اکنون در دسترس! پژوهش تلگرام ۲۰۲۵ — مهمترین بینشهای سال 
Репродуктолог Дмитриева Н. В.
رفتن به کانال در Telegram
Диагностика и лечение всех форм бесплодия 👩🏻⚕️ ✓ Гинеколог-Эндокринолог ✓ Ведущий репродуктолог клиники «Я Здорова» Сообщество ВК: https://vk.com/doc.dmitrieva В интернете: Instagram.com/doc.dmitrieva Мой сайт: http://dr.dmitrieva.tilda.ws/
نمایش بیشتر372
مشترکین
-124 ساعت
-17 روز
-330 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
ژوئیه '26
ژوئیه '260
در 0 کانالها
ژوئن '260
در 0 کانالها
Get PRO
مه '26
+2
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '260
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '26
+2
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+4
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+10
در 1 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+11
در 1 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+14
در 1 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+6
در 1 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+7
در 1 کانالها
Get PRO
اوت '25
+12
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+12
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+10
در 1 کانالها
Get PRO
مه '25
+10
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+6
در 1 کانالها
Get PRO
مارس '25
+9
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+16
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+8
در 1 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+9
در 1 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+7
در 1 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+4
در 1 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+6
در 1 کانالها
Get PRO
اوت '24
+4
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+4
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+3
در 0 کانالها
Get PRO
مه '24
+5
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '24
+3
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '24
+2
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '24
+5
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '24
+1
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '23
+5
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '23
+2
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '23
+3
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '23
+10
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '23
+7
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '23
+5
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '23
+155
در 0 کانالها
Get PRO
مه '23
+1
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '23
+6
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '23
+6
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '23
+5
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '23
+8
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '22
+5
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '22
+225
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '22
+2
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '220
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '22
+4
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '22
+9
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '22
+71
در 0 کانالها
Get PRO
مه '22
+557
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 07 ژوئیه | 0 | |||
| 06 ژوئیه | 0 | |||
| 05 ژوئیه | 0 | |||
| 04 ژوئیه | 0 | |||
| 03 ژوئیه | 0 | |||
| 02 ژوئیه | 0 | |||
| 01 ژوئیه | 0 |
پستهای کانال
Вечером тоже работа. Мозговой штурм с коллегами из разных стран с целью разработки стратегии преодоления глобальных рубежей ВРТ.
@doc_dmitrieva
| 2 |  +4Первый день конференции ESHRE 2026. Преконгресс посвящен вопросам демографии, снижению рождаемости, возможностям сохранения овариального резерва.
⠀
Падение демографии проблема всемирная. Индекс воспроизводства - 2,1 ребенок на одну женщину. На сегодняшний день он упал с 3,3 в 1960 году до 1,5. В Испании и Италии 1,2, в Южной Корее самый низкий - 0,7. Человечество вымирает?
⠀
Основной вопрос сегодняшнего рабочего дня: что мы можем сделать, чтобы вернуть яичникам молодость? Ответ - миссия невыполнима. Для любителей БАДов, различных праймингов, ДГА и прочее - не работает. Совет - не затягивать с обследованием, лечением, при необходимости витрификации ооцитов делать это до 35 лет!!!
⠀
@doc_dmitrieva | 33 |
| 3 |  Процесс беременности
@doc_dmitrieva | 39 |
| 4 | 📊 Доминантные фолликулы в ЭКО: почему их соотношение может влиять на успех лечения?
🎯 Цель исследования
Оценить, как соотношение доминантных фолликулов (DFP) в день триггера влияет на результаты ЭКО/ИКСИ у пациенток 3-й и 4-й групп POSEIDON, а также определить оптимальное значение DFP.
👥 Участники исследования
• 1156 пациенток
• 3-я группа POSEIDON — 593 женщины
• 4-я группа POSEIDON — 563 женщины
• Протоколы стимуляции с антагонистом ГнРГ
• Период исследования: 2016–2022 гг.
Пациенток разделили на две группы:
• DFP ≤40%
• DFP >40%
DFP — это отношение крупных (доминантных) фолликулов диаметром ≥18 мм к общему количеству фолликулов ≥12 мм в день введения триггера овуляции.
📈 Основные результаты
У пациенток 3-й группы POSEIDON
При DFP >40% наблюдалось:
• меньше полученных яйцеклеток;
• меньше эмбрионов;
• ниже вероятность беременности после свежего переноса;
• ниже кумулятивная частота живорождения (CLBR).
Наиболее благоприятные результаты отмечались у женщин с DFP ≤40%.
У пациенток 4-й группы POSEIDON
Связь между DFP и итоговыми показателями беременности оказалась значительно слабее.
Главными факторами успеха стали:
• возраст пациентки;
• количество полученных яйцеклеток.
🧠 Что означают эти результаты?
Если во время стимуляции слишком большая доля фолликулов становится доминантной слишком рано (DFP >40%), это может говорить о менее синхронном росте фолликулов.
В результате врач получает:
• меньше зрелых яйцеклеток;
• меньше эмбрионов;
• ниже вероятность рождения ребёнка, особенно у пациенток 3-й группы POSEIDON.
📌 Вывод исследования
Для женщин 3-й группы POSEIDON поддержание DFP ≤40% связано с более высокими шансами на успешную беременность и живорождение.
У пациенток 4-й группы POSEIDON основным фактором прогноза остаётся возраст, тогда как влияние DFP выражено значительно меньше.
💡 Практическое значение
Исследование подчёркивает важность не только количества фолликулов, но и синхронности их роста во время стимуляции.
Контроль роста фолликулов позволяет врачу своевременно корректировать лечение и выбирать оптимальный момент для введения триггера овуляции.
📍 Важно: показатель DFP пока не является стандартным критерием во всех клиниках ЭКО, однако исследования показывают, что он может стать дополнительным инструментом персонализации стимуляции, особенно у пациенток с ожидаемым сниженным ответом (группы POSEIDON).
@doc_dmitrieva | 60 |
| 5 |  Гомоцистеин и беременность: роль, риски и контроль
Что такое гомоцистеин, как он влияет на планирование и вынашивание беременности, почему его уровень важен для здоровья плода и как его контролировать с помощью фолатов.
@doc_dmitrieva | 63 |
| 6 |  Как успокоить плачущего ребенка 😢😆 | 61 |
| 7 | 📊 Бластоциста или эмбрион на 3-й день: что выбрать при ИКСИ?
🎯 Цель исследования
Сравнить результаты беременности после переноса эмбрионов на стадии:
• дробления (3-й день развития);
• бластоцисты (5–6-й день развития)
у пациенток, проходящих программу ИКСИ.
👥 Участники исследования
• 240 женщин с бесплодием
• Первый цикл ИКСИ
• Группа переноса эмбрионов на стадии дробления — 112 пациенток
• Группа переноса бластоцист — 107 пациенток
Исследование проводилось в Иране с 2018 по 2020 год.
🔬 Что оценивали?
Основные показатели:
• Частоту имплантации
• Биохимическую беременность
• Клиническую беременность
• Живорождение
• Потери беременности
📈 Результаты
У пациенток группы бластоцист:
✅ было получено больше фолликулов;
✅ больше яйцеклеток и зрелых ооцитов (МII);
✅ чаще выполнялась витрификация эмбрионов.
При этом показатели беременности оказались выше, но статистически значимых различий не достигли:
Показатель Бластоциста Эмбрион 3-го дня
Имплантация Выше Ниже
Клиническая беременность Выше Ниже
Живорождение Выше Ниже
Однако различия не были статистически достоверными.
🧠 Что это значит?
Несмотря на отсутствие статистической значимости, все ключевые показатели были лучше в группе бластоцист.
Это подтверждает общую тенденцию современной репродуктологии:
• бластоциста проходит естественный отбор в лаборатории;
• к 5–6 дню дорастают эмбрионы с лучшим потенциалом развития;
• перенос бластоцисты позволяет точнее синхронизировать эмбрион и эндометрий.
📌 Вывод исследования
Авторы пришли к заключению, что:
Перенос бластоцисты в первом цикле ИКСИ может быть более предпочтительной стратегией по сравнению с переносом эмбриона на стадии дробления.
💡 Практический вывод для пациентов
Если есть возможность дорастить эмбрионы до стадии бластоцисты и их качество позволяет это сделать, большинство современных центров ВРТ отдают предпочтение именно переносу бластоцист.
Однако перенос эмбрионов на 3-й день остаётся хорошей альтернативой в случаях, когда:
• получено небольшое количество эмбрионов;
• есть риск, что до стадии бластоцисты они не дорастут;
• требуется индивидуальная стратегия лечения.
📍Главное — не только день переноса, но и качество эмбриона, возраст пациентки, состояние эндометрия и общая клиническая ситуация. Именно поэтому решение всегда принимается индивидуально.
@doc_dmitrieva | 72 |
| 8 |  Риски ЭКО на всех этапах: от стимуляции до переноса эмбриона
Основные риски и осложнения, которые могут возникнуть на различных этапах процедуры ЭКО. Начиная со стимуляции яичников, где возможны синдром гиперстимуляции или отсутствие ответа на стимуляцию, затем переходим к пункции яичников с редким риском внутрибрюшного кровотечения и возможностью получить пустые фолликулы. На эмбриологическом этапе есть риски отсутствия оплодотворения, остановки развития эмбрионов и возможности не получить подходящие эмбрионы для переноса при проведении генетического скрининга.
@doc_dmitrieva | 72 |
| 9 |  +2🩺 С Днём медицинского работника. Дорогие коллеги!
От всей души поздравляю вас с профессиональным праздником!
Пусть ваш труд приносит удовлетворение, а результаты вдохновляют на новые достижения. Желаю крепкого здоровья, душевного равновесия, профессионального роста, благополучия и как можно больше счастливых моментов в жизни. | 88 |
| 10 | 📊 ХГЧ для поддержки лютеиновой фазы после переноса эмбриона: помогает или мешает?
🎯 Цель исследования
Оценить, улучшает ли применение хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в качестве поддержки лютеиновой фазы (LPS) результаты переноса размороженных бластоцист в естественном цикле.
👥 Участники
• 4762 женщины
• 1910 получали ХГЧ для поддержки лютеиновой фазы
• 2852 составили контрольную группу без ХГЧ
Оценивали:
• Клиническую беременность (CPR)
• Живорождение (LBR)
• Частоту выкидышей
📈 Результаты
Общая группа
Без ХГЧ результаты оказались лучше:
Показатель С ХГЧ Без ХГЧ
Клиническая беременность 63,8% 66,4%
Живорождение 54,0% 57,2%
Разница была статистически значимой.
🔍 Подгруппа со спонтанной овуляцией
Здесь негативный эффект был ещё более выраженным:
Показатель С ХГЧ Без ХГЧ
Клиническая беременность 61,0% 67,2%
Живорождение 50,6% 57,6%
⚠️ Выкидыши
Интересно, что:
• частота ранних выкидышей;
• общая частота потерь беременности
между группами практически не различалась.
То есть проблема была не в увеличении числа выкидышей, а в меньшей частоте наступления беременности и живорождения.
🧠 Главный вывод
У пациенток, проходящих перенос размороженной бластоцисты в естественном цикле:
❌ добавление ХГЧ в качестве поддержки лютеиновой фазы не улучшило результаты;
❌ было связано с меньшей частотой беременности и живорождения;
❌ наиболее выраженный отрицательный эффект наблюдался у женщин со спонтанной овуляцией.
💡 Практическое значение
Это исследование ставит под сомнение рутинное использование ХГЧ для поддержки лютеиновой фазы после FET в естественном цикле.
На сегодняшний день в большинстве современных протоколов для поддержки лютеиновой фазы чаще используют:
• прогестерон;
• иногда комбинации прогестерона и эстрогенов;
а дополнительное введение ХГЧ применяется значительно реже из-за риска гиперстимуляции и отсутствия убедительных преимуществ.
📌 Простыми словами: если овуляция произошла естественно и переносится размороженная бластоциста, дополнительный ХГЧ после переноса не только не показал пользы, но в данном исследовании был связан с более низкими шансами на беременность и рождение ребёнка. | 89 |
| 11 |  Отличия последующих родов от первых: что нужно знать
Возраст, состояние здоровья женщины, течение беременности и положение плода влияют на процесс родов. Естественные первые роды не гарантируют естественные последующие, и наоборот. Вторые и последующие роды обычно короче на несколько часов, могут начаться раньше на несколько недель, и не обязательно будут более болезненными.
@doc_dmitrieva | 89 |
| 12 | 🧬 Генетика и ЭКО: могут ли гены влиять на успех стимуляции?
🎯 Цель исследования
Изучить, как генетические варианты (полиморфизмы) генов:
FSHR N680S — рецептор ФСГ
LHCGR N312S — рецептор ЛГ/ХГЧ
влияют на результаты стимуляции яичников и исходы беременности в программах ЭКО по стратегии «freeze-all» (заморозка всех эмбрионов).
🔬 Что делали?
Участницы проходили стандартную стимуляцию яичников в протоколах с антагонистом ГнРГ.
Дозы ФСГ подбирались индивидуально с учетом:
• возраста,
• ИМТ,
• количества антральных фолликулов,
• гормонального профиля.
Затем сравнивали результаты между разными генетическими вариантами рецепторов.
📊 Что обнаружили?
✅ Женщины с разными вариантами гена FSHR нуждались в разном количестве ФСГ.
Особенно интересно:
• наличие варианта Ser680 (серин в позиции 680) было связано с необходимостью более высоких доз ФСГ;
• варианты гена LHCGR влияли на длительность стимуляции;
• между двумя генами обнаружено взаимодействие, влияющее на общую потребность в гонадотропинах.
👶 Влияние на беременность
Исследователи пришли к выводу, что:
• полиморфизмы FSHR N680S и LHCGR N312S
связаны не только с реакцией яичников на стимуляцию,
но и с показателями беременности и живорождения.
Это означает, что две женщины с одинаковым АМГ, возрастом и КАФ могут реагировать на одинаковые препараты по-разному из-за генетики.
💡 Практическое значение
Исследование поддерживает идею фармакогеномики в ЭКО — подбора препаратов и дозировок на основании генов пациента.
В будущем это может помочь:
✔ уменьшить риск слабого ответа на стимуляцию;
✔ избежать избыточных доз препаратов;
✔ повысить эффективность ЭКО;
✔ сделать лечение более персонализированным.
⚠️ Что важно понимать
Пока генетическое тестирование FSHR и LHCGR не входит в стандарт обследования перед ЭКО во многих клиниках.
Но накопленные данные показывают, что генетика рецепторов ФСГ и ЛГ действительно может объяснять часть случаев, когда пациентка неожиданно отвечает на стимуляцию хуже или лучше ожидаемого, несмотря на хорошие показатели АМГ и КАФ.
📌 Простыми словами: у двух женщин с одинаковым овариальным резервом реакция на один и тот же ФСГ может отличаться из-за различий в генах рецепторов гормонов. Это одно из перспективных направлений персонализированной репродуктологии.
@doc_dmitrieva | 100 |
| 13 |  پیام ویدیو | 105 |
| 14 | 📊 Исследование: влияет ли качество эмбриона на 3-й день на успех беременности после переноса эуплоидной бластоцисты?
🎯 Цель
Выяснить, связано ли морфологическое качество эмриона на 3-й день развития с шансами на беременность и живорождение после переноса генетически нормальной (эуплоидной) бластоцисты.
👥 Участники
• 1275 пациенток
• Перенос одной эуплоидной бластоцисты
• Период: 2016–2021 гг.
🔬 Что сравнивали?
Эмбрионы на 3-й день разделили на:
🟢 Высокого качества (HQ)
🟡 Низкого качества (LQ)
Затем оценивали:
Частоту клинической беременности (CPR)
Частоту живорождения (LBR)
📈 Результаты
Высококачественные эмбрионы 3-го дня показали лучшие результаты:
Клиническая беременность (CPR):
HQ: 59,7%
LQ: 49,7%
Живорождение (LBR):
HQ: 49,7%
LQ: 41,2%
Главный вывод
Даже если бластоциста оказалась эуплоидной (генетически нормальной), качество эмбриона на 3-й день всё равно имеет значение.
Хорошая морфология на 3-й день связана с более высокими шансами на беременность и рождение ребёнка.
⚠️ Но есть важный нюанс
Разница составила около 8–10%, а не в разы. Поэтому:
• Плохая морфология на 3-й день не означает, что эмбрион бесперспективен.
• Низкокачественные эмбрионы всё равно дали более 41% живорождений.
• При наличии эуплоидной бластоцисты шансы остаются высокими даже у эмбрионов с неидеальной ранней морфологией.
💡 Практический вывод для пациентов ЭКО
Если у вас получилась эуплоидная бластоциста из эмбриона среднего или низкого качества на 3-й день — списывать её со счетов не стоит. Генетически нормальный эмбрион всё ещё имеет хорошие шансы привести к рождению ребёнка. Однако эмбрионы с хорошей морфологией на 3-й день в среднем показывают лучшие результаты.
@doc_dmitrieva | 123 |
| 15 |  Сколько времени занимает программа ЭКО? ⏱️
Подготовка и обследование обычно занимают один менструальный цикл. Если не выявлено отклонений, врач может начать стимуляцию. Длительность самой стимуляции индивидуальна и зависит от выбранного протокола - может быть от нескольких дней до двух-двух с половиной недель.
@doc_dmitrieva | 105 |
| 16 | Ферритин не поднимают конфетами. Но еда может вернуть телу силу.
Человек часто замечает проблему не по анализам, а по ощущениям. Волосы начинают выпадать сильнее обычного, руки и ноги постоянно холодные, а подъём по лестнице превращается в настоящее испытание. Многие списывают это на усталость, стресс или недосып. Однако нередко причина оказывается гораздо глубже — в истощённых запасах железа.
Ферритин — это показатель запасов железа в организме. Когда он снижается, тело начинает работать в режиме экономии энергии. Именно поэтому появляются слабость, снижение выносливости, ухудшение состояния кожи и волос.
Но важно понимать: ферритин не поднимается сладостями, «волшебными» продуктами или народными рецептами. Если дефицит выраженный, необходимы обследование, поиск причины и лечение под контролем врача. Тем не менее питание способно поддержать организм и помочь ему быстрее восстановиться.
Пастила из яблок и чёрной смородины 🍎
Яблоки и чёрная смородина не являются рекордсменами по содержанию железа, однако содержат органические кислоты и витамин С, которые помогают его усвоению. Кроме того, яблочный пектин поддерживает работу пищеварительной системы.
Такой перекус не стоит рассматривать как лекарство. Это просто более полезная альтернатива обычным сладостям.
Кунжут с мёдом 🍯
Кунжут богат минералами, включая железо, кальций и магний. Небольшая порция утром может стать дополнительным источником полезных веществ для организма, который долгое время испытывал дефицит ресурсов.
Главное — помнить, что даже самые полезные продукты не способны быстро восполнить серьёзный недостаток железа.
Тёмный шоколад с апельсиновой цедрой 🍊
Качественный тёмный шоколад содержит железо, магний и антиоксиданты. А цитрусовые добавляют витамин С, который способствует усвоению железа.
Иногда организму действительно нужна энергия. Но гораздо лучше получать её из продуктов с питательной ценностью, чем из избытка сахара и быстрых углеводов.
Тыквенные семечки с лимоном и мёдом 🍋
Тыквенные семечки содержат белок, полезные жиры, цинк, магний и железо. В сочетании с лимоном они становятся хорошим вариантом питательного перекуса.
Это не средство лечения анемии, но способ дать организму строительный материал для восстановления.
Когда одной еды недостаточно
Если ферритин находится на очень низком уровне, питание не сможет быстро решить проблему. В таких случаях важно выяснить причину дефицита железа и подобрать правильную схему лечения.
Особенно важно обратиться к врачу, если присутствуют:
* выраженная слабость;
* одышка при небольшой нагрузке;
* выпадение волос;
* постоянная зябкость;
* низкий гемоглобин или ферритин по анализам.
Главное
Правильное питание не заменяет лечение дефицита железа, но помогает организму восстанавливаться. Настоящая цель — не просто поднять цифру ферритина в анализе, а вернуть человеку энергию, силу и хорошее самочувствие.
Поэтому лучший подход — сочетать грамотную диагностику, лечение при необходимости и полноценный рацион, который поддерживает организм каждый день.
@doc_dmitrieva | 93 |
| 17 |  پیام ویدیو | 83 |
| 18 | 🧬 Аденомиоз и ЭКО
Какой протокол работает лучше?
🎯 Цель
Оценить: как разные протоколы ЭКО/ИКСИ
влияют на исходы беременности у женщин с аденомиозом
🧪 Дизайн
• Мета-анализ
• PubMed, Web of Science, Cochrane
• до октября 2023
📊 Главные результаты
❗ Аденомиоз снижает эффективность ЭКО
По сравнению с пациентками без аденомиоза:
• клиническая беременность
42,5% vs 55,9%
• живорождение
30,7% vs 47,8%
• выкидыши
27,8% vs 13,9%
🔬 Влияние протоколов
❌ Свежий перенос (fresh ET)
При длинном/коротком протоколе и антагонистах ГнРГ:
• результаты хуже у пациенток с аденомиозом
✅ FET (перенос замороженных эмбрионов)
📌 статистически значимых различий по CPR
между пациентками с аденомиозом и без него НЕ было
• особенно после подготовки аГнРГ
🧠 Интерпретация
Главная проблема при аденомиозе —
не столько эмбрион, сколько рецептивность эндометрия
Поэтому стратегия: «заморозить всё» + подготовка эндометрия
может быть эффективнее
✅ Вывод
FET может быть лучшим выбором
для пациенток с аденомиозом
Особенно:
• после аГнРГ-подготовки
• вместо свежего переноса
💡 Практический смысл
При аденомиозе стоит рассмотреть:
• freeze-all стратегию
• подготовку аГнРГ
• перенос в спокойном эндометрии
⚠️ свежий перенос может давать хуже результаты
@doc_dmitrieva | 102 |
| 19 |  ЭКО и естественный отбор: миф о проблемах с зачатием у детей из пробирки
Обсудим распространенное беспокойство о том, что при ЭКО эмбрионы развиваются в тепличных условиях без естественного отбора сперматозоидов. Научные исследования доказывают, что люди, зачатые с помощью ЭКО, впоследствии не испытывают проблем с деторождением и имеют здоровое потомство.
@doc_dmitrieva | 104 |
| 20 | 🧬 Нет сперматозоидов в день пункции: TESA или заморозка яйцеклеток?
🎯 Вопрос
Если в день забора яйцеклеток возникла временная задержка эякуляции, что выбрать:
• TESA-ИКСИ (хирургическое получение сперматозоидов)
или
• криоконсервацию яйцеклеток
🧪 Дизайн
📊 345 пациентов
📅 2015–2021
Группы:
TESA-ИКСИ — 200 пациентов
Заморозка яйцеклеток — 145 пациентов
📊 Результаты
✔ Оплодотворение
Практически одинаково:
• 71,5%
vs
• 69,7%
❗ Но развитие эмбрионов:
В группе замороженных яйцеклеток:
📉 меньше эмбрионов высокого качества
(31,1% vs 49,3%)
📉 меньше доступных эмбрионов
(49,8% vs 55,8%)
📉 меньше бластоцист
(18,6% vs 33,7%)
👶 Беременность и роды
Без значимых различий:
✔ клиническая беременность
✔ живорождение
✔ выкидыши
✔ осложнения беременности
🧠 Интерпретация
📌 TESA может улучшать эмбриологические показатели
Но:
📌 конечный шанс рождения ребёнка остался сопоставимым
✅ Вывод
• Оба варианта — безопасные и рабочие
• Однако TESA-ИКСИ показал лучший потенциал развития эмбрионов
💡 Практический смысл
Если в день пункции возникла проблема с получением спермы:
✔ TESA может быть разумным вариантом
✔ не обязательно отменять цикл
✔ заморозка яйцеклеток тоже остаётся рабочей стратегией
@doc_dmitrieva | 96 |
