Внутри белого халата 18+🩻
Open in Telegram
Медицинские случаи с фото, новости медицины https://t.me/vnytribelogohalata https://vk.com/vnytribelogohalata
Show more573
Subscribers
No data24 hours
-17 days
-630 days
Posts Archive
📌В Бразилии родился ребенок с весом 7,5 кг!
👉27-летняя Клейдиан Сантос дус Сантус родила сына Анжерсона весом 7,5 кг — почти вдвое больше среднего веса новорождённых!
👉Ей было проведено кесарево сечение
✅Сразу после рождения малыш потребовал одежду для детей 6-месячного возраста.
‼️ рождение такого крупного ребенка последствия сахарного диабета у матери
📌Из архива гастроэнтеролога: случай «трахеализации»
Мужчина 30 лет.
Жаловался на нарушение глотания, чувство кома в горле, обильное слюнотечение.
👉ужинал, ел булочку — и вдруг пища «остановилась».
✅сделали экстренную эндоскопию. Пищевод напоминал не гладкую мышечную трубку (как это должно быть), а… трахею. 2 участка выраженного сужения, а в одном из них — тот самый застрявший фрагмент теста.
«Трахеализация» — это термин, когда, в следствии хронического воспаления, пищевод перестраивается, грубеет, теряет эластичность.📍Биопсия: Эозинофильный эзофагит. Не ГЭРБ, не инфекция, а иммунный сбой. Его собственный организм атаковал пищевод, приняв его, вероятно, за чужеродный. 💊Лечение: местные гормональные препараты для снижения воспаления и специальная диета. ❇️ За ни одного эпизода нарушения глотания не было.
Попадание инородных частиц в слизистую глаза в результате взрыва пиротехнических средств.
📌Почему не пускают мужчин в отдел, где выполняют определение пола плода по крови матери?
👉 потому что тесты сверхчувствительны.
Для определения пола специалисты ищут в плазме матери фрагмент Y-хромосомы плода методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в реальном времени.
✅Этот метод способен обнаруживать очень малые количества чужой ДНК, поэтому даже частички кожи, слюна или капли при чихании с мужской ДНК могут привести к ложноположительному результату.
📌Сцена из прошлого, от которой сегодня у неонатолога сжимается всё.
США, 1938 год.
👉Новорождённый на пеленальном столе, орёт. Медсестра в колпаке наводит на бедро массивный цилиндрический аппарат. Через фигурные фильтры проходит жёсткий свет. На коже останется загар с «пробелами» в виде инициалов ребёнка.
‼️Так решали проблему идентификации: меченый загар вместо браслета. Без обсуждения фототоксичности, отдалённых последствий, влияния на кожу и глаза. Зато маме «удобно»: своего не перепутает.
+2
📌ДВУРОГАЯ МАТКА
✅ В норме матка имеет форму груши или перевёрнутой лампочки — одна просторная полость.
👉Двурогая матка — это когда внутри она разделена перегородкой на две части (два «рога»). Визуально она может напоминать сердце или голову быка с двумя рогами (отсюда и название).
👆🏻Это врождённая аномалия развития.
📍Формируется она, когда девочка ещё внутриутробно, из двух половинок-зачатков. Если они срастаются не полностью, остаётся эта «перегородка» внутри.
❇️ У большинства женщин с двурогой маткой нет никаких проблем. Они могут даже не подозревать об этой особенности, пока не сделают УЗИ.
‼️Беременность: Малыш обычно прикрепляется и растёт в одном из «рогов» (чаще в более просторном). Этого пространства ему чаще всего хватает.
‼️Зачатие: Обычно с зачатием проблем нет, так как яичники и маточные трубы работают нормально.
👨⚕️Лечение требуется не всегда. Операция (метропластика) проводится редко, только по строгим показаниям. Её цель — убрать перегородку и сделать из двух полостей одну.
+1
📌 НЕЛЬЗЯ СИЛЬНО НАПРЯГАТЬСЯ В ТУАЛЕТЕ
👉Чрезмерные "потуги" во время дефекации могут привести к очень серьёзным последствиям.
🔜В кишке повышается давление, что приводит к воспалению ее стенки. Воспаление, в свою очередь, может быть вызывать различные осложнения.
При затруднении отхождения каловых масс в кишечнике могут образоваться дивертикулы.
Дивертикулы – это мешотчатые выпячивания стенки толстой кишки. Чаще всего встречается бессимптомная форма заболевания. Явные клинические формы патологии проявляются болями в животе, диспепсическими явлениями, кровотечениями при опорожнении
📌Медицинские истории. Всегда думайте чем кормите ребенка
Ребенка привезли на курорт оздоровить. Море. Воздух. Родители жили с чувством выполненного долга. Малышке 2 года. Она весело барахтается на берегу и даже не знает, что ее ждёт в ближайшие дни.
Вы знаете что такое чурчхела?
Ребенка привезли на курорт оздоровить. Море. Воздух. Родители жили с чувством выполненного долга. Малышке 2 года. Она весело барахтается на берегу и даже не знает, что ее ждёт в ближайшие дни.
Казалось бы, полезная сладость. Орешки в соке. Но!
Я не представляю как ЭТО можно дать своему ребенку.
Эти аппетитные палочки висят прям на улице. Мухи и другие насекомые с удовольствием лакомятся чурчхелой задолго до вас. А так как, «народ они некультурный», испражняются все там же, на чурчхеле.
Ну и, конечно, работники рынка не используют одноразовые перчатки. Да и, если вдруг на пол упала, тоже не беда. «Быстро поднятое - не есть упавшее».
А теперь сюда еще добавим общественный туалет, которой посетил продавец.
И что получаем ? Правильно! Кишечную инфекцию!
Мама купила девочке полезное лакомство. Малышка с удовольствием съела. А к вечеру уже «наслаждалась» симптомами гастроэнтерита.
А дальше все по старой схеме. Рвота, рвота, рвота, жидкий стул, снова рвота, обезвоживание, скорая.
Но пока ждали скорую, ребенок начал прикрывать ладошкой один глаз.
Я не знаю, обратила бы мама на это пристальное внимание, но врачи обратили.
Пока ехали , девочка стала засыпать. Привезли ее уже в сопоре.
А на МРТ- ОНМК (геморрагический инсульт)
Наверняка, у вас в голове сейчас возникает логичный вопрос: при чем тут чурчхела?
А вот при чем. У ребенка была врожденная аномалия сосудов головного мозга. О которой, конечно, никто не знал. Не будем же мы планово всем детям делать МРТ головного мозга. Тем более, в таком возрасте - это наркоз.
Многократная рвота спровоцировала разрыв аномального сосуда, который, в свою очередь, явился источником кровотечения.
Ну так рано или поздно это все равно бы случилось?
Не факт! Может и не случилось бы. Иногда аневризма является находкой на плановом обследовании, или даже посмертном вскрытии.
Наверное всем интересно, что стало с девочкой? Ребенка транспортировали по месту жительства в Москву. Живую. А что было потом, к сожалению, мне неизвестно.
📌Российские ученые усовершенствовали лечения гепатита В. Теперь это можно делать с помощью молекулярных ножниц.
👉Предложенный метод позволяет полностью избавить от вируса зараженные клетки печени.
👆🏻Терапия направлена непосредственно на замкнутую кольцевую ДНК вируса, которую не способны обнаружить обычные противовирусные препараты.
✂️Молекулярные ножницы точно распознает специфические генетические последовательности, на которые его специально «нацеливают» ученые, и затем разрезает их, тем самым не давая ДНК вирусов работать.
‼️Эффективность этого подхода была подтверждена в опыте с культурой клеток печени, пораженных вирусом гепатита В.
Они полностью избавились от присутствия обоих типов вирусной ДНК. Это дает возможность прогнозировать отсутствие рецидива заболевания.
—
Уже сейчас наш коллектив разработал новый, эффективный способ доставки CRISPR/Cas9 в клетки печени, при котором система будет попадать только в пораженные вирусом клетки. Кроме того, нам предстоит большое количество клинических испытаний, чтобы однозначно убедиться в безопасности такого лечения для человека, — заявил заведующий лабораторией генетических технологий в создании лекарственных средств Сеченовского университета Минздрава России Дмитрий Костюшев.
📌Всего одна цифра 🫣😀
Реанимация. Привозят дедушку с инфарктом группы высокого летального риска. По правилам должны взять номер телефона родственников и в случае смерти сообщить им в течение 2 часов.
Все так и было. Медсестра взяла номер у внучки.
Дедуля был очень «тяжёлый» и всё-таки умер во время операции.
Время 21:30. Надо сообщить родственникам. И тут мед сестра понимает, что в номере не хватает одной цифры …….
Не сообщить родственникам сразу это катастрофа. То есть , без номера придётся ждать пока они сами не позвонят в отделение, узнать как у дедушки дела. Ну это уже совсем…
В общем, у медсестры не пришло в голову лучшей идеи, как дописать одну цифру.
Мыслим логически, пропустить она могла только повторяющуюся цифру, и скорее всего после кода оператора.
Исходя из этой незамысловатой логики, она дописала ещё одну восьмёрочку и дала номер дежурному доктору, чтоб тот сообщил родственникам….
В общем, доктор набирает номер , а у неё сердце стучит как на экзамене по анатомии.
Ещё бы! А если это не тот номер!?
«Только бы он уточнил точно ли это внучка перед тем, как сообщить номер, иначе это вообще капец!»
- здравствуйте, это Анна Николаевна , - заговорил доктор.
«Фух, уже легче. Теперь он точно не скажет кому-то не тому что их дедушка умер»
- Вас беспокоит доктор реаниматолог…..
Ну после этого стало понятно, что она просто чудом угадала!
📌Медицинские истории. «Бомба замедленного действия» - дивертикул Меккеля
Ну что? Начнем с теоретической справки.
Дивертикул Меккеля - это врождённая аномалия тонкой кишки, проявляющаяся ее мешковидным выпячиванием. Сам по себе дивертикул Меккеля никак не проявляется, но двет достаточно тяжелые осложнения, такие как язвы с возможным кровотечением и перфорацией, кишечные обструкции из-за тяжа, дивертикулиты, грыжеобразование, пупочные фистулы, опухоли. Но самое опасное в этих дивертикулах то, что в процессе эмбриогенеза в таком выпячивании могут располагаться ткани слизистой оболочки желудка или поджелудочной железы. Это является причиной обильнейших кишечных кровотечений.👉А теперь вернемся к истории. Ребеночку 11 месяцев. Есть такие туристы "дикари", которые живут в палатках на берегу моря и едят все, что вокруг растет. Такое вот "слияние с природой". И вот попалась рядом с их палатками дикорастущая алыча. Конечно же, их дети ( а это , как правило, многодетные семьи) "обнесли" все дерево, объевшись сладких фруктов. А с ними и этот малыш. У некоторых возникла диарея, которую те кто постарше благополучно "разрешили" под ближайшим кустов. "Ничего. Детокс", - говорила мама. Но младшему такой детокс "не зашел". Малыша "полоскало" и сверху и снизу. Но мама не торопилась в больницу. Они и педиатра не посещали, и УЗИ во время беременности не делали. Про прививки вообще даже говорить не стоит. Вся медицина - это зло. Энергия природы, вот, что важно для человека. Но, слава Богу, материнский инстинкт оказался сильнее. И, когда увидели черный стул, ребенка все-таки привезли в больницу. Вернее, даже не в больницу, а на ФАП. Оттуда, услышав про рвоту и диарею, не уточняя цвет стула, отправили в детскую инфекционную больницу. Довезли ребенка уже белого цвета, с низким давлением и с тахикардией. В приемном покое инфекционной больницы, только взглянув на цвет стула, на реанимобиле отправили ребятенка в хирургию. Гемоглобин при поступлении был уже 60 г\литр. После переливания крови, малыша тут же забрали на экстренную операцию. И обнаружили этот "злополучный" дивертикул. Прооперировали, кровотечение остановили (черный стул был признаком кишечного кровотечения). А через некоторое время получили результат гистологии - в дивертикуле была ткань поджелудочной железы. Отсюда и массивное кровотечение. Связано ли развитие кровотечения с кишечной инфекцией? Я думаю - связано.
📌5 МИФОВ О ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ
🔴
после коррекции зрение все равно продолжит снижаться и результат будет нестойкий.Чтобы этого не произошло, не стоит проводить коррекцию детям до 18 лет. Необходимо, как минимум, год отсутствия прогресса миопии. 🔴
до рождения первого ребенка нельзя выполнять лазерную коррекцию.Не стоит выполнять операцию, если планируете беременность в ближайший год. В остальном, это просто миф. 🔴
после лазерной коррекции зрения роды только посредством кесарева сечения.Состояние после лазерной коррекции не считается противопоказанием к естественным родам со стороны офтальмологии 🔴
Нельзя выполнять операцию год после родов, даже, если не кормишь грудью.Можно планировать лазерную коррекцию после родов через 6 мес, при условии отсутствия грудного вскармливания, либо через 2-3 мес после его завершения. 🔴
Гормональные контрацептивы противопоказаны при лазерной коррекции зрения.Это не так. Но, все же не стоит начинать или отменять терапию за 2-3 месяца до и после операции.
+1
📌 Средство RAPEX с шипами от насильников раскритиковали за «жестокость» в сторону мужчин!
👉 Изобретение, разработанное еще в 2005 году, представляет собой устройство, которое при попытке совершения насилия над женщиной наносит болевой эффект мужчине, позволяя жертве убежать.
👆🏻 Презерватив работает по принципу введения его во влагалище как тампона. При попытке проникновения мужчины в него, шипы встроенные в устройство наносят серьёзные повреждения половому члену.
‼️ Удалить устройство с полового члена можно лишь хирургическим путём в больнице, что в свою очередь становится доказательством попытки изнасилования.
🚩 Однако, несмотря на цель защиты женщин от насилия, изобретение вызвало серьёзные споры среди мужчин, которые объясняют это «ЖЕСТОКОСТЬЮ ПРОТИВ МУЖЧИН»
+1
📌 Средство RAPEX с шипами от насильников раскритиковали за «жестокость» в сторону мужчин!
👉 Изобретение, разработанное еще в 2005 году, представляет собой устройство, которое при попытке совершения насилия над женщиной наносит болевой эффект мужчине, позволяя жертве убежать.
👆🏻 Презерватив работает по принципу введения его во влагалище как тампона. При попытке проникновения мужчины в него, шипы встроенные в устройство наносят серьёзные повреждения половому члену.
‼️ Удалить устройство с полового члена можно лишь хирургическим путём в больнице, что в свою очередь становится доказательством попытки изнасилования.
🚩 Однако, несмотря на цель защиты женщин от насилия, изобретение вызвало серьёзные споры среди мужчин, которые объясняют это «ЖЕСТОКОСТЬЮ ПРОТИВ МУЖЧИН»
+1
📌 Средство RAPEX с шипами от насильников раскритиковали за «жестокость» в сторону мужчин!
👉 Изобретение, разработанное еще в 2005 году, представляет собой устройство, которое при попытке совершения насилия над женщиной наносит болевой эффект мужчине, позволяя жертве убежать.
👆🏻 Презерватив работает по принципу введения его во влагалище как тампона. При попытке проникновения мужчины в него, шипы встроенные в устройство наносят серьёзные повреждения половому члену.
‼️ Удалить устройство с полового члена можно лишь хирургическим путём в больнице, что в свою очередь становится доказательством попытки изнасилования.
🚩 Однако, несмотря на цель защиты женщин от насилия, изобретение вызвало серьёзные споры среди мужчин, которые объясняют это «ЖЕСТОКОСТЬЮ ПРОТИВ МУЖЧИН»
