fa
Feedback
Терапевты Пермского края

Терапевты Пермского края

رفتن به کانال در Telegram

Документы , новости, приказы

نمایش بیشتر
2 076
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
-67 روز
-2830 روز
جذب مشترکین
ژوئن '26
ژوئن '260
در 0 کانال‌ها
مه '26
+4
در 0 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '26
+9
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '26
+211
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '26
+28
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '26
+216
در 0 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '25
+185
در 0 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '25
+19
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '25
+23
در 0 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '25
+50
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '25
+215
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '25
+225
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '25
+368
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '25
+15
در 1 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '25
+31
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '25
+32
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '25
+25
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '25
+27
در 1 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '24
+414
در 0 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '24
+41
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '24
+48
در 0 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '24
+44
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '24
+13
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '24
+71
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '24
+19
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '24
+21
در 0 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '24
+136
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '24
+150
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '24
+23
در 2 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '24
+22
در 0 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '23
+1 377
در 0 کانال‌ها
تاریخ
رشد مشترکین
اشارات
کانال‌ها
11 ژوئن0
10 ژوئن0
09 ژوئن0
08 ژوئن0
07 ژوئن0
06 ژوئن0
05 ژوئن0
04 ژوئن0
03 ژوئن0
02 ژوئن0
01 ژوئن0
پست‌های کانال
Дорогие коллеги! Мы очень ждем вас на междисциплинарном семинаре !

2
بدون متن...
189
3
Педиатрическая липидология. Классика или избранное , кому как нравится . Регрессия атеросклероза в почечной артерии у девочки
Педиатрическая липидология. Классика или избранное , кому как нравится . Регрессия атеросклероза в почечной артерии у девочки с гомозиготный формой семейной гиперхолестеринемии. Данные любезно предоставлены профессором Акира Ямамото , университет Осаки , Япония Его, как и многих других гигантов , уже нет в живых … Регрессия без статинов ( их тогда еще не было) , только на процедурах ЛНП афереза, так что работает принцип: не препарат на первом месте , а патогенный компонент ( экстремально высокий уровень ХС- ЛНП). Максимальный уровень ЛНП в моей клин практике - у пациентки Фарханны из Индии - около 25 ммоль/л , лечил ее в Лондоне ЛНП аферезом в 1993-94 гг.Это тоже гоСГХС - гомозигота .
222
4
Происхождение и причины развития дилатационной кардиомиопатии Дилатационная кардиомиопатия представляет собой патологию серде
Происхождение и причины развития дилатационной кардиомиопатии Дилатационная кардиомиопатия представляет собой патологию сердечной мышцы, имеющую мультифакторную природу. К её возникновению может приводить широкий спектр триггеров и сопутствующих состояний. Выделяют следующие ключевые категории причин. 1. Наследственная предрасположенность и мутации · Изолированное поражение сердца: дефекты генов, отвечающих за синтез белков саркомера и цитоскелета кардиомиоцитов (TTN, LMNA, MYH7, TNT2, MYBPC3, PLN). · Сочетание с патологией скелетных мышц: нейромышечные заболевания, включая миодистрофии Дюшенна и Беккера. 2. Инфекционные агенты · Вирусное поражение миокарда: энтеровирусы (Коксаки), парвовирус B19, аденовирусы, группа герпес-вирусов (ЦМВ, Эпштейна–Барр, HHV-6), эховирусы, а также вирусы гепатита C и гриппа A. · Специфические инфекции: поражение сердца при ВИЧ и болезни Шагаса (американский трипаносомоз). 3. Аутоиммунные и аутовоспалительные патологии · Системные аутоиммунные болезни: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, дермато- и полимиозит, первичный билиарный цирроз, целиакия, ряд васкулитов, myasthenia gravis, а также пузырчатка и пемфигоид. · Аутовоспалительные состояния: воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), подагра, реактивные артропатии и орфанные моногенные синдромы. 4. Экзогенные интоксикации и метаболические перегрузки · Психоактивные и наркотические вещества: этанол (алкогольная кардиомиопатия), кокаин, амфетамины и МДМА (экстази). · Промышленные и бытовые токсины: соединения мышьяка, кобальта, свинца, монооксид углерода (угарный газ), а также злоупотребление анаболическими стероидами. · Инфильтративные процессы и накопление: гемохроматоз (перегрузка железом) и амилоидоз сердца. 5. Ятрогенные факторы (лекарственное воздействие) · Противоопухолевая терапия: антрациклиновые антибиотики, трастузумаб, антиметаболиты, алкилирующие соединения, ряд моноклональных антител, ингибиторы тирозинкиназ и иммуномодуляторы. · Психотропные и иные средства: нейролептики (клозапин, оланзапин, хлорпромазин, рисперидон), литий, трициклические антидепрессанты, а также фенотиазины, эфедрин и полностью транс-ретиноевая кислота. 6. Эндокринопатии и обменные нарушения Декомпенсированный сахарный диабет, акромегалия, феохромоцитома и патология щитовидной железы (как гипер-, так и гипотиреоз). 7. Перипартальная кардиомиопатия Особая форма идиопатической патологии, развивающаяся на поздних сроках гестации или в течение нескольких месяцев после родоразрешения. Диагностируется при наличии систолической дисфункции (снижении фракции выброса) и клиники сердечной недостаточности, когда другие вероятные причины исключены.
251
5
Городская клиническая поликлиника № 2 г. Пермь, ул. Братьев Игнатовых, 3 Приглашает выпускников заключить целевой договор на
Городская клиническая поликлиника № 2 г. Пермь, ул. Братьев Игнатовых, 3 Приглашает выпускников заключить целевой договор на обучение в ординатуре Свободные места по специальностям: 👁 Офтальмология ❤️ Кардиология 🦴 Травматология и ортопедия 📞 Контактный телефон: 221-79-21 #центркарьерыпгму #врачпермь
326
6
Метаболомика меняет взгляд на природу сердечной недостаточности В журнале Cardiovascular Research представлены результаты международного проспективного исследования, раскрывающего, как метаболомные маркеры позволяют предсказывать течение болезни при сердечной недостаточности с сохранённой (HFpEF) и сниженной (HFrEF) фракцией выброса. Дизайн и суть работы Авторы включили в анализ пациентов из многонациональной когорты. Изучение метаболомных профилей впервые столь масштабно продемонстрировало фундаментальные молекулярные различия между двумя основными формами сердечной недостаточности. Основные результаты • Биологическая неоднородность подтверждена: метаболические портреты HFpEF и HFrEF кардинально различаются, что указывает на разные патогенетические механизмы. • Предикторы неблагоприятного течения: обнаружены конкретные метаболические пути, ассоциированные с худшим прогнозом. Среди них — сбои в энергетическом обмене, нарушения метаболизма аминокислот, изменение липидного профиля и дисфункция митохондрий. • Улучшение прогнозирования: метаболомное профилирование повысило точность предсказания сердечно-сосудистой смерти, госпитализаций, связанных с хронической сердечной недостаточностью, и прогрессирования заболевания. Почему это важно • HFpEF всё чаще воспринимается не просто как кардиологическая, а как системная метаболическая патология. • Метаболомика открывает путь к ранней фенотипической классификации пациентов. • В перспективе это шаг к персонализированной терапии, основанной на биологических профилях, а не только на показателе фракции выброса левого желудочка. Взгляд в будущее Исследование ещё раз подчёркивает: дальнейшее развитие кардиологии лежит в интеграции клинических данных, технологий multi-omics и искусственного интеллекта. Источник: “Differential metabolomic prediction of outcomes in HFpEF and HFrEF: a prospective international multi-ethnic cohort study” (2026, Cardiovascular Research).
430
7
Завтра ждем! Уважаемый коллега, приглашаем Вас принять участие в научно-образовательном семинаре «Пневмококковая инфекция у взрослых: как предотвратить последствия» Дата проведения: 20 мая 2026 г. Начало: 15:00 (время г. Пермь) Место проведения: онлайн по ссылкеhttps://pruffme.com/landing/konfferencproff/200526   15:00-15:35   Корягина Наталья Александровна - д.м.н, профессор кафедры поликлинической терапии ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный внештатный терапевт Минздрава Пермского края, г. Пермь «Роль профилактики внебольничной пневмонии в практике врача-терапевта» 15:35–16:10 Вадислав Васильевич Семериков - д.м.н., профессор, заведующийэпидемиологическим отделом ГБУЗ ПК «Пермская краевая клиническая инфекционная больницы», главный внештатный эпидемиолог Минздрава Пермского края г. Пермь «Практические подходы и актуальные рекомендации повакцинопрофилактике пневмококковой инфекции»   16.10–16:25 Дискуссия, ответы на вопросы (Н.А. Корягина, В.В. Семериков).
505
8
بدون متن...
416
9
15 мая прошел съезд Пермского медицинского сообщества , чествовали лучшие медицинские династии и самых достойных наставников.+9
15 мая прошел съезд Пермского медицинского сообщества , чествовали лучшие медицинские династии и самых достойных наставников. А затем к микрофону вышли их ученики — уже известные врачи и специалисты с большим стажем. В их голосах не было заученных фраз. Только искреннее тепло и гордость. Ведь человека, который научил тебя главному, ты помнишь всегда. Этот вечер дал нам возможность прочувствовать это в полной мере. Каким же было единодушие, когда весь зал поднялся, чтобы приветствовать Марию Яковлевну Подлужную! Ей 95 лет!! Это тот уровень уважения, который словами не измерить. Собравшиеся затаив дыхание слушали министра по трудовым вопросам. Царила удивительная атмосфера единства и взаимной поддержки — такое ощущение, что мы все единый организм, одна семья пермских медиков.
503
10
Сегодня ждем!
318
11
بدون متن...
309
12
Уважаемый коллега, приглашаем Вас принять участие в научно-образовательном семинаре «Пневмококковая инфекция у взрослых: как предотвратить последствия» Дата проведения: 20 мая 2026 г. Начало: 15:00 (время г. Пермь) Место проведения: онлайн по ссылкеhttps://pruffme.com/landing/konfferencproff/200526   15:00-15:35   Корягина Наталья Александровна - д.м.н, профессор кафедры поликлинической терапии ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный внештатный терапевт Минздрава Пермского края, г. Пермь «Роль профилактики внебольничной пневмонии в практике врача-терапевта» 15:35–16:10 Вадислав Васильевич Семериков - д.м.н., профессор, заведующийэпидемиологическим отделом ГБУЗ ПК «Пермская краевая клиническая инфекционная больницы», главный внештатный эпидемиолог Минздрава Пермского края г. Пермь «Практические подходы и актуальные рекомендации повакцинопрофилактике пневмококковой инфекции»   16.10–16:25 Дискуссия, ответы на вопросы (Н.А. Корягина, В.В. Семериков).
306
13
В жаркую погоду у пациентов с артериальной гипертензией часто наблюдается естественное снижение давления. Это происходит из-за расширения сосудов, усиленного потоотделения и уменьшения объёма циркулирующей крови. На фоне приёма привычной дозы антигипертензивных препаратов возникает серьёзный риск гипотонии. На что обратить внимание в клинической практике: · Диуретики в жару увеличивают потерю жидкости и могут вызывать электролитные нарушения — нередко требуется обоснованное уменьшение дозировки. · иАПФ и БРА в целом переносятся неплохо, однако необходимо следить за функцией почек. · Бета-блокаторы ухудшают адаптацию к высокой температуре и подавляют потоотделение. · НПВП, которые пациенты нередко принимают бесконтрольно, способны ослаблять гипотензивный эффект и задерживать натрий с водой. Главное правило — регулярный домашний контроль АД и своевременная корректировка схемы лечения вместе с врачом. Самостоятельно отменять препараты нельзя.
333
14
بدون متن...
327
15
15–16 мая 2026 года состоится краевая научно-практическая конференция Кардиомаяк «Пермский край. Край твоего сердца», 15 онлайн , 16.05 очно
498
16
30_04_2026_34_01_13_2290_исх_Крутень_А_В_Абрамишвили_А_В_.pdf
469
17
Ограничения и выбор сахароснижающей терапии при сопутствующей сердечной недостаточности При комбинации сахарного диабета и се
Ограничения и выбор сахароснижающей терапии при сопутствующей сердечной недостаточности При комбинации сахарного диабета и сердечной недостаточности (СН) к назначению противодиабетических средств следует подходить дифференцированно. Метформин допустимо использовать только на фоне стабильного течения ХСН и при сохранной функции почек (скорость клубочковой фильтрации выше 30 мл/мин/1,73 м²). Однако в случаях декомпенсации состояния или необходимости экстренной госпитализации от приема метформина целесообразно временно отказаться. Тиазолидиндионы (в частности, пиоглитазон) полностью исключены из схем терапии при СН, поскольку обладают свойством провоцировать задержку жидкости в организме, что ведет к прогрессированию симптомов недостаточности кровообращения. Представитель класса ингибиторов ДПП-4 — саксаглиптин — также не должен назначаться таким больным. Его применение коррелирует с повышением частоты госпитализаций, связанных с ухудшением течения СН. Современная предпочтительная стратегия для данной когорты пациентов базируется на использовании ингибиторов SGLT2 (например, дапаглифлозина или эмпаглифлозина). Именно эти препараты достоверно улучшают прогноз, уменьшая показатели смертности и число госпитализаций по причине СН. Основано на международных клинических рекомендациях ESC, ADA и ACC.
0
18
بدون متن...
0
19
Дорогие коллеги! Семейство хантавирусов провоцирует у человека две принципиально разные клинические формы инфекции. Первая — хантавирусный кардиопульмональный синдром (сокращенно HPS), вторая — геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС). Именно HPS был зафиксирован на круизном судне. Этот тип инфекции характерен для Американского континента. Природным резервуаром возбудителей служат грызуны, однако возможна и передача от человека к человеку. Спровоцировать синдром способен не один, а целый ряд вирусов (около десятка). Прогноз варьируется в зависимости от конкретного штамма, но в целом при тяжелом сценарии смертность может достигать 40–50%. Что касается ГЛПС, которую в обиходе называют мышиной лихорадкой, то она широко встречается в Евразийском регионе. Для многих территорий России это заболевание является эндемичным. Обратимся к статистике: согласно государственному докладу за 2024 год, в РФ выявили 3396 случаев заражения. Средний многолетний показатель по стране составляет 5,34 случая на 100 тысяч населения — это превышает, для сравнения, заболеваемость боррелиозом (болезнью Лайма). Инфицирование почти всегда происходит через контакт с экскрементами мышевидных грызунов, включая употребление загрязненных ими продуктов или воды. Между людьми эта лихорадка не циркулирует. Главный возбудитель на территории России — вирус Пуумала, но встречаются и прочие разновидности: Хантаан, Сеул, Добрава (Белград), Сааремаа, а также Амурский и Дальневосточный типы. Тяжелые формы развиваются примерно у каждого пятого пациента, а общая летальность колеблется в пределах 5–10%, при этом тяжесть течения сильно зависит от геноварианта вируса. Отсюда важный вывод: если в новостях пишут о регистрации хантавирусных инфекций в России, речь идет о типичной, фоновой ГЛПС. Это штатная, а не чрезвычайная ситуация. Подобные заголовки — лишь очередной пример непрофессионализма некоторых СМИ, гонящихся за сенсацией.
0
20
Пермские больницы проверили на доступность и качество В регион приехали эксперты ЦНИИОЗ (главного организатора здравоохранени+4
Пермские больницы проверили на доступность и качество В регион приехали эксперты ЦНИИОЗ (главного организатора здравоохранения страны), чтобы лично оценить, как работает система на местах. Под проверку попали сразу несколько крупных медицинских центров: 🔹 ГКП №5 и Пермская ЦРБ — как организована помощь в поликлиниках и районах; 🔹 Краевой кардиологический диспансер и Онкодиспансер — доступность профильной помощи; 🔹 БКПО — как работают наши отдельные терапии; 🔹 Больница Архангела Михаила и ПККБ — работа стационаров. ⚕️ Главные критерии проверки: ✔️ Скорость и простота записи к врачу; ✔️ Соблюдение стандартов лечения; ✔️ Комфорт пациентов и работа регистратур. Главная миссия визита — не наказать, а помочь улучшить процессы и сделать медицину ближе к людям.
0