Уколы и стежки

Жгуты, карманные ножи, электрошокеры и коммерческие «экстракторы яда» от змеиного укуса поистине ужасны при укусах змей и только увеличивают ваши шансы на потерю жизни или конечности. ЧТО ЖЕ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО СЛЕДУЕТ ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ УКУСА ЗМЕИ НА ПРИРОДЕ? Следующие шаги - это то, что вам на самом деле следует делать в случае укуса любого вида ядовитой змеи в отдаленной местности. ЧЕЛОВЕКА УКУСИЛА ЗМЕЯ. Теперь надо понимать главную цель: главная цель с этой секунды - это как можно быстрее доставитьпострадавшего в больницу. ЦЕЛЬ - БОЛЬНИЦА! В конечном итоге, вам возможно понадобится противоядие, потому что противоядие - это часто единственное окончательное лечение от яда змеи и приведенные ниже советы предназначены для того, чтобы помочь вам добраться до больницы живым и покинуть больницу целым и невредимым. 1) Осторожно отойдите назад и найдите безопасное место, чтобы сесть на землю прежде чем яд снизит ваше кровяное давление, вы потеряете сознание и ударитесь головой. Многие змеиные яды нарушают свертывание крови и последнее, что вам нужно, - это ещё получить любое внутреннее кровотечение. 2) Снимите все кольца, часы, браслеты и все остальное, что может стать жгутом, если ваша конечность раздуется, как воздушный шар. Эти предметы может быть очень трудно удалить после того, как возник отек, поэтому проявите предусмотрительность и сразу же удалите их. 3) Обведите место укуса маркером и напишите рядом с ним время. Отметьте края опухоли и боли, составьте список своих симптомов и повторяйте это каждые 30 минут или около того. Всегда записывайте время рядом с каждой отметкой. Подавляющее большинство укусов змей можно диагностировать и лечить в зависимости от ваших симптомов и тяжести отравления, не требуя точной идентификации змеи. На фотографиях ниже показана эта техника: ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УКУСЕ ЗМЕИ, изображение №3 Обведите место укуса и отметьте время, когда это произошло… … Затем отметьте передние края опухоли и боли (каждый отдельно, если они не совпадают) и повторяйте процесс по мере продвижения зоны поражения вверх по конечности. Делайте это каждый 30 минут или около того. Особенно важно записывать время, в течение которого опухоль достигает и / или проходит через различные суставы пораженной конечности. 4a) Аллергические реакции при укусе змеи довольно редки, но случаются. Если вы начинаете испытывать признаки аллергии (отек лица, рта, горла; крапивница; затрудненное дыхание и т. Д.), используйте автоинъектор адреналина (EpiPen), если он у вас есть, а затем примите Димедрол и Зантак. Причем, антигистаминные препараты должны использоваться только при симптомах аллергической реакции и в дополнение к адреналину, а не в качестве его альтернативы. Если вы не носите эти вещи в в своей походной аптечке, сделайте себе одолжение и купите их, потому что вы не можете сделать EpiPen из ничего. Кроме укуса змей, многие вещи могут вызвать анафилаксию и EpiPen может очень выручить. Также его можно использовать в качестве последнего средства при тяжелых приступах астмы. Заведите в своей походной аптечке EpiPen! 5) Позвоните по номеру 112, сообщите им, где вы находитесь, когда вас укусили, и список текущих симптомов, которые вы только что записали. 6) Если на вашем маршруте нет населенных пунктов с больницей, проложите самый безопасный и наиболее удобный путь, чтобы найти ее или добраться до транспортного средства (в зависимости от того, что безопаснее / быстрее), а лишь затем отправляйтесь в поход. Время драгоценно и может быть лучше выйти уже через час, чем сидеть на заднице много часов, пока не появится вертолет. Распространённый совет, что нужно делать все возможное, чтобы не ускорить распространене яда, - это иногда очень плохой совет. Вы уже напуганы укусом змеи, поэтому ваша частота сердечных сокращений и артериальное давление уже заоблачные. Я лечил множество укусов в отдаленных местах, и почти всем им приходилось добираться до больницы пешком.

Найдите самый быстрый и безопасный способ получить помощь, а затем идите. ОБЩИЕ СОВЕТЫ: - Следует ли мне пытаться убить / поймать / сфотографировать змею, чтобы врач знал, что меня укусило? - Не подвергайте себя опасности, пытаясь убить, сфотографировать змею или иным образом приблизиться к ней. Так укус змеи превращается в два укуса змеи. В нашей практике, мы видим, как это происходит постоянно. Если вы можете сделать снимок на свой телефон, не подвергая себя риску, это кажется полезным, но на самом деле, в этом нет необходимости, потому что отравление змеями можно диагностировать и лечить по вашим симптомам. Вот почему так важно составлять график прогрессирования отека и записывать симптомы по мере их развития! — Накладывать шину или не накладывать шину? — Некоторые эксперты выступают за наложение шины или иную иммобилизацию укушенной конечности, но в настоящее время нет убедительных исследований, показывающих какую-либо пользу этого. Что мы действительно знаем, так это то, что экстремальное позиционирование (иммобилизация конечности и удержание ее выше или ниже сердца), по-видимому, не помогает и может даже увеличить вероятность развития синдрома компартмента. Как и во всем остальном, здесь необходимы умеренность и здравый смысл. Если вы хотите обездвижить конечность перевязью или валком в относительно нейтральном удобном положении, которое уменьшает боль, это, вероятно, прекрасная идея . Если вы все же решили наложить на нее шину, будьте очень осторожны, чтобы не забинтовать конечность слишком плотно, потому что необходимо дать развиваться отёку естественным образом. Обезболивающие: будьте очень осторожны, чтобы не принимать какие-либо анальгетики типа НПВП для снятия боли после укуса. Сюда входят такие препараты, как аспирин, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, нимесулид и некоторые другие. Все эти лекарства мешают нормальному свертыванию крови, и если вы объедините это с неприятными эффектами, которые многие змеиные яды оказывают на кровеносные сосуды и свертывание крови, это может привести к очень сильному внутреннему кровотечению. Лёд: не используйте лёд при укусах змей! Лёд вызывает сужение мелких кровеносных сосудов, а в сочетании с ядом гадюки он может сильно повредить ткани. Опять же, лучше позволить опухоли проявиться, а больше сосредоточиться на том, чтобы быстрее добраться до больницы. 🐍 ОСОБЫЕ СООБРАЖЕНИЯ ПРИ УКУСАХ АСПИДОВЫХ ЗМЕЙ. (В России в дикой природе не встречаются: кобры, мамбы, коралловые змеи, крайты, боа). Следующую технику следует выполнять ТОЛЬКО(!!!) в случае известного укуса АСПИДОВЫХ змей, с преобладанием нейротоксичных ядов, и НИКОГДА (!!!) не следует применять к укусам гадюковых, у которых преобладают яды гемолитические. Этот метод будет выполняться на этапе 4b. !!! Не используйте его, если вы не понимаете все, что написано ниже, так как это может стоить вам вашей конечности, если все будет сделано неправильно. !!! Если вам интересно, для каких змей вы можете использовать повязку с иммобилизацией под давлением, она показана при укусах аспидовых змей, которые обладают мощными нейротоксинами, которые могут привести к смерти намного быстрее, чем укус типичной гадюки. Повязка с иммобилизацией под давлением может задержать распространение нейротоксических ядов и дать вам достаточно времени, чтобы добраться до больницы, если она применяется правильно и при соответствующих обстоятельствах. 4b) Если вы за границей и вы уверены, что вас укусила аспидовая змея, наложите иммобилизационную повязку, как показано на рисунке ниже, но НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЭТО ДЛЯ УКУСОВ ГАДЮК! Особые соображения по использованию этой техники заключаются в следующем: Повязка с иммобилизацией под давлением НЕ ДОЛЖНА СТАТЬ ЖГУТОМ! Жгут никогда не годится при укусе змеи! После того, как вы наложили повязку с иммобилизацией под давлением, вы не сможете ее снять, пока не доберетесь до больницы, где есть противоядие. После снятия такой повязки - шины сильный выброс яда в кровоток может вызвать быстрое ухудшение состояния пострадавшего и это следует делать осторожно и только в больнице.

После наложения повязки вы максимально обездвиживаете всю конечность (накладываете на нее шину), чтобы предотвратить любое движение. Любое движение конечности сводит на нет преимущества повязки, но ее нельзя снять, если вы не в больнице. Поэтому, хорошенько всё взвесьте перед наложением такой повязки и шины: Вы уверены, что готовы получить сомнительно эффективную повязку, при теперь уже полной невозможности её снять до больницы? Так же, иммобилизирующая повязка — шина на ногу сильно влияет на вашу способность ходить, поэтому обдумайте: Ограничение возможности идти может повлиять на время доставки пострадавшего в больницу. А вы помните, что после укуса ваша цель - больница! Еще и ещё раз: при укусе гадюки, например, такой как гремучая змея, иммобилизирующая повязка с давлением удерживает разрушающие ткани яды в конечности и резко ухудшает местное повреждение тканей. Это может стоить вам вашей конечности без всякой пользы и никогда не должно использоваться при укусе гадюковых змей! (А других ядовитых змей в дикой природе России и не водится) Расписание медицинских семинаров в закреплённом сообщении канала. 👆

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УКУСЕ ЗМЕИ. Переждав внезапные майские морозец и снегопады, народ потянулся в леса. А потому, пора бы вспомнить о змеях и их укусах. Пост на основе материалов Asclepius Snake Foundation. 🐍 Никогда - я повторяю, НИКОГДА - не используйте иммобилизирацию и тугое бинтование при укусе гадюки (включая и гремучих змей) и никогда не используйте жгут при укусе ЛЮБОЙ из змей. Вообще. Никогда! Бинтование с иммобилизацией со сдавливанием усугубят укусы гадюк и могут стоить вам конечности, которую, возможно, можно было бы спасти! Итак, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ, НЕ СДЕЛАЙТЕ ХУЖЕ! НЕ НАКЛАДЫВАЙТЕ ЖГУТ ИЛИ ЗАКРУТКУ, НЕ ДЕЛАЙТЕ НАДРЕЗОВ И НЕ ОТСАСЫВАЙТЕ ЯД, НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ НИКАКИЕ КОММЕРЧЕСКИЕ «НАБОРЫ ДЛЯ ЗМЕИ», НЕ БЕЙТЕ СЕБЯ РАЗРЯДОМ ЭЛЕКТРОШОКЕРА В МЕСТЕ УКУСА И НЕ СЛЕДУЙТЕ КАКИМ-ЛИБО ДРУГИМ СТРАННЫМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ, ПОЛУЧЕННЫМ ОТ «ОПЫТНЫХ ТУРИСТОВ»! НИКАКОЙ ВРЕД ОТ ОКАЗАНИЯ НЕПРАВИЛЬНОЙ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ НЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ ТАК ЖЕ ЧАСТО, КАК ПРИ УКУСЕ ЗМЕИ! Продолжение в постах ниже 👇

Друзья, обратите внимание, что кроме курсов первой помощи и семинаров по медицине, вы можете сильно увеличить уверенность в себе и своих возможностях на курсах Базовых Навыков (выживания) в природной среде. Эти курсы в первую очередь для тех,чья жизнь так или иначе связана с дикой природой. Для туристов, геологов, военных и т.п. Мы учим простым, но важным вещам, которые в непредвиденной ситуации помогут остаться в живых, если вдруг что: - как понять куда двигаться, чтобы выйти к людям, - как развести огонь даже без спичек и зажигалок - как сделать костёр, который будет греть всю ночь - как сделать себе укрытие от непогоды - как добыть питьевую воду, - чем питаться и как еду добыть На этом курсе интересно и вы приобретёте +500% уверенности в себе. Ближайший курс 11 (лекция), 15-16 июня (практика в лесу). Небольшой фотоотчёт о прошедшем зимой курсе можно посмотреть тут: https://t.me/prickandstitch/190?single Подробнее о курсе и записаться можно тут: cityescape.ru/survival

(Продолжение) Как ни странно, те же самые паразиты, которые наносят нам вред, также могут, когда они используются надлежащим образом, помогать нам выжить. К примеру, личинки некоторых мух ( так называемые в обиходе, опарыши). Личинки нескольких видов падальных мух (Calliphoridae), таких как Зеленая мясная (Lucilia sericata) и Весенняя мясная муха (Protophormia terraenovae), использовались на протяжении многих веков, чтобы безопасно и эффективно лечить опасные для жизни инфицированные раны. Существуют свидетельства об использовании опарышей для заживления ран племенами майя и аборигенами Австралии. Там также есть прямые письменные свидетельства об использовании лечения личинками в эпоху Возрождения. Как один из ближайших к нам всплесков интереса к этому методу, можно вспомнить использование личинок в лечебных целях в конце 18 -го века - начале 19-го во Франции, когда хирург Наполеона барон Доминик Ларри использовал личинок для чистки ран солдат после сражений. Личинки также широко использовались во время гражданской войны в Соединенных Штатах. И во время Первой мировой войны, д-р Уильям Бэр обнаружил, что раны, зараженные личинками, были более чистыми и излечивались быстрее, чем раны, которые дезинфицировались обычными в те времена методами, такими как спирт. Объяснение состояло в том, что личинки выделяют антимикробные вещества, которые препятствуют росту бактерий в ране. Однако, не всякую рану можно эффективно и без риска лечить личинками. Предварительным условием является влажная, экссудирующая рана с достаточным количеством поступающего кислорода. Не подходят раны, которые являются сухими, или открытые раны полостей тела не обеспечивающие хорошую среду для кормления личинок. В некоторых случаях, сухую рану можно сделать пригодной для лечения личинками, путем увлажнения ее физиологическим раствором, в течение 48 часов. Одно из преимуществ использования личинок для стерилизации раны - это устранение необходимости применения антибиотиков, так как личинки являются естественным способом очистки и стерилизации ран. Избегая применения антибиотиков без явной необходимости, устраняет множество неизбежных побочных для организма эффектов. Впрочем, с открытием в 1940-х годах пеницилина, использование личинок безусловно значительно уменьшилось. Тем не менее, личинки продолжают использоваться и по сию пору, особенно в случаях, когда имеется множество раненых на фоне нехватки или полной недоступности традиционных антибиотиков, а так-же при отдельных медицинских показаниях, таких как диабетическая стопа и некоторых других.. Более того, личинки даже используются для лечения определенных типов резистентных к антибиотикам штаммов бактерий и показали свою эффективность в предотвращении распространения гангрены. Вот преимущества лечения ран личинками: Удаляет мертвые ткани для ускорения роста ткани. Не трогают живые ткани, поэтому новые ткани не разрушаются. Убивает смертоносные бактерии стафилококков, уничтожая их. Значительно улучшают циркуляцию кислорода вокруг раны. С 2004 года личинки Зеленой мясной мухи ( Lucilia или Phaenicia Sericata ) - были одобрены для медицинского использования Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). В настоящее время, личинки для медицинского использования выращиваются в лабораториях, где личинки дезинфицируются перед применением в ране пациента. Врачи используют специализированные повязки, позволяющие личинкам перемещаться и питаться некротизированной тканью. Каков-же механизм очистки раны личинками? Личинки получают питательные вещества через процесс, известный как «экстракорпоральное пищеварение», путем секреции широкого спектра протеолитических ферментов, которые разжижают некротическую ткань и поглощают разжижженную субстанцию в течение нескольких дней.

Секреции от личинок, которые обладают антимикробной активностью широкого спектра действия, включают аллантоин , мочевину , фенилуксусную кислоту , фенилацетальдегид , карбонат кальция, протеолитические ферменты и многие другие. Исследования in vitro показали, что личинки ингибируют и разрушают широкий спектр патогенных бактерий, включая метициллин- резистентный Staphylococcus aureus ( MRSA ), стрептококки группы A и B и грамположительные аэробные и анаэробные штаммы. В оптимальной среде раны личинки линяют дважды, увеличиваясь в длину от 1-2 мм до 8-10 мм и в обхвате в течение 48-72 часов путем поедания некротической ткани, оставляя, после удаления, чистую рану, свободную от некротической ткани. Однако, надо помнить, что может потребоваться несколько процедур, прежде чем удастся полностью очистить рану. Лечение личинками вне медицинского стационара. Если вы находитесь в ситуации когда не имеете возможности для оказания квалифицированной медицинской помощи и не имеете доступа к традиционным антибиотикам или методам стерилизации, вам возможно стоит подумать об использовании личинок для предотвращения распространения инфекции и гангрены. Если вы уже испытываете сильную раневую инфекцию, понаблюдайте за окрестностями. Возможно, вы обнаружите место, где мухи встречаются наиболее часто. Оставьте рану открытой рядом с таким местом. Запах вашей раны привлечет мух. Мухи будут откладывать яйца в рану, затем через несколько дней появятся личинки и начнут поедать воспаленные и некротированные ткани. Ежедневно проверяйте ход процесса и состояние личинок. Как только личинки на ваш взгляд очистят рану, промойте ее чистой водой, стерильным солевым раствором или, доступным вам антисептиком. А как не доводить ситуацию до пусть и проверенных, и эффективных методов, типа терапия опарышами, но всё же методов экстремальных, мы учимся по классике на нашем семинаре "Первичная хирургическая обработка ран и экстренная коникотомия". Ближайший уже 10 мая. Записаться или купить подарочный сертификат: @trainermedic

Очистка и лечение ран с помощью личинок мух. Безусловно, среди тех, кто дочитает этот пост до конца (да, многобуков 🤷) обязательно будут и те, для кого это информация не нова. Для большинства же это может оказаться неожиданным и даже шокирующим. Однако, человеку интересующемуся хирургией ран, эта информация будет полезна. И нередкие случаи в зоне боевых действий дают тому много подтверждений. Большинство из нас гораздо больше знает о всевозможных проблемах, связанных с паразитирующими личинками насекомых, чем о какой-либо пользе от них. Разве что, немного больше теплых чувств к этим мелким отвратительным тварям есть у рыбаков и аквариумистов. ) Однако, иногда личинка - полезный паразит Паразиты могут быть определены как существа, которые живут, питаются и растут в организме хозяина и не возвращают ничего взамен (подобно либералам). Вот несколько примеров: солитеры, нематоды или блохи. Они вредят хозяину, но они не убивают его, так как они считают его источником пищи. Продолжение ниже. 👇👇👇

Семинары по простейшим медицинским навыкам в ИЮНЕ: 🔴 8 июня "Первичная хирургическая обработка ран и экстренная коникотомия" 🕗 Продолжительность 8 часов. 💰 Стоимость 6000₽ 🔴 22 июня "Внутримышечные и внутривенные инъекции". 🕗 Продолжительность 8 часов. 💰 Стоимость 6000₽ 🔴 23 июня "Инфузионная терапия и техника постановки капельниц". 🕗 Продолжительность 8 часов. 💰 Стоимость 6000₽ ‼️ Для тех, кто уже проходил тот или иной семинар, стоимость семинаров 4000₽. ПРО СЕМИНАРЫ ПОДРОБНЕЕ: Описание семинара по хирургической обработке ран и экстренной коникотомии: https://t.me/prickandstitch/179 Описание семинара по инъекциям: https://t.me/prickandstitch/143 Описание семинара по инфузионной терапии и технике постановки капельниц: https://t.me/prickandstitch/123 ✍️ Записаться или купить подарочный сертификат: @trainermedic

Ближайшие семинары по простейшим медицинским навыкам: 🔴 10 мая "Первичная хирургическая обработка ран и экстренная коникотомия" 🕗 Продолжительность 8 часов. 💰 Стоимость 6000₽ 🔴 25 мая "Внутримышечные и внутривенные инъекции". 🕗 Продолжительность 8 часов. 💰 Стоимость 6000₽ 🔴 26 мая "Инфузионная терапия и техника постановки капельниц". 🕗 Продолжительность 8 часов. 💰 Стоимость 6000₽ ‼️ Для тех, кто уже проходил тот или иной семинар, стоимость семинаров 4000₽. ПРО СЕМИНАРЫ ПОДРОБНЕЕ: Описание семинара по инъекциям: https://t.me/prickandstitch/143 Описание семинара по инфузионной терапии и технике постановки капельниц: https://t.me/prickandstitch/123 Описание семинара по хирургической обработке ран и экстренной коникотомии: https://t.me/prickandstitch/179 ✍️ Записаться или купить подарочный сертификат: @trainermedic