cookie

We use cookies to improve your browsing experience. By clicking «Accept all», you agree to the use of cookies.

avatar

Veilchen_Frauanna 🍀 Докмед

Библиотека доказательной медицины

Show more
Advertising posts
304
Subscribers
No data24 hours
+27 days
+430 days
Posting time distributions

Data loading in progress...

Find out who reads your channel

This graph will show you who besides your subscribers reads your channel and learn about other sources of traffic.
Views Sources
Publication analysis
PostsViews
Shares
Views dynamics
01
Пальмовое и кокосовое масло – нет никакой разницы? 🤯 Кокосовое масло часто рассматривают как более здоровую альтернативу другим жирам и маслам, его любят ЗОЖ-блогеры. Пальмового масла в продуктах принято избегать, его боятся и не любят. 🤔 Но что, если между ними и не такая уж большая разница? ❗ВОЗ опубликовала два кратких систематических обзора, в которых рассматривается влияние употребления в пищу пальмового и кокосового масел на здоровье сердечно-сосудистой системы и смертность.  Дисбаланс липидов: холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) – один из важных факторов риска заболеваний сердца и сосудов. Например, высокий уровень ЛПНП повышает риски сердечно-сосудистых заболеваний  🫀 На данный момент ВОЗ рекомендует поддерживать ЛПВП и ЛПНП на низком уровне, чтобы снизить риски болезней сердца. И один из ключевых факторов борьбы с этими рисками — это питание. В целом в мире число сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с диетическими рисками, выросло за последние 30 лет и, по прогнозам, этот рост заболеваний продолжится в ближайшие годы в странах с низким и средним уровнем доходов. 📈 Ученые взялись сравнить, как на балансе\дисбалансе липидов сказывается употребение в пищу пальмового, кокосового и других растительных масел. 🏝️Пальмовые масла получают из плодов масличной пальмы: сырое пальмовое масло из мясистых плодов и пальмоядровое масло из ядра. За последние десятилетия они стали одним из наиболее широко производимых и потребляемых масел в мире.  По сравнению с жидкими растительным маслами, пальмовое масло имеет относительно высокое содержание насыщенных жиров: в него входят миристиновая (1%), стеариновая (5%) и пальмитиновая (44%) жирные кислоты. 🥥 Кокосовое масло – тоже очень распространенный во всем мире источник диетического жира, его получают из зрелых кокосов. И оно также является источником насыщенных жиров из-за высокого содержания насыщенных жирных кислот (92%). Недавний Кокреновкий обзор отмечает, что сокращение 📉 потребления насыщенных жиров в течение как минимум двух лет снижает риски сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендуется употреблять больше полиненасыщенных жиров, чем насыщенных. В итоге после сравнения несколькольких исследований (хотя не все из них были достаточно качественными и беспристрастными) составители обзоров приходят к выводу, что диета, богатая пальмовыми маслами, по сравнению с диетами, в которых предпочтение отдается другим растительным маслам, богатым моно- и полиненасыщенными жирными кислотами, может оказывать небольшой клинически значимый эффект на показатели липидного обмена.  ↗️ В частности, может (незначительно) повышаться уровень общего холестерина и ЛПНП. Уровень ЛПВП тоже может немного повышаться, но, хотя его и называют часто «хорошим холестерином», сейчас нет убедительных данных, что его повышение действительно снижает риск болезней сердца.  ⤴️ Насчет влияния кокосового масла на холестерин и другие показатели результаты получились похожими. Потребление кокосового масла может быть связано с увеличением общего холестерина и ЛПНП по сравнению с потреблением других растительных масел. Это же касается и уровня ЛПВП. Но в целом постоянное негативное влияние потребления кокосового масла на кровообращение сравнимо с другими растительными маслами. 📌 Получается, принципиальной разницы нет. И ограничивать оба этих масла в рационе надо точно так же, как и любые другие виды насыщенных жиров. Как вы относитесь к пальмовому и кокосовому маслам? 
381Loading...
02
«Ваши рекомендации только для здоровых 🤬» Отвечаем за свой базар, как говорится Так, ну во-первых, это нормально, что блогер с 1 млн подписчиков, вещая на аудиторию, дает рекомендации по большей части для здоровых людей. Если вы болеете и вам нужно специальное и питание - надо к врачу идти, а не рилсы смотреть Во-вторых, ой как мы любим себе приписывать болячки или винить во всем еду, в поисках волшебной таблетки 💊 А по сути то: ▪️Гастрит не требует особой диеты. Стоит лишь исключить продукты, которые у вас вызывают боли в стадии обострения ▪️АИТ и гипотиреоз вообще не требуют никакого специального питания. ▪️Кандидоз возможно требует умеренного потребления сахара (но это и у здоровых людей тоже) ▪️Псориаз не требует специальной диеты. Здоровое питание или средиземноморская диета отлично подойдут. ▪️Акне может у некоторых людей реагировать на молочные продукты, сахар и фастфуд, но и все. Контроль тут нужен и у здоровых людей. ▪️Атопический дерматит не требует диеты. Если параллельно аллергия - то исключение этого продукта максимум ▪️ГВ не требует диеты, а лишь соблюдение правил безопасности в отношении пищи. ▪️Сахарный диабет требует лишь нормального количества калорий и контроля за количеством углеводов. (Повышенный инсулин не требует диет 😭) Так что диеты не нужны никогда? Нужны! Например, до/после некоторых операций, при кишечных заболеваниях, при целиакии, сердечно-сосудистых заболеваниях, подагре и тд. Но это все решается у врача на приеме. Как-то так ❤️ Доктор Комиссарова, диетолог
891Loading...
03
🏥 Вы легко оделись, замерзли на остановке и добрались до работы с насморком, а домой — с желанием залезть под одеяло с чайком и таблеткой Нурофена. Что вы и делаете: и остаетесь на денёк отлежаться. С работы отпросились, но уверены, что вернётесь совсем скоро. 🧟‍♀️Это недомогание может быть первым симптомом атипичной пневмонии, СПИДа, чумы,  множественной миеломы и острого лейкоза. Но мы а) помогаем себе ситуативными безопасными средствами и б) наблюдаем. Случится что-то совсем необычное: станет нечем дышать, температура 42 будет держаться неделю, начнется кровохарканье, а в углу комнаты — ящерики, тогда подумаем о чём-то более экзотическом, чем простуда. 🧙Но вот если на третий день после отравления, когда в животе бурлит, побаливает, подташнивает, а стул еще мягкий, прийти к гастроэнтерологу... Есть ненулевой риск сразу же отправиться на очень подробные обследования. Три дня уже в животе неспокойно. Ситуация затягивается! Хронизация процесса! Нужно выяснить причину! Не надо запускать! Слышали? 🙅‍♂️Так вот. Никто. Нигде. Никогда не говорил, что после отравления всё за ночь должно прийти в норму. При токсикоинфекции (отравлении) или полноценной кишечной инфекции, естественно, болит живот. Активируется нервная система кишечника. В просвет кишки льется много воды, возникает рвота и диарея. Этот кишечник имеет полное право еще месяц после острых  симптомов вести себя не так как прежде. 🌪Это не повод сразу же делать гастроскопию (если не вырвало кровью), это не повод проверять кальпротектин (неужели он должен быть в норме при случайной инфекции?), это вообще почти всегда (!) повод просто наблюдать. Опасные хронические заболевания проявляют себя: или необычными симптомами, или тем, что долго-долго не проходят (на то они и хронические). 🍫Разумно посмотреть живот. Разумно проверить базовые анализы (общий анализ крови, электролиты и АЛТ/АСТ). Естественно, дать ситуативные средства (от тошноты, от спазмов). Но мы не воспринимаем каждый случайный симптом как непременное "начало конца". Мы не делаем МРТ при случайной головной боли. Мы выпиваем таблетку и наблюдаем. 🥤Бедные желудки и кишечники. И пару недель поболеть не дают :) Гастроэнтеролог, к. м. н. Алексей Головенко
720Loading...
04
Интересные факты про кишечник 1️⃣ Длина тонкого кишечника в среднем составляет 3-5 метров Длина толстого кишечника — около 1,5 метров. 2️⃣ У кишечника есть свой мозг — «второй мозг». Он состоит из более чем 100 миллионов нервных клеток, которые контролируют пищеварительную систему. Второй мозг находится в постоянной связи с нашим головным мозгом — это называется связью мозг-кишечник (gut-brain connection). 😢Синдром раздраженного кишечника (СРК) является наиболее распространенным расстройством взаимодействия мозга и кишечника, которым страдают от 5 до 10% населения во всем мире. 4️⃣Внутренняя поверхность тонкого кишечника покрыта крошечными выступами, называемыми ворсинками. Эти ворсинки обеспечивают дополнительную площадь поверхности для всасывания питательных веществ. 5️⃣В толстой кишке происходит всасывание воды, витаминов, электролитов и формируются и продвигаются фекалии в прямую кишку для выведения. Бактерии кишечника синтезируют витамин К и витамины группы В. 6️⃣Это может показаться странным, но трансплантация кала (кал здорового человека попадает в толстую кишку больного) — эффективное лечение серьёзных заболеваний. Применяется при тяжелой бактериальной инфекции, вызываемой бактерией Clostridium difficile. 7️⃣Микробиота кишечника включает в себя триллионы бактерий, а также грибы и вирусы. Большинство из них — «хорошие, полезные», но при определённых условиях они могут стать «плохими, вредными». Состав микробиома может сильно различаться между людьми. В разных участках пищеварительного тракта размещаются разные микробные сообщества. ❤️ Микробиота очень важна: она участвует в пищеварении, работе иммунной системы, в работе оси мозг-кишечник. Ольга Евлашева, гастроэнтеролог DocMed
650Loading...
05
Media files
10Loading...
06
Сдать экзамены и не сойти с ума Стремительно приближается период волнений, тревог, ожиданий — период стресса как для выпускников, так и для их родителей. Избежать стресса невозможно, но можно ли извлечь из него пользу? Сначала разделим понятия тревожность, страх и стресс. ⚠️Тревожность — это не короткое волнение только перед самим экзаменом или за несколько дней до него, а продолжительное и очень утомительное состояние, которое повышает напряжение и ухудшает самочувствие 😱 Страх может проявляться, когда школьники: - говорят или вспоминают про экзамен - решают пробники - сидят на самом экзамене 😱 А вот стресс — состояние более продолжительное, но оно точно заканчивается вместе с экзаменом. И страх, и стресс — естественные реакции, и они не зависят от возраста. Такая мобилизация даже необходима для организма: так мозг будет работать на пике своих возможностей, быстро анализировать и решать. Мозг в расслаблении работает намного медленнее. Но не все умеют «приручать» стресс. И тогда кажется, что мозг полностью отключился и голова как будто «не работает». Реакция на стресс зависит от двух факторов: ▪️внутренних — это физиологические особенности (нервная система) ▪️внешних — приобретённый опыт проживания стресса ‼️‼️ Как школьник справится со стрессом, зависит не столько от психики, сколько от восприятия и отношения к экзамену. Можно расстроиться, что не достиг желаемого, а можно испугаться реакции близкого окружения (родителей, учителей, репетиторов). Родители могут выражать свое недовольство не только словами, но и молчанием, и даже взглядом. А если такая реакция на оценки была и раньше, ребёнок может иметь проблемы с самооценкой и безболезненно воспринимать себя только с успешными результатами, а с невысокими баллами впадать в истерику. В школе ребятам часто транслируется, что от экзаменов зависит вся дальнейшая жизнь, чтобы замотивировать их на лучшие академические результаты. Но работает это с точностью до наоборот: мотивация растворяется, страх и тревога повышаются. Что тогда делать? ❌не стоит давить и запугивать ребят: выпускники сами очень хорошо понимают, как для них важны поступление и высокие баллы. Но частое повторение отрицательных последствий только увеличивает нагрузку на хрупкую психику ✅аккуратно выбирайте слова и выражения (и даже шутки!) ✅проведите ребятам репетицию экзаменов — это не только написание пробников, но и примерка всех условий: от другой школы до прохода через рамку. Часть возможностей получить хороший результат на экзамене ребята теряют из-за отсутствия психологической готовности к такой сложной для них процедуре ✅проговорите с ребёнком, что низкий балл или проваленный экзамен — не конец света. Обсудите возможные варианты развития событий в спокойной обстановке. Дайте ребёнку почувствовать ваше принятие и поддержку при любом результате. Детям важно знать, что выход есть всегда, а родители будут рядом и помогут ✅поговорите заранее о реакции тела на стресс, напомните, что важно сесть по возможности удобно, не забывать пить воду, выходить в туалет, что можно просто потянуться или размять плечи ✅расскажите про дыхание для снижения стресса «4-7-8»: на четыре счёта вдыхаем, на «семь» задерживаем дыхание, а на «восемь» выдыхаем. Особенно актуально это сделать перед чтением задания на экзамене: мозг немного успокоится и будет лучше воспринимать информацию И не забывайте: 🔘не следует менять режим дня в период подготовки к экзаменам, постарайтесь сохранить привычный ритм сна и бодрствования 🔘продолжительный сон очень важен 🔘чередуйте умственные занятия с физкульт-паузами 🔘обратите внимание на режим питания 🔘чаще хвалите ребёнка Верим, что у вас всё получится (в том числе — принять любой результат экзамена и жить дальше) 👨‍❤️‍💋‍👨 Наталья Медведева, клинический психолог DocDeti #vf_полезныевыходные_лето
621Loading...
07
Как лучше хвалить детей? Когда мы хвалим, то обычно концентрируемся на результате, например, говорим: «молодец, ты получил пятерку». Это позитивное подкрепление навыка достигать поставленной цели. Безусловно, очень полезное качество. Однако иногда важно концентрироваться не только на результате, но еще и на процессе. Например, сказать: «молодец, мы видели, как ты усердно работал, как ты старался, сколько сил ты потратил. Здорово, что ты так основательно подходишь к своему делу!» Во взрослой жизни оценки не всегда объективны. И даже если человек усердно работает порой результаты не оправдывают ожиданий. Но если с детства усвоить, что твой подход к делу не менее важен, чем результаты, которые ты получаешь, это поможет сохранить мотивацию и продолжать работать даже если все идет не так, как тебе хотелось бы. Доктор Травкин, психотерапевт #vf_полезныевыходные_лето
561Loading...
08
Вишневый хлебный пудинг 🍮 🍒
790Loading...
09
4️⃣Трайфлы в стакане: полезный завтрак и десерт. Нарезать кулич на кусочки, взять стакан и чередовать слои из греческого йогурта и кулича. Украсить ягодами, вареньем или джемом. А чтобы точно кайфануть и насладиться десертом, ставим стакан в холодильник и даем куличу пропитаться йогуртом в течение 2 часов. 5️⃣Хлебный пудинг: лучшее, что может случится с куличем. Готовить просто и легко, а главное рецепт базовый. 6️⃣Ленивый бисквитный торт: эффектный способ утилизации кулича. Нарезать кулич на сегменты и выложить на дно разъемной формы. Пропитать сиропом, прослоить кремом из взбитых сливок или маскарпоне. Повторить слои, пока не закончится кулич и крем. Украсить свежими ягодами или фруктами. Убрать на ночь в холодильник для пропитки и гарантированного наслаждения. Сколько лишних куличей у вас осталось? Один, два или больше? @Мне - можно!
650Loading...
10
ТОП-6 рецепта из кулича, или как грамотно утилизировать излишки: 1️⃣Заморозка: в морозилке кулич может храниться до 6 месяцев. Перед подачей нужно просто разморозить в микроволновке или духовке. 2️⃣Сладкие гренки: измельчить кулич, пропитать смесью из яйца и сливок, поджарить на топленном масле. Подавать с кленовым сиропом/медом и свежими ягодами - кайф. 3️⃣Панировочные сухари: разрезать кулич на куски, просушить один день при комнатной температуре, измельчить в блендере. Вуаля: получается идеальная основа для чизкейка, посыпка для формочек перед выпечкой и бисквит для Панчо👇
650Loading...
11
Влияние вакцинации, вопреки воплям некоторых людей в научных достижений 21 века. И да, определенные риски вакцинации есть, и их никто не скрывает, но та польза, которую они приносят здравоохранению, несопоставимо больше, чем вероятность негативных реакций. Ниже представляю короткие, но емкие тезисы о том, чего мы добились благодаря вакцинации. Сегодня вакцины помогают защититься от более чем 20 заболеваний [1]: от пневмонии до рака шейки матки и Эболы; и всего за последние 30 лет детская смертность снизилась более чем на 50%, во многом благодаря вакцинам. По некоторым оценкам, вакцины ежегодно предотвращают 6 миллионов смертей от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин [2]. Только с 1990 по 2017 год, детская смертность, вызванная болезнями, от которых имеются вакцины, снизилась с 5,1 миллиона до 1,8 миллиона смертей [3].👇
770Loading...
12
Можно сколько угодно выдумывать теории заговоров, обвинять биг фарму, пугать ртутью, но именно благодаря науке удается спасать миллионы жизней. И благодаря ей вы можете читать описание данного видео и смотреть сам видос. Но никто почему-то не обвиняет в заговоре производителей микроэлектроники. Как думаете, почему? Источники: 1-  https://www.who.int/news-room/spotlight/history-of-vaccination/a-brief-history-of-vaccination 2-  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12531324/ 3-  https://ourworldindata.org/vaccination @Бородатый не пробовал
630Loading...
13
🟣 НЕ ПОСЛЕ ПРИВИВКИ Я регулярно рассказываю вам о том, какие реакции на вакцины могут быть, а какие нет. В этом контексте мы часто говорим о совпадениях и о том, что не все, что происходит после прививки, является ее следствием. Сегодня хочу поделиться с вами историей из практики участкового педиатра Полины Пономаренко. В июле 20** поступает на участок новорожденный мальчик. Поведение матери настораживает. Видно, что что-то не так, но не вполне понятно что именно. Она не умеет обращаться с ребенком, на приеме очень груба с ним и нервозна. Состояние мамы расценено, как послеродовая депрессия, даны рекомендации куда обратиться за помощью. Малыш родился маловесным, поэтому в роддоме, естественно, не привит (прим.: это не всегда противопоказание), но на момент обращения их состояние было нормальное, противопоказаний для вакцинации не выявили и через пару недель мы вакцинируем ребенка от туберкулёза. Дальше они пропадают из поля зрения, на плановые приемы не приходят, по телефону общаются неохотно. В ноябре семья встаёт на учёт у соц.службы из-за ненадлежащего ухода за ребёнком, так как мальчик госпитализирован в тяжелом состоянии в реанимацию с диагнозом двусторонняя пневмония. Факт заболевания родственники отрицают, мол это в больнице его испортили, до этого все нормально было. После этого родственники совсем прекращают выходить на связь, ведь мы пытались госпитализировать ребенка, когда они считали, что это не требуется. Объявляются они снова в январе у физиотерапевта с жалобами на отставание в развитии. Физиотерапевт намеряет температуру 37,5 и передает ребенка мне. Так как наконец-то удалось их выловить, они всё-таки показались нескольким специалистам, сдали анализы, в общем прошли все недостающие плановые осмотры. В конце концов я записываю их на вакцинацию первым Пентаксимом на 20 января. Ночью 19 января мальчик умер. На вскрытии — следов насильственной смерти нет. Диагноз: синдром внезапной детской смерти. Этот ребёнок умер 19.01 не от прививки. Но и 20.01 он умер бы не от прививки. Но после прививки... Между этими двумя датами всего 24 часа и  огромная пропасть от «к сожалению, так произошло и никто в этом не виноват», до «виновны все, от производителя вакцины до врача и медсестры, которые допустили это». Даже предположить страшно, что бы сейчас со мной было, если бы произошло по-другому. А ведь с кем-то произошло по-другому. Когда вы услышите историю, что кто-то "умер после прививки", вспоминайте этот случай. Любая смерть (как и любое серьезное неблагоприятное событие) после прививки должна быть расследована и установлена настоящая причина. Никто без этого расследования не должен утверждать, что есть связь между прививкой и событием. Это непрофессионально. Осложнение на прививку — это диагноз-исключение. Впервые опубликовано 10.09.21 Антонина Обласова
640Loading...
14
Думала: писать-не писать. Ну напишу, наверное, но без деталей. К сожалению, период беспроблемной активной беременности для меня подошел к концу. В пятницу вечером забрали на скорой. Оставшееся время буду в фазе «лишь бы доносить» до более-менее приличного срока. Пока в больнице останусь. Никаких советов/интерпретаций/историй мне не надобно🙏 заранее спасибо за понимание:) Приоткрыла директ в инсте. А там прям прилично новых подписчиков меня поучают, что не надо было делать прививку от коклюша. Просто так совпало, что я за день до (в четверг) чипировалась. Что я имею сказать?:) Post hoc ergo propter hoc (перевод с латыни: после не значит вследствие) *Post hoc - классическая логическая ошибка, при которой одно событие кажется причиной более позднего события, потому что оно произошло раньше. Полина Тур, психолог (сейчас уже мама чудесного четырёхмесячного малыша, с беременностью после этой госпитализации все было ок)
520Loading...
15
❗❗❗Очень вас прошу, обращайте внимание на красные флаги вне зависимости от того, была перед этим прививка или ее не было. Если вы наблюдаете 🚩ярко выраженное плохое самочувствие, вялость, слабость в любые сроки; 🚩резкое ухудшение общего состояния (потеря аппетита, плохое настроение) в сроки, когда реакция на прививку не ожидается (например, спустя более 2-3 суток после инактивированной вакцины) 🚩полный отказ от еды и игр 🚩длительность перечисленных симптомов более 3 дней 🚩выраженную головную боль 🚩геморрагическую сыпь, которая не исчезает при нажатии прозрачным стеклом 🚩тяжелую диарею / рвоту 🚩судороги, не связанные с повышением температуры 🚩температуру 38+ у детей до 3 месяцев немедленно обратитесь к врачу! Эти симптомы могут быть признаками серьезных инфекций или дебютом хронических заболеваний, и пока вы думаете, что это реакция на прививку, последствия могут стать необратимыми! АНО "Коллективный иммунитет"
550Loading...
16
😡Про бессовестные СМИ и красные флаги Вчера десятки людей прислали мне "новость" о том, что якобы в СПб ребенок умер после прививки. Как же СМИ и мусорные каналы любят такие горячие пирожки. Охваты и репосты обеспечены. Какая разница, правда это или нет? Естественно, в публикации никаких ссылок на источник информации, то есть ее вообще никак нельзя проверить. Скорее всего, канал-мусорка получил информацию со слов, возможно даже не напрямую из рук семьи погибшего ребенка, и поспешил опубликовать. При этом в ЛПУ, куда маршрутизируют все такие случаи, ни сном ни духом, во врачебных чатах тишина. Но разве это важно, если так хочется сделать репост? Я в очередной раз хочу вам напомнить, что убить прививкой практически невозможно. Единственные известные случаи связаны с ошибками медперсонала. Например громкий случай 2018 года, когда детей на Самоа вакцинировали от кори и развели вакцину миорелаксантом. Как такое возможно? В странах третьего мира нет привычных нам поликлиник с прививочным кабинетом, там медик в одной сумке приносит в деревню все необходимые препараты и действительно есть шанс ошибиться. Возможно ли это в России? Очень маловероятно. У нас прививки делают в отдельном кабинете (не в процедурном, а в прививочном) и вакцины хранятся в отдельном от других препаратов холодильнике. Максимум могут ввести не ту вакцину. Но даже если случайно ввести не ту вакцину, ничего страшного не произойдет. Если анализировать информацию из "новости": возраст и вакцину, которые там указаны, то это готовая к применению инактивированная (неживая) вакцина. Поэтому ошибки разведения быть не могло: ее не надо разводить. В "новости" сказано, что ребенок "ребёнок температурил, но сегодня его состояние ухудшилось. Родители вызвали врачей, те доставили его в больницу. Спасти мальчика не удалось". Я постоянно твержу вам, что не все, что происходит после прививки, это ее следствие. Известны когда и какие реакции могут быть на ту или иную вакцину. Температура — одна из возможных реакций. Но всегда нужно помнить, что после вакцинации, как и в любое другое время, ребенок может заболеть чем угодно ровно с той же вероятностью. Поэтому списывать все, что происходит после прививки, на вакцинацию, это банально опасно — можно упустить время и не обратиться к врачу по причине не связанной с прививкой болезни. В ситуации, когда информации о симптомах НОЛЬ, кроме "долго температурил", делать какие-то предположения о диагнозе невозможно. Все такие случаи расследуют. Делается это чтобы установить ИСТИННУЮ причину смерти и снять обвинения с несчастной вакцинации, которая 99,99999% случаев не имеет никакого отношения, кроме врменнОго, к произошедшему. К сожалению, когда причину смерти установят (а там может быть что угодно, история знает и случаи, когда мать случайно навалилась на ребенка во сне, задушила его таким образом, а потом решила списать все на прививку), об этом канал-мусорка не напишет опровержение и его читатели не будят репостить новость также активно, не отправят ее всем тем, кому отправили лже-новость. Так и запомним: ложечки нашлись, но осадочек в мозгах тем, кто не узнал об этом, останется на всю жизнь @ ninavaccina 26.03.2024 👇
550Loading...
17
🟣 НЕ ПОСЛЕ ПРИВИВКИ Я регулярно рассказываю вам о том, какие реакции на вакцины могут быть, а какие нет. В этом контексте мы часто говорим о совпадениях и о том, что не все, что происходит после прививки, является ее следствием. Сегодня хочу поделиться с вами историей из практики участкового педиатра Полины Пономаренко. В июле 20** поступает на участок новорожденный мальчик. Поведение матери настораживает. Видно, что что-то не так, но не вполне понятно что именно. Она не умеет обращаться с ребенком, на приеме очень груба с ним и нервозна. Состояние мамы расценено, как послеродовая депрессия, даны рекомендации куда обратиться за помощью. Малыш родился маловесным, поэтому в роддоме, естественно, не привит (прим.: это не всегда противопоказание), но на момент обращения их состояние было нормальное, противопоказаний для вакцинации не выявили и через пару недель мы вакцинируем ребенка от туберкулёза. Дальше они пропадают из поля зрения, на плановые приемы не приходят, по телефону общаются неохотно. В ноябре семья встаёт на учёт у соц.службы из-за ненадлежащего ухода за ребёнком, так как мальчик госпитализирован в тяжелом состоянии в реанимацию с диагнозом двусторонняя пневмония. Факт заболевания родственники отрицают, мол это в больнице его испортили, до этого все нормально было. После этого родственники совсем прекращают выходить на связь, ведь мы пытались госпитализировать ребенка, когда они считали, что это не требуется. Объявляются они снова в январе у физиотерапевта с жалобами на отставание в развитии. Физиотерапевт намеряет температуру 37,5 и передает ребенка мне. Так как наконец-то удалось их выловить, они всё-таки показались нескольким специалистам, сдали анализы, в общем прошли все недостающие плановые осмотры. В конце концов я записываю их на вакцинацию первым Пентаксимом на 20 января. Ночью 19 января мальчик умер. На вскрытии — следов насильственной смерти нет. Диагноз: синдром внезапной детской смерти. Этот ребёнок умер 19.01 не от прививки. Но и 20.01 он умер бы не от прививки. Но после прививки... Между этими двумя датами всего 24 часа и  огромная пропасть от «к сожалению, так произошло и никто в этом не виноват», до «виновны все, от производителя вакцины до врача и медсестры, которые допустили это». Даже предположить страшно, что бы сейчас со мной было, если бы произошло по-другому. А ведь с кем-то произошло по-другому. Когда вы услышите историю, что кто-то "умер после прививки", вспоминайте этот случай. Любая смерть (как и любое серьезное неблагоприятное событие) после прививки должна быть расследована и установлена настоящая причина. Никто без этого расследования не должен утверждать, что есть связь между прививкой и событием. Это непрофессионально. Осложнение на прививку — это диагноз-исключение. Впервые опубликовано 10.09.21 Антонина Обласова
10Loading...
18
Если наблюдалась тяжелая реакция и / или осложнение на предыдущее введение - придется отказаться от этой вакцины. ( Помните, что вакцинируясь, мы защищаем не только себя, но и тех кто по определённым причинам вакцинироваться не может) Будьте здоровы! @doc.bobr, патологоанатом (верьте, она знает, ей лишняя работа ни к чему 😉)
640Loading...
19
💉 Прививка и что делать, если что-то пошло не так 💉 Давайте сразу договоримся: мы все, и наши дети тоже, живые, теплые и в меру приятные люди. Почему в меру? Потому что меня бесит соседский мальчик, который постоянно пытается пнуть мою собаку, а родители его любят и даже не пытаются объяснить, что ведет он себя плохо. Они ему даже игрушки покупают. Кажется, он им нравится. Но пост не о мальчике, хотя бесит ужасно. Ключевое слово: живые. А это значит, мы все можем выдавать реакцию, несколько отличную от той, что ожидается. Можно получить реакцию на лаванду, грушу, шиповник, чеснок, кота, моющее средство. Интересно то, что на грушу тоже может быть аллергическая реакция, но я еще не встречала блогов, посвященных борьбе с грушами. Чего не скажешь о прививках. Вакцинировать или нет - решает родитель. Не вакцинировать из-за страха неадекватной реакции - такое себе мероприятие. Тогда не давайте грушу. Всегда есть вероятность того, что все пойдет не по плану. Но что же делать, если это все действительно пошло не по плану и возникла проблема? Первое, что может приключиться, это местная реакция. Ключевое слово здесь "место", а потому реакцию мы можем ждать в области инъекции. Что именно может приключиться? 🍩 припухлость 🔴 покраснение 🎯 уплотнение 😭 болезненность 🐞 сыпь 🐘 увеличие лимфоузлов Что делать? 😌 успокоиться 👀 наблюдать (если местная реакция сильно выражена, к примеру диаметр отека 5 см или более, необходимо 👇🏻 ) 👩🏼‍⚕️ сообщить врачу 💊 дать препарат, обладающий обезболивающем действием (если он реально нужен) ⏱ Когда все пройдет? Через пару дней. Как правило, на 10 день все проходит, но бывает и так, что спустя месяц или два под кожей все еще обнаруживаются участки уплотнения. Так бывает, все проходит. Хотя некоторых родителей это пугает. 🐕 Лично я столкнулась с подобной долгосрочной реакцией на примере… своей собаки. Мои дети  нормально переносят вакцинацию и кроме кратковременного повышения температуры и болезненности в области инъекции никаких сложностей не возникает. Чего не скажешь о собаке. Поэтому важно, чтобы у вас был адекватный семейный врач, педиатр и ветеринар ( если есть такая необходимость ), который успокоит и все объяснит. Также могут быть общие реакции. И хочу сказать, что они действительно могут напугать родителей 😱 Что может приключиться? 🤒 повышение температуры тела 🤢 тошнота и/или рвота 😖 боли в животе 🤕 головная боль 🥱 сонливость 😞 слабость 😩 чувство общего недомогания 😵‍💫 обморочные состояния Что делать? 👩🏼‍⚕️ сообщить врачу 🍝 не следует объедаться и не нужно закармливать ребенка ❄️ создайте комфортные условия в помещении (в комнате не должно быть жарко, не нужно укрываться миллионом одеял, нельзя парить ноги ) 💊 прием жаропонижающих, обезболивающих препаратов 🥤 пить самому или поить ребенка ( пить чай, компоты. Для храбрости пить не надо, даже если страшно ) 👀 наблюдать (повышенная температура тела на 3-4 день после вакцинации - повод показаться врачу ) 🚑 при резком ухудшении состояния обратиться за медицинской помощью Как минимизировать риски? 🩻 на момент вакцинации вы должны быть здоровы. Ваш ребенок должен быть здоров. 🤒 плохо себя чувствуем в день вакцинации - переносим ее. Старайтесь выбирать дни для прививки так, чтобы была возможность полежать или, как это сейчас принято говорить, замедлиться) 🍩 не переедайте в день прививки и не закармливайте ребенка 🏥 в поклинике можно просто занять очередь и, если позволяет погода, погулять на свежем воздухе, пока ждете свою очередь. Или постоять в стороне. 💉 после прививки еще 15-20 минут не нужно далеко уходить от ПК. Если станет плохо - вам окажут помощь. Насколько мне известно, сейчас об этом напоминают даже. Это радует. Почему я везде пишу "сообщить врачу"? Очень желательно, чтобы вы поддерживали доверительные отношения с вашим семейным врачом. А семейный врач должен придерживаться принципов докмеда 😉 Если вас напугала реакция на прививку, вам или вашему ребёнку было плохо - сообщите об этом врачу перед следущей вакцинацией.
600Loading...
20
Всего лишь рекомендации? Взгляд юриста Методические рекомендации к приказу 1122н. Многие медики отчаянно сопротивляются этому нововведению, ведь это идет в разрез с тем, как они работали последние 30 лет. Уверена, многие считают эти изменения полным вздором, а кто-то всерьез считает, что так делать просто нельзя, потому что опасно (нет). Тем не менее эти МР содержат ряд важных моментов, камнем преткновения среди которых стал вопрос упразднения ранее существовавшего интервала в 1 месяц между любыми вакцинами, которые не были сделаны в один день. И этот интервал действительно не нужен в абсолютном большинстве случаев, потому что между разноименными живыми и неживыми вакцинами может быть любой интервал от нуля до бесконечности. То есть их можно как сделать в один день в одном кабинете, в один день в разных клиниках, и в разные дни с любым сдвигом друг относительно друга, ЕСЛИ ЭТО НУЖНО. Удобнее все сделать за один раз, но это не всегда возможно. И да, 2 живые, и три живые вакцины можно сделать в один день. Хочу обратить ваше внимание на юридический аспект в отношении этого документа и того, нужно ли его соблюдать, или это дело добровольное. На этот вопрос отвечает юрист АНО "Коллективный иммунитет" Александра Морозова: Методические рекомендации разъясняют порядок применения приказа, носят уточняющих характер по отношению к приказу. Они являются как бы «ключом», пояснением к приказу, выпущенным самим Минздравом (органом исполнительной власти) как приложение к письму от 21 января 2022 г. N 15-2/И/2-806 «О методических рекомендациях по проведению иммунизации в соответствии с приказом Минздрава России от 06.12.2021 № 1122Н» и к письму Федерального медико-биологического агентства от 24 января 2022 г. N 40/006 «О методических рекомендациях по проведению иммунизации в соответствии с приказом Минздрава России от 06.12.2021 N 1122н». ▪️ В тексте документа нет указания на рекомендательный характер. Методические рекомендации не применяется как отдельный документ и не являются НПА, поскольку не выпущены и не опубликованы как отдельный акт, а являются приложением к письму Минздрава. Письма органов исполнительной власти имеют важное значение для правоприменения, хотя не имеют силы НПА и в случае спора могут трактоваться судом как неприменимые в конкретном случае. ▪️ ‼️Важно отметить, что в самом письме Минздрава указано: «Просим довести указанные методические рекомендации для использования в работе медицинскими организациями в субъектах Российской Федерации, включая отделения медицинской помощи обучающимся в образовательных организациях». ‼️В письме ФМБА России указано: «Методические рекомендации направляются для ознакомления персонала медицинских организаций и использования в работе». Таким образом, медицинские организации должны использовать методические рекомендации, пока не найдут основания этого не делать (например, противоречие МР какому-либо НПА). Не все можно прописать в приказе, к сожалению. Поэтому часть информации, касающаяся его правоприменительной практики, вынесена в отдельный документ. Но это не повод его игнорировать и делать "как раньше". Потому что для соблюдения месячного интервала больше нет оснований! Ни в СанПине, ни в приказе о нацкалендаре. Есть редкие исключения, как например прописанный в некоторых дано не обновлявшихся инструкциях абзац про соблюдение этого месяца, скопированный из старого приказа, интервал между двумя живыми вирусными вакцинами, которые не были введены в один день, запрет на совмещение и интервал меньше месяца до и после БЦЖ. Очень надеемся, что наши разъяснения помогут добиться своего. И помните, если не вышло, требуйте письменный отказ и ни в коем случае в такой ситуации не подписывайте отказ от вакцинации сами! И идите разбираться к руководству. Если не поможет — к руководству руководства. Если вам нужна помощь в составлении обращения в вышестоящие инстанции, то вы можете подать заявку на нашем сайте через проект "Спроси юриста". Это бесплатно АНО "Коллективный иммунитет"
550Loading...
21
Возможность получить вакцину бесплатно! Очень хороший вариант (вреда не будет, а в случае получения вакцины США - защитой обеспечены, если исследуемая вакцина - будем надеяться, что тоже. Нет, всегда платно можно повторить Гардасил, например
490Loading...
22
КЛИНИЧЕСКИЕ ИСПЫТАНИЯ ВАКЦИНЫ ОТ ВПЧ (ПОДРОСТКИ) В России стартовали клинические испытания новой четырехвалентной вакцины против ВПЧ 6,11,16 и 18 типов под названием «Цергардекс», производства ООО «Нанолек», Россия. Это третья фаза — многоцентровое проспективное рандомизированное двойное слепое сравнительное клиническое исследование эффективности и безопасности вакцины против вируса папилломы человека с участием здоровых детей. Предыдущие фазы (I, II и III фазы среди взрослых) уже завершены, задокументирована эффективность в исследуемой возрастной группе и безопасность препарата. Если помните, я была участником этого исследования. 👧🏻👦🏻 Кто может принимать участие: дети от 9 до 17 лет включительно. Всего в исследовании примут участие 500 человек (мальчиков и девочек): ▫️одна половина испытуемых получит исследуемый препарат («Цегардекс»), ▫️вторая половина — препарат сравнения (четырехвалентная вакцина против ВПЧ-инфекции производства США). Почему не плацебо? — жми сюда. Дети 14-17 лет будут привиты трехкратно (по схеме 0 - 2 - 6 мес). Дети 9-13 лет — двукратно (по схеме 0 - 6 мес). У испытуемых будет произведена оценка способности вакцины вызывать иммунный ответ (будут смотреть уровень антител в обеих группах). Вакцина «Цегардекс» содержит то же количество рекомбинантных антигенов [типы 6, 11, 16, 18] L1 белков вируса папилломы человека, что и американский аналог, поэтому их эффективность/иммуногенность не должна отличаться. Если новая вакцина покажет результат, аналогичный уже применяемой вакцине, то это будет подтверждением ее эффективности и возможности дальнейшего широкого применения не только у взрослых, но и у подростков. Исследование многоцентровое (проводится в 6 центрах): ▪️ Пермский ГМУ Вагнера, Пермь ▪️ Детская ГКБ №11, Екатеринбург ▪️ ООО «Медицинские Технологии», СПб 🔸 ПМГМУ имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет), Москва ▪️ РНЦ хирургии Петровского, Москва ▪️ НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова, Москва 🔶В Сеченовском Университете данный момент проходит скрининг добровольцев, набирают 30 человек (9-17 лет, М и Ж). Контакты сотрудников Сеченовского Университета, по которым можно записаться в исследование (можно через WhatsApp): ▫️+7 960 318-41-79 Татьяна Викторовна ▫️+7 916 178-51-07 Ольга Александровна В Москве по региональному календарю профилактических прививок вакцинация от ВПЧ финансируется только для девочек 12–13 лет. Многие хотят защитить своих детей от ВПЧ и связанного с ним рака, но не могут себе позволить из-за высокой стоимости. В связи с чем это отличная возможность бесплатно привить как девочек, так и мальчиков. 👁‍🗨Контактов других центров (кроме центра СПБ, ссылку на который я нашла в сети) у меня нет, но если кто-то выяснит и поделится, добавлю в пост. Конфликт интересов отсутствует. Посл размещен на безвозмездной основе. Автор не получает вознаграждений и поощрений за публикацию.
560Loading...
23
Вакцинация и ревакцинация взрослых Когда взрослым нужна вакцинация, нужно ли «обновлять» прививки, кому и от чего и что делать, если вы не знаете, от каких инфекций вас прививали в детстве: Большинству людей в детстве проводят вакцинацию по национальному календарю РФ. После этого многие думают, что никакие прививки им больше не нужны, но это не так. Ревакцинация у взрослых снижает риски заражения определёнными возбудителями, которые могут существенно ухудшить качество жизни или привести к неблагоприятным последствиям. Регулярная ревакцинация необходима против: ▪️вируса гриппа ▪️с недавних пор от COVID-19 ▪️коклюша ▪️дифтерии ▪️столбняка ▪️клещевого энцефалита (для тех, кто живёт или часто бывает в районах с неблагоприятной эпидобстановкой по этой инфекции) Ревакцинация от гриппа нужна каждый год, она значительно облегчает течение болезни и снижает риски осложнений, особенно у пожилых, беременных и имеющих хронические заболевания пациентов. Ревакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка показана всем взрослым каждые 10 лет, потому что со временем защита организма от них ослабевает. 🧸 В каждую беременность женщинам рекомендуется ревакцинироваться от этих инфекций в третьем триместре, чтобы передать иммунную защиту будущему ребенку. Это, как и вакцинация всех, кто будет контактировать с малышом, даст достаточный уровень защиты, пока ребёнок не получит собственную вакцину от этих трёх инфекций. ❤️ Пациентам пожилого возраста и людям, страдающим ХОБЛ или проблемами с селезёнкой, стоит вакцинироваться от пневмококковой инфекции, вызывающей не только пневмонию, бактериальные инфекции верхних дыхательных путей и отиты, но и менингит. 🚀 Женщинам до 45 лет (даже после начала половой жизни) рекомендована вакцинация от ВПЧ любыми доступными вакцинами, а мужчинам — до 26 лет. Почему такая разница? Исследования вакцин в более старших группах мужчин не проводились. По данным международных организаций, РФ входит в ряд стран с умеренным риском заражения гепатитом А, передающимся с водой и пищей, поэтому идеальным вариантом будет вакцинация и от него. Туда же входит и вакцинация от менингококковой инфекции: в России есть регионы, где распространённость менингококка довольно высока. Что делать, если нет данных о вакцинации в детстве? Тут два пути: 💉 Первый — ничего не выяснять и после консультации с врачом просто пройти иммунизацию по национальному календарю. 🧪 Второй — сначала оценить свой иммунный статус. Например, прежде чем проводить ревакцинацию от кори, краснухи и паротита, гепатита В, вируса ветряной оспы, сдать анализы на иммуноглобулины G — маркеры имеющейся защиты у человека. Если человек окажется серонегативным (то есть, выяснится, что у него нет антител), то ревакцинация точно нужна. 🧬 Отдельная группа пациентов, которым может понадобиться полная повторная вакцинация, даже если у них она была в детстве — люди, перенёсшие пересадку костного мозга. При этом прививки живыми вакцинами (корь-краснуха-паротит, ветрянка) откладываются на срок до двух лет с момента пересадки, потому что вакцинироваться раньше может быть небезопасно. Если вы хотите привиться во взрослом возрасте, запишитесь к терапевту и обсудите с ним все волнующие вопросы. Георгий Каевицер, терапевт @ ДокДети и ДокМед
612Loading...
24
Основные проблемы связывают с генетическим вариантом 2.3.4.4b, который удачно перескочил с птиц на млекопитающих - сначала на диких, а потом и на домашних, если быть точным - на дойных коров на 34 фермах в уже девяти штатах США (данные на 30.04.2024). И уже подтверждён первый (но не последний) случай передачи инфекции человеку, который контактировал с такими коровами в Техасе. В целом с 2022 года подтверждено более 200 случаев H5N1 у млекопитающих в США. Пока что все передачи те же CDC характеризуют как «редкие, но возможные», но не все спецы настолько оптимистичны. Некоторые высказываются в том смысле, что власти танцуют на ковидных граблях, медля и затягивая всё, что только можно. Масштабного тестирования КРС нет, запрет на транспортировку коров из штата в штат (от 29 апреля) запоздал, масштаб распространённости вируса среди новых хозяев неизвестен, в общем, всё как мы любим. Там ещё и котиков недосчитались как минимум на одной ферме, которые заражённого парного молочка попили, а возможность их заражения - в том числе с летальными исходами - была показана ещё в 2006 году. Причём тут молочко? А при том. Свежая публикация от 29 апреля проливает свет на возможный механизм заражения котиков (а также - потенциально всех любителей парного фермерского без химии, ГМО, глютена, пестицидов и диоксида титана). H5N1 в коровах гнездился не только в дыхательных путях, но и в ацинусах молочной железы. Филогенетически вирусы, поразившие коров, а затем кошек, принадлежат к одному и тому же варианту, то есть эта зараза начинает отстраивать цепочки. Единственное, что хоть как-то успокаивает, пастеризация справляется. Вроде как. По крайней мере по данным на сегодня. Рискну предположить, что если там будет инактивированный вирус, то может получиться некая пероральная вакцина. Хотя надо ещё разобраться, что там с вирусом в ЖКТ, среагирует ли на него местный иммунитет и передаст ли знания дальше системному. В общем, изучать ещё и изучать. А между тем, подтверждено наличие вируса в дыхательных путях коров, у которых нет внешних проявлений инфекции. Бессимптомные носители, ага. И свиньям в эксперименте 2.3.4.4b передать удалось, но в них этот вариант H5N1 растёт плохо. Опять же - пока. Казалось бы, это проблемы США. Ну да, примерно так же, как ковид в январе 2020 года был проблемой Китая. Экспорт молочного КРС идёт в соседние страны, Мексику и Канаду. Внезапно выясняется, что в и Саудовскую Аравию более 3,5 тысяч американских тёлок завезли. Глобализация, однако. Паникуем? Пока нет. Коровы свой H5N1 перенесли без особых проблем, было достаточно поддерживающего лечения. Передача - не воздушно-капельная, похоже, виноваты доильные аппараты, насадки на которые вовсе не одноразовые и, скорее всего, именно поэтому в основном вся инфекция развивается в вымени. Котики... ну вот пока что с котиками неудобно получается, не так оптимистично, как с коровами. Впрочем, пить парное молоко всегда было так себе идеей, надеюсь вы это помните. Ну и учёные, конечно же, учли опыт пандемии ковида и уже разрабатывают в своих высокотехнологичных подвалах и прекрасно оснащённых гаражах соответствующие вакцины, которые будут вовремя произведены в нужных объемах, а население после быстрого,но доходчивого разъяснения будет радостно себе всё это колоть, не задавая глупых вопросов, правда же, да?.. Алексей Водовозов, ученый против мифов ❗❗❗Волгоград, помните?! Есть возможность задать вопросы лектору лично или онлайн (19 мая, информацию ищите выше)
550Loading...
25
Птичий, коровий, кошачий. Что известно про набирающий обороты H5N1. Итак, не исключено, что вот прямо сейчас мы с вами в прямом эфире наблюдаем очередную попытку очередного вируса перебраться в человеков. Высокопатогенный птичий грипп (H5N1) впервые проявился в 1959 году, основательно проредив кур в Шотландии, однако потом он настолько изменился, что от исходника мало что осталось. И если раньше это была в основном проблема Вьетнама и соседних стран, где потребляли в сыром виде ту же утиную кровь, то сейчас заговорили о том, что у вируса появились хорошие шансы самореализоваться на всей планете.👇
580Loading...
26
Media files
10Loading...
27
ПРИВИВКИ ОТ КАКИХ ИНФЕКЦИЙ НЕОБХОДИМЫ МОЛОДЫМ ВЗРОСЛЫМ? (это примерно до 21-26 лет). 🟢 ИДЕАЛЬНЫЙ СЦЕНАРИЙ — любой молодой взрослый должен быть привит в соответствии с национальным календарем от всего, что этот календарь предусматривал, пока этот взрослый был ребенком. 🔴 От инфекций, которые в календаре появились недавно, и к вакцинации от которых нет показаний, можно прививки не делать. Так что прививка ОТ HIB-ИНФЕКЦИИ И ПНЕВМОКОККА, если они не были сделаны в детстве, уже не понадобятся большинству молодых людей. Иммунная система взрослых в состоянии сама справиться с этими инфекциями, в отличие от иммунной системы детей. Только некоторые взрослые уязвимы перед ними (см отдельные посты марафона об этом). 🔴 ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА во взрослом возрасте пока что тоже не вакцинируют (российская вакцина-кандидат в настоящее время проходит клинические испытания, я — участник!). Так что для профилактики туберкулеза остается ежегодная «флюшка», даже если в детстве прививку вам так и не сделали. 🟠 Если в детстве успели переболеть КОРЬЮ, КРАСНУХОЙ, ПАРОТИТОМ ИЛИ ГЕПАТИТОМ В, то от этих инфекций прививки тоже уже не нужны. Иммунитет после болезни пожизненный. А вот если не болели и не привиты, или привиты частично, стоит восполнить пробелы. 🟡 ОТ ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКА И КОКЛЮША, если не привиты или курс вакцинации не закончен, тоже следует привиться, причем вне зависимости от того, болел человек или нет. И не забудьте, что потом еще ревакцинация каждые 10 лет нужна! В нынешней ситуации прививка ОТ КОКЛЮША особенно важна! 🟡 Прививка ОТ ГРИППА проводится ежегодно и забывать о ней не следует, особенно, если молодой взрослый — это студент или новобранец (см. актуальные сторис «Грипп»). ЧТО ПРИГОДИТСЯ МОЛОДЫМ ВЗРОСЛЫМ СВЕРХ КАЛЕНДАРЯ? 🟡 ОТ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (см. пост «Менингококк: вакцинация взрослых»), особенно призывникам и первокурсникам, проживающим в общежитиях. За счет того, что и поведение, и условия проживания меняются, риск заболевания резко возрастает, и это можно предотвратить при помощи вакцинации. 🟡 ОТ ГЕПАТИТА А — внимание к гигиене у молодежи не всегда на высоте (есть дела поважнее), так что почему бы не предотвратить хотя бы то, что можно? 🟡 ОТ ВПЧ (см. пост «ВПЧ: вакцинация взрослых»). Дарите любовь, а не ВПЧ! ❤️ 🟡 ОТ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА (в эндемичных районах). Это список, который ЖЕЛАТЕЛЬНО должен иметь в своем арсенале студент, призывник, военный, молодые мужчины и женщины. БЕСПЛАТНО из перечисленных вакцин можно привиться ОТ КОРИ, КРАСНУХИ, ГЕПАТИТА В, ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКА И ГРИППА, а также иногда ОТ ВЕТРЯНКИ И МЕНИНГОКОККА Про остальные вакцины тоже спросите в поликлинике, прежде чем идти прививаться платно. Иногда бывают приятные сюрпризы. В молодом возрасте после выхода из-под крыла детской поликлиники мало, кто думает о вакцинации: «Ну, вроде меня прививали в школе, наверное, этого достаточно». Оказывается, нет, не достаточно. От каких-то инфекций нужна ревакцинация, о других вакцинах нужно позаботиться самостоятельно. И чтобы один из самых счастливых и беззаботных периодов жизни прошел без последствий для здоровья, помните о профилактике. Это поможет избежать трагедий в будущем. Антонина Обласова, АНО "Коллективный иммунитет"
673Loading...
28
Media files
590Loading...
29
Проверьте ваши знания тут
550Loading...
30
Взгляд биолога, вакцинатора, создателя АНО Коллективный иммунитет, Антонины Обласовой: ПРОЖИТОЧНЫЙ МИНИМУМ — СУЩЕСТВУЕТ ЛИ СПИСОК ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРИВИВОК ДЛЯ ВСЕХ? — Официально таких списков, конечно, нет. Но есть инфекции, коллективный иммунитет от которых очень важен, и было бы хорошо его поддерживать, вакцинируя максимальное количество населения. К таким инфекциям относятся: ✔️дифтерия ✔️коклюш ✔️гепатит В ✔️корь ✔️краснуха ✔️паротит ✔️грипп От этих инфекций прививки ЖЕЛАТЕЛЬНО должны быть у всех. Для индивидуальной защиты важно еще иметь прививку от ✔️столбняка. Это прожиточный минимум для любого взрослого! Если вы не знаете, от чего вы привиты, либо точно не привиты ни от чего, за три визита в поликлинику в течение полугода вы можете почти все наверстать, обзаведясь иммунитетом к дифтерии, столбняку, гепатиту В (ВГВ), кори, а иногда и к краснухе с паротитом, если повезет. И это даже будет БЕСПЛАТНО! 🧡Визит№1: КПК + АДС-М + ВГВ 💙Визит №2 (+ 1 мес): АДС-М + ВГВ 💜Визит №3 (+ 6 мес): КПК + АДС-М + ВГВ Если в поликлинику не тянет, то можно пойти в частный центр и стать обладателем иммунитета еще и к коклюшу и ветряной оспе, если вы ею не болели. 🩵Визит№1: КПК + Адасель + ВГВ + Варилрикс 💛Визит №2 (+ 6 недель): Адасель + ВГВ + Варилрикс 💚Визит №3 (+ 6 мес): КПК + Адасель + ВГВ Прививку от гриппа в сезон можно совместить с любым из визитов или сделать ее в любой удобный день между запланированными визитами (с любым интервалом!). В зависимости от сферы занятости, жизненной ситуации, возраста, места жительства этот минимум может быть расширен, так как те или иные обстоятельства могут быть связаны с более высоким риском заразиться, другие — с более высоким риском заболеть тяжело и даже умереть, третьи — с риском заразить окружающих. Например, вожатому из Москвы в пионерлагере в Крыму пригодится прививка от клещевого энцефалита, а путешественнику в Азию — прививка от гепатита А и брюшного тифа. 01.02.2024
640Loading...
Пальмовое и кокосовое масло – нет никакой разницы? 🤯 Кокосовое масло часто рассматривают как более здоровую альтернативу другим жирам и маслам, его любят ЗОЖ-блогеры. Пальмового масла в продуктах принято избегать, его боятся и не любят. 🤔 Но что, если между ними и не такая уж большая разница? ❗ВОЗ опубликовала два кратких систематических обзора, в которых рассматривается влияние употребления в пищу пальмового и кокосового масел на здоровье сердечно-сосудистой системы и смертность.  Дисбаланс липидов: холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) – один из важных факторов риска заболеваний сердца и сосудов. Например, высокий уровень ЛПНП повышает риски сердечно-сосудистых заболеваний  🫀 На данный момент ВОЗ рекомендует поддерживать ЛПВП и ЛПНП на низком уровне, чтобы снизить риски болезней сердца. И один из ключевых факторов борьбы с этими рисками — это питание. В целом в мире число сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с диетическими рисками, выросло за последние 30 лет и, по прогнозам, этот рост заболеваний продолжится в ближайшие годы в странах с низким и средним уровнем доходов. 📈 Ученые взялись сравнить, как на балансе\дисбалансе липидов сказывается употребение в пищу пальмового, кокосового и других растительных масел. 🏝️Пальмовые масла получают из плодов масличной пальмы: сырое пальмовое масло из мясистых плодов и пальмоядровое масло из ядра. За последние десятилетия они стали одним из наиболее широко производимых и потребляемых масел в мире.  По сравнению с жидкими растительным маслами, пальмовое масло имеет относительно высокое содержание насыщенных жиров: в него входят миристиновая (1%), стеариновая (5%) и пальмитиновая (44%) жирные кислоты. 🥥 Кокосовое масло – тоже очень распространенный во всем мире источник диетического жира, его получают из зрелых кокосов. И оно также является источником насыщенных жиров из-за высокого содержания насыщенных жирных кислот (92%). Недавний Кокреновкий обзор отмечает, что сокращение 📉 потребления насыщенных жиров в течение как минимум двух лет снижает риски сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендуется употреблять больше полиненасыщенных жиров, чем насыщенных. В итоге после сравнения несколькольких исследований (хотя не все из них были достаточно качественными и беспристрастными) составители обзоров приходят к выводу, что диета, богатая пальмовыми маслами, по сравнению с диетами, в которых предпочтение отдается другим растительным маслам, богатым моно- и полиненасыщенными жирными кислотами, может оказывать небольшой клинически значимый эффект на показатели липидного обмена.  ↗️ В частности, может (незначительно) повышаться уровень общего холестерина и ЛПНП. Уровень ЛПВП тоже может немного повышаться, но, хотя его и называют часто «хорошим холестерином», сейчас нет убедительных данных, что его повышение действительно снижает риск болезней сердца.  ⤴️ Насчет влияния кокосового масла на холестерин и другие показатели результаты получились похожими. Потребление кокосового масла может быть связано с увеличением общего холестерина и ЛПНП по сравнению с потреблением других растительных масел. Это же касается и уровня ЛПВП. Но в целом постоянное негативное влияние потребления кокосового масла на кровообращение сравнимо с другими растительными маслами. 📌 Получается, принципиальной разницы нет. И ограничивать оба этих масла в рационе надо точно так же, как и любые другие виды насыщенных жиров. Как вы относитесь к пальмовому и кокосовому маслам? 
Show all...
🥰 2👍 1🤷‍♂ 1
«Ваши рекомендации только для здоровых 🤬» Отвечаем за свой базар, как говорится Так, ну во-первых, это нормально, что блогер с 1 млн подписчиков, вещая на аудиторию, дает рекомендации по большей части для здоровых людей. Если вы болеете и вам нужно специальное и питание - надо к врачу идти, а не рилсы смотреть Во-вторых, ой как мы любим себе приписывать болячки или винить во всем еду, в поисках волшебной таблетки 💊 А по сути то: ▪️Гастрит не требует особой диеты. Стоит лишь исключить продукты, которые у вас вызывают боли в стадии обострения ▪️АИТ и гипотиреоз вообще не требуют никакого специального питания. ▪️Кандидоз возможно требует умеренного потребления сахара (но это и у здоровых людей тоже) ▪️Псориаз не требует специальной диеты. Здоровое питание или средиземноморская диета отлично подойдут. ▪️Акне может у некоторых людей реагировать на молочные продукты, сахар и фастфуд, но и все. Контроль тут нужен и у здоровых людей. ▪️Атопический дерматит не требует диеты. Если параллельно аллергия - то исключение этого продукта максимум ▪️ГВ не требует диеты, а лишь соблюдение правил безопасности в отношении пищи. ▪️Сахарный диабет требует лишь нормального количества калорий и контроля за количеством углеводов. (Повышенный инсулин не требует диет 😭) Так что диеты не нужны никогда? Нужны! Например, до/после некоторых операций, при кишечных заболеваниях, при целиакии, сердечно-сосудистых заболеваниях, подагре и тд. Но это все решается у врача на приеме. Как-то так ❤️ Доктор Комиссарова, диетолог
Show all...
🔥 3 1
🏥 Вы легко оделись, замерзли на остановке и добрались до работы с насморком, а домой — с желанием залезть под одеяло с чайком и таблеткой Нурофена. Что вы и делаете: и остаетесь на денёк отлежаться. С работы отпросились, но уверены, что вернётесь совсем скоро. 🧟‍♀️Это недомогание может быть первым симптомом атипичной пневмонии, СПИДа, чумы,  множественной миеломы и острого лейкоза. Но мы а) помогаем себе ситуативными безопасными средствами и б) наблюдаем. Случится что-то совсем необычное: станет нечем дышать, температура 42 будет держаться неделю, начнется кровохарканье, а в углу комнаты — ящерики, тогда подумаем о чём-то более экзотическом, чем простуда. 🧙Но вот если на третий день после отравления, когда в животе бурлит, побаливает, подташнивает, а стул еще мягкий, прийти к гастроэнтерологу... Есть ненулевой риск сразу же отправиться на очень подробные обследования. Три дня уже в животе неспокойно. Ситуация затягивается! Хронизация процесса! Нужно выяснить причину! Не надо запускать! Слышали? 🙅‍♂️Так вот. Никто. Нигде. Никогда не говорил, что после отравления всё за ночь должно прийти в норму. При токсикоинфекции (отравлении) или полноценной кишечной инфекции, естественно, болит живот. Активируется нервная система кишечника. В просвет кишки льется много воды, возникает рвота и диарея. Этот кишечник имеет полное право еще месяц после острых  симптомов вести себя не так как прежде. 🌪Это не повод сразу же делать гастроскопию (если не вырвало кровью), это не повод проверять кальпротектин (неужели он должен быть в норме при случайной инфекции?), это вообще почти всегда (!) повод просто наблюдать. Опасные хронические заболевания проявляют себя: или необычными симптомами, или тем, что долго-долго не проходят (на то они и хронические). 🍫Разумно посмотреть живот. Разумно проверить базовые анализы (общий анализ крови, электролиты и АЛТ/АСТ). Естественно, дать ситуативные средства (от тошноты, от спазмов). Но мы не воспринимаем каждый случайный симптом как непременное "начало конца". Мы не делаем МРТ при случайной головной боли. Мы выпиваем таблетку и наблюдаем. 🥤Бедные желудки и кишечники. И пару недель поболеть не дают :) Гастроэнтеролог, к. м. н. Алексей Головенко
Show all...
🔥 3
Интересные факты про кишечник 1️⃣ Длина тонкого кишечника в среднем составляет 3-5 метров Длина толстого кишечника — около 1,5 метров. 2️⃣ У кишечника есть свой мозг — «второй мозг». Он состоит из более чем 100 миллионов нервных клеток, которые контролируют пищеварительную систему. Второй мозг находится в постоянной связи с нашим головным мозгом — это называется связью мозг-кишечник (gut-brain connection). 😢Синдром раздраженного кишечника (СРК) является наиболее распространенным расстройством взаимодействия мозга и кишечника, которым страдают от 5 до 10% населения во всем мире. 4️⃣Внутренняя поверхность тонкого кишечника покрыта крошечными выступами, называемыми ворсинками. Эти ворсинки обеспечивают дополнительную площадь поверхности для всасывания питательных веществ. 5️⃣В толстой кишке происходит всасывание воды, витаминов, электролитов и формируются и продвигаются фекалии в прямую кишку для выведения. Бактерии кишечника синтезируют витамин К и витамины группы В. 6️⃣Это может показаться странным, но трансплантация кала (кал здорового человека попадает в толстую кишку больного) — эффективное лечение серьёзных заболеваний. Применяется при тяжелой бактериальной инфекции, вызываемой бактерией Clostridium difficile. 7️⃣Микробиота кишечника включает в себя триллионы бактерий, а также грибы и вирусы. Большинство из них — «хорошие, полезные», но при определённых условиях они могут стать «плохими, вредными». Состав микробиома может сильно различаться между людьми. В разных участках пищеварительного тракта размещаются разные микробные сообщества. ❤️ Микробиота очень важна: она участвует в пищеварении, работе иммунной системы, в работе оси мозг-кишечник. Ольга Евлашева, гастроэнтеролог DocMed
Show all...
🔥 3
Сдать экзамены и не сойти с ума Стремительно приближается период волнений, тревог, ожиданий — период стресса как для выпускников, так и для их родителей. Избежать стресса невозможно, но можно ли извлечь из него пользу? Сначала разделим понятия тревожность, страх и стресс. ⚠️Тревожность — это не короткое волнение только перед самим экзаменом или за несколько дней до него, а продолжительное и очень утомительное состояние, которое повышает напряжение и ухудшает самочувствие 😱 Страх может проявляться, когда школьники: - говорят или вспоминают про экзамен - решают пробники - сидят на самом экзамене 😱 А вот стресс — состояние более продолжительное, но оно точно заканчивается вместе с экзаменом. И страх, и стресс — естественные реакции, и они не зависят от возраста. Такая мобилизация даже необходима для организма: так мозг будет работать на пике своих возможностей, быстро анализировать и решать. Мозг в расслаблении работает намного медленнее. Но не все умеют «приручать» стресс. И тогда кажется, что мозг полностью отключился и голова как будто «не работает». Реакция на стресс зависит от двух факторов: ▪️внутренних — это физиологические особенности (нервная система) ▪️внешних — приобретённый опыт проживания стресса ‼️‼️ Как школьник справится со стрессом, зависит не столько от психики, сколько от восприятия и отношения к экзамену. Можно расстроиться, что не достиг желаемого, а можно испугаться реакции близкого окружения (родителей, учителей, репетиторов). Родители могут выражать свое недовольство не только словами, но и молчанием, и даже взглядом. А если такая реакция на оценки была и раньше, ребёнок может иметь проблемы с самооценкой и безболезненно воспринимать себя только с успешными результатами, а с невысокими баллами впадать в истерику. В школе ребятам часто транслируется, что от экзаменов зависит вся дальнейшая жизнь, чтобы замотивировать их на лучшие академические результаты. Но работает это с точностью до наоборот: мотивация растворяется, страх и тревога повышаются. Что тогда делать? ❌не стоит давить и запугивать ребят: выпускники сами очень хорошо понимают, как для них важны поступление и высокие баллы. Но частое повторение отрицательных последствий только увеличивает нагрузку на хрупкую психику ✅аккуратно выбирайте слова и выражения (и даже шутки!) ✅проведите ребятам репетицию экзаменов — это не только написание пробников, но и примерка всех условий: от другой школы до прохода через рамку. Часть возможностей получить хороший результат на экзамене ребята теряют из-за отсутствия психологической готовности к такой сложной для них процедуре ✅проговорите с ребёнком, что низкий балл или проваленный экзамен — не конец света. Обсудите возможные варианты развития событий в спокойной обстановке. Дайте ребёнку почувствовать ваше принятие и поддержку при любом результате. Детям важно знать, что выход есть всегда, а родители будут рядом и помогут ✅поговорите заранее о реакции тела на стресс, напомните, что важно сесть по возможности удобно, не забывать пить воду, выходить в туалет, что можно просто потянуться или размять плечи ✅расскажите про дыхание для снижения стресса «4-7-8»: на четыре счёта вдыхаем, на «семь» задерживаем дыхание, а на «восемь» выдыхаем. Особенно актуально это сделать перед чтением задания на экзамене: мозг немного успокоится и будет лучше воспринимать информацию И не забывайте: 🔘не следует менять режим дня в период подготовки к экзаменам, постарайтесь сохранить привычный ритм сна и бодрствования 🔘продолжительный сон очень важен 🔘чередуйте умственные занятия с физкульт-паузами 🔘обратите внимание на режим питания 🔘чаще хвалите ребёнка Верим, что у вас всё получится (в том числе — принять любой результат экзамена и жить дальше) 👨‍❤️‍💋‍👨 Наталья Медведева, клинический психолог DocDeti #vf_полезныевыходные_лето
Show all...
🔥 1🤓 1
Как лучше хвалить детей? Когда мы хвалим, то обычно концентрируемся на результате, например, говорим: «молодец, ты получил пятерку». Это позитивное подкрепление навыка достигать поставленной цели. Безусловно, очень полезное качество. Однако иногда важно концентрироваться не только на результате, но еще и на процессе. Например, сказать: «молодец, мы видели, как ты усердно работал, как ты старался, сколько сил ты потратил. Здорово, что ты так основательно подходишь к своему делу!» Во взрослой жизни оценки не всегда объективны. И даже если человек усердно работает порой результаты не оправдывают ожиданий. Но если с детства усвоить, что твой подход к делу не менее важен, чем результаты, которые ты получаешь, это поможет сохранить мотивацию и продолжать работать даже если все идет не так, как тебе хотелось бы. Доктор Травкин, психотерапевт #vf_полезныевыходные_лето
Show all...
👍 3🔥 1🤓 1
Вишневый хлебный пудинг 🍮 🍒
Show all...
1🔥 1
4️⃣Трайфлы в стакане: полезный завтрак и десерт. Нарезать кулич на кусочки, взять стакан и чередовать слои из греческого йогурта и кулича. Украсить ягодами, вареньем или джемом. А чтобы точно кайфануть и насладиться десертом, ставим стакан в холодильник и даем куличу пропитаться йогуртом в течение 2 часов. 5️⃣Хлебный пудинг: лучшее, что может случится с куличем. Готовить просто и легко, а главное рецепт базовый. 6️⃣Ленивый бисквитный торт: эффектный способ утилизации кулича. Нарезать кулич на сегменты и выложить на дно разъемной формы. Пропитать сиропом, прослоить кремом из взбитых сливок или маскарпоне. Повторить слои, пока не закончится кулич и крем. Украсить свежими ягодами или фруктами. Убрать на ночь в холодильник для пропитки и гарантированного наслаждения. Сколько лишних куличей у вас осталось? Один, два или больше? @Мне - можно!
Show all...
1🔥 1
ТОП-6 рецепта из кулича, или как грамотно утилизировать излишки: 1️⃣Заморозка: в морозилке кулич может храниться до 6 месяцев. Перед подачей нужно просто разморозить в микроволновке или духовке. 2️⃣Сладкие гренки: измельчить кулич, пропитать смесью из яйца и сливок, поджарить на топленном масле. Подавать с кленовым сиропом/медом и свежими ягодами - кайф. 3️⃣Панировочные сухари: разрезать кулич на куски, просушить один день при комнатной температуре, измельчить в блендере. Вуаля: получается идеальная основа для чизкейка, посыпка для формочек перед выпечкой и бисквит для Панчо👇
Show all...
1🔥 1