cookie

We use cookies to improve your browsing experience. By clicking «Accept all», you agree to the use of cookies.

avatar

Dr.Komarova_mirzdorov

Фанат маленьких пациентов 👶 Оффлайн и онлайн консультация👩🏻‍⚕️ Успокоитель для тревожных мам❤️ Ген директор МЦ Мир здоровья🏥 https://wa.me/message/UHPXR4YQ44UJJ1

Show more
Advertising posts
561
Subscribers
No data24 hours
+47 days
+2230 days
Posting time distributions

Data loading in progress...

Find out who reads your channel

This graph will show you who besides your subscribers reads your channel and learn about other sources of traffic.
Views Sources
Publication analysis
PostsViews
Shares
Views dynamics
01
Media files
2272Loading...
02
Витамины укрепляют иммунитет?👨🏻‍⚕️ Не укрепляют, как ни печально 😢 Дополнительный приём витаминов не приводит к улучшению показателей иммунитета и не уменьшает частоту болезней. Безопасность приема поливитаминов у взрослых уже медицинской наукой поставлена под сомнение в связи с риском онкопатологии и болезней сердца 😐 Риск у детей неизвестен пока вовсе, а вот польза однозначно не выявлена. Что касается отдельных витаминов, то для польза дополнительного приема витамина Д у детей доказана для регионов с низкой инсоляцией. 🤓 Польза витамина С отсутствует в отношении простуды как для профилактики, так и для лечения 🙅‍♂️ Тем не менее, производители витаминных препаратов убеждают в необходимости приема именно для иммунитета. Медицинской науки за этим нет.🤗
2252Loading...
03
Чем младше ребёнок, тем слабее его иммунитет? 👨🏻‍⚕️ Этот миф рождается из общего представления о детях, как маленьких и беспомощных. Но детский иммунитет намного сильнее взрослого, а иммунная система новорождённого мощнее трехлетки, посещающего детский сад🤓 Если бы иммунитет был слаб, то новорождённый заболевал бы с первых часов жизни, ибо рождается только с микробами мамы. А атакуется новыми для него миллиардами бактерий, вирусов и грибков.🦠 Иммунная система реагирует на всех и сразу. Она ещё не разборчива и порой палит пушками по воробьям 🥴 Если бы иммунитет ребёнка, идущего в детский сад был слаб, то каждая вирусная инфекция заканчивалась больницей. Неразборчивость всё ещё сохраняется, поэтому симптомы довольно одинаковы и очень выражены. Лихорадка и воспаление носа, горла, а иногда трахеи и бронхов реально мешают посещению детского коллектива 😖 Иммунитет у детей силен. Его сила проявляется в симптомах, которые взрослые переносят с большим трудом. Нам сложно представить, что можно неплохо себя чувствовать при температуре 39,0 А многие дети продолжают прыгать и бегать при условии нормальной отдачи тепла ☺️ Чем младше ребёнок, тем сильнее его иммунитет. 🤗
2171Loading...
04
У взрослых иммунитет крепче, чем у детей?👨🏻‍⚕️ Это заблуждение существует у родителей ровно до того момента, как их дитя начинает болеть ОРВИ ☺️ Ибо болеют вместе и гораздо тяжелее 🥴 А уж если речь идёт о более серьёзных инфекциях, то взрослый иммунитет всегда проигрывает. Ветрянка, корь или даже грипп у взрослого протекает тяжело и с осложнениями 🫣 У детей иммунная система реагирует быстро и максимально.✍️ Осложнения бывают реже и зависят не от иммунитета, а от контакта с новой инфекцией. Безусловно взрослые болеют реже, ибо большинство микробов им уже знакомо 🤓 Зато иммунитет уже испорчен образом жизни, экологией, хроническими недугами и вредными привычками 🥴 В чем практический вывод? Занимайтесь укреплением своего иммунитета, а детский в этом точно не нуждается 🤗
2091Loading...
05
Препараты для иммунитета нужны для лечения инфекций?👨🏻‍⚕️ Поскольку мифы о слабости детского иммунитета широко распространены, то заработать денег на этом стараются производители лекарств 😖 Полки аптек завалены средствами для иммунитета, которые активно рекламируются как лечебные при инфекциях🦠 Тем не менее, большинство детских инфекций проходит без специального лечения в домашних условиях.🤓 И даже в тех ситуациях, когда ребёнок оказывается в больнице, лекарства для иммунитета в большинстве случаев не улучшают течение болезни🫡 С другой стороны, врачи очень часто назначают различные стимуляторы и модуляторы под разными обоснованиями. Так нужны или не нужны??? 🤔 Очень нужны. Производителям и аптекам-заработать денег. Родителям для спокойствия и уверенности. Врачам - назначено максимально возможное. Детям.... Эффективность лекарств изучается в больших исследованиях. Лекарства для иммунитета проходят только одно исследование - влияние на иммунитет и безопасность для здоровых. И действительно они на него влияют и безопасны для здорового, иначе в аптеках их не было ☺️ Но приводит ли это влияние к ускорению выздоровления, профилактике осложнений или их излечению? Таких исследований либо нет, либо они очень низкого качества и оплачены самим производителем. Безопасно ли влияние на иммунитет лекарств во время болезни? 🤔 И таких исследований нет. Ставить эксперименты - вопрос личного договора врача и пациента. Только это надо понимать при даче любого лекарства ребёнку, тем более влияющему на иммунитет.🤗
2331Loading...
06
Антибиотики ослабляют иммунитет? 👨🏻‍⚕️ Этот миф довольно распространен и является типичной путаницей причин и последствий.🥴 Антибиотик назначают при бактериальных инфекциях и именно тогда, когда иммунитет уже ослаб. По сути мы даём армии подкрепление. Инфекция побеждается, но иммунитет действительно ослаблен. Но не антибиотиком, а болезнью.✍️ Другая сторона вопроса, когда антибиотик применяется при вирусной инфекции. Чаще всего это обычные ОРВИ. В этом случае он убивает родные для организма бактерии. На их место приходят устойчивые к антибиотику и способные вызвать осложнения 🤓 Иммунитет ослаблен вирусной инфекцией и получает нового врага, с которым не может уже справиться. Поэтому при ОРВИ и простуде антибиотик не должен приниматься, если нет осложнений. Антибиотики не ослабляют иммунитет 🫡 Но они должны применяться только тогда, когда иммунитет не может победить бактериальную инфекцию.
2121Loading...
07
Иммунограмма покажет слабый иммунитет?👨🏻‍⚕️ В поисках подтверждения мифической слабости иммунитета назначаются различные обследования 🤔 Самым очевидным всем видится иммунограмма.🫡 Но она показывает только иммунодефицит-состояние, при котором просто нет одного из компонентов иммунитета.🤓 А что же покажет у частоболеющего? 🤔 Будут некие отклонения от нормы, которые врач, назначивший этот анализ, объяснит слабостью иммунитета и предложит исправить иммуномодулятором. Хотя сами отклонения происходят из-за частых болезней, а не приводят к ним. Иммунограмма нужна только для выявления болезни самого иммунитета. Болезни иммунитета лечат серьёзными лекарствами, а не иммуномодуляторами.🤓 На этом мифы об иммунитете заканчиваю👌
2522Loading...
08
Был вопрос про то, можно ли чередовать жаропонижающие - парацетамол и ибупрофен. Мы можем давать парацетамол каждые 4-6 часов. Ибупрофен каждые 6-8 часов. Соответственно, если температура повышается чаще, чем через эти интервалы, естественно, мы можем только чередовать жаропонижающие. Это вопрос здравого смысла. По тем же причинам (отчасти) мы не даем ибуклин, который содержит сразу и парацетамол, и ибупрофен, потому что тогда мы не можем использовать при необходимости жаропонижающее чаще, не говоря уже о том, что когда мы даем два жаропонижающих одновременно, мы увеличиваем вероятность побочных эффектов. Так что: - чередовать можно при необходимости (например, температура повышается каждые 3 часа) - если температура повышается каждые 6-8 часов, чередовать жаропонижающие нет никакой необходимости - не нужно давать одновременно парацетамол и ибупрофен
2743Loading...
09
Media files
2402Loading...
10
Media files
2372Loading...
11
Media files
4610Loading...
12
Демонстрирую, какая жизнь кипит в чате. Считаю очень удобным возможность - задать миллион вопросов по ребенку, особенно когда вы впервые мама! Кому интересно, добавляйтесь ❤️
4540Loading...
13
https://doktorkomarova.taplink.ws
5000Loading...
14
Ссылка на добавление в закрытый чат вопросов врачу ниже. Добавиться можно в любой момент, в любой день.
4760Loading...
15
Media files
5450Loading...
16
Media files
3850Loading...
17
Media files
3790Loading...
18
Media files
3960Loading...
19
Инфекционный мононуклеоз – заболевание, вызываемое герпетическими вирусами -ВЭБ (вирус Эпштейна-Барр) и в редких случаях ЦМВ (цитомегаловирусом). Пути передачи: от человеку к человеку ⭕ через слюну (вирус выделяется до полугода после перенесенного заболевания) ⭕через грудное молоко(в редких случаях) ⭕через поцелуи (поэтому не рекомендуется целовать детей в губы) Основные симптомы: ▶️ - гипертермия до 2х нед ▶️- тонзиллофарингит (ангина) с налетами на миндалинах ▶️- лимфоаденопатия (увеличение лимфоузлов, чаще заднешейных) ▶️-усталость слабость до появления симптомов и после выздоровления длительно. ▶️- может быть сыпь, если ошибочно назначили антибиотик пенициллинового ряда ▶️- увеличение печени и селезёнки (увеличение в крови Алт и Аст) не всегда ❗Что нужно знать: 1.       Не лечится антибиотиками!!! Если есть налёт на миндалинах- это не обязательно гнойная ангина и не обязательно сразу начинать давать антибиотик. Сначала нужно доказать и определить виновника - вирус  или бактерия. Стрептатест в помощь! 2.       Выявление в крови к вирусу ВЭБ или ЦМВ иммуноглобулинов G говорит только о том, что организм когда-то встречался с этим вирусом и не требует лечения!!! Показателем острого заболевания являются иммуноглобулины М. 3.       Вирусы могут сохраняться в организме пожизненно. 4.       Противовирусные и иммуномодуляторы (фероны, Изопринозин, гроприносин и прочее) не эффективны!!! Нет доказательной базы, но зато прописаны в наших клинических рекомендациях! Увы( Единственный препарат ванцикловир и то показал низкую эффективность. 5.       Длительный период восстановления после заболевания -до 6 мес. Ограничение физ нагрузок на 1 мес. 6.       Гипертрофия аденоидов и миндалин не является осложнением заболевания. Не надо искать ВЭБ и ЦМВ и тем более лечить иммуноглобулины в крови по совету лоров. 7.       Лечение патогенетическое и симптоматическое – то есть снижаем температуру, избегаем обезвоживания, обеспечиваем наблюдение. В крайнем случае инфузионная терапия по показаниям. Неоднократно видела ошибочные назначения антибиотиков и сыпь на этом фоне из-за обнаружения якобы гнойной ангины. А потом лечение сыпи типа из-за аллергии на антибиотик, которая по сути не требует лечения и пожизненная надпись на амбулаторной карте «Аллергия на пенициллин!» , которой нет…. Всем адекватных назначений!❤️  
4700Loading...
20
Media files
4250Loading...
21
Media files
3150Loading...
22
Media files
3410Loading...
23
Media files
3290Loading...
24
Зависит ли от времени суток прием витамина Д? Еще раз напишу, что нет. Но некоторые описывают, что ребенок становится перевозбужденным, если давать ему витамин Д вечером. Нет данных, что корреляция есть между поведением и приемом витамина Д, но в таких случаях, если вам морально легче, можно перенести прием витамина Д на утро). В остальном- без разницы, даем в любое время.
3600Loading...
25
🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠 🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠 Чем лечить? Разберём основные препараты. 1️⃣✅ Препараты для выпаивания - глюкозо-солевые растворы (Регидрон, Адиарин, Хумана, Гидровит).  ЭТО БАЗА! 😎 Основа лечения! Главная опасность кишечной инфекции - обезвоживание (организм перестает усваивать воду, она уходит транзитом с диареей и рвотой).  Глюкозо-солевые растворы при соблюдении верной осмолярности предотвращают обезвоживание и сокращают продолжительность диареи.  2️⃣❌ Сорбенты. Согласно исследованиям смектит (диосмектит) сокращает продолжительность диареи на 1 сутки. 👎Специфический вкус и консистенция затрудняет процесс приёма препарата у детей. Может вызвать запор при неправильном применении.  ⏺В острый период точно не до Смекты, в общем. Да и вообще сорбенты не наши друзья, разбирали туть. 3️⃣✅ Пробиотики. Доказательства эффективности имеются у сахаромицет boulardii (Энтерол). Сокращают продолжительность диареи на 16.5 часов.  4️⃣❌ Лоперамид (имодиум) - препарат замедляющий моторику кишечника, обладает серьезными побочными эффектами включая летаргию, паралитическую непроходимость кишечника, токсический мегаколон и пр. Кроме того препарат может продлевать бактериальные диареи, вызванные Shigella и кишечной палочкой.  ❌Побочные эффекты превышают пользу.  5️⃣❌ Противорвотные препараты. 🔻Ондансетрон используется только по назначению врача при неукротимой рвоте.  🔻Метоклопрамид (церукал), домперидон (мотилиум) - приём возможен по назначению врача без превышения дозы и кратности, в связи с наличием побочных эффектов.  6️⃣❌ Энтерофурил (стопдиар, экофурил, эрсефурил) - антибиотик группы нитрофуранов. ❌ Против вирусов не работает, что логично.  ❌ Против бактериальных кишечных инфекций не доказал эффективности. ❌Опасен возникновением тяжелых аллергических реакций. Запрещен к применению во множестве стран.  7️⃣❌ Другие антибиотики.  Более 90% диарей у детей вирусного происхождения. Мало того применение антибиотиков оправдано далеко не при всех случаях бактериальных диарей, зависит от возбудителя и степени тяжести заболевания. 🔙🔠🔠🔠 🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔜, спросите снова вы. Да, друзья только выпаиванием глюкозо - солевыми растворами. ⭐Рвота и диарея - это просто неприятно. А вот обезвоживание на фоне них - то чего действительно стоит бояться.⭐ 🆘🆘 Помним красные флаги 📌 ⏺если это ребёнок 3-6 месяцев - в любом случае вызываем скорую помощь. ⏺если ребёнок постарше: ➡️кровь в стуле, ➡️неукротимая рвота, невозможность поить, ➡️сильные боли в животе, ➡️выраженная сонливость, невозможность разбудить, ➡️отсутствие мочи 6 и более часов. 🍷Пара слов о диете: действительно стоит ограничить на короткий срок только молочные продукты, они могут усугублять диарею. Ну и газировки не нужно, урагана в животе итак хватает.
3741Loading...
26
Media files
3531Loading...
27
Media files
3190Loading...
28
Media files
3772Loading...
29
Media files
240Loading...
30
Полезное приложение для наблюдения за какашкой при лечении запоров. Если понравилось, ставь ❤️ и делись в сторис🤗 Всем мягких и комфортных 💩!!!
3661Loading...
31
Наш коллектив ( не весь, половинка)))
3700Loading...
32
Media files
4020Loading...
33
Media files
3741Loading...
Photo unavailableShow in Telegram
14👍 6🔥 1
Repost from pediatr_izyakov
Витамины укрепляют иммунитет?👨🏻‍⚕️ Не укрепляют, как ни печально 😢 Дополнительный приём витаминов не приводит к улучшению показателей иммунитета и не уменьшает частоту болезней. Безопасность приема поливитаминов у взрослых уже медицинской наукой поставлена под сомнение в связи с риском онкопатологии и болезней сердца 😐 Риск у детей неизвестен пока вовсе, а вот польза однозначно не выявлена. Что касается отдельных витаминов, то для польза дополнительного приема витамина Д у детей доказана для регионов с низкой инсоляцией. 🤓 Польза витамина С отсутствует в отношении простуды как для профилактики, так и для лечения 🙅‍♂️ Тем не менее, производители витаминных препаратов убеждают в необходимости приема именно для иммунитета. Медицинской науки за этим нет.🤗
Show all...
👍 5🔥 2
Repost from pediatr_izyakov
Чем младше ребёнок, тем слабее его иммунитет? 👨🏻‍⚕️ Этот миф рождается из общего представления о детях, как маленьких и беспомощных. Но детский иммунитет намного сильнее взрослого, а иммунная система новорождённого мощнее трехлетки, посещающего детский сад🤓 Если бы иммунитет был слаб, то новорождённый заболевал бы с первых часов жизни, ибо рождается только с микробами мамы. А атакуется новыми для него миллиардами бактерий, вирусов и грибков.🦠 Иммунная система реагирует на всех и сразу. Она ещё не разборчива и порой палит пушками по воробьям 🥴 Если бы иммунитет ребёнка, идущего в детский сад был слаб, то каждая вирусная инфекция заканчивалась больницей. Неразборчивость всё ещё сохраняется, поэтому симптомы довольно одинаковы и очень выражены. Лихорадка и воспаление носа, горла, а иногда трахеи и бронхов реально мешают посещению детского коллектива 😖 Иммунитет у детей силен. Его сила проявляется в симптомах, которые взрослые переносят с большим трудом. Нам сложно представить, что можно неплохо себя чувствовать при температуре 39,0 А многие дети продолжают прыгать и бегать при условии нормальной отдачи тепла ☺️ Чем младше ребёнок, тем сильнее его иммунитет. 🤗
Show all...
👍 5🔥 3
Repost from pediatr_izyakov
У взрослых иммунитет крепче, чем у детей?👨🏻‍⚕️ Это заблуждение существует у родителей ровно до того момента, как их дитя начинает болеть ОРВИ ☺️ Ибо болеют вместе и гораздо тяжелее 🥴 А уж если речь идёт о более серьёзных инфекциях, то взрослый иммунитет всегда проигрывает. Ветрянка, корь или даже грипп у взрослого протекает тяжело и с осложнениями 🫣 У детей иммунная система реагирует быстро и максимально.✍️ Осложнения бывают реже и зависят не от иммунитета, а от контакта с новой инфекцией. Безусловно взрослые болеют реже, ибо большинство микробов им уже знакомо 🤓 Зато иммунитет уже испорчен образом жизни, экологией, хроническими недугами и вредными привычками 🥴 В чем практический вывод? Занимайтесь укреплением своего иммунитета, а детский в этом точно не нуждается 🤗
Show all...
👍 5🔥 3
Repost from pediatr_izyakov
Препараты для иммунитета нужны для лечения инфекций?👨🏻‍⚕️ Поскольку мифы о слабости детского иммунитета широко распространены, то заработать денег на этом стараются производители лекарств 😖 Полки аптек завалены средствами для иммунитета, которые активно рекламируются как лечебные при инфекциях🦠 Тем не менее, большинство детских инфекций проходит без специального лечения в домашних условиях.🤓 И даже в тех ситуациях, когда ребёнок оказывается в больнице, лекарства для иммунитета в большинстве случаев не улучшают течение болезни🫡 С другой стороны, врачи очень часто назначают различные стимуляторы и модуляторы под разными обоснованиями. Так нужны или не нужны??? 🤔 Очень нужны. Производителям и аптекам-заработать денег. Родителям для спокойствия и уверенности. Врачам - назначено максимально возможное. Детям.... Эффективность лекарств изучается в больших исследованиях. Лекарства для иммунитета проходят только одно исследование - влияние на иммунитет и безопасность для здоровых. И действительно они на него влияют и безопасны для здорового, иначе в аптеках их не было ☺️ Но приводит ли это влияние к ускорению выздоровления, профилактике осложнений или их излечению? Таких исследований либо нет, либо они очень низкого качества и оплачены самим производителем. Безопасно ли влияние на иммунитет лекарств во время болезни? 🤔 И таких исследований нет. Ставить эксперименты - вопрос личного договора врача и пациента. Только это надо понимать при даче любого лекарства ребёнку, тем более влияющему на иммунитет.🤗
Show all...
👍 6🔥 2
Repost from pediatr_izyakov
Антибиотики ослабляют иммунитет? 👨🏻‍⚕️ Этот миф довольно распространен и является типичной путаницей причин и последствий.🥴 Антибиотик назначают при бактериальных инфекциях и именно тогда, когда иммунитет уже ослаб. По сути мы даём армии подкрепление. Инфекция побеждается, но иммунитет действительно ослаблен. Но не антибиотиком, а болезнью.✍️ Другая сторона вопроса, когда антибиотик применяется при вирусной инфекции. Чаще всего это обычные ОРВИ. В этом случае он убивает родные для организма бактерии. На их место приходят устойчивые к антибиотику и способные вызвать осложнения 🤓 Иммунитет ослаблен вирусной инфекцией и получает нового врага, с которым не может уже справиться. Поэтому при ОРВИ и простуде антибиотик не должен приниматься, если нет осложнений. Антибиотики не ослабляют иммунитет 🫡 Но они должны применяться только тогда, когда иммунитет не может победить бактериальную инфекцию.
Show all...
👍 6🔥 1
Repost from pediatr_izyakov
Иммунограмма покажет слабый иммунитет?👨🏻‍⚕️ В поисках подтверждения мифической слабости иммунитета назначаются различные обследования 🤔 Самым очевидным всем видится иммунограмма.🫡 Но она показывает только иммунодефицит-состояние, при котором просто нет одного из компонентов иммунитета.🤓 А что же покажет у частоболеющего? 🤔 Будут некие отклонения от нормы, которые врач, назначивший этот анализ, объяснит слабостью иммунитета и предложит исправить иммуномодулятором. Хотя сами отклонения происходят из-за частых болезней, а не приводят к ним. Иммунограмма нужна только для выявления болезни самого иммунитета. Болезни иммунитета лечат серьёзными лекарствами, а не иммуномодуляторами.🤓 На этом мифы об иммунитете заканчиваю👌
Show all...
👍 5🔥 2
Repost from Doctor_marusenyka
Был вопрос про то, можно ли чередовать жаропонижающие - парацетамол и ибупрофен. Мы можем давать парацетамол каждые 4-6 часов. Ибупрофен каждые 6-8 часов. Соответственно, если температура повышается чаще, чем через эти интервалы, естественно, мы можем только чередовать жаропонижающие. Это вопрос здравого смысла. По тем же причинам (отчасти) мы не даем ибуклин, который содержит сразу и парацетамол, и ибупрофен, потому что тогда мы не можем использовать при необходимости жаропонижающее чаще, не говоря уже о том, что когда мы даем два жаропонижающих одновременно, мы увеличиваем вероятность побочных эффектов. Так что: - чередовать можно при необходимости (например, температура повышается каждые 3 часа) - если температура повышается каждые 6-8 часов, чередовать жаропонижающие нет никакой необходимости - не нужно давать одновременно парацетамол и ибупрофен
Show all...
11
Photo unavailableShow in Telegram
😱 18
Photo unavailableShow in Telegram