Doc_shilo
رفتن به کانال در Telegram
Полина Сергеевна Шило 🔵 Врач-онколог, консультации очно и онлайн 🔵 Преподаю докмед, статистику, критическое чтение, помогаю врачам и клиникам с научной работой 🔵 Создаём системные проекты, которые делают медицину лучше https://doc-shilo.ru/
نمایش بیشتر4 700
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
-17 روز
-130 روز
در حال بارگیری داده...
کانال‌های مشابه
ابر برچسب‌ها
هیچ داده‌ای
مشکلی وجود دارد؟ لطفاً صفحه را تازه کنید یا با مدیر پشتیبانی ما تماس بگیرید.
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
اکتبر '26اکتبر '26
اکتبر '26
+645
در 2 کانال‌ها
سپتامبر '260
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '260
در 2 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '260
در 1 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '260
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '260
در 4 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '260
در 2 کانال‌ها
Get PRO
مارس '260
در 3 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '260
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '260
در 1 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '250
در 0 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '250
در 2 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '250
در 4 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '250
در 3 کانال‌ها
Get PRO
اوت '250
در 1 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '250
در 2 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '250
در 3 کانال‌ها
Get PRO
مه '250
در 1 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '250
در 6 کانال‌ها
Get PRO
مارس '250
در 2 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '250
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '250
در 4 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '24
+37
در 2 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '24
+75
در 1 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '24
+96
در 2 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '24
+81
در 4 کانال‌ها
Get PRO
اوت '24
+253
در 3 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '24
+53
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '24
+303
در 4 کانال‌ها
Get PRO
مه '24
+154
در 2 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '24
+73
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '24
+277
در 11 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '24
+135
در 4 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '24
+616
در 4 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '23
+335
در 2 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '230
در 3 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '230
در 1 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '23
+14
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '23
+20
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '23
+20
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '23
+23
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '23
+23
در 0 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '23
+172
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '23
+20
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '23
+124
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '23
+121
در 0 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '22
+76
در 0 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '22
+204
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '22
+7
در 0 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '22
+10
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '22
+10
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '22
+47
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '22
+159
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '22
+43
در 0 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '22
+1 392
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '220
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '220
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '220
در 0 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '210
در 0 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '210
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '210
در 0 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '210
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '210
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '210
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '210
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '210
در 0 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '210
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '21
+3
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '21
+2
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '21
+7
در 0 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '20
+447
در 0 کانال‌ها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانال‌ها | |
| 09 اکتبر | 0 |
پست‌های کانال
Как вообще развивается доказательная медицина как концепт?
*На примере России.
Сначала профессиональное сообщество узнало о том, что есть препараты без доказанной эффективности.
И, соответственно, доказательный врач – это врач, который назначает препараты с доказанной эффективностью, а 'недоказательный' назначает всякие разные фуфломицины.
🛡 И началась священная война фуфломицинов против нормальных препаратов.
Потом появилось понимание:
🔵 что нельзя просто взять и разделить препараты на плохие и хорошие, и все немножечко сложнее;
🔵 что существуют разные дизайны научных исследований, которые в разной степени могут объяснить происходящее и помочь найти эффект препарата;
🔵 что существуют рандомизированные контролируемые исследования, которые являются золотым стандартом проверки эффективности препарата.
🏹 И новое идеологическое движение о том, что нам нужны рандомизированные исследования. Больше рандомизированных исследований богу рандомизированных исследований.
Но дальше стало понятно, что и этого недостаточно.
Потому что рандомизированные исследования рандомизированным исследованиям рознь.
Есть ситуации, где такой дизайн исследований вообще не применим. И еще огромное количество спорных вопросов.
И стало ясно, что врачу, помимо всего прочего, крайне желательно разбираться хотя бы базово в медицинской статистике, понимать, как устроены научные исследования, и какие выводы из них можно делать, а какие нельзя.
Сейчас на медицинских конференциях появляется все больше секций под кодовым названием 'Диалоги клинициста и статистика', потому что неправильная интерпретация математических показателей может влиять на медицинские решения.
У каждого периода развития этой концепции есть свои герои, которые идут в авангарде.
Есть противники, с которыми можно спорить до посинения.
Но главное, что все развивается. И сейчас даже в регионах сложно найти врача, который вообще никогда не слышал про доказательную медицину.
Так что, несмотря на апокалиптические новости из мира медицинского образования, все равно все медленно, но верно, меняется в хорошую сторону.
| 2 | Как я отношусь к снобизму?
Ответить себе на этот вопрос меня сподвигла история, которая разворачивалась месяц назад вокруг Анны Виленской.
Я не музыковед и не могу оценить масштаб её ошибок.
Возможно, они серьёзные. Возможно, критика по существу действительно справедлива.
Но мне кажется важным разделять две вещи: содержание критики и форму, в которой она высказывается.
🗣Человек говорит:
Вот здесь произошла ошибка, вот почему это ошибка, вот источники, которые подтверждают ошибочность этого суждения
Этим он сообщает одну вещь: здесь ошибка, нужно её исправить.
Если к этому добавляется сарказм, презрение, передразнивание и постоянная демонстрация того, насколько автор разбора умнее объекта критики, появляются надстройки над этим сообщением:
🔵 Самоутверждение, демонстрация собственного статуса.
🔵 Желание показать: 'Я понимаю, а вы нет'.
🔵 Стремление объединиться со своими, хорошими, которые понимают, против тех, плохих, которые не понимают.
🔵 Внимание и охваты: нередко это стратегия продвижения. Многие блогеры так делают.
То есть не только 'она ошибается', но и посмотрите, насколько лучше я понимаю предмет.
И вот это уже интересно, потому что публичная критика вообще почти всегда выполняет несколько функций одновременно.
Она может исправлять ошибку, но параллельно демонстрировать статус критика, делить аудиторию на понимающих и непонимающих, собирать вокруг себя своих.
Причём человек совершенно не обязательно должен это всё сознательно планировать.
И это не делает саму критику неправильной.
Можно быть абсолютно правым по существу и одновременно использовать чужую ошибку как площадку для демонстрации собственного превосходства.
Поэтому аргумент 'но ведь он прав' для меня вообще не отвечает на вопрос о снобизме.
Правота относится к содержанию, а снобизм — к тому, что человек делает со своей правотой.
И необходимость подкреплять компетентность презрением к менее компетентным людям мне видится довольно жалкой.
Потому что настоящая компетентность прекрасно видна и без этого.
*один из комментариев побудил меня более точно сформулировать последнюю фразу.
Компетентность необязательно прекрасно видна без этого всего. Но её точно можно делать видимо без этого. | 793 |
| 3 | Мы боялись, что искусственный интеллект будет имитировать понимание, но теперь человек начинает имитировать понимание с помощью искусственного интеллекта
Давайте расскажу вам о мысленном эксперименте философа Джона Серля «Китайская комната».
Забавно, что этот пост я писала именно в Китае😄
Представьте, вас запирают в комнате, вы не знаете ни слова по-китайски. В комнату вам передают листочки с китайскими иероглифами, а у вас есть огромная инструкция⤵️
Если пришёл вот такой символ, возьми вот этот, поставь рядом с этим и отправь обратно.
Вы идеально следуете инструкции.
Снаружи сидит человек, который знает китайский. Он задаёт вам вопросы и получает совершенно осмысленные ответы. И ему кажется, что внутри комнаты находится кто-то, кто прекрасно понимает китайский.
Но понимаете ли китайский вы?
Нет. Вы просто очень хорошо манипулируете словами.
Этот эксперимент изначально был аргументом в споре о том, можно ли считать, что компьютер действительно понимает язык, если он просто правильно обрабатывает символы ➡️ Скорее нет, нельзя.
Но какую тенденцию я вижу в развитии науки?
Сейчас, мне кажется, у этой китайской комнаты появился немножечко другой смысл.
Давайте ради забавы заменим китайские иероглифы на интересные слова. Типа регрессия, hazard ratio, конфаундинг.
А инструкцию заменим, например, на ChatGPT.
Аспирант просит искусственный интеллект написать раздел результатов своего исследования. Искусственный интеллект пишет абсолютно убедительный текст.
Аспирант переставляет слова и вставляет его в диссертацию.
Но потом оказывается, что он:
🔵 Не может объяснить, почему здесь регрессия Кокса, например, а не логистическая регрессия.
🔵 Не может сказать, что такое конфаундер и есть ли он в его исследовании.
🔵 Вообще не понимает, какой вывод можно сделать из его исследования.
То есть снаружи всё выглядит так, будто человек говорит на языке науки. Есть правильные слова, есть логичные конструкции, даже есть правильные ссылки.
Но понимания внутри этой комнаты может не быть вообще.
Мы много обсуждаем, понимает ли искусственный интеллект, что он пишет.
А есть другой, гораздо более практический вопрос:
понимает ли это человек, который копирует текст из искусственного интеллекта?
И главная проблема китайской комнаты сегодня может оказаться не в том, что искусственный интеллект имитирует понимание, а в том, что исследователь начинает имитировать понимание с помощью искусственного интеллекта. | 2 783 |
| 4 | Недавно прилетела из Китая
Мы ездили по разным клиникам, смотрели, как там устроена медицина и онкология в частности, какие технологии используют, какие препараты доступны.
И, конечно, у меня, как у врача-онколога, постоянно возникает вопрос:
а за чем вообще имеет смысл ехать лечиться в Китай?
Потому что далеко не за всем.
Есть несколько вещей, которые мне действительно кажутся интересными, которые практически не представлены в России.
1️⃣ CAR-T клеточная терапия.
Этот метод прочно занял свое место в лечении лейкозов, лимфом, множественной миеломы, и это реальная часть современной онкогематологии.
В России CAR-T существует, но доступность очень-очень ограничена, особенно для взрослых пациентов.
Взрослым пациентам практически нереально получить эту процедуру.
А в Китае CAR-T делается в достаточно больших объемах, при этом стоимость лечения в несколько раз ниже, чем, например, в Германии или Израиле. И, насколько я могу судить, результаты, которые они показывают, достаточно неплохие.
2️⃣ Tumor Treating Fields при глиобластоме.
Это так называемые электрополя, которые воздействуют на делящиеся опухолевые клетки.
Пациент носит специальные электроды на голове большую часть суток в течение многих месяцев.
Звучит довольно футуристично, но на самом деле уже есть некие положительные результаты.
Например, для пациентов с глиобластомами есть данные об увеличении времени до прогрессирования и общей выживаемости.
Что весьма интересно, потому что для пациентов с глиобластомами за последние годы каких-то невероятных прорывов, к сожалению, не происходило.
3️⃣ Клинические исследования.
Не секрет, что в России с клиническими исследованиями сейчас все очень-очень печально, потому что нет возможности попасть в международные клинические исследования, а своих исследований у нас очень мало.
А в Китае исследований много.
Новые таргетные препараты, антитела, конъюгаты, клеточная терапия, совершенно разные мишени. Поэтому звучит весьма интересно.
Вот такие впечатления по горячим следам. | 1 585 |
| 5 | Что посмотреть на выходных, если хочется что-то посмотреть
В эти выходные у меня два бесплатных онлайн-выступления: одно для пациентов, второе для коллег.
Разнообразия ради выкладываю анонсы не день в день 😁
💙 22 августа, суббота, 11:00
На международной онлайн-конференции для пациентов "Крылья 4.0" поговорим о новостях в лекарственном лечении онкологических заболеваний: что действительно изменилось, какие новые методы появляются и что из Отдельно хочу поговорить о противоопухолевых вакцинах — тема сейчас очень заметная, но вокруг неё много путаницы.
На конференции одновременно работают несколько залов, моё выступление - во втором.
Участие бесплатное.
https://oncoschool.ru/wings
💙 23 августа, воскресенье, 10:00
А это уже для коллег о критическом анализе литературы.
В рамках Академии RUSSCO для подготовки к экзаменам по онкологии проведу занятие "Клинические исследования, конечные точки, статистика и критическое чтение литературы"
Героически попытаюсь упихать в 40 минут всё, что можно по этой теме.
Ссылка на зум прямо на странице мероприятия, участие тоже бесплатное. Не онкологам можно, но разбирать будем именно с учётом специфики нашей области.
https://rosoncoweb.ru/events/2026/08/23/
Приходите с вопросами! | 1 864 |
| 6 |  Друзья, приглашаем вас 13 августа на особенный благотворительный вечер «Искусство видеть главное», который пройдет в поддержку фонда «Не напрасно». Все собранные средства направятся на программы помощи людям с онкологическими заболеваниями.
Мы соберемся в символичном месте — центре современной офтальмологии «Зрение», где каждый день возвращают людям ясность взгляда, — чтобы вместе сфокусироваться на будущем без страха перед раком.
В программе вечера:
▪️ Разговор с врачом
Эксперт фонда «Не напрасно» — расскажет, куда на самом деле стоит смотреть, чтобы не пропустить главное, чем грамотный скрининг по международным протоколам отличается от коммерческого и какие привычные инструменты заботы о здоровье действительно могут помочь.
▪️ «Искусство смыслов»
Специально для этого вечера три совершенно разных художника создали работы, объединенные одной темой. Участвовать в акции «Искусство смыслов» можно будет и очно, и онлайн — прямо со смартфона через QR-код.
▪️ Экспресс-диагностика зрения от врачей клиники «Зрение»
За 15 минут окулисты бесконтактно измерят давление, проверят остроту зрения и сделают снимок сетчатки на современном оборудовании.
А в завершение вечера гостей будут ждать легкие гастрономические сеты и неспешное общение с художниками и командой фонда.
Нам по-особенному близка благотворительность, в которой есть место искусству. Иногда все самое важное начинается именно в тот момент, когда мы решаем смотреть иначе💙
💥Зарегистрироваться на благотворительный вечер можно на сайте.
Будем вас ждать! | 1 844 |
| 7 | Друзья, приглашаем вас на событие, в котором соединятся искусство и благотворительность ❤️ | 1 497 |
| 8 | Мой комментарий опубликовали в JAMA Oncology в формате Letter to the Editor 🎉
Не зря грызём гранит науки 😄
https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/article-abstract/2851995 | 1 984 |
| 9 | Как найти идею научного исследования, если ничего гениального в голову не приходит?
Многие врачи хотят заниматься наукой. Но часто эта мысль довольно абстрактна и расплывчата.
И люди приходят на курсы по статистике с абстрактной мыслью о том, что когда-нибудь можно было бы сделать исследование.
А иногда даже без этой мысли 😄
В итоге учиться не очень интересно, потому что нет собственной идеи, которая действительно зажигает.
При этом часто кажется, что придумать новое могут только какие-то особенно гениальные люди.
Но это заблуждение.
Поиск научной идеи можно разложить на вполне конкретные действия и техники.
Можно системно собирать наблюдения, находить пробелы, менять угол зрения, комбинировать вопросы и проверять, стоит ли идея дальнейшей работы.
Все эти техники я собрала в марафон "Как найти идею научного исследования", который стартует уже завтра 🧐
За 7 дней вы:
🔵 создадите собственный банк наблюдений и потенциальных тем;
🔵 найдёте несколько научных идей разными способами;
🔵 попробуете креативный мозговой штурм с ИИ (неоднократно));
🔵 проведёте первичную критическую оценку своих идей;
🔵 поймёте, что делать дальше, чтобы превратить идею в реальное исследование.
Каждый день на GetCourse будут выходить короткие видеоуроки, практические задания и промпты, с помощью которых вы найдёте именно вашу идею. А в чате получите обратную связь от меня и поддержку от коллег-единомышленников!
Не обещаю на выходе статью в Lancet 🤪
Но шанc закончить следующую неделю не с абстрактным "хочу в науку", а с несколькими собственными идеями, вполне реален.
Старт: 27 июля
Подробности и регистрация:
https://medup.pro/marafon
https://medup.pro/marafon
https://medup.pro/marafon | 2 038 |
| 10 | На этих выходных мы выпустили X (😱😱😱) набор Высшей школы онкологии! 18 замечательных думающих врачей, которые вписались в два года тяжкого труда во имя знаний 💔 восхищаюсь каждым
А сейчас мы принимаем заявки уже в 12 набор! Подать документы можно до конца месяца: https://higherschoolofoncology.ru/admission
Ну и если этого недостаточно - можно принять участие в нашей олимпиаде HSO GAMES 3.0. Регистрация на отборочный этап закрывается 24 июля, успевайте: https://forms.gle/wAZRxmRbYcp9dMB46
Главный приз олимпиады - приглашение в финал отбора ВШО 🎉 То есть можно попасть туда, минуя первые этапы. Подробности тут! https://t.me/hsotalks/1316 | 1 786 |
| 11 |  33 🪐
Сегодня поймала себя на ощущении, что у меня есть всё, что нужно для счастья.
И в этот день не хочется никуда бежать, не хочется ничего особенного, потому что всё уже на своих местах.
Желаю каждому поймать это ощущение и не отпускать ❤️
Лучшим поздравлением для меня будет, если вы поддержите благотворительный фонд 'Не напрасно' который каждый день помогает пациентам с онкологическими заболеваниями.
https://nenaprasno.ru/ | 2 323 |
| 12 | Техническое объявление для пациентов
Дорогие пациенты, я на совсем немножечко вышла на очные приёмы.
Принимаю всё там же, клиника Лахта, Санкт-Петербург.
Если вы хотели увидеться очно - по ссылке можно оставить заявку, и с вами свяжется наш медицинский координатор ❤️
https://lahtaclinic.ru/doctor/shilo_polina/ | 2 149 |
| 13 | Скоро наш праздник, и мы подготовили подарки для настоящих врачей-душнил🤓
Мы решили подарить вам бесплатные билетики на занятия Научного клуба МедАп.
🎫 Билет первый — журнальный клуб с Полиной Шило
30.06 в 18:00
Будем анализировать свежее российское исследование МЕГА (Мексидол при СДВГ у детей). Дизайн — почти как по учебнику. Но значит ли это, что препарат работает? Учимся отделять качество методологии от качества вывода.
🎫 Билет второй — вебинар с Евгенией Половой. Тема: «Врач на конференции — как выступать уверенно»
06.07 в 20:00
Разберём всё самое ценное, что нужно врачу на любой конференции — от «домашней внутриклинической» до большой и серьёзной:
— Как подготовиться
— Как установить контакт с залом
— Секреты вовлечения аудитории
— Упражнения для речи и интонации
— Лайфхаки, чтобы слушать вас было интересно и всё прошло успешно
Как получить билетик?
Переходите по ссылке и выбирайте | 2 120 |
| 14 | Ласт колл
Сегодня последний день, когда можно зарегистрироваться на одно из двух открытых мероприятий научного клуба MedUp ❤️ | 1 785 |
| 15 | Коллеги, в четверг 25 июня в 19.00 проведу открытый вебинар по интерпретации научных исследований о молекулярно-генетическом тестировании в онкологии (в рамках вышеобозначенной серии вебинаров).
Поговорим о том, что такое «хороший диагностический тест», через какие этапы исследований эти тесты должны пройти, и на что обращать внимание при чтении статей по этим темам.
Ждем коллег, неравнодушных к науке 💙
Участие бесплатное, но нужно зарегистрироваться тут:
https://forms.yandex.ru/u/6a31153184227c002fc40de2 | 2 003 |
| 16 | Тревожность у врача - это... | 2 049 |
| 17 | Тревожный врач - это хорошо или плохо?
Готовилась к молодёжному онкологическому саммиту, и в процессе родился неоднозначный вопрос из заголовка.
Я слышала абсолютно разные мнения - от "ужас-ужас" до "только так и должно быть.
Хочу поисследовать общественное мнение 🌚 проголосуйте, пожалуйста, и можно аргументировать в комментариях.
А я потом поделюсь данными исследований 👌 | 1 956 |
| 18 |  Уже ЗАВТРА вы сможете посмотреть НАШ ПЕРВЫЙ ПОДКАСТ с экспертом из выпуска ПРО РАК — Полиной Шило. А пока, ловите спойлер к подкасту.
В подкасте мы обсудили самые странные и необычные факты о раке, самые передовые методы лечения и заодно — последние новости о нем. Получился, так сказать, продвинутый уровень!
Следите за уведомлениями, чтобы не пропустить 🔔 | 1 740 |
| 19 | Не знаю, как так получается, но это уже пятый (или шестой?) раз, когда я оказываюсь первым гостем в подкастах больших и маленьких 😄 завтра выйдет! | 1 543 |
| 20 | 🧬 Серия бесплатных вебинаров о молекулярно-генетическом тестировании
Друзья, приглашаем вас на серию онлайн-встреч с экспертами, посвящённых актуальным вопросам молекулярно-генетического тестирования в онкологии.
📅 Все вебинары проходят в 19:00
🔹 18 июня — Олеся Алексеевна Кузнецова
Тема: «Применение комплексного профилирования опухолей в клинической практике»
🔹 23 июня — Сергей Александрович Швачко
Тема: «Определение стоимости тарифа NGS при КРР в системе ОМС»
🔹 25 июня — Шило Полина Сергеевна
Обсуждаем, как устроены дизайны научных исследований о молекулярно-генетическом тестировании и на что обращать внимание при чтении научных публикаций.
Участие бесплатное. Список встреч не окончательный и будет пополняться!
📌 Для регистрации заполните форму:
https://forms.yandex.ru/u/6a31153184227c002fc40de2
Ссылку на подключение отправим зарегистрированным участникам. | 1 931 |
