KA Medical Notes ✨
رفتن به کانال در Telegram
Clinical pearls💡 - Simplified medicine with updates at your fingertips 🧩🧬- towards better practise 💫 🔺LINK :https://t.me/+Tod1h9Jlcog5MWU0
نمایش بیشتر📈 تحلیل کانال تلگرام KA Medical Notes ✨
کانال KA Medical Notes ✨ (@ka_medical_notes) بازیگری فعال است. در حال حاضر جامعه شامل 17 524 مشترک است و جایگاه 1 388 را در دسته پزشکی و رتبه 6 662 را در منطقه العراق دارد.
📊 شاخص‌های مخاطب و پویایی
از زمان ایجاد در невідомо، پروژه رشد سریعی داشته و 17 524 مشترک جذب کرده است.
بر اساس آخرین داده‌ها در تاریخ 17 اکتبر, 2026، کانال فعالیت پایداری دارد. در ۳۰ روز گذشته تغییر اعضا برابر 59 و در ۲۴ ساعت گذشته برابر 3 بوده و همچنان دسترسی گسترده‌ای حفظ شده است.
- وضعیت تأیید: تأیید نشده
- نرخ تعامل (ER): میانگین تعامل مخاطب 11.43% است و در ۲۴ ساعت نخست پس از انتشار، محتوا معمولاً 3.43% واکنش نسبت به کل مشترکان کسب می‌کند.
- دسترسی پست‌ها: هر پست به طور میانگین 2 003 بازدید دریافت می‌کند. در اولین روز معمولاً 601 بازدید جمع‌آوری می‌شود.
- واکنش‌ها و تعامل: مخاطبان به‌طور فعال حمایت می‌کنند؛ میانگین واکنش به هر پست 16 است.
- علایق موضوعی: محتوا بر موضوعات کلیدی مانند عِيَان, سُكَّر, ضَغط, مَرِيض, عِلَاج تمرکز دارد.
📝 توضیح و سیاست محتوایی
نویسنده این فضا را محل بیان دیدگاه‌های شخصی توصیف می‌کند:
“Clinical pearls💡 - Simplified medicine with updates at your fingertips 🧩🧬- towards better practise 💫
🔺LINK :https://t.me/+Tod1h9Jlcog5MWU0”
به لطف به‌روزرسانی‌های پرتکرار (آخرین داده در تاریخ 18 اکتبر, 2026)، کانال همواره به‌روز و دارای دسترسی بالاست. تحلیل‌ها نشان می‌دهد مخاطبان به‌طور فعال با محتوا تعامل دارند و آن را به نقطه اثرگذاری مهم در دسته پزشکی تبدیل کرده‌اند.
17 524
مشترکین
+324 ساعت
+37 روز
+5930 روز
در حال بارگذاری داده‌ها
کانال‌های مشابه
ابر برچسب‌ها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
اکتبر '26اکتبر '26
اکتبر '26
+45
در 0 کانال‌ها
سپتامبر '26
+123
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '26
+301
در 1 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '26
+117
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '26
+73
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '26
+118
در 1 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '26
+209
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '26
+462
در 1 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '26
+122
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '26
+233
در 0 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '25
+72
در 0 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '25
+67
در 1 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '25
+322
در 3 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '25
+50
در 1 کانال‌ها
Get PRO
اوت '25
+124
در 1 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '25
+102
در 1 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '25
+393
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '25
+179
در 1 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '25
+256
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '25
+277
در 2 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '25
+173
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '25
+233
در 3 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '24
+264
در 4 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '24
+326
در 3 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '24
+630
در 1 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '24
+159
در 1 کانال‌ها
Get PRO
اوت '24
+244
در 2 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '24
+239
در 3 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '24
+205
در 2 کانال‌ها
Get PRO
مه '24
+414
در 0 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '24
+397
در 1 کانال‌ها
Get PRO
مارس '24
+1 424
در 1 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '24
+1 248
در 1 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '24
+582
در 0 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '23
+282
در 0 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '23
+313
در 1 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '23
+397
در 1 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '23
+219
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '23
+542
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '23
+451
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '23
+168
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '23
+360
در 0 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '23
+598
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '23
+571
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '23
+1 114
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '23
+466
در 0 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '22
+1 084
در 0 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '22
+2 140
در 0 کانال‌ها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانال‌ها | |
| 18 اکتبر | 0 | |||
| 17 اکتبر | +3 | |||
| 16 اکتبر | 0 | |||
| 15 اکتبر | 0 | |||
| 14 اکتبر | +4 | |||
| 13 اکتبر | +3 | |||
| 12 اکتبر | +1 | |||
| 11 اکتبر | +2 | |||
| 10 اکتبر | +3 | |||
| 09 اکتبر | 0 | |||
| 08 اکتبر | +1 | |||
| 07 اکتبر | +2 | |||
| 06 اکتبر | +3 | |||
| 05 اکتبر | +8 | |||
| 04 اکتبر | +11 | |||
| 03 اکتبر | +3 | |||
| 02 اکتبر | +1 | |||
| 01 اکتبر | 0 |
پست‌های کانال
| 2 | هيجيلك ف العياده عيان FMF
الحاله تكتب colchicine 500 ق كل١٢ واخرك ٢ ق كل ١٢
وتراقب التحسن في خلال ٦ شهور "لكن الاغلب بيتحسن من اول كام قرص"،
التحسن في صوره
frequency , intensity of attacks
وامته نعرفه يوقف الدوا فورا ؟ اسهال او اعراض ارتفاع وظائف كبد او كلى
طيب
5% of FMF are not respond to colchicine,
الحل ساعتها
IL-1 anakinra
طيب لو جت الطوارئ بالم بطن او حراره او atypical chest pain , monoarthritis
ده flare بعد استبعاد اسباب اخرى زي bowel perforation وغيره بالسونار والتحاليل
الحل
fluidsss
nsaids as ibuprofen
same Maintainence dose of colchicine
لو مستجابش فكر ان سبب الم البطن اللي جايبه الطوارئ حاجه غير FMF....
تقصد تقول ان كل FMF flare لازم يتحسن ع فلويد nsaids ؟ لا فيه ٥% مش بيتحسن ده بياخد
IL-1 as anakinra | 1 377 |
| 3 | كريتيريا تشخيص
Familial Mediterranean fever👆👆👆👆👆
زي ما قولنا فوق ال
الكولشيسين نفسه بنعمل بيه Therapeutic test لو استجاب dramatic بنشخص fmf ،مش لوحده طبعا، لازم criteria
وعلى ذكر موضوع Gene مش ادق حاجة ممكن يبقا سلبي والمريض عنده FMF
"not sensitive" | 1 108 |
| 4 |  for diagnosis:
●≥1 major criterion
●≥2 minor criteria
●1 minor plus 5 supportive criteria
●1 minor criterion plus ≥4 of the first 5 supportive criteria | 1 050 |
| 5 | random notes 72
1- لو حاله known ulcerative colitis
جايه ب bleed per rectum
اشهر سبب هو flare
بس لازم نستبعد Anticoagulant use
و MVO لو بطنها surgical ,
واستبعاد Cl difficile, CMV
٢- vertigo + nystyagmus
inner ear affection vs "AICA STROKE " VS tumor compressing
٣- لو قالك فيه حد جاي ب
fixed eye gaze "upward"
وقالك باخد primpiran
ديه extrapyramidal اسمها
occulogyric crisis
ادي avil
4- in pediatric : clonidine simulation test.
adult:Glucose suppression test.
اطلبه لو شاكك ف تشخيص
acromegaly
لو ايجابي
MRI pituitary
5- متنساش لو مريض dizziness
تسال على الفقرات disc lesion
6- لو حد جايب اشعه رنيم المخ وبالصدفه لقينا pituitary mass
اول حاجه لو secretory تتشال ، يعني عملت pituitary hormones لقيت حاجه فيهم عاليه
طب لو non secretory ؟
الحجم هيفرق اقل ولا اكتر من ١٠ مم
الحجم اكتر من ١٠ ملم :
تتشال لو معانا visual manifestaions, لو مفيش نتابع
او لو اقل من ١٠ سم:
follow up
7- لو مريض بعد عمليه ظهر عليه اعراض عدوى زي سخونيه tachycardia
hypoglycemia
هتفكر ف ان العمليه هي السبب
septic wound or pus in tissue
ومتنساش aspiration pneumonia لو داخل general anesthesia
او لقط HAP او UTI م مستشفى عادي
8-ليه مش بنلبس العيانين elastic stocking وهما نايمين ؟
عشان كذا حاجه
اولا circulation ضعيفه بليل فده يخلي الشراب يocclude leg circulation
ثانيا يجمع وراه عرق و dust لان مش هنضف اكيد وانا نايم
ثالثا احنا بنحتاجه اثناء يومنا عادي عشان لما بنقف الشراب بيساعد ف رجوع الدم للقلب ، طب احنا نايمين horizontal اصلا مش محتاجين المساعده ديه
٩- اي مريض بيتحجز لازم يتعمله
Venous thromboembolism risk
لو اخد low risk
مش هندي anticoagulant
لكن لازم
reasses risk after 72 hour
10- ف اي مستشفى الاساس ف اوامر الطبيب للتمريض انها مكتوبه ، لكن ينفع شفهي لو دكتور متعقم او شغال ع اريست ، ومع ذلك فيه حاجتين تحت اي ظرف ميبقوش امر شفهي ، narcotics , نقل الدم
١١- مينفعش توصف tegretol
اللي هو carbamazepine
الا لما تطمن ع na الاول
عشان بيقلله
through "SIADH" syndrome
12- لما حد يوصف upper limb
proximal parathesia
ده اكتر disc generative
اكتر منه وصف stroke لانها بتاخد الدراع كله بالذات الdistal
13-Women age 70 and men age 80 and older, recommend vertebral imaging to diagnose vertebral fractures, regardless of T-score.
هتقولي مفهمتش، اعمل vertebral x ray ادور على كسر لحد عجوز مشتكاش اصلا ؟اه لانه silent fracture مش بيتلقط غير ل screen
١٤- من اهم اسباب height loss هو
osteoporosis
بالذات للي ماشي على steroid
15- من اكتر الحاجات اللي مش بنفضلها ف طعام مرضى السكر هي المعجنات
16- فيه دوا nutritional ف صوره بودره اسمه
blendra
جرعته ٦ مكيال على ٢٠٠ سم ماء كل ٨ ساعات ، بيوفر cho , fat , protein. vitamins وبالذات انه lactose, gluten free ف مناسب لو حد celiac or lactose intolerant
فيه حاجات تانيه ممتازه زي
ensure,
fresubin
١٧- ممكن تدي aspirin ف
thrombocytopenia
لحد صفائح 30
ومتنساش انه ممكن يعمل نزيف ورقم الصفائح كويس واسمه thromboathenia
وتجيبها بتحليل platelet function
١٨-عارفين ان pacemaker ف ecg
بتبان ف هيئه spikes ، لكن ممكن تبقا dot بس مش spikes عادي زي هنا ، اذا تتعلم لما تعرف ان عيان مركب pacemaker تبص ع ecg , في حال ملقتش المنظر بتاع spikes, dots ساعتها تفكر ان فيه عطل ف الجهاز وممكن يحتاج reprogramming او البطاريه فيها مشكله
١٩-لو عيان enexplained DCL
agitation
بيبقا اعنف بكتير لو قربت منه مياه او هويت عليه هوا بمروحه يد مثلا
تفكر ف rabies
٢٠- لو سحبت pleural aspirate او ascitic
ولقيت لون احمر
وارد يكون blood نزيف
ووارد يكون serosanginous زي عدوى لو malignancy
تفرق ازاي
اولا chemical analysis يفرق بسهوله، طب grossly كده
هتسيبه دقيقتين لو اتجلط يبقا دم
٢١- ديه guidelines
antiplatelet therapy after AcS جلطه قلب
شكرا😇😇 | 2 033 |
| 6 | شباب فيه هاك تقريبا لحد ما نتعامل معاه متدوسوش ع اي لينك | 1 043 |
| 7 | الفتره الجايه هننزل شرح اكتر هنا ان شاء الله | 2 905 |
| 8 | random notes 71
1- لو بنت صغيره بتخس وبترجع ترجيع له علاقه ب الاكل
الترجيع مش بيتحسن ع علاج
تفكر في
superior mesenteric artery occlusion
or bulimeia nervosa
or functional GI
or celiac
2-بالنسبه للمسنين ،، بخصوص الادويه ك distribution
بيحصل
Increase toxicity of hydrophilic drugs
while, Cumulative effect of lipophilic drugs .
3- يعدي وقت قد ايه على acute coronary syndrome فاقول
كده خلاص بقيت
chronic coronary syndrome?
1 year
4- in FMF activity, continue same dose of colchicine and give nsaids as ibuprofen
5- يفضل توقف spectone قبل تحليل
Aldosterone/ renin ratio
ب ٣ اسابيع
٦- لو حاله مثلا Hypothyroidism و TSH ١٥ وتعاني من ارهاق ، واديتها علاج و TSH بقا ٢ ونص مثلا ده كويس، بس الارهاق زي ما هو !
اول حاجه tight tsh target
بعني زود الجرعه ،خلي TSH 0.4 مثلا
تاني حاجه exclude other autoimmune diseases
تالت حاجه استبعد iron defeciency anemia, vit d defeciency
7- لو عيان معاه هستوري لل TB وعايز تديله steroid بجرعه كبيره بغض النظر عشان ايه ، ساعتها محتاج تدي
prophylactic Anti TB drug
8-بالنسبه للمسنين
Greater mobility is associated with higher quality of life , lower health care utilization , and decreased mortality.
9- dapagliflozin جرعه:
5 mg for DM without CKD
10 mg for DM with CKD
10 mg for HF.
10- لو عيان post extubation جاله نهجان شديد فكر ف
post laryngeal edema
او حاجه chest.
11- لو حاله فجاه مش بتسمع بودن واحده بنفكر ف ear drum obstruction by wax
المهم دخلت تعمل تنضيف اذن
بعدها جالها دوار ومميله راسها ع ناحيه واحده ، فكر في ear drum perforation
١٢- 40% of pituitary masses are prolactinoma
13- prolactinoma present in males with hypogonadism , mass effect , gynecomastia
while in young females by oligomenorrhea and galactorrhea
14- most prolactinomas respond on oral therapy cabergoline , if refractory to ttt proceed to surgery, if still refractory? proceed to radiation "last resort as it may do optic nv damage and panhypopituirismin 10 Y"
but if oral treatment cure the patient then recurrence happen ? repeat oral again
شكرا 💝💝💝 | 2 926 |
| 9 | بسبب مشاكل تقنية، هنحتاج نعمل القناة من جديد. علشان نتجنب أي مشاكل زي دي بعد كده، لازم تستخدم بس الـBOT بتاعنا علشان تحصل على لينك القناة المُحدَّث.
القناة القديمة مبقتش شغالة وممكن تمسحها. تقدر تحصل على لينك القناة الجديدة من خلال البوت. | 247 |
| 10 | random notes 70
1- لو حد جاي ب weakness مش متفسر ، بعد ما تعمل تحاليلك والدنيا مش متفسره ، بنعمل رسم عضلات "EMG" و
muscle biobsy.
2- لو عيان شخصته
1ry cushing
لازم برضه استبعاد
pheochromocytoma
عشان ليها بروتوكول معين لعلاج الضغط قبل ما تدخل عمليه تشيل الsuprarenal
mass
3- tendon xanthomata
لو لقيناها مع
normal lipid profile
فكر في malignancy
4- التوتر اثناء سحب عينه prolactin لوحده يرفع s.prolactin level
لان cortisole بيعلى م توتر ف بيقلل thyroid وده بيرفع البرولاكتين
5-ممكن برولاكتن ف الدم يكون مستواه نورمال لكن تحليل s.prolactin يطلع عالي! وده له كذا تفسير
اولا -Macroprolactinemia يعني حجز الجزئ كبير واشك فيها لو مفيش اعراض وبعمل ethyl technique عشان انفيها
ثانيا- التوتر يعمل ده اثناء سحب العينه ،حلها اركب كانيولا ونقيس بعد نص ساعه
طب فيه العكس
يكون فيه مستوى عالي من البرولاكتين بينما التحليل طالع كويس
افكر في :
-Stalk effect
اكتشفها ب brain mri
-hook effect
الحل serial dilution of samples
6- if ecg show V1 T wave inversion, could be normal variant
7- لو جايلك حد باعراض typical chest pain و اعراض ستروك الاتنين ورا بعض استبعد
aortic dissection
8- ينفع pancreatitis يبقا معاها amylase lipase normal
اه لو late
يعني بقالها اسبوعين مثلا عندها pancreatitis وانت بعدها حللت انزيمات.
9- لو مريض cirrhotic مثلا ، و جاله جلطه وليكن portal vein thrombosis وعاوزين ندي anticoagulant، ساعتها لازم نعمل upper endoscopy الاول لاستبعاد Oesophageal varix لو محتاجه ربط او حاجه
10- اخطر ٣
paraendocrinal malignancy
يعملولنا مشكله :
ADH
PTH
IGF-1 hypoglycemia
بمناسبه IGF1 لو acromegaly بيعلي السكر اما لو ectopic screted هيوطي السكر
11- الاساس في hypothalamus انها بتعمل نوم كتير hypersomnolence
وبتعمل polydypsia اكتر وبتعمل swinging على مدار اليوم في الحراره
12- ادويه لا تستحب لمريض انيميا الفول
septrin
aspirin
Iron
13- ectopic cushing can only present with hypokalemia
14- causes of euthyroid hypothyroxinemia {TSH normal - low FT4} : heriditary- nephrotic- steroid, phenytoin- carbamazepine
15 - عايز تشوف فيه association
بين مرضين هتشوف ع نت ده على كروموسوم ايه وده على كروموسوم ايه
16- من ضمن علاجات ال
heriditary angioedema
during attack : fresh frozen plasma IV
عشان فيها الC1
و in between بندي
: c1 esterase inhibitor + tranexamic acid
17- porphyria cutenea tarda in hcv patient treated with plaquenil, avoid sun exposure, repeat venesection every month.
18- العضم ببساطه matrix , minerals
لو الاتنين نقصو بنفس النسبه ده osteoporosis
لو minerals قليله و ماتريكس كويسه ده osteomalacia
١٩- الPTH لو فضلت عاليه طول الوقت تعمل bone resorption
اما لو ارتفع PTH في pulsatile forms ده هيساعد في bone formation
وعشان كده بدي
PTH monoconlal ab "antiresoptive"
كل ٦ شهور
وللمفاجاه ان
PTH receptors located in osteoclast ,not in osteoblast
٢٠- After 8 gm in male and 4 gm in females cyclophosphamide
Patient become at high risk for infertility.
٢١- تكون عارف ان اعراض ال
2ry Hypothyroidism
بتكون mild عن
primary Hypothyroidism
وان فيه
transient 2ry Hypothyroidism
more common than permenant Hypothyroidism
,,, transient caused by early treatment for Hyperthyroidism and sick euthyroid
شكرا💖💖💖 | 3 271 |
| 11 | CV MY (1).docx | 1 |
| 12 | 🧧🧧حته مهمه شبابنا
معظم عيانين diabetic kidney disease هيكون معاهم
albuminuria
لكن فيه نسبه بيكون
non-albuminuric diabetic kidney disease { <20% }
طب امته لما الاقي مريض سكر و CKD ومفيش معاه بروتين ف التجميع
ادور على سبب تاني للCKd غير السكر؟
لو معاك حاجه من دول دور ع سبب تاني غير السكر..
- Diabetes duration <5 years (especially Type 1 diabetes)
- No diabetic complications in a patient with advanced CKD
-Rapid fall in eGFR
-Active urinary sediment
Hematuria
RBC casts
WBC casts.....
-Nephrotic syndrome developing suddenly
Heavy proteinuria with normal renal function early in diabetes
-Refractory hypertension
-Systemic symptoms
Fever
Rash
Arthritis
Weight loss
-Low complement
-Positive ANA/ANCA/-anti-GBM
-Family history of kidney disease
-Enlarged kidneys, cysts, or obstructive changes on ultrasound
✅️✅️طب ادور ع سبب تاني غير السكر يعني اطلب ايه يعني ؟
-virology
-serology as ana- anti-dna - ANCAc,p - anti GBM, C3, c4
-PTN electrophoresis
-cryoglobulins level
-U/S
-renal Bx
-bilirubin
-morbid obesity | 2 768 |
| 13 | 🧧🧧حته مهمه شبابنا
معظم عيانين diabetic kidney disease هيكون معاهم
albuminuria
لكن فيه نسبه بيكون
non-albuminuric diabetic kidney disease { <20% }
طب امته لما الاقي مريض سكر و CKD ومفيش معاه بروتين ف التجميع
ادور على سبب تاني للCKd غير السكر؟
لو معاك حاجه من دول دور ع سبب تاني غير السكر..
- Diabetes duration <5 years (especially Type 1 diabetes)
- No diabetic complications in a patient with advanced CKD
-Rapid fall in eGFR
-Active urinary sediment
Hematuria
RBC casts
WBC casts.....
-Nephrotic syndrome developing suddenly
Heavy proteinuria with normal renal function early in diabetes
-Refractory hypertension
-Systemic symptoms
Fever
Rash
Arthritis
Weight loss
-Low complement
-Positive ANA/ANCA/-anti-GBM
-Family history of kidney disease
-Enlarged kidneys, cysts, or obstructive changes on ultrasound
✅️✅️طب ادور ع سبب تاني غير السكر يعني اطلب ايه يعني ؟
-virology
-serology as ana- anti-dna - ANCAc,p - anti GBM, C3, c4
-PTN electrophoresis
-cryoglobulins level
-U/S
-renal Bx
-bilirubin
-morbid obesity | 1 |
| 14 | ريكورد شرحي لل Palpitations ✌️✌️ | 2 845 |
| 15 | random notes 69
1- امته اقيم الeGFR اعتمادا على ليفيل
cystatin c
وليس creatinine ؟
~cachexia
~sarcopenic obesity
~اللي بيروحوا الجيم وياخدوا مكملات
لان ديه حاجات هتعمل false normal eGFR لو اعتمدت ع creat.
2- anterior MI
مضاعفته غالبا heart failure
و INFERIOR MI
بيعمل heart block اكتر.
3-ايه الفرق بين carotid message
لو عملناه ل SVT ولو عملناه ل flutter
SVT: gradual reduction of HR
flutter : algebric manner,
يعني rate ينزل من ١٥٠ ل ١٠٠ مره واحده ثم ٧٥ ، jumping كده
4- لو عيانه liver cirrhosis, decompensated
ومعاها pancytopenia عنيفه ، بعد استبعاد الاسباب ال2ry اللي ممكن تكون عامله كده ،زي drug , infection, BM disease
نعمل splenectomy
5- Elevated 1,25-(OH)₂D with suppressed PTH = granulomatous disease until proven otherwise
6- لو عيان shocked ,tachycardia
لازم تشوف مين اللي جابت التانيه، تشوفي مين اللي حصل الاول, لان لو AF عمل الشوك هنحتاج نكهربه ، لكن لو AF مضاعفه وارده من الشوك ساعتها صلح السبب
٧- لو مريضه lupus دخلت معاك ف اعراض HF فجاه زي نهجان و orthopnea
غالبا بتكون myocarditis
٨- لو جالك حد بيقولك عملت جلسه اشعاع وبعدها جلدي بدا يلتهب او يقع ،ده
radiation dermatitis
٩-
اشهر الادويه اللي بتعمل hyperprolactinemia :
metocloperamide
domperidone
COC
antipsychotic
١٠-لو عيان سكر و CKD
بندي glp 1 ف اي eGFR
بندي SGLT2 inh طالما العيان لسه مش بيغسل
بالنسبه لل metformin
لو ماشي عليه اصلا: هكمل لحد
eGFR 30 or more
لكن اقل من كده مش بكمل
اما لو لسه هبدأه:
مبدأوش لو eGFR اقل من 45
١١- عيانين السكر ،
٤٠% منهم بيجيلهم درجه من درجات chronic kidney disease في الاخر
١٢- لازم إيكو ف اي عيان
AF with rapid ventricular response,
عشان لو طلع Mitral Stenosis وانت اديته
DOAC as Apixaban
ده بزود فرصه stroke ٢٠ ضعف
طب اديله ايه لو Mitral stenosis ؟
warafrin
١٣- if erectile dysfunction with diabetes, exclude psychiatric probelms and give diamon recta once daily
١٤- rivarospire 2.5 mg
ق يوميا
ده جرعه مريض
chronic coronary syndrome
١٥- لو عيان vegan نباتي ، لازم يمشي على تعويض مدى الحياه ل vit b12
لان مصدره حيواني فقط
١٦-
cobolamin is Vt b12
folate is Vit b9
١٧- السكريات ليها تقسيمه حسب السكر بسيط بيعلى ف دم بسرعه ولا ببطئ
حيث ان الhigh بيعلى سكر الدم بسرعه
high glycemic index >70
moderate 55-70
low <50
وده لينك موضح اكتر.
١٨- عادة اول شكوى لمريض multiple sclerosis تعب ف عينه وضعف نظر يليها تنميل ف الأطراف عشوائي وبيرح وييجي لوحده remitting ,
presentation
١٩- لو حد معاه bony pain ولقيت ف تحاليله
total proteins high
s.albumin low
فكر في multiple myeloma
٢٠- مهم تكون عارف ان مش اي حد بييجي الاستقبال باعراض anaphylaxis بتكون histamine induced لكن فيه
bradykinin induced
وديه مش بتتحسن ع ادرينالين
٢١- DM kidney disease
80% albuminuric
20% non-albuminuric
شكرا💖💖💖 | 3 275 |
| 16 | Edit, Sign and Share PDF files on the go. Download the Acrobat Reader app: https://adobeacrobat.app.link/Mhhs4GmNsxb | 3 071 |
| 17 | ديه فورم يا شباب لو حد هيملاها هتفرق معايا ك feedback، وفيها خانه للمقترحات لو حد عنده مقترح | 3 424 |
| 18 | random notes 68
1-absent p wave could be hyperkalemia especially if bradycardia , high s.k level
2- only anti epileptic to cause wt loss is topiramate
3- malabsorption
بتزود تكوين urine oxalate stones
عشان ca بينزل مش بيمتص، بينما oxalate بينفصل عنه وينزل ف البول
4- من ضمن اسباب
الacute pancreatitis
هي hypercalcemia، لو عيان كده
بس ممكن اول ما تقيس الca ف الacute pancreatitis يطلع كويس اول كذا يوم !! لان ca deposits in pancreas
فيبان طبيعي ف الدم ، بعد كذا يوم لما pancreatitis تتحسن يبدا يرفع
5- لو عيان pancreatitis مينفعش تدي tirazepatide اما لو فيه gall stones بس حاول تعالجها قبل ما تديه ،ومدرسه تانيه بتقول ينفع تدي عادي
6- فيه ٢ اسماء تجاريه لل semaglutide المستخدم للسكر والتخسيس
ozempic
wegovy
الwegovy فيه منه جرعات اعلى
7- 15 %
من العيانين اللي ماشيين على كورتيزون ممكن يكملوا اديسون بعد فشل محاولات tapering
8- امته to screen for pheochromocytoma ?
لو HTN ف حد young او
adrenal incidentaloma
Family history for pheochromo
٩- ازاي اعرف ان pheochromocytoma ديه benign or malignant؟
بعرفها من الmetastasis لو فيه تبقا خبيثه
١٠- متنساش لو شخصت pheochromocytoma تدي اول يوم phenoxybenzamine 10 mg tab daily وبعدين يومين تضيف inderal 40 معاه ، اوعى تبدا Beta blocker only كارثه هتعمل
unopposed action of alpha receptor leads to HTn crisis
ده غير ان بنحتاج نعمل surgery
11- امته تاخد قرار ب surgical excision للadrenal incidentaloma
هي لو الحجم اكبر من ٦سم او functioning يعني بتطلع هرمون
١٢- كورس فري للinsulin pumps
١٣- ماذا لو سونار فيه complex ovarian cyst وعايز استبعد malignancy فيها؟
اعمل ca- 125 لو عالي يبقا تتشال وتتحلل ،ليه مينفعش اخد عينه من cyst ؟ عشان هتفرقع وتبقا عملت seedings للورم ف البطن فتتشال ،
او MRI abdomen with contrast
ولو فيه ascites حلله malignant cells
١٤- متديش انسولين مائي short acting زي اكترابيد تحت الجلد لعيان على levo على ارقام عاليه ، لانه مش هيمتص، ساعتها تديه iv
١٥- اختبار ADHD , رايه اعمله ليك مش هتخسر حاجه برضه، واعمله لاي حدد مش بيقعد ثابت ولازم يهز رجله او يتحرك ، واعمله لحد بينسى مواعيده وبيقاطع اللي قدامه اثناء الحوار ،ومش بيعرف يركز فتره طويله
١٦-20- covid-19 can raise CRP
,but monitor with titre
١٧- هل يستلزم نوقف methimazole قبل ما نعمل مسح ذري ع ثيرويد ؟ اه اسبوع
١٨- هل يستلزم عزل بعد اشعاع على الغده ؟ لو اشعاع تشخيصي اللي هي thyroid scan لا مش محتاج عزل
اما علاجي زي الاورام؟ اه محتاج عزل اسبزع لاسبوعين حسب جرعه اليود المشع.
١٩- مريض الpre- diabetes
يتعمله work up زيه زي dm في
fundus - A/C ratio in urine - uric acid - echo - alt- creat - u/s on liver
٢٠- اي حد فوق ٣٥ سنه لازم يتعمله screenings للسكر، هنفترض طلع نورمان نعيد تاني امته؟ كل ٥ سنين
طب لو pre DM وطلع سكره كويس نعيد امته ؟ كل سنه
21- تظبيط الوزن هيفرق ف pre DM ؟
طبعا ده فقدن كيلو واحد يقلل فرصه تحوله ل Type 2 dm بنسبه ١٦%
٢٢- امته ادي ادويه ف عيان pre DM
■metformin if Hba1c >6% or BMI > 35 or hx of GDM
■GLP-1 agonist of BMI above 35 with failed trials to lose weight with metformin and lifestyle
■ SGLT2 inhibitor if established CKD or heart disease
شكرا 💖 💖 | 3 584 |
| 19 | كل سنه وانتم طيبين اعاده الله علينا وعليكم بالخير واليمن والبركات💖🌙 | 2 821 |
| 20 |  skin lesions that has systemic causes "differential" | 2 773 |
