-Nurse باطنيــة🩺🫀

& pulse point ✨🫀

& The positions ✨

Vital signs ✨🏥🫀🌡️

◾️ضوابط التداخلات مع المريض في : - double lumen - Cv line - electrical shock - NG tube - chest tube - bed sore —————————— 🔻كروب موظفي صحة النجف https://t.me/+Xqw6mG18XNU2Y2Iy 🔻القناة الخاصة لموظفي صحة النجف https://t.me/+okvUDmD1QhwyODhi

#اضراب_التمريض_الشامل #مستشفيات_بلا_تمريض

📌 التغذية الوريدية الكاملة (Total Parenteral Nutrition - TPN) والثيامين (Vitamin B1)📌 🔹 ما هو TPN؟ هو نوع من التغذية الوريدية يُستخدم للمرضى الذين لا يستطيعون الحصول على التغذية الكافية عبر الجهاز الهضمي. يتم إعطاؤه عبر الوريد المركزي ويحتوي على: ✅ الكربوهيدرات (مثل الدكستروز) كمصدر للطاقة. ✅ الأحماض الأمينية لدعم بناء العضلات. ✅ الليبيدات (الدهون) كمصدر إضافي للطاقة. ✅ الفيتامينات والمعادن للحفاظ على الوظائف الحيوية. 🔹 لماذا يُعطى الثيامين (Vitamin B1) قبل TPN؟ يُعتبر الثيامين ضروريًا لتحويل الجلوكوز إلى طاقة، لذلك يُعطى قبل TPN لمنع متلازمة إعادة التغذية (Refeeding Syndrome)، وهي حالة خطيرة تحدث عند إعطاء كميات عالية من الجلوكوز للمريض الذي يعاني من نقص في الثيامين، مما قد يؤدي إلى: ⚠️ اضطرابات قلبية ⚠️ مشاكل عصبية ⚠️ الحماض اللاكتيكي 🔹 متى يُعطى الثيامين مع TPN؟ ✅ المرضى الذين يعانون من سوء تغذية مزمن. ✅ المرضى الذين كانوا صائمين لفترة طويلة. ✅ مرضى إدمان الكحول. ✅ المرضى الذين يعانون من نقص واضح في الثيامين. 🔹 طريقة إعطاء الثيامين وTPN: 📍 الثيامين: • الجرعة الشائعة: 100 مجم IV ببطء خلال 15-30 دقيقة قبل بدء TPN. • في الحالات الشديدة: 200-500 مجم IV يوميًا لمدة 3-5 أيام، ثم تقليل الجرعة حسب الحاجة. 📍 TPN: • يُعطى بالتدريج بمعدل بطيء في البداية ثم يُرفع خلال 24-48 ساعة. • يُسرب عبر الخط الوريدي المركزي لمدة 24 ساعة. 🔹 لماذا يجب إعطاء الثيامين أولًا؟ لأنه يمنع تراكم الجلوكوز غير المستخدم في الدم، مما يحمي المريض من المضاعفات الخطيرة مثل الحماض اللاكتيكي واضطرابات القلب. 💡 الخلاصة: إعطاء الثيامين قبل TPN خطوة مهمة لحماية المريض وضمان استخدام الجلوكوز بشكل صحيح داخل الجسم #nurseباطنية

& TPN: Total parenteal nutrition 🫀🩺

& Mannitol Neb : -طريقة الأعطاء: •سحب 2cc ووضعها بجهاز التبخير لمدة 10 دقائق. .الاستخدام بحذر وبأستشارة الطبيب المتابع.✨ ✨✨✨✨🍃🍃🍃✨✨✨✨ & المانتول: هو مركب يستخدم في بعض الأحيان لتخفيف أعراض معينة عند استنشاقه، ويعتبر من المواد المفيدة في بعض العلاجات التنفسية. يتم استخدامه في التبخير للمريض في الحالات التالية: 1. علاج الاحتقان الأنفي: • يستخدم المانتول كمادة طاردة للمخاط، مما يساعد في تخفيف الاحتقان الأنفي وتحسين التنفس. • يمكن أن يخفف من أعراض نزلات البرد والأنفلونزا، حيث يساعد في فتح المجاري التنفسية. 2. تهدئة السعال: • عند استنشاقه، يمكن للمانتول أن يساعد في تخفيف السعال الجاف أو المزعج، مما يساهم في تهدئة الجهاز التنفسي العلوي. 3. تخفيف الألم: • يساعد المانتول في تخفيف الألم الطفيف المرتبط بالتهابات الجهاز التنفسي مثل التهاب الحلق، بفضل خصائصه المهدئة. 4. استخدامه في حالات ضيق التنفس: • قد يُستخدم في بعض الحالات التي تعاني فيها المريض من ضيق التنفس أو التنفس الثقيل نتيجة للحساسية أو الأمراض التنفسية المزمنة مثل الربو، على الرغم من أنه يجب استخدامه بحذر تحت إشراف طبي. #nurseباطنية

•ســـنبلغ حلمنـــا ولــو بعد حيـــن ✨ فـنحنُ بِحــار عــزمٍ إِن أردنـــا ..🏥🫀

شنو سبب التورم edema عند مرضى الكبد ؟؟ الكبد هو مصنع لل albumin زين الالبومين هنا شنو دوره ؟؟ الالبومين هو المسؤول عن تنظيم الضغط داخل البلازما الموجودة داخل الوعاء الدموي فبالتالي رح يمنع من انتقال الماء من الوعاء الى النسيج فأي نقصان بكمية الالبومين رح ينتقل الماء للنسيج وتتكون الاديما وهذا ما يحدث في مرضى الكبد عندما تكون الكبد غير قادره على صنعه بكفاءه #Bsn_ @muthanna8ibrahim

-PULSE Points:🫀 -ضروري تركزون ع اماكن النبض وتعرفوهم بالشكل الصح حتى تكونون مهيأين لأي سؤال سواء بالعمل او بدورات تدريبيه او بشكل عام… -كذلك يفيدكم بمعرفة الڤينات عند شد الكانولات 💉 #النبض

6-Pulse rhythm 🎶 🫀:أيقاع النبض .Regular:ايقاع منتظم .Irregula: ايقاع النبض غير منتظم ……………. 7-Pulse strength 🫀:قوة النبض .Strong : عند القياس تلاحظ قوة النبضات .Weak:قياس النبض ضعيف عند التحسس . .Normal:النبض طبيعي. ………. 8-Pulse equality :تماثل النبض .Equal:تساوي النبض بالقوة والسرعه بكلا اليدين والساقين .Un equal :النبض غير متساوي في كلا الجانبين. اي بمعنى عند القياس اختلاف درجات النبض بي اليد اليمنى واليسرى🫀 …….. 9-Capillary refill : تقيم تروية الدم الطرفية ووظيفة الدوره الدمويه . -طريقة الفحص: .الضغط ع طرف الاصبع حتى يصبح لونه ابيض وخروج الدم . لمدة 5️⃣ ثواني. -رفع الضغط وحساب وقت عودة اللون الطبيعي ……… 10-Abdominal rigidity:حالة البطن .Soft :مرنه وطبيعية عند الجس .Solid: متصلبة عند الجس ……… 11-Type of pain: نوع الالم (ع شكل وخزات -الم قوي-الم متباين) 12-onset of pain :بداية الالم 13-pain location:موقع الالم (Abd-chest-leg..) 14-Radiation of pain:أنتقال الالم (مثلاً انتقال الالم من الchestالي الback ) #nurseباطنية

.patient’s assessment: 1-Level consciousness:مستوى الوعي .A:Alert. المريض واعي بالكامل .C: Confused مشوش الوعي. .V: Verbal responses يستجيب عند التحدث اليه. .P: pain responses لا يستجيب الا عند التحفيز المؤلم . .U: unresponses لا يستجيب تماماً ………………………………………………………… 2.Ventilatory depth :عمق التنفس .Deep:عدد مرات التنفس تلاحظ ع البيشنت بشكل عميق. .Shallow:عدد مرات التنفس بشكل متوازن .Normal:التنفس بشكل طبيعي ………………………………………………………………. 3-Ventilatory rhythm:أيقاع التنفس .Regular:عند التنفس نلاحظ حركة الصدر منتظمة .Irregular:عند التنفس حركة الصدر غير منتظمة ……………………………………………………………….. 4-Ventilatory movement:حركة الرئه وهذا أكثر شي يلاحظ بالعناية المركزه بحركة الرئه اليمنى فقط او اليسرى فقط ..اما بالردهة نكتبBothبأعتبار حركة الرئات سليمة .Right 🫁:حركة الرئه اليمنى فقط .Left 🫁:حركة الرئه اليسرى فقط .Both:حركة الرئتين معاً 🫁 ………………………………………………………………… 5-Ventilatory sound 🫁:صوت النفس .Clear :صوت النفس صافي .unclear: صوت النفس غير صافي ولربما مصاحب ب wheezing crepitations .. #nurseباطنية

🔴 الإمام الكاظم والطب ؟ عام ١٩٩٩ اكتشف الأطباء مرض السكتة القلبية (الموت السريري) وگالوا من أسباب هذا المرض هو تعرض الإنسان لصدمة قوية مثل : (صعقة الكهرباء) وغيرها .. وگالوا أيضاً انهُ الشخص الميت بالسكتة القلبية لازم يتأخر دفنه (٣) أيام لأن ممكن بأي لحظة ترجع اله الحياة !! وفعلاً نجحت التجربة وهواي أشخاص رجعت الهم الحياة بسبب تأخير دفنهم، الإمام الكاظم (ع) قبل ١٤٠٠ سنة ذكر هاي النتيجة قائلاً : (ينبغي للمصعوق أنْ يُتربص بهِ ثلاثاً لا يُدفن) لكن البعض يسئل وين اكو كهرباء بوقت الإمام الكاظم (ع) ؟ الجواب : الكهرباء بوقت الإمام تجي من صواعق السماء فهي تحتوي على مليون (كيلو واط) من الكهرباء وتصيب الناس بموسم الحج أثناء صعودهم قمم الجبال !! وأهم طريقة لتجنب الموت بالسكتة القلبية انهُ يغلق الشخص أُذنيه من يسمع الصواعق ولذلك قال تعالى : {يَجْعَلُونَ أَصَابِعَهُمْ فِي آذَانِهِم مِّنَ الصَّوَاعِقِ حَذَرَ الْمَوْتِ} الإمام الكاظم (ع) أعجوبة زمانه . _ إستشهاد الإمام

& جرعـــة اللاكتلــوز (شراب) مخــفف ب نورمــل سلاين.🏥✨ -طـــريقة الأعطـــاء: •ع شكـل حقنــة شرجيــة & تستخدم بحالات: •Hepatic encephalopathy .. أعتلال الدماغي الكبدي - المرحلة الأخيره من تليف الكبد. &وظيفة :اللاكتولوز يعمل على تقليل الأمونيا من خلال تحمض القولون، تقليل إنتاجها، وزيادة التخلص منها عبر البراز، مما يخفف الأعراض العصبية. #بروسيجر