Hey, I’m a vet
رفتن به کانال در Telegram
Я, Татьяна Ситникова, ветеринарный врач-хирург, эндоскопист, интервенционный радиолог. Веду прием и оперирую в ИВЦ МВА г. Москва Написать мне: @ta_si_ta Выполняю операции и исследования на мягких тканях, наиболее интересными случаями делюсь здесь;)
نمایش بیشتر1 885
مشترکین
+124 ساعت
+267 روز
+3930 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
هیچ دادهای
مشکلی وجود دارد؟ لطفاً صفحه را تازه کنید یا با مدیر پشتیبانی ما تماس بگیرید.
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
ژوئیه '26
ژوئیه '26
+59
در 1 کانالها
ژوئن '26
+24
در 1 کانالها
Get PRO
مه '26
+22
در 1 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+951
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '260
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '260
در 1 کانالها
Get PRO
ژانویه '260
در 2 کانالها
Get PRO
دسامبر '250
در 2 کانالها
Get PRO
نوامبر '250
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '250
در 3 کانالها
Get PRO
سپتامبر '250
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '250
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئیه '250
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئن '250
در 0 کانالها
Get PRO
مه '250
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '250
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '250
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '250
در 1 کانالها
Get PRO
ژانویه '250
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+34
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+45
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+63
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+17
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '24
+190
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئیه '240
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئن '240
در 0 کانالها
Get PRO
مه '240
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '240
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '240
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '24
+2
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '24
+54
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '23
+18
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '230
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '23
+18
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '23
+24
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '23
+36
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '23
+8
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '23
+16
در 0 کانالها
Get PRO
مه '23
+82
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '23
+4
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '23
+19
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '23
+308
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 29 ژوئیه | +3 | |||
| 28 ژوئیه | +2 | |||
| 27 ژوئیه | +1 | |||
| 26 ژوئیه | +1 | |||
| 25 ژوئیه | 0 | |||
| 24 ژوئیه | +3 | |||
| 23 ژوئیه | +8 | |||
| 22 ژوئیه | +15 | |||
| 21 ژوئیه | 0 | |||
| 20 ژوئیه | 0 | |||
| 19 ژوئیه | 0 | |||
| 18 ژوئیه | +1 | |||
| 17 ژوئیه | 0 | |||
| 16 ژوئیه | 0 | |||
| 15 ژوئیه | 0 | |||
| 14 ژوئیه | 0 | |||
| 13 ژوئیه | +1 | |||
| 12 ژوئیه | 0 | |||
| 11 ژوئیه | +2 | |||
| 10 ژوئیه | +1 | |||
| 09 ژوئیه | +1 | |||
| 08 ژوئیه | +4 | |||
| 07 ژوئیه | +2 | |||
| 06 ژوئیه | +2 | |||
| 05 ژوئیه | +4 | |||
| 04 ژوئیه | +2 | |||
| 03 ژوئیه | +4 | |||
| 02 ژوئیه | +2 | |||
| 01 ژوئیه | 0 |
پستهای کانال
| 2 |  Добрейший, дамы и господа! Урологических кейсов у меня накопилось много, так что терпите)
Сегодня история с вроде бы хорошим концом, хотя «по дороге» пациент «собрал» все возможные осложнения🙈
Итак, молодой кот, года 3-4, отказник, поступивший в сторонний центр с озм. Там его полечили, и даже прооперировали, выполнив промежностную уретростомию….дважды.
И это тот случай, когда коллег, оперировавших кота, я хорошо знаю, и нарушение техники проведения операции практически исключено.
Но тем не менее, после первой операции возникла несостоятельность швов, после второй-вот такая ситуация со стомой и, весьма не приятная инфекция в мвс.
Из жалоб - мочеиспускание маленькими порциями тонкой струйкой.
Какие ваши мысли коллеги, что можно предложить такому пациенту? | 208 |
| 3 |  بدون متن... | 1 |
| 4 | На просторах интернета про данную патологию так же информации не густо.
Все что нашла на pubmed за период последних 10 лет - всего 3 статьи, из методов лечения-оментализация, склеротизация, резекция.
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/j.1748-5827.2000.tb03177.x
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9634186/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31191909/
Из интересного, в одной из статей авторы намекают на взаимосвязь кист с гемобартонеллезом. Не знаю, насколько можно делать из этого выводы, но я на всякий случай наверное буду рекомендовать сдать, если еще такой пациент встретится | 306 |
| 5 |  Ну и сама операция собственно заключалась в лапароскопической резекции кисты. Вот как это выглядело интраоперационно;)
Так то процедура не сложная, но встречается патология не часто, на стол попадает еще реже, так что рекомендую глянуть для расширения так сказать кругозора:) | 289 |
| 6 |  Вот как выглядела кисулька уже на операционном столе…
Причиной обращения первично кстати стало увеличение брюшной полости в объеме | 285 |
| 7 | Так и было у нашей пациентки, находящейся на момент обращения с 3 стадией хбп по IRIS.
И совместно с лечащим нефрологом было принято решение убрать кисту, которая была уже больше 10 см в диаметре🙀
Что для не большой кошки весьма значимо | 282 |
| 8 | Природа их образования до конца не изучена.
Сами по себе кисты, заполненные экстравазатом не опасны, но при большом объеме вызывают дискомфорт и могут сдавливать паренхиму почек, которым к этому моменту уже и без кист как правило не хорошо. | 286 |
| 9 |  Кто такие паранефральные (они же периреналтные) кисты?
Это редкие полостные образования, которые располагаются в околопочечной жировой клетчатке или под капсулой почки и заполнены жидкостью.
Жидкость эта может быть лимфой, транссудатом, так же дифференциальные диагнозы включают, абсцесс, гематому, инфильтрацию, уриному, FIP и лимфому у кошек.
Выглядит это на УЗИ примерно так🔝 | 300 |
| 10 |  Регулярно сталкиваясь с фатальными ошибками, например как в случае из предыдущего поста, поневоле задумываешься о необходимости общей стандартизации навыков специалистов, как это давно уже организовано в других странах.
К счастью, у нас тоже потихоньку начинает зарождаться нечто подобное!
В этом году был открыт первый поток ординатуры по хирургии в ДГТУ🥳
И как болеющий за правое дело стандартизации и сертификации хирургических навыков в ветеринарии доктор, я не могла не поддержать благое начинание и не вписаться в эту движуху😁
Так что можете поздравить, документы поданы, тест сдан, теперь с нетерпением ждем результатов, и, надеюсь, снова занимаем места на студенческой скамье😉
P.S. Кстати, если есть желание, до 5го августа еще можно подать документы, вот ссылочка на нельзяграмм курирующего программу доктора🤓
https://www.instagram.com/reel/DbF3V7VIRiw/?igsh=ZTFud3d5bGtleHRl | 383 |
| 11 | Итог: уретральный катетер оставили на 2 недели, из ОРИТ выписали через 2 дня после операции. На данный момент динамика положительная - есть, пьет, гуляет, лоханка расширенная «сдувается», лейкоцитоза нет🥳
Я с содроганием жду момента снятия уретрального катетера, так как если удержания мочи не будет, угадайте кому с этим что-то делать придется | 475 |
| 12 |  Ну и итог, как это все выглядело на момент закрытия | 441 |
| 13 |  Первым пришили самый неудобный край -под симфизом | 395 |
| 14 |  +2Недостающую часть уретры в итоге заместили лоскутом с брюшины, сформировав из него трубку на большом катетере | 382 |
| 15 |  +1Катетеризировав все мочеточники и лишние отверстия в мочевом мы поняли, что реконструировать это в принципе реально, единственный большой вопрос - будет ли удержание мочи, так как вероятно сфинктер поврежден | 390 |
| 16 |  Культю уретры удалось вытянуть из под симфиза без необходимости его пилить🤞🏻😅 | 366 |
| 17 |  С мочевым пузырем дела обнять и плакать конечно… гидроуретер со стриктурой слева в области реимплантации, уретру снесли под самую шейку, куча спаек в области, где была простата, но самое неприятное - поврежден один из двух основных питающих МП сосудов = я без права на ошибку | 364 |
| 18 |  Ревизия…… | 406 |
| 19 |  Когда катетер сняли, выглядит вообще все нормально, только маленькая дырочка если приглядеться | 375 |
| 20 |  Цистостома к слову удалась шикарно, состоятельная, отлично сопоставленная, вокруг ни одной спайки | 374 |
