с людьми вызывает панику, что заставляет избегать общения, сильно ограничивая жизнь. Крупнейший на сегодня мета-анализ (66 исследований, 5560 пациентов) по терапии социальной тревоги утверждает, что каждый 4-й пациент получает клинически значимое улучшение! Честно говоря исследование достаточно обширное и имеет много важных выводах, которые не получится отразить в одном посте, поэтому кому интересны подробности читайте статью. #Тревожность

Честная психиатрия - Статистика и аналитика Telegram-канала @trupsy