Внутри белого халата 18+🩻
Open in Telegram
Медицинские случаи с фото, новости медицины https://t.me/vnytribelogohalata https://vk.com/vnytribelogohalata
Show more573
Subscribers
No data24 hours
-17 days
-630 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
March '26
March '26
+4
in 0 channels
February '260
in 0 channels
Get PRO
January '26
+2
in 0 channels
Get PRO
December '25
+2
in 0 channels
Get PRO
November '25
+9
in 0 channels
Get PRO
October '25
+6
in 0 channels
Get PRO
September '25
+11
in 0 channels
Get PRO
August '25
+5
in 0 channels
Get PRO
July '25
+10
in 0 channels
Get PRO
June '25
+10
in 0 channels
Get PRO
May '25
+12
in 0 channels
Get PRO
April '25
+37
in 0 channels
Get PRO
March '25
+9
in 0 channels
Get PRO
February '25
+12
in 0 channels
Get PRO
January '25
+9
in 0 channels
Get PRO
December '24
+6
in 0 channels
Get PRO
November '24
+15
in 0 channels
Get PRO
October '24
+14
in 0 channels
Get PRO
September '24
+6
in 0 channels
Get PRO
August '24
+15
in 0 channels
Get PRO
July '24
+23
in 0 channels
Get PRO
June '24
+24
in 0 channels
Get PRO
May '24
+18
in 0 channels
Get PRO
April '24
+22
in 0 channels
Get PRO
March '24
+24
in 1 channels
Get PRO
February '24
+11
in 0 channels
Get PRO
January '24
+40
in 1 channels
Get PRO
December '23
+171
in 9 channels
Get PRO
November '23
+695
in 2 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 22 March | 0 | |||
| 21 March | +1 | |||
| 20 March | 0 | |||
| 19 March | 0 | |||
| 18 March | 0 | |||
| 17 March | 0 | |||
| 16 March | 0 | |||
| 15 March | +1 | |||
| 14 March | 0 | |||
| 13 March | 0 | |||
| 12 March | 0 | |||
| 11 March | 0 | |||
| 10 March | 0 | |||
| 09 March | 0 | |||
| 08 March | +1 | |||
| 07 March | 0 | |||
| 06 March | 0 | |||
| 05 March | 0 | |||
| 04 March | 0 | |||
| 03 March | 0 | |||
| 02 March | 0 | |||
| 01 March | +1 |
Channel Posts
| 2 |  ✍️Медицинские истории. История для тех, кто возмущается, что врачи долго не могут установить диагноз.
👶До 10 месяцев девочка наблюдалась у педиатра по первой группе здоровья, то есть была абсолютно здоровым ребенком.
♥️В возрасте 10 месяцев впервые на профилактическом осмотре был выслушан э шум в сердце. Но доктор расценила его как функциональный и не назначала дополнительных обследований.
💃Девочка наблюдалась у педиатра, как все остальные дети, ее ничего не беспокоило. С 3 лет стала заниматься танцами, физические нагрузки переносила хорошо. Никаких жалоб мама не предъявляла.
🫀По ЭКГ были небольшие изменения, но их также можно было отнести к физиологическим особенностям.
🥱В возрасте 4 лет 10 месяцев мама начала отмечать, что девочка стала более спокойной. Казалось бы, это не симптом. Может повзрослела. Но не в этом случае.
🍲Проводят ЭКГ, на которой фиксируют урежение сердцебиения и признаки АВ блокады 1-й степени. Назначили ЭхоКГ: в порядке возрастной нормы.
🤩Ребенок стал наблюдаться у кардиолога.
🤩В возрасте 5 лет частота сердечных сокращений снижалась до 50 в минуту( при норме от 90).
🤩На тот момент брадикардия расценили как дисфункция синусового узла ( нарушение проводимости). Были рекомендованы препараты белладонны.
⛸️С 6 лет занималась фигурным катанием, любительским плаванием в бассейне (занятия длились от 1 до 3 ). Нагрузки не доставляли ей неудобств. Но снижение частоты сердечного ритма продолжалось.
🤩В возрасте 6 дет изменения в сердце появились и на УЗИ.
🤩С этого возраста стали появляться и жалобы, стала переносить физические нагруз ки, часто присаживалась отдохнуть, спала днем. Кардиолог назначила госпитализацию.
🤩Так в возрасте 6 лет девочка попала а нам в больницу.
🤩Мама рассказала, что беременность протекала хорошо, болела только ОРВИ.
🤩Девочка была бледная, худенькая и подозрительно спокойная. При этом говорила, что ее ничего не беспокоит.
🤩Измерили пульс. 55 в минуту. Это очень мало. Но дети, они же удивительные, у нее «все хорошо».
🤩На ЭКГ помимо урежения пульс стал не ритмичный. На УЗИ никаких особенных изменений не нашли.
🤩По результатам анализа крови обращало на себя внимание наличие повышенного уровня лимфоцитов, который чаще является признаком вирусной инфекции. Хотя еще один показатель воспаления - СОЭ был в норме.
🤷В чем была причина такого состояния ребенка оставалось непонятно.
🦠Но учитывая лимфоцитоз, решили исключить все вирусные инфекции. Все оказалось отрицательно, кроме анализа на вирус Эпштейна-Барр (инфекционный мононуклеоз).
❓Но может ли это быть как-то связано и как?
➡️Сейчас диагноз звучал, как бинодальная болезнь сердца.
Бинодальная болезнь сердца – синдром, который возникает вследствие одновременных нарушений функций атриовентрикулярного узла и синусового узла.
Но это больше синдром, чем диагноз. Предстояло выяснить, что явилось причиной.
🗣️Начали выспрашивать у мамы. Действительно, девочка болела ОРВИ незадолго до появления первых симптомов в виде урежения сердцебиения. Мог ли это быть инфекционный мононуклеоз? Конечно, мог. А значит, после него мог развиться и миокардит, провоцируя бинодальную дисфункцию.
🤩К ребенку на конультацию вызвали инфекциониста.
🤩Провели исследование смывов с бронхов и трахеи. И там обнаружился ВЭБ, а еще низкий уровень иммуноглобулина А (местный иммунитет).
🤩🤩Рекомендовано лечение противовирусными препаратами.
🤩После лечения уровень лимфоцитов нормализовался. А так же ушли патологические признаки на УЗИ. По ЭКГ наблюдалось значительное уменьшение выраженности брадикардии (ЧСС 60–80 в минуту).
🏃♀️А самое главное, девочка стала чувствовать себя лучше. Она снова бегала и играла, а не сидела рядом с мамой, положив голову ей на коленки. | 670 |
| 3 |  +1✍️ МЕДИЦИНСКИЕ ИСТОРИИ. ДВА РАЗА ПЕРВЫЙ
🤗Цикл по гинекологии сопровождается всегда необычными историями
👉И тема про ПРВЫЙ РАЗ.
1️⃣🤵🏻♂️Первый мужчина был у нее муж. Все классически. Сначала любовь страсть, а потом как-то не сложилось, не сошлись характерами. Детьми обзавестись не успели. Развод. Оба еще молодые совсем.
2️⃣🤵🏼♂️Она почти сразу знакомится с новым мужчиной. Опять любовь, опять страсть.
❤️🔥Дело доходит до постельных сцен. Она не скрывает, что он у нее не первый. Да и его это особо не смущает.
🛌Ночь. Романтическая музыка. Они в постели.
🥰Все движется к «ответственному моменту». И как только он начал, она:
-Ай, мне больно!
-Ты же говорила, что я у тебя не первый
-Не первый
❗️Конечно, продолжать было невозможно. Она очень испугалась и подумала, что с ней что-то не так.
⛔️Когда пришла домой - на трусах была кровь. Девушка отправилась к гинекологу.
👩⚕️Рассказала все доктору. гинеколог приступила к осмотру.
-Вас не беспокоят необычные выделения?
-Да в последнее время их было особенно мало, хотя обычно они настолько обильные, что вызывали дискомфорт.
😣После длительных расспросов выяснилось, что девушка ни раз лечилась у гинеколога по поводу урогенитальных инфекций.
-А когда у вас была последняя менструация?
-Месяца два назад, но беременности быть не может.
😳При осмотре девственная плева оказалась целая.
😲Кроме того, по косвенным признакам можно было предположить, что гимен(девственная плева) не перфорирован (без отверстий) и за ним скопилась менструальная кровь и выделения.
🏥Девушку отправили на стационарное лечение для обследования и ,скорее всего, хирургического лечения.
🧑🎓А теперь немножко теории.
Вторичная атрезия девственной плевы может возникнуть уже после физиологически нормального формирования гимена, в результате перенесенных воспалительных заболеваний женских половых органов, также как осложнение детских инфекций (дифтерии, кори, скарлатины и др.), либо рубцовых и спаечных процессов.
Первые симптомы атрезии девственной плевы характеризуются отсутствием кровянистых выделений в дни предполагаемой менструации, болями в пояснице или внизу живота.
🆘Если не обратиться к доктору и не принять определенные меры, будет происходить постоянное скопление крови и секрета во влагалище, затем в матке и маточных трубах, что влечет за собой серьезные последствия.
☝🏻Приспособительные способности организма очень велики, поэтому кровь может скапливаться долгий период, что приводит к еще большему ухудшению ситуации.
👀При гинекологическом осмотре определяется выбухание девственной плевы синюшного либо желтоватого оттенка, скопление крови во влагалище легко пальпируется через прямую кишку.
🔭Во время проведения ультразвуковой диагностики отмечается картина, характерная для скопления крови во влагалище, а также скопления крови в матке | 488 |
| 4 | ✍️ МЕДИЦИНСКИЕ ИСТОРИИ. ДВА РАЗА ПЕРВЫЙ
🤗Цикл по гинекологии сопровождается всегда необычными историями
👉И тема про ПРВЫЙ РАЗ.
1️⃣🤵🏻♂️Первый мужчина был у нее муж. Все классически. Сначала любовь страсть, а потом как-то не сложилось, не сошлись характерами. Детьми обзавестись не успели. Развод. Оба еще молодые совсем.
2️⃣🤵🏼♂️Она почти сразу знакомится с новым мужчиной. Опять любовь, опять страсть.
❤️🔥Дело доходит до постельных сцен. Она не скрывает, что он у нее не первый. Да и его это особо не смущает.
🛌Ночь. Романтическая музыка. Они в постели.
🥰Все движется к «ответственному моменту». И как только он начал, она:
-Ай, мне больно!
-Ты же говорила, что я у тебя не первый
-Не первый
❗️Конечно, продолжать было невозможно. Она очень испугалась и подумала, что с ней что-то не так.
⛔️Когда пришла домой - на трусах была кровь. Девушка отправилась к гинекологу.
👩⚕️Рассказала все доктору. гинеколог приступила к осмотру.
-Вас не беспокоят необычные выделения?
-Да в последнее время их было особенно мало, хотя обычно они настолько обильные, что вызывали дискомфорт.
😣После длительных расспросов выяснилось, что девушка ни раз лечилась у гинеколога по поводу урогенитальных инфекций.
-А когда у вас была последняя менструация?
-Месяца два назад, но беременности быть не может.
😳При осмотре девственная плева оказалась целая.
😲Кроме того, по косвенным признакам можно было предположить, что гимен(девственная плева) не перфорирован (без отверстий) и за ним скопилась менструальная кровь и выделения.
🏥Девушку отправили на стационарное лечение для обследования и ,скорее всего, хирургического лечения.
🧑🎓А теперь немножко теории.
Вторичная атрезия девственной плевы может возникнуть уже после физиологически нормального формирования гимена, в результате перенесенных воспалительных заболеваний женских половых органов, также как осложнение детских инфекций (дифтерии, кори, скарлатины и др.), либо рубцовых и спаечных процессов.
Первые симптомы атрезии девственной плевы характеризуются отсутствием кровянистых выделений в дни предполагаемой менструации, болями в пояснице или внизу живота.
🆘Если не обратиться к доктору и не принять определенные меры, будет происходить постоянное скопление крови и секрета во влагалище, затем в матке и маточных трубах, что влечет за собой серьезные последствия.
☝🏻Приспособительные способности организма очень велики, поэтому кровь может скапливаться долгий период, что приводит к еще большему ухудшению ситуации.
👀При гинекологическом осмотре определяется выбухание девственной плевы синюшного либо желтоватого оттенка, скопление крови во влагалище легко пальпируется через прямую кишку.
🔭Во время проведения ультразвуковой диагностики отмечается картина, характерная для скопления крови во влагалище, а также скопления крови в матке | 1 |
| 5 |  📌 Разница между комой и смертью мозга
🧠В коме сохраняется неврологическая жизнь
🧠При смерти мозга жизнь мозга прекращается
👉В коме сохраняются :
✅электрическая активность на ЭЭГ
✅церебральный кровоток
✅ рефлексы ствола мозга (зрачковые, роговичные)
✅спонтанное дыхание, если нет других факторов, препятствующих этому
➡️Пациент не реагирует и не взаимодействует, но мозг структурно жив.
❗️Теперь рассмотрим смерть мозга:
⛔️Нет кровообращения,
⛔️нет электрической активности,
⛔️нет рефлексов,
⛔️нет команды дыхания
❗️Смерть мозга — это глобальный и необратимый отказ центральной нервной системы
Это не глубокая кома, не сон и не крайняя потеря сознания. Это клиническая, неврологическая и юридическая смерть
👉Сердце может продолжать биться с помощью аппаратов, грудная клетка может подниматься при искусственной вентиляции легких — но мозг больше не функционирует
⌛️После подтверждения смерти мозга объявляется время смерти
🔂С этого момента может продолжаться только сохранение органов, если планируется донорство
🖼️На фото:
1️⃣Слева — пульсирующие сосуды
2️⃣Справа — полная и окончательная тишина | 328 |
| 6 |  📌МОРЩИНЫ ОТ ВОДЫ
❓Почему кожа на ладонях и стопах сморщивается при длительном нахождении в воде?
👉Раньше считалось, что кожа набухает и сморщивается просто потому, что впитывает воду, как губка. Но сейчас этому процессу есть более подробное объяснение
❗️Современная научная точка зрения гласит:
морщинки на мокрых пальцах — это активная реакция вегетативной нервной системы (конкретно — симпатического отдела) на длительный контакт с водой.
❓Как это работает?
1️⃣➡️Сужение кровеносных сосудов (вазоконстрикция). Когда нервные окончания в коже долгое время находятся в воде, они посылают сигнал в мозг. Мозг, в свою очередь, активирует симпатическую нервную систему, которая заставляет кровеносные сосуды в кончиках пальцев сужаться.
2️⃣➡️Сокращение нижележащих слоёв кожи. Это сужение сосудов приводит к сокращению специальных клеток (миоцитов) вокруг потовых желёз и в среднем слое кожи (дерме). Сама кожа при этом не набухает от воды, а наоборот, слегка уменьшается в объеме из-за оттока крови.
3️⃣➡️Образование складок. Верхний слой кожи (эпидермис) прикреплён к сокращающемуся нижнему слою. Чтобы "уместиться" на уменьшающейся площади, относительно неподатливый эпидермис собирается в складки — те самые морщинки. Особенно они заметны на подушечках пальцев, где слой эпидермиса самый толстый.
➡️Доказательства нервного механизма:
✅У людей с повреждёнными периферическими нервами или синдромом Рейно (нарушение работы сосудов) этот эффект не происходит.
✅Эффект проявляется только на ладонях, пальцах рук и стопах — там, где больше всего потовых желёз и нервных окончаний, связанных с этой реакцией.
✅Это происходит быстрее в пресной воде, чем в солёной, что также указывает на осмотический триггер для нервных окончаний. | 327 |
| 7 | https://t.me/niievp
❗️Теперь у нашего НИИ в Евпатории есть свой канал
Актуальные новости реабилитации и оздоровления🤗
Буду очень рада, если вы подпишитесь 🥰
Люблю нашу Евпаторию 🤿🏖️ | 389 |
| 8 |  No text... | 428 |
| 9 |  📌Гипокликемические состояния у детей: почему и что с этим делать?
👉Дети, особенно в пубертатном периоде, наиболее подвержены возникновению гипогликемических состояний.
Гипогликемия - низкий уровень сахара(глюкозы) крови.
❓Почему именно у подростков часто возникает гипогликемия?
☝🏻Главная причина — несоответствие между поступлением энергии (еда) и ее расходованием.
✅Интенсивный рост и гормональный всплеск. Пубертатный скачок роста требует огромного количества энергии и питательных веществ. Гормоны роста и половые гормоны могут временно снижать чувствительность к инсулину, что приводит к колебаниям уровня глюкозы.
✅Высокая физическая активность.
Подростки часто занимаются спортом, много двигаются, но при этом могут забывать правильно и вовремя поесть до или после нагрузки. Мышцы активно "сжигают" глюкозу.
✅Нерегулярное и несбалансированное питание.
▶️Пропуск приемов пищи (особенно завтрака) — самая частая причина.
▶️Увлечение фастфудом, сладкими газированными напитками и снеками.
❗️После такого "сахарного удара" уровень глюкозы резко повышается, что вызывает мощный выброс инсулина, а затем — его резкое падение (реактивная гипогликемия).
✅Низкое потребление сложных углеводов
Каши, цельнозерновой хлеб, макароны из твердых сортов дают долгую энергию.
✅Психоэмоциональные нагрузки.
Стресс активирует симпатическую нервную систему и может приводить к выбросам адреналина, который быстро расходует глюкозу.
✅Начало заболеваний.
В подростковом возрасте часто манифестируют:
⚡️Сахарный диабет 1 типа (аутоиммунное заболевание). Гипогликемия может быть одним из ранних признаков, особенно если она случается часто и без очевидных причин.
⚡️Гипогликемия натощак может указывать на другие эндокринные проблемы (например, со стороны надпочечников или гипофиза).
✅Экстремальные диеты или расстройства пищевого поведения.
Стремление похудеть любым путем, голодание, анорексия.
❓Как распознать гипогликемию у подростка?
🚨Физические симптомы:
👉сильный голод,
👉слабость,
👉дрожь в руках и ногах,
👉головокружение,
👉потливость,
👉бледность,
👉сердцебиение,
👉головная боль.
🚨Психоэмоциональные симптомы:
👉раздражительность,
👉агрессия,
👉плаксивость,
👉тревожность,
👉невозможность сконцентрироваться,
👉сонливость,
👉заторможенность.
❌ЧТО ДЕЛАТЬ? АЛГОРИТМ ПОМОЩИ❌
🆘Немедленная помощь при остром приступе (в сознании):
1️⃣Дать быстрые углеводы (15-20 граммов), которые усваиваются за 5-15 минут:
🍯3-4 кусочка сахара или 1-2 столовые ложки меда/варенья.
🧃150-200 мл фруктового сока или сладкой газировки (не диетической!).
💊5-6 больших таблеток глюкозы.
2️⃣Затем дать медленные углеводы
🥨для закрепления эффекта: кусок хлеба, яблоко, банан, печенье, чтобы уровень сахара снова не упал.
3️⃣Обеспечить покой.
Пусть посидит или приляжет.
▶️Через 15-20 минут состояние должно улучшиться. Если улучшения нет — повторить прием быстрых углеводов.
‼️Долгосрочная стратегия и профилактика (основной фокус):
1️⃣Наладить регулярное питание. 3 основных приема пищи + 2-3 перекуса. Никогда не пропускать завтрак.
2️⃣Сбалансировать рацион. В каждом приеме пищи должны быть:
3️⃣Сложные углеводы (крупы, цельнозерновой хлеб, овощи) — основа энергии.
4️⃣Белок (мясо, рыба, яйца, творог, бобовые) — дает длительное насыщение.
5️⃣Полезные жиры (орехи, авокадо, растительные масла).
6️⃣Правильно питаться при физических нагрузках.
*️⃣За 1-2 часа до тренировки — полноценный прием пищи со сложными углеводами и белком.
*️⃣Если тренировка долгая и интенсивная — иметь при себе быстрый углевод (сок, банан) на случай падения сил.
*️⃣После тренировки в течение 1-2 часов — перекус или прием пищи, чтобы восполнить запасы гликогена
7️⃣Ограничить "пустые" калории: сладкую газировку, чипсы, конфеты. Они дают кратковременный всплеск, а затем спад энергии.
8️⃣Контролировать стресс. Адекватный сон (не менее 8-9 часов).
9️⃣Всегда иметь при себе "экстренный перекус" (батончик-мюсли, яблоко, орехи, бутерброд). | 488 |
| 10 |  📌Медицинские истории. Имеют ли люди с умственной отсталостью право рожать детей.
👆Сегодня не будет объяснений медицинских процессов, давайте поговорим об этических нормах.
📝Девочка 9 лет, тяжелая умственная отсталость. Родителей нет. Опекун - бабушка.
✅Помимо психиатрического диагноза у девочки была артезия девственной плевы и преждевременное половое развитие.
🔪Ребенку требовалось оперативное вмешательство.
🗣️Узнав об этом, бабушка попросила параллельно с этим перевязать девочке трубы, чтобы она не могла иметь детей.
▶️▶️Вообще довольно часто практически умственная отсталость сочетается с сексуальной расторможенностью. Хотя теоретически описывают только связь такого поведения с патологией в лобных долях и шизофренией.
👵В общем, бабушка решила, что девочку стоит ограничить от возможности продолжения рода.
🥼🧑⚕️👩⚕️👨⚕️Собрав консилиум совместно с психиатрами, врачи провели перевязку труб во время операции по поводу основного заболевания.
🧬К слову, наследственный фактор как причина умственной отсталости тема до сих пор дискутабельная. Однозначного мнения по этому поводу нет.
Я думаю, что решение правильное. Все таки, разбираясь в таких вопросах, помимо прав гипотетической матери, необходимо учитывать и право гипотетического ребенка на возможность адекватных условий существования. | 315 |
| 11 | 📌Медицинские истории. Имеют ли люди с умственной отсталостью право рожать детей.
👆Сегодня не будет объяснений медицинских процессов, давайте поговорим об этических нормах.
📝Девочка 9 лет, тяжелая умственная отсталость. Родителей нет. Опекун - бабушка.
✅Помимо психиатрического диагноза у девочки была артезия девственной плевы и преждевременное половое развитие.
🔪Ребенку требовалось оперативное вмешательство.
🗣️Узнав об этом, бабушка попросила параллельно с этим перевязать девочке трубы, чтобы она не могла иметь детей.
▶️▶️Вообще довольно часто практически умственная отсталость сочетается с сексуальной расторможенностью. Хотя теоретически описывают только связь такого поведения с патологией в лобных долях и шизофренией.
👵В общем, бабушка решила, что девочку стоит ограничить от возможности продолжения рода.
🥼🧑⚕️👩⚕️👨⚕️Собрав консилиум совместно с психиатрами, врачи провели перевязку труб во время операции по поводу основного заболевания.
🧬К слову, наследственный фактор как причина умственной отсталости тема до сих пор дискутабельная. Однозначного мнения по этому поводу нет.
Я думаю, что решение правильное. Все таки, разбираясь в таких вопросах, помимо прав гипотетической матери, необходимо учитывать и право гипотетического ребенка на возможность адекватных условий существования. | 1 |
| 12 |  📍ПОЧЕМУ ВЫСОКИЙ ГЕМОГЛОБИН НЕ ЗНАЧИТ АДЕКВАТНЫЙ УРОВЕНЬ ЖЕЛЕЗА
🌬️Представьте, что организм — это фабрика по производству курьеров кислорода(эритроцитов).
🔩 Железо — это ключевой микроэлемент, из которого производится гемоглобин — молекула-перевозчик кислорода.
📊Латентный (скрытый) дефицит железа — это когда железа очень мало, но «конвейер» по производству гемоглобина все ещё работает.
🚨Фабрика в авральном режиме поддерживает выпуск готовой продукции (уровень гемоглобина в анализе в норме), но ценой внутреннего кризиса.
📌ЧТО ПРИ ЭТОМ ПРОИСХОДИТ?
👉Чтобы не останавливать конвейер, фабрика начинает разбирать на запчасти «другие свои цеха» — забирает железо из мышц, ферментов и тканей. Система работает на износ.
🆘 КАК ЭТО ОЩУЩАЕТСЯ? (Симптомы скрытого дефицита):
Вечная усталость.
✅Нарушение концентрации внимания.
✅Волосы и ногти становятся слабыми и ломкими.
✅Странные желания: погрызть лёд, вдохнуть резкий запах.
✅Частые инфекционные заболевания (железо необходимо для иммунной системы).
💉ДИАГНОСТИКА
‼️Обычный общий анализ крови не отражает скрытый дефицит железа, так как уровень гемоглобина остается в норме.
✅ФЕРРИТИН — это индикатор запасов железа в организме. Лучше когда его уровень выше 40 нг/мл.
🚨
Гемоглобин в норме + Низкий ферритин = Скрытый дефицит железа.
⏳ПОЧЕМУ СКРЫТЫЙ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТ НУЖНО КОРРЕКТИРОВАТЬ ?
🔜Когда склад (ферритин) опустеет окончательно, «фабрика» перестанет работать.
Синтез эритроцитов и гемоглобина снизится — разовьётся железодефицитная анемия. | 343 |
| 13 |  +1📌Кажется я потолстела, но почему-то только в животе
👩🏼🦱Женщина. 50 лет.
🩸Она заметила, что менструации стали более обильные.
👉Появились периодические боли.
🤰🏼Увеличился живот.
🤕Утром стало сложнее вставать. Какая-то непонятная слабость.
⛔️Менструация уже не заканчивалась. А плавно переходила из одной в другую с «чистыми» промежутками в 1-2 дня. Она забыла, что такое белые трусы.
👆🏻Ширинка на джинсах перестала застегиваться совсем.
🏥 Приехали в больницу, в гинекологию (менструация была особенно обильная).
🩸Сразу в приемном покое взяли анализ крови. Гемоглобин 50.
🚑Госпитализация. Операция. Миома матки размером в 30 недель. Переливание
Из-за регулярных кровотечений уровень гемоглобина падал постепенно, медленно и организм успевал компенсироваться к таким условиям. Но все когда-то кончается. Резервы и возможности кончились.
❤️С женщиной все хорошо. Правда миому пришлось удалить вместе с маткой. Но она осталась жива и продолжила свой «марафон жизни» | 472 |
| 14 | 📌Миеломенингоцеле — тяжелая форма Spina Bifida (расщепление позвоночника).
👉Spina Bifida — это врожденный порок развития, при котором позвоночник и спинной мозг развиваются не полностью.
👆Миеломенингоцеле (Myelomeningocele): Это наиболее тяжелая и распространенная форма, при которой в мешок выходят как оболочки, так и часть спинного мозга и нервов.
👀Образование выглядит как крупный, гладкий, мешкообразный выступ.
👨⚕️👩⚕️Такие пороки требуют немедленного хирургического вмешательства после рождения для закрытия дефекта и предотвращения инфекции или дальнейшего повреждения нервов. | 446 |
| 15 |  No text... | 393 |
| 16 |  No text... | 398 |
| 17 |  No text... | 445 |
| 18 |  Последствия быстрой езды на мотоцикле. | 400 |
| 19 | 📌— И вы собираетесь его лечить?
🙁Я всегда думала, что детская онкология — это место, где поселилась безнадёжность. Казалось, там воздух пропитан горем.
👆🏻Всё изменилось, когда я пришла туда на практику.
❤️Я увидела отделение, полное жизни. Звучит невероятно, правда? Но это так. Ни рыдающих матерей, ни плачущих детей. А вот быть сбитой с ног в коридоре весёлым лысым сорванцом — запросто.
😻Здесь детям разрешено почти всё. Взять игрушку в операционную, носиться по коридору, засыпать на руках у мамы под наркозом и просыпаться в её же объятиях.
🐰Здесь врач сначала спросит, как зовут плюшевого зайца, и только потом — о состоянии. Здесь рак не считают приговором. На стене висят фотографии бывших пациентов — уже взрослых, с семьями, с детьми. Это лучшее доказательство, что полное излечение возможно.
🥼А ещё здесь есть особые врачи — детские онкогематологи. Они — элита духа. В них живёт редкое сочетание: трезвый взгляд на суровую реальность и непоколебимая вера в чудо. Они знают, как никто другой, что один шанс из ста — это уже не безысходность.
✅История вот о чём.
👶В реанимацию новорождённых поступил малыш, ему было всего две недели. Анализы были ужасающие: лейкоциты зашкаливали, гемоглобин критически низкий. Переливание крови лишь немного поддержало его. Состояние стремительно ухудшалось.
🆘Неонатологи почти не надеялись, но по показателям крови вызвали на консультацию детского онкогематолога.
Врач, едва войдя, сразу спросила:
— Почему не налажено зондовое питание?
— Он сосёт из бутылочки, — ответил неонатолог.
— Но ему нужна особенная смесь. Мы не сможем начать терапию при таком весе.
Уже по общему анализу гематолог заподозрила врождённый острый лейкоз. Рак крови.
— Вы что, собираетесь его лечить? — недоверчиво спросил неонатолог. Он не верил, что такого мальчика, с такими цифрами в анализе крови, можно спасти.
— Конечно! Мы забираем его к себе.
— Но ему нет и месяца! Он должен быть здесь.
— В моём отделении я смогу быстрее наладить его вес и начать химиотерапию.
Неонатолог сочувственно обнял коллегу. Он решил, что перед ним просто хрупкая женщина, не готовая принять неизбежное. Он не понимал, что имеет дело не с чувствительностью, а с силой особого рода — силой, которая видит путь там, где другие видят тупик.
🩸Малыша перевели. Диагноз подтвердился: врождённый лейкоз. Ему наладили питание, он набрал нужный вес и получил первый курс химиотерапии. И — ответил на лечение. Бластные клетки начали отступать.
После нескольких этапов лечения его перевезли в Москву для трансплантации костного мозга. К своему первому дню рождения он был здоров. А теперь его фото с огромным букетом и надписью «Первоклассник» висело на почётной доске выпускников.
👉Как-то раз тот самый неонатолог зашёл в онкогематологию и остановился у стенда с излечившимися детьми.
— Смотри, — раздался знакомый голос за спиной. Это была та самая врач, которая тогда консультировала его в реанимации. Она указала на улыбающегося мальчишку с цветами. — Это «тот самый, которого я собиралась лечить».
— Этот?! — не поверил неонатолог.
— Тот самый.
Он не мог скрыть изумления. Тот бледный, крошечный комочек, весивший меньше трёх килограмм, теперь смотрел на него со снимка ясными глазами и светился улыбкой.
С тех пор его отношение к онкогематологам изменилось навсегда. Он больше не думает, что они просто не умеют смиряться. Он знает: они умеют побеждать. | 409 |
| 20 |  📌История надежды: рождение Марии
👉Это была 3 беременность. Из-за частых переездов женщина обратилась в женскую консультацию только на 34 неделе.
✅ На УЗИ врач не увидел ручек и ножек у плода.
🚩Диагноз звучал как приговор — тетраамелия. Полное отсутствие всех четырёх конечностей.
👆🏻беременность предложили прервать, но женщина отказалась.
🩷 Девочка весом 2 килограмма появилась на свет именно такой, как показывало УЗИ — без ручек и ножек. По шкале Апгар — 9 из 10 баллов.
‼️Кроме тетраамелии, ребенок был здоров.
📍Через 5 дней маму и ребёнка выписали домой. | 434 |
