Педиатр со скальпелем

📕Книга… 👥Эмили Эдвардс «Толпа» 💉Речь в книге идет о вакцинации, о вечном противостоянии сторонников и противников, среди которых нет хороших и плохих, права и ответственность смешиваются в кучу, а страхи и невежество с обеих сторон грозят обернуться катастрофой. 🧑‍🧑‍🧒Мы имеем две семьи с очаровательными детишками, проживающие в благополучном английском пригороде. Мамочек связывает многолетняя дружба и чуть ли не сестринские отношения. Но такая ли это дружба, если каждая что-то не договаривает? Элизабет – сторонница обязательной вакцинации, но её дочери прививки не делали по медицинским показаниям. Пытаясь всячески обеспечить безопасность малышки, она хочет убедиться, что все в её окружении привиты, особенно сейчас, когда в регионе растет количество вакциноскептиков и прямо пропорционально снижается коллективный иммунитет. Элизабет доканает кого угодно, но никак не ожидает, что Брай, та самая ближайшая подруга, своей маленькой ложью разрушит всю её жизнь, жизнь всей семьи, двух семей. 🤬Ну а дальше всё по классике скандалы-интриги-расследования… 😣Здесь абсолютно все герои раздражают. Кроме, пожалуй, детей, которых безумно жалко, которые страдают от родительских амбиций так или иначе доказать непонятно что и непонятно кому. ☝️думаю нам как педиатрам будет интересна оборотная сторона медали; ✌️книга напоминает: «Свобода одного человека заканчивается там, где начинается свобода другого человека» 🫰P.S.: прикладываю только отрывок книги, если понравится, то прочтете) не все бывает бесплатно…

Фантастическое исследование из США: назначение антибиотиков в послеоперационном периоде у детей с неперфоративным аппендицитом не улучшает результаты лечения! https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/fullarticle/2814717

Благодаря Егиеву, все мы слышали про узел Редера и узел Абердин. Некоторые даже делают. Когда мне нужно сделать минилапаротомию для извлечения органа, я всегда делаю первый узел Редера, а последний Абердин для ушивания апоневроза. На длинном внутрикожном шве последний узел у меня тоже Абердин. А в лапароскопии? Петлю Редера я формирую регулярно, но снаружи. Покажу если надо. А вот как быть с Абердином. Я разработал технику вязания этого узла лапароскопически. Но честно признаюсь, в жизни никогда не применял. Искал работы на эту тему - везде только про лапаротомию. Спросил у Егиева: применяется ли где-нибудь этот узел еще. Его ответ был - "А зачем?" Прочность узла имеет критическое значение только на ушивании лапаротомии. Я успокоился и перестал делать свои эксперименты с лапароскопической техникой вязания этого узла, так ни разу в жизни его не применив))

👏Спасибо СХО ЯГМУ (https://vk.com/surg_olymp) за интересную заметку) ☝️Источник: В.В. Шлапаков ИСТОКИ ФОРМИРОВАНИЯ АССОЦИАЦИЙ И РУССКОЯЗЫЧНЫЕ КОРНИ АНАТОМИЧЕСКИХ ТЕРМИНОВ. Верхневолжский медицинский журнал 2019. – Т. 18, вып. 4.

ЧТО ОБЩЕГО МЕЖДУ МЫШЦЕЙ-СФИНКТЕРОМ И ДРЕВНИМ ЕГИПТОМ? Сфинктер [musculus sphincter (жом) от греческого sphingo – крепко стягивать, запирать] представляет кольцевую мышцу, сжимающую какое-либо отверстие или проток. Сам термин «сфинктер» можно отнести как к ассоциативным, так и к эпонимам и топонимам. В Египте, в устье Нила, находится одно из семи чудес света – Сфинкс, каменная фигура льва с головой человека, олицетворение бога Солнца. В Древнем Египте считали, что Сфинкс (а их было несколько) управляет течением Нила и Времени, запирает от врагов вход и выход из Нила и не пускает злых духов. Греки заимствовали божество у египтян. Согласно древнегреческому мифу, Sphinks обитал на скале близ Фив и убивал путников, не ответивших на загадку: «Кто утром ходит на четырех ногах, днем – на двух, а вечером – на трех?». Соответственно, логично, что сфинксы (сфинктеры) препятствуют непроизвольному выходу содержимого из желудка, кишечника, мочевого пузыря и т. д.

Ежегодно 7 мая под эгидой GINA (Global Initiative for Asthma) отмечается Всемирный день борьбы с астмой. Важное событие, которое мы не могли пройти стороной. По этому случаю сделали материал о профессиональной бронхиальной астме. Заболевание актуальное для многих специальностей, в том числе и для медработников. Читать статью #пульмонология #астма #медач #medach

Всех коллег и читателей канала со светлым праздником Пасхи

Каждый год на майские праздники мои мессенджеры и личка заполняются разнообразными вариантами одного вопроса: "РЕБЕНКА УКУСИЛ КЛЕЩ, что делать?" Каждый год я пишу посты на эту тему. Напишу и в этот раз КОРОТКО: 1) сразу как обнаружили, не мешкая, удалить клеща с помощью тонкого пинцета (который не давит на брюшко клеща) или ниткой, или специальной ручкой-лассо. Все остальные методы гораздо менее эффективны, или даже увеличивают риск заражения 2) сжечь вынутого клеща на огне спички (а то сбежит от вас и снова укусит) 3) вымыть кожу вокруг места укуса с мылом, обработать антисептиком 4) принять однократно Юнидокс Солютаб 4,4 мг/кг (но не более 200 мг) если нет к нему потивопоказаний 5) в течение месяца наблюдать за признаками энцефалита (температура без других признаков ОРВИ, головная боль, светобоязнь) и боррелиоза (мигрирующая эритема, она же "симптом бычьего глаза", боли в суставах) - при их появлении срочно к инфекционисту. Кроме этого ничего делать не нужно. Сдавать клеща на обследование не нужно. Пить другие антибиотики если противопоказан доксициклин - не нужно. Сдавать анализы ребенку на антитела к боррелиям и клещевому энцефалиту - не нужно. Вводить противоклещевой иммуноглобулин, пить йодантипирин/арбидол/анаферон - не нужно. ПОДРОБНО: https://littleone.com/publication/7413-rebenka-ukusil-kleshch-chto-teper-delat UPD Q: с какого возраста разрешен доксициклин (Юнидокс Солютаб)? A: https://vk.com/wall-141911698_2258 https://www.facebook.com/SergDoc/posts/2519772614747228