broncho_doc

🫁 Напомню, что про такую редкую патологию как traceobronchopathia osteochondroplastica есть старый пост 👇 https://t.me/broncho_doc/652?single А также наша свеженькая статья 📝 🤗 👇 https://www.researchgate.net/publication/388952302_Osteochondroplastic_tracheobronchopathy_modern_diagnostic_methods?_tp=eyJjb250ZXh0Ijp7InBhZ2UiOiJwcm9maWxlIiwicHJldmlvdXNQYWdlIjpudWxsLCJwb3NpdGlvbiI6InBhZ2VDb250ZW50In19

📄 Интересное исследование по использованию цифровой модели для дифференциальной диагностики остеохондропластической трахеобронхопатии. В целом ничего радикально нового: КТ 🩻 + бронхоскопия 🫁 = ключ к верному диагнозу 🗝️. Но кто хочет прочитать, может это сделать по ссылочке внизу 👇

#научная_литература #эндоскопия

📺 С поразительной быстротой уже готова для просмотра наша последняя трансляция на Первом Мед ТВ о трансбронхиальных биопсиях! Кто пропустил прямой эфир - может посмотреть в записи по ссылки! Приятного просмотра 😉⬇️ https://1med.tv/archive/mir-cherez-bronkhoskop/pervaya-biopsiya-kak-ne-oshibitsya-s-vyborom-metoda-vasilev-mamenko/

🎂 "36, мне 36, у меня все впереди !" 🥳 Сегодня меня вызывали на бронхоскопию в операционную, и вся операционная бригада, включая директора и главврача, спели мне "Happy birthday to you!" ☺️ 😀 Хочется сказать спасибо всем замечательным людям, которые меня окружают! ✊ Работаем дальше! 🎂 А если кто-то хочет написать приятные слова и поздравить с Днем Рождения, то пожалуйста используйте комментарии под постом 😉👇

👨‍🎓👩‍🎓 По-моему это был отличный обучающий курс по базовой бронхоскопии! Спасибо, что вы были с нами 🤝

#научная_литература #эндоскопия

📺 Уважаемые коллеги! Через полчаса начинаем эфир на Первый Мед ТВ! Присоединяйтесь! https://1med.tv/announce/1305035-11022026-pervaya-biopsiya-kak-ne-oshibitsya-s-vyb/

📺 Уважаемые коллеги! Через полчаса начинаем эфир на Первый Мед ТВ! Присоединяйтесь! https://1med.tv/announce/1305035-11022026-pervaya-biopsiya-kak-ne-oshibitsya-s-vyb/

🎸"А мы опять стоим, и в трюме вода, И ты опять твердишь, что надо бежать, И ты опять твердишь, что надо туда, Где не качает, сухо и есть чем дышать. Но ведь и здесь есть шанс, пускай один из десяти, Пусть время здесь вперед не мчится — ползет. И пусть остаться здесь сложней, чем уйти, Я все же верю, что мне повезет" Черный Обелиск 🤔 Наверное я должен как-то отреагировать на замедление Телеграма. Многие образовательные каналы уже с сегодняшнего дня перешли или стали дублироваться на MAX Свой блог broncho_doc я исходно планировал именно в Телеграм для удобства чтения и просмотра картинок и видео. Даже ведение его в запретограмме было не так удобно, и поэтому новые посты я уже там не выкладываю. И попытка дублировать посты в VK также оказалась не очень удачной 📱Поэтому переход на другие платформы мне совсем не видится Быть может образовательный проект broncho_doc так и исчезнет вместе с запретом Телеграма в недалеком будущем. Но пока что "я остаюсь!". Посмотрим как события будут развиваться дальше, но пока я продолжу выкладывать посты именно на этой платформе 🤝 Спасибо, что вы со мной! 🫁 Искренне ваш broncho_doc

🏆 И у нас есть победитель викторины врач эндоскопист Гасанмагомедов Султан Магомедович! @Gasanmagomedov_S_M 👨‍⚕️Он совершенно точно указал что в просвете субсегмента ПБ10 есть новообразование, перкрывающее просвет. 🫁 Выполнена бронхоскопия (видео) с биопсией, подтверждено наличие новообразования и по результатам гистологического исследования установлен диагноз гамартомы! 🩻 P.S. Тот подозрительный участок на КТ в трахее и главном бронхе, который всех смутил, наиболее вероятно является сгустком слизистого секрета, поскольку что в этом месте при бронхоскопии ничего обнаружено не было

📺 11 февраля ждем всех снова на Первый Мед ТВ! 🎙️ https://1med.tv/announce/1305035-11022026-pervaya-biopsiya-kak-ne-oshibitsya-s-vyb/

🩻👆 Викторина для самых внимательных: найдите новообразование в лёгких на СКТ

📑 Клинические рекомендации по саркоидозу 2025 - что нового? 🤔 📃 А вот что! Если в версии 2022 года мы довольствовались лишь фразой "Бронхоскопические методы рекомендованы всем пациентам на этапе первичной диагностики и при динамическом наблюдении при верификации диагноза", то теперь у нас четко прописаны такие методы как прямая биопсия, чрезбронхиальная (кстати не трансбронхиальная 🤭, чувствуется питерский след) биопсия легкого, тонкоигольная биопсия внутригрудных лимфатических узлов, биопсия под контролем УЗИ и даже криобиопсия!!! 🥳 Вот это победа, я считаю! ☝️ Не забываем, что в диагностике саркоидоза легких и внутригрудных лимфатических узлов брлнхоскопические методы в первую очередь!!! Хирургические диагностические операции только при неинформативности или невозможности малоинвазивной диагностики

Когда желудок решил сходить на экскурсию Диафрагмальные грыжи, как и многие грыжи могут быть врожденными и приобретенными. Среди приобретенных типов грыж диафрагмы наиболее распространенными являются грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Согласно классификации SAGES (Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons) существует 4 типа грыж пищеводного отверстия диафрагмы (фото 1, схематично): 1. Скользящая (аксиальная) 2. Параэзофагеальная; 3. Смешанная; 4. Гигантская параэзофагеальная, о которой и пойдет речь дальше. Вот ссылка на гайдлайн SAGES от 2024 года, интересно. Думаю, всем врачам, кто так или иначе сталкивается с такими пациентами будет полезно прочесть (на фото 2 visual abstract, мне такие очень нравятся 😁) В приемное отделение обратилась женщина 70 лет с жалобами на многократную рвоту и боли в эпигастрии. Во время проведения ЭГДС чтобы визуализировать привратник, нужно было выходить в инверсию, при этом, привратник был труднодостижим. На фото 3 мы видим как часть тела желудка и часть антрального отдела внедрены через хиатальное (пищеводное) отверстие диафрагмы в грудную клетку. После нескольких попыток, всё-таки удалось проникнуть в двенадцатиперстную кишку (ДПК)(полностью сдувал желудок и эндоскоп приходилось проталкивать прям до ручки с рычагами управления 😁 в области БДС, кстати, была обнаружена липомка (фото 4). После извлечения эндоскопа из ДПК картина изменилась (фото 5), я расценил это как полное внедрение антрального отдела с частью тела желудка в грудную клетку параэзофагеально (на фото 6 схематично изображена эта ситуация, как мне кажется). Повторно интубировать ДПК мне не удалось. В пищеводе выраженное воспаление, вероятно, на фоне многократной рвоты в пищеводе (фото 7). На рентгене (фото 8, 9) мы видим два газовых пузыря, что тоже подтверждает диагноз. Конечно, хотелось бы с контрастированием, но, пока такое исследование пациентке не сделали. Такие грыжи, конечно, нужно оперировать, сами они никуда не денутся, качество жизни снижают и прогрессируют. На 10 фото клинический случай из Китая, где у мужчины 60 лет на экскурсию сходил не только желудок, а еще и селезенка с частью толстой кишки. При таком объеме грыжи желудок часто делает разворот, это состояние называется “upside-down stomach” (перевернутый желудок).

⚪️⚪️ 🙂 Леонид Владимирович Ким - прекрасный специалист, врач эндоскопист, к. м. н., один из авторов культового канала endotomsk делится важными мыслями об эндоскопии на своем канале! Рекомендую к прочтению и осмыслению 😉⬇️ https://t.me/deepthoughtsbykim