Гастроэнтеролог Лопатина М.В.

Пришла на прием со вздутием и узнала, что у нее атрофия желудка Абсолютно на каждый прием ко мне приходят пациенты, которые рассказывают: 😢 «у меня гастрит с детства...», 😢 «пять лет мучаюсь от обострения гастрита...», «у меня жжёт в желудке, поем и вроде легче...», 😢 «у меня болит желудок после еды...», 😢 «у меня постоянно тяжесть после еды...», 😢 «у меня в желудке как будто кирпич...» И очень часто все эти симптомы, с которыми пациенты ходят по гастроэнтерологам, списывают на гастрит. А это неправильно, ведь гастрит не дает никаких симптомов, и это прописано в клинических рекомендациях. В этом заключается главное коварство гастрита. Вот вам недавняя история моей пациентки Молодая девушка, 28 лет, обратилась к гастроэнтерологу со вздутием живота, и среди прочего обследования, врач посчитал нужным назначить ей гастроскопию. Девушка пошла делать гастроскопию, а эндоскопист ей говорит: «Вы знали, что у вас атрофия по всему желудку?» Девушка сначала впала в панику, потом в истерику, а потом пришла ко мне на прием разбираться, что же у нее на самом деле. Оказалась, что, действительно, у неё есть и атрофия и метаплазия, причём как в теле, так и в антральном отделе желудка. И вызвано это сочетанием аутоиммунного гастрита и бактерии Хеликобактер пилори. А самое главное, никаких симптомов со стороны желудка у девушки не было! И, если бы, не случайно возникшее вздутие живота, которое никак не связано с её атрофическим гастритом, она узнала бы о своей проблеме гораздо позже, когда, возможно, пришлось столкнуться с последствиями. Потому что ни атрофия, ни метаплазия, ни дисплазия не дают абсолютно никаких симптомов. Если вы думаете что у вас желудок болит из-за гастрита или из-за атрофии — вы ошибаетесь. Эти состояния развиваются молча. Вот почему пациенты нередко попадают на прием с такими проблемами, связанными с желудком, которые уже требуют максимально серьезного врачебного внимания. Как этого избежать? Почему боли в желудке это не гастрит? Кому и как часто надо делать гастроскопию? Какие анализы надо сдавать. чтобы контролировать здоровье желудка? Ответы на эти и многие другие вопросы — в моих новых методических материалах «Гастриты и другие проблемы с желудком». В ближайшие дни на материалы действует скидка 50%. Чтобы узнать подробности и оформить заказ, перейдите по ссылке doctorlopatina.ru

Оооо, это через пару дней разберем

Хочу с вами разобрать вот эти комментарии.

Сейчас модно искать глистов при любых симптомах в жкт, особенно вздутии и связанных с ним проблемах кишечника. А что еще хуже, лечиться от глистов, даже без обследования, иногда абсолютно безумными схемами. Ничего не имею против распространенности описторхоза в Сибири, это действительно, часто. Но в центральной части России глисты - это редкость. Зато у меня очень много пациентов, у которых симптомы стали гораздо сильнее после того, как они полечились от несуществующих глистов. Если хотите грамотно обследоваться при вздутии, в том числе на паразитозы, используйте алгоритм обследования, который соответствует актуальным рекомендациям и который я сама использую в своей работе.

Отзыв на курс из чата канала. Кстати, более подробно о взаимосвязи стресса и ЖКТ вы можете узнать из моей бесплатной лекции на эту тему по ссылке: doctorlopatina.ru Более того, если вы посмотрите эту лекцию, то через пару дней получите на почту еще одно видео на эту тему - от психолога. Так что не упустите возможность глубже разобраться в этом вопросе.

«У меня синдром раздраженного кишечника, и мне очень тяжело». «Я не могу выйти из дома. Сижу, как затворница — из развлечений только сериалы и вышивание. Работа удаленная: сначала радовалась, что есть такая возможность, а теперь плакать от тоски хочется. Друзей тоже практически не вижу, на свидания не хожу. А как вы себе это представляете? Пойду на свидание и в туалет буду бегать каждые 10 минут.…»‎ Или, вот еще рассказ: «Каждый раз с утра муж старается пойти в туалет первым: говорит, что ему нужно на работу, а я там опять засяду незнамо насколько. И я понимаю, что обижаться тут не на что: он прав. Но в этот момент под землю хочется провалиться. А потом дети еще начинают: “А мама опять в туалет пошла, целый час сидеть там будет!”. И хихикают. Они дети, что на них злиться? Но, если честно, я в этом туалете еще и плачу, бывает»‎. Люди остаются с болезнью один на один. Это страшно: когда ты даже не можешь понять, как самостоятельно жить свою жизнь, а не подстраиваться под работу кишечника. Что же происходит с человеком, который страдает от синдрома раздраженного кишечника? Он оказывается в замкнутом круге: боль, вздутие, диарея — это все может возникнуть из-за стресса и тревоги. Но когда человек постоянно ожидает симптомов, это само по себе заставляет переживать и загоняет в сильный стресс, из-за чего боль и диарея снова появляются. Появляются мысли, которое вынуждает чувствовать себя еще хуже, чем раньше: — Кажется, что выхода просто нет: «Я никогда с этим не справлюсь, мне придется мучиться всю жизнь»; «Я этого не вынесу»; — Негативные чувства к самому себе: «Со мной что-то не так», «Я поломанный»; — Паника при мысли о симптомах: «Это невозможно контролировать»; — Чувство вины из-за проблем с кишечником: «Наверное, я что-то делаю неправильно», «Опять съел то, что нельзя»; — Попытки «быть удобным»: «Не буду рассказывать, чтобы не жаловаться», «Лучше откажусь от встречи, потому что опять причиню неудобства»; — Отчаянное желание снизить боль: «Пожалуй, вообще сегодня не буду есть»; — Сложность в том, чтобы отключиться от переживаний о проблемах: «Не могу перестать об этом думать»; — Разрешение себе сделать что-то приятное (встретиться с друзьями, поехать в отпуск и т.д.) только при полном отсутствии симптомов: «Слегка ноет живот — лучше отменю все планы». Все эти мысли только усугубляют состояние человека, которому и так плохо. И увы, надеяться на антидепрессанты в этом случае не приходится, ведь они не работают с негативными убеждениями. Что делать? В этом случае помогает когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Это вид психотерапии, который помогает человеку работать с собственными мыслями и менять установки в голове. Люди, которые прибегали к этому методу, замечали: симптомы уменьшаются настолько, что можно снова позволить себе встречи в компаниях, прогулки и даже путешествия. Но работа с психологом такая дорогая! Это правда. Особенно, учитывая тот факт, что за одну-две встречи не получится изменить отношение к симптомам, которое формировалось месяцы и годы. Здесь нужна работа на несколько месяцев минимум. И, к сожалению, не все могут себе позволить консультации каждую неделю по 5 и более тысяч рублей за каждую. Более того, не каждый психолог умеет работать с пациентами с симптомами со стороны жкт, поэтому иногда уходят месяцы на то, чтобы найти такого специалиста. И в этом случае на помощь приходят курсы, которые по своей сути являются тренингами для самостоятельной работы, к которым вы можете возвращаться снова и снова, если есть необходимость, главное - проходить их вдумчиво и выполнять задания, тогда результат будет такой же, как от терапии с психологом. Именно такой курс «Управление стрессом и тревогой» мы создали с психологом Этери Майсурадзе, которая специализируется на работе с симптомами синдрома раздраженного кишечника. На этом курсе у вас будут все практические инструменты, с помощью которых вы научитесь управлять синдромом раздраженного кишечника и жить полноценной жизнью. Узнать подробности можно по ссылке doctorlopatina.ru

Именно так!

Да, курс Этери - это вообще то, что нужно пройти всем. Я проходила в прошлом году и уже запланировала пройти по-новой в феврале.

И дальше человек пишет. Схема от Хеликобактер пилори была проведена ПРАВИЛЬНО 2 РАЗА, а бактерия так и осталась. Что я сделала в этой ситуации? Попросила прислать схемы. Сейчас у меня они перед глазами и мы будем разбирать эту ситуацию.

Помните в пятницу присылала вам гастропанель с моего приема? Вот вам у автора вопроса тоже самое, разберем.

Разбирать мы будем на примере вот этого сообщения. Прочитайте его внимательно. Важные моменты, на которые обратить внимание: 1. Хеликобактер обнаружили по гастропанели. Пролечили тремя антибиотиками. В анализе кала он отрицательный. 2. По гастроскопии ахлоргидрия (нулевая кислотность). 3. Через три года снова выявлен Хеликобактер по гастроскопии. Снова курс трёх антибиотиков, затем дыхательный тест положительный. В крови хеликобактер тоже положительный.

Сегодня мы с вами будем разбирать очень важную тему, про которую вам никто не говорит. А если и говорят, то неправильно. Поэтому всем, у кого есть атрофический или аутоиммунный гастрит и Хеликобактер пилори обязательно посмотреть. Сразу предупреждаю, сообщений будет много.

Очень интересно послушать ваше мнение. В бесплатных материалах, которые я даю вы находите для себя пользу или нет. И почему.

Вы ж мои хорошие. Ну почему вас приходится ежедневно уговаривать скачивать бесплатный материал, чтобы наконец-то разобраться