BASIC BATHOLOGY
رفتن به کانال در Telegram
قناة علم الامراض تتناول كل مايتعلق بالامراض المرض. الاعراض والعلاج.حالاات مرضيه سريريه 26/ابريل/2021
نمایش بیشتر1 396
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
-57 روز
-2530 روز
آرشیو پست ها
1 396
👈 ظاهرة رينود▫️Raynaud's Phenomenon▫️
🔖 قد يكون التعرض للبرد أو حتى الانفعال النفسي كافيًا لإحداث تغيرٍ لافت في لون أصابع بعض الأشخاص؛ فتتحول بالتتابع إلى الأبيض، ثم الأزرق، وأخيرًا الأحمر خلال دقائق معدودة.
⬅ وراء هذا المشهد السريري المميز تكمن حالة وعائية تُعرف باسم ظاهرة رينود (Raynaud's Phenomenon)، حيث تتعرض الشرايين الصغيرة المغذية للأصابع لتشنجٍ مؤقت ومفرط، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم بشكلٍ ملحوظ قبل أن تعود التروية الدموية تدريجيًا بعد زوال التشنج.
📌 الآلية المرضية: ⚙
⚡ في الظروف الطبيعية، تنقبض الأوعية الدموية بدرجة محدودة عند التعرض للبرد للمحافظة على حرارة الجسم. أما في ظاهرة رينود، فتكون هذه الاستجابة مبالغًا فيها؛ إذ يحدث تشنج شديد في الشرايين الصغيرة، فينخفض تدفق الدم إلى الأطراف بصورة مؤقتة.
⚡ ولهذا تظهر السمة السريرية الكلاسيكية للحالة:⤵
1⃣. الأبيض (Pallor): نتيجة الانخفاض الشديد في تدفق الدم.
2⃣. الأزرق (Cyanosis): بسبب نقص الأكسجين في الأنسجة.
3⃣ الأحمر (Rubor): عند عودة التروية الدموية بعد زوال التشنج، وغالبًا ما يترافق مع وخز أو ألم.
▫️ويُعرف هذا التسلسل باسم التغير اللوني الثلاثي (Triphasic Color Change)، وهو العلامة السريرية الأكثر تميزًا لظاهرة رينود.🩺
📌 الفئات الأكثر عرضة للإصابة : 👥
▫️ النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال.
▫️ الأشخاص الذين يعيشون في البيئات الباردة.
▫️ مرضى أمراض المناعة الذاتية، مثل الذئبة الحمامية الجهازية وتصلب الجلد.
▫️ من لديهم تاريخ عائلي للإصابة.
📌 المظاهر السريرية : 🤩
🔹 برودة مفاجئة في أصابع اليدين أو القدمين.
🔹 تغير متتابع في لون الجلد.
🔹 تنميل أو فقدان مؤقت للإحساس.
🔹 وخز أو ألم عند عودة الدورة الدموية.
📌 هل تُعد حالة خطيرة؟ ❔
▫️في معظم الحالات تكون ظاهرة رينود الأولية (Primary Raynaud's) حالة حميدة ولا تُسبب ضررًا دائمًا.
▫️أما ظاهرة رينود الثانوية (Secondary Raynaud's)، والتي ترتبط بأمراض مناعية أو وعائية، فقد تؤدي إلى:⤵
🔹 تقرحات في أطراف الأصابع.
🔹 تلف الأنسجة نتيجة نقص التروية المزمن.
🔹 نخر الأصابع في الحالات الشديدة والنادرة.
📌 العلاج : 🤩
↩يشمل العلاج بصورة أساسية:⤵
✨ المحافظة على دفء الجسم والأطراف.
✨ الإقلاع عن التدخين وتجنب التعرض للبرد.
✨ الحد من التوتر والانفعال النفسي.
✨ استخدام موسعات الأوعية الدموية – مثل Amoldipine – في الحالات التي تستدعي العلاج الدوائي.
📌 معلومه سريرية مهمة: 💡
📱ظهور أعراض رينود لأول مرة بعد سن الأربعين، أو إصابة يدٍ واحدة دون الأخرى، أو وجود تقرحات في أطراف الأصابع، يستدعي البحث عن سببٍ كامن، إذ قد تكون الظاهرة مؤشرًا مبكرًا لمرض مناعي أو وعائي يحتاج إلى تشخيص وعلاج. 📚
منقول
1 396
- رسالةُ الـجُمـعـة
سنن يوم الجمعة :
① الغسل
② الطيب
③ لبس الجميل
④ التبكير لصلاة الجمعه
⑤ قراءة سورة الكهف
⑥ الإكثار من الصلاة
على النبي ﷺ
➆ السواك
تأتي الجمعـة لتغسل
شوائبنـا في ستـة أيام
مضت، وتأوينـا لكهف
الأمان مع ضجيج الفتن
يارب إجعل نهار الجمعـة
فرج لكل من صبر و
دعاك بالتفريج يارب.
اَللَّهُمَّ صَلِّ علىٰ نَبِيِّنَا مُحَمَّدٍ
وَعَلىٰ آلِهِ وَصَحْبِهِ المُنتَجَبينْ وَسَلِّمْ
تَسْلِيمًا كَثِيرًا ...♡
1 396
إِنَّ اللَّهَ وَمَلائِكَتَهُ يُصَلُّونَ عَلَى النَّبِيِّ يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا صَلُّوا عَلَيْهِ وَسَلِّمُوا تَسْلِيمًا ﷺجمعتكم مباركه
1 396
ارتفاع مستوى الحمض البولي (اليوريك) في الدم لأكثر من 6.0 ملغ/ديسيلتر عند النساء و7.0 ملغ/ديسيلتر عند الرجال قد يشير إلى:
1 396
إذا كانت نسبة تحليل T4 الحر (Free T4) أقل من 0.7 نانوغرام/ديسيلتر، فهذا قد يشير إلى:
1 396
ارتفاع مستوى إنزيم الفوسفاتاز القلوي (ALP) لأكثر من 120 وحدة دولية/لتر قد يشير غالباً إلى:
1 396
ارتفاع مستوى التروبونين في الدم لأكثر من 0.04 نانوغرام/مل قد يشير إلى:
1 396
إذا كانت نسبة تحليل اليوريا في الدم بين 7 و20 ملغ/ديسيلتر، فهذا يشير إلى:
1 396
إذا كان مستوى الهيموجلوبين أقل من 13 غرام/ديسيلتر في الرجال أو 12 غرام/ديسيلتر في النساء، فهذا قد يشير إلى:
1 396
ارتفاع مستوى الأميلاز في الدم أكثر من 100 وحدة دولية/لتر قد يشير غالباً إلى:
1 396
شابه تبلغ من العمر 20 عامًا، تعاني من فقدان تدريجي للرؤية المحيطية، احمرار العين. مع زيادة الضغط داخل العين، وآلام رأس متكررة. وتقول انها تلاحظ هالات أو حلقات ملونة حول الأضواء في مصابيح غرفتها ...
🔸- هذه الأعراض مرتبطة بمرض:
1 396
🔹- مريضة تبلغ من العمر 30 عامًا، تعاني من طفح جلدي أحمر على شكل فراشة عبر الخدين والأنف، وآلام مفصلية، وإرهاق عام. مع وجود بقع أرجوانية مُحمرَّة مسطَّحة بين مفاصل الأصابع
🔸- هذه الأعراض مرتبطة بمرض:
1 396
🔹- رجل يبلغ من العمر 65 عامًا، يعاني من صعوبة في التنفس عند الاستلقاء، وسعال ليلي، وتورم في الكاحلين.
م سعال لا يزول مصحوب بمخاط أبيض أو وردي اللون مختلط بنقاط من الدم.
🔸- هذه الأعراض مرتبطة بمرض:
1 396
🔸- مريض يبلغ من العمر 45 عامًا، يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، وصداع شديد، وتيبس في الرقبة، وطفح جلدي غير مبرر. مع حساسية شديدة تجاه الضوء.
🔹- هذه الأعراض مرتبطة بمرض:
1 396
🔸- شاب مريض يبلغ من العمر 40 عامًا، يعاني من آلام بطنية شديدة مفاجئة في الجزء السفلي الأيمن من البطن، وحمى، وغثيان، وتقيؤ. ويشعر بألم يتفاقم عند السعال أو المشي أو أداء حركات مفاجئة أخرى.
🔹- هذه الأعراض مرتبطة بمرض:
1 396
🔹- شابه تبلغ من العمر 20 عامًا، تعاني من الشعور بالامتلاء بعد تناول كميات صغيرة من الطعام، وفقدان الوزن غير المبرر، وحرقة في المعدة، وتقيؤ دموي.
🔸- هذه الأعراض مرتبطة بمرض:
