Я - сексолог (Амина Назаралиева)

Дума: что там по РАС (аутизму)? Степан Краснощеков (автоформат пытался исправить на «красавчик», и это знак) у себя в канале рассказал, как это было Можно посмотреть запись встречи, там все по существу. Поэтому я расскажу о том, что не так очевидно, но не менее важно. 1) Мамы детей с РАС и НКО бьются в закрытые двери. Ни один чиновник не представляет, что такое быть мамой ребенка с РАС. А это нередко: - РАЗВОД Не все мужья тянут ребенка с проблемами, даже если он а целом здоров. - БЕДНОСТЬ АВА терапия и тьюторы стоят как крыло самолета, человечные и копметентные доказательные психиатры тоже не так доступны. А мошенников, торгующих надеждой и авторскими методами - масса. Мамы нередко залезают в миллионные кредиты, чтобы помочь своему ребенку. Про алименты вы и так все хорошо знаете сами. На них даже не прокормить и не одеть постоянно растущего ребенка, не говоря уже о чем-то большем. И, конечно, строить нормальную карьеру в этих условиях почти невозможно. - ВЫГОРАНИЕ Быть мамой ребенка с РАС - это как карьера в токсичной корпоративной среде. Нужно быть максимально вовлеченной, доступной 24/7, жертвовать личной жизнью и подстраиваться под людей с хрупким ЭГО, чтобы получить от них хоть что-то. - УПУЩЕННАЯ ЖИЗНЬ Будь то отношения или второй / третий ребенок, путешествия, свидания, любовь, здоровье, творчество И что остается таким мамам? - Объединяться, чтобы система их услышала. Делать блоги, ходить в СМИ, на конференции, звать туда представителей системы, подписывать петиции, идти в Думу. Правда, представители системы могут намекнуть тебе потом, что не надо раздувать из мухи слона и быть такой эмоциональной. Можно же прямо попросить представителя системы. И в этот момент мудрая мама должна думать об интересах дела, а не собственном самоуважении и выгорании, и с улыбкой намекнуть, что пыталась это делать много раз, но ее не слышали. Продолжение в следующей публикации

Пациент может делиться о своем опыте терапии на свой страх и риск, но терапевт - нет. Какие эта информация будет иметь последствия и как может быть использована против него - абсолютно непредсказуемо. И спустя время человек может очень сильно пожалеть о своем решении делиться такой информацией, а также участвовать в дружбе и сотрудничестве за пределами терапии (даже если сам их инициировал и очень стремился к этому). #этика

Почему опасно дружить и работать (за пределами терапии) с пациентами ? Этический кодекс запрещает множественные отношения. Это когда вы не только терапевт человеку, но и друг, сотрудник, любовник, супруг итп. И хотя кодекс дает время на санацию (минимальный необходимый срок полного отсутствия коммуникаций от года до бесконечности), нужно все равно избегать двойных отношений. Какие риски? Терапевтические отношения- это неравные отношения. Терапевт в позиции власти обычно идеализирован, ты веришь каждому его слову, воспринимаешь его как мудреца, который знает, как жить правильно. И тут рождается пространство для огромных злоупотреблений. 1) Тот эффект, который когда-то был получен от терапии, может сойти на нет, когда появится напряжение в отношениях. 2) Под влиянием терапевта клиент может принимать опасные решения (оборвать связь с семьей, неудачно вложить сбережения, развестись, бросить работу итп). 3) Работа в качестве терапевта, а потом дружба и уже коммерческие отношения с клиентом (особенно, публичным лицом) могут порождать всякого рода домыслы об эксплуатации доверия, манипуляциях и злоупотребления властью. - Это может порождать сплетни (что за пределами контроля как самого клиента, так и терапевта и организации, в которой он работает), разрушить репутацию специалиста или заставить его жить в постоянной тревоге, что тайна вскроется. - Это усиливает недоверие к специалистам (что вредит всем нам в профессиональном сообществе, потому что потом начинаются подозрения, что терапевт в позиции власти будет давить на клиента, чтобы тот делал то, что выгодно терапевту, а не клиенту (платил много денег вперед, вписал его в завещание, рекомендовал специалиста, тащил в терапию тех, кто доверяет очарованному клиенту, отписал квартиру, развелся итп). 4) Такое, к сожалению, особенно, часто происходит в русскоязычном пространстве, поскольку лицензирования психологической деятельности нет, а рынок довольно дикий. Особенно уязвимы в этом отношении люди, пережившие насилие. И когда они осознают, что их терапевт нарушил этику, а их дальнейшие проблемы могли быть с этим связаны, то клиент чувствует себя преданным и использованным. Это ретравматизация чистой воды. 5) При более благоприятных сценариях клиент видит, что терапевт обычный человек со своими проблемами и ошибками, и это может привести к обесцениванию результата. 6) Кроме того, и самому терапевту такая дружба обычно в тягость, потому что он не может раскрываться в полной мере и получать встречную поддержку. У клиента могут быть ожидания, что терапевт всегда должен его валидировать. И его очень ранит, когда в реальной жизни он обнаруживает совсем не того персонажа, которого себе нарисовал, пока работал с терапевтом и был на расстоянии. 7) Рабочие отношения - тоже очень плохая идея. Потому что в работе время от времени случаются ошибки, недоразумения, конфликты интересов и пожары. В принципе, мешать работу с личной жизнью и дружбой уже очень рискованно. Я по пальцам руки могу пересчитать успешные примеры в нашем деле. Но рабочие отношения / долгосрочные проекты за пределами терапии - это мина замедленного действия. Есть примеры исключений, когда польза превышает риски (взаимодействие ограниченное, локальное, и его границы обсуждаются с коллегами / супервизором / клиентом. Проблема эта настолько серьезная, что этический кодекс рекомендует даже избегать взаимодействия в соцсетях, взаимно блокировать клиентов, не здороваться первыми, если вы случайно пересеклись с клиентом на мероприятии / обучении итп. Правила не такие жесткие, если речь идет о коллективистских культурах, где другие нормы. Например, там допустимы объятья и поцелуи в щечку при встрече, совместное принятие пищи, подарки и сдержанное взаимодействие на мероприятиях. Но все равно мы рекомендуем ориентироваться на самые строгие правила, чтобы гарантировать безопасность клиенту, специалисту и профсообществу. P.S. Хочу подчеркнуть, что в МНС не разглашают конфиденциальную информацию.

TW Этический кодекс психотерапевта Саудовской Аравии Если у вас не настолько гибкие мозги, что вы можете выдерживать когнитивные диссонансы планетарного масштаба, не читайте дальше. Почему я решила об этом написать? Потому что мир огромный и разнообразный. Люди за историю своего существования придумали массу способов жить эту жизнь. Это не значит, что мы обязаны с этим соглашаться или одобрять. И я не даю здесь оценок. Но хочу подсветить, как устроен реальный мир. И как непросто нам, таким разным, в нем сосуществовать мирно. У меня есть великолепные коллеги, которые даже не хотят вникать в кейсы и хоть что-то узнавать, что противоречит их ценностям (религиозным, феминизма, демократическим итп (подчеркните нужное)). Но лично я считаю такое знакомство очень полезным: оно помогает нам сбивать собственную спесь, усмиряет ЭГО, помогает делать наше мышление более научным (к специалистам из сферы ментального здоровья многие относятся как к сектантам, и это нередко заслуженно). Я уже второй год учусь этнопсихологии. И за этот год я не только погрузилась в то, как справлялись и справляются с трудностями люди в разных уголках планеты, но и стала терпимее во многих аспектах. Во всяком случае, мне очень хочется верить, что снобизма во мне стало меньше. И это моя новая зона роста: расти как профессионал и помогать людям, которые живут в непривычных для меня системах географических, экономических и ценностных координат. Этический кодекс психотерапевта в СА не светский. Исламское законодательство является частью психологической практики. Запрет на внебрачные отношения в любой форме. На консультации нельзя клиенту с психологом даже обсуждать внебрачные отношения, потому что психолог не имеет права участвовать в греховном поведении клиента. Все методики и тесты должны быть культурно чувствительны и не противоречить шариату. Саудовский психолог не может работать с трансгендерными людьми (кроме случаев, направленных на прекращение поведения). Попытки оказать помощь по западным стандартам это фактически преступление в СА. Я лично знакома с верующим ACT и CBT терапевтом, который пытался у гомосексуальных граждан СА применять конверсионную терапию (которой она учились у христианских коллег, уже давно отмененных в остальной части мира). Эффективность терапии специалист в таком случае оценивал так же, как мы сейчас смотрим на эффективность работы с парафилиями, запрещенными законом. Не практикуешь - молодец. А что у тебя внутри, что ты чувствуешь, не важно. Можешь жениться и хотя бы иногда делить постель с женой - считай здоров. Про суицидальные мысли и попытки речи не было. Потому что это самоубийство запрещено религией. Теперь про сеттинг. Пить кофе и принимать подарки - нормально (что запрещено, например, в светских и западных обществах). В сеттинге обязательно учитывается время намаза, поста, религиозных праздников. Гипноз фактически не рекомендован или запрещен во многих религиях (как и расстановки, например), потому что считается, что во время трансового состояния самоконтроль снижен. Аборты, внебрачный секс, суициды, азартные игры, усыновление детей, психоактивные вещества обсуждаются только в исключительных случаях. И с критических позиций. Даже эмпатия к человеку, совершающему грех, может считаться поддержкой психологом греха. Как докмед оптика сочетается с научными данными о том, что конверсионная терапия, к примеру, вредна и неэффективна? - Довольно легко, как оказалось. Такие специалисты убеждены, что исследования на западных культурах абсолютно неприменимы для консервативных коллективистских религиозных обществ. При этом в разных исламских странах разные законы и практики. Порой удивительно противоречивые и контринтуитивные. И люди с «запрещенными» проблемами все равно находят свои маршруты помощи (например, работая онлайн с психотерапевтами, которые физически находятся в других странах, где им не грозит тюрьма за помощь человеку или сохранение конфиденциальности). Сталкивались ли вы с чем-то подобным? О чем еще вам интересно было бы послушать? #этнопсихология

Много хороших новостей в МНС. 1) https://t.me/mentalhealthcenter_spb сегодня получил лицензию 🫶 Записывайтесь на прием и spread the news. Мы все ищем детского психиатра мечты в СПб, поэтому перешлите знакомым, пожалуйста. Если ваше сердечко начинает биться сильнее от Докмеда, этичной работы, непрерывного развития, любви к людям, честной командной работы с порядочными людьми и сложными кейсами, вам к нам. Наши партнеры - это ведущие ВУЗы страны, фонды и НКО, которые реально меняют жизни людей и систему. Наша комнаде меняет культуру психиатрической помощи в стране и мы вырастили уже не одного лидера в области за 10 лет. Со строчкой «МНС» в резюме наши сотрудники находили работу и легализовались по всему миру. У нас очень питательная горизонтальная и культурно сенситивная среда для роста людей. И еще осталось 2 места к сексологу в СПБ (женщины с болью при сексе, вагинизмом очно в СПб, мы вас ждём. А также ждём экспертов и мультикультурные пары, берём в работу пары и индивидуумов на Английском языке, все под моим личным контролем). 2) Завершила стажировку в Москве и вошла в штат сотрудница, которая еще несколько лет назад, обучаясь психотерапии, пришла к нам работать админом. Больше всего я радуюсь, когда у членов команды появляются первые дети. Особенно, у врачей и соло мам. Потому что многим молодым женщинам с хорошей карьерой страшно совершить этот переход. Но у нас много позитивных примеров такого перехода, и все больше детей появляется. И все больше счастливых людей вокруг меня. А вот человек, который «вылупился» в достойного психотерапевта внутри команды - это у нас впервые. И это такое счастье - видеть не просто рост людей, а их перерождение. Поздравляю, Маша ❤️ (если ты это читаешь). Для меня лично это очень много значит. 3) Мы с командой ходили на круглый стол в Госдуму , посвященный клиническим рекомендациям по РАС (аутизму). Я обязательно об этом напишу подробнее. Но есть свет в конце тоннеля. И есть он благодаря, в первую очередь, мамам детей с РАС и моим упертым коллегам. Которых я буду хвалить отдельно. (Степан, если ты это читаешь, жму руку). Это главные новости на сегодня. Я очень много работаю сейчас. В приоритете филиалы в СПб и Махачкале. Но я в самом хорошем смысле горю своей работой. Она дает мне много смысла и оптимизма в это турбулентное время.

День открытых дверей в ВШЭ. Мы сегодня отвечали на вопросы абитуриентов, которые заинтересовались программой когнитивно-поведенческой психотерапии, которую мы будем проводить на факультете психоанализа ВШЭ. Это интересный вызов для нашей команды. Уже много лет мы пытаемся выработать общий язык, чтобы психиатры понимали, чем там психотерапевты занимаются и почему / как это работает. Когда я сама была еще только молодым психиатром, я думала, что психологи - это люди, которые незаслуженно много получают просто за разговоры, а лечат пациентов исключительно наши таблеточки. Но с этим было не так сложно. Во-первых, психиатры даже без всякого дополнительного образования прекрасно понимают, что такое РКИ и что КБТ и ее волны (родственные ей терапии) доказано эффективны. А в каких-то случаях рекомендованы в качестве первой линии лечения. Поэтому можно недолюбливать психотерапевтов или считать, что они занимаются какими-то глупостями и незаслуженно обогащаются, но если ты не дремучий психиатр, то не станешь отрицать, что КБТ - золотой стандарт для лечения многих расстройств. И того, что в клинических рекомендациях многих стран упомянута КБТ, уже достаточно, чтобы психиатры доверяли психологам в нашей команде. Но мы росли. И нам понадобились уже детские, семейные и парные терапевты, сексологи, специалисты по работе с насилием в отношениях итп, а их вообще учат мыслить на другом языке. Другое видение кейса, другие термины. Тут уже у многих появилась тревога, что МНС превратится в Вавилон, где половина специалистов друг друга просто не понимают. И мы нашли способ выкрутиться: все новые члены команды проходят через стажировку, где осваивают язык КБТ. Но есть ситуации, для которых еще не написано КБТ руководств (или мне о них не известно), но опыт у людей есть. И он важен. И тут в ход идут метафоры. И лично я находила огромное облегчение, наткнувшись на эти описания у коллег-аналитиков. В основном это касалось сексуальности и нарциссического расстройства, с которым мне много приходилось работать. Как сексолог, чья карьера началась еще в середине нулевых, я конечно, ходила на любые семинары, где в названии был «секс». Будь там еще такие слова, как «расстановки», «холотропное дыхание», «чакры», «гештальт», «энергия» итп. Evidence based сексологию еще не преподавали. А с высокой кафедры гос учреждений можно было услышать, что в насилии виновата жертва, потому что надела короткую юбку. Или что пятилетняя девочка наверняка пережила инцест, потому что ритмично раскачивается на игрушечном коне 🙈🙈🙈 Для психотерапии это были дикие годы. Считай 90-е. Но рынок становился все цивилизованнее. А мой опыт оказался очень полезным, потому что я понимала, о чем говорят коллеги по цеху (это не значит, что я соглашалась с тем, что они делают) и что обсуждают пациенты и обыватели в соцсетях и на кухнях. И вот сейчас я часто выступаю таким переводчиком в нашем МНС Вавилоне. Потому что команда стала настолько большой и разношерстной, что нам приходится обсуждать, как изгонять джиннов, оставаясь в КБТ логике (если вам интересно, да, КБТ в этом вопросе тоже оказалась эффективной). И объяснять на пальцах мне приходится уже давно. Потому что на семинары ко мне приходили люди с самым разным бекграундом. В общем, я искренне верю, что скоро мы переведем все на один общий язык. И будем всем миром друг друга понимать лучше. Уже сейчас наши врачи скармливают психоаналитические тексты нейросетям и просят нормально объяснить по понятиям (на КБТ языке). Поэтому я с большим интересом смотрю в октябрь 2026. Тем более, что мы еще и клиническую часть, и этику, и 300+ часов супевизии дадим.

«Почему она разрушила семью?! Нормально ж все было!» или «тихий» развод и одиночество вдвоем. Все чаще в соцсетях (и уже давно в наших психотерапевтических кабинетах) мы видим такую картину, когда женщины долго борются за отношения, бросают все силы на то, чтобы поговорить с партнером, помочь ему измениться, затащить силком или ультиматумом к психотерапевту. И в конце концов выгорают. Внешне все может быть нормально. Дом, семья, дети, работа. А внутри - это опостылевшая постель. Если секс вообще происходит в последние годы, он ощущается, как подход в зале к снаряду, потому что «надо» , а не разделенная совместная медитация / танец. Даже могут сохраняться оргазмы. Но как-то пресно и лень. Проще самостоятельно себе все организовать и уснуть. Или стимулировать себя порно / воспоминаниями и фантазиями о других людях. Не хочется партнера. Или секса вообще. Или есть какие-то позывы, но вот не к партнеру. Мастурбация выглядит привлекательнее. И если ценности и моральные качества человека позволяют («Партнер не дает мне то, что нужно, поэтому я получу это с кем-то другим»), то тут начинаются измены. Для кого-то редкие, с людьми, к которым нет эмоциональной привязанности. Для кого-то - на коммерческой основе. Для кого-то - с бывшими. Для кого-то - за 100 км от дома. Для кого-то «просто» оральный секс. Для кого-то из мести («Ты мне сделала больно. Я не буду прямо с тобой это обсуждать, чтобы не рисковать отношениями, но пойду и предам тебя, чтобы самому хотя бы восстановить самоуважение»). В зависимости от того, какие «разрешительные» убеждения у человека в голове на предмет измены, механизмы и форматы измены будут разными. Но когда вы уже живете под одной крышей как соседи. Или один из вас живет по накатанной, будучи уверенным, что все в порядке, а у другого внутри уже тихий развод. Руки опустились. Внутри все умерло и человек себя отрезал от отношений. Не хватает только последней капли, чтобы партнер подал на развод. Обычно тот, кто уже развелся внутри, но еще не снаружи, это женщина. А для мужчины это часто как снег на голову.

«Платим ипотеку, копим на образование детям, зарплату всю домой приношу, по дому что-то делаю, что попросят. Нормально все. Да даже хорошо. Раньше ссорились, она по сточно ругалась, пилила, предъявляла претензии. А в последнее время перестали. Домой стало приятнее приходить».

И вот на этом этапе обычно мужчины уже согласен даже на семейную терапию. И все что угодно. Но нередко уже поздно. Вот эта фаза, когда она, как рыба, бьется головой об лед, чтобы достучаться до партнера, а он, чувствуя постоянную критику, чтобы сохранить покой в доме и не сорваться, избегает и отстраняется - типичная динамика для пар. Один преследует. Другой - убегает. И если мы пришли в отношения с непростым багажом и не научились говорить о своих потребностях без упреков и меняться вовремя, слышать партнера и делать что-то с этим, то большинство из нас могут оказаться после нескольких лет такой вот борьбы в ситуации тихого развода. Я часто вижу такие пары в кабинете. Иногда любовь еще есть. И есть что спасать. А иногда усталость, выгорание и отстраненность настолько велики, что запрос смещается в сторону принятия этого развода и логистических вопросов (как делить имущество, как сообщить детям и родственникам итп). Хорошая новость, что если у вас еще есть что спасать и вы оба хотите отношения починить и сделать их теплее, ближе, романтичнее, живее, сексуальнее, то это можно сделать в парной терапии. Да, гарантий, что это сработает, нет. Чуть больше трети даже после терапии все равно разведутся, но позже. Но многим людям важно знать, что они попробовали все, прежде чем подать на развод. Из парных терапий я больше всего люблю парную схема-терапию, потому что она глубокая и подходит для работы в конфликтных парах и там, где один или двое имеют эмоциональные проблемы и тяжелый опыт в прошлом. В моей личной практике это чаще всего пары, где один из партнеров с нарциссическими чертами или расстройством личности.

Сейчас мы набрали в команду несколько парных схема-терапевтов, которые работают по сниженной стоимости (от 4.500 руб) под моей супервизией. Каждый новый член команды проходит через этот этап, даже если это опытный и признанный специалист. Если вам нужна помощь, записаться можно здесь #silentdivorce

ПСИХИЧКИ ЗА 30. Подкаст для начинающих специалистов. В этом выпуске я рассказала о том, зачем психотерапевту знать сексологию. И что именно нужно знать. Как говорить о сексе с клиентами. Как самому справиться со смущением вокруг темы секса. И не падать в обморок, произнося «пенис». Поделилась тем, что мы, сексологи и психотерапевты, обсуждаем на наших закрытых встречах с коллегами (а это не только измены и аноргазмия, а то, чего врагу не пожелаешь), какие фильмы и реалити смотрим, чтобы лополнять знания, полученные из учебников (зачастую устаревших на полвека) и профессионального опыта. Слушать можно тут. https://podcast.ru/e/94c-PD2vvHl

«Мой муж — искусственный интеллект» Дала комментарий для очень интересной публикации для «Такие Дела» https://takiedela.ru/2026/04/ai-lubov/amp/ Меня уже не удивляют случаи, когда люди используют ИИ для сексуального удовлетворения, а клиенты / пациенты приходят к специалистам и показывают переписку с ИИ, где последний утверждает, что терапия ведется неправильно. Или скармливают переписку с романтическими партнерами, по итогам которой ИИ заключает, что ваш любимый человек - абьюзер. Стоит немного изменить запрос и попросить более объективную оценку- и абьюзер уже вы. Из осознанной, искренней и готовой к любви женщине вы превращаетесь в удушающую контролем и вываливающую тонны незапрошенных эмоций зависимую. как на самом деле обстоят дела? Проблема в абьюзе? В культурной рамке? В профанации? В том, что в принципе отношения сложны и за пределами совсем уж красных флагов одно настолько сильно влияет на другое (см транзакционную модель), а все вокруг может влиять еще сильнее, что сам черт ногу во всем этом словит? Но что действительно меня впечатлило - это то, как уязвимы мы оказались к вниманию и поддержке со стороны объекта, производящего определенные реакции и ответы. (В каком-то смысле по такому же механизму пациенты влюбляются в своего психотерапевта, кстати. Хотя психотерапевт - живой и действительно испытывает эмоции, реагирует и думает о вашем благополучии, но упаси бог нормальному терапевту даже допустить мысль, чтобы подкармливать вашу влюбленность и зависимость, а тем более - вступать с вами в отношения за пределами рабочих). Раньше я думала, что это будет происходить только с наиболее изолированными , изголодавшимся по теплу и человеческой связи, и одинокими из нас. Запертые в эхокамере Внимательность и услужливость виртуальных компаньонов опасны для людей с психическими заболеваниями и тех, кто находится в кризисной ситуации, считает сексолог Mental Health Center Амина Назаралиева. Ведь бот буквально задуман так, чтобы подтверждать правоту пользователя, валидировать его чувства, подпитывать нарциссизм. Это решает в том числе чисто маркетинговую задачу разработчиков — увлечь, втянуть, продлить взаимодействие. Даже если пользователь находится в стабильном ментальном состоянии, он рискует подарить ИИ непропорционально много времени, украсть часы у работы и реальных свиданий. «Романтическое взаимодействие с ботом может приводить к формированию нереалистичных стандартов. Бот не возражает, не дает корректирующей обратной связи. Исполнение любых желаний и сексуальных фантазий понемногу сбивает представления о нормальном, — говорит Амина. — Пользователь может верить, что в плане флирта у него все абсолютно окей, но в мире настоящих отношений он будет как впервые севший за руль на оживленном перекрестке».  Сексолог подчеркивает, что романтические отношения с ботом далеко не всегда приводят к таким последствиям. Как не все после просмотра порно становятся порнозависимыми. Но есть очевидные красные флаги — например, убежденность, что пользователь и бот испытывают друг к другу настоящие чувства. Тревогу вызывает и стремление сравнивать ИИ-компаньона с другими людьми, будь то реальный партнер или психотерапевт, показывать ему свои переписки, ориентироваться на его мнение при принятии важных решений. «Если не требовать от модели быть объективной, можно попасть в своего рода “эхокамеру”, где ты самый хороший и самый правильный, а все вокруг — плохие люди, — говорит Амина. — Это только усилит изоляцию и одиночество. Потому что в реальном мире интересы людей постоянно сталкиваются, приходится учиться договариваться и искать компромиссы». По мнению сексолога, если общение с нейросетью начинает влиять на реальную жизнь человека — это сигнал, что пора остановиться. Люди в стабильном состоянии, как правило, справляются с такой утратой без особых проблем. Впрочем, не все переживают «расставание» с ИИ-компаньоном так спокойно. Если отказ от общения с нейросетью вызывает сильную тревогу, негативно влияет на сон и аппетит, Амина рекомендует обратиться за помощью к психиатру.

Как премия Forbes Woman Mercury Awards изменила жизнь ее финалисток Премия Forbes Woman Mercury Awards ежегодно вручается женщинам за достижения в сфере предпринимательства, социального бизнеса и благотворительности.  По случаю старта сбора заявок на конкурс в 2026 году, который открыт до 1 июня, Forbes Woman делится историями десяти финалисток прошлых лет. Расширение бизнеса, новые клиенты и партнеры, усиление личного бренда — участницы премии рассказывают, как их жизнь изменилась благодаря Forbes Woman Mercury Awards. ➡️ Посмотреть дополнительную информацию и подать заявку можно здесь.

Как выглядит процесс стажировки под моим руководством Я провожу со специалистом регулярные встречи и обсуждения кейсов, вместе концептуализмруем случай, я даю рекомендации и мы вместе тренируем навыки, которые необходимы специалисту. Я рекомендую литературу и делюсь своей библиотекой. При необходимости проводим совместный прием (бесплатно с моей стороны). Львиная доля времени у меня уходит на моих пациентов в клинике и поддержку / рост команды. Наши сексологи становятся востребованными самостоятельными специалистами с такой поддержкой в течение полугода-года. И это не сомнительный инфобиз, не блогеры, а врачи и клинические психологи, которые занимаются реальной медициной. К которым обращаются сами врачи за помощью. Ваши кейсы не выйдут в инфополе. Специалист не будет в своем блоге хвастаться тем, как помог вам за одну встречу. Не будет продавать свои курсы. Не будет манипулировать. Это редкая возможность. Наши стажеры это зачастую состоявшиеся специалисты, которые получают в процессе стажировки недостающие знания, учатся говорить и думать на клиническом языке, осваивают поведенческую терапию и решают этические задачи. И после сдачи экзамена они работают уже в штате, но все еще под кженедельным контролем команды и непрерывной обратной связью, не прекращая обучение. Мы принципиально не работаем, как агрегатор, специалист работает в комнаде с врачами. И за качеством его работы следят десятки пар глаз более опытных коллег. А когда специалист уже вырос, он не становится бронзовым одиночкой, он помогает расти другим членам команды и сообществу специалистов. Кроме того, мы, как старейшая и крупнейшая клиника доказательной психиатрии, психотерапии и сексологии, не экономим на безопасности и защите конфиденциальности наших пациентов, работаем стабильно и несем ответственность перед пациентами. Сотрудники оформлены в штат (а не на ИП без лицензии), работают под медицинской лицензией, МНС - это реальная клиника с реальной ответственностью. Осталось еще несколько окон к сексологу в Питере под моей личной супервизией начиная с 21 апреля. То же актуально для как для более простых кейсов (депрессия, панические атаки, фобии, тревога, конфликты в отношениях, прокрастинация), таки более сложных СДВГ, РАС (в том числе, у взрослых) зависимости, ОКР, ПРЛ, ПТСР, кПТСР, психосоматика). Заявки оставляйте по этой ссылке. https://portal.mhcenter.ru/r/LEo P.S. Стоимость моей консультации составляет 65.000 рублей за 50 минут. Да, я осознаю, что это очень дорого и мало кто может себе это позволить. И я являюсь исключением. Средняя стоимость консультации специалиста (включая других сексологов в сети) 8.000-10.000 руб. Наши специалисты обладают достаточно высокой экспертизой, чтобы помочь в абсолютном большинстве случаев. И кейсы мы обсуждаем вместе. У меня открываются места ProBono по мере возможности (обычно в Pro Bono я беру сложные кейсы коллег-врачей или консультации фондов), но это редко происходит. Супервизии за пределами клиники я не даю. За исключением заявок в MHC community (кстати, у нас была одна уже по теме сексуального насилия в отношении детей). Если вы профессионал и вам нужна помощь, оставляйте заявку в коммьнити. Я всегда бесплатно помогаю коллегам в сложных кейсах. Преподавать я буду только в рамках MHC School и курса в ВШЭ.

Прием пациентов за 4.500 под моей супервизией. Онлайн по всему миру и очно в СПб Друзья, если у ваших знакомых / пациентов есть запрос на помощь сексолога (мужчины, женщины, пары; все от проблем с желанием секса, возбуждением в процессе или оргазмом (отсутствие, задержка эякуляции, преждевременная). А также необычные сексуальные предпочтения, за которые вам стыдно. Или боль при половом акте. Или вообще отсутствует опыт и не понятно, как начинать сексуальную жизнь. Или вы не хотите любимого человека (а терпите, потому что «надо» или хотите кого-то / чего-то другого) и это угрожает вашему благополучию. Или слишком много мастурбируете / смотрите порно итп Сюда же относятся и сложные кейсы типа кПТСР, химсекс, последствия работы в эскорте, вебкаме, инцеста, употребления запрещенных веществ, выход из сферы, последствия операций, включая калечащие, FGM итп. Сейчас одна из редких возможностей получить помощь непосредственно с моим участием по символической цене. Потому что у нас в Питерской комнаде появился врач-сексолог, на этапе онбординга цена в первые месяцы снижена, кейсы ведем совместно. Качество контролирую лично я. Экспертиза специалиста и то собеседование проводились лично мной. Всего 7 мест. Хороший шанс для тех, кто очно в Петербурге находится или онлайн ищет помощь, но в регионе нет специалистов с нужной экспертизой. P.S. То же актуально и для самоповреждений, ДБТ, сложных коморбидных кейсов. У ДБТ специалистов в Питере цена 4.500 и будет такой оставаться еще несколько месяцев. Повышение потом будет плавным. Важное условие: вы даете согласие на конфиденциальное и анонимное обсуждение вашего кейса и использование материалов на внутреннем экзамене специалиста. Все материалы удаляются после экзамена. И доступны только специалисту, его куратору и тому, кто принимает экзамен. Таким образом мы смогли помочь сотням людей, у которых ограничен ресурс на психотерапию. Но помощь очень нужна. Или был негативный опыт с другими специалистами и больше нельзя рисковать. https://mhcenter.ru В заявке укажите, что хотите записаться к стажерам в СпБ.

Чему нас может научить геноцид в Руанде? Что будет, если враги (жертвы и насильники, их потомки и местные лидеры) окажутся в одной терапевтической группе? Вообще, запустить такую группу будто бы никому не может придти в голову. Но сегодня на лекции в МГППУ я узнала, что идея эта пришла специалистам ВОЗ примерно через 10 лет после геноцида тутси. Звучит безумно! Как может работать группа, где под одной крышей оказались те, кто убивал и насиловал твоих близких? Те, кто еще 10 лет назад наслушавшись по радио полных ненависти пропагандистов, шли уничтожить сотни тысяч человек? В 2005 медицина и ментальное здоровье в Руанде, мягко говоря, оставляли желать лучшего. Ресурсы были чрезвычайно ограничены. А жизнь продолжалась. И надо было как-то справляться с ПТСР в стране, где каждый третий пережил травму (изнасилование, изгнание из своего дома, видел убийства людей). РКИ показало, что социотерапия улучшила ментальное здоровье, социальные связи, укрепила доверие между людьми, повысило гражданскую активность, укрепила экономику и снизила партнерское насилие. И это, похоже, стало возможным благодаря тому, что люди из коллективистских культур переживают ПТСР несколько иначе. У них сильнее всего страдает то, что отвечает за «Я» как часть «МЫ», связанность с другими людьми. Это важно помнить, особенно, если вы никогда глубоко не погружались в другие культурные контексты. Индивидуальная терапия в этом случае может работать хуже групповой. И восстанавливать придется не столько автономию и самоконтроль, сколько разрушенные социальные связи. В том числе, с потомками тех, кто убивал и насиловал твоих близких и считал вас тараканами… И я сегодня много думала о том, что же им помогло это выдержать? У нас в клинике мы сталкивались с тем, что пациенты просили убрать фламандский натюрморт с дичью, потому что он «триггерил своим насилием в отношении животных». Люди очень болезненно реагировали иногда даже на сам факт того, что мы работаем не только с жертвами насилия, но и с агрессорами. Что где-то в этом же здании сидит человек, который причинял боль другим. Кто эти не хрупкие люди в Руанде, которые не просто выдержали эту работу, а еще и сумели наладить доверие и сотрудничество друг с другом?

КБТ в Вышке Когнитивно-поведенческая психотерапия. ДПО. МНС для ВШЭ. В МНС мы работаем как с простыми кейсами (панические атаки, депрессия, тревога, СДВГ, сексуальные дисфункции), так и с самыми тяжелыми (ПТСР и кПТСР, пограничное расстройство личности (ПРЛ), самоповреждения, Sui@de, РПП (расстройства пищевого поведения), работа с последствиями насилия (чаще с жертвами, но с авторами насилия тоже), высококонфликтные пары, аутизм, деменция, инцест и расстройства личности, психосоматика). Поэтому мы разработали для ВШЭ программу, где наша команда реально практикующих специалистов (клинические психологи, социальные психологи, сексологи и психиатры) будет делиться опытом и знаниями с коллегами, которые только начинают свой путь в КБТ. И учитывая распространенность ментальных расстройств, очень важно, чтобы знания были современными, научными и переданы были в доступной для людей без клинического бекграунда форме. В программе будет больше базовой психиатрии (потому что мы видим, что с этим у многих неклинических психологов большие трудности, они часто очень хотят помочь, но не могут распознать расстройство, когда уже пора срочно направлять к психиатру. Это связано с тем, что у многих не было опыта работы в клиниках, а по рилсам и книгам с этим не разобраться). Будем помогать с супервизией. ВШЭ предоставит клиентов. Мы позаботимся о безопасности процесса. А еще будем много говорить про этику, решать этические дилеммы, с которыми сталкиваются наши коллеги ежедневно, обсуждать продвижение в современных условиях и безопасность для всех сторон процесса (клиент, психолог, психиатр). Я буду преподавать блок по сексологии. Преимущества 01 Практика с реальными клиентами при супервизионной поддержке экспертов Центра Ментального Здоровья (Mental Health Center) 02 Официальный диплом НИУ ВШЭ о профессиональной переподготовке с указанием на освоение метода "Когнитивно-поведенческой психотерапии" 03 1300+ академических часов, из которых 750+ контактные с преподавателями, а 300+ – это часы групповых супервизий 04 Преподаватели – только практикующие психологи и психиатры Центра Ментального Здоровья (Mental Health Center) 05 Уникальные курсы: терапия инсомнии и сексуальных расстройств, профессиональная этика и разрешение этических дилемм, инструменты КПТ в психологической практике и развитии личной эффективности 06 Доступ к теоретической части курса - навсегда! До 31 марта действует ранняя цена. Регистрация открыта 🫶 https://www.hse.ru/edu/dpo/1129014201

Вчера первый пациент переступил порог MHC-СПб Хочу поздравить учредителей клиники Татьяну Чудову и Екатерину Семину с прекрасным стартом и великолепным вкусом. Клинику они открыли в самом сердце Петербурга, так что скоро мы с моим партнером и совладельцем МНС Алексеем Светом поедем в СПб, чтобы как кошки переступить порог клиники на удачу 🍀 Уже на этапе собеседования мы поняли, что Таня и Катя - наши люди. Как по уровню компетенций, так и по ценностям и видению. Но что меня еще больше вдохновляет в этой истории, это то, что клинику могут открыть состоявшиеся в карьере психологи. Раньше такое сложно было себе представить. Мы столько шишек набили за 10,5 лет работы, столько регламентов написали, во столько неожиданных деталей вникли, а, главное, нащупали таки, как сохранять корпоративную культуру и высочайшее качество помощи при беспрецедентной для медицины гибкости. Счастья и благополучие не только наших пациентов, но и команды - это краеугольный камень нашей философии.

Несчастные, измученные, выгоревшие врачи и психологи не могут оказывать помощь на должном уровне. А чтобы они сохраняли мотивацию, эмпатию и желание непрерывно учиться, они должны чувствовать интерес к своему делу, поддержку команды, уважение и заботу со стороны организации, достаточно отдыхать и хорошо зарабатывать.

В свое время, когда первая наша клиника еще была в минусе, я познала все прелести впахивания беременной и с младенцем на руках. И я почувствовала на собственной шкуре, как это важно, когда ты можешь снизить рабочую активность или работать, когда тебе удобно, чтобы не выпадать ни из профессиональной жизни, ни из семьи. Протестировав сотни гипотез, мы нащупали рабочую модель и продолжаем оставаться гибкими. И именно гибкость позволяет привлекать в команду и удерживать прекрасных специалистов, которые хотят высокого качества жизни и работы при сохранении достаточной степени свободы. А всякие скучные вопросы (связанные с бюрократией, анализом, МИС, организацией ремонта, администрирования) мы упаковали в понятной форме. Маркетинг тоже во многом на нас. С маркетингом в психотерапии особая история. Можно очень быстро потерять доверие людей, делая вполне нормальные для маркетологов вещи, или ведя себя в публичном пространстве недостойно. Этический кодекс психолога довольно быстро душит инициативу самых самоуверенных маркетологов. И кухню эту хорошо надо знать изнутри. С кем работать, как вести себя в публичном пространстве и блогах, как выстраивать отношения с коллегами, конкурентами и партнерами по медицинскому цеху. Наконец, мы помогаем с набором и подготовкой команды. От собеседований до обучения в рамках стажировки с экзаменами, после которых специалист уже попадает в штат. Чтобы дальше все новые члены команды продолжали расти, а старые не «бронзовели», все они включаются в рабочие группы внутри МНС, обсуждают кейсы и получают поддержку от коллег из всех городов и стран, где есть команда МНС. Собственно, в этом и есть ключевое отличие от агрегаторов и других клиник Жесточайший фильтр на входе и непрерывный контроль качества с реально командной работой в течение всего времени, пока специалист работает в МНС. Не говоря уже о том, что команда будет иметь стаж в клинике с медицинской лицензией (что, судя по законопроекту, скоро станет необходимым условием для выхода в частную практику, потому что тем самым отсеет сомнительных инфобизнесменов и психологов после трехмесячных курсов). Кстати, если вы психолог и планируете когда-нибудь развивать частную практику, убедитесь, что работаете именно в клинике с лицензией, а не на ИП, например, потому что стаж будет учитываться для медицинских организаций, что я считаю правильным). В этом и заключается поддержка наших франчайзи. Мы набили все шишки и развили технологии, чтобы франчайзи могли спокойно наслаждаться достойной медициной, любимым делом с высочайшим социальным импактом, и, конечно , зарабатывать деньги. А мы поддерживаем на всех этапах тех; кто Попутного ветра, МНС-Санкт-Петербург ❤️. https://portal.mhcenter.ru/r/CDR

Чем старше я становлюсь, тем отчетливее чувствую силу своих корней. Когда я была маленькой, моя инаковость (девочки со странным именем, непроизносимыми фамилией и отчеством и неблагозвучной национальностью, рожденной в Москве) была источником стыда. Мне хотелось быть как все. Но сейчас, когда мне 43, я чувствую такую глубокую связь со своим родом и землей моих предков. Столько любви там, позади, столько боли, столько силы и витальности. Моя дочь бегает по ковру, сотканному моей матерью, когда ты была еще девушкой. Но сидя за станком и делая узлы, она уже хранила внутри себя клетку, из которой произошла я. И я во время своей беременности носила внутри себя уже своих будущих внуков. Жизнь - это эстафетная палочка от напуганной девочки у родника, которую выдали замуж в 13 лет (моя бабушка) и которая считала меня старой девой уже в 18, к моей дочери, которая швыряет свой портфель после школы на этот ковёр (который, надеюсь, будут топтать мои правнуки) и бежит играть в майнкрафт. И мне так тепло на душе от мысли, что я смогу вернуть часть силы, добра и любви через свою деятельность. Через рассказ о Дагестане и табасаранцах. Через язык, который, надеюсь, останется живым еще сотни лет, несмотря на малочисленность нашего народа и ассимиляцию таких, как я. Через психотерапию и психиатрическую помощь, которые уменьшат боль и, надеюсь, добавят больше улыбок и детей на земле моих предков. Скоро я полечу в Махачкалу на открытие клиники. Точно буду выступать с какой-то интересной темой (напишите, кстати, если хотите придти и послушать, свяжу вас с организаторами). Но главный мой разговор состоится с отцом. У его могилы. Он очень мечтал о клинике в Махачкале. Он не дожил до этого момента, но я ему все равно расскажу, как все это было. И что это и для него тоже. Он бы гордился. Гордость - это, пожалуй, наиболее понятная и легитимная форма любви и празднования жизни для кавказских мужчин. А для нас, женщин, это забота, облегчение страдания, врачевание и кормление. И для меня очень много символичного в том, что клинику в Махачкале открыли три великолепные женщины, три мамы и три психотерапевта. Я очень люблю каждую из них. И сейчас я с нежностью, вдохновением и гордостью наблюдаю за раскрытием их архетипа предпринимательницы. Приходите, друзья, в MHC- Махачкала, поддержим и накормим.

Жизнь также слишком коротка, чтобы мириться с плохими любовниками, пусть даже они и могут быть хорошими семьянинами🤷‍♀️ Здесь каждому - свое. Я не смогла в свое время жить с человеком, который считал, что мое удовольствие - это моя забота. И если я не испытываю оргазма, то это значит только одно - со мной что-то не так. Я уверена на миллион, что если женщину не устраивает сексуальная жизнь с мужчиной, то в итоге это выльется в очень большие проблемы со здоровьем для нее. Безусловно, есть женщины, для которых секс и оргазмы - вторичны. Им не нужно разнообразие, они спокойно живут без ярких ощущений и секс, как таковой для них вообще не важен. Я приняла решение не мириться с жизнью, где было мало секса и он был посредственным. И ни разу не пожалела. И всем женщинам советую не терпеть. Хватит уже. В мире действительно много мужчин, они все разные, и они тоже ищут ту, с которой можно жить, испытывая все грани любви, в том числе и чувственную ее сторону))) Главное, быть верной себе. Не надо соглашаться на вариант: зато он хозяйственный. Если идет внутренняя борьба и поиск компромиссов, то это уже не про хорошие отношения🤷‍♀️🤷‍♀️

Каждая решает для себя. Абсолютно согласна с вами. И вместе с тем, мы все еще живем в мире, есть женщины, которые искренне верят, что оргазм - это мистификация и заговор проституток и любовниц против жен. Что его нет на самом деле; а женщины притворяются, чтобы держать мужчин на крючке. В мире все еще много женщин, которые не имеют никакого сексуального опыта, кроме того, что готов показать им муж. И нередко этот муж выносит самые интересные и чувственные эксперименты за рамки официального брака. И это мы еще не обсудили с вами лавандовые браки, где женщина не подозревает, что ее муж гей, пока случайно не увидит его жаркую переписку с мужчиной, после которой станет ясно, почему в постели все было как-то по-дружески. И, да, такие мужчины могут по-своему любить жен, но живыми будут чувствовать себя вовсе не с ними. И они могут быть прекрасными отцами и преданными друзьями. И многие выбираются оставаться в таких союзах, поддерживая иллюзию счастливого гетеросексуального брака. И такие женщины могут искренне любить, рожать детей, вкладываться в эти отношения, мириться с несколько отстраненным или скомканным сексом, в котором будто чего-то не хватает. Но когда у тебя в приоритете ипотека, выращивание тодлера, быт, карьера мужа итп, то уже как-то и не до секса. Выспаться бы. Или, возможно, ты просто асексуальна и все эти нелепые телодвижения не для тебя. Мир разнообразен. И секс разнообразен. И даже внутри одной жизни можно сделать не один сексуальный пивот. Менять приоритеты, выбирать удовольствие. Или отношения. Или свободу. А потом снова отношения. И так по кругу.

Чем меньше вы доверяете друг другу, тем сложнее будет говорить на такие уязвимые темы и расслабляться. Чем больше вы устали и чем напряженнее ваши мышцы, тем глуше в вас будут отзываться прикосновения даже самого чуткого партнера. Для многих упоительный секс - это результат удачного стечения обстоятельств. Кто-то откроет его для себя, уже вырастив детей и построив прекрасную жизнь совсем не с тем, с кем случайно переживет это маленькое чудо. И будет стоять перед сложным выбором. Забыть это, как сон или жить во лжи. Или начинать сложную и рискованную работу над тем, чтобы попробовать когда-то пережить подобное с тем, кого ты любишь и выбрал.