اکنون در دسترس! پژوهش تلگرام ۲۰۲۵ — مهمترین بینشهای سال 
کلینیک بیماریهای عفونی
رفتن به کانال در Telegram
1 302
مشترکین
+224 ساعت
+27 روز
+4230 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
ژوئن '26
ژوئن '26
+65
در 0 کانالها
مه '26
+22
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+2
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '26
+1
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+15
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+11
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+27
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+15
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+14
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+28
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '25
+67
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+41
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+23
در 1 کانالها
Get PRO
مه '25
+24
در 1 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+31
در 1 کانالها
Get PRO
مارس '25
+35
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+42
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+46
در 1 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+79
در 1 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+43
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+43
در 1 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+54
در 2 کانالها
Get PRO
اوت '24
+60
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+528
در 2 کانالها
Get PRO
ژوئن '240
در 0 کانالها
Get PRO
مه '240
در 1 کانالها
Get PRO
آوریل '240
در 1 کانالها
Get PRO
مارس '240
در 1 کانالها
Get PRO
فوریه '240
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '240
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '230
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '23
+3
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '23
+9
در 1 کانالها
Get PRO
سپتامبر '23
+3
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '23
+13
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '23
+20
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '23
+48
در 0 کانالها
Get PRO
مه '23
+9
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '23
+21
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '23
+27
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '23
+1
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '23
+17
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '22
+20
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '22
+1
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '220
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '22
+1
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '22
+1
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '220
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '22
+1
در 0 کانالها
Get PRO
مه '22
+2
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '220
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '220
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '220
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '220
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '210
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '210
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '210
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '210
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '21
+1
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '21
+7
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '21
+1
در 0 کانالها
Get PRO
مه '21
+3
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '21
+3
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '21
+2
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '21
+6
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '21
+16
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '20
+338
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 29 ژوئن | +1 | |||
| 28 ژوئن | +2 | |||
| 27 ژوئن | +1 | |||
| 26 ژوئن | +1 | |||
| 25 ژوئن | +5 | |||
| 24 ژوئن | +3 | |||
| 23 ژوئن | 0 | |||
| 22 ژوئن | +1 | |||
| 21 ژوئن | 0 | |||
| 20 ژوئن | 0 | |||
| 19 ژوئن | +1 | |||
| 18 ژوئن | +1 | |||
| 17 ژوئن | +2 | |||
| 16 ژوئن | +2 | |||
| 15 ژوئن | 0 | |||
| 14 ژوئن | 0 | |||
| 13 ژوئن | +3 | |||
| 12 ژوئن | 0 | |||
| 11 ژوئن | +2 | |||
| 10 ژوئن | +3 | |||
| 09 ژوئن | 0 | |||
| 08 ژوئن | +2 | |||
| 07 ژوئن | +3 | |||
| 06 ژوئن | +3 | |||
| 05 ژوئن | +5 | |||
| 04 ژوئن | +5 | |||
| 03 ژوئن | +2 | |||
| 02 ژوئن | +15 | |||
| 01 ژوئن | +2 |
پستهای کانال
| 2 |  جواب سوال : یکی از درمانهای زگیل ریوی آوستین یا بواسی زوماب می باشد .
داخل ضایعه یا وریدی
امیدواریم انجمن متخصصین عفونی هم با توجه به مندل ۲۰۲۵ مجوز آنرا بگیرد | 639 |
| 3 | کروموبلاستومایکوز | 264 |
| 4 |  +2کروموبلاستومایکوز
.
.
. | 1 |
| 5 | +2 کروموبلاستومایکوز | 267 |
| 6 | هنوز منتظر جوابیم . بعد از تاسوعا و عاشورا جواب را اعلام می کنیم. | 374 |
| 7 | درمان زگیل داخل دهان ریه حنجره هم داخل ضایعه هم سیستمیک در مندل 2025 چیه ؟ | 348 |
| 8 | https://t.me/+z5TLYjivWn4zYzI8 | 279 |
| 9 |  کرب ۶۵ در یک نگاه
دو امتیاز =بستری
سه امتیاز =ICU | 320 |
| 10 |  درمان جدید زگیل حنجره و ریه در مندل چه دارویی است ؟
جایزه داره ؟
#زگیل_تناسلی
زگیل_سرطانی
#رگیل_مقعدی
#زگیل_حنجره
#زگیل_ریوی
#زگیل_گوارشی
#محمدرضاناظر | 392 |
| 11 |  آنژیوماتوز باسیلاری | 232 |
| 12 |  ویبریو وولنیفیکوس فاسئیت نکروزان و حتی آمپوتاسیون می دهد | 307 |
| 13 |  عفونت ادراری کاندیدایی دو مدل داریم :
۱-هماتوژنوس .
۲-بالارونده
بالارونده بدنبال کاتتر پوستی (ترانس کوتانئوس )یا استنت رخ می دهد که حتی ممکن است علی رغم درآوردن کاتتر ، نکروز پاپیلری رخ دهد چون انسداد نسبی ناشی از تجمع کاندیدا وجود داشته باشد.
در تصویر برداری فونگوس بال یا توپ قارچی در پلویس مشاهده شود .
که درمان آن باز کردن انسداد و شروع ضد قارچ 🍄 می باشد .
نوع هماتوژنوس کورتیکال میکرو آبسه می دهد در تصویربرداری واضح است و بخصوص در افراد دیابتی احتمال پیلونفریت امفزیماتوس وجود دارد .
عفونت پروستات ممکنه ایجاد شود .
عفونت یورترا در مردان در اثر تماس جنسی با خانم دارای واژنیت رخ دهد.
مندل ۲۰۲۵
🪷🪷🪷🪷🪷🪷
پس نکته آن
علی رغم در آوردن استنت یا کاتتر دبل جی و ... باید بررسی تصویر برداری پس از آن صورت گیرد بخصوص رویت مخمر یا کشت مثبت.
محمدرضا ناظر | 311 |
| 14 |  کاربرد لیزر در زگیل
البته در طب عفونی ضد ویروس بخصوص کامبینیشن تراپی در موارد مقاوم توصیه شده است .
داروهای ایرانی خودمان بسیار ارزشمند هستند و باعث افتخار | 1 384 |
| 15 |  انسفالیت hhv6
مندل ۲۰۲۵ | 366 |
| 16 |  پسوریازیس است | 451 |
| 17 | میتوان با پالس اکسیمتر با شاخص اندکس پرفیوژن که بعضی پالس اکسیمترها نشان میدهند موقعیت بهینه را پیدا کرد :
جمع آوری : دکتر رضا خالصی
Chagpt:
کاربرد Perfusion Index در پالساکسیمتری در ارزیابی پای دیابتی (مرور مبتنی بر شواهد)
پرفیوژن اندکس (Perfusion Index یا PI) پارامتری است که توسط بسیاری از دستگاههای پالساکسیمتری گزارش میشود و بیانگر نسبت مؤلفهی ضربانی جریان خون شریانی به مؤلفهی غیرضربانی در بافت محیطی است. این شاخص در واقع نشاندهنده شدت پرفیوژن محیطی در محل سنسور بوده و میتواند بهطور غیرتهاجمی اطلاعاتی درباره وضعیت گردش خون محیطی ارائه دهد.
در بیماران مبتلا به دیابت، بهویژه در افرادی که دچار پای دیابتی هستند، اختلال در خونرسانی محیطی یکی از عوامل مهم در ایجاد زخم، تأخیر در ترمیم زخم و افزایش خطر قطع عضو محسوب میشود. ارزیابی دقیق پرفیوژن اندام تحتانی در این بیماران اهمیت زیادی دارد. روشهای استاندارد برای بررسی وضعیت عروقی شامل شاخص مچ پا به بازو (ABI)، فشار انگشت پا (TBI)، داپلر عروقی و اندازهگیری فشار اکسیژن از راه پوست (TcPO₂) هستند. با این حال، در بیماران دیابتی به دلیل کلسیفیکاسیون مدیای شریانها، گاهی ABI بهطور کاذب طبیعی یا افزایشیافته گزارش میشود و ممکن است حساسیت آن در تشخیص بیماری شریانی محیطی کاهش یابد.
در این زمینه، پالساکسیمتری و شاخصهایی مانند Perfusion Index بهعنوان ابزارهای غیرتهاجمی ساده برای ارزیابی پرفیوژن محیطی مورد توجه قرار گرفتهاند. مطالعات نشان دادهاند که اندازهگیری پارامترهای پالساکسیمتری در انگشتان پا میتواند در غربالگری بیماری شریانی محیطی در بیماران دیابتی مفید باشد. برخی تحقیقات گزارش کردهاند که اشباع اکسیژن انگشت پا و اختلاف آن با اشباع اکسیژن انگشت دست میتواند در تشخیص اختلال جریان خون اندام تحتانی کمککننده باشد.
Perfusion Index نیز بهعنوان شاخصی از قدرت جریان خون محیطی در این بیماران بررسی شده است. کاهش PI معمولاً نشاندهنده کاهش پرفیوژن شریانی در اندام است و میتواند در بیماران مبتلا به بیماری شریانی محیطی یا ایسکمی اندام مشاهده شود. در برخی مطالعات، PI پایین با شدت بیشتر بیماری شریانی محیطی و کاهش جریان خون در اندام تحتانی ارتباط داشته است. همچنین گزارش شده است که PI میتواند در پایش تغییرات پرفیوژن پس از مداخلات درمانی مانند رواسکولاریزاسیون یا درمان زخم پای دیابتی مفید باشد.
با وجود این، بیشتر مطالعات تأکید میکنند که Perfusion Index نباید بهعنوان یک روش تشخیصی مستقل برای ارزیابی بیماری شریانی محیطی در بیماران دیابتی استفاده شود. این شاخص تحت تأثیر عوامل مختلفی از جمله دمای محیط، وضعیت سیستم عصبی سمپاتیک، محل قرارگیری سنسور، حرکت بیمار و ویژگیهای دستگاه پالساکسیمتر قرار دارد. بنابراین تفسیر PI باید در کنار معاینه بالینی و سایر آزمونهای استاندارد عروقی انجام شود.
در مجموع، شواهد موجود نشان میدهد که Perfusion Index یک ابزار غیرتهاجمی، ساده و در دسترس برای ارزیابی نسبی پرفیوژن محیطی در بیماران مبتلا به پای دیابتی است و میتواند بهعنوان یک روش کمکی در غربالگری اختلالات عروقی و پایش وضعیت خونرسانی اندام مورد استفاده قرار گیرد. با این حال، برای تعیین ارزش تشخیصی دقیق و استانداردسازی آستانههای PI در پای دیابتی، انجام مطالعات بالینی بیشتر همچنان ضروری است.
### منابع نمونه
1. Castronuovo JJ Jr, et al. The accuracy of pulse oximetry in detecting peripheral vascular disease in patients with diabetes mellitus.
2. Parameswaran GI, et al. Pulse oximetry as a screening test for peripheral arterial disease in type 2 diabetes.
3. Lima A, Bakker J. Noninvasive monitoring of peripheral perfusion.
4. Schroeder RA, et al. Pulse oximetry for the detection of lower extremity arterial disease.
5. Abu‑Yousef MM, et al. Evaluation of peripheral arterial disease using noninvasive techniques. | 473 |
| 18 |  داروی معجزه هپاتیت سی :
مندل 2025 صفحه ۲۰۴۵ :
glecaprevir-pibrentasvir
نکته درمان هپاتیت سی :
گلکاپرویر پیبرن تصویر :
۸ هفته موثر است برای همه ژنوتیپ ها
۸ هفته است هم با سیروز هم بدون
سیروز(compensatef)
۸ هفته است فراموش نکنید تا نکته بعد | 479 |
| 19 | سیگار کشیدن برای درمان کولیت اولسروز خوبه برای کرون بد
Relationship between smoking status and ulcerative colitis: a meta-analysis based on a case–control study
• Yong Mi,
• Yue Tan,
• Minhui Li
Scientific Reports volume 15, Article number: 13329 (2025) Cite this article
Abstract
Prior research has revealed an association between smoking, reduced ulcerative colitis (UC) risk, and improved disease severity among individuals with existing UC. Herein, we analysed the interaction between smoking habits and UC and its potential complexity, focusing on associations between smoking, incidence of UC, and therapeutic outcomes, via a meta-analysis of data from case–control studies. The PubMed, China Knowledge, WanFang, Web of Science, China Science and Technology Journal, Embase, and Scopus databases were searched, yielding nine case–control studies investigating the association between smoking and UC progression for inclusion. Compared to non-smoking or smoking cessation, smoking had a protective effect against UC, indicating that it may reduce the risk of developing UC; specifically, smoking was associated with a significant protective effect against UC compared to smoking cessation (pooled odds ratio (OR): 0.26, 95% confidence interval (CI): 0.21–0.32; P = 0.067, I2 = 45.2%). Non-smoking was also protective compared with smoking cessation (pooled OR: 1.84, 95% CI 1.13–3.30; P = 0.935, I2 = 0%). Further, smoking was significantly more protective than non-smoking (pooled OR: 0.48, 95% CI 0.40–0.56; P = 0.002, I2 = 66.4%). These results indicate that smoking offers some protection against UC onset and may reduce disease severity in patients with existing UC.
🪴🌺🌱⚘️🪻🌷
In general, nicotine is beneficial in ulcerative colitis; in particular, nicotine transdermal patches or nicotine enemas have shown significantly improved histological and global clinical scores of colitis, inhibited pro-inflammatory cytokines in macrophages, and induced protective autophagy to maintain intestinal ...
It is possible that nicotine may increase the production of this mucus. Nicotine may also suppress the immune system and prevent inflammation in the colon. Another theory is that nitric oxide, released by nicotine, may reduce muscle activity in the colon and so reduce the need to go the toilet urgently. | 352 |
| 20 | پای دیابتی چند درجه باید بالاتر نگه داشت ؟
جمع آوری : دکتر محمدرضا ناظر
متخصص بیماریهای عفونی
برای پای دیابتی معمولاً توصیه میشود پا را کمی بالاتر از سطح قلب نگه دارید تا ورم کم شود و جریان خون و مایع لنفاوی بهتر تخلیه شود.
بهطور عملی یعنی:
حدود ۱۵ تا ۳۰ سانتیمتر بالاتر از سطح قلب
میتوانید هنگام دراز کشیدن ۱ تا ۲ بالش زیر پا بگذارید.
هر بار حدود ۲۰ تا ۳۰ دقیقه و چند بار در روز انجام شود.
چند نکته مهم:
پا را خیلی بالا نبرید چون در بعضی بیماران دیابتی با مشکلات عروقی ممکن است خونرسانی بدتر شود.
اگر درد شدید، سردی پا، تغییر رنگ (کبود یا خیلی رنگپریده) ایجاد شد، پا را پایین بیاورید و با پزشک مشورت کنید.
در صورت زخم باز یا عفونت، حتماً باید توسط پزشک بررسی شود.
چه زمانی بالا نگه داشتن پا برای پای دیابتی میتواند خطرناک باشد؟
در بعضی شرایط بالا بردن پا ممکن است جریان خون شریانی به پا را کمتر کند و مشکل را بدتر کند، مخصوصاً اگر بیمار بیماری عروق محیطی داشته باشد.
موارد مهم:
درد پا هنگام بالا بردن پا: اگر با بالا بردن پا درد بیشتر میشود و با پایین آوردن بهتر میشود، ممکن است خونرسانی ضعیف باشد.
رنگ پریدگی یا کبود شدن پا بعد از بالا بردن.
سرد شدن پا یا احساس بیحسی شدید.
نبض ضعیف در پا یا سابقه گرفتگی شدید عروق پا.
زخم ایسکمیک (زخم ناشی از کمبود خون)؛ در این حالت بالا بردن زیاد پا میتواند خونرسانی را بدتر کند.
در این شرایط بهتر است پا خیلی بالا قرار داده نشود و حتماً پزشک وضعیت عروق پا را بررسی کند.
بهترین حالت خوابیدن برای پای دیابتی
هدف این است که فشار روی پا کم شود و جریان خون خوب بماند.
حالتهای مناسب:
به پشت خوابیدن و قرار دادن یک بالش زیر ساق پا تا پاشنهها کمی از تخت فاصله بگیرند.
کمی بالا بودن پا (حدود ۱۰–۲۰ سانتیمتر) برای کاهش ورم.
اگر به پهلو میخوابید، یک بالش بین دو پا بگذارید تا فشار و اصطکاک کمتر شود.
چند نکته مهم:
پاشنهها را مستقیم روی تشک فشار ندهید چون ممکن است زخم فشاری ایجاد شود.
پاها را روی هم قرار ندهید.
ملحفه یا پتو نباید فشار زیاد روی انگشتان پا ایجاد کند.
هر روز پاها از نظر زخم، قرمزی یا تاول بررسی شوند..
۳ علامت خطر در پای دیابتی که نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارد
اگر هرکدام از اینها دیده شد، بهتر است سریع به پزشک یا اورژانس مراجعه شود:
زخم یا تاولی که خوب نمیشود
اگر زخمی روی پا ایجاد شود و طی چند روز بهتر نشود یا بزرگتر شود.
علائم عفونت
قرمزی و تورم اطراف زخم
گرم شدن پوست
ترشح چرک یا بوی بد
تب
تغییر رنگ یا سیاه شدن انگشت یا پوست پا
رنگهای سیاه، بنفش، آبی یا خیلی رنگپریده میتواند نشانه کمبود خون یا مرگ بافت باشد و نیاز به بررسی فوری دارد.
(همچنین درد شدید ناگهانی، بیحسی شدید یا سرد شدن پا هم علائم مهمی هستند.)
نکته مهم:
بالش را مستقیم زیر زانو نگذارید چون ممکن است جریان خون را کمی محدود کند. | 424 |
