Александра Лашко | Ветеринарная медицина экзотических животных
رفتن به کانال در Telegram
Практика ветеринарного врача по экзотическим и зоопарковым животным 🦎🐢🐍🐀🐇🦝🦩🦥🐆🦘 МО, Королёв, ВК «Доктор Ай» | ВЦ Akimov Vet г.Щелково |Зоопарки частная практика Связь: @drAlimovskya
نمایش بیشتر1 867
مشترکین
+224 ساعت
+17 روز
+1630 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
سپتامبر '26
سپتامبر '26
+18
در 4 کانالها
اوت '26
+62
در 4 کانالها
Get PRO
ژوئیه '26
+31
در 3 کانالها
Get PRO
ژوئن '26
+28
در 4 کانالها
Get PRO
مه '26
+41
در 4 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+68
در 3 کانالها
Get PRO
مارس '26
+41
در 2 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+53
در 3 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+70
در 1 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+83
در 7 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+79
در 4 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+206
در 12 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+81
در 5 کانالها
Get PRO
اوت '25
+96
در 4 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+54
در 6 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+50
در 2 کانالها
Get PRO
مه '25
+68
در 3 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+65
در 3 کانالها
Get PRO
مارس '25
+69
در 4 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+72
در 6 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+55
در 1 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+39
در 3 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+64
در 3 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+49
در 2 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+40
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '24
+132
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+48
در 3 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+10
در 1 کانالها
Get PRO
مه '24
+19
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '24
+67
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '24
+66
در 4 کانالها
Get PRO
فوریه '24
+450
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 19 سپتامبر | 0 | |||
| 18 سپتامبر | +2 | |||
| 17 سپتامبر | +1 | |||
| 16 سپتامبر | 0 | |||
| 15 سپتامبر | +1 | |||
| 14 سپتامبر | +1 | |||
| 13 سپتامبر | 0 | |||
| 12 سپتامبر | 0 | |||
| 11 سپتامبر | 0 | |||
| 10 سپتامبر | +1 | |||
| 09 سپتامبر | +1 | |||
| 08 سپتامبر | 0 | |||
| 07 سپتامبر | +3 | |||
| 06 سپتامبر | 0 | |||
| 05 سپتامبر | +2 | |||
| 04 سپتامبر | +1 | |||
| 03 سپتامبر | +2 | |||
| 02 سپتامبر | +2 | |||
| 01 سپتامبر | +1 |
پستهای کانال
+9Клинический случай: Успешная терапия гипогликемической комы у крольчонка с крайне низкой массой тела
Коллеги, хочу поделиться интересным и показательным клиническим случаем из нашей практики, который демонстрирует важность интенсивной терапии и командной работы.
🐰Анамнез:
Пациент (карликовый кролик, самка) поступил в возрасте 6 месяцев с критически низкой массой тела — 350 г. Состояние при поступлении: гипогликемическая кома. От животного отказались предыдущие владельцы ввиду тяжести состояния и бесперспективности, по их мнению, дальнейшего лечения.
Диагностика и лечение:
Совместно с коллегой Анастасией Владимировной было принято решение о начале агрессивной интенсивной терапии. Протокол включал:
🔸Коррекцию гипогликемии и водно-электролитных нарушений (инфузионная терапия).
🔸Круглосуточный мониторинг витальных функций.
🔸Нутритивную поддержку.
🔸Преднизолон 2мг/кг в/в
Результат:
Терапия продлилась 7 дней. На фоне лечения удалось добиться стабилизации состояния, восстановления стойкого аппетита, нормализации дефекации и двигательной активности.
С момента выписки прошло 2 месяца. Пациент переведен в новую семью под ответственное наблюдение. В рамках плановой профилактики репродуктивных патологий (в частности, аденокарциномы матки) на весну запланирована овариогистерэктомия.
Резюме:
Данный кейс — отличный пример того, что даже при крайне неблагоприятном прогнозе и критических показателях у мелких экзотических пациентов, грамотная интенсивная терапия и вера в успех могут привести к полному выздоровлению. Не стоит сдаваться даже в самых сложных ситуациях!
| 2 |  +2УЗИ через пластрон 🐢
У молодых черепах роговые пластины пластрона ещё тонкие и податливые. Это открывает отличную возможность для транспластронального ультразвукового исследования целома — без наркоза, без инвазивных доступов и с минимальным стрессом для пациента.
Почему это работает?
У ювенильных особей кальцификация пластрона ещё не завершена, поэтому ультразвуковой луч свободно проникает через щитки пластрона. У взрослых черепах этот метод почти неинформативен — приходится использовать подмышечные, паховые ямки или доступ через шею.
Что можно оценить:
🔸Мочевой пузырь.
🔸Сердце: размер, сократимость, перикардиальный выпот.
🔸Печень: эхоструктура, размер, сосуды.
🔸Почки (расположены в тазу, но у мелких особей могут быть доступны).
🔸Кишечник: моторика, газ, инвагинации.
🔸Свободная жидкость, абсцессы, новообразования.
Технические нюансы:
▪️Датчик: линейный, высокая частота (7–15 МГц и выше) — для мелких пациентов это критично.
▪️Гель подогреть до комнатной температуры.
▪️Фиксация минимальная, исследование быстрое — чтобы не переохладить и не спровоцировать стресс.
▪️Интерпретация требует опыта: анатомия черепах отличается от млекопитающих.
Клиническая ценность:
▪️Диагностика асцита, гепатопатий, заболеваний почек.
▪️Дифференциальная диагностика объёмных образований.
▪️Мониторинг динамики при лечении.
Ограничения:
▫️Метод работает только у молодых черепах (пока пластрон тонкий).
▫️У взрослых особей требуется другой доступ.
▫️Нужен опытный оператор и правильное оборудование.
Если в вашей практике есть черепахи — попробуйте этот доступ. Это безопасно, информативно и часто даёт ответы, которые сложно получить другими методами. | 122 |
| 3 |  +3История кролика Пончика 🐰
Пончик поступил на прием к моей коллеге https://t.me/SandraLashko с жалобой на образование в области нижней челюсти.
На приеме Александра заподозрила одонтогенный абсцесс и направила кролика на КТ головы.
По результатам КТ: одонтогенный абсцесс на правой ветви нижней челюсти от резца и первого премоляра, который, к тому же, сломан.
Было решено проводить удаление патологических зубов со взятием бак посева.
Провели марсупиализацию абсцесса, удаление двух зубов. Во время удаления резец тоже сломался и пришлось удалять его экстраорально (доступ снаружи через челюсть). Операция была осложнена тем, что кости нижней челюсти частично лизировались (расплавились) на фоне гнойного процесса. Мы очень боялись патологического перелома челюсти и других осложнений.
К счастью, операция прошла успешно, на утро мы выписали кролика домой и он сразу же начал есть сам 👀
Сейчас Пончик стабилен, кушает, стул и активность в норме.
Раз в неделю мы продолжаем промывать альвеолы зубов и полость абсцесса под седацией. А владельцы промывают полость абсцесса дома.
Нашими общими усилиями полость постепенно затягивается и там уже почти нет гнойных масс. Совсем скоро все заживет и Пончик сможет жить свою спокойную кроличью жизнь 🫶😁 | 271 |
| 4 |  +6🦎🐍🐢🐊НОВЫЙ КУРС «Медицина рептилий. Теория VS Практика. Клинический подход. С Куторовым Сергеем Александровичем»
🔹с чего начать диагностику и лечение рептилий, как формировать и принимать клинические решения, когда данные ограничены?
🔹что для рептилии физиологично, а что патология?
🔹когда достаточно терапии, а когда уже пора оперировать?
🔹как лечить, если диагностика недоступна?
🔹как интерпретировать рентген, УЗИ, биохимию крови и другие анализы
🔹когда "плохие" анализы рептилии не являются показанием к лечению
🔹какие ошибки встречаются в диагностике и лечении рептилий
Этот большой курс по ветеринарной медицине рептилий, объединяет современные теоретические знания, богатый практический опыт лектора и направлен на развитие клинического мышления.
Курс основан не на сухом списке готовых протоколов из литературы, что невозможно в видовом разнообразии, а на главном навыке ветеринарного врача - клиническом мышлении. Вы научитесь выстраивать цепочку: дифференциальный диагноз -> диагноз -> лечение, выбирать только необходимые исследования и принимать решения в сложных клинических случаях.
🔹В курсе будут затронуты:
- змеи
- ящерицы
- черепахи
- крокодилы
- ядовитые рептилии
👨🏻⚕️ Сергей Куторов - ветеринарный врач рептилий, диких и зоопарковых животных с международным опытом (ветклиники, зоопарки, реабилитационные центры диких животных в России, Бразилии, Сингапуре, Дубае и других международных проектах) Его практический опыт: медицина рептилий, диких животных и рептилий высокого риска, включая ядовитых змей, крокодилов, крупных змей и ящериц
🔹Когда: старт 15 октября 2026
🔹Формат: онлайн (+запись)
🔹Лектор: Куторов Сергей Александрович
🔹Регистрация: https://webexovet.ru/medicinareptiliy
🔹Специальные цены до 15 сентября:
1 блок - 15000 руб
2 блока - 27000 руб
все 3 блока 40000 руб
🔹Цены после 15 сентября:
1 блок - 18000 руб
2 блока - 33000 руб
все 3 блока - 49000 руб
С программой блоков можно ознакомиться в карточках.
Возможна рассрочка; студентам скидка 50% | 372 |
| 5 |  🌱Долгожданный анонс! Хирургия рептилий. Базовый курс. 2-й поток! 🌿
В мае мы провели мастер-класс с Филиппом Петровичем Эскиным и Алексеем Игоревичем Климовским, и это было невероятно! 🔥Мы получили шквал заявок, и, к сожалению, не все успели попасть в группу. Мы услышали ваши просьбы и открываем запись на новый поток!
Когда: 29–30 сентября
Где: ВЦ Akimov-vet
Сайт: akimov.vet
📚Что входит в курс:
🌿Теория + методическое пособие (останется у вас)
🌿Практика на кадаврическом материале (руки запомнят всё!)
🌿Сертификат по окончании
⚠️Важно: Участвуют только практикующие врачи и студенты ветвузов. Места ограничены!
💰Стоимость:
▫️35 000 руб. — онлайн-перевод
▫ 30 000 руб. — наличными
Как записаться?
✍️Записаться можно по телефону: 8 (926) 827-55-17 (Анна)
Ждем вас, будет насыщенно и полезно! 🦎💉 | 392 |
| 6 |  +2Дентальные патологии у травоядных: почему «спилить зубы» — это не лечение, а начало пути.
Коллеги, давайте честно признаем: стоматология кроликов и грызунов — это та область, где мы чаще всего сталкиваемся с рецидивами и неоправданно оптимистичными прогнозами со стороны владельцев.
В большинстве случаев банальная коррекция резцов или подпиливание коронок дает временное облегчение только на ранних стадиях, пока мы имеем дело с одиночными крючками. Но как только патология приобретает рецидивирующий характер, мы переходим в другую весовую категорию.
Красные флаги для нас:
🚩Одонтогенные абсцессы (особенно с фистулами в области скуловой дуги);
🚩 Деформация ветвей нижней челюсти (утолщение, пористость);
🚩Асимметрия лицевого черепа (эндофтальм или экзофтальм, стеноз слезного канала).
В таких ситуациях владельцы часто ждут от нас «малоинвазивного чуда», но мы обязаны действовать жестко и структурированно.
Шаг №1. Рентгенография (база, но не истина) Рентген мы делаем обязательно. Это наш скрининг. На снимках мы видим:
✔️ Удлинение или укорочение коронок;
✔️ Ретроградный рост корней (особенно нижних резцов);
✔️ Признаки периостита и остеомиелита. Однако, коллеги, помните: рентген дает картинку в проекции, и часто мы недооцениваем объем поражения мягких тканей и костных карманов.
Шаг №2. КТ — это не роскошь, а необходимость для хирурга. Здесь я призываю вас быть жесткими в аргументации с владельцем.
Почему КТ критически важно в запущенных случаях?
1. Оценка истинной глубины абсцесса. На КТ мы видим не просто полость, а вовлеченность глазницы, носовых ходов и основания черепа.
2. Планирование доступа. КТ позволяет выбрать наименее травматичный доступ к корням — через остеотомию, а не вслепую
3. Дифференцировка новообразований и остеомиелита.
Отказ от КТ в пользу «посмотреть и почистить» часто приводит к тому, что через 2-3 недели пациент возвращается с еще более массивным абсцессом, а хирург вынужден проводить уже калечащую операцию (резекцию челюсти) с худшим прогнозом.
Тактика ведения:
· Если это первичный случай без абсцесса — коррекция + рентген-контроль через 3 недели.
· Если это рецидив или есть пальпируемая деформация — настаиваем на КТ. Это экономит время, нервы и повышает шансы на полное выздоровление без пожизненных процедур.
Важно: В таких случаях мы оперируем не зуб, а костную инфекцию. Удаление зуба-виновника при остеомиелите должно быть тотальным (с экстирпацией альвеолы), иначе мы оставляем «бомбу замедленного действия».
Будьте принципиальны. Наша задача — качество жизни, а не количество коррекций под седацией. | 438 |
| 7 | Дентальные патологии у травоядных: почему «спилить зубы» — это не лечение, а начало пути.
Коллеги, давайте честно признаем: стоматология кроликов и грызунов — это та область, где мы чаще всего сталкиваемся с рецидивами и неоправданно оптимистичными прогнозами со стороны владельцев.
В большинстве случаев банальная коррекция резцов или подпиливание коронок дает временное облегчение только на ранних стадиях, пока мы имеем дело с одиночными крючками. Но как только патология приобретает рецидивирующий характер, мы переходим в другую весовую категорию.
Красные флаги для нас:
🚩Одонтогенные абсцессы (особенно с фистулами в области скуловой дуги);
🚩 Деформация ветвей нижней челюсти (утолщение, пористость);
🚩Асимметрия лицевого черепа (эндофтальм или экзофтальм, стеноз слезного канала).
В таких ситуациях владельцы часто ждут от нас «малоинвазивного чуда», но мы обязаны действовать жестко и структурированно.
Шаг №1. Рентгенография (база, но не истина) Рентген мы делаем обязательно. Это наш скрининг. На снимках мы видим:
✔️ Удлинение или укорочение коронок;
✔️ Ретроградный рост корней (особенно нижних резцов);
✔️ Признаки периостита и остеомиелита. Однако, коллеги, помните: рентген дает картинку в проекции, и часто мы недооцениваем объем поражения мягких тканей и костных карманов.
Шаг №2. КТ — это не роскошь, а необходимость для хирурга. Здесь я призываю вас быть жесткими в аргументации с владельцем.
Почему КТ критически важно в запущенных случаях?
1. Оценка истинной глубины абсцесса. На КТ мы видим не просто полость, а вовлеченность глазницы, носовых ходов и основания черепа.
2. Планирование доступа. КТ позволяет выбрать наименее травматичный доступ к корням — через остеотомию, а не вслепую
3. Дифференцировка новообразований и остеомиелита.
Отказ от КТ в пользу «посмотреть и почистить» часто приводит к тому, что через 2-3 недели пациент возвращается с еще более массивным абсцессом, а хирург вынужден проводить уже калечащую операцию (резекцию челюсти) с худшим прогнозом.
Тактика ведения:
· Если это первичный случай без абсцесса — коррекция + рентген-контроль через 3 недели.
· Если это рецидив или есть пальпируемая деформация — настаиваем на КТ. Это экономит время, нервы и повышает шансы на полное выздоровление без пожизненных процедур.
Важно: В таких случаях мы оперируем не зуб, а костную инфекцию. Удаление зуба-виновника при остеомиелите должно быть тотальным (с экстирпацией альвеолы), иначе мы оставляем «бомбу замедленного действия».
Будьте принципиальны. Наша задача — качество жизни, а не количество коррекций под седацией. | 1 |
| 8 |  +1Фиксация маски у кроликов за резцы
Способом фиксации анестезиологической/кислородной маски у кроликов с помощью ортодонтической (или любой другой) резинки за резцы.
Почему это удобно (плюсы метода):
· Свободные руки: Не нужно постоянно придерживать маску рукой, что позволяет ветеринарному врачу или ассистенту свободно проводить другие манипуляции.
· Герметичность: Плотное прилегание гарантирует хорошую подачу кислорода и газового анестетика, снижая риск утечки и пробуждения.
· Подходит для коротких процедур: Идеально для быстрых осмотров, дентальных осмотров, отбора анализов из центральных вен. | 504 |
| 9 |  +1ЖКС — симптом, а не диагноз. Клинический случай капибары с дентальной патологией.
Хотел бы заострить внимание на важном аспекте: Желудочно-кишечный стаз (ЖКС) у травоядных (и кроликов, и капибар, и морских свинок, и шиншилл, и мар ...) — это всегда вторичный синдром, а не самостоятельная нозологическая единица.
Организм этих животных реагирует на стрессоры физиологическими изменениями, тормозящими перистальтику. Выброс адреналина во время боли или стресса угнетает эвакуаторную функцию. Мы часто ищем причину в трихобезоарах, но забываем о первопричине: дентальные проблемы, неврологические расстройства, урогенитальные патологии, паразитарные или классический стресс-фактор.
Кратко о симптомокомплексе:
· Снижение/отсутствие дефекации.
· Анорексия, отказ от любимых кормов.
· Гипосаливация (в случае капибар) или, наоборот, гиперсаливация при болях в ротовой полости.
· Олигодипсия или полный отказ от воды.
· Угнетение, апатия, вынужденное малоподвижное положение.
Клинический случай:
На прием поступила капибара с классической картиной ЖКС. Первичная терапия в СК прокинетиками и спазмолитиками эффекта не дала.
При углубленной диагностике (Рентген/Дентальный осмотр под седацией/КТ ) была выявлена дентальная патология, провоцирующая хронический болевой синдром, который и стал триггером стаза.
План действий после верификации причины:
Санация очага: Купирование дентальной проблемы (коррекция).
Восстановление моторики: Назначение прокинетиков курсом.
Анальгезия (ключевой момент!): Мультимодальная схема обезболивания для купирования болевого импульса.
Инфузионная терапия: Восстановление гидратации и электролитного баланса (изотонические растворы, парентерально).
Гастропротекция и энтеральное питание: Поддержка слизистой (сукральфат/ингибиторы протонной помпы) + принудительное кормление деликатными смесями для "запуска" кишечника.
Вывод: Лечить моторику бесполезно без устранения первопричины.
Ищите проблему глубже, особенно когда стаз рецидивирует. | 460 |
| 10 |  +4VHC-Panteric 2026 — конференция по ветеринарной медицине рептилий и амфибий
📍 Москва | 🗓 Сентябрь | 💬 Офлайн-формат
⠀
Вторая встреча ветеринарных герпетологов и киперов России. В 2025 году мы собрали тех, кто работает с рептилиями профессионально, впервые. В 2026 — увеличиваем программу до двух самостоятельных дней, каждый со своей аудиторией и темами.
⠀
День ветеринарных специалистов
⠀
Барсков А. С. — Онкологические заболевания рептилий
Николаев Я. Д. — Заболевания ЖКТ рептилий
Рязанов И. Д. — Ингаляционная анестезия у рептилий
Лашко А. В. — Эндоскопия: наш опыт
Бойцова М. Д. — Ядовитые животные на приёме: теория и практика
Горячкина Я. В. — Жировая дистрофия печени: диагностика и ведение пациента
Рудакова О. Г. — Пентастомозы у рептилий: обзор, современные данные, клинический случай
⠀
День киперов и владельцев
⠀
Добина В. М. — Как понять, что рептилии нужен врач
Журавлёв Н. А. — Гидратация и работа почек
Бойцова М. Д. — Заболевания, связанные с морфами: мифы и реальность
Соломенникова М. А. — Паразиты у рептилий: что встречается чаще
Куптиль Д. А. — Роль УЗИ в реальной практике
Эскин Ф. П. — Холециститы: когда операция действительно нужна
⠀
Киперский день завершается открытым круглым столом лекторами — без формата «доклад-аудитория», с разбором реальных случаев и прямыми вопросами специалистам.
⠀
⠀
Российская ветеринарная герпетология — дисциплина, которая складывается прямо сейчас, и складывается во многом теми, кто читает на этих двух днях. Поэтому VHC-Panteric — это не отраслевая конференция в привычном смысле, а одна из точек, где формируется профессиональный контур направления.
⠀
Билеты и программа: vhc-panteric.ru
⠀
Студентам-отличникам — бесплатное участие в профессиональном дне по запросу. Мест ограниченное число. | 451 |
| 11 |  +8Паразитарная этиология гиперплазии ЖКТ у рептилий: сложный клинический случай и уроки инвазивной хирургии
Коллеги, в последнее время мы все чаще сталкиваемся с диагностической дилеммой: новообразования желудка и кишечника у рептилий vs. выраженная гиперплазия тканей на фоне хронического паразитарного воспаления. К сожалению, гистологические отчеты нередко указывают на «гиперплазию слизистой» в сочетании с обнаружением ооцист гельминтов и простейших, что заставляет пересмотреть этиологию этих процессов.
Клинический случай: демонстрирующий агрессивное течение патологии.
Пациент: Самка Eublepharis macularius, 5 лет.
Анамнез: Владелец отсутствовал длительное время, уход осуществлял третье лицо. При осмотре по возвращении — выраженная кахексия, анорексия, синдром «thin tail», регургитация и клинически значимая анемия.
Дифференциальная диагностика: Первично предполагалась POFS/POES, однако УЗИ выявило иной характер патологии — критическое утолщение стенки желудка (до 0,6 см) с признаками механической обструкции пилорического отдела.
Проведена диагностическая целиотомия. В ходе ревизии обнаружен выраженный спаечный процесс, вовлекающий желудок, печень, желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. Произведен адгезиолиз. Ввиду необратимых изменений выполнена резекция 90% желудка с формированием сфинктеропластики на границе с двенадцатиперстной кишкой. Материал направлен на гистологию.
Исход: Пациент погиб спустя месяц после операции. Важно отметить, что после вмешательства кишечная проходимость была полностью восстановлена (перистальтика, дефекация и прием корма отмечались), однако тотальное поражение и сопутствующая интоксикация стали фатальными.
Выводы:
Паразитарный фактор: Данный случай — не единичный. Он подтверждает гипотезу о том, что хроническая антигенная стимуляция паразитами (особенно на фоне поедания промежуточных хозяев) запускает каскад пролиферативных реакций, приводящих к грубой гиперплазии и стенозу.
Онконастороженность: Учитывая, что рептилии являются облигатными хищниками и активно поедают беспозвоночных — носителей множества паразитов, риск развития подобных реакций у них кратно выше, чем у плотоядных млекопитающих.
Хирургия: Несмотря на летальный исход, считаю необходимым продолжить практику агрессивных резекций при данных патологиях. Сохранение пассажа корма даже при 90% резекции желудка доказывает высокие компенсаторные возможности рептилий, что дает шанс на долгую ремиссию при раннем вмешательстве.
· Не ограничивайтесь копрологией — оценивайте стенку ЖКТ сонографически при каждом скрининге.
· При подозрении на утолщение стенки рассматривайте паразитарную этиологию как первичную причину гиперплазии до исключения неоплазии.
· Рутинный Check-up с паразитологическим контролем — это не рекомендация, а необходимость для герпетологических пациентов. | 534 |
| 12 |  +1!!! Attention !!!
Я перевернул календарь и понял, что до мастер-класса по хирургии рептилий осталось 26 дней.
Если ты ветеринарный врач, студент ветеринарного вуза и хочешь разобраться, как зашить чешуйчатую кожу, что такое овариоэктомия, как правильно лечить гнойные раны, разобрать анестезию и тому подобное, то тебе стоит записаться!
Когда? 29–30 сентября
Где? Ветеринарная клиника «Акимов-вет» (г. Щелково)
Места ограничены! Поторопитесь.
Подробнее:
https://akimov.vet/page128888776.html | 397 |
| 13 |  +6Протокол анестезии (Мультимодальная нейролептаналгезия)
Этап 1. Догоспитальная подготовка (за 12–24 часа)
Цель: снижение тревожности и потенцирование аналгезии.
· Габапентин – 20 мг/кг, per os.
· Тразодон – 7–10 мг/кг, per os.
(Важно: препараты дают за 1.5–2 часа до прибытия в клинику, чтобы избежать рвоты в машине).
Этап 2. Премедикация (в условиях стационара)
· Маропитант – 3 мг/кг (профилактика регургитации на индукции).
· Дексмедетомидин (ДДМ) – 5–6 мкг/кг, в/в (медленно).
· Нефопам – 3 мг/кг, (висцеро-соматический компонент).
· Мелоксикам – 0,5 мг/кг, (НПВС-база).
· Индукция: Изофлуран 5% об. % по маске (с использованием закрытой системы с абсорбером, строго контролируя глубину).
Этап 3. Интраоперационное поддержание
· ДДМ (CRI) – 0,5 мкг/кг/час.
· Лидокаин (CRI):
· Болюс: 2 мг/кг в/в за 20 минут до разреза.
· Инфузия: 70 мкг/кг/мин.
· Изофлуран (поддержка): 2–3 об. % (титровать под МАК, с учетом брадикардии на фоне ДДМ).
Этап 4. Экстубация и реабилитация
· Антидот ДДМ (по показаниям): Атипамезол 3 мкг/кг (строго при брадикардии < 40 уд/мин или недостаточном спонтанном дыхании).
· Спазмолитик: Баралгин 20 мг/кг, (при пробуждении, для купирования тенезмов).
· Прокинетик: Метоклопрамид 1–2 мг/кг (стимуляция ЖКТ после газовой анестезии).
Критические нюансы мониторинга
Терморегуляция (Топ-1 проблема). Капибары теряют тепло экспоненциально. Решение: Активная подача тепла с помощью воздушных грелок до начала индукции. Пассивное утепление (фольгированные одеяла) обязательно. Контроль температуры ректально каждые 5 минут. Допустимый минимум – 36.0°C, иначе аритмии и замедленный выход.
Артериальное давление (АД). Систолическое давление у капибар физиологически ниже, чем у собак (норма 90–110 мм рт.ст.). · Критично: Избегать гипотензии < 70 мм рт.ст. На фоне изофлурана и ДДМ сосуды расширены. Инфузия лидокаина частично стабилизирует гемодинамику. При падении – болюс кристаллоидов 5 мл/кг.
Пульсоксиметрия (SpO2) – «Ловушка». Пульсоксиметры переоценивают насыщение при PaO2 < 60 мм рт.ст. · Рекомендация: Ориентироваться на капнографию и цвет слизистых. При признаках гипоксемии (цианоз, тахипноэ) – ингаляция 100% O2 и проверка проходимости трубки.
Венозный доступ. Внутренняя яремная вена или латеральная сафена – упрощены, хорошо визуализируются. Рекомендуем ставить катетер 22G как минимум два (для инфузий и болюсов).
Специфика интубации и дыхательных путей
· Гиперсаливация. Изофлуран провоцирует обильное слюноотделение (на севофлуране реакции практически нет). Обязательно наличие мощного отсоса (Vacuum aspirator) для санации ротоглотки перед экстубацией, чтобы избежать ларингоспазма.
· Интубационная трубка. Трахея анатомически широкая, но короткая.
· Размер: ЭДТ 5.0 – 8.0 (зависит от веса).
· Манжета: НЕ использовать (из-за риска некроза слизистой и отека голосовой щели). Трубка фиксируется корнцангом или бинтом за резцы.
· Техника: Допустима интубация вслепую, но предпочтительнее под видеоларингоскопом (эпиглоттис короткий, голосовая щель видна под углом).
УЗИ-контроль: что считать нормой?
В послеоперационном периоде (первые 12 часов) при УЗИ мошонки или прескротальной области визуализация небольшого объема анэхогенной жидкости является физиологичным отеком.
Тревожный признак: Гиперэхогенные включения (фибрин) + увеличение объема > 50% от изначального размера семенников – требует пункции и контроля гемостаза.
Команда:
•Врач ультразвуковой диагностики: Кушнаренко П.П.
•Врач анестезиолог Лашко А.В.
•Врачи хирурги: Климовский А.И. Петросова Л.А.
Ветеринарный центр Akimov vet | 559 |
| 14 |  Орхифуникулэктомия у капибары (Hydrochoerus hydrochaeris): протокол анестезиологического обеспечения и хирургические аспекты
Коллеги, представляю вашему вниманию клинический протокол анестезии и интраоперационного ведения при кастрации капибары. Грызуны этого вида являются сложными пациентами ввиду выраженной стресс-реактивности, особенностей терморегуляции и метаболизма ксенобиотиков.
Ниже приведен детальный разбор двух подходов к хирургическому доступу и полный протокол мультимодальной анестезии.
Хирургическая стратегия: два пути доступа
Выбор методики зависит от возраста, кондиции:
Прескротальный доступ (срединный разворот):
Разрез по белой линии каудальнее пупка.
➕Плюсы: Отличный контроль семенных канатиков, возможность одномоментной герниопластики при наличии паховых грыж (частая находка).
➖Минусы: Более глубокая рана, выше риск травмы мочевого пузыря при его переполнении.
Ингуинальный доступ (по ходу пахового канала):
Разрез параллельно складке бедра, непосредственно над наружным паховым кольцом.
➕Плюсы: Меньшая травматичность, удобство экстернализации семенника.
➖Минусы: Сложности при работе с очень крупными семенниками или при выраженном жировом слое.
Технический нюанс: Независимо от доступа, обязательна фиксация культи канатика лигатурой (нерассасывающийся материал 2-0 или 0) с двойным перевязыванием. Из-за высокого риска постоперационной гематомы рекомендуем использовать электрокоагуляцию для сосудов.
Пост очень большой, поэтому анестезия и этапы следующей серией. Поддержите лайками, чтобы я понимала, что вам это нравится! | 455 |
| 15 |  Дорогие коллеги, с нашим днём! С днём ветеринарного врача.
Я знаю, что скрывается за вашими уставшими глазами.
Это — сотни спасённых жизней, которые не скажут «спасибо», но ответят тёплым взглядом.
Это — падения и разочарования, когда ничего не получается. И победные вздохи, когда сердце пациента снова бьётся.
Это — слёзы хозяев и наш скупой мужской или женский плач в подсобке.
Это — грубость от уставших людей и благодарность, от которой хочется жить дальше.
Мы держим в руках не просто здоровье — мы держим целые миры.
Пусть же руки не опускаются, диагнозы ставятся легко, а каждый хвостатый пациент уходит домой здоровым.
Спасибо, что вы есть. Честные, сильные, неравнодушные.
С нашим днём, команда! ❤️🐾 | 472 |
| 16 |  📌🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠
Рабочий график на август ☀️
«Доктор Ай» (Ай) с 9:30-20:00 по живой очереди
МО Г.Королёв, ул.Силикатная 15
«Акимов Вет» по предварительной записи! +79859709727
МО Г.Щёлково, ул.Строителей 4 | 631 |
| 17 | ЭНЦЕФАЛИТОЗООНОЗ КРОЛИКОВ.pdf | 1 165 |
| 18 |  Энцефалозооноз — серьезное паразитарное заболевание кроликов, вызываемое внутриклеточным микроспоридием Encephalitozoon cuniculi. По данным зарубежных исследований, антитела к этому возбудителю обнаруживаются примерно у 50% кроликов.
🩺Симптомы и пути заражения
Заражение происходит через споры, выделяемые с мочой больного животного (алиментарно или воздушно-капельно), а также от матери к плоду.
Болезнь может долго протекать бессимптомно. Основные клинические признаки:
⭕️Неврологические: тортиколлис, атаксия (нарушение координации), нистагм, судороги, парезы.
⭕️Глазные: увеит, катаракта.
⭕️Почечные: хроническая почечная недостаточность (полиурия, полидипсия, потеря веса).
🧬Диагностика: почему важен ИФА на IgM и IgG
Самым надежным прижизненным методом является иммуноферментный анализ (ИФА) крови. Исследование на антитела классов M и G помогает определить стадию инфекции:
· IgM (иммуноглобулины М): маркер острой инфекции. Их появление говорит о недавнем заражении или обострении.
· IgG (иммуноглобулины G): маркер хронического течения или перенесенной инфекции.
Интерпретация результатов (параллельное определение):
· IgM повышен, IgG повышен → Острая инфекция. Требуется активное лечение и контроль титра через 4 недели.
· IgM отрицательный, IgG повышен → Хроническое носительство. Животное может не болеть, но является носителем.
· Антитела отсутствуют → Вероятность заражения крайне мала (однако возможна на ранних сроках).
🧪Где сдать анализ в Москве
В Москве качественную диагностику можно провести в ветеринарной лаборатории «Зайцев+» (ООО "Зайцев+", ул. Малая Семёновская, д. 9, стр. 8). Специалисты лаборатории разработали и успешно применяют методики диагностики E. cuniculi. | 1 366 |
| 19 | Энцефалозооноз — серьезное паразитарное заболевание кроликов, вызываемое внутриклеточным микроспоридием Encephalitozoon cuniculi. По данным зарубежных исследований, антитела к этому возбудителю обнаруживаются примерно у 50% кроликов.
🩺Симптомы и пути заражения
Заражение происходит через споры, выделяемые с мочой больного животного (алиментарно или воздушно-капельно), а также от матери к плоду.
Болезнь может долго протекать бессимптомно. Основные клинические признаки:
⭕️Неврологические: тортиколлис, атаксия (нарушение координации), нистагм, судороги, парезы.
⭕️Глазные: увеит, катаракта.
⭕️Почечные: хроническая почечная недостаточность (полиурия, полидипсия, потеря веса).
🧬Диагностика: почему важен ИФА на IgM и IgG
Самым надежным прижизненным методом является иммуноферментный анализ (ИФА) крови. Исследование на антитела классов M и G помогает определить стадию инфекции:
· IgM (иммуноглобулины М): маркер острой инфекции. Их появление говорит о недавнем заражении или обострении.
· IgG (иммуноглобулины G): маркер хронического течения или перенесенной инфекции.
Интерпретация результатов (параллельное определение):
· IgM повышен, IgG повышен → Острая инфекция. Требуется активное лечение и контроль титра через 4 недели.
· IgM отрицательный, IgG повышен → Хроническое носительство. Животное может не болеть, но является носителем.
· Антитела отсутствуют → Вероятность заражения крайне мала (однако возможна на ранних сроках).
🧪Где сдать анализ в Москве
В Москве качественную диагностику можно провести в ветеринарной лаборатории «Зайцев+» (ООО "Зайцев+", ул. Малая Семёновская, д. 9, стр. 8). Специалисты лаборатории разработали и успешно применяют методики диагностики E. cuniculi. | 1 |
| 20 | Вы врач или владелец? | 639 |
