BASIC BATHOLOGY

🧠💊 هل تعلم؟ أن الميتوكلوبراميد (Metoclopramide) المستخدم لعلاج الغثيان والقيء، لا يُنصح باستخدامه لأكثر من 5 أيام في بعض الدول مثل بريطانيا، بسبب خطر حدوث أعراض خارج هرمية (Extrapyramidal Symptoms) مثل التشنجات الحركية واضطرابات تشبه مرض باركنسون، خصوصًا لدى الشباب والنساء؟ 🔍 ولهذا السبب، في بعض الدول، لا يُصرف إلا بوصفة طبية دقيقة ويُفضل تجنبه في مرضى لديهم تاريخ نفسي أو عصبي. 📌 المصدر: BNF (British National Formulary) – استخدام الميتوكلوبراميد محدود زمنياً بسبب الأعراض الجانبية العصبية.

depression 🔴 الأعراض الأساسية للاكتئاب Depression core symptoms ✅ حسب DSM-V - العرضان المحوريان هما: ▪️المزاج المكتئب (depressed mood). ▪️فقدان الاهتمام أو المتعة (loss of interest/pleasure). ✅ حسب ICD-10 / ICD-11 - 3 أعراض أساسية: ▪️المزاج المكتئب (depressed mood). ▪️فقدان الاهتمام أو المتعة ( loss of interest/pleasure). ▪️انخفاض الطاقة أو زيادة التعب (reduced energy/fatigue). ✅ من ناحية معرفية حسب آرون بيك Aaron Beck - الثلاثية المعرفية للاكتئاب Cognitive triad: ▪️نظرة سلبية للذات (I am worthless). ▪️نظرة سلبية للعالم (the world is unfair). ▪️نظرة سلبية للمستقبل (nothing will get better).

🔔تذكّر🔔 💬أهم التأثيرات الجانبية لأهم المضادات: 🛜الفانكومايسين⬅️متلازمة الرجل الأحمر 🛜مركبات السلفوناميدات⬅️نوبة انحلالية عند مرضى عوز G6PD 🛜التيتراسيكلين⬅️تصبّغ الأسنان بالأصفر عند الأطفال 🛜الكلندامايسين⬅️التهاب الكولون الغشائي الكاذب 🛜الكلورامفينيكول⬅️تناذر الطفل الرمادي 🛜الريفامبيسين⬅️تصبغ المفرزات باللون الأحمر البرتقالي

🔔‏ما الفرق بين:🔔 1⃣المرض الجيني Genetic disease 2⃣المرض الوراثي Inherited disease 3⃣المرض العائلي Familial disease 1⃣‏المرض الجيني : 🛜هو مرض مرتبط بتغير في أحد الجينات ، وقد يكون هذا التغير موروثا أو يكون حادثاً غير موروث . 📝مثل سرطان الثدي 2⃣‏المرض الوراثي : 🛜هو مرض يحدث بسبب جين يورثه الأباء للأبناء . 📝مثل فقر الدم المنجلي 3⃣‏المرض العائلي : 🛜هو مرض ينتشر في عائلات معينة أكثر من غيرها لوجود عوامل متعددة منها عوامل جينية ذات تأثير غير مباشر ومنها عوامل بيئية كنمط الحياة المشترك والبيئة المشتركة ..إلخ 📝مثل السكري والربو وارتفاع ضغط الدم وغيرها كثير .

🔔أسباب ارتفاع ضغط العين المفاجئ وأهم طرق علاجه !! 💬أسباب ارتفاع ضغط العين المفاجئ: 1⃣توسع سريع لبؤبؤ العين نتيجة: 🛜دخول غرفة مظلمة. 🛜استخدام قطرات توسع العين. 🛜التوتر أو الإثارة. 🛜تناول أدوية معينة مثل مضادات الاكتئاب أو مضادات الهيستامين. 2⃣حالات صحية أخرى: 🛜إعتام عدسة العين. 🛜تحرك عدسة العين من مكانها. 🛜اعتلال الشبكية السكري. 🛜التهاب العنبية. 🛜الأورام. 💬طرق العلاج: 1⃣تخفيف الضغط داخل العين فورًا باستخدام: 🛜قطرات تضييق بؤبؤ العين. 🛜أدوية تقلل إفراز السوائل في العين. 2⃣العلاج بالليزر: 🛜إزالة القزحية بالليزر: عمل ثقب صغير في القزحية لتصريف السوائل. 🛜جراحة القزحية بالليزر: لتعديل وضع القزحية. 3⃣الجراحة: 🛜استبدال عدسة العين في حالات إعتام عدسة العين.

💬ثلاثي غريـغ: ➖الصمم ➖داء القلب الخلقي PDA ➖الساد 💬ثلاثي هوتشنسن: ➖التهاب قرنية خلالي ➖أسنان هوتشنسن ➖صمم حسي عصبي 💬ثلاثي كوشينغ: ➖ارتفاغ ضغط ➖بطء نبض ➖عدم انتظام التنفس

💉 عندك تساقط بالشعر قم بإجراء هذه تحاليل ✅Cbc ✅VitD3 ✅Zinc ✅Feritine 💉 لديك مشكله بزياده الوزن قم بإجراء هذه تحاليل ✅TG ✅Choestrole ✅HDL ✅LDL ✅TFT 💉 لديك  مشكله والم بمعدتك  قم بإجراء هذه تحاليل ✅H.pylori Ig G.IgA  عمل منظار لها 💉 لديك  الآم ومشاكل بالكلى قم بإجراء هذه تحاليل ✅R.FT ✅Urine R/E 💉 لديك  مشاكل بالسكر لابد من مراقبة دورية للاتي ✅Fbs ✅Rbs ✅HbA1c 💉 لديك مشكله بعدم انتظام الضغط قم بإجراء هذه تحاليل ✅ Cortisol ✅ACTH ✅Electrolyte 💉 لديك مشاكل ب النمو والايض الخلوي قم بإجراء هذه تحاليل ✅Tsh ✅T3 ✅T4 💉 لديك  مشكله الآلام والتهاب المفاصل قم بإجراء هذه تحاليل ✅RF ✅Anticcp ✅Ca+ 💉 لديك مشاكل عقم قم بإجراء هذه تحاليل ✅LH ✅FSH ✅Testesterone 💉 لديك  مشكله تأخر حمل وعقم عليكي  إجراء هذه تحاليل ✅Fsh ✅Lh ✅Prolactine ✅ Testesterone ✅Estrogen ✅ Progesterone 💉 لديك مشاكل بالقلب حدثت بشكل مفاجئ قم بإجراء هذه تحاليل ✅LDH ✅Tn1     Ckmb 💉 لديك  مشاكل بالكبد وتريد تعرف السبب قم بإجراء هذه  التحاليل ✅Ast ✅Alt ✅Alp ✅GGt ✅Viral scren ✅T. Bilirubin 💉 تعاني من فقر الدم تحتاج إلى فحوصات اوليه لمعرفه النوع ✅Cbc ✅ S.irone ✅S.Fritine ✅B12 💉 لديك تنمل أطراف القدمين والأيدي قم بإجراء هذه تحاليل ✅Vit B12 💉 لديك  مشاكل الم بالقدمين وخاصه الاصابع ✅Uric acid 💉 لديك  مشكله نزيف عندما يصيبك جرح يتأخر وقف الدم قم بإجراء هذه تحاليل ✅Pt ✅Ptt ✅Ct ✅Bt 💉 لديك صداع والام  براسك وتبقى تشعر بدواخ  قم بإجراء هذه تحاليل ✅Cbc ✅B.p

۝ إِنَّ اللَّهَ وَمَلائِكَتَهُ يُصَلُّونَ عَلَى النَّبِيِّ يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا صَلُّوا عَلَيْهِ وَسَلِّمُوا تَسْلِيمًا ۝ ﷺ

جمعتكم مباركه

ليش ماتتفاعلوا اعضائنا الكرام

بعد ما يخلص دوامك في المستشفى، لا حد يقول لك: «خلاص ارتحت، قد خلص دوامك»... يا صاحبي، الدوام قد خلص… بس التعب ما خلص. تخرج من باب المستشفى وأنت ما عاد معك حيل لا للكلام ولا للجلوس، رجولك ثقيلات، ظهرك واجعك، وراسك مليان من الحالات والمرضى والمواقف اللي شفتها طول اليوم. 12 ساعه وأنت واقف على رجولك، بين مريض يتألم، ومرافق يسأل، وحالة طارئة، وجرس ينادي، وشغل ما يخلص… ومع هذا لازم تظل مبتسم وهادي، وكأنك ما تعبتش. الممرض في اليمن ما يتعب من الشغل بس… يتعب من قلة التقدير، ومن الراتب اللي ما يكفي، ومن الغربة عن أهله، ومن المسؤولية الكبيرة اللي يحملها فوق كتفه. نخدم الناس وننسى أنفسنا… نطمن المريض وإحنا محتاجين من يطمننا… نوقف مع أهل المريض في أصعب لحظاتهم، وإحنا داخلنا ألف تعب وهمّ. وبعد كل هذا، نرجع البيت ونقول: «الحمد لله… عدّى الدوام على خير». يمكن الناس تشوفك مجرد موظف خلص شفت… لكن ما يعرفوش كم تعب ووجع وصبر تركته خلفك في المستشفى. اللهم إنك تعلم تعبنا، وتعلم وقفتنا مع المرضى، وتعلم ما نبذله رغم قلة الحيلة… فاجعل كل خطوة مشيناها في ممرات المستشفى، وكل لحظة تعب، وكل مريض خدمناه، أجرًا لنا عندك. 🤲🏻❤️

🔥 ما هي قرحة الفراش؟ هي تلف موضعي في الجلد والأنسجة تحته، يحدث بسبب الضغط المستمر (Pressure)، أو القص (Shear)، أو الاحتكاك (Friction)، مما يقطع التروية الدموية عن المنطقة و يؤدي إلى نقص التروية (Ischemia) ثم النخر (Necrosis). 🧪 تقييم الخطر: مقياس برادن (Braden Scale) - لا تتجاهله أبداً! هو مقياس عالمي لتقييم خطر الإصابة بقرح الفراش، ويقوم على 6 معايير: 1. الإدراك الحسي (Sensory Perception): هل المريض يشعر بالضغط؟ 2. الرطوبة (Moisture): هل جلده مبلل بالعرق أو البول؟ 3. النشاط (Activity): هل يتحرك أم طريح الفراش؟ 4. الحركة (Mobility): هل يستطيع تغيير وضعه؟ 5. التغذية (Nutrition): هل يتناول كفايته من البروتين والسعرات؟ 6. الاحتكاك والقص (Friction & Shear): هل يُسحب على الملاءات؟ النتيجة: كل معيار من 1-4 (ما عدا الاحتكاك من 1-3). 🔴 ≤ 18 = خطر مرتفع → يجب تفعيل بروتوكول الوقاية فوراً! 🔴 ≤ 9 = خطر شديد جداً → يحتاج عناية فائقة وعنوان استشارة. 🩺 مراحل قرح الفراش (Staging) - احفظها لتوثيق دقيق: 🔹 المرحلة 1 (Stage 1): احمرار لا يختفي عند الضغط (Non-blanchable Erythema) على جلد سليم. 🔹المرحلة 2 (Stage 2): فقدان جزئي للجلد (Partial-Thickness) يشمل الأدمة (Dermis)، يظهر كجرح سطحي أو فقاعة (Blisters). 🔹المرحلة 3 (Stage 3): فقدان كامل لسماكة الجلد (Full-Thickness) مع رؤية الدهون تحت الجلد (Subcutaneous Fat) ولكن دون عظم أو وتر. 🔹المرحلة 4 (Stage 4): فقدان كامل للجلد والأنسجة مع رؤية العظم، الوتر، أو العضلة (Bone, Tendon, Muscle). 🔹غير قابلة للتصنيف (Unstageable): الجرح مغطى بنسيج ميت (Slough or Eschar) يمنع رؤية العمق. 🔹إصابة الأنسجة العميقة (Deep Tissue Injury - DTI): بقعة أرجوانية أو كستنائية اللون على جلد سليم، تشير إلى تلف عميق في الأنسجة. 🛡️ الخطة الذهبية للوقاية (The Golden Prevention Bundle): 1. إعادة الوضعية (Repositioning): حوّل المريض كل ساعتين (q2h) على الأقل، باستخدام وسادة أو مناورة الرفع (Lift Sheet) وليس السحب. تجنب الضغط على المناطق الحمراء. 2. الأسطح الداعمة (Support Surfaces): استخدم مرتبة ضغط متناوب (Alternating Pressure Mattress) أو مرتبة الهواء (Air Mattress) للمرضى ذوي الخطورة العالية. 3. العناية بالجلد (Skin Care): حافظ على نظافة الجلد وجفافه. استخدم غسول لطيف (pH-Balanced Cleanser) و كريم حاجز (Barrier Cream) للمناطق المعرضة للرطوبة. 4. التغذية (Nutrition): اطلب استشارة أخصائي تغذية. تأكد من كفاية البروتين (1.2-1.5 g/kg/day) و السوائل و فيتامين C و الزنك لتسريع الشفاء. 5. الحركة المبكرة (Early Mobilization) شجع المريض على الحركة قدر الإمكان، حتى لو كان مجرد تحريك الأطراف في السرير. 6. الفحص اليومي (Daily Skin Assessment): افحص الجلد من الرأس إلى القدمين (Head-to-Toe) عند كل وردية، وركز على المناطق البارزة (الكعب، العجز، الورك، الكتف، الأذن). ⛔ أخطاء تمريضية قاتلة (Fatal Nursing Errors): ❌ لا تتدليك (Massage) المنطقة الحمراء أبداً! التدليك يزيد الضغط على الأوعية الدموية المتضررة ويفاقم النخر. ❌ لا تستخدم حلقة القطن (Donut Cushion) للجلوس، لأنها تسبب ضغطاً على محيط المنطقة وتزيد نقص التروية. ❌ لا ترفع رأس السرير أكثر من 30 درجة دون داعٍ، لأن ذلك يزيد قوى القص (Shear) على العجز (Sacrum). ❌ لا تتجاهل الاحمرار البسيط، فهو إنذار مبكر لقرحة الفراش

بعنوان

وعندما نُسأل: فيمَ أفنينا شبابنا؟

بذلناه في الغربة… مش غربة خارج الوطن، لكن غربة داخل الوطن، سنوات طويلة عشناها بعيدًا عن أهلنا وأحبابنا، نغيب عنهم شهور كثيره وربما سنوات ثم نرجع أيامًا قليلة، نطمئن عليهم ونفرح بقربهم، وبعدها نعود للغربة من جديد. تمر السنوات، ويكبر أهلنا ونحن بعيدون عنهم، ومناسبات وأيام كثيرة تمر علينا ونحن محرومين من وجودنا بينهم. ونحن محرومون من مشاركتهم تفاصيلها،

أفنيناه في اليمن

في بلدٍ أنهكته الحروب، وأتعبته الأزمات، وضاقت فيه سُبل العيش، وكانت الحياة فيه مليئةً بالتعب والصبر، بلدٍ يشقى فيه الإنسان من الصباح إلى الليل، ولا يدري ماذا يخبئ له الغد،

وهبناه في مهنة الطب،

بين المستشفيات والمرضى، بين السهر والتعب وضغط العمل، نخدم هذا، ونقف بجانب ذاك، وننسى تعبنا حتى نخفف عن غيرنا، براتبٍ بالكاد يكفي حاجاتنا الأساسية وأحيانا لايكفي، فلم نستطع أن ندّخر ما يعيننا حتى على بناء حياتنا

ومع ذلك…

لم نندم على خدمة مريض، ولا على ساعة قضيناها في إنقاذ إنسان أو تخفيف ألمه،

ومع ذلك

نقول: الحمد لله… هذه مهنتنا، وهذا واجبنا ربما أخذت منا المهنة أجمل سنوات عمرنا، وربما حُرمنا بسببها من أشياء كثيرة، لكن يكفينا أننا كنا سببًا، بعد الله، في راحة مريض، أو تخفيف ألم إنسان، أو الوقوف بجانب شخص كان بحاجة إلينا،

فيا رب…

إن كنا قد أفنينا شبابنا في خدمة عبادك ، وتعبنا وسهرنا بعيدًا عن أهلنا، فلا تجعل تعبنا يضيع، ولا تجعل غربتنا تذهب هدرًا. اجعل كل مريض خدمناه، وكل ساعة سهر قضيناها، وكل لحظة تعب عشناها في هذه المهنة، شاهدًا لنا لا علينا يوم نلقاك. يا رب عوّضنا عن سنوات الغربة، وعن سنوات التعب، وعن الأحلام التي تأجلت، وعن عمرٍ مضى ونحن نركض خلف لقمة العيش. فقد أفنينا شبابنا في خدمة الناس… فاجعل لنا عندك أجرًا لا يضيع، وعوضًا ينسينا كل ما فات. 🤲🏻❤️

فالغربة

ليست دائمًا خارج الوطن… أحيانًا تكون داخل وطنك، لكن بعيدًا عن أهلك، وبعيدًا عن كل من تحب❤️‍🩹.

🖊Amran

ستظل ثورة 26 سبتمبر شعلة نور متوهجة تضيئ لليمنيين دروبهم، وستبقى أهدافها السامية ثابتة كأعمدة سبأ ومبادئها راسخة في سرائر الأجيال المتعاقبة، 26سبتمبر، هي المرجعية الجامعة، عنوان اليمن الكبير الموحَّد وهويته وحضارته. جمهورية خالدة للأبد بقدرة الواحد الأحد تحيا الجمهوريه اليمنية .

صباحڪم سبتمبر. ــــٓــــــٓــ ڪل عام ووطني العزيز يعانق السماء مجداً؛ ويحضن السحاب قوة وفخراً وعزاً دمتي يا بلاد الاحرآر بالف خير .يالجمال شهر سبتمبر الذي كتب فيه تاريخ عزنا فكل التهاني والتبريكات. لشعبنا العظيم على حبه للوطن والدفاع عنه ...♡

نهنئكم بمناسبةالذكرى الـ 64 لـ 26سبتمبرالمجيدة 🇾🇪 وكل عام وأنتم بخير

۝ إِنَّ اللَّهَ وَمَلائِكَتَهُ يُصَلُّونَ عَلَى النَّبِيِّ يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا صَلُّوا عَلَيْهِ وَسَلِّمُوا تَسْلِيمًا ۝ ﷺ

جمعتكم مباركه

علامات قد تدل أنك تحتاج المغنيسيوم للنوم: •صعوبة في النوم ليلًا •الاستيقاظ المتكرر أو المبكر •تململ الساقين أو التشنجات ليلًا •قلق أو أفكار متسارعة قبل النوم •شعور بالتوتر أو “نشاط مع إرهاق” •الشعور بالنعاس رغم النوم 7–8 ساعات •شدّ العضلات أو ضغط الفك •الاعتماد على الميلاتونين أو مساعدات النوم •شعور “متعب لكن متوتر” قبل النوم •عقل لا يهدأ ليلًا ملاحظة: المغنيسيوم (خصوصًا نوع glycinate) قد يساعد على الاسترخاء وتحسين جودة النوم.