en
Feedback
Терапевты Пермского края

Терапевты Пермского края

Open in Telegram

Документы , новости, приказы

Show more
1 775
Subscribers
-224 hours
-197 days
-28930 days
Attracting Subscribers
July '26
July '26
+4
in 0 channels
June '26
+4
in 0 channels
Get PRO
May '26
+4
in 0 channels
Get PRO
April '26
+9
in 0 channels
Get PRO
March '26
+211
in 0 channels
Get PRO
February '26
+28
in 0 channels
Get PRO
January '26
+216
in 0 channels
Get PRO
December '25
+185
in 0 channels
Get PRO
November '25
+19
in 0 channels
Get PRO
October '25
+23
in 0 channels
Get PRO
September '25
+50
in 0 channels
Get PRO
August '25
+215
in 0 channels
Get PRO
July '25
+225
in 0 channels
Get PRO
June '25
+368
in 0 channels
Get PRO
May '25
+15
in 1 channels
Get PRO
April '25
+31
in 0 channels
Get PRO
March '25
+32
in 0 channels
Get PRO
February '25
+25
in 0 channels
Get PRO
January '25
+27
in 1 channels
Get PRO
December '24
+414
in 0 channels
Get PRO
November '24
+41
in 0 channels
Get PRO
October '24
+48
in 0 channels
Get PRO
September '24
+44
in 0 channels
Get PRO
August '24
+13
in 0 channels
Get PRO
July '24
+71
in 0 channels
Get PRO
June '24
+19
in 0 channels
Get PRO
May '24
+21
in 0 channels
Get PRO
April '24
+136
in 0 channels
Get PRO
March '24
+150
in 0 channels
Get PRO
February '24
+23
in 2 channels
Get PRO
January '24
+22
in 0 channels
Get PRO
December '23
+1 377
in 0 channels
Date
Subscriber Growth
Mentions
Channels
27 July0
26 July0
25 July0
24 July+1
23 July0
22 July0
21 July0
20 July0
19 July0
18 July0
17 July0
16 July0
15 July0
14 July0
13 July0
12 July0
11 July0
10 July+2
09 July+1
08 July0
07 July0
06 July0
05 July0
04 July0
03 July0
02 July0
01 July0
Channel Posts
🔔 Глюкозамин и сердечно-сосудистые заболевания: связан ли риск с регулярностью приёма? Ретроспективное когортное исследование, опиравшееся на данные пекинской системы медицинского страхования, охватило 685 778 пациентов с впервые выявленным остеоартритом. Медианный срок наблюдения составил приблизительно 6 лет. 📍Авторы зафиксировали, что использование глюкозамина коррелировало с более высокой вероятностью развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и ишемической болезни сердца (ИБС) по сравнению с теми, кто его не принимал. 📍У принимавших глюкозамин угроза ССЗ оказалась на 10% выше, а ИБС — на 12%. 📍Причём с ростом приверженности лечению опасность нарастала ступенчато: — эпизодический приём сопровождался повышением риска ССЗ лишь примерно на 3%, что почти не отличалось от контрольной группы; — средняя приверженность давала увеличение на 26%; — постоянный длительный приём повышал риск уже на 68%. Учитывая ограниченную доказанную эффективность глюкозамина в современных работах, вновь возникающие вопросы о его безопасности становятся особенно важными при планировании долгосрочного лечения остеоартрита — прежде всего у пожилых людей и пациентов с кардиометаболическими факторами риска. Источник: Yu H. et al. Glucosamine Use Is Associated with a Higher Risk of Cardiovascular Diseases in Patients with Osteoarthritis. Nutrients. 2022;14(18):3694.

2
ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И (ИЛИ) ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ СОСТОЯНИЯМИ, ОСУЩЕСТВЛЯЕМОЕ ВРАЧОМ-ТЕРАПЕВТОМ Учебно-методическое пособие под редакцией академика РАН О. М. Драпкиной и академика РАН В. И. Мазурова Москва 2026
191
3
Уважаемые коллеги! ❗️Направляю ссылку для подключения слушателей завтра 22.07.2026 в 12:00 (мск) - обучение по школам: https://frc.minzdrav.gov.ru/index.php ⚠️Инструкция по подключению к трансляции для слушателей (только просмотр).: 1. Перейдите на сайт трансляций и видеоконференций ФЦМК https://frc.minzdrav.gov.ru/index.php и найдите в календаре наше мероприятие. 2. Ссылка для подключения к трансляции будет доступна за 24 часа. 3. Перейдите по этой ссылке и зарегистрируйтесь. Обратите внимание: регистрация на мероприятие осуществляется за 30 минут до его начала.
284
4
Уважаемые коллеги! Во исполнение п.3 протокола по итогам Стратегической сессии "Организация и проведение школ для больных ХНИЗ", на ❗️ 22.07.2026 (среда) в 12:00 по мск запланировано проведение обучения Корягиной Натальей Александровной (ГВС по терапии и ОВП Минздрава Пермского края). ⚠️ Ссылка для подключения будет направлена дополнительно! Просим довести указанную информацию до всех заинтересованных специалистов - врачей, среднего медицинского персонала, руководителей МО.
394
5
🔴 Бурый жир как новый защитник печени: опубликовано исследование в Cell Metabolism. 🌏 14 июля 2026 года в журнале Cell Metabolism опубликована работа, существенно расширяющая представления о роли бурой жировой ткани (BAT) в системном метаболическом здоровье. Исследование показало, что активный бурый жир способен защищать печень от оксидативного стресса благодаря глубокому ремоделированию циркулирующего метаболома. 🟥 Ключевые результаты исследования: 🔹 Проведено комплексное картирование циркулирующего метаболома и липидома, связанных с активностью бурой жировой ткани. 🔹 Установлено, что BAT активно удаляет из кровотока: 🔻 свободные жирные кислоты; 🔻 триглицериды; 🔻 прооксидантные липидные метаболиты. 🟪 Это сопровождается: 🔺 снижением уровня реактивных форм кислорода (ROS); 🔺 уменьшением оксидативного повреждения печени; 🔺 улучшением митохондриальной функции; 🔺уменьшением признаков воспаления. 🔹 Авторы идентифицировали десятки метаболитов и липидных молекул, концентрация которых существенно изменяется при активации BAT, формируя новый защитный циркулирующий метаболический профиль. 🟥 Почему это важно для кардиологии? 🟩 Современная концепция кардио-рено-гепато-метаболического континуума рассматривает печень, жировую ткань, сердце и почки как единую взаимосвязанную систему. 🔵 Известно, что у пациентов с: 🔺 хронической сердечной недостаточностью; 🔺 ожирением; 🔺 сахарным диабетом 2 типа; 🔺 НАЖБП/МАСЛД, оксидативный стресс играет ключевую роль в прогрессировании заболевания. 🟡 Полученные результаты показывают, что бурый жир становится самостоятельным эндокринным органом, способным регулировать системный метаболизм и снижать метаболическую нагрузку на печень, а потенциально - и на сердечно-сосудистую систему. 🟠 Практические перспективы: 🟪 Исследование открывает новые направления для разработки терапии, направленной на: ✅ активацию бурой жировой ткани; ✅ ремоделирование циркулирующего метаболома; ✅ снижение оксидативного стресса; ✅ профилактику кардио-рено-гепато-метаболических заболеваний. 🟢 Подобные подходы могут стать важной частью будущей персонализированной терапии пациентов с хронической сердечной недостаточностью и кардиометаболической мультиморбидностью.
487
6
No text...
318
7
В ГБУЗ ПК Верещагинская ЦРБ требуется на работу врач терапевт терапевтического отделения. Заработная плата- 45- 50 тыс. в месяц. Социальные выплаты- 50 тысяч в месяц. Участие а программе "Земский доктор" и "Кадры Прикамья" ( 3 млн.). Предоставляем служебное жильё.
502
8
В Перми в микрорайоне Гайва открылась новая поликлиника на 200 посещений в смену Сегодня, 8 июля, губернатор Прикамья Дмитрий+9
В Перми в микрорайоне Гайва открылась новая поликлиника на 200 посещений в смену Сегодня, 8 июля, губернатор Прикамья Дмитрий Махонин посетил новую поликлинику в Орджоникидзевском районе Перми по адресу ул. Писарева, 56. Новый четырехэтажный комплекс рассчитан до 200 посещений в смену. ⚡️Здание поликлиники расположено на территории действующего больничного комплекса. Проект реализован по краевой адресной инвестиционной программе и национальному проекту «Продолжительная и активная жизнь». 🏥Глава региона ознакомился с инфраструктурой медучреждения. Здесь подготовлены кабинеты участковых терапевтов и узких специалистов. Оборудованы рентгенодиагностическое отделение, кабинеты медицинской реабилитации, профилактики, физиотерапии, процедурные, травмпункт с отдельным входом, подразделение женской консультации с дневным стационаром и малой операционной. Поликлиника также уже укомплектована медоборудованием и мебелью, например, в кабинетах лучевой диагностики расположены рентген, флюорограф и маммограф. Также благоустроена территория вокруг поликлиники. 👩‍⚕️Медобъект запроектирован и построен с учетом всех последних требований к оказанию медицинской помощи. В том числе в одном месте собраны все специалисты правого берега Орджоникидзевского района. Прием будут вести участковые терапевты, узкие специалисты — эндокринолог, отоларинголог, нефролог, невролог, хирург, офтальмолог и другие. «Для нас важно, чтобы современная медицинская помощь была доступна каждому жителю, независимо от того, где он живет. Именно поэтому мы последовательно обновляем медицинскую инфраструктуру. Кроме того, системно привлекаем кадры в отрасль. Для этого улучшаем условия работы, с этого года за молодыми специалистами, только начинающими работу, закреплены опытные наставники, решаем жилищный вопрос медработников», — отметил глава Прикамья.
580
9
Сегодня мы кратко разберём антигипертензивные средства, применяемые в период вынашивания и грудного вскармливания. 1. Введение Грамотная терапия гипертензивных нарушений у беременных крайне важна: она помогает уменьшить частоту осложнений у матери, улучшить прогноз для ребёнка и снизить вероятность сердечно-сосудистых проблем в будущем. Ниже представлены практические рекомендации по выбору гипотензивных препаратов во время беременности и после родов. 2. Практические схемы А. Период беременности В качестве стартовых пероральных средств обычно рассматривают две группы. · Нифедипин с замедленным высвобождением (дигидропиридиновый антагонист кальция). Стартовая суточная доза — 30 мг, повышать можно с интервалом 5–7 дней вплоть до 120 мг/сут или 60 мг дважды в день. Из нежелательных реакций возможны цефалгия, отёчность, ощущение жара. · Лабеталол (сочетает свойства β- и α₁-адреноблокатора). Назначают по 200 мг дважды в день, титруют каждые 2–3 дня до предельной дозы 2400 мг/сут (800 мг трижды в день). Кратность приёма бывает неудобна для пациентов. Среди побочных эффектов — брадикардия, повышенная утомляемость, риск бронхоспазма при бронхиальной астме. К резервным препаратам относят: · Амлодипин (дигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов), по которому накоплено меньше данных о безопасности при беременности, чем по нифедипину. · Метопролол — допустим при беременности, однако его гипотензивная активность выражена умеренно. · Карведилол — может применяться, но информация о его влиянии на плод ограничена. · Гидралазин (прямой вазодилататор) — успешно использовался у беременных, особенно в схемах лечения кардиомиопатии. Б. Период после родов Для женщин, независимо от того, кормят они грудью или нет, препаратами первого выбора служат: · Нифедипин продлённого действия: старт 30 мг/сут, подбор раз в 5–7 дней до 120 мг/сут (или 60 мг дважды в день). Побочные явления — головная боль, отёки, приливы. · Амлодипин: начало с 5 мг/сут, увеличение раз в 5–7 дней до максимальных 10 мг/сут. Может вызывать головную боль и отёки. · Эналаприл: стартовые 5 мг/сут, повышать каждые 7–14 дней до 40 мг/сут (или по 20 мг дважды в день). При ХБП 4 стадии и выше требуется осторожность. Возможны гиперкалиемия, острое почечное повреждение, сухой кашель, редко — ангиоотёк. · Лабеталол: схема та же, что и при беременности — 200 мг дважды в день, титрация каждые 2–3 дня до 2400 мг/сут. Сложный режим дозирования. Побочные реакции — брадикардия, утомляемость, бронхоспазм (при астме). Ко второй линии средств, совместимых с кормлением грудью, причисляют гидралазин, гидрохлоротиазид, метопролол и карведилол. Также в период лактации допустимо безопасное применение спиронолактона — антагониста минералокортикоидных рецепторов. Особые замечания по классам препаратов · Дигидропиридиновые антагонисты кальция: нифедипин с модифицированным высвобождением обладает наиболее изученным профилем безопасности для плода. Амлодипин тоже расценивается как допустимый, хотя фактических данных о нём меньше. Оба средства проникают в грудное молоко в низких концентрациях и не противопоказаны кормящим. · Недигидропиридиновые антагонисты кальция (верапамил, дилтиазем) применять для снижения давления в период беременности и лактации не рекомендуют. Верапамил связывают с преждевременными родами, задержкой внутриутробного развития и брадикардией у плода, а по дилтиазему информация ещё более ограничена.
435
10
Уважаемые коллеги! В целях реализации мероприятий, предусмотренных ПГГ на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2025 № 2188, ФГБУ "НМИЦ ТПМ" Минздрава России разработаны методические рекомендации по организации Школ для пациентов: Школа для больных с хронической обструктивной болезнью легких; Школа для больных с артериальной гипертензией; Школа для больных с бронхиальной астмой; Школа для больных с ишемической болезнью сердца и перенесших острый инфаркт миокарда; Школа для больных с сердечной недостаточностью; Школа для больных с фибрилляцией предсердий; Школа для больных с хронической болезнью почек; Школа для больных с хроническим гастритом и язвенной болезнью; Школа для пациентов с избыточной массой тела и ожирением; Школа здорового образа жизни Школа для больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения Школа для больных с рассеянным склерозом Данные МР можно скачать по следующим ссылкам: https://prmed.elpub.ru/jour/issue/view/11/showToc https://prmed.elpub.ru/jour/article/view/140/0 https://prmed.elpub.ru/jour/article/view/141/0 Дополнительно направляю письмо Минздрава России от 06.07.2026 № 17-6/И/2-12470
356
11
Как вести пациента с ЭКС+3
Как вести пациента с ЭКС
428
12
Как направить пациента в клинический кардиодиспансер на Сибирской на установку кардиостимулятора!
Как направить пациента в клинический кардиодиспансер на Сибирской на установку кардиостимулятора!
399
13
В преддверии Дня молодежи рассказываем о тех, кто уже сегодня делает важное дело рядом с нами 👩‍⚕️Волонтеры-медики Пермского+2
В преддверии Дня молодежи рассказываем о тех, кто уже сегодня делает важное дело рядом с нами 👩‍⚕️Волонтеры-медики Пермского края совмещают учебу, работу и добровольчество, оставаясь включенными в жизнь и помощь людям. 🫂Это истории о выборе, который не откладывают на потом. О людях, для которых помощь становится частью жизни. 🤝Разные пути, но общий смысл один: быть рядом и действовать там, где это нужно. 💬Подписывайтесь на нас в МАХ
431
14
В Перми прошел большой форум анестезиологов-реаниматологов 👨‍⚕️В краевой столице собрались ведущие специалисты из Перми, Ека+8
В Перми прошел большой форум анестезиологов-реаниматологов 👨‍⚕️В краевой столице собрались ведущие специалисты из Перми, Екатеринбурга, Архангельска, Южно-Сахалинска, Кемерово, Санкт-Петербурга, Москвы и т.д. для участия в XXII межрегиональной научно-практической конференции «Анестезия, интенсивная терапия, реабилитация, сестринское дело в ОРИТ многопрофильного стационара». «Это наше центральное событие, имеющее большое научно-практическое значение для всех работающих анестезиологов-реаниматологов Пермского края. В регионе функционируют около 70 подразделений интенсивной терапии, где работают более 500 врачей и около 1 000 медсестер-анестезистов. Перед службой анестезиологии-реаниматологии стоит много важных задач по совершенствованию помощи пациентам в критических состояниях. Реанимация – последний рубеж, где для спасения жизни используется весь технологический и человеческий потенциал стационара. В наших отделениях находятся пациенты с разными заболеваниями, но все в критическом состоянии. Каждый специалист должен владеть огромным арсеналом знаний и навыков, уметь молниеносно принимать решения и действовать, ведь от этого зависит жизнь человека. Поэтому наши конференции всегда включают большой спектр тем, связанных с интенсивной терапией при акушерских состояниях, сепсисе и септическом шоке, по эфферентным методам детоксикации и многое другое, с чем сталкивается ежедневно в своей работе каждый из нас», – отметил главный анестезиолог-реаниматолог Минздрава Пермского края Роман Энгаус. 🏥За два дня конференции участники смогли получить актуальную информацию и обсудить с коллегами общие вопросы, задачи и проблемы, с учетом региональных особенностей и собственных достижений. Во второй прошли три мастер-класса, посвященные технологиям ЭКМО и УЗИ-навигации в работе анестезиолога-реаниматолога. Все участники отметили важность постоянного обновления практических знаний, что для медицины критических состояний принципиально. 🔗Подробнее читайте на нашем сайте.
391
15
Уважаемые коллеги, Городская клиническая больница N1 (на бульваре Гагарина, 68) приглашает на работу в приемное отделение стационара врачей-терапевтов, врачей приемного отделения (можно после 6 курса), врачей-кардиологов, врачей других специальностей. Условия работы - при личном общении. Оплата труда - выше средней по Перми. Контакт - зам главного врача по мед. части Наумов Сергей Александрович, 89028326204. Ждем вас в нашей команде!
324
16
Дорогие коллеги, уважаемые терапевты, студенты, врачи лечебники и все причастные к нашей благородной профессии! От всего серд
Дорогие коллеги, уважаемые терапевты, студенты, врачи лечебники и все причастные к нашей благородной профессии! От всего сердца поздравляю вас с нашим общим праздником – Днём медицинского работника! Быть терапевтом в Прикамье – это особое призвание. Именно вы стоите на передовой, первыми встречаете пациента, принимаете ключевые решения и ведёте человека по пути к здоровью, зачастую становясь для него не просто врачом, а главной опорой и надеждой. В поликлиниках Перми, в районных больницах нашего обширного края – везде ваш труд бесценен. Я знаю, какой груз ответственности лежит на ваших плечах и как непросто порой даётся каждая смена. Спасибо вам за профессионализм, за чуткость, за умение слышать и сопереживать. За то, что, несмотря на все сложности, вы остаетесь верны клятве Гиппократа и согреваете теплом своих сердец жителей нашего региона. Отдельные слова благодарности – ветеранам терапевтической службы, передающим опыт, и молодым специалистам, которые только начинают свой путь, принося свежие знания и энергию. Желаю вам, чтобы ваши собственные сердца были здоровы и спокойны. Крепкого вам иммунитета, неиссякаемой энергии, личного счастья, уважения и благодарных пациентов. Пусть ваши диагнозы всегда подтверждаются, лечение приводит к выздоровлению, а дома вас ждут любящие и понимающие близкие. С праздником, коллеги! Здоровья вам и мира! С глубоким уважением, Главный терапевт Пермского края Корягина НА
465
17
Фрагмент Консенсуса по липидам для детей и подростков. Это мы с Вами уже видели у взрослых. Здесь все понятно. Инвестиции в с
Фрагмент Консенсуса по липидам для детей и подростков. Это мы с Вами уже видели у взрослых. Здесь все понятно. Инвестиции в сосуды с детства. Поначалу я сомневался, достаточно ли доказательности для такого экстремизма, но в своем докладе Albert Wiegman меня убедил. Другое дело, готовы ли педиатры стартовать с лечением с 6 лет? Это вряд ли. А вы что думаете? Высказывайтесь в чате, согласны/не согласны?.
370
18
ACC.26. Идем дальше. Статины. На первый взгляд- консервативно, коль скоро все "пенсионеры" сидят в одной таблице. Но разница
ACC.26. Идем дальше. Статины. На первый взгляд- консервативно, коль скоро все "пенсионеры" сидят в одной таблице. Но разница - есть. Требуется большая эффективность в первом звене (эпоха Комби-), поэтому аторва- и розува- в приоритете ( Снижение ЛНП макс -55%) . Не забыли питава- (тоже можно 1 раз в день, долгий период полужизни), но я с этим не согласен, так как 4 мг/сут дает примерно -44% снижения ЛНП. Я об этом говорю на лекциях, если не согласны с этим- трибуна Ваша.
352
19
https://my.mts-link.ru/j/1013299/20254457939
356
20
Уважаемые коллеги, Городская клиническая больница N1 (на бульваре Гагарина, 68) приглашает на работу в приемное отделение стационара врачей-терапевтов, врачей приемного отделения (можно после 6 курса), врачей-кардиологов, врачей других специальностей. Условия работы - при личном общении. Оплата труда - выше средней по Перми. Контакт - зам главного врача по мед. части Наумов Сергей Александрович, 89028326204. Ждем вас в нашей команде!
388