Будет больно. Российская версия
رفتن به کانال در Telegram
Акушер-гинеколог из Питера Связь: @Gynecolog_khomutova По вопросам рекламы: @birdsoroka Для вопросов: @askohkefirbot запись на прием: https://t.me/+8OHtKYK8gdgzODdi
نمایش بیشتر7 671
مشترکین
-124 ساعت
-57 روز
-7530 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
ژوئیه '26
ژوئیه '26
+37
در 0 کانالها
ژوئن '26
+302
در 0 کانالها
Get PRO
مه '26
+201
در 8 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+98
در 1 کانالها
Get PRO
مارس '26
+599
در 2 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+462
در 10 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+280
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+809
در 5 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+224
در 8 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+267
در 10 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+138
در 5 کانالها
Get PRO
اوت '25
+67
در 2 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+171
در 9 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+695
در 12 کانالها
Get PRO
مه '25
+911
در 20 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+718
در 28 کانالها
Get PRO
مارس '25
+549
در 23 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+482
در 14 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+300
در 3 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+760
در 18 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+148
در 9 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+296
در 8 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+177
در 18 کانالها
Get PRO
اوت '24
+749
در 34 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+716
در 15 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+640
در 26 کانالها
Get PRO
مه '24
+861
در 8 کانالها
Get PRO
آوریل '24
+840
در 9 کانالها
Get PRO
مارس '24
+436
در 12 کانالها
Get PRO
فوریه '24
+196
در 27 کانالها
Get PRO
ژانویه '24
+401
در 26 کانالها
Get PRO
دسامبر '23
+275
در 18 کانالها
Get PRO
نوامبر '23
+185
در 7 کانالها
Get PRO
اکتبر '23
+505
در 13 کانالها
Get PRO
سپتامبر '23
+397
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '23
+542
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '23
+164
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '23
+205
در 0 کانالها
Get PRO
مه '23
+147
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '23
+106
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '23
+111
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '23
+68
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '23
+45
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '22
+705
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 25 ژوئیه | +1 | |||
| 24 ژوئیه | +2 | |||
| 23 ژوئیه | +2 | |||
| 22 ژوئیه | +1 | |||
| 21 ژوئیه | +2 | |||
| 20 ژوئیه | +4 | |||
| 19 ژوئیه | +9 | |||
| 18 ژوئیه | +1 | |||
| 17 ژوئیه | +1 | |||
| 16 ژوئیه | +2 | |||
| 15 ژوئیه | +6 | |||
| 14 ژوئیه | 0 | |||
| 13 ژوئیه | 0 | |||
| 12 ژوئیه | +1 | |||
| 11 ژوئیه | +2 | |||
| 10 ژوئیه | 0 | |||
| 09 ژوئیه | +2 | |||
| 08 ژوئیه | 0 | |||
| 07 ژوئیه | +1 | |||
| 06 ژوئیه | 0 | |||
| 05 ژوئیه | 0 | |||
| 04 ژوئیه | 0 | |||
| 03 ژوئیه | 0 | |||
| 02 ژوئیه | 0 | |||
| 01 ژوئیه | 0 |
پستهای کانال
Скоро буду выпускать пособие для гинекологов как доказать хирургу почему он не прав. И почему женщина не равно гинекология.
Сегодня в ход аргументы дошли до того, что я мужика хирурга обвинила во всех бедах со здоровьем у женщин.
(Если бы думали как пихаете и куда пихаете, я бы меньше разгребала за вами проблем с женским здоровьем)
| 2 | Один анализ, который я люблю всем сердцем, но никому не советую сдавать его в целях профилактики.
Флороценоз/ фемофлор 16 (это немного два разных анализа, я люблю больше флороценоз).
Это очень классный инструмент в умелых руках и для диагностики, но может сыграть злую шутку с неумелым пользователем.
Задача этого анализа стать помощником и инструментом в диагностике нарушений микрофлоры влагалища, а сдавать его с целью профилактики, провериться на все-все становится ловушкой.
К сожалению, когда он сдается с целью профилактики/ просто так БЕЗ жалоб, результаты этого анализа могут интерпретироваться не правильно.
Нашли небольшое отклонение, взмахнули руками, начали лечить.
Кого лечим? Пациентку или анализ?
Бесконечные лечения, отклонения, отсутствие эффекта. Пациент уже перестает понимать здоров он ли на самом деле или у него все плохо.
В общем, в профилактических целях - никому и никогда не рекомендую, не беру и не советую.
Если есть объективные жалобы: зуд в области половых губ, изменение характера выделений, жжение, появление болезненности при половом акте (которой раньше не было) - это отличный помощник и инструмент в диагностике и лечении. | 1 089 |
| 3 | Хотела поделиться результатами промежуточными лечения эндометриоза.
Ко мне обратилась пациентка около полугода назад с кистой яичника, выявленной на проф осмотре, под вопросом, эндометриодная киста. В динамике по УЗИ за несколько месяцев она не уменьшилась, я решила дать терапию диеногестом.
В динамике на контроле у меня она опять не уменьшилась, я мысленно расстроилась, но решили сделать контроль в динамике и МРТ, чтобы убедиться, что нет инфильтратов и также отследить динамику кисты.
В конечном итоге, киста у нас уменьшилась в размерах, показаний сейчас для оперативного лечения нет, а пациентка получает терапию, эндометриоз будет регрессировать и не должен распространяться.
Я, конечно, всегда любитель пооперировать, но такие результаты не могут не радовать, ведь лучшая операция та, что не случилась. | 1 451 |
| 4 |  Сегодня одна из пациенток призналась мне, что читает мой блог уже почти 7 лет (начала читать его, когда была ещё совсем подростком).
И это такое странное ощущение. Во-первых, я столько лет уже веду блог (вау!), во-вторых, кто-то рос, читая мой блог..
💌 | 1 517 |
| 5 |  +4Настоялись тоже | 1 635 |
| 6 |  С днём гинеколога меня и всех моих причастных коллег. Я верю в то, что мы делаем мир лучше и у нас самая крутая специальность (остальные коллеги, извините).
💌
Я традиционно на дежурстве, где меня ещё можно искать... | 1 934 |
| 7 |  +1Почему я говорю о том, что обследоваться у гинеколога нужно ежегодно. И обследование у гинеколога - это не значит только посмотреться на кресле и взять мазки, но также важно делать УЗИ органов малого таза.
Перед вами УЗИ, которое меня смутило полностью, когда я принимала пациентку рано утром в пятницу.
43 года, обратилась в приемный покой с болями внизу живота, слева.
Ставлю датчик УЗИ вижу картину (1 фотография). Думаю окэй. Посмотрим дальше. Ищу второй яичник, трансвагинально даже не видно, ставлю трансабдоминальный - такая картина (2 фото)
Итог. Пациентка последний раз была у гинеколога два года назад. УЗИ более 5 лет назад. Сколько у нее эти кисты - неизвестно.
Сейчас случился подкрут яичника левого. Лапароскопически убрали придатки с обеих сторон, ждём гистологию. | 1 986 |
| 8 | Есть ли среди Вас ординаторы 2 года по акушерству и гинекологии из СПб?
Есть предложение о работе врачом-стажером у нас в отделении г/о | 2 026 |
| 9 |  Отпуск закончился, наступило время опять выходить на работу | 2 263 |
| 10 |  +2Пока не искупала костюм | 2 977 |
| 11 | Спасибо за интересный блог! :)
Вопрос: есть СПКЯ, сейчас цикл стабильный, но есть узи-признаки МФЯ + гиперандрогения - в виде акне, купируемого симптоматически ретиноидами, и легкого гирсутизма. КОКи кардиологом не одобрялись (ВПС и протез сердечного клапана), а гинекологом и не рассматривались - цикл же стабильный. Если из жалоб только нетяжелые признаки гиперандрогении, стоит ли искать врача, который подберет какие-то гормональные препараты помимо КОКов в такой ситуации, или с учетом противопоказаний по сердцу и возможностей симптоматического лечения это бессмысленная затея?
Доброго времени суток :)
Спасибо, за добрые и приятные слова.
Смотрите, синдром поликистозных яичников или полиэндокринный метаболический овариальный синдром
Имеет три критерия диагностики, нужно 2/3:
1. Увеличение в объеме яичников/яичника по УЗИ более 10см3
2. Нарушение менструального цикла (не "функциональная" задержка 5 дней. А прямо менее 10 менструаций в год)
3. Признаки гиперандрогении (лабораторные/ клинические).
Акне - то, что лечится врачом дерматологом.
КОК в случае данного диагноза используется с целью:
- контрацепции
- защиты эндометрия (чтобы профилактировать риск развития гиперплазии эндометрия + рака эндометрия), так как длительные ановуляторные циклы являются предпосылкой к их развитию.
Учитывая стабильный цикл (менструации раз в 60-90 дней точно есть) и нет потребности в контрацепции - я бы КОК не назначала.
Если требуется контрацепция - рассмотреть другие методы индивидуально с врачом.
Что важно знать про этот диагноз: он хронический, имеет генетическую предпоссылку и моя задача, как врача, максимально контролировать симптомы и снизить риски развития осложнений: сахарный диабет 2 типа, гиперпластические процессы эндометрия.
💌напоминаю, что 80 реакций и мы идем дальше, да да я вымогатель
💌Свой вопрос можно присылать в ботик: @askohkefir_bot
💌Записаться на консультацию онлайн или очно в Питере
#спросигинеколога@ohkefir | 2 444 |
| 12 |  Напоминаю про существование своей приваточки или приглашаю туда. Никаких умных мыслей там не будет, только лайф контент
https://t.me/+CC2qiotwzy5kZTBi | 2 014 |
| 13 | Расскажу про треш историю, которая со мной случилась на одном из дежурств.
Все как обычно, все как я люблю.
15 летняя девочка пошла праздновать сдачу экзаменов, напилась, отключилась на мосту - очнулась в больнице.
Допрос ментов, мама в слезах и все прочие прелести жизни.
Гинеколога вызвали на проверку на предмет изнасилования, так как девочка находилась в сомнительной компании, алкогольном опьянении (сильнейшем).
Педиатр встречает меня со словами: девочка подралась со скорой и полицией.
Я: вы же понимаете, мне конституции тела не хватит для драки
Полиция: мы прикроем
Я: может, без драк обойдёмся?
Зашла в детскую смотровую, послушала допрос и объяснения.
С ее слов она выпила 0,5 водки, я, конечно, не верю, думаю, что она привирает и водка там была одна на компанию, но ладно.
Вызваны были примерно все: от педиатра до реаниматолога. Реаниматолог вздохнул, сказал, промывать желудок не будем, пускай пьет воду. Ещё нужно было собрать мочу на различные вещества.
В общем, как я оказалась в ситуации, где подросток сказала матери, педиатру и менту, чтобы они все выметались, а она остаётся только с этой милой женщиной (показывая пальцем на меня) - все ещё загадка. Я просто все время молчала, видимо.
Маме я несколько раз намекнула, что мы можем избежать ситуации осмотра, если она не настаивает, ей нужно только подписать письменный отказ от моего осмотра.
В итоге, после промывания водой желудка, мы пошли в смотровую. Пришлось ещё тащить свои маленькие катетеры, чтобы набрать мочу на вещества.
Собрала анамнез.
Вопросы:
- помните ли Вы, чтобы вас кто-то трогал?
- даже если и трогали я была ЗА
- хорошо. А люди старше?
- нет. Но я была бы не против.
Ладно, думаю. Узнала, что она живёт половой жизнью, спрашиваю про предохранение.
- а что это такое? (Ответ)
- то что вы используете, чтобы у вас не появились дети
Переглядываемся с мамой.
Мама: я кладу ей презервативы в сумку
Я: хорошо, чтобы у нас не было тут съёмок шоу беременна в 16.
Путем долгих уговоров, все же посмотрела, мочу набрала. Без криков, унижений, оскорблений и прочего.
Выхожу после смотровой. На меня в приемнике смотрят с дикостью, потому что после моего осмотра девочка разорвала одежду на одной из сотрудниц.
Мне говорят: да, конечно, Анастасия Алексеевна, терпение у вас ангельское....
Поднялась в отделение, нашей санитарке говорю: ТАК, ДОЧКУ ДО 20 ЛЕТ ИЗ ДОМА НЕ ВЫПУСКАТЬ..ЗАПРЕЩАЮ | 2 019 |
| 14 | Настя, привет!) Ты можешь посоветовать хорошего эндокринолога и дерматолога в Санкт-Петербурге?
Добрый день.
Самый лучший эндокринолог - Анастасия Сергеевна.
Ее канал: https://t.me/endoreflection
Она работает в клинике МИБС на 6ой Советской, запись через телефон клиники.
Дерматологи:
Николаева М.Ю - lahta clinic - она также принимает как и трихолог, что очень удобно, если есть вопросы по трихологит.
Янкелевич Д.З - Клиника Фомина, клиника без фильтров.
💌напоминаю, что 80 реакций и мы идем дальше, да да я вымогатель
💌Свой вопрос можно присылать в ботик: @askohkefir_bot
💌Записаться на консультацию онлайн или очно в Питере
#спросигинеколога@ohkefir | 1 956 |
| 15 |  Вот такие вещи я считаю не просто вредительством и шутками над интегратившиками и бадолгами, а потенциально опасными.
Хотя бы вот почему:
Эндометриоз, особенно в яичниках, потенциально агрессивен.
Он может снизить (сожрать) овариальный резерв, может легко распространиться на соседние области.
Включая разрастание и прорастание в крестцово маточных связках, в маточных трубах, в прямую кишку, в мочевой пузырь, в кишку с возможной потом удалением части кишки и выведением стомы. И многое другое.
Это хроническая тазовая боль, это эндометриоз-ассоциированное бесплодие, это потеря функций органов и комфорта жизни.
Время играет против нас, а, увы, пока ничего другого кроме:
- гормонов
- операций
Не придумали. Даже операция не является панацеей, ее задача иссечь очаги, вернуть функции органов, уменьшить боль, НО это не лечение. Без проведения противорецидивной терапии ДОСТИЧЬ успеха от операции - нереально. | 1 761 |
| 16 |  +4Настоялись ещё фотографии | 2 170 |
| 17 |  +9Картинки последних недель | 1 722 |
| 18 |  Закончила сегодня пока последний рабочий день и ухожу счастливо снова в отпуск 🥺
Поставили Мирену, с одной девушкой закончили курс вакцинации от ВПЧ, с другой только начали; ну а также много различных клинических случаев.
Полное гинекологическое разнообразие.
Буду доступна для онлайн консультаций
Для записи писать в личные сообщения | 1 219 |
| 19 |  Та самая бешеная гинеколог, которая тут то сям, там лям.
Шучу. Всем выжившим после вчерашнего дежурства привет. Попозже расскажу очередную треш историю.
А сама я вчера рыдала навзрыд после разговор с родственниками онкобольной. | 1 628 |
| 20 | Есть тут олды выпускников УГМУ?
Спирина Галина.... Сердечко замирает? | 1 550 |
