Клинфарм замес | Евгений Никитин
Врач-клинфармаколог, к.м.н. https://clck.ru/3WVzYu — предзапись на «Фарму в стоматологии» Nktndrugs@bk.ru или @evgenynikitin2—сотрудничество Включена РКН в перечень персональных страниц https://knd.gov.ru/license?id=673a5010290fef0e0115076d®istryTy
نمایش بیشتر📈 تحلیل کانال تلگرام Клинфарм замес | Евгений Никитин
کانال Клинфарм замес | Евгений Никитин (@tgnikitin) در بخش زبانی روسی بازیگری فعال است. در حال حاضر جامعه شامل 44 069 مشترک است و جایگاه 394 را در دسته پزشکی و رتبه 14 205 را در منطقه روسيا دارد.
📊 شاخصهای مخاطب و پویایی
از زمان ایجاد در невідомо، پروژه رشد سریعی داشته و 44 069 مشترک جذب کرده است.
بر اساس آخرین دادهها در تاریخ 12 نوامبر, 2026، کانال فعالیت پایداری دارد. در ۳۰ روز گذشته تغییر اعضا برابر -170 و در ۲۴ ساعت گذشته برابر -7 بوده و همچنان دسترسی گستردهای حفظ شده است.
- وضعیت تأیید: تأیید نشده
- نرخ تعامل (ER): میانگین تعامل مخاطب 7.26% است و در ۲۴ ساعت نخست پس از انتشار، محتوا معمولاً 3.02% واکنش نسبت به کل مشترکان کسب میکند.
- دسترسی پستها: هر پست به طور میانگین 3 198 بازدید دریافت میکند. در اولین روز معمولاً 1 329 بازدید جمعآوری میشود.
- واکنشها و تعامل: مخاطبان بهطور فعال حمایت میکنند؛ میانگین واکنش به هر پست 22 است.
- علایق موضوعی: محتوا بر موضوعات کلیدی مانند абт, аад, пробиотики, штамм, рки تمرکز دارد.
📝 توضیح و سیاست محتوایی
نویسنده این فضا را محل بیان دیدگاههای شخصی توصیف میکند:
“Врач-клинфармаколог, к.м.н.
https://clck.ru/3WVzYu — предзапись на «Фарму в стоматологии»
Nktndrugs@bk.ru или @evgenynikitin2—сотрудничество
Включена РКН в перечень персональных страниц
https://knd.gov.ru/license?id=673a5010290fef0e0115076d®istry...”
به لطف بهروزرسانیهای پرتکرار (آخرین داده در تاریخ 13 نوامبر, 2026)، کانال همواره بهروز و دارای دسترسی بالاست. تحلیلها نشان میدهد مخاطبان بهطور فعال با محتوا تعامل دارند و آن را به نقطه اثرگذاری مهم در دسته پزشکی تبدیل کردهاند.
در حال بارگذاری دادهها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 13 نوامبر | +1 | |||
| 12 نوامبر | +3 | |||
| 11 نوامبر | +10 | |||
| 10 نوامبر | +16 | |||
| 09 نوامبر | +3 | |||
| 08 نوامبر | +2 | |||
| 07 نوامبر | +4 | |||
| 06 نوامبر | +3 | |||
| 05 نوامبر | +11 | |||
| 04 نوامبر | 0 | |||
| 03 نوامبر | +1 | |||
| 02 نوامبر | +5 | |||
| 01 نوامبر | +1 |
| 2 | АЛЛЕРГИЯ НА АНТИБИОТИКИ И НА АНЕСТЕЗИЮ. ЧЕМ ЛЕЧИТЬ? 🤯
Пациент уже в кресле. Лечить надо, а чем — пока непонятно. Уточним реакцию
После амоксициллина — диарея
После анестезии — сильное сердцебиение, чуть не потерял сознание
Итог: две реакции, причины которых нужно выяснить
Среди 2978 пациентов с подозрением на аллергию к местным анестетикам IgE-аллергия подтверждена только у 0,97%. Во Франции за 35 лет в базе фармаконадзора зарегистрировали 26 случаев анафилаксии, связанных с местной анестезией в стоматологии. Примерно 1 зарегистрированный случай на 38 000 000 карпул
Мы понимаем, что истинная аллергия на современные амидные местные анестетики исключительно редка. Но во время приёма пациент контактирует с:
➡️ хлоргексидином
➡️ латексом
➡️ вспомогательными веществами раствора в карпуле
➡️ антибиотиками
➡️ стоматологическими материалами
Список подозреваемых расширился))
И нам нужно разобраться:
⭐️ что уточнить после слов «у меня аллергия»
⭐️ какие симптомы могли быть обычной нежелательной реакцией
⭐️ когда нужен аллерголог
⭐️ как распознать опасное состояние и вовремя оказать помощь
Я подготовил для вас материал «Аллергия в кресле стоматолога: на что вообще может возникнуть реакция». Внутри — конкретные источники аллергических реакций, симптомы и вопросы для сбора анамнеза
Забирайте в предзаписи на «Фарму в стоматологии»
➡️ ЗАБРАТЬ МАТЕРИАЛ | 2 141 |
| 3 | Друзья, ну я без вас вообще никуда
Все вы знаете, что я клинический фармаколог. Но интересно, как вы вообще представляете себе эту специальность: чем мы занимаемся, как устроена наша работа и с какими вопросами к нам обращаются
Мои коллеги подготовили небольшую анкету для студентов и врачей, чтобы узнать ответы на эти вопросы
Здесь важно именно ваше представление о специальности, так что готовиться не надо, выдыхайте. Да и про клинфарму вы и так знаете не мало ))
https://forms.yandex.ru/u/6ae8de261f1eb5aded702787/
Буду признателен и сам с удовольствием почитал бы ваши ответы | 2 838 |
| 4 | «В УНИВЕРЕ УЧИЛИ ОДНИМ ПОКАЗАНИЯМ, А КОЛЛЕГА НАЗНАЧАЕТ АНТИБИОТИК ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ КАНАЛОВ И КАЖДОГО УДАЛЕНИЯ. КАК ПРАВИЛЬНО?»
Стоматологи, давайте на одном пациенте
➡️ Мужчина, 35 лет. Острый пульпит, сильная боль
➡️ Температуры, отёка и системных проявлений нет, иммунодефицита нет
➡️ Лечение доступно сейчас
⭐️ Антибиотик здесь не нужен — нужно стоматологическое лечение. Даже если болит сильно и хочется перестраховаться
Теперь меняем клиническую картину:
➡️ температура 38,5 °C
➡️ слабость
➡️ нарастающий отёк
➡️ увеличенные лимфоузлы.
⭐️ Тут появились явные показания к АБТ. Одновременно пересматриваем диагноз, оцениваем распространение инфекции и необходимость хирургической помощи
Но до готового назначения мы всё ещё не добрались)) Нужны сведения об аллергии, сопутствующих заболеваниях и других лекарствах пациента. Они тоже влияют на выбор препарата
А если инфекция быстро прогрессирует и пациенту уже трудно открыть рот — достаточно ли вообще выписать антибиотик?
В закрытом канале предзаписи «Фармы в стоматологии» продолжаем разбирать этот случай: меняем вводные, разбираем тактику и объясняем каждое решение
Я убеждён, что фармакология нужна ЛЮБОМУ стоматологу. И важно понимать, когда препарат нужен и что может полностью изменить назначение
➡️ СМОТРЕТЬ РАЗБОРЫ | 3 145 |
| 5 | КТО ВИНОВАТ И ЧТО ДЕЛАТЬ?
Кажется, большого смысла разбираться в рамках случая, кто виноват, нет
Но доносить до нас, врачей, что не любая сыпь = аллергия, лекарственные аллергии — это безумно муторная часть аллергологии, и что важно не клеймить пациентов аллергией, НЕОБХОДИМО!
Что делать? Если пациента НЕ направляли с этим возможным вбросом из прошлого к аллергологу — сделайте это вы
Отправить на грамотную оценку аллергии бывает полезнее, чем всю жизнь обходить пенициллины стороной)) | 2 627 |
| 6 | А стоматологам от этого особо весело
Пациент говорит: «У меня аллергия на амоксициллин»
И вместо препарата первого выбора врач вынужден рассматривать альтернативы, которые иногда менее эффективны и потенциально опаснее
А потом выясняется, что «аллергией» двадцать лет называли диарею после антибиотика. Или сыпь на инфекционный мононуклеоз | 2 654 |
| 7 | ЛЮБИМАЯ ИМБА ПРО АЛЛЕРГИЮ НА ПЕНИЦИЛЛИНЫ
В Journal of the American Dental Association выходила работа: оказывается, 90–99% пациентов с отметкой об аллергии на пенициллин при полноценной проверке аллергиками НЕ ЯВЛЯЮТСЯ | 2 541 |
| 8 | КАК ПРОВЕРИТЬ, ЧТО СХЕМА НАЗНАЧЕНИЙ РАБОЧАЯ?
В субботу спрашивал у коллег-стоматологов, на какие руководства они опираются при назначении препаратов. С ответами негусто, но это серьезный повод поговорить
Что вообще делает схему «проверенной», если её просто передают от одного врача другому?
А если у пациента противопоказание? Или он принимает лекарства, совместимость с которыми нужно проверить?
«Да я стоматолог, все схемы уже отработаны»
А откуда эти схемы? Преподаватель говорил, коллега посоветовал, в клинике так принято. В соседней, правда, иначе — и там тоже всё «проверено»))
Мы постоянно учимся, повышаем квалификацию, придерживаемся доказательных принципов
И к назначениям препаратов стоит подходить с той же требовательностью
При этом в самой инструкции могут быть ограничения, которые меняют решение. Но если каждый раз слепо переносить готовую схему, легко пропустить важное — даже когда пациент уже рассказал о заболевании или постоянной терапии
Сведения собрали, а на выбор препарата это никак не повлияло
Готовой схемой удобно пользоваться, когда понимаешь:
➡️ кому она подходит
➡️ что уточнить у пациента
➡️ когда пересмотреть выбор
Это и про безопасность вашу и пациента, и про уверенность: вы можете объяснить своё решение и знаете, что перепроверить
На «Фарме» разбираем всё это под задачи вашей практики. А профессиональную уверенность даём в подарок))
В предзаписи уже есть материалы и клинические разборы, которые можно вот прямо сейчас взять и применить
➡️ ИДУ РАЗБИРАТЬСЯ
Напомню, что предзапись ни к чему вас не обязывает. Только дает возможность забрать все, что там есть, и, по желанию, застолбить местечко на интенсиве среди первых | 3 009 |
| 9 | Друзья, очень нужна ваша помощь! Буквально на 2 минуты)
Моя подруга, врач-педиатр, проводит научное исследование, посвящённое обмену жиров и нашей осведомлённости об уровне холестерина.
Тема важнейшая, ведь сердечно-сосудистые заболевания остаются главной причиной смертности в мире.
Я сам прошёл опрос и понял, что даже не знаю уровень холестерина своих родителей. А ведь я врач!
Для исследования нужно собрать 500 анкет. Пожалуйста, пройдите опрос прямо сейчас и поделитесь им с близкими, друзьями и коллегами. Участвовать могут все, не только врачи!
Ссылка здесь
Спасибо вам!) | 3 495 |
| 10 | Кто чем занят в следующие выходные?
Как насчёт прокачать свои знания об антибиотиках? Приглашаю на XXVIII Российскую конференцию «Современные проблемы и перспективы антимикробной терапии»
Вы точно знаете:
— как выбрать препарат с учётом антибиотикорезистентности?
— как не промахнуться с назначением?
— что делать, когда привычные схемы лечения больше не работают?
Уверен, что каждый неуверен в данных вопросах. Именно поэтому рекомендую заглянуть на конференцию
Уже через неделю:
6 ноября — онлайн
7 ноября — очно в Москве
Два дня профессионального общения, актуальных научных данных и практических решений для врачей
🔗 Подробности о конференции: https://clck.ru/3WhZGE
📝 Регистрация: https://clck.ru/3WhZM8 | 3 425 |
| 11 | ЛЕЧЕБНИК ПЫТАЕТСЯ ПОПАСТЬ В КЛУБ СТОМАТОЛОГОВ
Готовишь «Фарму в стоматологии», почти 900 человек уже ждут интенсив, а в комментариях тебя всё ещё не пускают в клуб))
Коллеги, но я же с фармой пришёл
Напомню, что я клинический фармаколог — по сути, врач-консультант для врачей. Своих пациентов у меня нет. Ко мне обращаются, когда нужно разобраться:
➡️ какой препарат выбрать
➡️ в какой дозе
➡️ почему не работает
➡️ можно ли сочетать с другими лекарствами
Да, в блоге много антибиотиков. Но обезболивание и лекарственные взаимодействия — тоже моя работа. Поэтому на фарме разбираем ещё НПВС и местные анестетики, а это база у стоматологов
При этом я не всезнайка. Всю программу на практическую применимость проверяет действующий врач-стоматолог, к.м.н., которая прошла прошлый поток, а теперь участвует как соавтор. Вместе учитываем специфику вашей практики
Собрать нужную базу за 4 дня, проверить, убрать лишнее и подготовить понятные алгоритмы — это мы умеем 🤌
Не осуждаю тех, кто не хочет видеть меня в стоматологическом клубе))
Но если хотите разбираться в фарме — у нас уже собралось много классных коллег, которые ждут интенсив
⭐️ Я С ВАМИ | 3 338 |
| 12 | Как человек я молюсь, чтобы пореже оказываться в кресле стоматолога
А как врач, оказавшись там, с интересом слушаю: какие вопросы мне зададут перед тем, как что-то назначить?
Допустим, после манипуляции есть БОЛЬ
Ибупрофен, нимесулид и их товарищи уже в голове
А что мы вообще знаем о пациенте, которому собираемся их рекомендовать? Проверим на 3 вопросах
Только отвечаем, как происходит у вас НА САМОМ ДЕЛЕ
Проверять не буду, но давайте максимально честно))
1️⃣ Как часто спрашиваете про желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе?
2️⃣ А про язву желудка уточняете?
3️⃣ Проблемами со свёртываемостью крови интересуетесь?
Доктора, эти вопросы напрямую влияют на выбор обезболивания. Препарат может прекрасно справляться с болью, но конкретному пациенту навредить
«После такого удаления всем назначаю одно и то же» — повод остановиться и перепроверить
Если ответили: иногда, крайне редко, никогда или «а зачем?», то читайте дальше
В закрытом канале предзаписи «Фармы в стоматологии» уже есть мой подкаст «Как безопасно убрать боль пациенту?»
Разложил по фактам:
➡️ какие факторы риска учитывать
➡️ когда НПВС противопоказаны
➡️ какие есть альтернативы
➡️ где искать информацию
➡️ ИДУ ИЗУЧАТЬ
И коллегам можете отправить — пусть тоже проверят себя)) | 3 481 |
| 13 | ⚡️Издательство АСТ выпустило книгу о российских врачах, которых пожирают вурдалаки и паразиты системы здравоохранения
Роман главного редактора «Медицинской России» Игоря Артюхова «Психотомия. Русский медицинский хоррор» поступил в продажу в «Литресе» (электронный формат), «Читай-городе» и на Ozon. Жанр находится на стыке хоррора, сатиры, готики, метафизического детектива и социального триллера.
Произведение принципиально отличается от типичной медицинской литературы: это не производственный роман о врачебном долге, не сборник баек из ординаторской или психиатрической больницы и не исповедь выгоревшего хирурга.
«Что общего у обезглавленного трупа врача, облезлого бездомного кота, царя Ивана Грозного, превентивной медицины, древнего скандинавского божества и обычной диспансеризации?» — вот что предлагает разгадать читателям аннотация издательства.
В центре повествования врач скорой помощи, который больше не хочет работать за копейки. Новая работа даёт ему деньги и комфорт, втягивая в систему, где тревогу пациентов превращают в дорогостоящие обследования, «авторские» схемы и назначения, раскручивая людей на дополнительные траты. В определённый момент привычная реальность начинает искажаться, и герою приходится столкнуться не только с последствиями собственных решений, но и с вопросом: что именно происходит у него в голове?
Почему главный внештатный специалист Минздрава пытается украсть с похорон голову покойного профессора? Как на российский рынок попадают препараты, не просто не имеющие доказанной эффективности, а буквально провоцирующие у пациентов безумие? Почему врача, который исправно годами ходит на работу, в определённый день перестают узнавать коллеги? И почему даже самая мелкая порция власти развращает быстрее, чем большие деньги?
Книга рассказывает о буднях системы здравоохранения, в которой беснуется невменяемое руководство, раздавая безумные указания. Гигантская бюрократия, сверхнагрузки и невозможность оказать адекватную помощь пациентам здесь не просто обстоятельства, а суть самого бытия, из которого у врачей нет выхода даже после смерти.
Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot
Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ | 3 830 |
| 14 | Смотрите, сколько серьёзных обстоятельств мы перебрали. Но «серьёзно» — это ещё не показание, коллеги))
По каждой ситуации я записал подробный подкаст в закрытом канале предзаписи «Фармы в стоматологии»
Разобрал:
➡️ что действительно является показанием
➡️ где нужны дополнительные данные
➡️ почему автоматическое назначение подходит не для каждой ситуации
Всё объяснил на пальцах 🤌
➡️ СЛУШАТЬ РАЗБОРЫ | 3 447 |
| 15 | بدون متن... | 3 226 |
| 16 | بدون متن... | 3 235 |
| 17 | بدون متن... | 2 869 |
| 18 | بدون متن... | 2 889 |
| 19 | Вы бы назначили антибиотик перед удалением зуба пациенту с кардиостимулятором?
А при имплантации пациенту с сахарным диабетом?
Доктора, 4 ситуации в кресле стоматолога по АБ-профилактике. Проверяем, где есть показания, а где хочется назначить «для спокойствия» ⬇️ | 3 011 |
| 20 | Евгений, ты где потерялся?
А я тут путешествую ЖЁСТКО. И впервые в жизни — один. И знаете что? Почему я не делал этого раньше — непонятно
Знакомства, прогулки, никаких компромиссов и зависимости от чужих планов. Захотел — пошёл, захотел — остался. Короче, кайф. Всем рекомендую хотя бы раз попробовать соло-путешествие
Маршрут такой: Япония 🇯🇵 — Токио, где я провёл неделю и, кажется, потратил все деньги мира. А теперь лечу на Гавайи 🌺 Взял в аренду кабриолет! Планирую греться под солнышком и быть счастливым
Но есть нюанс: пока я наслаждаюсь жизнью, моя кожа переживает отдельное приключение. Перелёты, кондиционеры, солнце, смена климата — всё это может усиливать сухость и раздражение. Поэтому не забываю про:
— SPF. На Гавайях — вообще не обсуждается
— после долгих перелётов стараюсь дополнительно увлажнять кожу, в том числе вокруг глаз
Поэтому кое-что из привычного ухода, а именно подборка средств от La Roshe Posay путешествует со мной всегда
Ну а теперь ваша очередь! Хотите больше личного контента? Что ещё показать, рассказать?
Я много публикую тут: https://t.me/evgenypelmeny, но вдруг вам мало, готов писать хоть каждый день за ваши ❤️ и 🔥 | 3 810 |
