Университетская клиника головной боли

Люди с мигренью учатся быть готовыми к приступу: держат обезболивающие всегда под рукой, замечают, после чего стало хуже, ведут дневник головной боли. Однако иногда готовность перерастает в постоянное напряжение, перепроверки и пересчеты, а тревога начинает отнимать больше сил, чем сама головная боль. Об этом историю из своей практики рассказал наш психиатр Владимир Андреевич Зяблов: 🗣 «Невролог-цефалголог нашей клиники направил ко мне женщину 35 лет с мигренью без ауры, которая беспокоила ее около 10 лет. Врач подобрал профилактическое лечение, и частоту приступов удалось сократить до 4-5 в месяц. Несмотря на это, на каждый прием она приходила с подробными таблицами, где был расписан буквально каждый час с показаниями давления и пульса, данными о съеденной еде, времени сна, и настойчиво просила назначить дополнительные обследования, хотя ранее у нее не выявили никаких отклонений. На консультации женщина рассказала, что несколько раз в день пересчитывает оставшиеся таблетки для купирования приступа, боится “остаться без обезболивающего в неподходящий момент” и поэтому носит с собой три разных упаковки. Перед выходом из дома по несколько раз перепроверяет, взяла ли лекарство, что отнимает у нее время и вызывает раздражение у близких. ➡️ Диагностика у психиатра Клиническая картина соответствовала обсессивно-компульсивному расстройству (ОКР) с фиксацией на теме здоровья: ➖навязчивые мысли о возможном приступе и его последствиях ➖компульсивные проверки и ритуалы, приносящие временное облегчение тревоги, но не устраняющие ее Важно отличать такое состояние от рационального беспокойства при хроническом заболевании, но в процессе беседы стало понятно, что тревога и ритуалы женщины были явно избыточны по отношению к реальному риску и заметно мешали повседневной жизни. ОКР и мигрень взаимосвязаны и влияют друг на друга: головная боль повышает тревогу, а тревожная фиксация усиливает восприятие и ожидание боли. При этом сама компульсивная проверка лекарств увеличивает риск их избыточного использования. ➡️ Путь лечения Я назначил: ➖Антидепрессант из группы, доказавшей свою эффективность именно при обсессивно-компульсивном расстройстве, в дозировке выше стандартной антидепрессивной — это особенность лекарственной терапии ОКР. Дозу повышали постепенно, оценивая переносимость препарата. ➖Когнитивно-поведенческую терапию с элементами экспозиции (целенаправленным и контролируемым столкновением с тем, что вызывает страх и тревогу) и предотвращения ритуалов. На регулярных приемах контролировал, как проходит лечение, и при необходимости корректировал терапию. ➡️ Результат Через 10-12 недель у женщины значительно снизилась частота и длительность проверочных ритуалов. С собой она брала уже одну упаковку лекарства вместо трех. Хотя частота мигренозных приступов осталась прежней, переносить их ей стало легче за счет снижения общего тревожного фона». ➡️ Что важно знать Отличить разумную предусмотрительность при мигрени от расстройства помогают два вопроса: соразмерна ли тревога реальному риску и мешает ли она жить. Если перепроверки отнимают время, портят отношения с близкими и не приносят покоя — стоит обсудить это с психиатром. ✅ Записаться на консультацию к нашим врачам можно по телефону + 7 499 112 12 89, на сайте headache.ru или через администраторов в телеграм и в максе.

Мигрень входит в число главных причин потери трудоспособности во всем мире, а в России с ней живут не менее 20 миллионов человек. При этом к врачу обращается только каждый четвертый — к сожалению, сам диагноз «мигрень» зачастую игнорируется или воспринимается несерьезно. ➡️ Почему мы обращаем больше внимания на проблему мигрени и часто о ней пишем: ➖Мигрень в мировой статистике заболеваний занимает 3 место по частоте встречаемости и 2 место по количеству лет, прожитых с нетрудоспособностью. ➖Среди людей, которые обращаются к врачу с головной болью, подавляющее число с мигренью. Во многих случаях наблюдается хроническая мигрень, отягощенная лекарственно-индуцированной головной болью из-за чрезмерного приема обезболивающих. ➖В большинстве случаев мигрень не угрожает жизни, но частые и сильные приступы существенно отражаются на самочувствии, могут изводить человека и ухудшать качество жизни. ➖Из-за хронической мигрени люди теряют до 8 рабочих дней в год и до 14 дней, которые могли бы потратить на дом и семью. ➖Женщины страдают мигренью в 2,5-3 раза чаще, чем мужчины — это связано с изменениями гормонального фона. Однако мигрень — комплексное нейробиологическое заболевание, на течение которого влияет множество других факторов. ➖Люди с мигренью часто сталкиваются с обесцениваем: “у всех голова болит”, “выпей таблетку, и всё пройдет”. Это заставляет многих скрывать свое состояние, испытывать чувство вины и затягивать с получением адекватного лечения. ➡️ Важный шаг к открытому разговору о мигрени Им стала запущенная в этом году просветительская кампания Teva и Московского метрополитена. В тематическом поезде на Калужско-Рижской линии (оранжевая ветка) пассажиры могут увидеть информационные материалы и QR-коды, которые ведут к памяткам и практическим советам для людей, сталкивающихся с мигренью. С их помощью можно узнать, чем мигрень отличается от обычной головной боли, что может провоцировать приступы и почему повторяющиеся симптомы — повод обратиться к врачу. ➡️ Инициативу прокомментировал невролог-цефалголог и руководитель нашей клиники Кирилл Владимирович Скоробогатых: «Я 15 лет ждал появления такого социального проекта. Первый шаг против мигрени — это информирование общественности о том, что такое заболевание существует, о том, что оно реально, его можно диагностировать у врача-невролога или цефалголога, его можно и нужно лечить. И чем больше людей об этом узнают, тем лучше для всех, кто страдает мигренью в нашей стране». Фото: thevoicemag.ru

Мигрень — серьезное неврологическое заболевание, с которым в нашей стране сталкивается почти каждый пятый трудоспособный человек. Она мешает работе, разрушает планы, срывает встречи и лишает возможности жить нормальной жизнью. При этом в обществе до сих пор мигрень недооценивают и мало о ней знают. ➡️ Как помочь? Мигрень не проходит сама, и, к сожалению, ее нельзя вылечить полностью. Но можно взять приступы под контроль. С 2012 года мы в «Университетской клинике головной боли» лечим все виды головной боли, даже самые сложные и редкие случаи. В нашей команде — неврологи-цефалгологи и психиатры, психотерапевты, которые специализируются на диагностике и лечении мигрени и уже помогли десяткам тысяч людей вернуться к полноценной, активной жизни. ➡️ Еще одна важная часть нашей работы — наука и просвещение: ➖Обучаем других врачей и делимся передовыми клиническими стандартами, проводим конференции, организуем стажировки. ➖Информируем людей, страдающих от головной боли, в том числе рассказываем, как устроена мигрень на самом деле и как можно с ней справиться. Все наши посты пишут врачи клиники на основе медицинской практики и принципов доказательной медицины. ➡️ Вот подборка наших публикаций о мигрени — поделитесь этим списком с теми, кто тоже хочет больше знать об этом заболевании: Это не просто головная боль. Как говорить с близкими о мигрени. ➡️ Виды мигрени, симптомы, аура 1. Временная слепота, помутнение и «мушки» перед глазами. Какой бывает ретинальная мигрень. 2. Головная боль и челюсть: есть ли связь? 3. Односторонняя головная боль: почему болит справа или слева? 4. Недоброе утро: почему возникает утренняя головная боль? 5. Зрительная аура: опасно ли это состояние? 6. Как выглядит аура мигрени? 7. С ней сталкиваются 80% людей: что делать с головной болью напряжения. 8. Головная боль от кашля: опасный симптом или временное явление? 9. Кластерная головная боль: о чем почти никто не рассказывает. 10. Что такое пароксизмальная гемикрания. 11. Головная боль: какой она бывает и как ее правильно диагностировать? 12. Вестибулярная мигрень 13. Болит голова и двоится в глазах: причина в мигрени или нет? 14. Речевая аура при мигрени: как ее распознать? 15. Аура мигрени или транзиторная ишемическая атака: как их отличить и вовремя среагировать? 16. Почему голова может болеть несколько дней? 17. Шум в ушах: почему возникает и что с этим делать? 18. Ничего не помогает: что такое рефрактерная мигрень. 19. Голова и шея болят одновременно: почему так происходит? 20. Орофациальная боль: что это такое и как ее лечить? 21. Менструальная мигрень: как женские гормоны влияют на головную боль? 22. Мерцающие линии, слепые пятна и узоры перед глазами: как распознать мерцательную скотому? 23. Болит голова и слезится глаз с одной стороны: что такое гемикрания? ➡️ Лечение мигрени: препараты и методы 1. Ботулинотерапия при хронической мигрени: эффективность и показания. 2. Простые анальгетики при головной боли: что поможет, а что навредит. 3. Триптаны при мигрени: как их правильно принимать? 4. Пенталгин: почему он не нужен при головной боли. 5. Как правильно лечить мигрень 6. Антидепрессанты при головной боли: пить или не пить? 7. «А вдруг я стану овощем?» и другие мифы об антидепрессантах. 8. Амитриптилин: антидепрессант или средство для лечения хронической боли? 9. Венлафаксин: как его применяют при хронической боли. 10. Ботулинотерапия: что можно и нельзя во время и после процедуры? 11. Препараты моноклональных антител: можно ли их менять? 12. Лечение головной боли не работает: как это понять, и что делать дальше? 13. Обезболивающие при головной боли: какие препараты работают, а какие — нет? 14. Распространенные обследования при головной боли: почему они оказываются лишними? 15. Какие обследования нужны при головной боли? 16. Открытое овальное окно: почему при мигрени с аурой проверяют сердце. 17. SNOOP10: как цефалгологи понимают, что нужно дополнительное обследование при головной боли.

Сталкивались ли вы с тем, что иногда ожидания от лечения способны как облегчить симптомы, так и вызвать побочную реакцию на лекарство? Это не совпадение и не “сила воображения” — в медицине такие эффекты называют плацебо и ноцебо. Почему при головной боли они проявляются особенно заметно, рассказала наш невролог-цефалголог Нина Владимировна Ващенко. ➡️ Что такое плацебо и ноцебо Плацебо — это улучшение состояния здоровья, которое происходит на фоне самого контекста лечения: когда человек ожидает помощи и получает ее, доверяет врачу, выполняет ритуал приема препарата. У этого эффекта есть измеримая нейробиологическая основа — было доказано, что меняется обработка болевого сигнала. В исследованиях мигрени, например при купировании приступа, плацебо-эффект возникал приблизительно у трети пациентов — это один из самых высоких показателей среди всех исследуемых заболеваний. Любой эффективный препарат должен работать еще выше этого уровня. Ноцебо — обратный процесс: ухудшение состояния или побочный эффект, вызванный негативными ожиданиями. Например, человек прочитал в инструкции к препарату о возможной тошноте — и она возникает. Или услышал, что от этого лекарства набирают вес, и в результате у него может увеличиться аппетит или появиться тревога. В исследованиях профилактики мигрени такие побочные эффекты отмечают примерно у 40% пациентов, из-за чего лечение нередко прекращают. ➡️ Почему это важно знать Головная боль — состояние, где ожидания особенно сильно влияют на результат. Это связано с тем, что: ➖боль субъективна в целом ➖одна и та же нервная система формирует ожидания и обрабатывает болевые сигналы Поэтому важно понимать, как плацебо и ноцебо влияют на терапию и ее эффективность и что об этом нужно знать врачу. Подробнее эту тему Нина Владимировна раскроет на XII ежегодной бесплатной научно-практической конференции «Лечение головной боли: теория и практика», которую мы проведем 26-27 сентября в Москве. В своем докладе она разберет не только актуальные исследования, но и практические моменты, важные для врачебной тактики. Присоединяйтесь, чтобы получить новые знания, задать интересующие вопросы экспертам, пообщаться с коллегами и обсудить важные нюансы в диагностике и лечении головной боли в дружеской обстановке. ПОДРОБНОСТИ: Когда: 26-27 сентября 2026 года, с 10:00 до 18:00 мск Гибридный формат: очно с онлайн-трансляцией всех выступлений Место проведения: Москва, отель Glenver Garden, ул. Кожевническая, д. 4 (станция метро «Павелецкая») ✅ Участие бесплатное с обязательной регистрацией Зарегистрироваться можно: ➖через Telegram-бота ➖в боте в Mаксе ➡️ Как это сделать: 1. Перейдите по ссылке. 2. Нажмите «Наши события» → выберите конференцию «Лечение головной боли: теория и практика» 3. Заполните форму и отправьте заявку → бот проверит данные и подтвердит вашу регистрацию. 📎 Также можно пройти регистрацию на нашем сайте.

Сегодня день рождения у нашего невролога-цефалголога Дарьи Захаровны Коробковой Дарья Захаровна — врач, у которого профессионализм и научный подход в работе идут рука об руку с умением по-настоящему слышать человека. Она на собственном опыте знает, что такое мигрень, поэтому хорошо понимает, через что проходят люди с головной болью. У Дарьи Захаровны ученая степень кандидата медицинских наук и годы практики с самыми разными случаями головной боли. К ней часто приходят уже после нескольких неудачных попыток разобраться в своем состоянии и получают правильный диагноз с понятным планом действий. Доктор не спешит с выводами, выясняет то, что действительно важно, взвешивает все детали — и только потом предлагает решение. Она умеет объяснять сложное просто, не теряя при этом медицинской точности. Пациенты ценят ее за спокойствие и внимание даже в самых запутанных случаях, а коллеги — за готовность делиться опытом. С ней легко работать: она открыта к диалогу, честна в оценках и искренне вовлечена в ситуацию каждого человека. Поздравляем Дарью Захаровну с днем рождения! Желаем крепкого здоровья, неиссякаемого интереса к своему делу, новых профессиональных высот и времени на то, что наполняет силами вне работы. Пусть личный новый год будет светлым и щедрым на хорошие события 💙 Друзья, если вы хотите присоединиться к поздравлениям или поделиться вашей историей лечения у Дарьи Захаровны, можно это сделать в комментариях под этим постом.

Бесконечные уроки и контрольные, горы домашних заданий, ответственность за учебу перед учителями и родителями — всё это может отражаться на самочувствии школьника. Самые частые жалобы — на головную боль, которая не всегда просто признак переутомления, а может говорит о тревожности и стрессе у ребенка. Как распознать их первые сигналы и вовремя помочь, рассказала наш детский невролог-цефалголог Анастасия Валентиновна Фролова. ➡️ Читайте в карточках.

Конференция для врачей «Лечение головной боли: теория и практика»: новые подробности о программе Коллеги, напоминаем, что 26-27 сентября в Москве пройдет наша ежегодная бесплатная научно-практическая конференция «Лечение головной боли: теория и практика». Приглашаем неврологов, терапевтов, врачей общей практики, психиатров, нейрохирургов, радиологов и исследователей — всех, кому интересны доказательные подходы к диагностике и лечению головной боли. Как всегда, у конференции гибридный формат: вы можете присоединиться очно в Москве или подключиться к онлайн-трансляции. ➡️ В этом году среди самых ожидаемых докладов: ➖Сосудистые головные боли — где проходит граница между аурой мигрени и цереброваскулярной патологией, и как не пропустить сосудистую причину за типичной клинической картиной ➖Новая терапия мигрени у детей — какие подходы, доказавшие эффективность у взрослых, уже можно применять в детской практике ➖Генетические синдромы — когда за головной болью стоит наследственное заболевание, и как его распознать Полную программу конференции опубликуем в нашем канале в ближайшее время — следите за обновлениями! И подпишитесь на Telegram-канал для врачей «Учеба в Университетской», чтобы не пропустить важные анонсы по нашим образовательным мероприятиям. Ждем вас на конференции! Присоединяйтесь, чтобы познакомиться и пообщаться с коллегами из разных городов, обсудить сложные случаи из практики, задать вопрос экспертам напрямую. ПОДРОБНОСТИ: Когда: 26-27 сентября 2026 года, с 10:00 до 18:00 мск Гибридный формат: очно с онлайн-трансляцией всех выступлений Место проведения: Москва, отель Glenver Garden, ул. Кожевническая, д. 4 (станция метро «Павелецкая») ✅ Участие бесплатное с обязательной регистрацией Зарегистрироваться можно: ➖через Telegram-бота ➖в боте в Mаксе ➡️ Как это сделать: 1. Перейдите по ссылке. 2. Нажмите «Наши события» → выберите конференцию «Лечение головной боли: теория и практика» 3. Заполните форму и отправьте заявку → бот проверит данные и подтвердит вашу регистрацию. 📎 Также можно пройти регистрацию на нашем сайте.

Август в нашей клинике 🌸 В августе мы разбирались в симптомах, которые легко принять за что-то другое, говорили о том, как разные состояния могут быть связаны между собой. Сравнивали головную боль напряжения и мигрень, подробно разбирали бруксизм и его проявления, искали связь между состоянием зубов, болью в области уха и приступами мигрени. А еще рассказывали о наследственности при мигрени, знакомили вас с нашим врачом Дарьей Андреевной Лысенко и разбирали важную историю о том, как стремление контролировать питание при мигрени может привести к расстройству пищевого поведения. ➡️ Вот о чём писали: 1. Чем головная боль напряжения отличается от мигрени? 2. Сжаты ли ваши зубы прямо сейчас? Что такое бруксизм 3. Почему вы просыпаетесь с головной болью «деревянной» челюстью: два самых узнаваемых симптома бруксизма сна 4. Знакомьтесь: Дарья Андреевна Лысенко 5. Гены мигрени: передается ли головная боль по наследству 6. Болит ухо, а отита нет: при чем тут бруксизм 7. Как бруксизм влияет на мигрень 8. Что расскажут ваши зубы: видимые признаки бруксизма, которые можно найти самому 9. Как на фоне контроля за питанием при мигрени развилось расстройство пищевого поведения: истории из врачебной практики И небольшая просьба 💙 Если вы были у наших врачей или проходите лечение в клинике сейчас, будем очень благодарны, если поделитесь своими впечатлениями в комментариях. Ваши отзывы помогают другим людям, которые только ищут помощь и специалиста, которому можно доверять. Если вы не возражаете против публикации вашего отзыва на сайте клиники, пожалуйста, укажите это в комментарии. 📎 Также вы можете оставить отзыв на Яндекс Картах по ссылке. Спасибо, что читаете нас и остаетесь с нами 💙

Люди с мигренью часто ищут способ взять приступы под контроль самостоятельно — через питание. Ведут дневники, исключают “подозрительные” продукты, следят за порциями. Обычно это разумная стратегия, но иногда она может стать отдельной проблемой уже не с головной болью, а с едой. Наш психиатр Владимир Андреевич Зяблов рассказал такую историю из своей практики: 🗣 «Невролог-цефалголог нашей клиники направил ко мне 25-летнюю девушку — у нее мигрень с аурой с 17 лет, и в последний год приступы участились. Из-за этого она резко ограничила свой рацион, исключив десятки продуктов “на всякий случай” — хотя раньше связь между едой и приступами не подтверждалась. На приеме выяснилось: девушка боится есть “неправильную” еду, тщательно взвешивает порции, подсчитывает калории и испытывает сильную тревогу с чувством вины, если отступает от собственных правил питания. За последний год она похудела на 11 кг — при том, что изначально дефицита массы тела у нее не было. ➡️ Диагностика у психиатра Клиническая картина соответствовала расстройству пищевого поведения ограничительного типа с элементами орторексии, то есть навязчивого стремления к “здоровому и правильному питанию”. Оно развилось на фоне попыток контролировать мигрень через питание. Рекомендация «вести пищевой дневник и избегать триггеров» — сама по себе рациональная — постепенно превратилась в жесткую систему правил и тревогу, несоразмерную реальному влиянию еды на течение мигрени. Это известный риск при хронической боли, когда человек ищет спасение в контроле, и питание — самая доступная область для этого контроля. Такие случаи требуют отдельного внимания психиатра, а не только коррекции диеты. ➡️ Путь лечения Из-за потери веса и рисков для общего здоровья сначала подключили диетолога — помочь безопасно восстановить питание. Для медикаментозного лечения я подобрал антидепрессант, который подходит как при расстройствах пищевого поведения, так и для профилактики мигрени, в низкой стартовой дозе с постепенным повышением. Также назначил специализированную психотерапию по расстройствам пищевого поведения. Всё это время я держал связь с неврологом-цефалгологом, чтобы при необходимости скорректировать профилактику мигрени без лишних пищевых ограничений. ➡️ Результат Через 3 месяца пищевой рацион девушки значительно расширился, а тревога из-за еды снизилась, начал восстанавливаться вес. Хотя частота мигрени существенно не изменилась, она перестала связывать каждый приступ с “нарушением” диеты». ➡️ Что важно знать Мигрень — это системное заболевание. Попытка контролировать ее только через питание не всегда безопасна, а желание найти “виновный” продукт иногда может перерасти в отдельное расстройство. Поэтому, если ограничения в еде начинают вызывать тревогу и чувство вины, а не облегчение приступов — это повод обратиться не только к неврологу-цефалгологу, но и к психиатру. ✅ Записаться на консультацию к нашим врачам можно по телефону + 7 499 112 12 89, на сайте headache.ru или через администраторов в телеграм и в максе.

Что расскажут ваши зубы: видимые признаки бруксизма, которые можно найти самому Многие люди с бруксизмом сами могут не замечать свою проблему и быть искренне уверенными, что она их не касается. Однако, следы сильного сжатия зубов легко найти самостоятельно — во рту, на языке, на самих зубах. Как провести самодиагностику и уже с конкретными фактами обратиться к врачу, рассказал в карточках наш невролог-цефалголог Эльдар Замирович Мамхегов. ✅ Записаться на консультацию к нашим врачам можно по телефону + 7 499 112 12 89, на сайте headache.ru или через администраторов в телеграм и в максе.

Замечали ли вы, что приступ мигрени, боль в шее и ощущение скованности в челюсти часто возникают одновременно? О том, как напряжение жевательных мышц влияет на течение мигрени, рассказал наш невролог-цефалголог Эльдар Замирович Мамхегов. ➡️ Бруксизм и мигрень: как они связаны? Сразу опровергнем распространенное заблуждение: бруксизм не вызывает мигрень у тех, у кого ее никогда не было. Но если мигрень уже есть, привычка сжимать зубы может сделать приступы более частыми и интенсивными. На практике бруксизм и мигрень могут формировать взаимно усиливающийся цикл: повышенная активность жевательных мышц способствует учащению мигрени, а частые приступы мигрени усиливают мышечное напряжение и нарушение сна. Сопутствующие тревожные и депрессивные состояния поддерживают оба процесса. Бруксизм способен не только провоцировать дополнительную боль, но и маскировать клиническую картину мигрени. Например, человек может описывать приступ как боль в виске, челюсти и ухе, хотя ведущим заболеванием остается мигрень, а мышечное напряжение выступает сопутствующим фактором. ➡️ Как мигрень может усиливать бруксизм Связь может работать и в обратную сторону. Частые и интенсивные приступы мигрени нарушают сон, повышают уровень стресса и формируют постоянное ожидание следующего приступа. На этом фоне человек может чаще непроизвольно сжимать зубы днем или проявлятьболее выраженную мышечную активность ночью. ➡️ Роль тревоги и депрессии Они могут выступать не единственной причиной, а усиливающими факторами. Тревога и депрессия способны одновременно воздействовать на мигрень и бруксизм через несколько путей: ➖повышать мышечное напряжение и вероятность дневного сжатия зубов ➖ухудшать засыпание, приводить к частым ночным просыпаниям ➖снижать переносимость боли ➖усиливать катастрофизацию — ожидание худшего исхода приступа ➖затруднять соблюдение режима лечения ➖способствовать хронизации головной боли Таким образом, формируется замкнутый круг: тревога или депрессия → нарушение сна и мышечное напряжение → бруксизм → дополнительная стимуляция системы тройничного нерва → более тяжелые и/или частые приступы мигрени → еще больше тревоги, усталости и нарушений сна. ➡️ Шея, плечи, затылок: почему они могут болеть при бруксизме Напряжение из челюсти может расходиться по телу: в шею, плечи, затылок. Дело в том, что жевательные мышцы и шейный отдел позвоночника связывает одна биомеханическая и нейроанатомическая цепочка — у них общие нервные центры в стволе головного мозга. Поэтому у людей с хроническим бруксизмом почти всегда обнаруживают сопутствующее напряжение в мышцах задней поверхности шеи, трапециевидной мышце, болезненность в затылочной области — там, где шея переходит в голову. Здесь возникает частая диагностическая ошибка: такую картину нередко трактуют изолированно как цервикогенную головную боль или остеохондроз, и годами лечат именно шею — массажем, физиотерапией, миорелаксантами. Иногда это помогает на время, но если настоящая причина в перегрузке жевательных мышц, боль и напряжение в шейном отделе позвоночника будут снова возвращаться. ➡️ Что важно знать Оптимальная стратегия — не искать единственную причину, а одновременно контролировать мигрень, оценивать состояние жевательных мышц и ВНЧС, восстанавливать сон и при необходимости лечить тревожно-депрессивные состояния. ✅ Записаться на консультацию к нашим неврологам-цефалгологам можно по телефону + 7 499 112 12 89, на сайте headache.ru или через администраторов в телеграм и в максе.

Знакомая ситуация: вы уже три раза были у ЛОР-врача, а ухо всё равно болит? Анализы в порядке, барабанная перепонка цела, воспаления нет — врач разводит руками и отправляет домой. Человек ходит по кругу с болью, ощущением заложенности, шумом в ушах и не находит источника проблемы, который на самом деле может быть не в ухе, а в челюсти. Проведите такой тест: сожмите зубы и прислушайтесь к шуму или ощущению в ухе. Изменились ли они, например, шум усилился или, наоборот, стал тише? С чем могут быть связаны такие симптомы, рассказал наш невролог-цефалголог Эльдар Замирович Мамхегов. ➡️ Почему боль в суставе воспринимается как боль в ухе? Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) близко находится к наружному слуховому проходу, и у них общая иннервация: за чувствительность сустава, жевательных мышц и наружного уха отвечает тройничный нерв (разные ветви). То есть, когда жевательные мышцы или сустав перегружены, болевой импульс идет по тем же нервным путям, что и от уха. ➡️ Причина заложенности тоже не всегда связана с ухом Ощущение давления, заложенности, «ватности» в ухе при отсутствии ЛОР-проблем может возникать из-за напряжения мышцы, которая управляет натяжением барабанной перепонки. Эта мышца по своему развитию и функциям связана с жевательной мускулатурой: она реагирует на то же нервное напряжение, что и мышцы, которые сжимают челюсти. Перегрузка жевательных мышц затрагивает и мышцу барабанной перепонки, приводя к неприятным ощущениям в ухе. Также неприятные ощущения в ухе могут возникать из-за спазма латеральной крыловидной мышцы: нарушается движение суставного диска и головки нижней челюсти, а перегрузка ВНЧС вызывает боль или давление в области уха из-за его близости к наружному слуховому проходу В основе всех вышеперечисленных симптомов лежит биопсихосоциальная модель. Подробнее разберем ее в отдельном посте. ➡️ Шум в ушах — как проверить его связь с бруксизмом? Вернемся к тесту, который мы предложили в самом начале: сожмите зубы посильнее на несколько секунд и прислушайтесь — изменился ли шум, стал ли он громче или, наоборот, тише? Если да — это довольно специфический признак, о котором стоит рассказать врачу. У части людей с бруксизмом и проблемами ВНЧС интенсивность субъективного шума в ушах (тиннитуса) меняется в зависимости от положения и напряжения челюсти. Шум в ушах часто возникает или усиливается/уменьшается при пальпации жевательных или височных мышц — это тоже яркий диагностический симптом. Если отоларинголог провел полное обследование и не нашел проблемы — это значит, что причину нужно искать не в ухе, а рядом с ним: в жевательных мышцах, суставе, привычке сжимать челюсти, о которой человек часто даже не подозревает. В такой ситуации следующий шаг — не очередной визит к ЛОР-врачу, а консультация невролога-цефалголога. На приеме с помощью пальпации врач определит, связаны ли спазм мышц и шум в ушах или это отдельные состояния. ✅ Записаться на консультацию к нашим врачам можно по телефону + 7 499 112 12 89, на сайте headache.ru или через администраторов в телеграм и в максе.

Бесплатная онлайн-школа для врачей «Узнаём и лечим мигрень» Коллеги, напоминаем: уже завтра, 22 августа ждем вас на вебинаре в рамках бесплатной онлайн-школы «Узнаём и лечим мигрень». Приглашаем неврологов, терапевтов, врачей общей практики — всех, кто на приеме сталкивается с жалобами на головную боль и хочет увереннее вести таких пациентов: точнее диагностировать, подбирать терапию и правильно вести диалог. ⭐️ Если еще не зарегистрировались — самое время. Присоединяйтесь, чтобы обновить свои знания по диагностике и лечению мигрени, получить обратную связь от ведущих специалистов по головной боли. Школу проведут неврологи-цефалгологи «Университетской клиники головной боли»: ➖Кирилл Владимирович Скоробогатых, руководитель и сооснователь клиники ➖Юлия Эдвардовна Азимова, сооснователь клиники ➖Нина Владимировна Ващенко К ним присоединится невролог, д.м.н., профессор Елена Разумовна Лебедева (Екатеринбург). ПОДРОБНОСТИ Когда: 22 августа 2026 года, с 10:00 до 14:00 мск Формат: онлайн Участие бесплатное с обязательной регистрацией ✅ Зарегистрироваться можно: ➖через Telegram-бота ➖в боте в Макс ➡️ Как это сделать: 1. Перейдите по ссылке. 2. Нажмите «Наши события» → выберите онлайн-школа «Узнаём и лечим мигрень» 3. Заполните форму и отправьте заявку → бот проверит данные и подтвердит вашу регистрацию. Также можно пройти регистрацию на нашем сайте. До встречи!

Бывает, мигрень беспокоит сразу нескольких членов семьи: голова болит у бабушки, у мамы, у сестры и у дочери. Значит ли это, что и внучке она тоже обязательно перейдет? Вместе с нашим неврологом-цефалгологом Анастасией Валентиновной Фроловой разбираемся, как мигрень передается по наследству на самом деле. ➡️Мигрень — это наследственное? Вы уже знаете, что мигрень — это нарушение работы головного мозга, когда в определенных его зонах возникает активность, которая приводит к головной боли и сопутствующим проявлениям: тошноте, рвоте, чувствительности к свету и звукам. Но у кого-то есть такая особенность, а у кого-то нет. То, что мозг человека с мигренью устроен именно так, определено генетически. Если проследить историю мигрени, то в 50% случаев болезнь можно обнаружить у родственников и чаще по женской линии. Поэтому можно сказать, что мигрень — это наследственное заболевание. ➡️Если мигрень есть у родителей, то у детей она тоже будет? Мигрень — это рецессивный, то есть подавляемый, генетический признак. И если один из родителей передаст свои гены без поломки, ассоциированной с мигренью, то у детей может и не быть этой болезни. Конечно, если встречаются два рецессивных гена, которые отвечают за возможность появления мигрени, то у следующего поколения она скорее будет. Но потомкам передается не сама мигрень, а предрасположенность к ней. Поэтому не обязательно, что головная боль будет у каждого. Многое зависит от триггеров, которые могут привести к проявлению мигрени. ➡️Какие именно гены связаны с мигренью? Пока такие гены изучены только для очень редкого типа головной боли — семейной гемиплегической мигрени. Она сопровождается двигательной аурой — временной слабостью с одной стороны тела в руке или ноге. Примерно в 70-90% случаев семейная гемиплегическая мигрень обнаруживается у людей, родители которых тоже страдали от подобных приступов. Ответственны за это передающиеся по наследству мутации в генах FHM1, FHM2 и FHM3, которые влияют на ионный баланс кальция, натрия и калия в наших клетках. Какие конкретные гены отвечают за развитие обычной мигрени, ученые пока не установили. Заболевание очень разнообразно по триггерам и проявляется у всех людей по-разному. Скорее всего, наборы генов и их комбинации будут тоже разными. ➡️Что влияет на мигрень кроме генов и как уменьшить наследственный фактор? Наследственность — это лишь один из факторов, влияющих на развитие мигрени. Ваш образ жизни тоже играет важную роль. Попробуйте обратить внимание на свое питание, следите за тем, чтобы пить достаточно воды, соблюдайте режим работы и отдыха, а также старайтесь управлять стрессом и включать физическую активность в свою повседневную жизнь. Для профилактики мигрени полезно отслеживать свои триггеры. Отличным инструментом для этого может стать ведение дневника головной боли. Мы рекомендуем использовать наш telegram-бот Мигребот, в котором удобно фиксировать любые изменения и нюансы ваших приступов. А вы замечали в своей семье наследственный характер мигрени?

26 августа стажировка у Нины Владимировны Ващенко Коллеги, приглашаем вас на однодневную стажировку у к.м.н., цефалголога Нины Владимировны Ващенко. 🔔Когда: 26 августа, среда, с 11.00 до 19.00 📍Где: г. Москва, Протопоповский переулок, д. 17, стр. 3 (филиал нашей клиники) 🔵Стоимость участия: 15 000 рублей У вас будет возможность в составе мини-группы (2 стажёра) побывать на 5–6 консультациях взрослых пациентов, обсудить сложные кейсы из собственной практики, а также посмотреть, как устроена работа нашей клиники. Нина Владимировна, помимо ведения клинической работы, руководит секцией молодых неврологов в Европейской федерации головной боли и секцией молодых учёных Европейской академии неврологии. Подробнее о профессиональном опыте Нины Владимировны вы можете прочитать на сайте нашей клиники. ➡️ Как зарегистрироваться? На сайте, а также через ботов в Телеграме и Максе. После регистрации мы свяжемся с вами для уточнения деталей.

Знакомьтесь: Дарья Андреевна Лысенко Хотим поближе познакомить вас с новым врачом в команде нашей клиники — неврологом-цефалгологом Дарьей Андреевной Лысенко. ➡️ В карточках расскажем, когда она поняла, что хочет быть врачом, почему для нее важны новые знания и какой подход в своей работе считает самым главным. Дарья Андреевна окончила лечебный факультет Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова, затем прошла ординатуру по специальности «Неврология» в Российском национальном исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Доктор более 8 лет занимается лечением головной и лицевой боли, головокружения у взрослых с 18 лет. Проводит ботулинотерапию при хронической мигрени и бруксизме, а также назначает и проводит лечение моноклональными антителами. Принимает очно и консультирует онлайн. ✅ Записаться к Дарье Андреевне можно по телефону + 7 499 112 12 89, на сайте headache.ru или через администраторов в телеграм и в максе.

Бесплатная онлайн-школа для врачей «Узнаём и лечим мигрень»: что будет в программе Коллеги, напоминаем: 22 августа ждем вас на вебинаре в рамках бесплатной онлайн-школы «Узнаём и лечим мигрень». Приглашаем неврологов, терапевтов, врачей общей практики — всех, кто на приеме сталкивается с жалобами на головную боль и хочет увереннее вести таких пациентов: точнее диагностировать, подбирать терапию и правильно вести диалог. Если еще не зарегистрировались — самое время. ➡️ Программа вебинара: ➖Редкие первичные и редкие вторичные головные боли, которые «притворяются» другими. Разберем, за что цепляться, чтобы не пропустить опасную причину. ➖Терапия мигрени мАТ без иллюзий: что пациент должен знать, а врач — уметь объяснить. Обсудим, как выстроить разговор с пациентом, что сказать про ожидания, сроки и эффект, как отвечать на неудобные вопросы. ➖Дифференциальная диагностика мигрени с аурой и транзиторной ишемической атаки. Изучим ситуации, где клиника обманчиво похожа, а цена ошибки велика. ➖Новые исследования анти-CGRP терапии. По традиции спикеры разберут случаи из личной практики, а у вас будет возможность задать им вопросы напрямую. Присоединяйтесь, чтобы обновить свои знания по диагностике и лечению мигрени, получить обратную связь от ведущих специалистов по головной боли. Школу проведут неврологи-цефалгологи «Университетской клиники головной боли»: ➖Кирилл Владимирович Скоробогатых, руководитель и сооснователь клиники ➖Юлия Эдвардовна Азимова, сооснователь клиники ➖Нина Владимировна Ващенко К ним присоединится невролог, д.м.н., профессор Елена Разумовна Лебедева (Екатеринбург). ПОДРОБНОСТИ Когда: 22 августа 2026 года, с 10:00 до 14:00 мск Формат: онлайн Участие бесплатное с обязательной регистрацией ✅ Зарегистрироваться можно: ➖через Telegram-бота ➖в боте в Макс ➡️ Как это сделать: 1. Перейдите по ссылке. 2. Нажмите «Наши события» → выберите онлайн-школа «Узнаём и лечим мигрень» 3. Заполните форму и отправьте заявку → бот проверит данные и подтвердит вашу регистрацию. Также можно пройти регистрацию на нашем сайте. До встречи!

Если сразу после пробуждения челюсть будто скована и не открывается свободно, а головная боль давит в висках и лбу — это не два случайных недомогания, наложившихся друг на друга. Чаще всего это один и тот же процесс, связанный с бруксизмом сна. Почему эти симптомы возникают по утрам, рассказал наш невролог-цефалголог Эльдар Замирович Мамхегов. ➡️ Что происходит с мышцами за ночь При бруксизме сна жевательные мышцы — те, что отвечают за смыкание челюстей — всю ночь могут работать в постоянном напряжении, сжимаясь и не расслабляясь часами. Это изометрическая нагрузка: мышца сокращена, но не двигается, а значит, не успевает восстановиться между сокращениями. Утром это ощущается ровно так же, как крепатура (мышечная болезненность) после интенсивной физической нагрузки, только при бруксизме источник напряжения не в руках или ногах, а в челюсти. Отсюда оба симптома по утрам: ➖Скованность челюсти — рот не открывается широко сразу после пробуждения. ➖Двусторонняя, давящая головная боль в области висков и лба. Она ощущается как классическая головная боль напряжения, но с одной важной особенностью. ➡️ Отличительный признак головной боли при бруксизме У обычной головной боли напряжения нет четкой привязки к конкретному времени суток — она может появиться утром, днем или вечером, в зависимости от накопленной усталости и множества факторов. Головная боль, связанная с бруксизмом, чаще проявляется сразу после пробуждения и постепенно ослабевает в течение дня, по мере того как мышцы расслабляются. При длительном «стаже» бруксизма симптомы могут сохраняться и в течение дня. Также «знакомая» боль воспроизводится при пальпации мышц. Это то, что легко заметить самостоятельно — задайте себе вопрос: болит ли голова сильнее всего именно с утра? ➡️ Простой тест: как широко открывается ваш рот по утрам? Встаньте перед зеркалом и откройте рот максимально широко, насколько получится без боли. В норме между верхними и нижними резцами помещается 40–50 мм — это примерно ширина трех сложенных вместе пальцев. Если получается заметно меньше, особенно по утрам, и открывание сопровождается ощущением скованности или дискомфорта — на это стоит обратить внимание и не списывать на «просто не выспался». Головная боль по утрам плюс невозможность широко открыть рот — симптомы, которые стоит рассматривать вместе. Заметили закономерность — обратитесь к врачу, чтобы пройти диагностику и установить точный диагноз.

По статистике, с бруксизмом сталкивается каждый десятый взрослый человек, и чаще женщины, чем мужчины. Однако его реальная распространенность может быть выше, так как многие люди даже не догадываются о своей проблеме. Есть ли у вас бруксизм? Не торопитесь отвечать «нет» — сначала проверьте. Как это сделать, рассказываем вместе с нашим неврологом-цефалгологом Эльдаром Замировичем Мамхеговым. ➡️ Бруксизм сна: то, о чём вам расскажут другие Проявляется ритмичным сокращением жевательных мышц во сне, чаще со скрежетом зубов, но иногда без звука вообще, только с сильным сжатием. Эпизоды бруксизма сна связаны с микропробуждениями, которые не доходят до уровня сознания, поэтому сам человек ничего не слышит и не помнит. О своем ночном скрежете зубами, как правило, узнают со стороны: от партнёра, который замечает это состояние, или от стоматолога, который на осмотре видит характерную стертость эмали или микротрещины в области шейки зуба. То есть сталкиваются с ночным бруксизмом почти всегда постфактум — по последствиям, а не по ощущениям. ➡️ Бруксизм бодрствования: то, чего вы сами, возможно, не замечаете Дневной бруксизм — это преимущественно статическое сжатие челюстей, без звука и без движения зубов друг относительно друга. Он появляется в моменты концентрации или стресса: за рулем в пробке, во время работы за компьютером, перед сложным разговором. Человек часто сам не замечает, что сжимает челюсти, потому что это привычка, доведенная до автоматизма. Именно поэтому бруксизм бодрствования — куда более скрытая проблема. У некоторых людей могут сосуществовать оба типа бруксизма — и клиническая картина у них суммируется. ➡️ Как проверить себя? В норме, в состоянии покоя, губы сомкнуты, а зубы — нет: между верхним и нижним рядом остается небольшой промежуток. Проверьте: сжаты ли ваши зубы в эту минуту? Есть ли легкое, привычное напряжение в области скул, которое вы до этого момента вообще не замечали? Если да — не спешите пугаться. Один эпизод сжатия — это еще не диагноз. Диагностическое значение имеет не единичный случай, а регулярность, когда вы сжимаете челюсти многократно за день, изо дня в день. Если только что впервые это заметили — значит, есть повод присмотреться к привычке внимательнее, а не игнорировать ее дальше. Бруксизм часто становится причиной утренней головной боли, скованности челюсти по утрам, щелчков в суставе при открывании рта, боли или заложенности уха. По отдельности каждый из этих симптомов легко списать на что-то другое: погоду, недосып, неудобную подушку. Вместе они складываются в узнаваемую клиническую картину, с которой стоит идти не к стоматологу или ЛОР-врачу, а к неврологу-цефалгологу.