Ebm_base
رفتن به کانال در Telegram
Альтернативное, дополнительное, неэкологичное пространство для рассказов о доказательной медицине, статистике, эпидемиологии и прочим ужасам 👀 Клоун, автор и организатор журнального клуба @Nik_Burlov База: https://instagram.com/ebm_base
نمایش بیشتر3 935
مشترکین
-224 ساعت
-97 روز
+930 روز
آرشیو پست ها
3 935
Вышли записи выступления спикеров с нашей секции "Q²: Quality & Quantities" (бывшая "Вклад в настоящее для будущего молодого специалиста") онкологического форума Белые Ночи-2026
Я очень благодарен коллегам, которые поддержали и согласились рассказать заявленные темы, а так же зрителям (в т.ч. онлайн), что не смотря на утро пятницы пришли (или включили) послушать нас! Ещё я рад, что записи выложили достаточно быстро, поэтому если пропустили, можно сейчас ознакомиться)
Возможность в рамках такого мероприятия участвовать и проводить такие базовые секции (за это отдельная благодарность @CatherineNazarova), о которых среди врачей редко говорят (но при этом постоянно рассказываю про исследования), для меня важно. Если будет получаться дальше, то значит буду делать!
Ссылка на плейлист (вк)
Каналы коллег:
- medstatistic
- ННАДМ
- Канал влияния
3 935
Не очень я хотел когда-либо подобное писать... Но ситуация и ответственность за семью для меня важнее некоторых принципов.
Если у вас есть потребность в биостатистике, то я могу предложить свое участие в вашем проекте.
С чем я могу помочь:
- анализ данных (статистический анализ). Уровень разный, зависит от задачи (от простых тестов до сложных моделей)
- методология исследований (консультация, протокол, сопровождение). Тут многое зависит от специальности, но при взаимной работе с клиницистом это возможно.
- планирование исследования (план статистического анализа). Продумывание, обоснование, альтернативы и т.д.
- выступление (лекция, мастер-класс и т.п.) по интересующей теме из методологии КИ или биостатистики. Обсуждаемо, темы на ваш выбор, зависит от количества людей, потребности в практике и т.д. Для СПб возможно очно, остальные онлайн.
Если что-то из этого для вас актуально (или ваших знакомых), то можете написать в ЛС @Nik_Burlov. Отвечу на все вопросы, обсудим вместе все нюансы.
3 935
Repost from IQDOC AI | Медицинский ИИ
IQDOC получил масштабное обновление 1.4
Вот что в версии 1.4:
🎙Голосовой ввод – теперь IQDOC понимает ваш голос и вы можете с ним общаться таким образом через веб-сайт, телеграм-бота и макс-бота. Надиктовывайте клинические запросы прямо на лету и получайте быстрые и точные ответы.
🧬 PubMed – новый режим поиска, который ищет по самой крупной в мире базе медицинских публикаций. Бесчисленное множество статей прямо у вас в кармане, всегда со ссылкой на источник и кратким описанием содержания публикации. Важно – через авто он сейчас не работает, нужно вручную его сперва выбрать.
🧮 Калькуляторы подключены к ИИ – теперь IQDOC AI синхронизирован с калькуляторами и может самостоятельно проводить расчеты. Просто задайте ему вопрос и он посчитает по шкале и калькулятору, который у него в базе (из 115 на данный момент).
⌨️ Обновили панель ввода – теперь в веб-версии и в ботах улучшенная панель переключения между режимами. Выбирайте подходящий и отправляйте запрос в систему.
🐞Исправление багов и ошибок. В процессе обновления была улучшена стабильность системы, исправили несколько надоедливых багов по ошибкам генерации.
Новое обновление доступно на всех платформах уже сегодня:
Веб-версия | Telegram | Max
3 935
Коллеги из института биоинформатики начали публиковать материалы, чтобы уменьшить количество мифов о биостатистике (также можно сослаться для ответу рецензенту) 🎉
Очень рекомендую ознакомиться с первой публикацией и поддержать авторов! 🔥
Так же вы можете слова благодарности и поддержки написать здесь (знаю, что коллеги читают) или в группе инициатора (в ней же можно задавать свои вопросы, всегда ответят) 🔥
3 935
Repost from N/a
🗓 1-4 сентября 2026
📍Встречаемся в центре Москвы: Цифровое деловое пространство, Покровка, 47
🤝Ждём Вас на Международном форуме «Инновационная онкология»!
Регистрация и программа на сайте: www.inno-onco.ru
3 935
😍 Уважаемые коллеги, добрый день.
Спешим отчитаться по большой проделанной работе коллектива авторов: Бурлов Н.Н., Лобастов К.В., Макарова Д.Д., Марапов Д.И., Навасардян А.Р.
Доказательная медицина: навигатор по материалам тематических каналов.
◈ Это не просто подборка ссылок, а структурированный путеводитель по темам критического анализа научных публикаций и биостатистики. Каждая тема снабжена несколькими источниками с пометкой уровня: БАЗА (с чего начать), СРЕДНИЙ (практика и примеры) или УГЛУБЛЁННО (нюансы и частные случаи), так что навигатор одинаково полезен и новичку в ДМ, и опытному исследователю.
◈ Внутри Вы найдете 2 части и 20 разделов:
📌 Часть 1. Критический анализ научных публикаций: от иерархии доказательств и дизайна исследований до систематических ошибок, публикационного смещения, регистрации КИ и off-label назначений.
📌 Часть 2. Биостатистика: от описательной статистики до анализа выживаемости, множественных сравнений, эстимандов и обзора статистического ПО.
◈ В навигатор включена информация следующих каналов: ННАДМ (114 постов) Medstatistic (100 постов), EBM_base (47 постов), Lobastov's Library (14 постов), Journal Club · Base of EBM (12 постов) и ряда других каналов.
◈ Мануал живой и находится в процессе наполнения. Если у вас есть материалы, каналы или темы, которые стоит добавить, пишите под этим постом или в личном сообщении.
⚠️ Подписывайтесь на ресурсы экспертов:
Medstatistic
EBM_base
Lobastov's Library
Journal Club · Base of EBM
◈ Будем рады любой обратной связи.
👨🏫 Читайте. Думайте. Делитесь. Создавайте.
ННАДМ | EBM_base| Lobastov's Library | Journal Club · Base of EBM
👉 Подписаться на рассылку от ННАДМ по почте
3 935
Журнальный клуб существует уже почти 6 лет. Почти непрерывно, т.е. не в формате курсов или отдельных потоков. Пройдя отбор, участник может участвовать сколько хочет долго (при соблюдении правил). При этом это полностью бесплатно. А так же всем участникам доступны записи всех предыдущих занятий, дополнительный материалы, записанные лекции (хоть и старые уже). Сколько это требует ресурсов (временных и моральных в основном) даже нет смысла рассказывать. На данный момент я не встречал подобные и настолько долгоживущие журнальные клубы, как минимум вне ВУЗ'ов (возможно я не прав, буду рад если поделитесь).
Но уже более 4 лет я пытаюсь опубликовать свой опыт по журнальному клубу. Текст много раз переписывался, результаты дополнялись, теория пересматривалась. Подавал в журналы с бесплатной и платной (open access) публикацией. В большинстве случаев я получал "reject" от редактора, потому что "не интересно"/"не соответствует тематике журнала"/"не актуально" и прочее. Несколько раз редакторы и рецензенты присылали замечания (и они помогали дополнять статью), но в итоге все равно получал "reject".
Я не хочу переводить и публиковать статью в российском журнале, потому что считаю важным (для себя важным) поделиться им достаточно широко (международно). Но я и устал биться в стену.
В комментах к прошлой статье напомнили, что можно было выложить препринт. И получив очередной "reject" я решил, что это пока лучшее решение для распространения моей публикации.
И вот получил письмо, что статья размещена, вместе с дополнительными материалами (полностью доступна бесплатно, продублирую текст в комментарии). Я буду рад, если вы прочитаете, расскажете свое впечатление, укажите, что можно ещё поправить (особенно на самом Medrxiv, там можно комментарий оставить) или хотя бы поделитесь, чтобы и другие коллеги увидели, прочитали и оставили впечатление. Мне это важно.
Я продолжу дальше стучаться в разные журналы (надеюсь не попаду на счёт из 3 тыс зелёных). озможно когда-нибудь я смогу с гордостью опубликовать пост, что статья вышла в хорошем журнале, где ее прочитает ещё больше людей...
P.S. в тексте статьи и доп материалах даже есть тесты, которые проходят кандидаты для вступления в ЖК, а участники как срез знаний 😉
P.P.S. в материалах так же расписана вся организация ЖК 😉
@Ebm_base
3 935
Помню, в прошлом году на Российском онкологическом конгрессе Анастасия Данилова задала мне вопрос "Никита, а как в используете ИИ?"
Шутка про "мемы делаю" была не шутка. Но даже за это время немного изменилось мое взаимодействие.
Иногда я через него правлю или прошу сделать какой-то элемент кода, который я потом разбираю.
Все чаще в проектах я использую его для монотонной ручной работы (названия чанков (блоков кода), нумерация и названия таблиц/рисунков, при внесение правок в уже готовый отчёт сопоставление результатов кода и текста, проверка работоспособности кода при рендере, поиск грамматических и орфографических ошибок).
Так же какую-то бюрократическую работу я перекидываю на LLM (особенно учитывая, что меня посадили заниматься этой хернёй без моего желания). Инструменты становятся доступнее и удобнее, главное понимать их границы, нести ответственность за окончательный результат. Не нужно скидывать на него процесс мышления
3 935
- ВЫ ПИЛИ НАЗНАЧЕННЫЕ ТАБЛЕТКИ? - НЕТ
Продолжим тему инструментальных переменных (1 часть здесь).
К вам пришел пациент, вы его послушали, осмотрели. Затем назначили обследование и, возможно, лечение. Вы уверены, что он будет следовать вашим рекомендациям? Или что у него не возникнет ситуация, когда он не сможет явиться на обследование или принимать лечение?
При чтении литературы по методу инструментальных переменных обращает на себя внимание разделение участников по нескольким категориям [1, 2]:
🔹 compliers (послушники)
🔹 defiers (не послушники)
🔹 always-takers (всегда за)
🔹 never-takers (всегда против)
Мы введем некоторые обозначения для удобства:
Z - назначено лечение (0 - нет, 1 - да)
T - получает лечение (0 - нет, 1 - да)
📍Compliers - субъекты, которые строго следуют предписанному вмешательству. Если им скажут, что надо принимать лечение (Z = 1), то они будут его принимать (T = 1). Если скажут не принимать, не будут (Z = T = 0).
📍Defiers - субъекты, которые ведут себя наоборот, против назначения. Если скажут лечиться (Z = 1), то они не будут (T = 0). Соответственно в обратной ситуации тоже (Z = 0, а T = 1)
📍Always-takers - субъекты, которые вне зависимости от предписания всегда будут получать вмешательство. Скажут лечиться (Z = 1) или не лечиться (Z = 0), они будут лечиться (T = 1).
📍Never-takers - субъекты, которые вне зависимости от предписания всегда не будут получать вмешательство (т.е. наоборот от always-takers). Скажут лечиться (Z = 1) или не лечиться (Z = 0), они не будут лечиться (T = 0).
Можно почитать примеры на котиках в статье Бориса Соколова и посмотреть пример выявления compliers и расчета LATE от A. Heiss).
Нам бы хотелось, чтобы compliers было большинство (и обычно это так, иначе что-то идёт не по плану). В действительности, в группе назначенного лечения мы не знаем, кто относится к compliers, а кто к always-takers. Аналогичная ситуация с группой контроля, туда примешиваются never-takers к compliers (рис. 1 из публикации, в ней же вариант как решить проблему, и рис. 2 таблицы из публикации).
❗На данный может показаться, что это награмождение теории без идентификации проблемы. Но давайте вспомним 1 пост про инструментальные переменные.
Мы хотим оценить причинную ассоциацию в виде ATE. Возможно спутывающих ассоциаций много, все учесть не выйдет (т.е. ATE не доступен). Но если у нас есть возможность использовать инструментальную переменную, то мы можем оценить LATE-IV. И я в 1 части писал, что это средний эффект лечения среди "послушных". Т.е. инструментальная переменная нам даёт результат сравнения между compliers (в группе контроля Z = T = 0 и в группе лечения Z = T = 1). Введу оговорку, что в неРКИ переменную "назначено лечение" не получится использовать как инструмент, т.к. не соблюдаются предположения.
И это же интересный результат! Если при соблюдении назначения мы не выявим эффект, то стоит ли использовать такое лечение в реальной практике (где 100% комплаенса нет)? Вопрос открытый...
Здесь конечно нужно четко понимать, что означает назначение лечения и факт лечения (назначили курс = прошел курс или назначали лекарство = пропил хотя бы 1 месяц это лекарство). На мой взгляд, если это не определить заранее, то будет нарушение предположения SUTVA [3, 4].
В качестве мотивации можно почитать как применение данного подхода смогло довести до Нобелевской премии.
При прочтении поста могло сложиться впечатление, что это похоже на анализ per protocol в РКИ (те кто соблюдал протокол). Но о применении IV в РКИ я буду рассуждать в следующем раз.
@Ebm_base
3 935
Я добился публикации своей статьи
Ну как добился. Точнее это была единственная возможность видимо. Она без doi, без номера, без pdf...
Это, конечно, грустно. За 2 года ее не хотели нигде принимать в зарубежных и наших журналах с ответом "это неинтересно". Действительно, такая ведь частая патология...
Полный текст доступен по кнопке "XML (RUS)", скачается word документ статьи. Кому интересно можете ознакомиться, как я выкручивался в месте, где нет никаких условий
Надеюсь, что редакция все же допилят свой журнал, и статья выйдет в нормальном варианте. Но пока имеем, что имеем
