🧠 Эпилептолог Савостьянова 🧠

5 лет, как один мин💜

📩Хотите разобрать именно вашу ситуацию и понять, требует ли ЭЭГ коррекции лечения, записывайтесь сюда

🌡Фебрильные судороги чаще всего возникают у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. 💜Хорошая новость - у большинства детей они самостоятельно прекращаются к 5–6 годам, когда созревание головного мозга завершается. ‼️Однако важно понимать, что прогноз зависит от вида фебрильных судорог: ✔️Простые фебрильные судороги (короткие, генерализованные, однократные в течение суток) обычно имеют благоприятный прогноз и проходят с возрастом. ✔️ Сложные фебрильные судороги (длительные, повторные за сутки или фокальные) требуют более тщательной оценки врача и в некоторых случаях дополнительного обследования. 🟣Обязательно обратитесь к неврологу, если: - приступ возник после 6 лет или до 6 месяцев - судороги были длительными, повторными или фокальными(т.е участвовала одна рука, нога, половина тела и т.д) - приступы возникают без повышения температуры - есть задержка развития или другие неврологические нарушения. 💜В большинстве случаев фебрильные судороги не переходят в эпилепсию и не влияют на интеллектуальное развитие ребенка. ‼️Однако каждый случай требует индивидуальной оценки. 📩Хотите разобрать именно вашу ситуацию и понять, требует ли ЭЭГ коррекции лечения, записывайтесь на консультацию в директ или WhatsApp +77077774739

Друзья, давайте разберём одну из самых частых и тревожных ситуаций, с которой сталкиваются пациенты и их семьи. Расшифровка ЭЭГ.   Вы сделали ЭЭГ, получили заключение «без патологии» — и вроде бы можно выдохнуть. Но приступы продолжаются. Или наоборот: в заключении написали «эпилептиформная активность», а врач говорит, что это не эпилепсия. Как такое может быть?   Вот главное, что нужно знать каждому:   💜Нормальная ЭЭГ не исключает эпилепсию. Да, представьте. Между приступами мозг может работать так, что на ЭЭГ не будет никаких отклонений. Это не значит, что заболевания нет   💜Обнаружение эпилептиформной активности само по себе ещё не означает диагноз. Иногда такие изменения встречаются у здоровых людей или при других состояниях.   💜Заключение всегда сопоставляют с жалобами пациента, историей заболевания и тем, как проявляются приступы.   🧠Оценить ЭЭГ может только врач. - для этого недостаточно увидеть одну "острую волну" или необычный фрагмент записи - специалист анализирует всю электроэнцефалограмму целиком, учитывает возраст пациента, состояние (сон или бодрствование), возможные артефакты(помехи) и физиологические особенности   ❌️Поэтому не пытайтесь самостоятельно расшифровывать ЭЭГ по фотографиям из интернета или сравнивать свою запись с чужой   ️Одни и те же на первый взгляд изменения могут оказаться вариантом нормы, а действительно значимые находки требуют профессиональной оценки в контексте клинической картины   📩остались вопросы, пишите в комментариях   Специально для нашего фонда текст подготовила невролог-эпилептолог, нейрофизиолог Савостьянова Валерия Николаевна, г. Санкт-Петербург     #эпилептическаяактивность #эпилепсия #ээг #Эпилепсиянеприговор #ФондСодружествоЭпи

💊Вальпроаты(вальпроевая кислота) действительно требуют наблюдения, но при правильном подборе дозы и регулярном контроле они могут безопасно применяться длительно. 🟣Обычно для контроля эффективности и безопасности проводят: - биохимический анализ крови (печеночные ферменты) - общий анализ крови - при необходимости, уровень препарата в крови - а так же оценивается клиническая эффективность (частота приступов, побочные эффекты) 📩Если хотите разобраться именно в вашей ситуации, то записывайтесь на консультацию, в директ или WhatsApp +77077774739

🟣Алгоритм действий при судорожном приступе: 1.Обеспечьте безопасность человека - уложите на бок - уберите острые и опасные предметы 2. Засеките время начала приступа -это важно для оценки тяжести и принятия решения о неотложной помощи ❌️3. Не удерживайте пациента и ничего не кладите в рот Это может привести к травме! 4. Вызовите скорую помощь (обязательно): - если приступ длится более 3–5 минут - если приступы повторяются подряд - если это первый приступ в жизни - если после приступа нет восстановления сознания или дыхание нарушено 5. По возможности, снимите происходящее на видео(в дальнейшем это поможет вашему врачу лучше разобраться в ситуации и назначить правильно терапию) ✅️Если есть назначенный “план неотложной помощи” лечащим доктором, то используйте препараты (например, буккальные или интраназальные бензодиазепины или кислород О2) строго по рекомендации врача! ‼️Ожидайте скорую помощь ✔️Контролируйте дыхание и сознание до приезда медиков 📩остались вопросы, пишите в комментариях

💊При выборе противосудорожной терапии важно понимать, что препараты назначаются не рандомно, а с учётом типа приступов и формы эпилепсии. 🟣Если приступы начинаются с подёргивания одной ноги, руки, половины лица или других локальных(односторонних) симптомов, то чаще всего речь идёт о фокальных приступах. ✔️Для них существуют препараты, эффективность которых доказана именно при таком типе приступов. 🟣Препараты широкого спектра действия также могут работать при фокальной эпилепсии, однако если приступы сохраняются, это повод задуматься: ✔️ правильно ли определён тип приступов ✔️ достаточна ли доза препарата ✔️ подходит ли данный препарат именно для этой формы эпилепсии ✔️ не требуется ли замена или добавление другого препарата 🟣Главная цель лечения - не просто принимать таблетки, а добиться полного контроля над приступами при хорошем качестве жизни. 📩Если хотите разобраться именно в вашей ситуации, то записывайтесь на консультацию, в директ или WhatsApp +77077774739

⁉️К какому поколению относитесь вы? - пишите в комментариях

‼️Если приступы продолжаются, несмотря на лечение более 2-х противосудорожных препаратов, подобранных и хорошо переносимых и они не привели к контролю над приступами, речь может идти о фармакорезистентной эпилепсии. 🟣И здесь очень важно не бесконечно менять препараты, а своевременно пройти дообследование в специализированном центре: ✔️ выполнить длительный видео-ЭЭГ-мониторинг ✔️ провести МРТ по эпилептологическому протоколу ✔️ при необходимости - ПЭТ, функциональное МРТ, нейропсихологическое обследование и другие методы. 🟣Для части пациентов хирургическое лечение может стать шансом на полное прекращение приступов или значительное улучшение качества жизни. Поэтому при фокальной эпилепсии вопрос не в том, "что ещё можно попить", а в том, достигнут ли контроль над приступами. 🚫Если приступы сохраняются, стоит обсудить с эпилептологом необходимость предхирургического обследования. Иногда именно оно открывает путь к ремиссии. 📩хотите узнать более подробнее о тактике в вашей ситуации, записывайтесь на консультацию

🧬Гораздо важнее не название лаборатории, а правильный выбор исследования и возможность грамотной интерпретации результатов. 🟣При выборе лаборатории лучше обращать внимание на: ✔️ качество покрытия генов и методику исследования ✔️ возможность повторного анализа данных через несколько лет ✔️ наличие описания вариантов по международным стандартам ✔️ возможность исследования трио (ребенок + родители) ✔️ опыт лаборатории в неврологических и эпилептических заболеваниях 👀Иногда пациенты тратят большие деньги на анализы, которые не отвечают на клинический вопрос, а иногда более простой тест оказывается гораздо информативнее. ‼️Поэтому начинать стоит не с выбора лаборатории, а с консультации специалиста, который поможет подобрать оптимальный вариант обследования

Врачи, которым можно доверять! Каждый из вас должен иметь доступ к проверенной и достоверной информации о лечении и профилактике различных заболеваний. Поэтому мы с коллегами собрали подборку каналов врачей, которые рассказывают о эффективных методах диагностики и лечения заболеваний. 🧠 Пожарицкая Дарья, врач- психиатр и психотерапевт, кмн. В блоге про тревожность , депрессию, лечение, новости науки,отношения, проблемы ментального здоровья. 👂🏻 Яна Новикова, врач-отоларинголог (ENT). Ведёт блог про здоровье ушей и слуха. Рассказывает, как защитить слух, распознать отит, что делать, если появился шум в ушах, как понять причины снижения слуха и когда нужно срочно к врачу. По-простому, без паники и заумных слов, с практическими советами по сохранению слуха и лечению заболеваний. 👄 Беляева Анастасия Юрьевна, врач-дерматолог, косметолог из Москвы. Помогает справиться с высыпаниями, краснотой, сухостью и шелушением на коже, продлевает молодость, сохраняя индивидуальные черты каждой своей пациентки. 🦠 Дарья Полякова - врач-инфекционист. Рассказывает об инфекциях просто и понятно, оценивает "новые" угрозы из СМИ, популярные мифы об инфекциях, точно знает, что делать, если укусил клещ и поможет не привести из отпуска неизвестную заразу. 🦿Максим Тишин - специалист по реабилитации и массажу. Оассказывает про боль и распространенные проблемы опорно-двигательного аппарата, инсульт, травмы. Делится полезной информацией и проводит обучения для специалистов. 🩹Антонова Людмила, врач гастроэнтеролог, диетолог, терапевт. Блог о том, как начать жить как стройный человек, как снижать вес без откатов. 🧠 Савостьянова Валерия, врач невролог-эпилептолог. Автор курса "ЭЭГ без страха. Ведение пациентов с эпилепсией". Основатель ЭпиКлуба. Поможет избавиться от судорог. ПОДПИСАТЬСЯ НА ВСЕХ ВРАЧЕЙ ОДНОЙ КНОПКОЙ

Только сейчас начинаю по-настоящему осознавать этот праздник… 💜Наверное, лучшая награда для врача - не дипломы и не звания, а доверие и добрые слова пациентов и коллег. И особенно трогательно было получить столько тёплых поздравлений и отзывов в мой день рождения 👇(смотрите ниже) 💜Спасибо каждому. Для меня это бесценно.

🧠Сегодня прошел в ЭпиКлубе вебинар на тему: "Эпилепсия, физические упражнения и спорт" 🟣рассказала как врачам определять группу риска для пациентов с Эпилепсией и давать разрешения для занятий спортом! 💜Если у вас нет приступов более 12 месяцев, то вы можете заниматься всеми видами спорта из всех 3-х групп 👩‍⚕️остальное определяет врач 📩хотите разобрать вашу ситуацию индивидуально, то записывайтесь на консультацию

‼️Иногда у ребёнка приступов почти нет, а активность на ЭЭГ очень выраженная. 👀И наоборот - при частых приступах индекс может быть не таким высоким. ⁉️Почему это важно: потому что при некоторых формах эпилепсии, особенно во сне, продолженная эпилептиформная активность может: ✔️ влиять на развитие ✔️ ухудшать речь ✔️ внимание ✔️ память ✔️ поведение и обучение 🟣Именно поэтому врач оценивает не только наличие приступов, но и саму ЭЭГ-картину. ❗️Особенно часто индекс оценивают во сне, потому что именно во сне активность может резко усиливаться. 🚫Но один показатель сам по себе НЕ ставит диагноз и НЕ определяет лечение без клиники. 📍Важно оценивать всё вместе: ✔️ приступы ✔️ развитие ребёнка ✔️ неврологический статус ✔️ МРТ ✔️ и полную картину ЭЭГ 📩хотите разобрать именно вашу ситуацию, тогда записывайтесь на консультацию в директ или WhatsApp +77077774739

🚫Не существует "одного списка анализов для всех". 🟣Всё зависит от того: - какой именно препарат вы принимаете - возраста пациента - сопутствующих заболеваний - жалоб и побочных эффектов ✔️Например, перед некоторыми противосудорожными препаратами(ПСП) врач может назначить: - общий анализ крови - АЛТ/АСТ - билирубин - уровень натрия - аммиак - далее при приеме лекарства концентрацию препарата в крови 🚫А иногда специальные анализы вообще НЕ нужны. Именно поэтому не стоит: ❌ бесконечно пересдавать "всё подряд", но и ❌ полностью игнорировать мониторинг терапии ⁉️Хотите разобраться: - какие анализы нужны при разных ПСП - когда контролировать концентрацию препарата - какие побочные эффекты нельзя пропустить - и какие обследования реально нужны при эпилепсии? 📩Тогда записывайтесь на консультацию, пишите в директ или WhatsApp +77077774739

🧬 "Мы сдали генетический тест… И что с этим делать"....? 🟣Сегодня генетическое тестирование - это уже не "редкая экзотика", а важная часть диагностики многих форм эпилепсии Почему это важно⁉️ Потому что некоторые генетические варианты могут: ✔️подсказать наиболее эффективный препарат ✔️наоборот - показать, какие ПСП могут ухудшить приступы ✔️помочь раньше назначить таргетную терапию(когда лечение направлено на устранение генетической поломки, помогая когда обычные лекарства не могут) ✔️объяснить причину задержки развития и приступов ✔️дать прогноз течения заболевания Например, при отдельных генетических эпилепсиях выбор препарата может быть КРИТИЧЕСКИ важен. 🟣Иногда правильно подобранная терапия меняет течение болезни. ‼️Но важно понимать: генетический тест - это не "волшебный анализ" и далеко не всем пациентам он нужен. 🟣Главное - правильно определить: ✔️ когда тестирование действительно показано ✔️ какой метод выбрать ✔️ как интерпретировать результат ✔️ и влияет ли найденный вариант на лечение Именно поэтому генетику всегда нужно оценивать вместе с клиникой, ЭЭГ и МРТ. 💜Сохраняйте пост и отправьте тем, кто думает, нужен ли генетический тест при эпилепсии 📩остались вопросы, хотите разобрать вашу ситуацию индивидуально, пишите для записи на консультацию в директ или WhatsApp +77077774739