Школа для диетологов Docs4Docs

Вчера посмотрела интервью основательницы ювелирного бренда VIVA LA VIKA Вики Молдавской. И решила поделиться здесь своими мыслями ⤵

Нет, я не являюсь клиентом бренда. Но я училась у главного маркетолога этого бренда, Надежды Белкиной, поэтому волей-неволей наблюдала за судьбой VIVA LA VIKA и Choux.

Если вы только стартуете в профессии, может показаться, что те, кто впереди, родились с серебряной ложкой во рту. Но это не так! Успешный человек — это не тот, у кого все получилось с первого раза, а тот, у кого миллион раз не получилось, но он не отчаялся. В интервью Вика рассказывает, как все ее решения, принятые в 2025 году, привели не к росту бизнеса, а наоборот — к полному закрытию одного бренда, схлопыванию другого и к депрессии основательницы. И я понимаю, как обидно и больно ошибаться в своих прогнозах. Особенно когда платишь за это делом своей жизни. За 7 лет Docs4Docs я принимала разные решения, и часть из них были провальными. Было обидно, хотелось все бросить и уйти в закат. Наверное, мой прошлогодний эксперимент с заведованием был как раз ответом на усталость от проекта. И чем все кончилось? Я чуть до основания не разрушила Docs4Docs. В итоге весь последний год работаю за двоих, наверстывая упущенное 🤣 Жалею ли я о своих решениях? Нет, потому что никогда не знаешь, чем дело кончится. И я искренне верю, что лучше сделать и сожалеть, чем не сделать и сожалеть. В конце концов, любые решения и их последствия — это опыт. И я понимаю желание Вики сменить нишу. Реально порой так задолбаешься, что хочется начать что-нибудь другое и сначала. У меня ноль осуждения, но я не верю, что это выход. Успешность человека измеряется количеством кризисов, которые он прошел. Например, вы решили начать консультировать клиентов с избытком веса. Вначале вроде клиенты идут, вы воодушевились. Потом перестали возвращаться — вы расстроились, занялись самобичеванием и решили сменить направление. Но и в новой профессии все повторится вновь. В итоге за 10 лет у вас 3-4 сертификата и отсутствие глубокой экспертизы в каждом направлении. Думаете, у меня все было гладко? Я считаю себя опытным диетологом, и мне есть чему вас научить именно потому, что на своем диетологическом пути собрала все возможные ошибки 🤣 Да, я делала клиентам меню — и теперь честно вам говорю: не работает. Давала советы — не работает! Считала калории — не работает! Даже работала в центре лечебного голодания. Полная фигня! Нынешняя система консультирования сложилась на основе множества экспериментов, научных данных и обучений. За каждый успех в кабинете я заплатила потом и кровью. И, конечно, нервными клетками. Поэтому, если хотите стать мастером своего дела — учитесь проходить через кризисы, находите смысл даже на самом дне и продолжайте учиться. Легко не будет, но будет крайне интересно ❤ А еще при всех моих сложностях на предпринимательском пути я всегда зарабатываю больше, чем мне может предложить любой работодатель. Кто тут еще смелый поделиться своими неудачами?

Уже несколько недель размышляю над программой курса «Диетотерапия ожирения 2.0». Я проектирую курсы самым простым для меня способом 🤣 линейным. То есть темы мы разбираем в таком же порядке, как вы с ними сталкиваетесь в процессе консультирования. Поэтому все наши курсы и начинаются с построения 1-ой встречи. Без качественного ее проведения 2-ой не будет! Но уже полгода плотно общаясь с участниками Лаборатории, я поняла, что надо перестроить курс. То, что для меня начало, для многих специалистов середина. Например, ко мне на прием не попадают клиенты, которые не заинтересованы в изменениях. Они отсеиваются на этапе записи и остаются в блоге. Но у многих такие клиенты есть. И важно, во-первых, их отличить от людей готовых меняться, но сопротивляющихся. А, во-вторых, перевести их на следующий этап изменения. Поэтому в этом году я решила взять за основу теорию изменений и построить курс вокруг 6-ти этапов изменений ⤵ 1 этап: Что такое изменение и как его организовать? Особенности организации работы с клиентом с ожирением. 2 этап: Оценка мотивации и отбор клиентов на программу сопровождения + организация сопровождения. 3 этап: Особенности диетотерапии ожирения и сопутствующих заболеваний. Составление карты клиенты + диетстратегии. 4 этап: Работа со срывом и укрепление мотивации меняться. 5 этап: Разработка программы противодействия рецидива и сохранения результата. И, конечно, будет много практики + открытые консультации реального клиента. Также на курсе обсудить скрининг и диагностику РПП и недостаточности питания. Стоимость курса 80 000 руб. Продолжительность 5 месяцев. Вы можете забронивать место и уже полностью оплатить курс в конце августа https://docs4docs.getcourse.ru/fatness Если вы проходили курс, но хотите обновить знания + получить новые, напишите мне в личку @drmarinakoge, осудим процент скидки.

Да, обсуждаю уже года 2 в группе под вашим руководством! И это очень помогает и в работе с клиентом и разобраться в своих заморочках😅

Сегодня подумала: при всей доказательности медицины человеческий фактор неискореним 🤣 Возьмём школы, которые обучают диетологии. Да, не так много достойных, но они есть. Как выбрать подходящую? Посмотрите на основателя. Нравится вам человек, как он себя подаёт и какие ценности продвигает — берите. Я вот не сахарочек. Скорее душнила в работе. Сегодня заявила супервизору: «Пришла понять молекулярный уровень техники». Миллион специалистов даже не увидели бы в этом проблемы 🤣 В конце встречи я интуитивно сделала всё отлично. Но я не поняла глубинный механизм, как мы с клиентом до этого дошли. А я готова платить, чтобы понять. В прошлом году я научилась вязать — сразу купив дорогой курс. Как же без курса-то 🤣 Больше всего меня выбесила фраза «творчество не может быть идеальным, перевязывать нормально». Нормально — когда учишься, а не когда не понимаешь принцип. В итоге я скупила ещё миллион курсов, собрала супервизионную группу из опытных вязальщиц и практикуюсь каждый день. До прошлого апреля я вообще ничего не делала руками — не поверите, если покажу работы. Сколько денег в это вложено, даже не скажу. Когда на кону мастерство, деньги уходят на второй план Если вам нужен управляемый результат с пониманием глубинных принципов за короткий срок и вы готовы пахать — это ко мне. Многие ученики отбивают инвестиции в обучение ещё во время учёбы. Я задушню алгоритмами, анализами и практикой — но результат вы получите. Если цели другие, с вероятностью 99% мои курсы вам не понравятся. За ярмарками тщеславия — это к другим специалистам Всех люблю ❤

В школе Docs4Docs нет ни одной активности, в пользе и эффективности которой я бы сомневалась. Точнее — за любую активность, которую я продаю, я сама сначала плачу деньги. Если я не голосую деньгами за что-то, значит, и моим ученикам это совершенно не нужно. Уже 10 лет я непрерывно хожу на супервизии — групповые и индивидуальные. Причём мне их никто не приносит на блюдечке, как у нас в проекте. Например, лет пять я сама организовывала группу — от сбора участников и выбора даты до сбора денег и организации пространства, — чтобы специалист согласился нас супервизировать. Зачем мне это было нужно? Я очень хотела получать супервизии именно у конкретного специалиста. Сейчас хожу на индивидуальные супервизии. Приношу разные случаи: где недовольна результатом техники или хочу обсудить стратегию. Например, сегодня я пришла с вопросом: «Почему, выполняя одну технику, я получила противоположный результат?». Оказалось, что мы с клиентом нашли его стратегию, которая глобально привела его к выгоранию, а в вопросах веса, наоборот, помогает выполнять договорённости. Стратегия звучит так: «Кто, если не я». Очевидно, что на работе это оборачивается страхом делегирования и переработками. А вот в вопросах здоровья только сам человек может о себе позаботиться — реально, кроме него, некому. Теперь буду учить клиента различать, когда эта стратегия ведёт к дезадаптации, а когда она вполне адаптивна. А вы обсуждаете клиентов с более опытными специалистами? И какую видите в этом ценность? P.S. В моей супервизионной группе, кстати, осталось 2 места. Встречи проходят каждую 3-ю пятницу месяца. Хотите присоединиться или узнать подробности — пишите в личку @drmarinakoge

Коллеги, кто в Лаборатории!!!! Сегодня в 18.00 по мск. практика. Ссылка на zoom-комнату на геткурс или в чате в Tg. До встречи ❤

В субботу закончился курс «Коррекция пищевого поведения».

Под пищевым поведением я понимаю формат взаимодействия человека с едой — комплекс безусловных рефлексов и осознанных решений, который определяет количество и состав съеденной пищи в разных условиях. В норме главными физиологическими регуляторами пищевого поведения выступают чувства голода и жажды: они обеспечивают поступление макро- и микроэлементов, поддержание гомеостаза и регуляцию массы тела.

За 5 месяцев мы с учениками прошли большой путь. И на этом курсе я впервые запустила новый формат практики — «открытые консультации». На открытой консультации я работаю с реальным клиентом, а ученики наблюдают. В конце практики мы разбираем встречу, и я отвечаю на вопросы. Цель практики — показать, как теоретические знания применяются в реальной работе. Люди не роботы и не действуют по учебнику. У кого-то срыв случается на 2-ой встрече, а у клиентки А. — на 5-ой. В этом и ценность открытой консультации: можно увидеть, как одни и те же инструменты работают по-разному в реальной практике. Клиентка, которая согласилась участвовать в курсе, конечно, волновалась. Но по итогу она сама назвала нашу работу эффективной. Здесь — её мысли после 1-ой встречи. Здесь — результат всех 5-ти встреч. В сентябре стартует курс «Диетотерапия ожирения 2.0», и в его рамках я снова проведу 5-6 встреч с реальным клиентом. Осталось доделать программу — и к концу недели откроем продажи.

Про скрининг РПП и диагностику недостаточности питания рассказывала в апреле на Научно-практическом симпозиуме «ОЖИРЕНИЕ – ГЛОБАЛЬНЫЙ ВЫЗОВ XXI ВЕКА» Смотрите здесь Docs4Docs в Мах

аГПП-1 и РПП: за и против!

Источники: Radkhah H. et al. The impact of GLP-1 agonists in the treatment of eating disorders: systematic review and meta-analysis (2025) — https://link.springer.com/article/10.1007/s40519-025-01720-9 Neurobiological Mechanisms and Therapeutic Potential of GLP-1RAs in Binge Eating Disorder: Narrative Review (2025) — https://www.mdpi.com/1422-0067/26/22/10974 GLP-1 Receptor Agonists in the Context of Eating Disorders: A Promising Therapeutic Option or a Double-Edged Sword? (2025) — https://www.mdpi.com/2077-0383/14/9/3122 Beyond Weight Loss: GLP-1 Usage and Appetite Regulation in the Context of Eating Disorders and Psychosocial Processes (2025) — https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12694361/ Many Eating Disorder Patients Using GLP-1s — Medscape, обзор опроса Levinson и коллег (июнь 2026) — https://www.medscape.com/viewarticle/many-eating-disorder-patients-using-glp-1s-2026a1000lym GLP-1 receptor agonists: A novel pharmacotherapy for binge eating? Systematic review (2024) — https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214623724000048

Docs4Docs в Мах

Коллеги, спасибо вам 😘 Уже читаю ваши ответы и отвечаю в личке на ваши сложности, если, конечно, вы мне в личку написали 😍 Как обычно я думала, что сложности в одной плоскости, а оказалось, что в другой.

Дорогие коллеги, хочу июль посвятить теме диетотерапия ожирения.

И, конечно, затрону свои любимые сочетания: ▪️Ожирение ➕ сопутствующие заболевания ▫️Ожирение ➕РПП ▪️Ожирение ➕malnutrition

Чтобы месяц прошел максимально эффективно, помогите мне ❤и поучаствуйте в опросе. Анкета здесь Ваши ответы помогут мне написать посты и провести эфиры, которые вам реально помогут. И это будут ответы на ваши вопросы, а не мои идеи о ваших предполагаемых сложностях. Если вам долго отвечать на вопросы в анкете, то можете наговорить или написать мне в личку @drmarinakoge С меня ответ на ваш самый сокровенный вопрос.

Вопросы: ▪️Как часто в вашей практике встречаются пациенты с ожирением и сопутствующими заболеваниями (диабет, СИБР, ЖКБ, апноэ, РПП и т.д.)? ▫️С какими сочетаниями диагнозов вы сталкиваетесь чаще всего? ▪️Как вы сейчас принимаете решение о стратегии, когда рекомендации при одном заболевании противоречат рекомендациям при другом? ▫️Расскажите о последнем случае, когда вы не знали, как поступить с коморбидным пациентом. Что именно вызвало затруднение? ▪️Бывали ли ситуации, когда вы боялись навредить пациенту из-за противоречивых рекомендаций? Что вы делали в итоге? ▫️Какой диагноз или сочетание диагнозов вызывает у вас наибольшую неуверенность? ▪️К каким источникам вы обращаетесь, когда сталкиваетесь со сложным случаем (гайдлайны, коллеги, курсы, форумы)? ▫️Пробовали ли проходить обучение по этой теме раньше? Что не сработало / чего не хватило? ▪️Как выглядела бы идеальная ситуация: вы получаете коморбидного пациента и... что дальше? ▫️Что должно измениться в вашей работе, чтобы вы почувствовали себя уверенно с любым диагнозом? ▪️Если бы у вас была чёткая система работы с такими пациентами — что бы это дало вам в первую очередь: спокойствие, больше клиентов, более высокий чек, репутация?

🔈 Как диетотерапия может изменить вашу практику? Иногда самые важные изменения происходят не от новой специальности, а от того, что вы иначе используете уже имеющиеся знания. 1️⃣Новые профессиональные горизонты Когда вы помогаете пациенту скорректировать питание, вы повышаете эффективность лекарственной терапии — при ожирении, диабете 2 типа, гипертонии, даже онкологии. Это не «дополнительная рекомендация», а часть лечения, которая напрямую влияет на результат. Больше половины улучшений клинических показателей при метаболическом синдроме связаны именно с коррекцией рациона. Это рычаг, который часто недооценён. 💡 Опирайтесь на рекомендации EASO, ESC/EAS и ESPEN — на них можно уверенно ссылаться в своей практике. 2️⃣ Забота, которую видят пациенты Пациенты чувствуют разницу между врачом, который лечит диагноз, и врачом, который видит человека целиком. Питание — одна из тех тем, где это особенно заметно. 💡 Простой шаг: соберите базовые шаблоны рекомендаций под частые случаи — например, DASH-протокол при гипертонии. Это экономит силы и делает заботу системной, а не разовой. 3️⃣ Пространство для научного роста Диетологию сложно назвать эталоном доказательности, поэтому умение читать научные статьи и критически их оценивать здесь особенно важно. Интернет завален заблуждениями — от «голод лечит онкологию» до «лактоза и глютен вызывают отёки». Ваши пациенты живут в том же информационном пузыре и обязательно придут с каверзным вопросом. 💡 Начните с малого — регулярно просматривайте PubMed и Cochrane Library по своей специализации. 4️⃣ Знания, которые выделят вас среди коллег Нутрициологическое сопровождение — способ дать пациентам больше и выделиться на фоне других специалистов. Сколько ваших коллег разбираются, например, в диетотерапии недостаточности питания? 💡 Начните с советов по питанию на консультации — со временем это перерастёт в отдельные диетологические встречи. Диетотерапия — это не просто новый навык, а инвестиция в то, каким врачом вы хотите быть. Уговорила прокачаться в диетологии? Docs4Docs в Мах

Инвестируйте в знания! Каждый врач знает, что за нашими решениями стоит чье-то доверие и в конечном счете жизнь. Иногда кажется, что учиться — это про «надо», про очередной сертификат в портфолио. Но на самом деле это про другое: про право говорить пациенту то, во что вы сами верите с полной уверенностью. 📰 Исследования Американской диетологической ассоциации показывают: значительная часть рекомендаций, которые получают пациенты, не учитывает их реальные потребности — образ жизни, психологию, контекст. И дело не в недостатке заботы. Дело в том, что знания устаревают быстрее, чем мы успеваем это заметить. За последние 5 лет объём исследований в нутрициологии вырос почти на 60%. То, что было нормой в 2018-м, сегодня может быть уже неточным. 🤎 Инвестиция в обучение — это не трата, а способ оставаться тем специалистом, которому доверяют. Тем, кто не боится вопросов пациентов, потому что знает — за его рекомендациями стоит актуальная база. Это отражается во всём: ▪️в спокойствии, с которым вы ведёте сложный случай; ▫️в доверии, которое к вам возвращается; ▪️в том, что вы сами чувствуете профессиональную устойчивость, а не тревогу «а вдруг я что-то упускаю». Что можно делать уже сейчас: ✔️Ежегодно обновлять квалификацию — не для галочки, а для себя; ✔️Читать научные источники регулярно, понемногу; ✔️Быть на профильных конференциях — там рождается контекст, которого нет в статьях; ✔️Вкладываться и в софт-скиллы — умение говорить с пациентом так же важно, как знание протоколов. 📎Учиться — это не признак неуверенности. Это признак зрелости. Вчера закончился курс по Коррекции пищевого поведения 💛 Скоро расскажу с какими скиллами ушли участники курса. А вы какое обучение недавно купили?

❗️Повторяю объявление! Я сейчас прохожу годовой курс по КПТ (хочу через год получить международный сертификат). В рамках этого на лето возьму 2-х клиентов. Фокус работы ➡️ выгорание или психологические сложности при работе с клиентами. Если хотите со мной поработать над этими проблемами, то сначала бесплатный созвон. Пишите мне в личку @drmarinakoge Стоимость обсудим на встрече. Она будет ниже моего обычного прайса.

Валентина Казакова Врач-гастроэнтеролог и диетолог. Работает онлайн и офлайн.

Диетологический стаж — 6 лет, в медицине — 21 год, из них 15 лет в стационаре. Опыт стационара особенно ценит за возможность видеть динамику состояния пациентов.

#отзыв_наставничество Тема выгорания сейчас для меня особенно актуальна, поэтому на предложение о наставничестве у Марины Александровны я откликнулась сразу. С проектом уже была знакома — прошла 2 курса: «Диетотерапия недостаточности питания» и «Коррекция пищевого поведения». Точка А ▪️ нет четкого графика: консультации, работа с блогом и рутинные задачи перемешаны между собой; ▪️ нет алгоритма работы с клиентом: пишут в любое время, включая выходные; стоимость консультации плавает в зависимости от запроса; практикую продажу разовых встреч; ▪️ к концу рабочего дня — ощущение «выжатого лимона»; ▪️ накопленная усталость и желание работать меньше. Хотелось же выстроить график так, чтобы чувствовать себя комфортно и бодро — и чтобы оставались время и силы на семью, отдых и путешествия. Точка Б За месяц работы с Мариной Александровной: ▫️ разобралась, как построить расписание с учетом онлайн- и офлайн-приемов; ▫️ пересобрала график: выделила отдельные дни под консультации и отдельные — под продвижение услуг; ▫️ начала планировать поток пациентов, а значит и доход; ▫️ и главное — научилась работать с теми, кто действительно готов к изменениям. Что дальше Планирую запуск онлайн-курсов для пациентов — это способ увеличить стоимость своего часа. Идея давно жила в голове, но не было понимания, как её реализовать. Работа продолжается.

В мае я вывесила это объявление, чтобы ▪️с одной стороны, потренить навыки КПТ, ▫️с другой стороны, помочь вызвавшимся коллегам справиться с выгоранием. Прошло 1,5 месяца. Готовы узнать, чем дело кончилось?

«Хороший врач всегда на связи» — фраза, которая доводит до выгорания. Пациент пишет в 23:00 с вопросом, который может подождать до утра. Коллега просит «на минутку» посмотреть карту в выходной. Начальство продлевает смену, потому что «некому больше». И каждый раз — маленькое «да», которое заканчивается большим «нет больше сил». Почему врачам особенно сложно обозначить границы? ▪️ Наша профессия построена на этике заботы: «помогать» = «быть хорошим специалистом». Отказ внутренне может ощущаться как предательство призвания. ▫️Ответственность за жизнь и здоровье другого человека формирует привычку быть «всегда доступным» — так спокойнее. ▪️ Система часто не оставляет альтернативы: не откликнешься ты — придётся другому, и это давит. В конце концов, ты же коллегам не враг 🤷‍♀️ ▫️ Никто не учил разделять «я забочусь о пациенте» и «я обязан жертвовать собой». Врач, который не определил личную границу, через 5 лет либо полностью выгорает и уходит из медицины, либо начинает оказывать помощь хуже, потому что ресурса не осталось. Поэтому определение личных границ — это не блажь, а необходимость, чтобы оставаться в профессии дольше и качественнее. С чего начать выстраивать границы? 1️⃣ Определить рабочее время — и защищать его. Не «постараюсь не отвечать вечером», а конкретные часы, в которые вас нет на связи. 2️⃣ Проговаривать границы вслух и заранее. Клиенты не читают наши мысли и не обладают сверх знание. Поэтому «Я отвечаю на сообщения в будни с 9 до 18» звучит не как отказ, а как забота о клиенте. 3️⃣ Разделить «срочно» и «важно». Не всё, что тревожит клиента, требует ответа прямо сейчас. И давайте будем честны 🤣 В диетологии в принципе срочных вопросов не бывает и все сложности вполне дождутся следующей встречи. 4️⃣ Замечать чувство вины и не путать его с реальной необходимостью. Вина — это не сигнал «я должен согласиться», а результат строгих внутренних правил. Например, «надо всем нравиться» или «хороший врач не отказывает». Работа с когнитивным терапевтом поможет их найти и сделать гибкими. Например, хороший врач потому и хороший, что много отдыхает 🤣 5️⃣Иметь пространство, где можно сказать «мне тяжело» без осуждения — супервизия, коллеги, профессиональное сообщество. И помним, что личные границы — это свод правил, которым вы пользуетесь при общении с клиентами, коллегами и начальством. Какими правилами пользуетесь в работе?

Сегодня прилетело от Екатерины ❤️ Спасибо за доверие и незамедлительное внедрение новых знаний в свою практику. Полный отзыв об учебе в Лаборатории здесь. #отзыв_Лаборатория Я пропагандирую систему, где вы отбираете клиентов и уже с ними заключаете контракт на сопровождение. Во-первых, такая система защищает специалиста от того, что он возьмет с немотивированного клиента плату за несколько встреч. И потом будут мучаться и клиент, который вообще-то не очень готов меняться, и специалист, который будет пытаться клиента изменить. Деньги то уплачены 🤣 Во-вторых, продажа пакетов консультации помогает специалисту планировать свой доход, а значит и свои расходы в долгосрочной перспективе. А к Лаборатории можно будет присоединиться только в конце июля.