Доктор Гульфия Робертовна👩🏻‍⚕️

Друзья, перед майскими праздниками открываю возможность забрать проект «Контроль мочевой кислоты» по сниженной цене.⬇️ Скидка 2000 рублей до 10.05 включительно по промокоду:

MAY2026

Тарифы: Самостоятельный тариф Доступ к материалам проекта на 3 месяца Без PDF-файла 5 990 ₽ → 3 990 ₽ Продвинутый тариф Доступ к материалам проекта на 6 месяцев PDF-файл включен 6 990 ₽ → 4 990 ₽ Мочевая кислота связана с пуриновым обменом, состоянием почек, кишечником, инсулинорезистентностью, весом, артериальным давлением, воспалением, оксидативным стрессом, питанием, алкоголем, фруктозой и даже некоторыми лекарственными препаратами. В проекте «Контроль мочевой кислоты» я подробно разбираю: • что такое мочевая кислота и зачем она вообще нужна организму • какие значения считать нормой, а когда уже стоит насторожиться • почему мочевая кислота может повышаться не только из-за мяса • как связаны мочевая кислота, инсулинорезистентность, метаболический синдром и лишний вес • почему фруктоза, алкоголь, голодание, обезвоживание и баня могут ухудшать ситуацию • какие продукты действительно важно ограничивать, а какие часто демонизируют зря • как кишечник и микробиота участвуют в выведении мочевой кислоты • какие анализы помогают понять причину гиперурикемии • как генетические особенности могут влиять на обмен мочевой кислоты • что делать при подагре и как снижать риск обострений • как выстроить немедикаментозную и нутрицевтическую поддержку • причины низкой мочевой кислоты, нутрицевтическая коррекция Ссылка на проект Техподдержка @pavlovaassist Ваш интегративный доктор Гульфия Робертовна❤️

Небольшая поправочка по поводу жалоб на астению. Пациенты старше 60-65+/- лет на астению не жалуются)

⬆️⬆️⬆️ Как то я хотела делать проект по астении и поняла, что я со своим перфекционизмом его никогда не закончу) Ребят! Ну астения типична при очень многих заболеваниях и состояниях. Жалоба на патологическую усталость лидирует среди всех жалоб на приеме интегративных врачей, моем-100% У человека ж много полиморфизмов, у каждого. Астения м б вследствие некачественного сна, воспаления, постинфекционная, при анемии , дефиците витаминов го В, при САТК ( синдроме активации тучных клеток) и т д и т п Это может быть депрессия в конце концов. Или другие заболевания психической сферы. Радуйтесь, что Ваши билирубины в норме!💃🏻 И ищите другие причины астении и корректируйте! Уже второй раз встречаю подобную теорию, что если у человека с ген подтвержденным Жильбер не повышается непрямой билирубин, то значит нет ресурсов. Ну ребят, это высказывание неверное и противоречит физиологии и патофизиологии с Жильбера

Гульфия Робертовна, скажите, пожалуйста, у жильберщика 7/7 оба билирубина всегда в оптимуме. Но самочувствие типичное для Жильбера - астения. То, что билирубин не повышается - это скорее хорошо, организм скомпенсирован, или это что-то странное, сил нет его повысить как положено Жилтберщику?))

#Мысли_вслух Почему интерес к синдрому Жильбера растет с каждым годом? Сейчас по статистике уже выдается, что генотип 7/7 по синдрому Жильбера-у 9-16% населения (европейского), а 6/7-у 30-45%. Возникает резонный вопрос-«А отклонение ли это?» 45%?? Зачем то это природе надо? По аналогии с мочевой кислотой-ген уриказы, который дальше метаболизирует мочевую кислоту до мочевины и аммиака так то есть, но он выключен. Почему природа выключила?? Да потому что условия изменились-люди больше стали есть соли (а мочевая кислота повышала давление в пещерную бессолевую эпоху), а также мочевая кислота конкурирует с фруктозой за выведение, избыток фруктозы переходит в жир, который ранее согревал пещерных людей. Да еще и МК-это психостимулятор, стимулирует мозговую деятельность, Я заметила на приеме, что люди с гиперурикемией быстро соображают. Среди гениев подагра кстати встречается в 30-50% (из книги Эфроимсона В. «Генетика гениальности») Вернемся к непрямому билирубину. К чему эта тенденция к росту Жильбера? Предполагаю, что тут важны 2 главные функции непрямого билирубина. Во-первых, непрямой билирубин-это антиоксидант. Да, эндогенный антиоксидант. И уровень общего билирубина менее 7 мкмоль/л является маркером оксидативного стресса. Возможно рост Жильбера связан с тем, что токсинов в нашем мире становится все больше и больше, мы скоро захлебнемся в них( Про антиоксидантные свойства непрямого билирубина Вы скорее всего слышали. А вот про то, что непрямой билирубин еще и иммуномодулятор-говорят редко. Да, непрямой билирубин тормозит воспаление и чрезмерную иммунную активацию. Опять таки-реалии нашего времени-рост аутоиммунных заболеваний очень даже значительный. Это же замечательно? Я про синдром Жильбера и волшебные свойства непрямого билирубина Да, все так. Но ПОКА СИСТЕМА КОНТРОЛИРУЕТ уровень непрямого билирубина и он не выходит за тот уровень, когда становится НЕЙРОТОКСИНОМ. И он перестает быть антиоксидантом. И, наоборот, запускает нейровоспаление, «хвост « которого тянется и после снижения непрямого билирубина. Причем этот критический уровень, после которого непрямой билирубин становится условно «плохим»- не одинаковый для всех-он зависит от многих индивидуальных факторов. Вы же заметили, что 2 человека с одинаково повышенным уровнем непрямого билирубина будут чувствовать себя по разному? Будем разбирать все эти ВАЖНЫЕ нюансы на проекте по синдрому Жильбера. Проекты и материалы для тех, кто хочет разобраться глубже: ◯ Мои проекты ◯ Запись на консультации ◯ Техподдержка проектов Меня также можно читать здесь: MAX VK

Что я часто вижу на практике? Люди с генетически подтверждённым синдромом Жильбера начинают списывать на него вообще все свои симптомы. Слабость? Жильбер. Тревожность? Жильбер. Головная боль? Жильбер. Туман в голове? Жильбер. Плохой сон? Тоже Жильбер. Это причем при нормальном уровне непрямого билирубина в крови. Здесь ВАЖНО разделять. Синдром Жильбера -это нарушение обмена билирубина с симптоматикой в периоды ПОВЫШЕНИЯ непрямого билирубина. Так как он может проникать через биологические мембраны и воздействовать на нервную систему. Поэтому непрямой билирубин обладает нейротоксическим потенциалом. Что он может делать? 📌Влиять на митохондрии Нейроны очень чувствительны к дефициту энергии. Если нарушается работа митохондрий, могут появляться слабость, утомляемость, “ватная голова”, снижение концентрации, раздражительность, плаксивость. 📌Влиять на клеточные мембраны Непрямой билирубин как жирорастворимая молекула может взаимодействовать с липидными мембранами клеток. А мембраны -это работа рецепторов, ионных каналов, передача сигналов, устойчивость нервной клетки. Появляются симптомы: слабость, туман в голове, раздражительность, сонливость, трудности с концентрацией. 📌Активировать микроглию( иммунные клетки мозга), то есть переводить ее в ПРОвоспалительный режим, вызывать нейровоспаление. Но! Не вся неврологическая симптоматика у человека с синдромом Жильбера связана с Жильбером. ПАРАЛЛЕЛЬНО могут быть: • анемия • гипотиреоз • инсулинорезистентность • дефицит белка • дефицит железа, В12, фолата, магния • хронический стресс • нарушение сна • тревожное расстройство • мигрень • неврологические заболевания • воспаление • дисбиоз Если билирубин снизился, а слабость, тревожность, туман в голове, головные боли и раздражительность остаются, значит нужно искать другие причины и корректировать их. Эти причины могут быть и следствием ДЛИТЕЛЬНОГО повышения непрямого билирубина. Синдром Жильбера -это не объяснение всех симптомов человека. Это нарушение ОБМЕНА БИЛИРУБИНА с преимущественно неврологической симптоматикой. А ВНЕ повышения билирубина нужно разбираться: с эндокринной системой, нервной системой, иммунной системой, обменом веществ, дефицитами, сном, стрессом , кишечником и т д Проекты и материалы для тех, кто хочет разобраться глубже: ◯ Мои проекты ◯ Запись на консультации ◯ Техподдержка проектов Меня также можно читать здесь: MAX VK

Длительно ВЫСОКИЙ ГГТ. В чём может быть причина? ГГТ, или гамма-глутамилтрансфераза, есть в разных тканях организма. Но в анализах крови её повышение чаще всего заставляет думать о печени и желчевыводящей системе. Важно: ГГТ - это не “фермент детокса” в прямом смысле. Это чувствительный маркер нагрузки на печень, желчные канальцы, желчные протоки и ГЛУТИОНОВУЮ систему. Проще говоря: ГГТ показывает, что печень и желчная система находятся в напряжении. В норме печень не просто обезвреживает вещества. Она должна их ещё и вывести. 📌Сначала в гепатоцитах проходят 1 и 2 фазы детоксикации: вещество обрабатывается и связывается с глюкуроновой кислотой, сульфатом, глутатионом, аминокислотами или метильной группой. 📌А затем включается 3 фаза - транспортеры. Они выводят обработанные вещества либо в желчь, либо обратно в кровь, откуда они могут уйти через почки. И вот если на уровне желчного полюса гепатоцита возникает напряжение, ГГТ может повышаться. Частые причины длительно высокого ГГТ: 1. Желчный застой Густая желчь, сладж, нарушение оттока желчи, раздражение желчных канальцев. 2. Алкоголь, лекарства, БАДы, токсины Даже привычные средства могут давать нагрузку, если у человека уже есть слабые места в печени, кишечнике или желчном обмене. 3. Окислительный стресс и дефицит глутатионовой защиты То есть в организме происходят некие процессы, требующие глутатиона. 4. Нарушение работы транспортеров ( о чем писала ранее) Если обработанные метаболиты плохо выводятся из гепатоцита, они могут создавать канальцевый и мембранный стресс. 5. Кишечник Дисбиоз, запоры, воспаление, повышенная кишечная проницаемость и бактериальные токсины через воротную вену идут прямо в печень. 6. Гормональные факторы Гипотиреоз, хронический стресс, нарушение сна, дисрегуляция кортизола, эстрогеновая нагрузка и инсулинорезистентность могут влиять на печень и желчный транспорт. Если повышены ГГТ и щелочная фосфатаза, больше думаем про холестаз. Если ГГТ повышена, а щелочная фосфатаза нормальная, это может быть более ранний сигнал нагрузки на печень, желчные канальцы, мембраны и глутатионовую систему. Главное: длительно высокий ГГТ - это не диагноз. Это сигнал, что нужно искать причину. Задача не просто “снизить ГГТ”, а понять, почему он повышен.

На 100процентов соглашусь как врач узи- много историй с появлением камней в ЖП после резкой потери веса

Потеря веса и токсины. Все Вы уже знаете, что в основном токсины жирорастворимые, соответственно могут долго храниться в жировой ткан И вот человек начал РЕЗКО сбрасывать вес. Что произойдет? При активном расщеплении жира в кровь выйдут не только эфирные кислоты, но и токсины. Печень должна все переработать. Но! Если вес уходит слишком быстро, системы выведения могут и не успеть подстроиться. Особенно, если УЖЕ есть: ❗️Застой желчи ❗️Повышенный ГГТ ❗️Запоры ❗️Дисбиоз ❗️Дефицит белка ❗️Дефицит субстратов 2 фазы детокса А также печень начинает выделять больше холестерина в желчь, отчего та становится более густой. В результате 🚀растут риски образования камней. Писала о этом ЗДЕСЬ Часть токсинов полетит в мозг, особенно если есть проблемы с ГЭБ ( гематоэнцефалическим барьером) Резюмирую: при сбросе веса поддерживаем печень, желчный, кишечник, антиоксидантную систему, детокс. Навеяно реальной историей с приема.

Проект по Жильбера будет бомбический!) 💣💣💣 И будет подробно про гипокортизольный статус, так аак это основа плохого детокса👌

Наткнулась случайно на такую картинку-рейтинг долгожительства собак. Бенчику моему (золотистому ретриверу) в августе исполнится 14 лет.

Очень хороший вопрос. И не только про хеликобактер-а вообще про антибактериальную терапию. Что первично-побить бактерии, метаболиты которых еще больше засоряют организм или нормализовать детокс? Ну тут индивидуально все и в случае с пациентами, которые ничего не переносят -вариантов то нет, все равно никакие препараты не "заходят", не "вывозит" организм препараты. Поэтому сначала улучшаем детокс, параллельно-улучшаем функцию кортизола или добавляем извне, митохондриям помогаем, а потом уже и нечисть бьем.

Вот возникает вопрос, как проходить тогда лечение от хеликобактера (как раз оно требуется), если такие реакции.