ДОКТОР АБАКУМОВ

ТОП-5 мифов о пептидах: разбираем вместе с врачами В нашей клинике мы провели обучение для коллег по теме пептидов. Обсудили, как они работают, какие возможности открывает это направление, что действительно подтверждено исследованиями, а где важно относиться к информации критически. Я лично применяю на себе 4 пептида после операции TB500, BPS 157, Эпиталон, Мотс С. Сегодня вокруг пептидов много споров. Одни считают их «волшебной таблеткой», другие — бесполезным маркетингом. Разберём основные мифы простым языком. Миф 1. «Пептиды — это вредная химия» На самом деле пептиды — это небольшие молекулы, состоящие из аминокислот. Аминокислоты — это строительный материал нашего организма. Из них состоят белки, ферменты и многие вещества, которые участвуют в работе клеток. Пептиды работают как сигналы: они могут передавать клеткам определённую информацию и участвовать в различных процессах организма. Но важно понимать: любой препарат требует грамотного применения, оценки показаний и качества самого продукта. Миф 2. «После пептидов организм перестанет работать самостоятельно» Это один из самых частых страхов. Пептиды не заменяют работу организма и не «выключают» его собственные процессы. Они действуют как помощники — могут влиять на определённые механизмы и давать клеткам сигнал для запуска нужных процессов. В современной медицине уже используются пептидные препараты с доказанной эффективностью. Например, препараты группы GLP-1 применяются при лечении сахарного диабета 2 типа и ожирения. Исследования по пептидным препаратам доступны в базе PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38184193/ Миф 3. «Пептиды — это просто маркетинг» Пептиды действительно являются активно развивающимся направлением медицины. Некоторые пептидные препараты уже имеют серьёзную доказательную базу и используются в клинической практике. Например: — инсулин, который используется миллионами людей во всём мире; — препараты на основе GLP-1 для контроля сахара и веса; — другие пептидные молекулы, которые продолжают изучаться. При этом важно помнить: не каждый пептид, который активно рекламируется в интернете, имеет одинаковый уровень доказательности. Одни препараты хорошо изучены, другие пока находятся только на этапе исследований. Миф 4. «Сделал укол — и все проблемы исчезли» Это самый опасный миф. Пептиды не заменяют здоровый образ жизни и не работают отдельно от организма. На результат влияют: — питание; — достаточное количество белка от 75 в биохимии; — качество сна , не менее 8 часов причем важно ложиться до 23:00; — уровень стресса, пройдите шкалу Бека должно быть меньше 6 баллов; — физическая активность, минимум 3 раза в неделю силовые; — наличие дефицитов и воспалительных состояний, цинк, омега 3, медь, ферритин, витамин Д, Б12, Б9 решают как сработает пептид. Пептид — это не волшебная кнопка. Это один из инструментов, который может использоваться в комплексном подходе. Что важно знать о рынке пептидов Сегодня существует много препаратов и добавок, которые активно рекламируются как «революционные». Но не у всех есть достаточное количество исследований на людях. Некоторые данные основаны только на лабораторных экспериментах или исследованиях на животных. Более того большинство пептидов это месево из Китая которые клиники разливают у себя в подсобке в спреи и шприцы. Мое мнение: Пептиды — это интересное и перспективное направление современной медицины. Но хороший результат начинается не с вопроса «какой пептид поставить или пшикнуть», а с понимания состояния организма и правильной оценки целей. В клинике Абакумова обученные врачи помогут подобрать подход к пептидной терапии индивидуально — с учётом особенностей организма, показаний и современных научных данных. Записаться на консультацию и узнать, подходят ли вам пептиды, можно в клинике Абакумова 🔘Наш сайт: abakumovclinic.com 🔘Запись в клинику – @abakumov_clinic А как вы относитесь к пептидам, что применяли?

Что взять с собой в самолет, чтобы не умереть — Надеемся, наш полет принесет вам удовольствие! - от этих слов бортпроводника многим хочется покрутить у виска. Что приятного в отеках, гудящей голове и больном животе?! Скажу так: все может быть еще хуже… В прошлом году мне стало плохо в самолете. И несколько часов я провел в страданиях, потому что в аптечке бортпроводника банально не было таблетки от головы. С тех пор половину моей ручной клади обязательно занимают эти препараты. И я советую вам их тоже закинуть, пожертвовав книжкой, которую все равно не откроете, и наконец перестать страдать на высоте 9000 км Но сперва давайте разберем, почему вообще тело хочет нас убить в полете? 1. Перепады давления. На взлете и посадке давление в салоне скачет. Если нос заложен, воздух не успевает выровняться в пазухах - отсюда боль в лоб, переносицу, иногда даже в верхние зубы. Поэтому и уши болят. 2. Разреженный воздух. Давление в салоне держат примерно как на высоте 2000-2500 метров. Кислорода чуть меньше, чем на земле, и сердце с сосудами работают с натяжкой. 3. Сухость. Уровнем влажности самолет поборется разве что с Сахарой. Воздух буквально тянет из вас влагу - отсюда сухая кожа, глаза-наждачка, загустевшая кровь. А густая кровь плюс несколько часов без движения - это застой в венах ног. Отсюда отеки, а на длинных рейсах и риск тромбоза глубоких вен. Чем спасаться? - Пьем воду. Много воды - Надеваем компрессионные гольфы на длинный рейс. Да, натягивать их - отдельный вид спорта. Но это лучше, чем поймать тромб. - Встаем и разминаем ноги каждый час, даже под тяжелый вздох соседа у прохода. Что взять в аптечку? - Парацетамол от головной боли - мягче для желудка. Ибупрофен лучше при мышечной и суставной боли, но осторожнее, если есть проблемы с желудком, почками или давлением. - Солевой спрей для носа - помогает пазухам выровнять давление. - Капли для глаз. Только если у вас уже есть диагноз и врач заранее объяснил схему: - Свой ингалятор при астме (сальбутамол/симбикорт) - Нитроглицерин - если у вас стенокардия. При любой боли в груди на всякий случай - нельзя, он резко роняет давление - Ручка-эпинефрин при тяжёлой аллергии - Таблетки от давления (каптоприл, моксонидин) - только при гипертонии и по согласованному с врачом плану. Резко «сбивать» давление опасно. Правило простое: лучше взять и не воспользоваться, чем понадобиться и не найти. А как перелёты переносите вы?

Очнулся в реанимации. Это моя первая операция в жизни. Ежежневные силовые и генетика не прошли мимо… пупочная грыжа Мой личный протокол восстановления 1. Высокобелковое питание, протеин, коллаген 2. Омега 3, цинк, магний, б комплекс Вит Д 3. Капельницы с японскими аминокислотами и альбумином 4. Криотерапия и барокамера Сегодня уже лучше

Все, что нужно знать о разнице между мужскими и женскими ретритами)) Сегодня было новое испытание. Стоишь на высоте 10 метров, смотришь вниз - и прыгаешь вперед. Задача не просто повиснуть на страховке, а в полете ухватиться за палку в паре метров от тебя. Это точная метафора погони за мечтой. Первый шаг в пустоту - уже победа над собой. Но когда долетаешь и кажется, что цель рядом - именно в этот момент расслабляешься. И проигрываешь. Я сорвался. Что интересно: в реальной жизни мало кто верил в мои проекты. Построить клинику с нуля за пару месяцев - «это же безумие!1!1». Но я всегда пробивал дорогу через скептиков и хейтеров. А здесь - облажался перед толпой мужиков в лесу. Хорошая проверка эго. Понял одну важную вещь: чтобы достигать целей, нужно убить в себе обидчивость и перестать бояться провала. Страх не исчезает - ты просто идешь в него. Это и делает сильнее. С третьей попытки я прошел испытание. Главное в любом деле: верить в себя и выбирать то, что зажигает тебя - а не маму или тетю Галю. Окружи себя поддержкой - и все получится. Даже если при этом не мыться, жить в палатке и ходить в дырку в земле) Было у вас такое - облажаться несколько раз перед тем, как достичь цели? Пишите в комментарии. А я пошел дальше заниматься мужицкими делами

«Я открыла клинику» Регина ты не открыла клинику, ты пришла на все готовое, где другой человек с 2023 года со своей женой придумал дизайн, концепцию с 0, найм персонала и выстроил процессы. Потом у него наглым образом все отжали и передали тебе. Единственное что ты придумала это поменять вывеску с Абакумова на себя и преподнесла как ты ее «открыла». На лжи и чужих костях можно что-то построить, но фундамент не крепкий.

Как вздутие живота оказалось предраком После еды джинсы расстегнуть хочется, постоянная тяжесть, бурление, газики в животике - многие уже настолько к этому привыкают, что считают это своей особенностью. Ну просто такой кишечник А теперь представьте, что за этим "обычным" вздутием иногда может скрываться история, которая через несколько лет заканчивается онкологией Недавно к нам в клинику на прием к Злате Олеговне пришел Аркадий Николаевич. Ветеран СВО, 57 лет. Жаловался на постоянное вздутие, тяжесть в животе, боли. До нас он уже проходил гастроскопию в поликлинике, врач спросил, какие препараты он принимает, добавили еще несколько таблеток и отправили домой Но ничего не изменилось. Вздутие и боли остались, а самочувствие не улучшилось Мы начали сразу искать причину, а не прикладывать пластырь на рану - он оторвется. Первое, что насторожило - это анализы. У Аркадия Николаевича оказался дефицит железа. Будь он женщиной - это можно списать на обильную менструацию, беременность, нелюбовь к красному мясу. Но у мужчин это всегда красный флаг и мысль о скрытой кровопотере из-за ЖКТ Пока кто-то начинает советовать гранаты, печень и препараты железа, нормальный врач должен ответить совсем на другой вопрос: почему железо вообще упало? Мы продолжили обследование и нашли Helicobacter pylori с СИБРом, которые и “сосали” железо ВОЗ признала Helicobacter pylori канцерогеном I класса ✔ Самый точный метод ее вычисления сегодня - это уреазный дыхательный тест с ¹³С-мочевиной Если Helicobacter подтверждается, лечить его нужно не травами или пробиотиками, а полноценной схемой. Сейчас чаще используют 14-дневную терапию. В нее входят антибиотики, ингибитор протонной помпы и препараты висмута (например, Де-Нол), которые защищают слизистую желудка и повышают эффективность лечения После мы предложили Аркадию Николаевичу колоноскопию. Оказалось, он ее ни разу в жизни не делал. Но именно она оказалась одним из самых правильных решений в его жизни. Мы нашли два диспластических полипа. Их сразу удалили и отправили на гистологию К счастью, это оказался не рак. Но именно такие полипы со временем могут переродиться в злокачественную опухоль Теперь он сможет восстановить железо не превращая его в дорогую мочу Как вам предотвратить смерть от рака желудка? Сперва сдаем: ✔️ ферритин желательно выше 60 мкг/л ✔️ гемоглобин 120-140 г/л ✔️ витамин B12 выше 400 пг/мл ✔️ фолат выше 13 нг/мл - Тест на Helicobacter pylori - Гастроскопия (ФГДС) с биопсией по системе OLGA (из 5 мест) - Антитела к париетальным клеткам желудка - Анализ на онкомаркеры CEA и CA 72-4 Если Хеликобактер найден - лечить его нужно на 100%, чтобы убрать главный фактор риска. Лечение дал выше, а схемы по железу подбираются индивидуально Пройти гастро-чекап и определить состояние ЖКТ можно у меня в клинике. 👉 ЗАПИСАТЬСЯ Если вас давно мучают вздутие, тяжесть после еды, боли в животе, изжога, плохо поднимается железо или постоянно возвращается анемия, не пытайтесь годами лечить только симптомы Иногда именно вовремя сделанная колоноскопия или обследование на Helicobacter буквально спасают человеку жизнь

Ребёнок нагревается. Вылечить или завести другого? Я брат 9 детей и врач-педиатр по первому образованию. За это время прошёл боевое крещение газоотводной трубкой, пеленанием когда он не хочет пеленаться, и снижением температуры когда она не хочет снижаться. Началось лето: кондиционеры, перепады температуры, сопли и больничные. Малыш заболел - и родители превращаются в спецназ. Суп из беличьих хвостиков? Несём. Анальгин с димедролом по совету соседки? Ну раз она вырастила троих... Стоп. Вот здесь притормозим. Мои СТОП в лечении ребёнка ❌ Анальгин - может вызвать агранулоцитоз: клетки иммунитета падают до нуля, организм остаётся без защиты. В развитых странах запрещён 50 лет назад. У нас лежит на полках под псевдонимами: Баралгин, Брал, Спазмолгон, Темпалгин и другие. ❌ Аспирин - детям категорически нельзя из-за риска синдрома Рейе. Редкое, но тяжёлое поражение мозга и печени. ❌ Нимесулид - токсически поражает печень. ❌ Обтирания водкой и уксусом - подождите до 18 лет, тогда сам с вами выпьет. Кожа малыша легко впитывает спирт - алкогольная интоксикация обеспечена. Водой тоже нежелательно. ❌ Димедрол - ухудшает сон, снижает обучаемость, вызывает галлюцинации. Супрастин и Тавегил из той же компании. Вместо них выбирайте препараты второго поколения: Зиртек/Зодак, Кларитин, Эриус. Если аллергия уже грянула - Супрастин коротким курсом допустим. Лихорадка бывает двух видов, как вино: 🔴 Красная - кожа горит и покраснела. Тело справляется. Не паникуем. ⚪ Белая - кожа бледная с мраморным рисунком, губы и пальцы синеют как у смурфика. Скорую вызываем немедленно!! Когда сбиваем: детям до 3 месяцев при температуре выше 38 детям любого возраста при температуре выше 39 при белой лихорадке - сразу Чем: парацетамол 10-15 мг/кг (Панадол, Цефекон Д, Эффералган) или ибупрофен 5-10 мг/кг. Наша цель - не добиться 36,6, а уменьшить дискомфорт. Упала за 1-1,5 часа на 0,5 градуса = препарат работает. И помните: 36,6 не универсальная норма. У грудничков температура выше, вечером выше. Ориентируйтесь на состояние, а не на цифру. Если малыш кашляет Кашель - защитный рефлекс, не болезнь. Задача - сделать его менее мучительным, а не убрать совсем. Сиропы от кашля лучше обходить стороной - доказательств у них меньше, чем у НЛО. Если препарат увеличивает мокроту, а ребёнок не умеет откашливать - слизи становится больше, кашель усиливается. Что помогает: много пить, воздух 18-20°С и влажность 50-70%, дистиллированная вода в увлажнитель, убрать мягкие игрушки, гулять если нет температуры. Рентген нужен? Если самочувствие хорошее, нет интоксикации и высокой температуры - нет. Даже в крупных стационарах у детей с диагнозом «пневмония» в 73% случаев никаких изменений на рентгене не находили. Если начались судороги - без паники. Большинство судорог до 15 минут не влияют на мозг. Но к врачу обязательно. Пока едет скорая: ребёнка на бок, проветрить до 18-20°С, жаропонижающее только ректально в свечах. Мультивитамины здоровому малышу не нужны. Самое важное - разнообразная еда, сон и движение на воздухе. Исключение - витамин D. Его дефицит связан с частыми респираторными инфекциями. Норма 25(OH)D выше 50 нмоль/л, ниже 30 - дефицит. Ориентир дозировки - 1000 МЕ. К врачу: температура больше 3-5 дней, хрипы, одышка, кашель до рвоты, боль в ухе или горле. Скорую вызываем, если нарушено сознание, судороги дольше 15 минут, температура выше 40 не снижается, сыпь не бледнеет при нажатии, ребёнок отказывается пить. И если вам просто тревожно - родители хорошо чувствуют своего ребёнка. Температура и кашель - это иммунитет в работе, не катастрофа. Ориентируйтесь на состояние ребёнка: активен ли, пьёт ли, реагирует ли на вас. Сохраните пост - пригодится в три часа ночи, когда гугл выдаст пятнадцать страшных диагнозов подряд А вы чем сбиваете температуру детям?

Береги холестерин с молоду Что будет, если вести беременность в одном из лучших центров Москвы? Ну например… ЛПНП - 5,2 🫠 С таким анализом ко мне пришла девушка 37 лет, мама 4 (!) детей. С этим бешеным холестерином она ходит уже лет 20. Все это время ей говорили: наблюдайте, это из-за беременностей, это гормоны, подождите Подождали… Ей не сделали ни единого УЗИ сосудов шеи за все время наблюдения в топовом московском центре, а сегодня в сонной артерии бляшка перекрыла просвет на 45% !!! Эта бляшка - пожизненная. Убрать ее невозможно. Считайте, теперь девушка будет ходить с бомбой внутри. Если бы мы встретились 10 лет назад - этого не было бы. Почему это случилось? У девушки высокий генетический риск - бляшки при таком профиле образуются со 100% вероятностью. Таким людям нужно снижать холестерин агрессивно и рано, а не просто наблюдать и ждать нужного возраста или цифры. Вместо этого девушке годами говорили «наблюдайте». Это все равно что сказать: давайте дождемся катастрофы, а потом будете гроб выбирать… Какую терапию подобрали? Статины - по-прежнему основа лечения для людей с высоким риском. Они блокируют фермент ГМГ-КоА-редуктазу, ключевой в синтезе холестерина в печени Девушка кормит грудью, поэтому статины ей не подходят. Поэтому выбрали генно-инженерную терапию моноклональными антителами Эволокумаб. Укол раз в месяц в клинике, который мощно снижает ЛПНП и удерживает результат Какие еще варианты есть? — Инклисиран - укол раз в полгода — VERVE-102 - капельницы один раз в жизни!! Она редактирует ДНК, блокирует белок, из-за которого холестерин не выводится. Минус 60% ЛПНП после одного введения Еще мы нашли начальные признаки атеросклероза артерий ног. Про ноги почему-то все забывают - а там бляшки растут даже чаще. Если они уже есть - ЛПНП должен быть не выше 1,8 пожизненно Я пишу об этом, потому что таких историй становится все больше. Молодые женщины приходят с бляшками в 30, 40, 50 лет. Не 60+ Например, у другой моей пациентки в 48 лет атеросклероз в брахиоцефальных артериях, в сосудах шеи до 30%. И в нижних конечностях 25%. А вы говорите, не надо снижать холестерин в молодости… Если начать снижать холестерин сразу - это даст плюс 25 лет к жизни. И сейчас для этого даже не нужны ежедневные таблетки. Есть инъекции раз в месяц или раз в полгода - и холестерин под контролем. Что нужно сделать каждой женщине до 40 лет? Пройти чекап по холестерину и сосудам: - липидограмма с ЛПНП - липопротеин (а) - генетический маркер риска - УЗИ сосудов шеи и артерий ног - оценка сердечно-сосудистого риска Если что-то найдут - выяснить причину и начать снижение сразу же! Например, можно пройти чекап у нас в клинике и сразу получить назначения по терапии от врача. ПРОЙТИ ЧЕКАП Пожалуйста, не откладывайте. Бляшка, которой еще нет - это бляшка, которой не будет никогда, если действовать сейчас. Проверяли когда-нибудь холестерин и сосуды?

Дорогие медработники, сегодня я просто хочу сказать вам спасибо. Спасибо за ваш труд. За все дежурства, за бессонные ночи, за усталость, которую никто не видит. За то, что снова и снова приходите на работу, даже когда сил уже практически нет. Только тот, кто хоть раз работал сутками, понимает, насколько это тяжело. Когда ты не спишь ночью. Когда только закрыл глаза на двадцать минут, а тебя уже подняли. Когда организм просит отдыха, а впереди еще пациенты, которым нужна помощь. И несмотря на все это, вы продолжаете работать. Принимать решения. Брать на себя ответственность. Спасать жизни. Люди видят врача несколько минут или несколько дней. Но редко задумываются, сколько стоит за этим трудом сил, нервов, здоровья и времени, которое можно было провести с семьей. Наша работа не заканчивается по расписанию. Людям нужна помощь 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. И именно поэтому тысячи врачей, медсестер, фельдшеров и санитаров каждый день делают свое дело, несмотря ни на что. Я искренне горжусь тем, что работаю рядом с такими людьми. Низкий вам поклон. С праздником. Берегите себя.

Почему люди на оземпике перестают хотеть секса и партнёра? Представьте: ваша знакомая начала колоть оземпик, похудела, выглядит отлично - и внезапно… разводится с мужем Похорошела и нашла "кого-то получше"? Возможно, но не точно. А что, если дело в самом составе препарата? Правда ли, что он может отключать чувства и желание секса? И как не попасть в эту ловушку? Многие думают, что GLP-1 препараты - оземпик, тирзепатид, ретатрутид - просто снижают аппетит. Но это только верхушка айсберга. Они улучшают чувствительность к инсулину и могут уменьшать воспаление, которое годами разрушает сосуды и органы. Но и это не всё. В нашем сером веществе есть система вознаграждения - центр удовольствия и мотивации. Именно она говорит "хочу" еде, алкоголю, шопингу, сексу. И да - влюблённость тоже работает через неё. Когда препарат приглушает эту систему, многие замечают: перестали ждать сообщений от любимого с замиранием сердца, исчезла эмоциональная зависимость от партнёра, притупились чувства. С 2025 года появилась гипотеза: GLP-1 препараты могут косвенно усиливать активность серотонинового рецептора 5-HT2C. Некоторые антидепрессанты работают похожим образом и известно, что они снижают либидо. Пока это гипотеза без прямых доказательств - но она объясняет то, что врачи всё чаще слышат от пациентов. Сценарий 1: либидо растёт Ожирение снижает тестостерон у мужчин, нарушает работу сосудов, вызывает хроническое воспаление. — жировая ткань уменьшается = тестостерон растёт — улучшается эндотелиальная функция = лучше кровоток = лучше эрекция — снижается хроническое воспаление, растёт энергия и уверенность в себе У женщин снижение веса часто улучшает либидо - растёт энергия, вы больше себе нравитесь, снижается инсулинорезистентность. Сценарий 2: либидо угасает Если сексуальность завязана на сильной дофаминовой стимуляции - препарат может это приглушить. Почему ещё либидо может снижаться в начале терапии: резкое снижение калорийности питания, тошнота и слабость в первые недели, временные гормональные перестройки при быстром снижении веса. В опросе Kinsey Institute 2025 года 52% пользователей GLP-1 заметили изменения в сексуальной жизни. 18% сообщили о росте либидо, 16% - о снижении. Мужчины чаще отмечали улучшение, женщины - смешанные эффекты. Крупный анализ 2026 года показал: у мужчин с диабетом 2 типа на GLP-1 терапии риск проблем с эрекцией был выше - примерно 35 случаев на 1000 человеко-лет против 28. Около 26% относительного увеличения. Но это наблюдательное исследование, причинно-следственную связь доказать нельзя. Это официальный побочный эффект? Пока нет. В инструкции к оземпику и тирзепатиду про либидо ничего нет. Но врачи слышат такую жалобу всё чаще, и механизм биологически объясним. Что делать? 1. Если заметили изменения - не паникуйте и не отменяйте препарат самостоятельно. Для большинства польза для сердца и обмена веществ значительно перевешивает риски. 2. Проверьте гормоны: тестостерон, эстроген, пролактин, щитовидку Оцените питание: достаточно ли белка, не падаете ли ниже 1200 ккал 3. Подождите - у многих эффект временный, через 3-6 месяцев нормализуется 4. Поговорите с врачом - возможно, стоит скорректировать дозу Какие выводы? Иногда оземпик просто снимает аддиктивный слой с отношений. Убирает эмоциональную зависимость, навязчивость, тревожное ожидание. И тогда важно спросить себя: что останется, если убрать зависимость? Иногда это и есть настоящая любовь. Иногда - нет. И да, сейчас препараты активно изучают при алкогольной и других зависимостях, болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера. Буду следить и делиться с вами. Кололи уколы для похудения? Заметили что-то подобное?

Деменция: как не потерять себя к 70? Мы часто слышим: ходи на работу разными дорогами, учи иностранный язык, решай судоку - это профилактика деменции. Мы киваем, скроллим ленту дальше и думаем, что это где-то там далеко, точно не про нас. А потом это случается с близким. И ты понимаешь, как это страшно по-настоящему. Когда человек смотрит на тебя и спрашивает: «А ты кто?» - и это не шутка, а болезнь. И самое жуткое - деменция не выбирает по уму или заслугам. Рейган управлял страной, Маргарет Тэтчер была одним из самых острых политических умов своего времени, Робин Уильямс - человек с феноменальной памятью и скоростью мышления. Их всех не пощадила деменция. Это не значит, что мы бессильны, просто относиться к теме нужно серьезно - и начинать не в 65, а прямо сейчас. Деменция и Альцгеймер - это одно и то же? Деменция - это синдром, где мозг становится телевизором, который не показывает. А вот ПОЧЕМУ он сломался - это уже причина, и в 60-80% она кроется в болезни Альцгеймера Мозг "покрывается" ржавчиной: накапливаются токсичные белки, которые убивают нейроны и разрушают связи между ними. Сначала человек путается в словах, забывает даты. Потом - имена, дорогу домой. В финале - полная беспомощность и утрата личности. Что повышает риск? Мозг стареет через сосуды. Давление, диабет, курение, ожирение ускоряют поражение белого вещества. Повышение давления всего на 20 мм рт. ст. уже существенно повышает риск. Что еще влияет: • гипертония, диабет, лишний вес • черепно-мозговые травмы • депрессия и социальная изоляция • дефицит витамина D и B • курение и алкоголь Хорошая новость: до 40% риска деменции можно изменить образом жизни. Даже при плохой генетике!! Что защищает мозг? 1. Движение. По данным JAMA Neurology: люди, которые двигаются, теряют когнитивные функции значимо медленнее - даже при уже имеющейся патологии. Минимум: 150 минут ходьбы или бега в неделю + 2 силовые тренировки. 2. Питание. UK Biobank изучили более 500.000 человек, которые сидели на средиземноморской диете (овощи, фрукты, рыба, орехи), и она снижала риск деменции независимо от генетики. 3. Сон. Пока мы спим, мозг занимается уборкой: промывает себя от “отходов”. Если считаете себя сверхчеловеком и спите по 3 часа в день - мусор копится. 4. Витамины: B1 помогает клеткам мозга использовать глюкозу B6 нужен для выработки серотонина и дофамина B9 помогает быстрее обрабатывать информацию Британские исследователи в The American Journal of Clinical Nutrition доказали, что дефицит витамина D = высокий риск развития деменции и инсульта! ПРИНИМАЕМ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ в дозировке от 2000 до 5000, в зависимости от вашего веса 3-5 г креатина в день улучшают память и концентрацию, снижают умственную усталость, защищают мозг от токсинов и воспалений 5. Общение и учеба. Социальная изоляция - признанный независимый фактор риска деменции. Билингвизм - реальный нейропротектор: мозг, который думает на разных языках, стареет медленнее. И самая главная новость: впервые за 20 лет появились препараты, которые не просто снимают симптомы, а меняют течение болезни Альцгеймера. Леканемаб и донанемаб - моноклональные антитела, которые очищают мозг от амилоидных бляшек. FDA одобрило их в 2023 и 2024 году. В клинических исследованиях они замедляют когнитивное снижение - это большой научный прорыв. Пока препараты работают только на ранней стадии заболевания. Говорить, что Альцгеймер стал управляемой болезнью - пока рано. Сейчас в разработке 138 препаратов против деменции.

Чек-лист для тех, кто хочет помнить себя в 70 🔘двигаться - минимум 150 минут в неделю 🔘следить за давлением, сахаром, холестерином 🔘спать по 8 часов 🔘лечить депрессию, а не терпеть 🔘есть рыбу, овощи, орехи 🔘учиться, читать, общаться, осваивать новое 🔘не курить 🔘не заливать стресс алкоголем 🔘восполнять витамины B и D 🔘пить креатин

Это, конечно, не гарантия бессмертия. Но профилактика снижает вероятность встретить старость, потеряв себя. Наш мозг пластичен и меняется всю жизнь. Просто начните о нем заботиться - желательно прямо сейчас, а не в 69. Сталкивались с деменцией у близких?

117 лет - а сосуды как у 20-летней. Как так?! В журнале Cell Reports Medicine вышло исследование про Марию Браньяс - испанку, прожившую 117 лет. Без инфарктов, инсультов и деменции При этом - общий холестерин у нее был 5,1 ммоль/л. Многие кардиологи забьют тревогу. Но смотреть надо было не только на общий холестерин, но и на ЛПНП (плохой холестерин), который был в пределах нормы - 1,82 ммоль/л. А еще у Марии был исключительно высокий ЛПВП, экстремально низкие триглицериды, крупные частицы ЛПНП (не способствует развитию атеросклероза). И главное - воспаление было очень низким. Буквально как у молодого человека!! Низкое воспаление + высокая чувствительность к инсулину оказались более значимой причиной долголетия, чем уровень холестерина сам по себе Эпигенетический возраст Марии был на 20 лет моложе паспортного. Митохондрии работали активнее, чем у молодых контрольных групп Ее секрет - средиземноморская диета, ферментированные продукты и много прогулок. И тут вы скажете: «Доктор, ну разве рыба и йогурт защитят от высокого холестерина? Это же бред!!» И будете правы 😄 Потому что 80% холестерина - это генетика. Питание дает всего 5-15% вклада в его уровень. Диета снижает уровень максимум на 0,3-0,5 ммоль/л. При этом статины с этим справляются на 30-55%. И это не рекорд - дальше расскажу про новые препараты Если у пациента с гипертонией ЛПНП 5,0 ммоль/л, а цель - ниже 1,8, диета доведет его максимум до 4,5. Он не добьется ничего значимого. А ведь снижение ЛПНП на каждые 1 ммоль/л уменьшает риск инфаркта и инсульта на 20-25% Получается, Мария просто выиграла генетическую лотерею? Можно сказать и так, но ее история интересна не поэтому Холестерин - один из немногих показателей, где нормы лаборатории не работают. Они, конечно, есть: — низкий риск < 3,0 ммоль/л — умеренный риск < 2,6 ммоль/л — высокий риск < 1,8 ммоль/л — очень высокий риск < 1,4 ммоль/л В этом посте подробно рассказывал, как определить ваш риск Но у каждого человека своя целевая цифра. Молодой человек без факторов риска и гипертоник с диабетом после инфаркта - это две абсолютно разные цели по ЛПНП. Разница может быть в 2-3 раза Именно поэтому смотреть на «общий холестерин» и пугаться - бессмысленно. Смотреть нужно на ЛПНП, суммарный сердечно-сосудистый риск, воспаление, инсулинорезистентность. Это новая парадигма превентивной медицины 👉ПРОЙТИ ЧЕКАП в моей клинике И хорошая новость: если раньше для снижения выбор был “пить таблетки каждый день” или “забить” - то сейчас есть уколы и капельницы, которые усмиряют холестерин за пару походов в клинику — Эволокумаб - укол раз в месяц — Инклисиран - укол раз в полгода — VERVE-102 - капельницы один раз в жизни!! Она редактирует ДНК, блокирует белок, из-за которого холестерин не выводится. Минус 60% ЛПНП после одного введения А вы знаете свой ЛПНП? Как снижаете?

Выглядит как гастрит. Оказывается - рак Вы годами избегаете острого, пьете омепразол, отказались от любимой колбасы - но желудок все равно болит? Возможно, дело не в диете, а в квартиранте, который в кислоте желудка чувствует себя как на лучших горячих источниках Камчатки. Вызывает воспаление и следует схеме: гастрит → атрофия → кишечная метаплазия → рак желудка. «Сдавала кровь на антитела — все чисто!» - часто слышу от пациентов, но кровь на антитела - бесполезный анализ. Они остаются годами даже после ухода бактерии. Что есть смысл сдавать? — Уреазный дыхательный тест с 13С-мочевиной - золотой стандарт — Кал на антиген хорош для контроля после лечения — Гастроскопия с биопсией - если есть риски или симптомы Теперь про само лечение Этап 1. Подготовка слизистой (5–7 дней до лечения) Хеликобактер прячется под биопленкой как под бронежилетом. Антибиотики плохо проникают в воспаленные ткани, поэтому сначала готовимся. Наша цель - снизить воспаление, восстановить защитные функции слизистой, создать условия для работы антибиотиков. Закофальк 1 капсула 2 р/день или Хилак Форте 40-60 капель 3 р/день - метабиотики, снижают воспаление. Начинаем за 5 дней до терапии, продолжаем 4 недели после Исключаем: острое, жареное, кофе, алкоголь, газировку, цитрусовые Этап 2. Эрадикация - строго 14 дней Классическая тройная схема (омепразол + кларитромицин + амоксициллин) все хуже работает, потому что устойчивость к кларитромицину в России уже 20-25% в крупных городах. Схема 1 - если антибиотики раньше не применялись: ТРИО - комбинированный препарат: кларитромицин 500 мг + амоксициллин 1000 мг + лансопразол, все в одной упаковке на 14 дней. По 2 таблетки в день, упаковано по дням утро/вечер. Ничего считать не надо - просто пьете. К ТРИО обязательно добавляем: — Де-Нол (висмута трикалия дицитрат) 240 мг 2 р/сут - защищает слизистую, усиливает антибиотики, обходит резистентность к кларитромицину. Принимать за 30 минут до еды — Пробиотик (Энтерол, итальянский от Xenia Global или LactoHelp) - начинаем с 3-го дня антибиотиков, продолжаем минимум 2 недели после курса Схема 2 — при высокой резистентности или повторном лечении: — ИПП 2 р/сут — Де-Нол 120 мг 4 р/сут — Тетрациклин 500 мг 4 р/сут — Метронидазол 500 мг 3 р/сут Новый стандарт - Vonoprazan, он подавляет кислоту быстрее классических ИПП. Антибиотики работают лучше именно в менее кислой среде. Где старые схемы дают 30% - Vonoprazan дает 65-70% даже при устойчивости к кларитромицину. Запасной вариант - Talicia (рифабутин): Омепразол + амоксициллин + рифабутин. К рифабутину у хеликобактера почти нет устойчивости. Идеально после неудачи предыдущего лечения. Этап 3. Восстановление слизистой Убить бактерию - полдела. Слизистая после воспаления и антибиотиков переживает не лучшие времена, помогаем ей: — Регастим Гастро - 1 саше 2 р/день за 15-20 минут до еды, 28 дней. Стимулирует синтез белков слизистой, восстанавливает защитный слой, снижает воспаление — Энзимедика Голдегестат - 1 капсула 2 р/день во время еды, 28 дней. Компенсирует нехватку ферментов после воспаления — Ребагит - 1 капсула 2 р/день во время еды, 4 недели. Снижает воспаление и ускоряет заживление Пептиды для восстановления BPC-157 и TB-500 - организм использует как сигнал, что надо срочно что-то починить. BPC-157 создан для восстановления ЖКТ. TB-500 усиливает регенерацию тканей и гасит воспаление Ошибки, которые убивают лечение 1. Прервали курс. 1-2 пропущенных дня = минус 30-50% эффективности. Бактерия не умирает, а мутирует 2. Не проверили эрадикацию. Через 4 недели после курса обязательно пересдаем дыхательный тест или кал на антиген 3. Не отменили ИПП перед тестом. Минимум за 2 недели - иначе ложноотрицательный результат 4. Забыли про партнера. Хелик передается через посуду и поцелуи - проверьтесь вместе 5. Не восстанавливали слизистую. Без восстановления желудок уязвим и бактерия легко вернется!! После правильного курса риск возврата всегода 1-3% в год. Большинство «рецидивов» в первые месяцы - это не новое заражение, а неполная эрадикация с первого раза. Лечились от хеликобактера? Помогло?

Пластик нашли в крови у 97% людей! И впервые поняла, как его выводить SWAN провели исследование на 1302 женщиах среднего возраста. И у 97% из них в крови обнаружили ПФАС - тысячи синтетических химикатов, которые ученые называют «вечными химикатами» , потому что они не разрушаются ни в природе, ни в организме важно, что это были не работницы завода и не жительницы промзоны, а просто люди, которые живут в городе/деревне, как и многие ходят в офис Откуда они берутся? Вы не едите пластик намеренно (я надеюсь). Но он попадает в организм отовсюду: — жарите яичницу на антипригарной сковороде, которую меняли 5 лет назад = при нагреве ПФАС из царапин выделяется прямо в еду — берете стакан кофе на вынос, а бумага там покрыта водоотталкивающим слоем — едите попкорн в пакетах - это один из самых высоких источников ПФАС в крови — дождевая вода тоже уже загрязнена, как и водопровод И эти ядовитые крупинки копятся в вас годами. Потому что выводятся крайне медленно ПФАС используют тот же транспорт, что и желчные кислоты. Они буквально прицепляются к ним и крутятся в кишечно-печеночной петле - выходят в кишечник с желчью, всасываются обратно, снова в печень, снова в кровь. Круговорот пластика в организме… Есть любопытная связь: чем выше холестерин - тем выше ПФАС Некоторые данные показывают, что микропластик может вызывать повреждение клеток сердца, воздействуя прямо на митохондрии. А еще воспаление в сосудах = растет риск атеросклероза и других хронических болячек Исследования продолжаются, но тренд пугающий. Особенно учитывая, что к 2060 году производство пластика может утроиться, а десятки миллионов тонн ежегодно попадут в океаны, пищу и наш организм… У женщин уровень ПФАС в среднем ниже, чем у мужчин - потому что менструация выводит часть. Но часть ПФАС передается ребенку через плаценту и грудное молоко. Дети буквально плавают в нанопластике еще до рождения. И потом все удивляются росту аллергий, аутизма, детских онкологических заболеваний Некоторые клиники предлагают провести дуоденальное зондирование для “чистки”. Но оно не лечит причину, а только нагружает двенадцатиперстную кишку. Для выведения ПФАС эффект не показан вообще. Не тратьте деньги Но есть и хорошая новость!! В марте 2025 года вышла первая работа, которая показала: ПФАС можно снизить. 3 грамма бета-глюкана (овес и ячмень) в день за 4 недели снижают длинноцепочечные ПФАС в крови. Механизм простой: клетчатка образует гель в кишечнике, который перехватывает желчные кислоты вместе с прицепившимися к ним ПФАС - и выводит их, не давая всосаться обратно Та же физиология, которая десятилетиями снижает холестерин - впервые применена к пластику! Что делать прямо сейчас, чтобы себя защитить? Для диагностики можно сдать анализ крови методом LC-MS/MS. Он выявляет 17+ соединений за один тест: ПФОС, ПФОА, ПФГкС, ПФНК, ПФДА и другие А затем: 🔘Замените антипригарную сковороду с царапинами на нержавейку или чугун 🔘Поставьте фильтр для воды - оптимально обратный осмос, минимум - угольный 🔘Ягоды, зелень, виноград, персики выбирайте в проверенных местах 🔘Ешьте меньше попкорна в пакетах и кофе на вынос 🔘Включите в рацион цельные злаки, грибы и водоросли 3 г/день Из добавок: • Псиллиум улучшает пищеварение и регулярность стула, снижает сахар и холестерин, дает ощущение сытости и помогает снижать вес • OptiFibre не разбухает в желудке и подходит даже тем, у кого чувствительный ЖКТ Начинайте с 1 ч. л. (5 г) натощак или за 30 мин до еды, с 1-2 стаканами воды. Через 3-5 дней можно увеличить до 2 ч. л. в день, разделив на 2 приема ❗️Не совмещайте с приемом лекарств и БАДов (делайте перерыв 1 час до/после) Знали про ПФАС? Или может даже проверялись?

Коллаген: работает или фейк? Разбираем Заметили, что из года в год кожа теряет упругость, колени хрустят на лестнице, на лице появляются морщинки? Дело в том, что наш организм лишается коллагена Это структурный белок тела, буквально каркас, на котором всё держится. Я его уважаю. Но не уважаю то, как его продают - выдавая за волшебную таблетку для волос, кожи и всего на свете. Самое интересное - он реально омолаживает кожу и укрепляет волосы! И нет, у меня не биполярка 😄 Просто есть один нюанс, о котором молчат производители. Сейчас всё объясню. Зачем вообще нужен коллаген? Кроме кожи и суставов его аминокислоты восстанавливают слизистую кишечника, поддерживают целостность барьера и уменьшают раздражение. Если у вас вздутие и живот болит после каждого приёма пищи - иногда кишечнику просто не хватает сырья для восстановления. Ещё коллаген - это белок. А белок даёт сытость. Он медленно усваивается, стабилизирует сахар в крови и снижает те самые вечерние набеги на холодильник. Как коллаген работает в теле 1. Желудок встречает его кислотой и ферментом пепсином - разбирает до аминокислот 2. Кишечник передаёт аминокислоты в печень 3. Печень решает, куда их отправить. Сначала - мозг, сердце, иммунитет, ЖКТ До кожи добирается в последнюю очередь. Ведь организма - сохранять жизнь, а не дарить красоту. И вот главное, о чём молчат производители: если у вас дефицит белка - до кожи не доберётся вообще ничего!! Для эффекта белок в анализах должен быть от 75, и есть нужно 1,5-2 г на кг веса в день. Женщине весом 70 кг - это 100+ граммов белка ежедневно. Это огромный объём еды, который ещё нужно нормально переварить и усвоить. Но коллаген - это не просто белок. Это отдельный тип белка со своей задачей. Сухожилия состоят из него на 65-85%, связки и кожа - на 70-80% Его уникальность - в аминокислотном составе. Глицин ~33%, пролин ~12-13%, гидроксипролин ~10%. Именно они формируют прочную структуру соединительной ткани. В сывороточном протеине глицина меньше 2%, гидроксипролина нет вообще. В говядине - глицина 4–6%, гидроксипролина 0,5%. Коллаген отличается не количеством белка, а конкретным набором аминокислот. И обычная еда этот набор не даёт. В исследовании именно эти три аминокислоты в правильном соотношении давали людям 6 месяцев. Результат: биологический возраст снизился на 1,4 года, гидратация кожи выросла на 35%, эластичность — на 5% Организм умеет делать коллаген сам, но в условиях стресса, тренировок, травм потребность резко возрастает. Не хватает сырья = производство падает. Тем более летом, ведь УФ-излучение разрушает коллаген В чём проблема большинства коллагенов на рынке? Стандартный коллаген богат глицином и пролином, но беден аминокислотами, которые нужны для сборки новой молекулы. Поэтому в комплексе BoostLife мы собрали всё вместе: 🟢Коллаген I, II и III типов - кожа, хрящи, сосуды и связки 🟢19 аминокислот - полный набор для синтеза собственного коллагена 🟢Натуральный эластин - упругость и эластичность тканей 🟢Остеонектин связывает коллаген с минералами в костях 7500 мг активного комплекса в одной порции. Уже доступен на WB: https://boostlife.mobz.click/collagen Пьёте коллаген? Видите результат?

Как лечат аллергию в 2026 Один укол моноклонального антитела и через 1-3 дня вы здоровый человек без симптомов, хоть в пуху лежите хоть с кошкой обнимайтесь Перед назначением препарата и вообще каждому с аллергией необходимо пройти это обследование👇🏻 https://abakumovclinic.com/allergy У вас на что аллергия? Как проявляется?

Вы пьете эту таблетку от изжоги и даже не догадываетесь, что она делает с организмом Летние дни - это почти всегда: - жирненькие шашлыки каждую неделю - не спать до 1-2 часов ночи, а потом вливаться в себя литры кофе - гулять и есть вредности до рассвета И в каждой из этих ситуаций на помощь приходит верный друг - омепразол. Не переживайте, это не реклама. Скорее - наоборот)) Омепразол - не таблетка от изжоги. Он не лечит причину, а просто снижает кислотность желудка. Хотя сама по себе она НЕ враг, а то, что переваривает еду, убивает бактерии и помогает усваивать железо, B12 и магний Когда вы годами глушите кислотность - организм теряет микроэлементы. Отсюда усталость, выпадение волос, тревога, бессонница и слабость, на которые вы не можете найти причину… А изжога тем временем никуда не уходит, потому что причина так и не найдена!! В 50% случаев за изжогой стоит хеликобактер пилори. Она же разрушает слизистую, блокирует усвоение железа и через 15 лет тихо приводит к раку желудка. И пока вы пьете омепразол - бактерия просто прячется глубже 👉 СМОТРЕТЬ ВИДЕО на YouTube Чтобы не довести до гастрита и язвы - записал новый ролик, где разобрал:

✖️ как один мой пациент лечил изжогу пеплом от сигареты и чем это кончилось ✖️ когда в изжоге виноват не желудок, а инфаркт (реальный случай из практики) ✖️ как правильно слезть с омепразола, если вы на нем уже давно ✖️ какие препараты лечат изжогу, а не просто глушит симптом ✖️ почему омепразол после еды - это выброшенная таблетка и когда его надо пить

👉 СМОТРЕТЬ ВИДЕО на YouTube А вы пьете омепразол? Как часто и как давно - пишите в комментариях

Тяжесть после еды, отеки по утрам, холестерин растет - вы уже гуглите “застой желчи”. Но что это на самом деле? Чаще чем с выпадением волос ко мне приходят только с проблемами по ЖКТ, а именно вздутием, горечью во рту, повышенным холестерином. В интернете девушки читают, что во всех смертных грехах виновата желчь, надо бы ее “разогнать”. Покупают сомнительные препараты и делают еще хуже Сначала давайте разберемся, что вообще такое желчь. Это моющее средство организма. Печень ее варит, складывает в желчный пузырь, а когда вы едите - выдавливает в кишечник. Желчь расщепляет жиры, убивает бактерии, выводит лишний холестерин и отработанные эстрогены Да, эстрогены тоже. Именно через желчь организм от них избавляется. Поэтому когда желчь работает плохо - эстрогены начинают гулять по кругу, и это уже история про ПМС и эндометриоз (боль во время менструации) Когда печень создает желчь с браком - она течет вяло. Пища плохо переваривается, у вас отеки и лишний вес, образуются хлопья и камни Почему это происходит? 1. Едите редко и помногу = пузырь часами копит желчь и не сокращается. Представьте, что вы весь день не ходили в туалет, а потом все сразу. Примерно так же некомфортно 2. Убрали жиры из рациона. Похудеть за 7 дней до отпуска? Кто таким не грешил?) Печально то, что в ход вместо сбалансированных тарелок идет отказ от ВСЕХ жиров. Не только курочки кфс, но и масла, яиц, орехов… Только вместо жиротопки получается обратный эффект: именно жиры дают сигнал желчному пузырю сокращаться. Нет жиров = нет сигнала = желчь стоит = вес растет 3. При хроническом стрессе кортизол спазмирует протоки. Желчь никуда не течет 4. Оральные контрацептивы и ЗГТ - повышенный эстроген делает желчь густой. Буквально как мед вместо воды 5. Дефицит магния = желчный пузырь не расслабляется и плохо сокращается И все? Желчь застоялась?? Фишка в том, что нет такого диагноза, как “застой желчи”. Это симптом, за которым может скрываться желчнокаменная болезнь, расстройство кишечника, гастрорефлюкс, синдром раздраженного кишечника И лечение для каждой причины будет свое. Например, пить желчегонные при камнях ни в коем случае нельзя. Увеличение объема желчи может спровоцировать их движение и закупорку протока Еще часто слышу, что высокий холестерин - это обязательно застой желчи, надо срочно пить урсодезоксихолевую кислоту (УДХК), и все пройдет Нет)) УДХК при повышенном холестерине не назначается. Снижение холестерина - это вообще отдельная история, и по нее уже написано много постов, например, этот. Если коротко, то сначала мы ищем причину, оцениваем сердечно-сосудистый риск и при необходимости назначаем то, что реально работает: статины, эзетимиб, ингибиторы PCSK9, бемпедоевая кислота Погоня за желчью холестерин не снизит!! Что помогает желчи работать нормально? • Альфа-липоевая кислота 200-800 мг снижает сахар и уровень плохого холестерина • Берберин 500 мг снижает ЛПНП и триглицериды, повышает ЛПВП (хороший холестерин) • Витамин D 2000-5000 МЕ уменьшает воспаление, снижает риски роста холестерина - Утром натощак 1-2 стакана теплой воды. Желчь на 98% состоит из воды, и это буквально первый шаг - Жиры в каждом приеме пищи: яйца, рыба, оливковое масло, орехи, авокадо. Без них желчный пузырь просто не сокращается - Чтобы жизнь медом не казалось, надо добавить горечи: руккола, артишок, одуванчик, свёкла, черная редька. Горькое на языке - уже сигнал желчному пузырю готовиться к работе. Еще до того, как еда попала в желудок. Когда все-таки стоит идти к врачу, а не в аптеку за желчегонными? 🔘Боли в правом подреберье, особенно после жирного 🔘Приступы с тошнотой и температурой 🔘Кожа или белки глаз с желтоватым оттенком 🔘Повышение билирубина, щелочной фосфатазы, ГГТ в анализах 🔘Камни на УЗИ Разберетесь с причиной - и симптомы уйдут сами. А у вас есть проблемы с желчью?