Мысли экстренного хирурга
Open in Telegram
"Самый важный инструмент в хирургии - не скальпель, а разум". - Уильям Стюарт Холстед
Show more361
Subscribers
+124 hours
+57 days
+430 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
September '26
September '26
+6
in 0 channels
August '26
+3
in 0 channels
Get PRO
July '26
+1
in 0 channels
Get PRO
June '26
+4
in 0 channels
Get PRO
May '26
+5
in 0 channels
Get PRO
April '26
+5
in 0 channels
Get PRO
March '26
+11
in 0 channels
Get PRO
February '26
+13
in 0 channels
Get PRO
January '26
+8
in 0 channels
Get PRO
December '25
+4
in 0 channels
Get PRO
November '25
+14
in 0 channels
Get PRO
October '25
+11
in 1 channels
Get PRO
September '25
+19
in 1 channels
Get PRO
August '25
+23
in 0 channels
Get PRO
July '25
+5
in 0 channels
Get PRO
June '25
+8
in 0 channels
Get PRO
May '25
+10
in 0 channels
Get PRO
April '25
+13
in 0 channels
Get PRO
March '25
+5
in 0 channels
Get PRO
February '25
+14
in 0 channels
Get PRO
January '25
+20
in 0 channels
Get PRO
December '24
+46
in 0 channels
Get PRO
November '24
+23
in 0 channels
Get PRO
October '24
+15
in 0 channels
Get PRO
September '24
+33
in 0 channels
Get PRO
August '240
in 0 channels
Get PRO
July '24
+54
in 0 channels
Get PRO
June '240
in 0 channels
Get PRO
May '24
+43
in 0 channels
Get PRO
April '240
in 0 channels
Get PRO
March '240
in 0 channels
Get PRO
February '24
+28
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 09 September | 0 | |||
| 08 September | +1 | |||
| 07 September | 0 | |||
| 06 September | +1 | |||
| 05 September | +3 | |||
| 04 September | 0 | |||
| 03 September | 0 | |||
| 02 September | +1 | |||
| 01 September | 0 |
Channel Posts
+1
Одним из первых сообщений с поздравлением на этот день рождения был от моего пациента - моряка с Японского моря.
И вот теперь я сама тут, любуюсь на эту красоту. Невероятное великолепие
| 2 |  +3Ностальгия в глаз попала
Ровно 11 лет прошло с начало моего начала обучения хирургии. 11 лет, как один быстрый миг. И я до сих пор с таким теплом вспоминаю свою интернатуру - помню имена всех своих хирургов и анестезиологов, фамилии пациентов, которых лечила ( даже могу сказать с какой патологией они были, в какой палате лежали!).
Помню свои первые операции, когда руки тряслись и ты теряешься в тканях. А первая лапароскопическая операция моя? Как меня анестезиологи не побили за 2х часовый обычный холецистит! Помню, как стояла вторым ассистентом, а потом и первым конечно на панкреатодуоденальных резекциях - это была моя любимая операция и даже за первые два месяца сформровалась специальная ложбинка под расширитель Сигала на рёбрах
Помню как дежурила параллельно в трёх больницах по ночам, а весной вообще поехала помогать в глубинку Курганской области и делала свои первые экстренные операции. Не помню только, как мне хватало сил на все это.
В целом я про свою интернатуру могу говорить очень очень долго, но только теплые и хорошие слова. И иногда я немного даже завидую всем, кто только начинает свой путь - ведь Вас ждёт столько классного и интересного.
Пусть всем, кто начал свой путь в любой узкой специальности найдет своего учителя, влюбится в профессию и тогда учеба будет крайне приятной и продуктивной. А будущее - светлым. Аминь | 228 |
| 3 |  Если в 22-00 я ещё на работе, но не дежурю - все очень просто. Это значит, что в 9 только вышла из операционной, оперируя своего очередного сложного пациента.
Спаечная непроходимость на 10 сутки после гепатикоэнтеростомии, которая ну никак не хотела лечиться консервативно. Анастомозы целы, спайки разделены, ассистент устал.
Значит можно со спокойной душой идти в отпуск, оставив всех своих пациентов без каких-либо лишних вопросов
✨✨ | 246 |
| 4 |  Я уже 2 года работаю в РЖД-Медицина. Если Вы помните, привыкание к новой больнице проходило очень болезненно, и только сейчас я могу наконец-то сказать, что я себя заставила привыкнуть. Есть миллион вещей, с которыми я до сих пор не могу смириться, которые очень меня раздражают и вызывают недоумение. Но абсолютно все перевешивает мое отделение, в котором стало очень комфортно работать
Впервые в жизни (а у меня за спиной 4 разных отделения), коллеги поддерживают мои начинания и не ставят под сомнения умения. Хочешь гепатикоэнтеро сделать скопически? - погнали. Хочешь начать закрывать стомы лапароскопически в этом отделении? - погнали! И так во всем, любая крутая новая идея подхватывается коллективом и с радостью принимается. Особенно нравится теплое и адекватное отношение к пациентам.
Мне, конечно, очень не хватает экстренности (поэтому я точно буду продолжать дежурить в прошлой больнице), но возможность делать большую хирургию ! Это совсем другой уровень. За 2 года я выросла, как специалист и профессионал.
Так что продолжаем работать в любимом отделении в не очень любимой больнице | 349 |
| 5 |  Лето всегда пора отпусков, поэтому мы работаем в урезанном составе и значит времени ни на что, кроме операционной и бумаг нет. Расскажите, если знаете секрет как все успевать?
А этот видео-отрывок мы оперировали на прошлой неделе - у пациента глубоко в малом тазу жидкостное образование, интимно спаянное в внутренними подвздошными сосудами, брыжейкой сигмовидной кишки и лежит на крестце. Образование удалили полностью, по гистологии - обычная киста. Такое сложное расположение у нас впервые, но все прошло хорошо, на следующий день пациент был выписан в удовлетворительном состоянии. | 419 |
| 6 |  Иногда плановые эндоскопические вмешательства заканчиваются неконтролируемым тяжёлым панкреонекрозом с разного вида осложнениями
И это, к сожалению, отнюдь не последние операции пациента | 395 |
| 7 |  Дорогие пациенты, а если я не хочу работать ещё чаще?🤣🤣🤣 | 354 |
| 8 |  Вот так бывает, если долго носить свои грыжи - в них может что-то ущимиться, например тонкая кишка.
Данный пациент с целым букетом заболеваний, 145 кг весу и с приемом Эликвиса (кроворазжижающий препарат). Из дополнительных сложностей - пришлось интубировать его с эндоскопистами.
В данном случае гораздо удобнее нам оперировать его скопически, а ему тоже только одни плюсы - сразу и сетка, и минимальная возможность кровопотери и быстрая реабилитация. Выполнили ТАРР, время операции 50 минут.
Пи.эс.. не только же жаловаться на жизнь, нужно и работу работать | 459 |
| 9 |  Не люблю писать про политику. Но то что происходит последние несколько лет - просто треш. Наши маленькие жизни никому в целом не нужны. И ежедневное чувство тревоги за завтрашний день - пугает невыносимо и мешает концентрироваться на чем-то глобальном. И все уже проиграли войну, обычные люди; как прежде не будет ничего.
Я спасаюсь от таких мыслей только работой, потому что решая проблемы своих пациентов, немного отключаешься от колоссального пи***ца. Мысли о смене локации стали посещать все чаще.
Давайте Ваши советы, как побороть чувство тревоги и найти надежду? | 321 |
| 10 |  Ещё один день рождения встречен в операционной
Привет, 35!
Пи.эс. рефлексия будет позже. Пока только поздравления🪼🪼🪼 | 353 |
| 11 |  Хирургия во многом рутина. Особенно плановая - одни и те же операции, типичные доступы, идентичные патологии. Изо дня в день, приходится оперировать желчные пузыри, пластировать грыжи большие и маленькие, удалять гнойные аппендиксы. Частое, как говорится, часто.
Если быть честным, мне в таком плановом режиме невыносимо скучно, я начинаю хандрить. Без больших интересных операций чувствуется какой-то простой. Проблема только одна, в какой-то момент и они становятся рутиной. Тот, кто каждый день делает (ну или хотя бы раз в три дня) ПДР и гемигепатэктомии, тоже считает эти операции рутиной
К этой рутине нужно быть готовым. С ростом вас как специалиста, это будет ощущаться ещё сильнее. Так что очень важно привыкнуть к ней, а лучше получать удовольствие от каждой операции и от каждого здорового пациента | 330 |
| 12 |  Не зовите меня к себе работать, если не будете для меня вешать турник в ординаторской | 346 |
| 13 |  Находиться в день медработника не на работе - круто. И чем дальше от работы, тем круче (желательно ещё и "без сети")
С праздником коллеги! Желаю Вам никогда не забывать про свое здоровье и своих близких. Желаю не дежурить в выходные. Желаю настолько больших зарплат, чтобы можно было работать только на ставку. Желаю понятных клинических случаев, благодарных и честных пациентов, приятных коллег и адекватного руководства.
Дорогие пациенты, не забывайте поздравлять Ваших врачей и средний медперсонал. Нам это всегда приятно
❤️ | 341 |
| 14 |  Сегодня впервые выполнили попытку "рандеву-технологий" в нашей больнице. У пациентки хронический калькулезный холецистит и холедохолитиаз. Работали в две бригады - хирургической и эндоскопической. В целом не все получилось гладко как хотелось (как и всегда бывает в первый раз).
Я работала в эндоскопической бригаде и нам удалось удалить конкремент с большими техническими сложностями.
Опыт интересный, но очень немаловажно- безопасный для пациентов за счёт точной канюляции устья. Думаю это не последний раз таких гибридных операций, дальше будет легче и быстрее | 334 |
| 15 |  Если ли у вас пациенты я которые западают в самое сердце? У меня таких очень много, и чем сложнее мы прошли с ними путь - тем глубже они в ❤️. Вот одного из них готовлю завтра на выписку
В феврале 2026 года он поступил с наружным желчным свищем по поводу желтухи на фоне образования головки поджелудочной железы. Попытались выполнить ему лапароскопический гепатикоэнтероанастомоз, но из-за большого размера опухоли (16 см в диаметре), перешли на конверсию. Даже с лапаротомного доступа с техническими трудностями был наложен анастомоз на отключённой по Ру петле. Имелось небольшое натяжение, поэтому сделали каркасный дренаж по Фелкнеру. Сразу скажу, я шла на осознанный риск, так как пациент очень сильно просил избавить его от трубок и необходимости бесконечно возвращать желчь. Оставлять его на наружном дренаже на всю оставшуюся жизнь ни в коем случае было нельзя.
На 6 сутки у пациента клиника несостоятельности анастомоза и на 7 сутки я взяла его на релапаротомию. Имелась несостоятельность на передней губе до 2 мм, но из-за натяжения что-либо дополнительно ушить было невозможно. Разобрать анастомоз - вообще было делом последним, поэтому мы решили "зарастить" так сказать, анастомоз на Т-образном дренаже. Все свершилось, пациент после птоврной операции на 9 сутки ушел домой получать онкологическое лечение в удовлетворительном состоянии
Сегодня наша совместная история закончилась - мы удалили ему дренаж и завтра он будет выписан. Продолжит получать лечение без дренажей, без постоянного питья желчи с хорошим качеством жизни.
Пи.эс.: на видео представлен сам момент удаления дренажа. Пациенты часто спрашивают будем ли бы удалять его операцией - тут Вы видите, что даже довольно большой дренаж с лёгкостью удаляется из протоков без какой-либо анестезии | 302 |
| 16 |  Вот Вам с утра грустных красок экстренной хирургии
Тромбоз верхне-брыжеечной артерии с тотальным некрозом всей тонкой и правой половины толстой кишки. Состояние инкурабельное | 287 |
| 17 |  Мне же неоднократно говорили, что здесь не хватает поста- визитки. Исправляемся
Врач -хирург высшей квалификационной категории, работаю в двух больницах города Челябинска - РЖД-Медицина стационар основным сотрудником и совместителем в Окб 3
Закончила Южно-Уральский медицинский университет в 2015 году с отличием, после этого три года хирургической учебы. На данным момент стаж 9 лет
Так же имеется сертификат эндоскописта, а сертификата онколога больше нет (спасибо дурацкой аккредитации за это).
Зона интересов в работе
✔️экстренная хирургия во всех ее красках. Чем сложнее - тем интереснее.
✔️хирургия печени, желчных протоков и поджелудочной железы (кисты печени, гемангиомы печени, кисты поджелудочной железы, вирсунголитиаз, осложнения хронического панкреатита и так далее)
✔️Колоректальная хирургия ( операции при осложнениях болезни Крона, НЯК, дивертикулярной болезни, закрытие стом )
✔️Образования брюшной полости разной этиологии
✔️Так же оказываю любую плановую хирургическую помощь (грыжи разных локализаций, холециститы, и так далее)
На данный момент принимаю в РЖД- медицина стационар на Доватора 23. Запись по телефону 211-12-04
Пи.эс. : пациентам и коллегам! Если у Вас или Ваших пациентов имеются заболевания печени, желчных протоков, поджелудочной железы, селезенки, требующие оперативного лечения либо Вы сомневаетесь нужно ли оперироваться (кисты, гемангиомы, доброкачественные образования, вирсунголитиаз) - проконсультироваться со мной по этому поводу можно вне приема внутри этого канала, либо по телефону 268-41-02 в рабочее время. | 342 |
| 18 |  На снимке виден мигрировавший билиарный стент в тонкую кишку. Чаще всего эти стенты пролетают через весь желудочно-кишечный тракт и на это для пациента все заканчивается. Но у данной пациентки было 2 операции на брюшной полости и в одном из спаечных конгломератов стент и остался. Пришлось помогать ему покинуть полости пациентки | 361 |
| 19 |  Вот такой вот случай
Что видите необычного на этом снимке? | 324 |
| 20 |  На фотокарточке - я сегодня оперирую разлитой гнойный перитонит у пациента с холангитом. Одна. Без ассистента. Без надежд на помощника. Мне это не впервой, как и всем моим коллегам. Подать на три-четыре стола для первой хирургии проще простого.
За последние несколько лет на моем месте практической работы нет ординаторов, нет интересующихся студентов. В этом виновата наша система здравоохранения, которая поставила всех "раком" - и врачей, и ординаторов. Всех, кто что-то хотел и о чем-то мечтал, втоптало в реальность отработок и долгов государству.
🔥🔥🔥Но если вдруг система пока ещё не полностью выбила из Вас все силы и Вы всё ещё бредите стать хирургом - мы будем рады видеть студентов/ординаторов в нашем отделении. Операции/осмотры/обходы и миллион бумажек с реальными осмотрами мы Вам обещаем 🔥🔥🔥 | 370 |
