اکنون در دسترس! پژوهش تلگرام ۲۰۲۵ — مهمترین بینشهای سال 
Dr.Tertyshnaya.A
رفتن به کانال در Telegram
Тертышная Анастасия Юрьевна🩺 Врач-гастроэнтеролог/терапевт Про гастроэнтерологию и не только
نمایش بیشتر4 581
مشترکین
-224 ساعت
-47 روز
-130 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
ژوئن '26
ژوئن '26
+27
در 2 کانالها
مه '26
+55
در 3 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+82
در 6 کانالها
Get PRO
مارس '26
+148
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+275
در 9 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+208
در 10 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+172
در 7 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+286
در 9 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+159
در 11 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+127
در 4 کانالها
Get PRO
اوت '25
+157
در 7 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+450
در 7 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+96
در 8 کانالها
Get PRO
مه '25
+206
در 5 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+148
در 5 کانالها
Get PRO
مارس '25
+295
در 8 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+292
در 8 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+313
در 7 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+254
در 8 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+271
در 10 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+203
در 8 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+150
در 5 کانالها
Get PRO
اوت '24
+118
در 3 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+117
در 5 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+133
در 6 کانالها
Get PRO
مه '24
+915
در 4 کانالها
Get PRO
آوریل '240
در 2 کانالها
Get PRO
مارس '24
+148
در 3 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 17 ژوئن | 0 | |||
| 16 ژوئن | +1 | |||
| 15 ژوئن | +2 | |||
| 14 ژوئن | +1 | |||
| 13 ژوئن | +1 | |||
| 12 ژوئن | 0 | |||
| 11 ژوئن | 0 | |||
| 10 ژوئن | +1 | |||
| 09 ژوئن | +1 | |||
| 08 ژوئن | +1 | |||
| 07 ژوئن | 0 | |||
| 06 ژوئن | +1 | |||
| 05 ژوئن | 0 | |||
| 04 ژوئن | +8 | |||
| 03 ژوئن | +4 | |||
| 02 ژوئن | +3 | |||
| 01 ژوئن | +3 |
پستهای کانال
Мы приготовили огромную лекцию, чтобы обсудить все вопросы!
Если не нашли ответ на свой, присоединяйтесь к чату после эфира!
| 2 |  Сегодня в 18:00 МСК встречаемся на эфире, чтобы наконец поставить жирную точку в хаосе и мифах вокруг этой бактерии:
«Хеликобактер Пилори: болезнь миллиардов»
➡️Если вы уже с нами — до встречи на эфире.💜
➡️Если ещё думаете — самое время перестать думать 😉
📌Сегодня разберём:
· почему H. pylori — патоген!
· когда диагностика может обмануть
· как выглядит эндоскопическая картина инфекции
· что делать с атрофией и кишечной метаплазией
· какие схемы лечения выбирать
· как отличить реинфекцию от неудачной эрадикации
· что делать, если лечение уже начато неправильно
· какие препараты пора исключить из назначений
· почему после лечения могут появиться новые жалобы
· как стресс и нервная система влияют на успех терапии
✅ Напоминаем: тариф с чатом экспертов закрывается сегодня.
❌ После эфира присоединиться к нему уже не получится.
🔗 ПРИСОЕДИНИТЬСЯ К ЭФИРУ
До встречи в 18:00! | 201 |
| 3 |  پیام ویدیو | 166 |
| 4 | Если H. pylori кажется вам простой темой — возможно, вы просто ещё не видели, как красиво он ломает старые алгоритмы.
· почему эрадикация не сработала?
· это реинфекция или не долечили?
· почему после лечения пациенту стало хуже?
· что делать с атрофией и кишечной метаплазией?
· когда действительно нужно наблюдение?
· какие препараты пора убрать из назначений?
· как разговаривать с пациентом, который уже принёс советы из интернета и ИИ? | 193 |
| 5 |  پیام ویدیو | 191 |
| 6 | Вы точно всё знаете о коварном Хеликобактере? 😈
🔉 включите звук | 185 |
| 7 |  +7Хеликобактер пилори — тема, вокруг которой до сих пор слишком много хаоса.
🎨🎨🎨🎨🎨🎨🎨🎨🎨
🎨🎨🎨🎨🎨🎨🎨🎨🎨
🎨🎨🎨🎨🎨🎨🎨🎨🎨
🎨🎨🎨🎨🎨🎨🎨🎨🎨
🎨🎨🎨🎨🎨🎨🎨🎨🎨
ХЕЛИКОБАКТЕР НАВОДИТ СУЕТУ👇🏻
Кого лечить?
Когда анализы могут врать?
Что делать, если схема не сработала?
Как отличить реинфекцию от неудачной эрадикации?
И почему после лечения иногда появляются новые жалобы?
Уже в этот вторник 16 июня в 18:00 сооснователи Академии Нейрогастроэнтерологии проведут эфир:
«Хеликобактер пилори: болезнь миллиардов»
🔥В карточках собрали программу — листайте и посмотрите, насколько глубоко будем разбирать тему 😱
Эфир будет полезен, если вы врач: гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, эндоскопист.
И если вы продвинутый пациент: читаете профессиональные страницы, хотите понимать суть происходящего, а не просто «слушать назначения».
💎 Формат зависит от тарифа:
прямой эфир + запись + чат с экспертами.
Но важный момент: мест в чат с экспертами очень мало — всего 100.
Поэтому лучше не откладывать 🙌🏻
➡️Записывайтесь сейчас и приходите разбирать H. pylori системно и без иллюзий | 330 |
| 8 | А вы заметили что:
Красивые - делают комплименты.
Счастливые - радуются за других.
Полиглоты - не смеются над акцентом.
По настоящему религиозные - не осуждают.
Образованные - делятся знаниями.
Уверенные - не конкурируют, а вдохновляют
И только те, у кого пусто внутри- пытаются задеть, обесценить, сплетничать и унизить.
♥️ | 422 |
| 9 |  +7Последние новости моего отсутствия в канале!
Много работы перед моим отъездом.
Организовала обучение для врачей в медицинском центре Апрель, приезжала Тарайкович Анна Александровна-лучший детский эндокринолог, которого я знаю. Лекция была🔥🔥🔥совершенствуем знания для жителей Калининградской области.
А потом обмен опытом и общение с лучшими профессионалами в своих областях. | 543 |
| 10 |  Как считаете? Справедливые меры? | 598 |
| 11 | 🗣Эфир прошёл шикарно. Соскучился по моим девчонкам, давно их не видел вживую и не делали какой-то движ-малины. Плотно отвечали полтора часа на вопросе в Инстаграме, запись имеется.
Каждый лайк приближает следующий эфир. Там мы говорим обо всё.
❤️ - даёшь эфир в Телеграме
#эфир | 566 |
| 12 | В сговоре с фармой 😈
Так слышат люди, а на деле! Только любимая доказательная медицина и нейрогастроэнтерология❤️
Кстати, говорим про хеликобактер пилори уже в следующий четверг:
16 июня в 18:00 по МСК
«Хеликобактер Пилори: болезнь миллиардов»
Будем разбирать реальные клинические ситуации, ошибки и современные подходы без мифов и устаревших схем.
🔗ССЫЛКА НА ЭФИР! | 626 |
| 13 |  بدون متن... | 583 |
| 14 | 📱 Эфир. Сегодня в Instagram состоится эфир как в старые добрые вместе с Тертышной Анастасией Юрьевной и Аббасовой (Левитской) Анастасией Владимировной.
Можете оставить свои вопросы прямо здесь.
❤️ - буду
#эфир | 277 |
| 15 |  ➡️В какой из мифов до сих пор верят?
Делитесь⬇️ | 602 |
| 16 | 📌«Хеликобактер — это часть нормальной микрофлоры, лечить не надо!!!»
Пожалуй, один из самых живучих мифов гастроэнтерологии.
Настолько живучий, что, кажется, сам Helicobacter pylori его и придумал, чтобы выжить)
Хеликобактерная инфекция — это 😌😉 нормальная микрофлора кишечника или желудка.
Нормальная микрофлора не вызывает хроническое воспаление, язвы и рак.
Helicobacter pylori — бактерия, которая умеет жить в кислой среде желудка, повреждать слизистую и запускать хроническое воспаление.
И делает это очень тихо, без симптомов, годами.
Но отсутствие симптомов не означает отсутствие проблемы.
Что может происходить на фоне нелеченной инфекции?
▫️ хронический гастрит
▫️ язва желудка и двенадцатиперстной кишки
▫️ железодефицитная анемия
▫️ атрофия слизистой желудка
▫️ кишечная метаплазия
▫️ повышение риска рака желудка
▫️ MALT-лимфома желудка (редко, но очень даже реально)
📌«Зачем лечить? У всех же есть хеликобактер, но не у всех же рак желудка?»
Проблема в том, что воспаление слизистой процесс медленный, бессимптомный, мы не знаем-у кого будет, а у кого не будет состояний, связанных с бактерией(грубо:кто заболеет раком, а кто нет).
Поэтому лечим всех при выявлении.
Часто человек узнаёт о гастрите уже на этапе атрофии, предраковых изменений.
Действительно, не каждому человеку нужно «на всякий случай» искать H. pylori. Но есть группы, которым обязательно обследоваться, даже без видимых проблем с ЖКТ!
Но если инфекция подтверждена и есть показания к эрадикации — лечить её нужно, а не пытаться «подружиться» с бактерией.
➡️Хеликобактер — это не «домашний питомец»желудка и дружить с ним не нужно!
Всю информацию и ответы на вопросы про самую известную бактерию в мире можно получить на большом эфире
в Академии Нейрогастроэнтерологии.
➡️ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ | 891 |
| 17 |  6 июня — день рождения Александра Сергеевича Пушкина.
И, кажется, немного день нейрогастроэнтерологии тоже)
Да, Пушкин не писал про РИМ IV/V и ось «кишечник–мозг».
Но удивительно тонко замечал то, что спустя столетия стало предметом серьёзной науки.
Помните из «Евгения Онегина»?
«Желудок — верный наш брегет»
Брегет — дорогие часы.
То есть желудок — лучший хронометр: именно голод напоминает нам о времени обеда и задаёт ритм дня.
Если перевести на современный язык нейрогастроэнтерологии — это почти наблюдение про сигналы оси “кишечник–мозг”, регуляцию аппетита, интероцепцию и пищевое поведение.
А вот ещё одна фраза, которую гастроэнтерологи любят особенно:
«Желудок просвещённого человека имеет лучшие качества доброго сердца: чувствительность и благодарность».
Звучит почти как описание пациента с висцеральной гиперчувствительностью, не правда ли?
Сегодня мы знаем, что многие функциональные расстройства ЖКТ связаны не со «слабым желудком» и не с «психосоматикой» в бытовом понимании, а с изменением восприятия сигналов ЖКТ, взаимодействием кишечника и центральной нервной системы, особенностями чувствительности и регуляции моторики.
И, возможно, Пушкин интуитивно замечал это раньше, чем медицина нашла термины.
Так что сегодня можно перечитать Пушкина не только как великого поэта, но и как неожиданно внимательного наблюдателя человеческой физиологии.
От «желудок — верный наш брегет» до РИМ V — всего лишь два века клинического мышления. | 1 087 |
| 18 | Очередное доказательство того, что гастропанель редко когда может точно определить проблему!
Особенно, если ее назначают врачи, не связанные с гастроэнтерологией, нутрициологи и люди без медицинского образования, которые упорно хотят «врачевать» | 696 |
| 19 |  Гастропанель. Воскрешая труп невесты
➡️Попытки придумать гастропанели хоть какое-то занятие прослеживается повсеместно как в отечественной блогосфере так и во всем мире. Так в MAPS III (2025) ей была отведена роль в поиске кандидатов на гастроскопию.
Пациенту рекомендуют пройти ЭГДС, если прослеживаются изменения в гастропанели, характерные для атрофии слизистой тела желудка: низкий уровень пепсиногена I, нормальный или слегка повышенный пепсиноген II, сниженное соотношение пепсиногенов, повышение уровня гастрина (чувствительность 70%, специфичность 93%).
А дальше есть проблемы и их полно:
1️⃣Вышеупомянутая рекомендация построена на достаточно гетерогенных исследованиях, честной будет чувствительность в 60%, но ввиду высокой специфичности это применимо
2️⃣ Очень слабая чувствительность для атрофии антрального отдела желудка, лишь около 53%, более ранние работы давали показатели около 30%.
3️⃣ Высокая цена в СНГ (местами по цене эндоскопического исследования) - практичнее и проще определять показания к проведению ЭГДС
4️⃣ Беда с антибиотиками - IgG к H.Pylori могут оставаться стабильно в сыворотке крови более 4 лет, а антибиотики по странам СНГ принимают часто и много, поэтому данный тест может оказаться неприменимым. Для контроля лечения вообще не подходит
5️⃣ H.Pylori = наличие гастрита в 100% случаев. Поэтому достаточно использоваться неинвазивные методы обследований, чтобы подтвердить ее наличие, подтвердить излечение (с 2021 года это строго обязательно), а через 1.5 года после лечения выполнить ЭГДС и таки посмотреть что там после H.Pylori.
Соответственно, гастропанель - не является заменой эндоскопии.
Про гастропанель, дыхательные тесты, анализы кала, лечение, диагностику, мифы и многое другое в грядущей лекции "H.Pylori - Болезнь Миллиардов" | 703 |
| 20 |  Скорее проверяйте почту, кто с нами в Академии Нейрогастроэнтерлогии давно💜
Для участников нашего сообщества мы открываем специальные условия, потому что нам важно, чтобы свои получали доступ к новым материалам первыми и на самых выгодных условиях. | 620 |
