Честная психиатрия
Открыть в Telegram
Я Сюзанна, психиатр-психотерапевт с чувством юмора. Пишу кандидатскую диссертацию. Преимущественно работаю с РПП и тревогой. На этом канале много психиатрии и психотерапии, и немного красивого контента от меня. Для связи писать @vsuzannav
Больше1 987
Подписчики
+124 часа
+47 дней
+1230 день
Архив постов
1 986
Скоростные решения или еще одно защитное поведение при тревоге
Когда внутри бушует тревога, кажется, что любое решение - лучше, чем неопределенность. И мы хватаемся за первый попавшийся вариант, лишь бы поскорее снять напряжение.
Соглашаетесь на первое предложение о работе, чтобы не мучиться поисками.
Покупаете билет на ближайший рейс, потому что сравнение вариантов вызывает панику.
Резко обрываете отношения, просто чтобы прекратить томительное "а что если?".Знакомо?
1 986
Как спасаться то будем?1.Замечать уклончивые формулировки Ловить моменты, когда вы намеренно оставляете себе "путь к отступлению 2.Практиковать чёткость. Даже если страшно, говорить: "Я приду до 18:00" вместо "Постараюсь зайти". 3.Начинать с малого. Давать себе 100%-ные обязательства в мелочах (например, "сегодня точно выпью стакан воды утром"), чтобы тренировать "мышцу ответственности". Страшно? Да. Но либо так, либо жить всю жизнь с тревогой 🤷🏻♀️
1 986
Неполные обязательства. Немного нетипичного защитного поведения при тревоге.Мое любимое: давать нечёткие обещания, оставлять себе "лазейки" и избегать твёрдых обязательств: - Возможно, я приду… - Попробую сделать... - Если ничего не помешает... (заранее готовое оправдание для отмены). Кажется, что так безопаснее, но по факту: 🚩Тревога не уменьшается, так есть есть неопределённость ("а вдруг всё же придётся?") поддерживает напряжение. 🚩Доверие к себе падает. Со временем начинаешь чувствовать себя ненадёжным даже в собственных глазах. 🚩Отношения страдают. Окружающие перестают воспринимать ваши слова серьёзно.
1 986
Приступаем к «что делать то?»
1. Разделить задачу на микрошаги, не "написать отчет", а "открыть документ и записать 3 пункта".
2. Сначала действие - потом мотивация
не ждать, пока тревога уйдет, а начать и убедиться, что она уменьшается в процессе.
3. Замечать избегание - спросить себя: "Я правда занят чем-то важным или просто бегу от дискомфорта?"
Важно начать, ибо каждая ваша победа над прокрастинацией - это уверенность: "Я могу справиться, даже когда страшно".
1 986
Прокрастинация из-за тревоги: почему "потом" только усиливает тревогуКогда внутри тревожно, мозг ищет способы избежать дискомфорта и часто выбирает "отложить на потом". Кажется, что так будет легче, но на деле все усугубляется: 1. Тревога усиливается - чем ближе дедлайн, тем больше паника и чувство вины. 2.Самооценка падает - кажется, что "не справляюсь", "ленивый", "безвольный". 3.Проблемы накапливаются - нерешенные задачи превращаются в снежный ком.
1 986
Сегодня поговорим про прокрастинацию! Думаю всем знакомый паттерн поведения
Вчера не успела, была занята работой мамы
1 986
Вывод:
Избегание это ловушка. Чем больше вы бежите, тем сильнее тревога догоняет. Но стоит развернуться и сделать шаг навстречу и окажется, что вы сильнее, чем думали.
1 986
Что делать вместо избегания?
Для начала начать замечать избегание - просто осознавать, в каких ситуациях вы отступаете.
Далее начать делать маленькие шаги - не бросаться в омут, но постепенно приближаться к страхам (поведенческие эксперименты).
И самое сложное принимать дискомфорт - тревога не опасна, даже если неприятна. Чем чаще вы в этом убеждаетесь, тем слабее она становится.
1 986
Первое защитное поведение - избеганиесамый логичный выход, не так ли? Просто избегать всего, что вызывает дискомфорт. - Не пойти на встречу, потому что там может быть неловко. - Отложить важный звонок, чтобы не столкнуться с возможным отказом. - Не пробовать новое, ведь вдруг что-то пойдет не так. Ну вроде работает же…в чем минусы то? Тревога растёт - мозг запоминает: «Раз я избегаю, значит, угроза реальна». Мир сужается - чем больше вы избегаете, тем меньше остаётся «безопасных» мест и ситуаций. Потеря уверенности - со временем кажется, что справляться невозможно без побега.
1 986
Тревога это как надоедливый попутчик: чем больше вы пытаетесь его игнорировать, тем больше он лезет в разговор. Но когда вы перестаёте бороться, он теряет силу.
1 986
Мое любимое
и что с этим делать?1. Осознать свои защитные стратегии просто замечать, как вы пытаетесь «спастись» от тревоги. 2. Делать маленькие шаги постепенно сталкиваться с дискомфортом, чтобы мозг учился справляться. 3. Принимать неопределенность тренировать терпимость к тому, что нельзя контролировать всё.
1 986
Защитное поведение при тревоге: чем плохоТревога заставляет нас искать способы почувствовать себя в безопасности. Но эти стратегии не помогают, а только усиливают страх. Есть 3 самых популярных способа: 1. Избегание - не ходить туда, где может быть тревожно. Результат: мир сужается, а страх растёт. 2. Поиск утешения - постоянно спрашивать «со мной всё будет хорошо?». Результат: зависимость от других и недоверие себе. 3. Чрезмерный контроль - перепроверять, избегать неопределенности. Результат: усталость и ощущение, что без контроля всё рухнет. Таким образом мозг запоминает: «Если я избегаю - значит, опасность реальна». Тревога усиливается, а уверенность в своих силах падает.
1 986
Я вчера чуть инфаркт не словила с этого вашего deepseek 🐋
Смотрела журнал, в котором прошлая моя статья вышла и дипсик такой «этот журнал не входит в перечень цитируемых»...
А потом ищу свой orcid и он такой «этот orcid принадлежит ученому из штата...» и тут мой второй инфаркт подъехал
Благо и первая и вторая инфа оказалась ложной 🤡
1 986
Мозг трудоголика: почему переработки делают тебя глупее и эмоциональнееУченые из Южной Кореи провели МРТ-сканирование мозга у врачей и обнаружили, что у тех, кто работает 52+ часов в неделю увеличены зоны мозга, отвечающие за контроль эмоций и планирование (на 19%!) НО это не суперспособность. а признак перегрузки. ▪️ Ты чаще срываешься на коллег/близких (мозг перегружен эмоциями) ▪️ Труднее концентрироваться ▪️ Принимаешь худшие решения (истощенный мозг экономит энергию) Такие изменения, к сожалению, повышают риск тревожности, депрессии и даже деменции в долгосрочной перспективе. Что делать? 1.Жесткие границы: после 18:00 - никаких рабочих чатов 2.Настоящие выходные: без проверки почты 3.Микроперерывы: 5 минут в час - просто смотреть в окно
1 986
Мы боимся не того что люди о нас подумают, а того, что они узнают про нас то, что мы о себе думаем.Во время диалога вы вряд ли думаете «а что если она подумает что у меня неправильного цвета глаза», так как вы считаете цвет ваших глаз нормальным. Но на консультации с психологом вы можете переживать что она подумает, что вы глупая, потому что вы сами так считаете и боитесь что об этом узнают. #тревожность
1 986
Немного научных фактов про КПТ 🔎 Крупнейший анализ 375 исследований (32 968 пациентов) показал:ТОП-5 Расстройств, где КПТ работает лучше всего 1️⃣ Тревожные расстройства - снижение симптомов на 60-80% 2️⃣ РПП - помогает 7 из 10 пациентов 3️⃣ ОКР - уменьшает навязчивости в 2 раза 4️⃣ ПТСР - даёт контроль над триггерами 5️⃣ Депрессия Как это работает: - Меняем нейронные пути - Учим мозг реагировать иначе на стресс - Даём инструменты на всю жизнь (не просто временное облегчение) Тревога: Разрыв цикла "страх → избегание → усиление страха" ОКР: Замена ритуалов на здоровые стратегии РПП: Восстановление связи "эмоции → пищевое поведение"
1 986
Как снова захотеть жить?Неочевидный секрет мотивации после депрессии ⠀ Вы выздоровели, но... Чашка кофе кажется слишком тяжелой Звонок другу - неподъемной задачей А планы на будущее вызывают только усталость ⠀ 3 ключа к мотивации после депрессии: ⠀ 1. Не «надо», а «оно того стоит» 2. Гарантированное удовольствие • Встреча с другом → в любимом кафе • Спорт → танцы под классную музыку 3. Мини-победы Не «устроюсь на работу мечты», а: 1) Обновлю резюме 2) Выберу 3 вакансии 3) Напишу 1 заявку ⠀ Важно: Ваш мозг не сломан, а просто требует более ярких "маячков". Дайте ему ощутимые радости, и энергия вернется.
1 986
Вы выздоровели, но...
Чашка кофе кажется слишком тяжелой
Звонок другу - неподъемной задачей
А планы на будущее вызывают только усталость
⠀
3 ключа к мотивации после депрессии:
⠀
1. Не «надо», а «оно того стоит»
2. Гарантированное удовольствие
• Встреча с другом → в любимом кафе
• Спорт → танцы под классную музыку
3. Мини-победы
Не «устроюсь на работу мечты», а:
1. Обновлю резюме
2. Выберу 3 вакансии
3. Напишу 1 заявку
⠀
Важно: Ваш мозг не сломан, а просто требует более ярких "маячков". Дайте ему ощутимые радости, и энергия вернется.
1 986
По статистике 72% пациентов не соблюдают назначения врача? Так как не понимают или не согласны с лечением.
Врач сказал - пациент сделал НЕ РАБОТАЕТ!Давайте уже признаем, что нужен другой подход 1.Врач дает экспертизу: варианты, риски, прогнозы 2.Пациент вносит свои ценности: «Я готов на побочки ради быстрого эффекта?» Итог: персонализированное решение, которое оба понимают и поддерживают. Мои любимые лайфкахи для врача: 1.Слушайте, а не убеждайте «Что для вас важно в лечении?» 2.Визуализируйте, графики и схемы работают лучше слов 3.Дайте время, 50% пациентов нуждаются в повторном обсуждении
Как говорится «Лучшее лечение — то, которое пациент готов выполнять»
Уже доступно! Исследование Telegram 2025 — ключевые инсайты года 
