Клинфарм замес | Евгений Никитин
الذهاب إلى القناة على Telegram
Врач-клинфармаколог, к.м.н. https://evgeny-nikitin.ru/ — сайт, курсы Nktndrugs@bk.ru или @evgenynikitin2—сотрудничество Включена РКН в перечень персональных страниц https://knd.gov.ru/license?id=673a5010290fef0e0115076d®istryType=bloggersPermission
إظهار المزيد📈 نظرة تحليلية على قناة تيليجرام Клинфарм замес | Евгений Никитин
تُعد قناة Клинфарм замес | Евгений Никитин (@tgnikitin) في القطاع اللغوي الروسية لاعباً نشطاً. يضم المجتمع حالياً 44 813 مشتركاً، محتلاً المرتبة 381 في فئة الطب والمرتبة 14 059 في منطقة روسيا.
📊 مؤشرات الجمهور والحراك
منذ تأسيسه في невідомо، حقق المشروع نمواً سريعاً وجمع 44 813 مشتركاً.
بحسب آخر البيانات بتاريخ 24 يوليو, 2026، تحافظ القناة على نشاط مستقر. خلال آخر 30 يوماً تغيّر عدد الأعضاء بمقدار -296، وفي آخر 24 ساعة بمقدار -1، مع بقاء الوصول العام مرتفعاً.
- حالة التحقق: غير موثّقة
- معدل التفاعل (ER): يبلغ متوسط تفاعل الجمهور 7.95%. وخلال أول 24 ساعة من النشر يحصد المحتوى عادةً 3.65% من ردود الفعل نسبةً إلى إجمالي المشتركين.
- وصول المنشورات: يحصل كل منشور على متوسط 3 566 مشاهدة. وخلال اليوم الأول يجمع عادةً 1 636 مشاهدة.
- التفاعلات والاستجابة: يتفاعل الجمهور بانتظام؛ متوسط التفاعلات لكل منشور يبلغ 34.
- الاهتمامات الموضوعية: يركز المحتوى على مواضيع رئيسية مثل абт, аад, пробиотики, штамм, рки.
📝 الوصف وسياسة المحتوى
يصف المؤلف القناة بأنها مساحة للتعبير عن الآراء الذاتية:
“Врач-клинфармаколог, к.м.н.
https://evgeny-nikitin.ru/ — сайт, курсы
Nktndrugs@bk.ru или @evgenynikitin2—сотрудничество
Включена РКН в перечень персональных страниц
https://knd.gov.ru/license?id=673a5010290fef0e0115076d®istryType=bloggersPermissi...”
بفضل وتيرة التحديث المرتفعة (أحدث البيانات بتاريخ 25 يوليو, 2026) تحافظ القناة على حداثتها ومستوى وصول مرتفع. وتُظهر التحليلات تفاعلاً نشطاً من الجمهور، ما يجعلها نقطة تأثير مهمة ضمن فئة الطب.
44 813
المشتركون
-124 ساعات
+27 أيام
-29630 أيام
جاري تحميل البيانات...
القنوات المماثلة
سحابة العلامات
الإشارات الواردة والصادرة
---
---
---
---
---
---
جذب المشتركين
يوليو '26
يوليو '26
+136
في 14 قنوات
يونيو '26
+190
في 15 قنوات
Get PRO
مايو '26
+678
في 7 قنوات
Get PRO
أبريل '26
+1 425
في 22 قنوات
Get PRO
مارس '26
+1 436
في 20 قنوات
Get PRO
فبراير '26
+1 288
في 9 قنوات
Get PRO
يناير '26
+1 423
في 13 قنوات
Get PRO
ديسمبر '25
+1 062
في 12 قنوات
Get PRO
نوفمبر '25
+1 937
في 34 قنوات
Get PRO
أكتوبر '25
+1 518
في 13 قنوات
Get PRO
سبتمبر '25
+1 761
في 29 قنوات
Get PRO
أغسطس '25
+2 589
في 14 قنوات
Get PRO
يوليو '25
+2 584
في 30 قنوات
Get PRO
يونيو '25
+918
في 1 قنوات
Get PRO
مايو '25
+1 137
في 10 قنوات
Get PRO
أبريل '25
+1 784
في 9 قنوات
Get PRO
مارس '25
+465
في 10 قنوات
Get PRO
فبراير '25
+3 447
في 18 قنوات
Get PRO
يناير '25
+432
في 4 قنوات
Get PRO
ديسمبر '24
+1 476
في 43 قنوات
Get PRO
نوفمبر '24
+959
في 2 قنوات
Get PRO
أكتوبر '24
+1 046
في 2 قنوات
Get PRO
سبتمبر '24
+412
في 0 قنوات
Get PRO
أغسطس '24
+1 843
في 9 قنوات
Get PRO
يوليو '24
+3 376
في 0 قنوات
Get PRO
يونيو '24
+2 050
في 3 قنوات
Get PRO
مايو '24
+1 119
في 5 قنوات
Get PRO
أبريل '24
+739
في 5 قنوات
Get PRO
مارس '24
+637
في 35 قنوات
Get PRO
فبراير '24
+1 048
في 5 قنوات
Get PRO
يناير '24
+183
في 1 قنوات
Get PRO
ديسمبر '23
+710
في 3 قنوات
Get PRO
نوفمبر '23
+328
في 2 قنوات
Get PRO
أكتوبر '23
+1 069
في 1 قنوات
Get PRO
سبتمبر '23
+14 381
في 0 قنوات
| التاريخ | نمو المشتركين | الإشارات | القنوات | |
| 25 يوليو | 0 | |||
| 24 يوليو | +7 | |||
| 23 يوليو | +15 | |||
| 22 يوليو | +6 | |||
| 21 يوليو | +9 | |||
| 20 يوليو | +26 | |||
| 19 يوليو | +16 | |||
| 18 يوليو | +5 | |||
| 17 يوليو | +2 | |||
| 16 يوليو | +2 | |||
| 15 يوليو | +3 | |||
| 14 يوليو | +3 | |||
| 13 يوليو | +2 | |||
| 12 يوليو | +2 | |||
| 11 يوليو | 0 | |||
| 10 يوليو | +4 | |||
| 09 يوليو | +3 | |||
| 08 يوليو | +6 | |||
| 07 يوليو | +1 | |||
| 06 يوليو | +4 | |||
| 05 يوليو | +4 | |||
| 04 يوليو | +4 | |||
| 03 يوليو | +8 | |||
| 02 يوليو | +4 | |||
| 01 يوليو | 0 |
منشورات القناة
Разобраться в антибиотиках - изи!
В дерме вопросов немного больше
Вы тоже теряетесь перед полкой с косметикой или только я такой?
Пептиды, кислоты, экстракты, «омоложение на клеточном уровне»,
«минус морщины», «сияние после первого применения»
Как в этом всем понять — где рабочее средство, а где производитель просто вдохновлён своей банкой?
Коллеги сделали клевый сервис KremIQ, где косметику проверяют с позиции доказательной дерматологии
Можно посмотреть:
➡️ подтверждены ли обещания исследованиями
➡️ достаточно ли активных веществ
➡️ поможет ли средство при акне, пигментации, сухости или возрастных изменениях
➡️ есть ли риск раздражения и комедонов
Просто вводите название средства и смотрите, что в нём действительно может работать
Одна проверка — бесплатно
🎁 Месяц подписки стоит 390 рублей, а по промокоду NIKITIN добавят ещё две недели доступа
kremiq.ru
Начните с самой дорогой банки в ванной.
Интересно же, за что именно мы заплатили 😌
| 2 |  АНТИБИОТИК НА ДВЕ НЕДЕЛИ — ЭТО ТОЧНО ПРОФИЛАКТИКА?
Доктор, который недавно лечил зубы близкому человеку, назначил АБТ на две недели
На мой вопрос: «зачем?»
прислали какую-то бумажку
Спасибо, бумажка 🗿
Я был бы согласен с назначением, если б нужно было лечить существующую инфекцию
НО! АБ-профилактика — это точно не:
— две недели АБ после обычного удаления зуба
— назначение «чтобы ничего не случилось»
— противогрибковый препарат вдогонку, чтобы заранее бороться с последствиями антибиотика
Меня очень возмутила эта ситуация
Направил свое негодование в полезное русло и записал ПОДКАСТ об антибиотикопрофилактике в стоматологии, где разобрал:
➡️ кому действительно нужна антибиотикопрофилактика
➡️ когда её проводить
➡️ какой она должна быть
Найти его можно в листе ожидания интенсива «Фарма в стоматологии»
ВСТУПИТЬ
Клинфарм замес в MAX | 1 746 |
| 3 |  50 оттенков диареи у пациента
Что вы понимаете под истинной диареей?
Проверим на трёх пациентах
Но сначала ставьте ❤️, если соскучились по лонгридам
Пациент А
— Доктор, из меня вода льёт уже восьмой раз за день. Скоро в туалет будет нечем ходить!
Пациент Б
— Уже два месяца стул бывает от одного до четырёх раз в сутки. Мягкими комками, без срочных позывов. Хорошо, что я на удалёнке, а если бы в офисе?
Пациентка В
— Утром сходила пару раз, в обед ещё пару и вечером один. Но всё равно кажется, будто не до конца. Стул не постоянно жидкий — чаще крупные комки с водой.
У всех стул либо участился, либо изменил консистенцию.
Но у всех ли диарея?
Конечно, нет
Что считать диареей?
Диарея — это три и более эпизода жидкого или неоформленного стула за сутки, либо более частый жидкий стул по сравнению с обычным для конкретного человека
Важны два параметра:
— консистенция
— изменение привычной частоты
Три похода в туалет с оформленным стулом — ещё не обязательно диарея. А два обильных водянистых стула у человека, который обычно ходит раз в три дня, — уже значимое изменение
У пациента А — истинная диарея
Восемь эпизодов водянистого стула: изменились и частота, и консистенция
У пациента Б всё не так очевидно
Стул мягкий, но сохраняет форму. Срочных позывов нет, а симптомы продолжаются два месяца. Одной фразы «хожу до четырёх раз» недостаточно
Нужно уточнять объём и консистенцию стула, связь с питанием, ночные симптомы и привычный режим дефекации
У пациентки В проблема может быть не в диарее
Стул отходит часто, но небольшими порциями. Есть чувство неполного опорожнения, а рядом с плотными комками появляется жидкость
Так может проявляться нарушение опорожнения кишечника, в том числе подтекание жидкого содержимого рядом с плотными каловыми массами
По одному описанию диагноз не поставить, но автоматически называть это острой диареей точно рано
Что ещё пациент может назвать диареей?
Ложная диарея
Человек ходит в туалет часто, но каждый раз выделяется мало стула
Могут возникать:
— болезненные или ложные позывы
— тенезмы
— чувство неполного опорожнения
— слизь
— дискомфорт в прямой кишке
Такую ситуацию важно отличать от обильной водянистой диареи: причины и лечение будут разными
Недержание кала
Иногда пациент говорит о «постоянной диарее», потому что не успевает добраться до туалета или замечает следы кала на белье. Но основная проблема здесь — непроизвольное выделение содержимого прямой кишки
При этом состояния могут сочетаться: жидкий стул удерживать сложнее, чем оформленный
Подтекание при каловом завале
Плотные каловые массы задерживаются в прямой кишке, а жидкое содержимое проходит рядом с ними
Со стороны это выглядит как диарея. Но антибиотик, сорбент или попытка срочно «закрепить» стул причину не устранят — и иногда могут ухудшить ситуацию
Что уточнить у пациента?
— сколько раз в сутки он ходит в туалет
— стул водянистый, кашицеобразный или оформленный
— большой ли объём выделяется
— есть ли срочные или ложные позывы
— остаётся ли чувство неполного опорожнения
— есть ли недержание или подтекание
— присутствуют ли кровь, слизь или гной
— насколько всё это отличается от привычного режима
Несколько вопросов могут полностью изменить дальнейший диагностический маршрут
Иначе легко начать искать кишечную инфекцию у человека без истинной диареи, назначить противодиарейный препарат при нарушении опорожнения или, конечно, дать антибиотик «на всякий случай»
Поздравляю всех, кто дочитал до этого места. Ставьте ❤️ — с определением разобрались
В следующей части поговорим о том, как понять: пациента можно безопасно оставить дома или ему уже требуется госпитализация
Клинфарм замес в MAX | 2 064 |
| 4 |  Как насчет того, чтобы увеличить член с помощью азитромицина?
У одного мужчины в Китае получилось. Правда, есть нюанс
34-летний пациент принимал азитромицин для лечения инфекции дыхательных путей. А после начала терапии у него развилось воспаление головки полового члена и крайней плоти — баланопостит
В такой ситуации легко предположить, что причина снова в инфекции
Но врачи обратили внимание на важную деталь: раньше после приёма антибиотиков у пациента уже возникали похожие симптомы
Так выяснилось, что баланопостит был проявлением фиксированной лекарственной реакции на азитромицин
При такой реакции после повторного приёма препарата поражение обычно появляется в том же самом месте
Препарат отменили — состояние пациента улучшилось
Этот случай хорошо напоминает: воспаление в области половых органов не всегда связано с инфекцией. А антибиотик может оказаться не лечением, а причиной симптомов
Поэтому перед тем, как назначать ещё один препарат, стоит внимательно собрать лекарственный анамнез
Ставьте ❤️, чтобы с членами у вас и ваших близких всё было хорошо!
Клинфарм замес в MAX | 2 392 |
| 5 |  +1Привет! Это канал для тех, кто хочет разобраться в антибиотиках и в их применении
Я Евгений Никитин, врач-клинический фармаколог, кандидат медицинских наук и тот самый рыжий клинфармаколог, который понятно, с юмором и ссылками на источники рассказывает про АБТ
За последние 2 года я помог 2100+ специалистам, работающим с АМТ перейти от стадии «я ничего не понимаю» к «уверенно использую антибиотики в работе и помогаю коллегам»
Если вы постоянно задаетесь вопросами:
➡️ когда АБ действительно нужен, а когда можно наблюдать
➡️ как оценивать уже выбранную терапию
➡️ что делать, если рекомендации разных источников не совпадают
➡️ где искать актуальную информацию по препаратам
➡️ чем аргументировать свою позицию в обсуждении с коллегами
То сильно рад знакомству, здесь мы:
💊 разбираем реальные клинические случаи
💊 обсуждаем частые ошибки и спорные решения
💊 сравниваем рекомендации и подходы из разных источников
💊 систематизируем информацию по антибиотикам
💊 подкрепляем всё исследованиями и примерами
Канал будет полезен специалистам, работающим со взрослыми, детьми и всем, кто интересуется рациональными подходами в АМТ
А если вы уже сегодня хотите глубже погрузиться в эту тему, я записал бесплатный урок:
«Чёрный список АБТ-решений, которые вредят пациенту»
Забрать его можно в листе ожидания программы «Антибиотики: применение у взрослых»
⭐ ВСТУПИТЬ | 2 199 |
| 6 |  «Ай-яй-яй, это парадокс», — поёт Агутин
А я думаю: идеальный саундтрек к разговору о бакпосевах
Заметил, как коллеги нервно ухмыляются, когда заходила речь о них
Возможно, это как-то связано с тем, что часто рекомендации звучат так:
«сначала сделайте посев —
потом принимайте решение»
Когда составителям рекомендаций на конференции задали вопрос:
«Что делать, если с посевами проблемы?»
Ответ был:
«Проблем быть не должно»
Спасибо. Понял 🫡
Проблемка все-таки есть 🤡
— амбулаторно адекватный посев часто сделать сложно
— в стационарах он тоже доступен далеко не везде
— результат иногда приходит через 10–14 дней
Вряд ли мы можем ждать 10-14 дней, да?
Конечно, тогда в ход идет эмпирическая терапия
И тут мы сталкиваемся с тем, что рекомендаций и СКАТа тоже не хватает, чтобы принять решение
Нужно учитывать:
➡️ ситуацию
➡️ пациента
➡️ предполагаемого возбудителя
➡️ риски резистентности
и ещё множество факторов
Поэтому, на программе «Антибиотики: применение у взрослых» мы сделали понятный алгоритм из 6 шагов, чтобы вы быстро, четко и верно принимали решение
Но пока набор закрыт и у вас нет этого алгоритма, я подготовил кое-что другое в помощь:
«Быстрые подсказки по эмпирическим назначением для разных диагнозов»
Вступайте в лист ожидания программы по АБТ для взрослых и забирайте ⬇️
Забираю подсказки | 2 591 |
| 7 | ⚡️ «Медицинская Россия» обозревает самые важные посты в профильных каналах:
▶️ Клинический фармаколог Евгений Никитин — частые болезни у ребёнка: когда пора бить тревогу? Считать количество ОРВИ не всегда информативно, иногда за «простудами» скрывается астма или даже муковисцидоз. Как не пропустить опасные признаки — читайте в посте.
▶️ Травматолог Никита Васильченко — можно ли проверить колено дома и понять, всё ли с ним в порядке? Три простых теста помогут заподозрить проблему с менисками без МРТ. Какие тесты сделать и при этом не навредить себе — в наглядном посте специалиста.
▶️ Кардиолог Диана Новикова — инфаркт в 40–45 лет — уже распространенная реальность. Если у близкого родственника случился ранний инфаркт — это звоночек для всей семьи. Близкие часто чувствуют себя здоровыми и не проверяются. А зря! Почему сердечная катастрофа в молодом возрасте касается каждого родственника — в карточках врача.
▶️ Гемостазиолог Ольга Каплина — беременность: на что мы закрываем глаза, а это опасно? Давление, вес, курение, шейка матки, режим — вроде банальности. Но именно они часто становятся причиной потери беременности. Какие цифры тонометра считать тревожными, когда прибавка веса перестаёт быть нормой и почему режим сна важен — честный разбор врача без запугиваний.
▶️ Диетолог Юлия Атаманова — витамин Д нужен всем или не совсем? Даже проживая у моря, может быть дефицит. А дозировки — зависят от веса, исходных цифр и даже формы выпуска. В общем, пить «на глаз» не получится. Как подобрать свою схему — разбор в посте.
▶️ Педиатр Станислав Андриянов — как понять, чем именно заразился ребёнок, без анализов? Ротавирус, сальмонелла, норовирус и другие — у каждого свой почерк. При лёгком течении болезни выяснять возбудителя бессмысленно, тактика лечения та же, а вот в тяжёлых случаях это критически важно. Ориентиры для родителей — в посте доктора.
▶️ Кардиолог Дарья Вельямидова — в новостях трубят об «эпидемии обмороков» среди работающих россиян. Винят переутомление и отказ от отпусков. Звучит страшно, но никакой внятной статистики нет, а советы вообще опасны: женьшень, кофеин и контрастный душ до выяснения причины могут навредить. Врач разбирает материал и объясняет, как отличить реальную проблему от кликбейта в прессе.
▶️ Педиатр Иван Забурунов — как защитить ребёнка от солнца и не пожалеть через 20 лет? Большая часть повреждений кожи накапливается именно в детстве. Для малышей до полугода — строгие правила, для детей постарше своя стратегия. Как выбрать крем, сколько наносить и почему облака не спасают от последствий — читайте в посте.
▶️ Уролог Марк Гадзиян — у пожилого человека в анализе мочи нашли бактерии, но ничего не болит? Не спешите пить антибиотики: лечить такое не только бесполезно, но и опасно. Когда принимать лекарства необходимо, а когда достаточно ничего не делать — простые и понятные критерии по ссылке.
▶️ Рентгенолог Ксения Замятина — у пациента рак поджелудочной, два разных врача посмотрели снимки и выдали разные вердикты. Один сказал — стабилизация, второй — прогрессия. А от этого зависит жизнь пациента. Специалист пересмотрела 30 исследований и нашла то, что пропустили другие. Как не упустить важное и почему даже рентгенологи ошибаются — в её честном посте.
▶️ Эндокринолог Долгушин рекомендует поверять, какое вещество содержится в вашей банке витамина Д, рассказывая, как избежать избыточной кальцификации сосудов.
▶️ Гинеколог Валерия Метальникова — как потеря беременности превратилась в пожизненный приём препаратов? Пациентка сдала анализы и получила «страшные диагнозы», уколы и таблетки. Но ген, который посчитали причиной патологии, есть у 70% людей. Что произошло на самом деле и как не попасть в такую же ловушку — читайте в посте.
▶️ Педиатр Людмила Имаева — как маленький клещ может навсегда изменить жизнь вашего ребёнка? Последствия могут быть страшными — параличи, потеря слуха, нарушения памяти. Подробности о схемах эффективной вакцинации — в канале у специалиста.
▶️ Невролог Иоланта Лялите — боль в спине возвращается, хотя лечение помогало? Пациентка с протрузиями пролечилась, но через время всё заново. Ходит 10 тысяч шагов, сделала МРТ — а толку нет. Врач объясняет, почему таблетки и массаж не работают без смены привычек. | 3 112 |
| 8 |  Докмед, который мы заслужили: сжечь врача, потом разбираться
Честно: меня уже тошнит от медицинского контента, который строится на бесконечных оскорблениях коллег
«Кто выдал ему диплом?»
«Бегите от этого врача»
«Это вообще не докмед»
Буквально прибегает толпа и хочет сжигать всех «недостаточно правильных» на костре
Критиковать сомнительные решения нужно.
Но важно объяснять, почему решение спорное,
а не собирать охваты на унижении коллег
Я за то, чтобы сеять свет, а не засирать всех вокруг. Именно поэтому ни одного имени я здесь ни за что в жизни не назову
Потому что понятно, что даже мой контент (направленный сугубо на врачей) смотрят пациенты
А если человек предметно вещает на аудиторию пациентов — думаем ли мы о результатах своей псевдобойни за правду?
«Рыльце в пушку» с обеих сторон — и там тоже радикальная армия, призывающая к непотребствам и оскорбляющая направо и налево первых
Хватит кидаться фекалиями, sweet people!!!
И отдельно, как я уже говорил, меня бесит извращение «ДокМеда»
Тупо ярлык:
этот врач — докмед,
этот — нет,
это назначение — добро,
это — мрак
Медицина так не работает
По крайней мере, доказательная 😀
Грамотное клиническое решение — это данные исследований, опыт и конкретный пациент
А вот эти шашки на голо и «шаг вправо, шаг влево от мета-аналайзиса — расстрел» - охххх….
Что думаете, коллеги?
Поделитесь в комментариях, с удовольствием почитаю 👇 | 3 178 |
| 9 |  Представляю вашему вниманию мою жизнь перед осенними марафонами
Сейчас я готовлюсь сразу к двум
Первый — беговой
Каждую неделю:
— 3 силовые
— 1 гимнастика, если успеваю
— 4 пробежки
— сон по 9 часов, если очень повезёт
Лучший отдых — смена деятельности
Из четырёх пробежек:
➡️ 2 восстановительные по 10 км
➡️ 1 интервальная: медленно / быстро / умереть
➡️ 1 длинная — сейчас уже около 25 км
К осени последняя должна превратиться в 42 км
Отдельное удовольствие — специальные беговые упражнения. Со стороны выглядят максимально нелепо, но без них никуда
Примерно так же сейчас выглядит и второй марафон — подготовка нового потока программы «Антибиотики: применение у взрослых»
Мы заново пересматриваем материалы, перепроверяем источники и собираем всё в цельную систему
Я побежал готовиться, а вы бегите вступать в лист ожидания
Там в качестве тренировки вас уже ждут сразу 3 полезных материала:
⭐ Шпаргалка по назначению АБТ беременным
⭐ Урок «5 решений в АБТ, которые могут закончиться фатально»
⭐ 6 лучших источников по АБТ для врача
Можно не открывать всё сразу, а просто сохранить, чтобы вернуться в нужный момент
ВСТУПИТЬ
Клинфарм замес в MAX | 3 178 |
| 10 |  Лечили инфекцию — а у пациента почернел язык
Такой эффект от антибиотиков ожидали?
В 2024 году британские врачи (ученые?😁) описали пациента, у которого на фоне приёма амоксициллина/клавуланата развился чёрный волосатый язык
Звучит как медицинский хоррор
Но спойлер: волосы на языке не растут
Просто нитевидные сосочки хуже слущиваются, удлиняются и начинают задерживать бактерии, пигменты и остатки пищи. Так появляется тёмный «ворсистый» налёт
Спровоцировать его могут курение, алкоголь, плохая гигиена полости рта и некоторые лекарства. В том числе антибиотики: доксициклин, эритромицин, метронидазол, пиперациллин/тазобактам и амоксициллин/клавуланат
‼️ Выглядит страшно, но чаще всего состояние доброкачественное и обратимое
Главное — узнать его, собрать анамнез, оценить возможные триггеры и не назначить пациенту лишнего
Иногда побочный эффект выглядит страшнее, чем он есть. Особенно если врач понимает, что перед ним
Коллеги, встречали такое в практике?
Клинфарм замес в MAX | 3 166 |
| 11 |  Мужчины, у меня плохие новости: кожу тоже надо увлажнять
У меня кожа очень чувствительная, поэтому она довольно быстро реагирует на всё подряд
Умылся чем-то агрессивным — стянуло
Побрился — раздражение
Перелёт, холод, кондиционер — привет, сухость
Я долго относился к кремам как к чему-то необязательному
Типа, ну да, сухо, неприятно, но переживу.
Спустя годы мучений, я понял, что базовый уход необходим, а увлажнение — это такая же база, как нормально умыться и не забыть SPF
Очень кстати мне попался вот такой тюбик от Vichy, крем Mineral 89 72 часа — он отлично справляется как раз с этой задачей: увлажнить кожу, уменьшить ощущение сухости/стянутости
Текстура лёгкая, без ощущения жирной маски. Можно наносить утром, после бритья, после зала, даже за рулем - очень удобно и быстро
Короче, советую свою находку от души! | 3 408 |
| 12 |  📚 ВСЕ, ЧТО ВАМ НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ ПРО АНТИБИОТИКИ, В ОДНОМ МЕСТЕ
Ставьте ♥️, переходим к делу:
➡️ Как отменить назначенный антибиотик
➡️ Супер-антибиотик из РФ - Фтортиазинон
➡️ Доксициклин для всего подряд?
➡️ Все про полимиксины
➡️ Антибиотикорещистентность - тихая пандемия XXI века
➡️ Цефалоспорины + ингибиторы β-лактамаз
➡️ Вся правда о цефтриаксоне
➡️ Почему антибиотик НЕ СРАБОТАЕТ у большинства «тяжелых» пациентов?
➡️ Карточки - быстрые подсказки для эмпирических назначений
➡️ Тенденция к сокращению длительности АМТ
➡️ Отсроченное назначение АМТ
Обнял! Ждите следующего апдэйта 🤝🏻 | 3 506 |
| 13 |  А если кажется:
«Ну в этих ресурсах еще надо разобраться, в Видале хотя бы понятно»
Мы так все объясним, что потом, как и коллега, будете писать такие отзывы
И вам легче, и пациентам 🫶
ВСТУПИТЬ
Клинфарм замес в MAX | 3 336 |
| 14 |  История о том, как Видаль чуть не угробил пациентку
Надеюсь, после нее вы навсегда забудете этот «удобный» справочник
Пациентка 82 года, вес 50 кг
Диагноз: обострение хронического пиелонефрита
Врач открывает Видаль, смотрит инструкцию и назначает левофлоксацин:
500 мг 1 раз в сутки
На третий день у пациентки:
— головная боль
— головокружение
— бессонница
— судороги
Пациентка пишет жалобу.
Соседки уже знают, что врач — вредитель
Что пошло не так?
Креатинин был 95 мкмоль/л
Но пациентке 82 года, а вес — 50 кг
В данной ситуации
креатинин вообще не гарантия функции почек
Нужно было считать клиренс креатинина
Если почки выводят препарат хуже ➡️ концентрация выше ➡️ риск нежелательных эффектов выше
Особенно у пожилых
Особенно с фторхинолонамии
Инструкция, которая попалась врачу по первой ссылке, была неполной:
— без указания нюансов
— без дозировок при сниженной функции почек
— без нормальной навигации
На одном Видале в АБТ далеко не уедешь
И если вам нужные РЕАЛЬНЫЕ ресурсы-помощники, вы их можете забрать в листе ожидания «Антибиотики: применение у взрослых»
👉 ЗАБРАТЬ | 3 369 |
| 15 |  5 решений в АБТ, которые могут закончиться фатально 💀
Записал для вас бесплатный урок
Внутри — 5 клинических ситуаций, где всё начиналось «как обычно», а закончилось серьезными осложнениями:
🤡 ОРВИ → анафилактический шок
🤡 пиелонефрит → бессонница, судороги и жалоба в Минздрав
🤡 пневмония → мастит
и ещё 2 ошибки, которые хотя бы раз могли встречаться почти у каждого
В уроке разбираю:
➡️ где антибиотик был лишним
➡️ где дозу нужно было пересчитать
➡️ где анамнез собрали слишком формально
➡️ где лечение продолжили дольше нужного
➡️ где схему не пересмотрели после посева
Его можно забрать бесплатно в листе ожидания программы «Антибиотики: применение у взрослых»
🔗 ЗАБРАТЬ УРОК | 3 788 |
| 16 |  +7Лист ожидания программы «Антибиотики: применение у взрослых» — что это такое и кому нужно
Если вы сталкиваетесь с назначением антимикробной терапии, и эта задача вызывает у вас сомнения — вы в правильном месте, потому что это страница врача-клинфармаколога
За последние 2 года я помог разобраться в АМТ более 2100+ специалистов. Отзывы моих студентов вы можете посмотреть в карусели
Попасть на мою программу можно всего 2 раза в год, ближайший поток стартует в сентябре, узнать подробнее и занять место можно только через лист ожидания
Всем, кто дочитал до этого момента ТОЧНО надо вступить. Рассказываю, почему ⬇️
1️⃣ Полезная информация. Бесплатно. Подробно, доступно и с источниками на исследования
Сейчас вам уже доступны:
— урок «Черный список АБТ-решений, которые вредят пациенту»
— Шпаргалка по назначению антибиотиков беременным
2️⃣ Ответы на конкретные вопросы по антибиотикам — все, что вам нужно постоянно, но чтобы это найти, нужно перерыть кучу статей и ссылок
— какие группы препаратов применять?
— какие дозировки использовать?
— какая должна быть длительность курса, чтобы лечение было эффективно?
— где искать информацию и как ориентироваться в бесконечных источниках?
3️⃣ Закрытая лекция по антибиотикам
Попасть на нее смогут только участники листа ожидания
На ней я буду разбирать клинические кейсы, а также разберу подходы, которые смогут предотвратить фатальные последствия неправильной АБТ
Можно прийти, задать вопрос в комментариях и получить практически личный разбор от меня
4️⃣ Самые лояльные условия на участие в 7-м потоке программы в благодарность за доверие
Если вы понимаете, что готовы этой осенью раз и навсегда системно разобраться в АБТ взрослых, получить концентрат информации с возможностью отработки знаний на кейсах и обратной связью от куратора — у вас приоритет
Участники листа ожидания первыми узнают о старте набора, получат самые большие скидки (до 30%) и эксклюзивные материалы, которых вообще нет нигде
Даже если вы пока не уверены на 100% в своих планах, вступайте, застолбить скидку лишним не будет
⭐ ВСТУПИТЬ | 34 |
| 17 |  ЧТО ТАМ ПО «НЕ СТАРЕТЬ СЛИШКОМ АКТИВНО»? 💉
Я уже больше года постоянный клиент косметолога в DocMed — чувствую, скоро мне должны выдать именную кружку
Хожу не за новым лицом, моё меня в целом устраивает. Просто хочется, чтобы оно старело чуть медленнее
В этот раз снова был у любимой Елены Филатовой
Сделали ботулинотерапию верхней трети лица: лоб, межбровье и контурную пластику филлером
Основная задача — убрать мешки под глазами, чтобы быть фреш
Важно: филлер не «убирает грыжи» и не делает магию. Но при правильных показаниях может аккуратно сгладить переходы и сделать зону визуально спокойнее
Ещё поработали с носогубками — там уже появились заломы. Не трагедия, но я вижу
За что люблю Елену: она не пытается пересобрать лицо. Объясняет, что можно сделать, что нельзя, где будут ограничения, где ждать эффект, а где не стоит
Короче, если вы давно думаете о косметологе, но боитесь, что вам предложат новое лицо, вместо вашего — вэлком к Елене Филатовой
Промокод «НИКИТИН» — 2000₽ на первый прием новым пациентам в DocMed
*Не суммируется с акциями и скидками клиники | 3 891 |
| 18 | 📚 ВСЕ, ЧТО ВАМ НАДО ЗНАТЬ ПРО ИНФЕКЦИИ МОЧЕВЫХ, В ОДНОМ МЕСТЕ
С вас любимая реакция на пост, с меня контент 🤝🏻
1️⃣ Главное про ИМВП
➡️ Далеко не всё, что жжёт — цистит
➡️ Диалог с циститом
➡️ Лечим цистит. Всем клюквенный морс за мой счет!
➡️ Когда стандартная схема — билет в реанимацию при цистите
2️⃣ Главное про бессимптомную бактериурию (ББ)
➡️ E coli - друг или враг?
➡️ ББ - лечить/не лечить?
➡️ Бактериальная инфекция, при которой АБ навредят
➡️ Дисс на ципро при неосложненных ИМВП
➡️ Всадники апокалипсиса при ББ
➡️ ПОЧЕМУ не лечим ББ?
3️⃣ Главное про ИППП
➡️ Пост - спонсор покупки презервативов
Следите за каналом, навигация всё ещё пополняется 📬 | 4 212 |
| 19 |  Конечно, клинфармаколог напрямую с пациентами не работает, но у меня есть знакомые беременные, которых запугали в соцсетях и они в страхе задают вопросы
Например, моя тренер недавно родила
Во время беременности, когда время подошло к глюкозо-толерантному тесту, начала переживать, а стоит ли его сделать
Может, просто гликированный или инсулин сдать?
Хорошо, что не постеснялась спросить
Объяснил, что это безопасно, но если его не сделать, можно пропустить довольно опасный гестационный сахарный диабет
Проблема страха во время беременности вообще обоюдная:
— беременные боятся тестов и лечения
— врачи боятся беременных
🤝
Чтобы хоть кому-то в этой паре было не так страшно, подготовил для вас памятку по беременным
Переходите в лист ожидания для взрослых врачей и сохраняйте
➡️ ЗАБРАТЬ ПАМЯТКУ | 4 339 |
| 20 |  Коллеги, у кого-то в практике были беременные пациентки или родственники, которые сопровотивлялись адекватной терапии?
Интересно послушать ваши истории, делитесь в комментариях ⬇️ | 4 132 |
