praxium* | неврология и психиатрия
Open in Telegram
Канал клиники неврологии и психиатрии praxium* в Москве https://praxium.ru
Show more8 026
Subscribers
-124 hours
-57 days
-4130 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
September '26
September '26
+15
in 2 channels
August '26
+34
in 5 channels
Get PRO
July '26
+59
in 2 channels
Get PRO
June '26
+21
in 2 channels
Get PRO
May '26
+30
in 1 channels
Get PRO
April '26
+45
in 1 channels
Get PRO
March '26
+111
in 3 channels
Get PRO
February '26
+69
in 1 channels
Get PRO
January '26
+70
in 1 channels
Get PRO
December '25
+380
in 1 channels
Get PRO
November '25
+1
in 3 channels
Get PRO
October '25
+7
in 3 channels
Get PRO
September '25
+1
in 1 channels
Get PRO
August '25
+2
in 1 channels
Get PRO
July '25
+101
in 1 channels
Get PRO
June '25
+82
in 1 channels
Get PRO
May '25
+82
in 2 channels
Get PRO
April '25
+91
in 2 channels
Get PRO
March '25
+97
in 1 channels
Get PRO
February '25
+136
in 3 channels
Get PRO
January '25
+138
in 2 channels
Get PRO
December '24
+90
in 1 channels
Get PRO
November '24
+116
in 1 channels
Get PRO
October '24
+256
in 1 channels
Get PRO
September '24
+82
in 1 channels
Get PRO
August '24
+1 206
in 1 channels
Get PRO
July '24
+170
in 0 channels
Get PRO
June '24
+74
in 0 channels
Get PRO
May '24
+76
in 1 channels
Get PRO
April '24
+291
in 0 channels
Get PRO
March '24
+598
in 1 channels
Get PRO
February '24
+530
in 2 channels
Get PRO
January '24
+287
in 0 channels
Get PRO
December '23
+603
in 0 channels
Get PRO
November '23
+1 214
in 3 channels
Get PRO
October '23
+3 741
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 10 September | 0 | |||
| 09 September | +2 | |||
| 08 September | +1 | |||
| 07 September | +1 | |||
| 06 September | +2 | |||
| 05 September | +1 | |||
| 04 September | +5 | |||
| 03 September | +1 | |||
| 02 September | +2 | |||
| 01 September | 0 |
Channel Posts
FDA впервые одобрило патогенетическую терапию болезни Александера
⠀
Об этом рассказывает наш врач-невролог Муртазина Рената в своем канале:
https://t.me/renataneuro⠀ 3 сентября 2026 года FDA одобрило зилганерсен (Zanvastro) для лечения болезни Александера у детей и взрослых. До этого для этого заболевания не существовало ни одного зарегистрированного препарата, который влиял бы непосредственно на механизм болезни. (U.S. Food and Drug Administration) ⠀ Болезнь Александера это редкая прогрессирующая лейкоэнцефалопатия, которая встречается реже чем у 1 человека на миллион. ⠀ Она возникает из-за патогенных вариантов гена GFAP, кодирующего глиальный фибриллярный кислый белок. GFAP является одним из основных структурных белков астроцитов. При болезни Александера измененный белок накапливается в этих клетках, нарушает их работу и постепенно повреждает нервную систему. ⠀ 👇Читайте полную информацию про терапию зилганерсеном при болезни Александера в канале Ренаты: https://t.me/renataneuro
| 2 | Приглашаем на вебинар по вестибулярной мигрени
...и плюс новости с конгресса EAN 2026 в Женеве.
Вебинар проведут два эксперта — врач-невролог, цефалголог Нина Ващенко и врач-отоневролог Анна Лацинова.
Вестибулярная мигрень находится на стыке неврологии и отоневрологии, поэтому диагностика таких пациентов нередко становится сложной задачей. На вебинаре эксперты разберут обе стороны проблемы — от диагностики и дифференциального диагноза до лечения и вестибулярной реабилитации.
Что будет на вебинаре:
— как правильно задавать вопросы пациенту с жалобами на головокружение (именно на этом этапе часто возникают диагностические ошибки);
— дифференциальный диагноз: что ещё может стоять за жалобами на головокружение, кроме вестибулярной мигрени;
— современные подходы к терапии и новые данные;
— вестибулярная реабилитация: кому она нужна, когда её начинать и что она реально даёт;
— новости с конгресса EAN 2026 по головной боли — спикеры поделятся основной практической выжимкой из материалов прошедшего конгресса.
Кому будет полезно: неврологам, отоневрологам, ЛОР-врачам и терапевтам — всем, кто сталкивается с пациентами с жалобами на головокружение.
📅 15 сентября, вторник, 18:00 по Москве
🎥 Запись будет доступна всем зарегистрировавшимся в течение 6 месяцев — если не получится присутствовать онлайн, вебинар можно будет посмотреть позже.
💳 Стоимость участия — 3 500 ₽
👉 Регистрация и оплата:
https://nina-neurology.com/vestibularmigraine | 414 |
| 3 | 📽 Когда реальность пациента постепенно меняется, врачу важно видеть болезнь с двух сторон — неврологической и психиатрической.
⠀
Фильм «Отец» показывает деменцию изнутри: потерю памяти, ориентации и связи с привычным миром — и те вызовы, с которыми сталкиваются пациент, семья и врач.
⠀
Приглашаем на очный клинический киновечер с врачом-неврологом Сергеем Карпушовым и врачом-психиатром Юлией Долгополовой.
⠀
Комплексно разберём:
— критерии болезни и границы между УКН и деменцией
— как отличить Альцгеймер от других нейродегенеративных патологий
— психиатрические проявления деменции и как их распознать
— возможности психофармакотерапии, её побочные эффекты и их профилактику
— диагностику: от скрининга до интервью с родственниками
— ошибки в терапии, факторы риска и адаптацию среды
⠀
Кому будет полезно: терапевтам, ВОП, паллиативным врачам, геронтологам, кардиологам.
⠀
🗓 11 сентября, 18:00
📍 Москва, Хлебников пер., 4с1, клиника Praxium
⚡️ Регистрация:
https://forms.gle/Ybx5vg4pGpUDKGzXA | 434 |
| 4 | 📽 Что, если однажды вы начнёте забывать не события, а себя?
⠀
В фильме «Все еще Элис» болезнь Альцгеймера приходит слишком рано. Элис ещё полна планов на будущее, амбиций, но постепенно теряет то, что казалось незыблемым.
⠀
Для пациента это страх и бессилие.
Для семьи — смена ролей: ребёнок становится опорой для родителя.
Для общества — вопросы об автономии, недееспособности и эвтаназии.
⠀
Приглашаем на очный клинический киновечер с врачом-неврологом, психиатром Андреем Александровым.
⠀
Разберём:
– как отличить раннюю деменцию от депрессии и других аффективных расстройств
– чем ранний Альцгеймер отличается от классического
– что переживают пациент и его близкие
– как диагностировать и лечить заболевание по клиническим рекомендациям
⠀
Кому будет полезно: терапевтам, ВОП, геронтологам, кардиологам, паллиативным врачам, пульмонологам, психологам и психотерапевтам.
⠀
🗓 18 сентября, 18:00
📍 Москва, Хлебников пер., 4с1, клиника Praxium
⚡️ Регистрация обязательна:
https://forms.gle/QfKZfnZW2KAnp5rk7 | 485 |
| 5 | Бетагистин: не универсальный ответ на головокружение
Продолжаем разбор с
Екатериной Малиновской, неврологом и отоневрологом praxium* — @vertigoneurology.
В первой части говорили о том, почему не стоит проводить длительную терапию вестибулосупрессантами. Теперь обсуждаем бетагистин: применение, насколько убедительна доказательная база и когда важно менять тактику.
Бетагистин часто оказывается в назначениях пациенту уже по факту жалобы на головокружение. И все же его место в терапии зависит от диагноза.
При болезни Меньера препарат включен в российские клинические рекомендации [1]. При этом международная доказательная база остается неоднозначной.
В кокрейновском обзоре 2023 года определенность доказательств эффективности системной фармакотерапии, включая бетагистин, оценена как низкая или очень низкая [2].
В крупном исследовании BEMED терапия бетагистином в дозах 48 и 144 мг/сут не снизила частоту приступов по сравнению с плацебо [3].
При ДППГ клиническая задача другая: устранить причину приступов с помощью репозиционного маневра [4].
Если после острого вестибулярного события сохраняются неустойчивость и головокружение, в фокусе все чаще оказывается вестибулярная реабилитация.
Для пациентов с периферической вестибулярной гипофункцией ее эффективность подтверждают клинические рекомендации [5].
Поэтому правильный вопрос: какой патогенез вызывает симптомы у этого пациента и что требуется именно на этом этапе лечения?
Если диагноз остается неясным, симптомы сохраняются после лечения или пациент длительно получает терапию без заметной динамики, его можно направить к Екатерине Малиновской, неврологу и отоневрологу praxium*. | 625 |
| 6 | Дмитрий Петелин, врач-психиатр клиники praxium*
⠀
Канал Дмитрия Петелина о психиатрии
⠀
Бесконечное наращивание дозировок лекарственных препаратов и добавление в схему все новых и новых препаратов других классов при выходе пациента на терапевтическое плато — это не единственный путь.
⠀
Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) неинвазивно воздействует на нейрональные контуры, способствуя улучшению процессов нейропластичности, тем самым усиливая психофармакотерапию.
⠀
❓Коллеги, кто уже использует ТМС в своей практике, какие результаты получили?
Поделитесь в комментариях. | 668 |
| 7 | Video message | 621 |
| 8 | Когда препарат «от головокружения» начинает мешать восстановлению
Частая клиническая ситуация: пациент месяцами принимает препараты «от головокружения», но симптомы сохраняются. Как действовать?
Разбираемся вместе с Екатериной Малиновской, неврологом и отоневрологом клиники praxium*. Сегодня говорим о вестибулосупрессантах: когда они действительно нужны и почему длительный прием может мешать восстановлению.
Екатерина Малиновская, невролог, отоневролог — @vertigoneurology
В остром периоде вестибулосупрессанты могут быть полезны: уменьшить выраженность головокружения, тошноты и рвоты. Например, при острой односторонней вестибулопатии их обычно используют в первые 2–3 дня [1].
Дальше задача меняется.
Длительное подавление активности вестибулярной системы может замедлять центральную компенсацию — процесс, за счет которого нервная система адаптируется к возникшему вестибулярному дефициту [1].
При ДППГ рутинная медикаментозная терапия тем более не заменяет основное лечение — репозиционные маневры [2].
Есть и еще один повод внимательно собирать лекарственный анамнез. В небольшом ретроспективном исследовании пациентов с хроническим головокружением, которые длительно принимали дименгидринат или диазепам, средняя продолжительность терапии составила 20 месяцев. У части пациентов жалобы становились менее типичными, а результаты вестибулярных тестов — атипичными [3].
Исследование дает практический ориентир: если пациент месяцами лечит головокружение вестибулосупрессантами, не нужно автоматически продолжать ту же терапию.
☝️Стоит заново оценить:
🔹какой вестибулярный синдром лежит в основе жалоб;
🔹нужен ли препарат на текущем этапе;
🔹не пора ли сместить акцент на восстановление вестибулярной функции.
❓А как часто у вас на приеме бывают пациенты с затянувшимся или диагностически неясным головокружением? | 857 |
| 9 | 📽Когда в режиме реального времени рушится архитектура человеческой личности, важно отойти от ярлыка «старческий склероз». Поздний Альцгеймер — это глубокая патология, в которой врачу нужно профессионально разбираться.
⠀
Фильм «Отец» — наглядный пример, как выглядит деменция изнутри и с какими вызовами сталкивается врач при утрате пациентом связи с реальностью.
⠀
Приглашаем на очный клинический киновечер с неврологом, цефалгологом Сергеем Карпушовым.
⠀
Обсудим:
- ключевые критерии заболевания и грани между УКН и деменцией
- по каким маркерам отличить болезнь Альцгеймера от др. нейродегенеративных патологий
- с чего начать работу: от скрининговых тестов до интервью с родственниками
- ошибки в терапии и факторы риска
- как адаптировать жилье под пациента и какие рекомендации дать семье
⠀
Кому будет полезно: терапевтам, ВОП, палиативным врачам, геронтологам, кардиологам.
⠀
🗓 11 сентября 18:00
🔴 г. Москва, Хлебников пер. 4с1 клиника praxium*
⚡️ Регистрация обязательна:
https://forms.gle/Ybx5vg4pGpUDKGzXA | 793 |
| 10 | Когда препарат «от головокружения» начинает мешать восстановлению
Частая клиническая ситуация: пациент месяцами принимает препараты «от головокружения», но симптомы сохраняются. Как действовать?
Разбираемся вместе с Екатериной Малиновской, неврологом и отоневрологом клиники praxium*.
☝️Сегодня говорим о вестибулосупрессантах: когда они действительно нужны и почему длительный прием может мешать восстановлению.
Екатерина Малиновская, невролог, отоневролог — @vertigoneurology
В остром периоде вестибулосупрессанты могут быть полезны, чтобы уменьшить выраженность головокружения, тошноты и рвоты. Например, при острой односторонней вестибулопатии их обычно используют в первые 2–3 дня [1].
Дальше задача меняется.
Длительное подавление активности вестибулярной системы может замедлять центральную компенсацию — процесс, за счет которого нервная система адаптируется к возникшему вестибулярному дефициту [1].
При ДППГ рутинная медикаментозная терапия тем более не заменяет основное лечение — репозиционные маневры [2].
Есть и еще один повод внимательно собирать лекарственный анамнез. В небольшом ретроспективном исследовании пациентов с хроническим головокружением, которые длительно принимали дименгидринат или диазепам, средняя продолжительность терапии составила 20 месяцев. У части пациентов жалобы становились менее типичными, а результаты вестибулярных тестов — атипичными [3].
Исследование дает практический ориентир: если пациент месяцами лечит головокружение вестибулосупрессантами, не нужно автоматически продолжать ту же терапию.
Стоит заново оценить:
• какой вестибулярный синдром лежит в основе жалоб;
• нужен ли препарат на текущем этапе;
• не пора ли сместить акцент на восстановление вестибулярной функции.
❓А как часто у вас на приеме бывают пациенты с затянувшимся или диагностически неясным головокружением?
Источники | 1 |
| 11 | Василиса Зеленская (врач-ЛФК) | 681 |
| 12 | Заболотная Светлана (невролог, цефалголог) | 662 |
| 13 | Анастасия Фролова (детский невролог, цефалголог) | 619 |
| 14 | Сергей Карпушов (невролог, цефалголог): | 583 |
| 15 | Нина Ващенко (невролог, цефалголог) | 624 |
| 16 | «У меня мигрень» — это не просто про головную боль.
⠀
— Это планы, которые приходится отменять.
— Это работа, которую невозможно продолжать.
— Это встречи, которые лучше не назначать «на всякий случай».
— Это постоянное ожидание следующего приступа.
⠀
Но насколько хорошо мы понимаем, что с нами происходит и что с этим можно делать?
⠀
31 октября в клинике praxium* состоится очная встреча ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ о мигрени. Мы проводим её совместно с общественной организацией «Доверие и дело», чтобы поговорить о том, что действительно волнует людей с головной болью.
⠀
И здесь нам важно услышать вас.
📍Какие вопросы вы хотите разобрать со спикерами?
⠀
После этого поста мы опубликуем опрос: каждый эксперт предложил две темы, будущие участники мероприятия смогут выбрать ту, которая интереснее именно им.
⠀
Потому что хорошая встреча начинается не с программы.
Она начинается с ваших вопросов.
⠀
Пожалуйста, направьте этот пост своим пациентам, страдающим мигренью.
Голосуем ниже ⬇️ | 943 |
| 17 | Продолжаем рассказ о новинках в области психофармакологии от Ренаты Султановой, психиатра, психотерапевта, руководителя практики клиники praxium*. Первую часть читайте в этом посте.
СДВГ
• Simtriyo (центанафадин) — одобрен FDA в июле 2026 года. Новый стимулятор ЦНС с тройным механизмом действия: ингибирует обратный захват норадреналина, дофамина и серотонина. Одобрен для взрослых и детей с 6 лет с массой тела не менее 20 кг [1].
• Qelbree (вилоксазин пролонгированный, 2021–2022) и Onyda XR (клонидин пролонгированного действия в форме суспензии, 2024) — еще две относительно новые опции для терапии СДВГ в США [1].
В РФ ситуация принципиально иная, чем за рубежом: многие современные препараты для лечения СДВГ, в частности психостимуляторы, российскому пациенту недоступны. При этом атомоксетин в России зарегистрирован для лечения СДВГ у детей с 6 лет, подростков и взрослых [2].
Шизофрения
• Cobenfy (ксаномелин + троспия хлорид, ранее KarXT) — одобрен FDA в сентябре 2024 года. Первый одобренный FDA антипсихотик, который воздействует на холинергические, а не на дофаминовые рецепторы.
Ксаномелин проявляет преимущественную агонистическую активность в отношении мускариновых M1/M4-рецепторов, а троспия хлорид блокирует мускариновые рецепторы преимущественно в периферических тканях [1].
Препарат интересен концептуально как подтверждение того, что воздействовать на психотическую симптоматику можно не только через дофаминовую систему. В российскую практику Cobenfy пока не входит.
Ажитация
• Rexulti (брекспипразол) — в США в 2023 году первым получил показание для лечения ажитации, связанной с деменцией при болезни Альцгеймера [1].
В РФ препарат зарегистрирован для лечения шизофрении. Отдельного зарегистрированного показания «ажитация при деменции вследствие болезни Альцгеймера» нет, поэтому такое применение будет офф-лейбл [2].
• Igalmi (дексмедетомидин, сублингвальная пленка) — одобрен FDA в 2022 году для острого лечения ажитации, связанной с шизофренией или биполярным расстройством I или II типа у взрослых. Плюс формы — возможность применения без инъекции [1].
В РФ сублингвальная форма дексмедетомидина не зарегистрирована. Сам дексмедетомидин доступен в других лекарственных формах — как концентрат для приготовления раствора для инфузий и используется для седации [2].
Что на подходе?
Псилоцибин COMP360 при резистентной депрессии уже прошел два исследования III фазы с положительными результатами. В США начата поэтапная подача заявки NDA в FDA; завершение подачи планируется в IV квартале 2026 года. Регуляторного одобрения препарата пока нет [3].
Для российской практики перспектива применения психоделиков остается отдельным регуляторным и юридическим вопросом.
☝️ Делитесь, какие средства считаете наиболее востребованными при указанных нозологиях. Информацию можно и нужно сохранять в закладки, делитесь с коллегами для профессиональной дискуссии. | 1 067 |
| 18 | Video message | 1 000 |
| 19 | Вы лечите маргинального пациента 39 лет. Он выпивал в течение последних трех недель (до литра водки в день) и нормально практически не ел. Какое из осложнений наименее вероятно про возобновлении питания в стационаре? | 1 137 |
| 20 | Предлагаем пройти викторину от
Дмитрия Петелина, к.м.н., психиатра, психотерапевта, руководителя практики praxium*
Вечером опубликуем видео с разбором | 1 061 |
