Doc_endocrinologist
رفتن به کانال در Telegram
6 713
مشترکین
-124 ساعت
+167 روز
-1030 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
ژوئیه '26
ژوئیه '26
+44
در 0 کانالها
ژوئن '26
+84
در 0 کانالها
Get PRO
مه '26
+119
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+200
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '26
+179
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+100
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+112
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+110
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+132
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+121
در 1 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+128
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '25
+140
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+98
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+126
در 0 کانالها
Get PRO
مه '25
+139
در 2 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+136
در 1 کانالها
Get PRO
مارس '25
+169
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+88
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+219
در 1 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+95
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+226
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+160
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+318
در 1 کانالها
Get PRO
اوت '24
+274
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+179
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+400
در 0 کانالها
Get PRO
مه '24
+205
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '24
+196
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '24
+205
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '24
+513
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '24
+966
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '23
+259
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '23
+2 746
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 10 ژوئیه | +2 | |||
| 09 ژوئیه | +2 | |||
| 08 ژوئیه | +3 | |||
| 07 ژوئیه | +3 | |||
| 06 ژوئیه | +15 | |||
| 05 ژوئیه | +2 | |||
| 04 ژوئیه | +3 | |||
| 03 ژوئیه | +7 | |||
| 02 ژوئیه | +4 | |||
| 01 ژوئیه | +3 |
پستهای کانال
Наскільки можна довіряти GPT чату у медичних питаннях і де він справді може допомогти ☝🏼
| 2 | Якщо приймати магнію гліцинат, чи означає це, що додатковий гліцин уже не потрібен?
Вирішив це питання розібрати, що називається, по складах:
В одній таблетці, що містить 700 мг магнію гліцинату, зазвичай є близько 100 мг елементарного магнію та приблизно 600 мг гліцину. Якщо, наприклад, приймати 3 таблетки ввечері, то загальна кількість гліцину становитиме близько 1800 мг.
Важливо не плутати загальну масу сполуки з кількістю елементарного мінералу.
Повертаючись до питання: якщо оцінювати дозування гліцину, які використовувалися в дослідженнях для покращення якості сну, то ефективні кількості зазвичай починаються приблизно від 3000 мг. Це не є закликом приймати 5 таблеток магнію гліцинату.
Сам по собі гліцин має багато корисних властивостей, зокрема позитивно впливає на вуглеводний обмін. Тому загалом його можна розглядати як окрему харчову добавку, а не лише як компонент, який ми отримуємо разом із магнієм. | 1 195 |
| 3 |  Про експертів та експертність | 1 300 |
| 4 |  Про тік-ток експертів та експертність... | 376 |
| 5 |  Новини з позначкою "вогонь"
Брайану Джонсону діагностували аутоімунний гастрит.
Я зазвичай спокійно ставлюся до новин про Брайана Джонсона. У людини величезний бюджет, команда лікарів, тонна аналізів і режим, який у більшості людей розвалився б на другому тижні. Але тепер з'явилася ось така новина. У заголовках це вже подали як невиліковну хворобу людини, яка витрачає мільйони на омолодження. Формально драму зрозуміти можна, але я б ставився до цього спокійніше.
Спочатку про сам діагноз. Якщо коротко, то при аутоімунному гастриті імунна система атакує клітини шлунка, які беруть участь у виробленні кислоти та вітаміну B12. З часом це призводить до порушення травлення та виникнення важкої анемії (а також ризику раку шлунка).
Я б не став тут сміятися з людини, ніби весь його проєкт Blueprint був дарма. Скоріше навпаки: у Джонсона, ймовірно, вищий шанс рано знайти проблему і тримати її під контролем. Але історія освіжає голову: навіть при постійних аналізах, переливаннях плазми сина та ідеальній дисципліні всередині нашого організму залишаються процеси, які не можна просто скасувати дієтою, добавками та тренуваннями.
P.S: Що думаєте? Як про новину, так і про самого Джонсона? | 1 588 |
| 6 |  Про використання Хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ) на курсах АС/ГЗТ
P.S: І ще декілька моментів які не варто робити:
1. Не використовувати занадто високі дози
Це одна з найчастіших помилок.
Наприклад, регулярне введення 1000–2500 МО кілька разів на тиждень без медичних показань може:
надмірно стимулювати клітини Лейдіга;
підвищувати рівень естрадіолу;
збільшувати ризик гінекомастії;
викликати затримку рідини;
потенційно знижувати чутливість рецепторів ЛГ при тривалому застосуванні.
У клінічній практиці для підтримки функції яєчок на тлі ГЗТ частіше використовують менші дози, ніж ті, що застосовувалися в старих схемах.
2. Не колоти ХГЛ «раз на один-два тижні»
ХГЛ має обмежену тривалість дії. Великі рідкісні ін’єкції дають різкі піки гормону, після яких настає спад.
Зазвичай більш фізіологічними вважаються менші дози, введені частіше.
3. Не чекати повної атрофії яєчок
Якщо ХГЛ планується використовувати саме для підтримки функції яєчок, його зазвичай починають не після багатомісячної атрофії, а відповідно до призначеної лікарем схеми. Якщо мова іде про курс, то його потрібно починати використовувати практично з самого початку курсу, максимум з 2-3-го тижня
4. Не використовувати ХГЛ як заміну ПКТ
ХГЛ стимулює яєчка, але не відновлює вироблення ЛГ і ФСГ гіпофізом.
Після припинення курсу ААС для відновлення осі гіпоталамус–гіпофіз–гонади, залежно від ситуації, застосовують селективні модулятори естрогенових рецепторів), а не соло ХГЛ
5. Не вводити без контролю аналізів
Бажано періодично контролювати:
загальний тестостерон;
естрадіол (чутливий метод, якщо доступний);
гематокрит;
гемоглобін;
ліпідограму;
печінкові ферменти;
за потреби — спермограму (якщо важлива фертильність).
6. Не поєднувати з інгібіторами ароматази «наосліп»
ХГЛ підвищує продукцію тестостерону в яєчках, а отже може збільшувати і синтез естрадіолу.
Але це не означає, що потрібно профілактично приймати інгібітор ароматази. Надмірне зниження естрадіолу також шкідливе (для суглобів, лібідо, настрою, кісток). Рішення про корекцію варто приймати на основі симптомів і результатів аналізів.
7. Зберігати в холодильнику
Після розведення більшість препаратів ХГЛ потребують зберігання в холодильнику (згідно з інструкцією до конкретного препарату). Недотримання умов зберігання може знизити ефективність препарату. | 1 600 |
| 7 | Про те, як можна уникнути побічних ефектів фенібуту
Насправді це досить просто.
По-перше, точно не варто розглядати фенібут як засіб для тривалого прийому, а тим більше ставитися до нього як до вітамінів. Річ у тім, що до цього препарату може розвиватися залежність, а також існує синдром відміни. Я б рекомендував обмежити тривалість прийому до 7–10 днів, але не довше.
По-друге, потрібно бути обережним щодо того, з чим поєднується фенібут. Наприклад, не варто комбінувати його з алкоголем, Бензодіазепіни (наприклад, Діазепам, Лоразепам, Алпразолам) — значно підсилюють седативний ефект і ризик пригнічення дихання.
Снодійні препарати (наприклад, Золпідем, Зопіклон) — аналогічно можуть спричиняти надмірну седацію, та іншими сильні седативні препарати..
Ну і ще практична порада: якщо у вашій схемі лікування є СІЗЗС, то принаймні варто розділяти час їхнього прийому та прийому фенібуту на 10–12 годин. А можливо, є сенс взагалі утриматися від такого поєднання. | 1 572 |
| 8 |  Про мікродозинг пептидів☝🏻 | 1 789 |
| 9 | Чи може ожиріння у лікаря бути чинником, який знижує віру пацієнтів у те, що проблему надмірної ваги можна контролювати й успішно вирішити?
Буду радий почути ваші думки з цього приводу. Я в жодному разі не засуджую колег, які мають підвищений ІМТ, адже кожен лікар — насамперед людина, і будь-яка людина може зіткнутися у своєму житті з проблемою надмірної ваги.
Однак особисто для себе я вирішив вести такий спосіб життя, щоб власним прикладом підтверджувати всі ті принципи, про які регулярно розповідаю у своїх статтях і відео. Мені здається, що коли ти сам робиш те, про що говориш, і люди бачать це на власні очі, рівень довіри до інформації, яку ти доносиш, стає вищим.
Втім, цілком можливо, що я помиляюся. | 2 028 |
| 10 | Інформація з позначкою «важливо». Велика розповідь про дуже «шкідливі» антиестрогени, які ми всі так любимо. Освічуємося, хлопці?
Вже років 14 я спостерігаю за людьми, які, судячи з різних страшилок, мали б давно припинити своє існування через остеопороз, катаракту, імпотенцію, СНІД, рак і ангедонію, нібито одночасно спричинені застосуванням антиестрогенів. І знаєте що? Цього не відбувається.
Пройдемося новинами, які вже давно перестали бути новинами.
У 2021 році такі ж занудні люди, як і я, провели дослідження, у якому порівняли терапію антиестрогенами з терапією тестостероном.
https://academic.oup.com/jes/article/5/Supplement_1/A761/6241807
Я поділяю думку цих занудних «ботаніків» і скажу, що кістки від антиестрогенів насправді не ламаються і люди від них масово не помирають. Більше того — там навіть є дані, що під час терапії тестостероном подібні проблеми трапляються частіше.
Результати шокують пересічного користувача соціальних мереж, який активно спілкується «з людьми в темі» й чудово знає, що від кломіду «не стоїть», а печінка «випадає». Принаймні так написав у переписці якийсь діяч андеграундного ринку, посилаючись на двоюрідного племінника тестевого родича людини, яка знала когось, хто жив через три будинки й, імовірно, приймав якісь таблетки.
Улюблена тема всіх прихильників гормонозамісної терапії — погіршення статевої функції під час застосування кломіфену цитрату.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/iju.70289
Щоправда, тут дослідження проводилося серед літніх людей, але… Жодних суттєвих змін у пів сотні вже не дуже молодих учасників не виявили. Так, значного покращення статевої функції теж не було, але й жодного її погіршення ніхто не спостерігав.
«Загін смертників» із Японії, які нібито рахували понеділки до кінця життя, приймали СМЕРТЕЛЬНІ 50 мг кломіфену цитрату один раз на два дні. Ось тепер і не вір жахливим історіям про японські експерименти 30–40-х років…
Виникає німе запитання: як так сталося, що у 54 літніх чоловіків нічого «не впало» й не перестало працювати, а в середньостатистичного любителя фітнесу статеве безсилля настає вже в момент розрахунку за препарат в аптеці?
І тут, найімовірніше, ми виходимо на велику групу людей, які після прочитання інструкції, ще до прийому першої таблетки, вже починають відчувати побічні ефекти, що трапляються в одному випадку з тисячі. Але сміятися з іпохондриків — гріх, інакше всі потрапимо до пекла. А щоб уже точно туди потрапити, варто згадати інструкцію FDA до тестостерону, де зазначено, що на тлі його застосування можуть знижуватися лібідо, виникати тривожність і навіть депресія. Як то кажуть, рукавичку кинуто — захищайтеся.
Ще на зорі біохакерського руху (у широкому розумінні цього слова) існувало інтуїтивне розуміння того, що антиестрогени можуть стати гарною альтернативою класичній гормонозамісній терапії. І перші дослідження на цю тему були дуже обнадійливими. Ось одне з них, у якому люди, що понад рік отримували антиестроген, не мали жодних побічних ефектів.
https://www.menshealthmelbourne.com.au/pdf/safe-and-effective-for-long-term-management-of-hypogonadism.pdf
Минув час, і… нічого не змінилося. Понад десять років потому все так само виглядає безпечним та ефективним. Не з’явилося даних, які б «підірвали інтернет» і довели, що всі, хто зробив ставку не на замісну терапію, гірко помилялися.
Водночас я чудово розумію, що універсального варіанту лікування чи препарату, який підійшов би абсолютно всім, не існує — терапію потрібно підбирати індивідуально.
До речі, за бажання я можу написати аналогічну замітку і про гормонозамісну терапію. Усі почнуть сперечатися одразу ж, навіть не дочитавши до кінця. | 1 968 |
| 11 | Що НЕ варто робити в спеку. Трохи фізіології, трохи здорового глузду.
— Не смаж себе на сонці з 11:00 до 16:00. Якщо тепла заходить більше, ніж тіло може віддати через піт, починається перегрів. А тепловий удар — це вже зовсім не літній вайб.
— Не чекай, поки почнеш вмирати від спраги. Якщо захотілося пити — ти вже трохи запізнився. Зневоднення навіть на 1–2% помітно погіршує самопочуття, силу й концентрацію. Пий воду протягом дня, а не літр залпом, коли вже «сохне язик».
— Не заливайся крижаною колою чи літром льоду. Дуже холодні напої можуть викликати спазм шлунка, а відчуття прохолоди швидко минає. Солодкі напої взагалі окрема історія — цукор уповільнює всмоктування води. Лимонади, кола та інші «рятівники» від спеки рятують приблизно так само, як капелюх від зливи. Найкращий варіант — прохолодна вода. Якщо сильно пітнієш або довго тренуєшся — додай електроліти або звичайну сіль.
— Холодне пиво після роботи? Звучить зає...сь як круто. Для організму — це найдурніше що можна придумати. Алкоголь прискорює втрату рідини, розширює судини і пришвидшує в рази перегрів та виклик швидкої допомоги
— Не запаковуй себе в обтислий одяг. У спеку важливіше не колір футболки, а те, щоб вона була вільною і пропускала повітря. Поту треба кудись випаровуватися. Якщо він просто стікає по спині, то кондиціонер в вдогонку тільки пришвидчить твою госпіталізацію
— Не виходь без кепки чи панами. Перегріти голову значно простіше, ніж здається.
— Не відкривай вдень усі вікна. Якщо на вулиці +35, а вдома +27, ти не провітрюєш квартиру — ти просто запускаєш у неї спеку. Провітрювати треба вночі, рано вранці або ввечері. Вдень закрий вікна й штори, особливо якщо сонце світить прямо в них.
— Не влаштовуй тренування о 14:00 під відкритим сонцем. М’язи й так виробляють багато тепла, а спека додає ще зверху. Якщо дуже хочеться страждати — хоча б роби це вранці або ввечері.
— Не закидай у себе важку жирну їжу. Організм і так намагається тебе охолодити, а ти змушуєш його ще й перетравлювати пів кіло шашлику. Легша їжа переноситься набагато комфортніше.
— І, будь ласка, не залишай дітей, літніх людей або тварин у машині. Навіть «на дві хвилинки». Автомобіль на сонці нагрівається дуже швидко, і ці «дві хвилини» можуть коштувати занадто дорого.
Якщо з’явилися сильна слабкість, запаморочення, нудота, судоми, сплутаність свідомості або температура тіла різко підвищилася — не геройствуй. Перейди в прохолодне місце, охолоди тіло, випий води й за потреби викликай швидку. Тепловий удар — це не той челендж, який варто проходити. | 2 174 |
| 12 |  +9Що стається з тілом після 35☝🏼
Якщо вірити численним твердженням в інтернеті, то саме зараз у моєму організмі мало б щось «зламатися», після чого тіло почало б стрімко змінюватися
Кожні кілька місяців мені довелося б переставляти ремінь на новий отвір, адже талія поступово збільшувалася б, і я вже не зміг би цьому завадити.
Плечі ставали б вужчими, сідниці
— плоскішими й ширшими, а кубики преса перетворилися б
на одну велику «кулю».
Вік, метаболізм, гормони та всі ці фактори нібито неминуче взяли б гору над моїми звичками. Адже, якщо вірити міфам,
кожному з нас судилося перетворитися з карети на гарбуз,
щойно годинник пробʼє північ. І, здається, мій годинник уже
пробив.
Чи все ж ні?
Пояснювати всі зміни в організмі виключно віком дуже зручно. Ми не можемо повернути час назад. У медицині старіння належить до немодифікованих факторів ризику, тому на вік часто списують усе, що завгодно.
Безперечно, зміни, які відбуваються з нашим тілом, частково повʼязані зі старінням.
Але в організмі немає «вимикача», який у 30, 35, 40 чи 45 років раптом перемикається й повністю змінює правила гри (або закони фізики). Не існує тієї магічної точки, після якої все починає руйнуватися, мов картковий будинок — якщо
ми говоримо про здорову людину.
Найкраще підтвердження цьому — люди, які завдяки своєму способу життя у 60+ і навіть 70+ років виглядають і почуваються значно краще, ніж дехто у 20-30 років.
Тож давайте коротко розберемося: що насправді відбувається з нашим організмом після 35 років і що ми можемо зробити, щоб залишатися у чудовій фізичній формі, зберігати високу працездатність та міцне здоровʼя. Читаєм слайди➡️ | 2 858 |
| 13 | Про стероїди і нейротоксичність
Прийом (ААС) — це не тільки про м’язи, силу, памп, лібідо і красиві циферки по загальному «Т» в аналізах. Це ще й про нашу черепну коробку. Ось про це в тусовці по ААС говорять якось не дуже голосно
Хочу просто внести ясність, бо інфи в мережі гуляє пристойно, а «гуру»-тренери при цьому охоче користуються відсутністю знань у людей, ставлячи під удар здоров’я своїх підопічних системним застосуванням важких схем ААС на догоду спортивним показникам і цілям, при цьому не даючи жодної практичної інформації про методи нейропротекції.
У ББ-ком’юніті досі занадто багато романтизації, бро-науки і тренерського пиз*ежу в стилі: «Та чого ти паришся, головне естрадіол тримай, кров зливай і все буде нормально». Ні, так буде не завжди..
При системному застосуванні ААС питання не обмежується печінкою, ліпідкою, тиском, вторинним еритроцитозом і лібідо. ААС втручаються і в роботу центральної нервової системи. Причому не в переносному сенсі, а буквально.
Що взагалі мається на увазі під нейротоксичністю ААС? Якщо без зайвого академічного онанізму, суть проста: ААС можуть чинити прямий і непрямий пошкоджувальний вплив на мозок. Так, залежить від препарату, тривалості застосування і дозувань (так, соло вітамін «Т» на 12 тижнів з твоєю голівонькою нічого не зробить, а от важкі зв’язки, які люди херачать десятиліттями, уже можуть).
І тут важливо розуміти ключову річ: ААС не створюють тобі нову особистість і не підселяють у голову демона. Вони частіше посилюють, дестабілізують і спотворюють те, що вже було всередині. Якщо в людини спочатку є тривога, нестійка самооцінка, схильність до імпульсивності, травматичний життєвий досвід або постійна внутрішня потреба щось комусь доводити, то на фоні ААС усе це може почати цвісти просто ппц як активно. Ось тут уже ламається не тільки здоров’я. Ламається система, яка робить людину людиною: самоконтроль, критичність, емоційна регуляція, здатність до адаптації, здатність будувати стосунки і здатність не жити на одному імпульсі. А далі вже все по класиці: конфлікти, руйнування стосунків, ізоляція, залежна поведінка, погіршення якості життя і ще більше закопування себе в цю яму.
Саме тому психічні й когнітивні побочки не можна сприймати як щось другорядне. У багатьох випадках вони небезпечніші, ніж те, що видно по біохімії.
Ще одна проблема полягає в тому, що ми ловимо поломки в системі, яку толком не вміємо лагодити. Ефективність і переносимість антидепресантів при прийомі анаболічних стероїдів оцінені недостатньо (та й хто буде приймати антидепресанти? ЯЖЕМУЖИК, витримаю), ноотропи явно допомагають, але спробуйте по пам’яті назвати хоча б пару препаратів. А коли після курсу Тренболона ми ловимо довгограючу апатію з тріадою Бека, що робити? До кого бігти? До психіатра? До невролога? Та не вміють вони розгрібати наслідки ваших пустощів — і не повинні, по суті. Наш міжвушний ганглій повний незрозумілих нюансів і загадок без відповідей. Навіть простий побутовий стрес здатен викликати тривалі порушення функціонування ЦНС.
Підсумок тут простий: якщо ти використовуєш ААС, особливо на проф рівні, особливо на постійці Тренболон і загалом 19-нор групу, ти маєш розуміти, що впливаєш не тільки на м’язи. Ти впливаєш на мозок. І якщо в нас заведено до одуріння обговорювати печінку, гематокрит, тиск, естрадіол і пролактин, то про нейротоксичність, емоційну дестабілізацію і когнітивні побочки говорять непростимо мало. Хоча по-доброму говорити треба не менше, а може, і більше.
P.S: Євгена Богдановича як завжди понесло, тому, щоб вас не втомлювати , напишу ще і другу частину, розберу вже конкретні практичні дії, які мають допомогти знизити нейротоксичне навантаження і загалом зменшити шкоду для ЦНС на фоні застосування ААС. Ну звісно якщо цей пост набере переглядів і лукасів ☝🏼😎 | 2 396 |
| 14 | ЯК ВПОРАТИСЯ ІЗ СУДОМАМИ М’ЯЗІВ?
Коли йдеться про судоми м’язів, усі згадують магній і калій, але є й інші сполуки, які можуть бути не менш корисними
Таурин і м’язи
Для нормального скорочення та розслаблення м’язів важливий правильний обмін кальцію. Якщо кальцій надто довго залишається в клітині, м’яз гірше розслабляється, що може сприяти появі судом.
Таурин допомагає регулювати кальцієвий обмін, підтримує роботу мітохондрій під час фізичних навантажень і стабілізує клітинні мембрани. Також він впливає на хлоридні канали, які знижують надмірну збудливість м’язових волокон і допомагають запобігати спазмам.
Простіше кажучи, таурин допомагає м’язам не лише скорочуватися, а й своєчасно розслаблятися. Тому для тих, хто регулярно тренується або має значні фізичні навантаження, 1000-2000 мг таурину та 400–600 мг елементарного магнію на день можуть бути дуже корисними
Хінін
Ще одна цікава сполука проти судом. Це луг хінінного дерева, у великих кількостях його використовують для лікування малярії. А ще у невеликих кількостях він міститься в напої тонік, ну той що з джином ви пʼєте )) Так от, якщо його не змішувати з джином, то за рахунок зниження збудливості м’язів 1–2 склянки чистого тоніку епізодично дають досить відчутний ефект при судомах.
Втім, зловживати ним не варто. Хінін може бути небезпечним при порушеннях серцевого ритму та протипоказаний людям із G6PD-дефіцитом.
P.S: Ставте лукас, якщо ваша литка, яку зводить ночами, стала спокійнішою від думок про дієтичний тонік без цукру з таурином 😎 | 2 324 |
| 15 | СЕЧОВА КИСЛОТА
Про сечову кислоту, її інтерпретацію в аналізах крові, а також про добавки й препарати, які метаболізуються з її утворенням — інозин і рибоксин. Наскільки вони ефективні та чи ефективні взагалі?
Мало хто знає, але сечова кислота — головний антиоксидант плазми крові, що забезпечує 30–65% її загальної антиоксидантної ємності. У чоловіків її нормальний рівень дещо вищий, ніж у жінок.
У процесі еволюції примати втратили фермент уриказу, який розщеплює сечову кислоту. Тому її рівень у людей у 5–20 разів вищий, ніж у більшості інших ссавців. Вважається, що це дало еволюційну перевагу: урати допомагали захищати мозок і виживати в умовах дефіциту їжі.
Сьогодні ситуація протилежна: люди частіше переїдають, ніж голодують. До речі, одним із маркерів інсулінорезистентності вважається саме підвищення рівня сечової кислоти. Інсулін стимулює реабсорбцію уратів у нирках через транспортер URAT1, тому що вищий його рівень, то гірше виводиться сечова кислота. Аналогічний ефект спостерігається й при надмірному вживанні напоїв із фруктозою 🧃
Урати здатні нейтралізувати вільні радикали, гідроперекиси та зв’язувати метали, зокрема залізо, зменшуючи оксидативний стрес. Але, як завжди, є нюанси.
Як надлишок (гіперурикемія), так і нестача (гіпоурикемія) сечової кислоти можуть бути шкідливими:
Надлишок: підвищує ризик подагри, уратних каменів у нирках і серцево-судинних захворювань. Недарма алкоголь — перше, що рекомендують обмежити при високій сечовій кислоті.
Нестача: може послаблювати антиоксидантний захист організму.
При деяких нейродегенеративних захворюваннях гіпоурикемія також розглядається як фактор ризику швидшого прогресування хвороби.
Логічно припустити, що добавки, які підвищують рівень сечової кислоти, можуть бути корисними для профілактики нейродегенеративних захворювань. Але більшість досліджень цього не підтверджує.
Наприклад, у пацієнтів із ранньою хворобою Паркінсона інозин не продемонстрував переваг над плацебо щодо уповільнення прогресування захворювання. 🤷♂️
Водночас є дані, що антиоксидантна роль сечової кислоти особливо важлива при ішемії-реперфузії (інсульт, інфаркт). Але це вже не зовсім про біохакінг, а про критичні стани.
Отже, доказова база щодо препаратів, які підвищують рівень сечової кислоти (інозин, рибоксин), залишається суперечливою.
Ставте «💪», якщо теж балувалися рибоксином у бурхливу молодість 😄 | 2 153 |
| 16 | Там під дією ферментів він окислюється, перетворюючись безпосередньо на триметиламіноксид (ТМАО). Проблема полягає в тому, що цей метаболіт активно втручається у транспорт холестерину. Він сприяє захопленню ліпідів макрофагами у стінках судин, що призводить до утворення так званих пінистих клітин та прискореного розвитку атеросклерозу. Крім того, ТМАО підвищує реактивність тромбоцитів, роблячи їх більш схильними до злипання та збільшуючи ризик тромбоутворення. Важливо розуміти, що різні форми холіну мають різну здатність перетворюватися на цей токсин.
🚫 Абсолютним лідером нашого антирейтингу є холін бітартрат. Він дає різкий викид холіну у ШКТ – транспортери перенасичуються, а все зайве скидається мікрофлорою. За ним слідує холін альфосцерат. Завдяки своїй повільній абсорбції та метаболізму у печінці він залишає мінімум доступної сировини для мікрофлори. Але ДМАЕ – абсолютний безальтернативний донор холіну. Через відсутність третьої метильної групи у молекулі він фізично не здатний перетворюватися на триметиламін, тому ризик утворення ТМАО від нього абсолютно нульовий.
Вибір форми холіну залежить від мети☝🏻
ДМАЕ індивідуально підходить людям, у яких активно метилювання, а також може бути хорошим варіантом для синтезу мембран на периферії.
Цитиколін відзначився позитивним впливом на дофамінергічну систему у мозку, крім того, він вже доволі активний для синтезу ацетилхоліну, але має тривалу кінетику. Оптимальний варіант для довгих курсів, коли важливо накопичити та утримати високу концентрацію холіну у крові та тканинах | 2 060 |
| 17 | Яка різниця між формами холіну і який вибрати?
При виборі форми холіну важливо враховувати лише декілька властивостей – особливості метаболізму, біодоступність, частка холіну у сполуці, вторинні переваги.
ДМАЕ
Зазвичай продається у вигляді ДМАЕ бітартрату. Містить безпосередньо ДМАЕ та залишок винної кислоти. Частка холіну приблизно 37%. Ефективно всмоктується у ШКТ у чистому вигляді. Частково метилюється у печінці до холіну. Холін та ДМАЕ проходять ГЕБ та потрапляють у нейрони через транспортер холіну 1 (CHT1). ДМАЕ транспортується у нейрон разом з холіном або замість нього, однак на відміну від холіну, вимагає не лише ацетилювання, а й метилювання для перетворення у ацетилхолін. Ступінь метилювання ДМАЕ у мозку доволі низька, близько 15%. Зате ДМАЕ активно утворює фосфатидил-ДМАЕ, який вбудовується у клітинну мембрану або перетворюється у фосфатидилхолін, який також вбудовується у мембрану. При цьому, конкуруючи з холіном за транспортер, диметиламіноетанол навіть може знижувати загальне накопичення ацетилхоліну у нейроні. Кінетика ДМАЕ доволі швидка. Він швидко всмоктується у ШКТ та досягає пікової концентрації у крові. У тканинах залишається приблизно 30% диметиламіноетанолу, що забезпечує певний накопичувальний ефект на противагу швидкій елімінації.
Лецитин (що містить фосфатидилхолін)
Сам лецитин містить приблизно 30% фосфатидилхоліну, але ми не будемо обговорювати весь склад фосфатидилвмісних речовин. Частка холіну у фосфатидилхоліні складає приблизно 14%. Фосфатидилхолін розщеплюється у кишечнику на проміжні сполуки, такі як лізофосфатидилхолін, власне холін (хоча і в невеликій кількості) та жирну кислоту (1-2), які всмоктуються стінкою кишечника. Однак у клітинах кишечника все це знову збирається у фосфатидилхолін. Це, звичайно, вимагає певного часу, що забезпечує довгу кінетику фосфатидилхоліну. Так у крові та печінці ліцитин поступає у вигляді цих двох компонентів, де лецидин швидко метаболізується у уридин. судячи з усього, саме уридин має виражену позитивну дію на дофамінергічну нейротрансмісію. У дослідженнях це єдина форма холіну, яка продемонструвала потенціал для відновлення та збереження функціональності дофамінергічних нейронів. Далі у мозку уридин може метаболізуватися у уридинтрифосфат, який перетворюється у цитидинтрифосфат та знову збирається у лецитин, який ефективний для будівництва біологічних мембран. Вільний холін, отриманий при розпаді лецитину, крім його переробки у мозку, стає активним прекурсором ацетилхоліну. Гліцерофосфатний залишок надалі може брати участь у синтезі холінвмісних фосфоліпідів, які є компонентами мембран. Кінетика лецитину доволі тривала, основна перевага у кількості ацетилхоліну.
Холін бітартрат
Складається з власне холіну та залишку винної кислоти (тартрату). Частка холіну доволі висока, близько 40%. У ШКТ він швидко розпадається, вивільняючи вільний холін. І тут його швидка кінетика є швидше мінусом, ніж плюсом. Холін проходить через ГЕБ через специфічні транспортери (CTL1, CHT1) з обмеженою пропускною здатністю. Бітартрат дає різкий викид холіну у ШКТ, транспортери насичуються, і значна частина речовини фізично не встигає потрапити у мозок. Поки транспортери зайняті, периферичні тканини (особливо печінка) споживають цей холін з кровотоку. Додатковий мінус – холін бітартрат має високу схильність до перетворення на триметиламін (ТМА), який може перетворюватися на триметиламіноксид (ТМАО), що негативно впливає на судини. Як підсумок: для синтезу ацетилхоліну у ЦНС це доволі слабка форма. Зате це недорогий варіант для периферичних завдань, насамперед для підтримки печінки та ліпідного обміну.
ТМАО (триметиламіноксид)
Це побічний небажаний метаболіт холіну, який заслуговує на окрему увагу. Його поява в організмі відбувається у два етапи, як це було продемонстровано на прикладі холіну бітартрату.
Спочатку надлишок вільного холіну або його сполук, які не встигли всмоктатися у тонкому кишечнику, переробляються мікрофлорою. Продуктом цього метаболізму є газ триметиламін, який потім всмоктується у кров та потрапляє у печінку. | 2 007 |
| 18 |  Рубрика: "Цікаві питання з інсти"
Аптечні препарати для боксера | 1 921 |
| 19 |  Рубрика: "Цікаві питання з інсти"
Аптечні препарати для боксера | 1 |
| 20 | Чи можна якось нівелювати надмірну стимуляцію ЦНС, якщо тренування ввечері, а перед ним все ж хочеться випити енергетик?
Спойлер: Для хитрунів, які хочуть нає*ати систему, доводжу до відома, що повністю нівелювати її не вийде, оскільки кофеїн іноді виводиться понад 10 годин. Це означає, що навіть якщо випити його о 18–19 годині, сон так чи інакше може погіршитися. Проте дещо все ж можна зробити.
По-перше, можна випити енергетик опівдні або під час обіду. Тоді до вечора в організмі ще залишиться певна кількість кофеїну, а перед тренуванням можна прийняти ударну дозу креатину — понад 20 грамів — і отримати переваги від обох речовин.
По-друге, якщо з таймінгом не склалося і при виборі «пити чи не пити» вибір однозначно на користь «пити», тоді можна прийняти 5 грамів таурину перед тренуванням і ще 5 грамів перед сном.
Загалом обидва варіанти мають право на існування, але, на мій погляд, перший варіант, звісно, є кращим. | 2 317 |
