Гастроэнтеролог Лопатина М.В.

Представляем первую часть беседы с Марией Владимировной Лопатиной, посвященной одной из самых обсуждаемых тем современной гастроэнтерологии — кишечной микробиоте: от модного термина к клинической практике. ➡️ Почему микробиом стремительно вышел за пределы научных публикаций и занял важное место в клинической работе врача? ➡️ Где проходит граница между хайпом и доказательной медициной? И самое главное: что с этим делать практикующему врачу уже сегодня? 🦞 На эти вопросы отвечает Мария Владимировна Лопатина — врач-гастроэнтеролог, член РГА, РОПИП, ESPEN, главный редактор газеты «Гастроэнтерология сегодня», автор образовательных проектов для врачей и пациентов с аудиторией более 100 000 подписчиков. Это разговор, который помогает не просто разобраться в теме, а начать использовать знания уже завтра. 🦞 Подробный материал читайте на сайте Medvedomosti. #словоэксперта 🌟 «АБВ-пресс»: всегда в твоей ленте

Чего чудим в понедельник?

Дебаты были для сообщества Знание, когда выложат запись, дам вам ссылку. Но спора у нас с нутрициологом Натальей Барановой не получилось, потому что она тоже за адекватную нутрициологию как и я и против того, чтобы нутрициолог назначал анализы и лечил, зато разобрали много мифов о питании.

Кто спрашивал про повторы эфира - проверяйте почту. Команда организовала для вас возможность посмотреть повторы на выходных в удобное время.

Эфир 2 дня онлайн-интенсива «Как избавиться от вздутия, урчания и проблем со стулом, даже если симптомы сохраняются годами» уже начался! Скорее присоединяйтесь! https://doctorlopatina.ru

Вчера на вебинаре мне задали прекрасный вопрос, спасибо автору: Мой врач сказал, что анализ ХМС по Осипову не назначают те врачи, которые не умеют его расшифровывать Разберем, ибо сегодня 2 моих пациента пришли на прием с этим анализом Но сначала, напишите в комментарии, было ли такое, что сдав этот анализ у вас не было никаких отклонений в нём

Отзывы на вчерашний эфир онлайн-интенсива «Как избавиться от вздутия, урчания И проблем со стулом, даже если симптомы сохраняются годами» Сегодня встречаемся на втором дне и будем разбираться, какие механизмы приводят к тому, что даже правильно поставленный диагноз и верно подобранное лечение дают только временный эффект. Еще можно успеть зарегистрироваться по ссылке doctorlopatina.ru Участие бесплатное. Формат - онлайн

Важное для пациентов👇👇👇

Эфир 1 дня уже начался! Скорее присоединяйтесь! https://doctorlopatina.ru/spsk_maraf_web_vhod

Говорю же: на вебинаре будем разбирать, поэтому и жду вас там.

И ни одного обследования, которое реально поможет найти причину вздутия. Жду на вебинаре.

Чего чудите? Жду сегодня в 19:00 на вебинаре по вздутию, будем разбираться куда деньги выбрасываете. Успевайте в последний вагон. Ссылка тут.

Почему даже хорошие гастроэнтерологи часто не доводят до результата при вздутии Я хочу сказать кое-что важное и сразу оговориться: это не про плохих врачей. Среди гастроэнтерологов много внимательных, думающих, хорошо подготовленных специалистов. И тем не менее люди с хроническим вздутием, урчанием и нестабильным стулом годами ходят по кругу, от приёма к приёму, и не получают результата. Почему? Потому что система устроена так, что даже хороший врач в стандартных условиях не может сделать то, что нужно при хроническом функциональном расстройстве. Стандартный приём 15–20 минут. За это время нужно выслушать жалобы, разобраться в истории болезни, изучить анализы, принять решение, что назначить, и оформить документы. При остром состоянии, например, гастрите или обострении язвы, этого может быть достаточно. При хроническом вздутии с многолетней историей — нет. Потому что хроническое вздутие требует другого подхода. Нужно не просто назначить препарат от симптома, а разобраться: что именно происходит у этого конкретного человека? Это СИБР? СРК? Нарушение моторики? Непереносимость лактозы или фруктозы? Или несколько факторов сразу? Ответ на этот вопрос определяет всё: и план обследования, и лечение, и рекомендации по питанию. На это нужно время. Которого на стандартном приёме нет. Кроме того, большая часть состояний, которые вызывают хроническое вздутие, — функциональные. Это синдром раздражённого кишечника, функциональное вздутие, нарушения моторики. Они диагностируются не по анализам, а по симптомам, по специальным клиническим критериям. Анализы нужны, чтобы исключить другие причины, но сам диагноз ставится иначе. И вот здесь часто возникает затруднение. Многие врачи привыкли опираться на объективные данные: анализы, УЗИ, гастроскопия. Когда всё «в норме», а человек продолжает страдать, возникает соблазн сказать «у вас всё хорошо» или, в лучшем случае, назначить что-нибудь «на всякий случай». Так появляются бесконечные курсы пробиотиков, ферментов и спазмолитиков, которые немного помогают, потом перестают, потом назначаются снова. Не потому что врач не старается. А потому что без понимания конкретного механизма любое лечение — это попытка угадать. Именно для людей, которые прошли этот круг, несколько специалистов, множество анализов, курс за курсом, а результата нет, я и провожу онлайн-интенсив 22 и 23 апреля в 19:00 МСК. Мы разберём, что стоит за хроническим вздутием, как найти механизм именно в вашем случае и что реально работает. Участие бесплатное. Регистрация по ссылке doctorlopatina.ru