en
Feedback
Oncoradiologs. КТ / МРТ / Онкология / Лучевая диагностика

Oncoradiologs. КТ / МРТ / Онкология / Лучевая диагностика

Open in Telegram

Лаптева Мария Георгиевна, КТ и МРТ в онкологии

Show more
292
Subscribers
+124 hours
+37 days
+2430 days

Data loading in progress...

Tags Cloud
No data
Any problems? Please refresh the page or contact our support manager.
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
December '24
December '24
+75
in 0 channels
November '24
+68
in 1 channels
Get PRO
October '24
+30
in 0 channels
Get PRO
September '24
+83
in 0 channels
Get PRO
August '240
in 0 channels
Get PRO
July '24
+88
in 0 channels
Get PRO
June '240
in 0 channels
Get PRO
May '24
+102
in 0 channels
Date
Subscriber Growth
Mentions
Channels
21 December0
20 December+1
19 December+1
18 December+1
17 December+1
16 December+1
15 December+5
14 December+2
13 December+8
12 December+3
11 December+2
10 December0
09 December0
08 December+14
07 December+1
06 December+2
05 December+3
04 December+2
03 December+15
02 December+12
01 December+1
Channel Posts
+1
📣 Приглашаем на практический интенсив-курс «КТ И МРТ в абдоминальной онкорадиологии» 🗓️ 5.11.2024 📍 НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина ✅ Очное присутствие В программе: 🔹Лекционные и практические занятия от ведущих специалистов НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина в области КТ и МРТ в абдоминальной онкорадиологии; 🔹Полное погружение в работу легендарного онкоцентра страны. По окончании курса участники получат знания методики проведения КТ и МРТ исследований при конкретной нозологии и диагностический алгоритм при различных опухолях абдоминальной области. Обучение проводится в малой группе (до 15 участников) Узнайте подробнее➡️https://onco-academy.ru/intensives/int-249

2
Приглашаем посетить сессию «КЛЮЧЕВЫЕ ВОПРОСЫ ПЕРВИЧНОЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ», которая состоится 2 октября в 12:30 в рамках Российского Диагностического Саммита (Зал V) Модераторы: Лаптева М.Г., Гришко П.Ю., Мищенко А.В. • 12:30–12:50 Мимо чего мы не можем пройти? МРТ-сканирование и анатомия рака прямой кишки Лаптева Мария Георгиевна • 12:50–13:10 Горизонт возможностей. Первичное стадирование рака прямой кишки и хирургическая точка приложения Гришко Павел Юрьевич • 13:10–13:30 Угол преломления. Место эндоскопической диагностики в стадировании колоректального рака Сидорова Александра Николаевна • 13:30–13:50 За облаками. Дифференциальная диагностика метастатического поражения печени при колоректальном раке Романова Ксения Александровна • 13:50–14:00 Вопросы и ответы Место проведения: Москва, Крокус Экспо, павильон 2 Регистрация: https://rdsummit.ru/
239
3
Опубликован 3й номер журнала «Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия». Содержание: 1.Развитие протонной лучевой терапии в нашей стране 2.Лучевая терапия пациентов с плоскоклеточным раком пищевода с имплантируемым в сердце электронным устройством. Клинические случаи 3.Редокс-статус крови больных с метастатическим поражением головного мозга при различных вариантах радиотерапевтического лечения 4.Сравнительный анализ дозиметрических планов при ускоренном частичном облучении больных раком молочной железы методом высокодозной брахитерапии и дистанционной лучевой терапии 5.ПЭТ/КТ с 18F-PSMA-1007 в диагностике метастазов светлоклеточного почечно-клеточного рака в сравнении с 18F-ФДГ: проспективное исследование 6.Ультразвуковое исследование после онкологических операций: неожиданные находки. Клинические случаи 7.Возможности МРТ с гадаксетовой кислотой в дифференциальной диагностике редко встречающихся форм гепатоцеллюлярной карциномы 8.Регионарная внутриартериальная химиотерапия в комплексном лечении местнораспространенного рака слизистой оболочки полости рта 9.Обращение с жидкими радиоактивными отходами при радионуклидной терапии 10. Добавочная селезенка в воротах печени: клиническое наблюдение 11.Сложности диагностики метастазов нейроэндокринной опухоли. Клинический случай 12.ПЭТ/КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой при POEMS-синдроме на фоне множественной миеломы. Клинический случай. Главный редактор - акад. РАН, проф., д.м.н. Долгушин Б.И. Ответственный секретарь журнала - к.м.н. Лаптева М.Г.
277
4
МРТ-ХАРАКТЕРИСТИКИ ВТОРИЧНОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ У ПАЦИЕНТОВ С НЕЙРОЭНДОКРИННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ПРИ РАЗЛИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПЕРВИЧНОГО ОЧАГА М.Г. Лаптева, О.Н. Сергеева, М.А. Шориков, Е.А. Колосов, Е.В. Тaрачкова, В.А. Горбунова, Б.И. Долгушин   Цель: Определить МРТ-характеристики, свойственные печёночным метастазам нейроэндокринных опухолей (НЭО) с различной локализацией первичного очага.Материал и методы: В исследование включены 75 пациентов с метастазами НЭО в печени. Выделены 2 группы пациентов: с НЭО поджелудочной железы (ПЖ, n = 37) и с НЭО желудочно-кишечного тракта (ЖКТ, n = 38), включавших НЭО желудка, тонкой и толстой кишки, аппендикса. Всем больным выполнена МРТ брюшной полости с контрастным усилением (КУ) с определением следующих признаков: количество и максимальный размер очагов, наличие и размер аваскулярных зон в очагах, наличие МРТ-признаков присутствия продуктов деградации гемоглобина. В области интереса (region of interest, ROI), которая соответствовала округлому участку в солидной части метастазов, измерены количественные показатели интенсивности сигнала (ИС) на Т2-взвешенных изображениях (ВИ), нативных и постконтрастных Т1-ВИ, степени накопления МР-контрастного средства (МРКС) и его вымывания, значение измеряемого коэффициента диффузии (ИКД). В общей сложности оценен 171 очаг. Полученные данные сравнивались в группах пациентов с различными локализациями первичной опухоли.Результаты: Показано, что для солидного компонента метастазов НЭО ЖКТ по сравнению с НЭО ПЖ характерны более низкое значение ИКД (p = 0,0102, медианы: метастазы НЭО ПЖ - 1036 × 10-3 мм2/с, метастазы НЭО ЖКТ - 846 × 10-3 мм2/с), менее выраженное накопление МРКС в артериальную (p = 0,0002, медианы: метастазы НЭО ПЖ - 1,48, метастазы НЭО ЖКТ - 1,24) и венозную (p = 0,0026, медианы: метастазы НЭО ПЖ - 2,22, метастазы НЭО ЖКТ - 1,9) фазы КУ, более длительное вымывание МРКС (p = 0,0057, медианы: метастазы НЭО ПЖ - 0,92, метастазы НЭО ЖКТ - 0,98). На основании регрессионного-факторного анализа создана модель определения локализации первичной НЭО по МРТ-признакам метастатического поражения печени с точностью 93,8 %.Заключение: Для метастазов НЭО ЖКТ по сравнению с НЭО ПЖ характерны более низкое значение ИКД, менее выраженное накопление и более длительное вымывание МРКС, что может быть использовано для составления персонализированного плана обследования пациентов с метастазами НЭО из невыявленного первичного очага.
274
5
Лаптева_МГ_МРТ_в_определении_локализации_первичной_НЭО.pdf
223
6
ВОЗМОЖНОСТИ МРТ С КОНТРАСТНЫМ УСИЛЕНИЕМ В ОЦЕНКЕ СТЕПЕНИ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ МЕТАСТАЗОВ НЕЙРОЭНДОКРИННЫХ ОПУХОЛЕЙ В ПЕЧЕНИ (Лаптева М.Г., Сергеева О.Н., Шориков М.А., Долгушин М.Б.) Цель: оценить возможности МРТ с контрастным усилением (КУ) в определении различной степени дифференцировки метастатических нейроэндокринных опухолей (НЭО) в печени. Выводы: в проведенной работе показано, что по мере снижения дифференцировки печеночных метастазов НЭО уменьшается степень накопления МРКС ими в артериальную и венозную фазы при МРТ с КУ. Установленная закономерность может быть использована для определения наиболее информативных участков для биопсии и выявления феномена «миграции» степени дифференцировки, что позволит грамотно и своевременно выбрать/изменить тактику лечения.
248
7
Статья «МУЛЬТИПАРАМЕТРИЧЕСКАЯ МРТ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ АДЕНОМ И МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ» (C.C. Магамедова, Б.М. Медведева, М.Г. Лаптева) Цель: Оценка возможностей мультипараметрической МРТ в дифференциальной диагностике аденом и метастатического поражения надпочечников. Материал и методы: В исследование включено 35 пациентов, проходивших обследование и лечение в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России с 2019 по 2021 гг., у которых по данным мультипараметрической МРТ было выявлено 27 аденом и 13 метастазов в надпочечниках. Нами были оценены размеры, контуры и внутренняя структура новообразований, интенсивность МР-сигнала на Т2-взвешенных изображениях, Т1-ВИ in-phase и Т1-ВИ out-of-phase с последующим измерением индекса химического сдвига, особенности накопления магнитно-резонансного контрастного средства (МРКС) во все фазы контрастного усиления (КУ). Рассчитано абсолютное и относительное процентное вымывание, а также измерены параметры новообразований надпочечников на диффузионно-взвешенных изображениях (ДВИ) с b-факторами 400 и 800 с/мм2 и на картах измеряемого коэффициента диффузии (ИКД). Результаты: В метастазах по сравнению с аденомами структура образований была чаще неоднородной (76,9 % против 63 %, p = 0,0181). В то же время в аденомах отмечалась более высокая интенсивность МР-сигнала (ИС) на Т2-ВИ (114–581/медиана 331 против 91–732/медиана 228) как количественно (p = 0,0326), так и по визуальной оценке (p = 0,0171). Однако в Т1-ВИ out-of-phase в аденомах по сравнению с метастазами МР-сигнал представлялся менее интенсивным (17–183/медиана 74 против 102–242/медиана 162, p < 0,0001), что подтверждалось при нормировании по мышце (p < 0,0001) и селезенке (p = 0,0002). Для метастазов надпочечников был характерен более низкий индекс химического сдвига (16,4–47,8/ медиана 3,8, p  <  0,0001) по сравнению с аденомами (–4,2–85,5/медиана 55,4) и более высокий индекс химического сдвига в соотношении надпочечник/селезёнка (p = 0,0079). Не было выявлено достоверно значимых различий в значении ИКД аденом и метастазов надпочечника, однако в метастазах отмечалась более высокая ИС на ДВИ при b = 800 с/мм2 без нормирования (p = 0,0262) и с нормированием по мышце (p = 0,0064) и селезёнке (p = 0,0007), а также на ДВИ при b = 400 с/мм2 с нормированием по мышце (p = 0,0086) и селезёнке (p = 0,035). На Т1-ВИ FS при нативном исследовании наблюдалась более низкая ИС в аденомах по сравнению с метастазами (p = 0,0025), что подтверждалось при нормировании по мышце (p = 0,0028) и селезёнке (p = 0,0035). В венозную и отсроченную фазы КУ МР-сигнал в аденомах также был значительно ниже, чем в метастазах как без нормирования (p = 0,0123 и p = 0,007 соответственно), так и с нормированием по мышце (p = 0,013 и p = 0,0011 соответственно) и селезёнке (p = 0,0084 и p = 0,0012 соответственно). Однако ИС в артериальную фазу КУ с нормированием и без, накопление МРКС во все фазы КУ, абсолютный и относительный процент вымывания МРКС, а также площадь под кривой накопления МРКС в группах статистически значимо не различались.
253
8
мМРТ_в_ДД_аденом_и_метастазов_надпочечников.pdf
186
9
Календарь событий в ОНКОЛОГИИ на осень 2024г. 1. 5-7 сентября V международный форум «Инновационная онкология» https://inno-onco.ru/ Гибридный формат Адрес: г. Москва, ул. Покровка, д. 47 + Онлайн   2. 16-20 сентября VII Международный форум онкологии и радиотерапии «Ради Жизни – For Life» Гибридный формат Адрес: Москва, ЦМТ, Краснопресненская наб., 12 Москва, Ломоносовский проспект, дом 27, корпус 10 Обнинск, ул. Королева, д. 4. forum-forlife.ru   3.18 сентября Премия им. акад. А.И. Савицкого Москва, Краснопресненская наб., 12 award.final-session.ru Очный   4. 28 сентября Научно-практическая конференция «Наиболее перспективные направления лекарственного лечения опухолей» Санкт-Петербург, посёлок Песочный, Ленинградская ул., д. 68А, лит. А practical-oncology.ru   5 16-18 октября  III Поволжский онкологический Форум Уфа, ул. Заки Валиди, 2 https://oncoforum-pfo.ru/   6 23-25 октября Конгресс онкологических пациентов https://www.russcpa.ru/congress/ Гибридный формат   7. 24-25 октября Всероссийский междисциплинарный онлайн-проект с международным участием «Онкология без границ. Комбинированные методы терапии при комплексном лечении рака. Итоги года» https://nmonews.ru/event/vserossiyskiy-mezhdistsiplinarnyy-onlayn-proekt-s-mezhdunarodnym-uchastiem-onkologiya-bez-granits-kombiniravannie-metody-terapii/ Онлайн   8. 7 ноября Научно-образовательная конференция «НЕЙРОЭНДОКРИННЫЕ ОПУХОЛИ» https://onco-academy.ru/conferences/conf-197 Онлайн   9. 8 ноября Форум онкологов ЮФО https://oncoforum-ufo.ru/ Волгоград   10. 12-14 ноября  XXVIII РОССИЙСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ КОНГРЕСС Красногорск, ул. Международная, д. 16 rosoncoweb.ru   11 21-22 ноября Форум онкологов Уральского Федерального округа https://onkoforumurfo.ru/ Екатеринбург
222
10
Туберозный склероз (болезнь Бурневилля-Прингла) — редкое генетически детерминируемое заболевание, относится к группе нейроэкт
Туберозный склероз (болезнь Бурневилля-Прингла) — редкое генетически детерминируемое заболевание,  относится к группе нейроэктодермальных нарушений и характеризуется формированием доброкачественных опухолей  в разном возрасте и разных органах, в том числе: коже, головном мозге, глазах, сердце, почках, легких. Вызывается мутациями в гене-супрессоре опухолей – TSC1 (кодирует белок гамартин), или чаще  TSC2 (кодирует белок туберин). Прогноз в большинстве случаев неблагоприятный и зависит от тяжести поражения внутренних органов. Практически 30% пациентов не доживает до 5 лет, а больные в возрасте 6 лет и старше в 75% случаев – до 20 лет.   Изменения кожи при ТС представлены гипопигментными пятнами, ангиофибро лица, участками «шагреневой» кожи, околоногтевыми фибромами, фиброзными бляшками, белыми прядями волос. Ведущим в клинических проявлениях выступает поражение ЦНС.  В представленном клиническом случае выявлены множественные ангиомиолипомы почек и гамартомы печени, обусловленные туберозным склерозом.
226
11
О форуме «Инновационная онкология» и о сессии «Интервенционная радиология и тераностика» рассказывает Борис Иванович Долгушин+1
  О форуме «Инновационная онкология» и о сессии «Интервенционная радиология и тераностика» рассказывает Борис Иванович Долгушин, д.м.н., профессор, академик РАН, директор НИИ клинической и экспериментальной радиологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина. «Новые «окна возможностей» открываются на пути изучения особенностей течения разных опухолей, а также в поиске «уязвимостей» разных типов новообразований. И то, и другое позволяют создавать все более совершенные механизмы уничтожения опухолей или торможения их развития. И в решении этих задач радиология играет очень большую роль, ведь именно в ней заложена возможность таргетности воздействия – изотоп можно «прицепить» к таргетной молекуле, которая направится в раковую клетку, где и разрядит свой заряд. Также работает и диагностика – только в ее случае к молекуле присоединяется не «боевой», а диагностический изотоп.»… Читайте полный текст интервью здесь: https://inno-onco.ru/news/43 Ссылка на сайт форума «Инновационная онкология»: https://inno-onco.ru/
227
12
Уважаемые коллеги, приглашаем вас на V Юбилейный международный форум «Инновационная онкология»! • 5-7 сентября 2024 (очно/онл
Уважаемые коллеги, приглашаем вас на V Юбилейный международный форум «Инновационная онкология»! • 5-7 сентября 2024 (очно/онлайн) • 4 сентября – хирургический прекурс (онлайн) • Место проведения: «Цифровое деловое пространство» Москва, ул. Покровка, 47 • Мероприятие аккредитовано в НМО В программе: • Выступление лучших представителей онкологической практики мирового уровня • Научные сессии в формате живой дискуссии о новейших достижениях в онкологии • Изменения на рынке клинических исследований и лекарственного обеспечения • Живая хирургия и мастер-классы от специалистов школы онкоцентра Блохина Ежегодно Международный форум «Инновационная онкология» собирает лучших специалистов отрасли, чтобы поделиться опытом, достижениями и определить новые направления помощи онкологическим пациентам. Присоединяйтесь! Программа и регистрация по ссылке: https://inno-onco.ru/  
240
13
Поверхностная лимфатическая сеть печени расположена под глиссоновой капсулой и состоит из трех слоев: глубокого, представленн
Поверхностная лимфатическая сеть печени расположена под глиссоновой капсулой и состоит из трех слоев: глубокого, представленного мелкими капиллярами непосредственно над гепатоцитами, среднего — с более крупными капиллярами, и поверхностного, собирающий лимфу из двух вышеперечисленных в крупные коллекторы, имеющие клапаны. Лимфоотток по поверхностной сети осуществляется через связки печени: серповидную — в медиастинальные лимфатические узлы той же или противоположной стороны (перикардиальные, верхние диафрагмальные или юкстаэзофагеальные группы), а затем — в ксифестернальные лимфатические узлы; треугольные — в латероаортальные, перикавальные и панкреатиколиенальные лимфатические узлы; и гепатодуоденальную — в чревные лимфатические узлы, причем этот путь рассматривается в качестве наиболее значимого.
260
14
Панкреатикодуоденальные и пилородуоденальные вены отдают ветви вдоль общего печеночного протока и печеночной артерии, разделя
Панкреатикодуоденальные и пилородуоденальные вены отдают ветви вдоль общего печеночного протока и печеночной артерии, разделяясь в области ворот на венозную перибилиарную сеть. В более поздних работах считают, что вены, дренирующие внепеченочные желчные протоки, организованы в систему двух сплетений: 1) эпихоледохеальное, описанное, как и аналогичное артериальное, Сейнтом, и располагающееся на поверхности протоков, и 2) парахоледохеальное сплетение Петрена, лежащее за пределами желчных протоков и расположенное параллельно им. Эмбриологически эта система развивается независимо от портальной вены, но в тесной связи с желчными протоками и печеночной артерией. Эти три структуры как комплекс врастают в печень существенно позднее портальной вены. Сверху эпи- и парахоледохеальные сплетения переходят в воротное венозное сплетение, которое в итоге дренируется в  прилежащие ветви портальной вены, преимущественно SI и SIV.
272
15
Анатомически кровоснабжение внепеченочных желчных протоков осуществляется на две трети по восходящим (от задней верхней панкр+2
Анатомически кровоснабжение внепеченочных желчных протоков осуществляется на две трети по восходящим (от задней верхней панкреатикодуоденальной, супрадуоденальной, гастродуоденальной и ретропортальной артерий) и на одну треть по нисходящим (от правой печеночной и пузырной артерий, иногда — левой печеночной артерии) питающим ветвям. Книзу от пузырного протока естьзона перекрытия восходящих и нисходящих сосудов, где формируются эпихоледохеальное артериальное сплетение Сейнта на поверхности общего желчного протока. Ангиоархитектоника этого сплетения отличается большим разнообразием, внутри которого выделяют три основных паттерна: 1) осевой — с левой и/или правой краевыми артериями (а), 2) лестничный — с большим количеством горизонтальных ветвей (б) и 3) смешанный (в).
350
16
Подробнее в статье «Проксимальные внепеченочные желчные протоки с органной позиции. Обзор литературы» (М.А. Шориков, О.Н. Сергеева, М.Г. Лаптева, Н.А. Перегудов, Б.И. Долгушин).
274
17
Проксимальные_внепеченочные_желчные_протоки.pdf
305
18
По Накамура существуют следующие анатомические варианты слияния правых секторальных желчных протоков: • Тип I: правый задний
По Накамура существуют следующие анатомические варианты слияния правых секторальных желчных протоков: • Тип I: правый задний печеночный проток сливается с правым передним, образуя правый печеночный проток. (а) •  Тип II: правый задний печеночный проток сливается с правым передним и левым печеночным протоком. (б) • Тип III: правый задний печеночный проток впадает в общий печеночный проток. (в) • Тип IV: правый задний печеночный проток впадает в левый печеночный проток. (г) • Тип V: редкие варианты, отток от заднего сегмента представлен двумя протоками: один впадает в общий печеночный проток, второй — в область слияния правого переднего и левого печеночных протоков; или когда оба протока впадают в левый печеночный проток и т.п. Такое типирование преследует отнюдь не академические цели. Индивидуальная предоперационная оценка вариантной анатомии конфлюенсов имеет важное значение в планировании интервенционно-радиологических и хирургических вмешательств, а также родственной трансплантации печени.
321
19
Редкое клиническое наблюдение кистозного образования билиарной системы - муцинозной цистаденомы пузырного протока. Данный тип опухолей имеет доброкачественный характер, но в 20 % случаев описана их малигнизация. Обычно они выявляются случайно при плановой диагностике и требуют хирургического лечения, независимо от клинических проявлений. Трудности дифференциальной диагностики приводят к неоправданно длительному наблюдению, заканчивающемуся малигнизацией цистаденом, что снижает возможности радикального хирургического лечения. Поэтому своевременное выявление и дифференциация билиарных муцинозных цистаденом с помощью лучевых методов обследования очень важны для выбора адекватной тактики лечения. Подробнее в статье «МУЦИНОЗНАЯ ЦИСТАДЕНОМА ПУЗЫРНОГО ПРОТОКА. КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ» Б.П. Олимов, Н.С.Балабин, Ю.В. Кулезнёва, Р.В. Воробьев, М.Г. Лаптева, А.Н. Ванькович, В.В. Цвиркун.
298
20
Муцинозная_цистаденома_пузырного_протока.pdf
271