супервизор в кармане

ПОЧЕМУ КЛИЕНТЫ ЗАВЕРШАЮТ ТЕРАПИЮ? Завершение терапии — важная часть терапевтического процесса, но далеко не всегда она происходит осознанно, открыто и экологично. Иногда клиент просто пропадает, оставляя терапевта в недоумении, раздражении или стыде. Давайте разберём причины по которым клиенты могут завершать терапию, начиная от здоровых заканчивая непродуктивными и травматичными. ЕСТЕСТВЕННОЕ "ЗДОРОВОЕ" ЗАВЕРШЕНИЕ (клиент сообщает о завершении, обсуждает это) 1️⃣ Запрос решен. Краткосрочная терапия предполагает работу с конкретным симптомом или проблемой. Как только трудность решается — клиент завершает терапию. Примеры: - клиент справился с паническими атаками и больше не видит необходимости в сессиях. - клиент хотел преодолеть страх перехода на новую должность, в итоге получил повышение и все разрешилось. 2️⃣ Обретение автономии. Клиент был в долгосрочной терапии и за это время научился опираться на себя, зависимость от терапевта снижается и он постепенно выходит из терапии. Чаще всего маркером такого завершения может служить изменение частоты встреч, из регулярных - раз в неделю, клиент переходит на два раза в месяц, чтобы отдалиться и проверить себя. А потом и вовсе завершает. Подобный процесс также является частью терапии - сепарироваться от терапевта. 3️⃣ Исчерпанность терапевтических отношений. Отношения с терапевтом пришли к естественному завершению, где хочется двигаться дальше, в ту сторону, где появилась новая потребность. С этим терапевтом клиент уже не видит дальнейшей работы над возникшим запросом, но терапевтический альянс не ломается и завершается тепло. Пример: - после года поддержки клиент захотел углубиться в травмы, но текущий терапевт не работает с этим. 4️⃣ Разрыв связи с «трудным прошлым». Клиент “абортирует” терапевта как свидетеля его прошлой решенной проблемы. Терапевт начинает ассоциироваться с тем, с чем клиент долго мучился и наконец преодолел. Теперь хочется попрощаться и перевернуть страницу. Парадокс в том, что это признак успешной терапии, но может ощущаться как отвержение. 5️⃣ Объективные причины. Этот пункт отображает обьективную реальность, где внешние факторы мешают продолжению работы. Это могут быть финансовые/жизненные обстоятельства: потеря работы, переезд, рождение ребёнка — внешние факторы, не связанные с терапевтическим процессом. Логистические проблемы: неудобное время сессий, переезд, смена графика работы. Важно! Объективные причины мы выделяем тогда, когда исключаем фактор клиентского сопротивления. 6️⃣ Терапевт не подходит по разным причинам. - Например, клиенту больше подходит КПТ, чем гештальт, или наоборот, поэтому нужна смена терапевтического подхода и терапевта соответственно. - Клиент хочет, чтобы терапевт находился в том же религиозном, этническом или ценностном после, что и клиент. - Терапевт не подошел просто как человек в силу своих личностных особенностей, возраста, опыта и пр. В основном этот пункт связан с началом терапии - с первыми сессиями знакомства, и его нельзя назвать полноценным завершением. В таком случае терапевтические отношения не успевают развернуться и сформироваться. В следующих постах поговорим о НЕПРОДУКТИВНОМ и ТРАВМАТИЧЕСКОМ ЗАВЕРШЕНИИ ТЕРАПИИ! //записаться на супервизию//

ДИАГНОСТИКА Мак-Вильямс стала настольной книгой практически для каждого гештальт-терапевта, но, на мой взгляд, проблемы с ИНТЕГРАЦИЕЙ психоанализа в ГЕШТАЛЬТ все еще остаются нерешенными. Поэтому я задалась вопросом, как соотносятся защитные механизмы по Мак-Вильямс с нашими старыми добрыми механизмами прерывания контакта. В общей сложности у меня ушло около 6-7 часов на эту табличку, но я рада, что ее сделала.

Если у вас будет запрос на защиты высшего порядка по Мак-Вильямс - выложу на них тоже, тем более табличка уже почти готова.

Слишком самоуверенно будет утверждать, что это истина в последней инстанции, но по моему опыту и знаниям картинка плюс-минус выглядит так. Ваши мнения с радостью прочитаю в комментариях, если есть что добавить, уточнить. //записаться на супервизию//

МЕХАНИЗМЫ ПРЕРЫВАНИЯ КОНТАКТА (шпаргалка) СЛИЯНИЕ (конфлюэнция) - сложность дифференциации. ▪️Слияние 1 рода - клиент не может выделить и назвать свои ощущения и переживания. ▪️Слияние 2 рода - клиент не может отделить себя от другого человека. ИНТРОЕКЦИЯ - проглатывание идей, установок, убеждений других людей без их “переваривания”. ПРОЕКЦИЯ - приписывание чего-то, что принадлежит моему внутреннему миру, другим людям или неживым объектам. ▪️Зеркальная проекция - приписывает другим то, чем обладает сам или хотел бы обладать. ▪️Проекция катарсиса - приписываю другим то, что не хочу признавать в себе. ▪️Дополнительная проекция - приписывает другим характеристики, чувства и установки, через которые можно оправдать себя и свои действия (зачастую промахи). РЕТРОФЛЕКСИЯ - заворачивание энергии действия на себя. ▪️Зеркальная ретрофлексия - делаю себе то, что хотел бы получить от других. ▪️Ретрофлексия катарсиса - делаю себе то, что хотел бы сделать другим. ДЕФЛЕКСИЯ - избегание прямого контакта и достижение цели обходным путем. ПРОФЛЕКСИЯ - делаю другому то, что хотел бы, чтобы сделали мне. ЭГОТИЗМ - - контроль контакта, границы жесткие и не позволяют расслабиться в контакте. ОБЕСЦЕНИВАНИЕ (девалидизация) - отчуждение результата своей деятельности, невозможность ассимиляции. //записаться на супервизию//

Коллеги, очень долго думала над тем, как нам здесь обогащать наш опыт и тренироваться, но при этом не нарушать этические принципы и конфиденциальность. Поскольку разбор реальных кейсов в публичном интернет-пространстве влечет за собой множество рисков (даже если разрешение от клиента получено), решила пока не заигрывать с огнем🔥. И вот я нашла безопасный способ - отрывки из фильмов, где есть терапевтические сессии. На фильмах можно не только исследовать феномены и выделять фигуры сессии, но и смотреть (в некоторых) на неадекватность отображения личности самого терапевта:) Давайте попрактикуемся вместе. Кто какие выделил фигуры в сессии (можно не очевидные), какие феномены поведения клиентки, ее мимики и соотнесения слов и действий вы увидели?

Давайте поразгоняем в комментариях!

Из того, на что я обратила внимание: внутренний конфликт - уйти и остаться, который вроде перформативно разыгрывается вовне (пришла в 5 утра к вам, зачем я пришла вообще). Несколько минут непонятно о чем вообще переживание, то есть слияние полное с Ид и не выделение фигуры проблемы, все плохо, а что плохо непонятно. Есть предположение, что у клиентки есть проблемы с выбором и принятием решений. Вы что скажите? //записаться на супервизию//

Таисия получает виртуальный антистрессовый мячик для кабинета за самый залайканый комментарий в тему "боли" гештальт-терапевта! 🎉❤️☺️ Надеемся не пригодится ☺️🫣❤️

СТРАХ НАВРЕДИТЬ КЛИЕНТУ Если у вас присутствует сильно выраженный страх навредить клиенту, тогда следующие шесть пунктов вам в поддержку. 1️⃣Знайте и придерживайтесь этического кодекса - все, что запрещено делать с клиентом (в частности чтобы избежать ретравматизации) там отчётливо прописано, на это можно опираться и обрести устойчивость в работе. 2️⃣Сложные чувства клиента - это нормально и закономерно в процессе терапии. Невозможно развиваться не встречаясь с болью, стыдом и бессилием. Терапевт помощник на пути, но путь за клиента сам не проходит. 3️⃣Клиент выжил до встречи с нами. Он сформировал защиты и адаптировался - это значит, что он не “хрустальный” и не рассыпается от сложных чувств. В свою очередь вы помогаете ему их переваривать - он уже не один на этом пути как было, возможно, раньше. 4️⃣Важность границ. Границы терапевта защищают и терапевта и клиента от возможного вреда. Мы не берем на себя больше ответственности, чем нам положено и с чистой душой отдаем клиенту его ответственность. 5️⃣Работа с тревогой. Страх навредить – это не только про этику, но и про собственные переживания терапевта, которые можно и важно исследовать в супервизии и в личной терапии. 6️⃣Суицидальные клиенты отдельная категория, с которой есть определенная специфика работы. Здесь важно поддерживаться литературой по направлению, контрактом и супервизорским сопровождением. Или осознавать границы своих возможностей и вовремя перенаправлять к коллегам, которые устойчивы в подобной теме. И хорошая новость, если вы переживаете - значит вы хороший бережный терапевт, а ещё возможно тревожный:). //записаться на супервизию//

Встретила забавное видео о том, как у бариста дёргается глаз от вопроса: «А вы делаете кофе?» (Нет, у нас тут контактный зоопарк 😅).  Это заставило задуматься: а какие фразы/ситуации вызывают подобный рефлекс у нас, гештальт-терапевтов?   Активно поисследуем грани наших профдеформаций🤪 Начну с себя:   1. «Объясните в двух словах, что такое гештальт?»   Я за 15 лет ещё до конца не разобралась, а тут — за две минуты?🤧  2. «Со мной всё в порядке, я пришёл(а) за техниками, как изменить партнёра».   Отличный план! Бегу за ручкой записывать все, что там нужно отформатировать в другом🤩.   3. «Делайте что-нибудь со мной, чтобы я вылечился(ась)».   Сию секунду! Только свой шаманский бубен достану… 😏  А что заставляет °вас° мысленно (или не очень) вздрагивать? Делитесь в комментариях — посмеёмся и посочувствуем вместе! ⤵️   P.S. Самый оригинальный ответ получит виртуальный «антистрессовый мячик» для кабинета 😉.

Я САМОЗВАНЕЦ, А НЕ ТЕРАПЕВТ! Эта мысль часто посещает начинающих специалистов. Я тоже в начале пути боялась, что моя некомпетентность будет заметна, что я недостаточно знаю, а значит, не имею права брать деньги за свою работу. Но есть хорошее упражнение, которое помогает вернуть себя в реальность. Вспомнила о нем на днях, когда оплачивала свою третью специализацию по возрастным кризисам. Когда “отрываешь от себя” ощутимую сумму, сразу чувствуется весомость процесса. Мы вкладываем ДЕНЬГИ в образование, чтобы быть в кругу коллег, вариться в этом котле знаний и таким образом расти. Мы тратим свое жизненное ВРЕМЯ и РЕСУРСЫ, для того, чтобы держать себя в тонусе и прокачивать навыки. Со временем мы так привыкаем к профессиональному окружению и терминологии, что забываем: то, что нам кажется очевидным, для клиента — целый путь осознания. Итак, давайте покачаем наше чувство самозванства. 1️⃣Запишите все часы, которые вы провели в учебе: 🥵Ступени, специализации, конференции, интенсивы. 🧑‍💻Тройки, личная терапия, супервизии, группы. 🤓Часы, потраченные на чтение книг, просмотр лекций, изучение новых подходов. 2️⃣ Сложите суммы, которые вы вложили в образование. 3️⃣ Переведите часы в дни/недели/месяцы, а деньги — в вещи, которые можно было бы на них купить.

Посмотрите на эти цифры внимательно!

Это ваш реальный вклад в себя. В свою терапевтическую идентичность. Это ваша реальная опора. Если вдруг снова придет ощущение самозванства, вспомните об этих цифрах, а лучше повесьте их перед глазами рядом со своими сертификатами, чтобы не забывать. Да и удобнее будет дополнять их новыми записями, которые будут 100%. “Если гештальт-терапевту отрубить голову, то он ещё полчаса продолжит учиться”. Из просторов интернета. 🙂 Вебинар "Боюсь начать практику" //Записаться на супервизию//

ШПАРГАЛКА ПО ТИПАМ ЛИЧНОСТИ Эти три дня у меня учеба по специализации "Возрастные кризисы". Мне давно хотелось понять в каком возрасте формируется тот или иной тип личности, какие основные причины или травмы этому могли способствовать. В своем беспокойстве и неудовлетворённости добралась до ИИ, который мне выдал вот такой результат. Мне так он понравился, что подумала, что будет очень полезным поделиться с вами.

"Вот подробная таблица формирования основных личностных типологий по возрасту, причинам и ключевым механизмам. В основе — синтез психоанализа, теории объектных отношений и когнитивно-поведенческого подхода.

⚪️ 1. МАЗОХИСТИЧЕСКИЙ тип - Возраст: 3–6 лет (Эдипальная фаза) + закрепление в 7–12 лет. - Причины: - Родительские послания: «Любовь надо заслужить страданием». - Гиперконтроль или эмоциональное пренебрежение. - Механизм: Ребёнок учится получать внимание через самонаказание («Если мне больно — я хороший»). ⚫️ 2. НАРЦИССИЧЕСКИЙ тип - Возраст: 0–3 года (оральная фаза) + кризис 3–6 лет. - Причины: - Идеализация/обесценивание родителями («Ты гений!» → «Ты неудачник»). - Подмена безусловной любви на «оценочную». - Механизм: Формирование «Грандиозного Я» как защиты от стыда. 🟤 3. ДЕПРЕССИВНЫЙ тип - Возраст: 4–6 лет (Эдипальная фаза) + латентный период (6–12 лет). - Причины: - Хроническое чувство вины («Я разрушил маму своей злостью»). - Потеря значимого объекта (развод, смерть питомца). - Механизм: Интроекция «плохого объекта» → аутоагрессия. 🟢 4. МАНИАКАЛЬНЫЙ тип - Возраст: 3–6 лет + подростковый кризис (12–15 лет). - Причины: - Запрет на печаль в семье («Не реви!»). - Травма потери (отрицается через гиперактивность). - Механизм: Защита через отрицание страдания («Всё прекрасно!»). 🟡 5. ШИЗОИДНЫЙ тип - Возраст: 0–2 года (оральная фаза) + кризис 3 лет. - Причины: - Холодная/отвергающая мать («Не будь слабым»). - Интрузивный уход (нарушение границ ребёнка). - Механизм: Уход в фантазии как замена реальным контактам. 🟠 6. ПСИХОПАТИЧЕСКИЙ (антисоциальный) тип - Возраст: 2–4 года (анальная фаза) + подростковый период. - Причины: - Жестокое обращение или вседозволенность. - Отсутствие эмпатии у родителей. - Механизм: Идентификация с агрессором («Сильный выживает»). 🔵 7. ОБСЕССИВНО-КОМПУЛЬСИВНЫЙ тип - Возраст: 2–4 года (анальная фаза) + 6–12 лет. - Причины: - Жёсткий туалетный тренинг («Контролируй себя!»). - Перфекционизм родителей. - Механизм: Ритуалы как способ снижения тревоги. 🔴 8. ПАРАНОИДАЛЬНЫЙ тип - Возраст: 4–6 лет + предподростковый кризис (10–12 лет). - Причины: - Проекция родительской агрессии («Мир опасен»). - Предательство доверия (например, ложь родителей). - Механизм: Гиперконтроль как защита от угроз. 🟣 9. ИСТЕРОИДНЫЙ (театральный) тип - Возраст: 3–6 лет (Эдипальная фаза) + пубертат. - Причины: - Воспитание по типу «кумир семьи». - Дефицит внимания → демонстративность. - Механизм: Сексуализация отношений для получения любви. ⭐️Ключевые закономерности 1. До 3 лет формируются базовые защиты (шизоидные, нарциссические). 2. 3–6 лет — ядро личностной организации (Эдипов комплекс). 3. 6–12 лет — закрепление стратегий (например, перфекционизм ОКР-типа). //Записаться на супервизию//