Сегодня день информирования о синдроме ДРАВЕ (СД).
❓ Что такое синдром Драве?
🧠 Это редкая генетическая эпилептическая энцефалопатия. Встречается примерно у 1 из 16 000 человек. Это заболевание проявляется на первом году жизни, как правило, в виде судорог на фоне лихорадки. Синдром Драве – тяжелый, устойчивый к лечению эпилептический синдром с дебютом в младенчестве и серьезными последствиями для нейропсихического, двигательного, когнитивного и поведенческого развития, продолжающимися во взрослом возрасте.
Симптомы СД проявляются в течение первого года (1-20 месяц) жизни.
Дебют заболевания происходит часто в возрасте от 6 до 8 месяцев на фоне высокой температуры, перегревания тела или другого провоцирующего фактора (горячая ванна, купание в бане, физическая нагрузка, возбуждение, вакцинация и т.д.). Приступы продолжительные, характеризуются статусным течением.
По статистике:
✅50% пациентов с синдромом Драве требовали не менее одной экстренной госпитализации за последние 12 месяцев;
✅46% пациентов требовали не менее одного вызова скорой медицинской помощи за последние 12 месяцев.
Как правило, поначалу развитие детей с синдромом Драве бывает нормальным, и ЭЭГ после первых судорог остаётся в норме - в результате врачи часто диагностируют обычные фебрильные судороги. Однако, через несколько недель или месяцев у них случается новый приступ.
Вот некоторые тревожные сигналы, которые стоит учитывать в первый год жизни ребёнка.
✅Если каждый раз повышение температуры связано с судорогами, или приступы всегда носят длительный характер - это своего рода красные флажки.
✅После года у многих из этих детей начнут развиваться судороги нового типа. В этот момент чаще можно видеть атипичные абсансы. Также могут возникнуть генерализованные тонико-клонические и другие очаговые приступы.
Диагноз синдрома Драве может быть поставлен на основании явных клинических признаков - тех самых красных флажков, однако, также возможен генетический анализ, т.к. у большинства пациентов, примерно у 85%, будет мутация в гене SCN1A. Но отсутствие мутации гена SCN1A не исключает диагноза СД.
https://www.youtube.com/watch?v=GVm_i7Fn6y8
После этого первого года жизни, когда появляются новые виды приступов, родители могут увидеть задержку или откат в развитии ребёнка, особенно после очень длительных приступов - поэтому синдром Драве важно распознать на ранней стадии, чтобы своевременно назначить правильное лечение. Ранняя диагностика СД (предпочтительно, в течение первых 2-х лет жизни) и раннее соответствующее лечение может привести к улучшению контроля над приступами и лучшим когнитивным и поведенческим исходам в долгосрочной перспективе.🙏
#эпилепсия
#драве
#синдромдраве