Школа для детей с ЮИА

☝️Дополнительно обсудим, как хранить методжект. Методжект (метотрексат) хранится при температуре воздуха до 25 градусов. Летом, при повышении температуры воздуха, предпочтительнее хранить препарат в темном, хорошо проветриваемом месте. Однако, при экстремальной жаре☀️, когда требуемый температурный режим соблюсти не возможно, допустимо поместить препарат в холодильник, но при соблюдении определенных условий: 1️⃣Проконтролируйте, какая температура у вас в холодильнике: она не должна быть ниже +4 градусов. 2️⃣Выбирайте самые "теплые" места в холодильнике. 📃Для справки: в разных отделах холодильника температура различается (точные характеристики зависят от производителя). Самая высокая температура (обычно +7-+10) в дверце холодильника - это предпочтительное место для хранения методжекта. Самые холодные места: нижняя полка и у задней стенки (холодный воздух тяжелее теплого, поэтому опускается вниз) - избегайте хранения препарата в этих местах. 3️⃣Если вы увидели, что раствор изменил цвет, стал мутным, появились частички или он замерз - такой раствор использовать нельзя. 4️⃣Если вы храните препарат в холодильнике, то извлекайте его заранее, за 20-30 минут до проведения инъекции, чтобы раствор пассивно согрелся при комнатной температуре (как и при использовании ГИБП). #методжектвжару

Дорогие родители! В Москве высокая температура воздуха. 💦Очень важно соблюдать питьевой режим и нашим детям с ЮИА и всем нам. Жажда и сухость во рту уже свидетельствует об обезвоживании организма, этого не следует допускать в жару. Очень важно пить регулярно. Следует заботиться о том, чтобы вода всегда была доступна🚰. Лучше пить часто, небольшими порциями, выбирая напитки комнатной температуры, или слегка прохладные, но не ледяные. Идеальный вариант- простая чистая вода. Откажитесь от сладких газированных напитков и напитков с кофеином, они не утоляют жажду и содержат много сахара🥤. Физиологическая потребность в воде зависит от возраста, веса (примерно 30-50мг/кг), температуры окружающей среды, физической активности, состояния здоровья, индивидуальных особенностей организма и питания и др. В жару потребность в жидкости особенно возрастает! Среди потребляемых продуктов отдавайте предпочтение свежим, насыщенным влагой овощам и фруктам🥗. Сезонные овощи — идеальная составляющая летнего меню. Готовьте всевозможные овощные супы и салаты, окрошки, рагу. 🥑Овощи и травы - достойный источник минеральных веществ, витаминов, пищевых волокон и других полезных веществ. 🧂Ограничьте употребление соли. 🥵 В такую жару избегайте пребывания на “открытом” солнце. Это особенно касается детей с ЮИА, так как солнце может спровоцировать обострение заболевания. Общие рекомендации для населения в целом следующие: Учитывайте ультрафиолетовой индекс - показатель, интенсивности ультрафиолетового излучения: чем он выше, тем опаснее излучение. Узнать о том, какой сегодня ультрафиолетовый индекс можно в мобильном приложении «Погода» или в интернете. 🔹0-2 (низкий): можно безопасно находиться на улице, используя минимальную защиту от солнца. 🔸3-7 (от умеренного до высокого): избегать открытого солнца с 11:00 до 16:00. Перед выходом на улицу на открытые участки кожи наносите солнцезащитный крем с высоким SPF, используйте головной убор и солнцезащитные очки🕶. ♦️8+ (высокий-экстремальный): необходимо находиться только в тени, в длинной одежде с головным убором и в солнцезащитных очках. При возможности исключите пребывание на солнце. 👤А ещё, чтобы определить время, когда оставаться на солнце особенно опасно можно ориентироваться на простое «правило тени»: посмотрите на свою тень, если её длина меньше вашего роста - ищите тенистое место, излучение опасно. ✅ Выбирайте по возможности прохладные помещения. Если дома жарко можно использовать вентилятор, чтобы обеспечить циркуляцию воздуха в душных помещениях, проветривайте помещения. ✅ В особенно жаркие часы хорошо помогает облегчить самочувствие обтирание влажным полотенцем, можно принять душ или ванну🚿 🏥 При ухудшении самочувствия обратитесь за медицинской помощью. #каксправлятьсясжарой #жара

Сегодня Великий день! 9 Мая — день памяти, благодарности и тихой гордости. Мы помним тех, кто подарил нам мир, возможность растить детей, слышать их смех и строить будущее! Пусть в каждом доме будут здоровье, тепло, любовь и мирное небо! С Днём Победы! 🎗

❓О каких еще особенностях важно помнить, если ребенок получает метотрексат: 🔅 Кожа ребенка, получающего метотрексат, может быть более восприимчивой к солнечным лучам (реакция фотосенсибилизации), поэтому избегайте прямых солнечных лучей, используйте солнцезащитный крем с высоким SPF, отдавайте предпочтение более закрытой, но легкой и светлой одежде в солнечные дни. Недопустимо пользование соляриями или лампами для загара. 💦 Следите за достаточным питьевым режимом, особенно летом. 💉Если ребенок получает комбинированную терапию (метотрексат+ГИБП) и препараты вводятся в разные дни, то в день введения ГИБП фолиевая кислота принимается в обычном режиме. 🩸Регулярно проводите лабораторный контроль по рекомендациям ревматолога для оценки эффективности и безопасности терапии. ℹ️ Наш канал в МАХ. Переходите по этой ссылке https://max.ru/join/BWRyyb-TAQEsBPVIs0WbMfmmVV6S2R0eSW9vDD0Oa2w #смещениеметотрексата

Дорогие родители! 🤗 💬 Вы в чате обсуждаете различные варианты введения метотрексата в разных жизненных ситуациях, когда график проведения инъекций не может быть соблюден. Разберем наиболее частые ситуации. Для начала напомним очень важные основы терапии метотрексатом: 1️⃣Метотрексат вводится один раз в неделю, в один и тот же день (в случае длительной ремиссии интервал может быть увеличен врачом). 2️⃣Фолиевая кислота – обязательный «фон» лечения метотрексатом. Фолиевая кислота – витамин В9, который необходим растущему организму ребенка. Метотрексат – антагонист фолиевой кислоты. Прием фолиевой кислоты снижает риск развития побочных эффектов метотрексата и принимается ежедневно во все дни, кроме дня введения метотрексата (также используется схема приема 5 мг фолиевой кислоты 1 раз в неделю или другие индивидуально подобранные врачом схемы). Итак, 🔸если предстоит поездка / соревнования / лагерь — можно ли «сдвинуть» укол? ✅ В случае необходимости перенос допустим. Предпочтительнее "сдвигать" день в бОльшую сторону, т.е. увеличить интервал между инъекциями. Необходимо стремиться к максимально короткому смещению: допустимо на 1 день, смещение более чем на 1–2 дня нужно обсудить с врачом. 🗓 После переноса дня введения метотрексата можно: - оставить новый день недели для введения метотрексата как постоянный, если это удобно для вас (предпочтительнее), - либо вернуться к прежнему дню введения на следующей неделе (однократное сокращение интервала в рамках 1 дня допустимо). ☝️Что здесь важно: ▫️не проводить инъекции слишком близко друг к другу (менее 5 дней) без согласования с врачом: сокращение интервала потенциально увеличивает риск развития побочных эффектов; ▫️не допускать частых переносов: терапия метотрексатом наиболее эффективна при регулярном введении препарата по четкому графику. 🔹Если вы хотите поменять день введения метотрексата, например, с понедельника на пятницу, то можно: ✅ либо каждую неделю "сдвигать" введение на один день вперед, ✅ либо однократно удлинить интервал сразу до нужного дня. 🔸Если вы по ошибке выпили фолиевую кислоту в день введения метотрексата ✅ При однократном совмещении в один день ничего опасного не произойдет. Метотрексат всё равно вводится по графику. 🔹Если вы забыли принять фолиевую кислоту ✅ вы можете принять ее, как только вспомните, соблюдая интервал между приемом фолиевой кислоты и введением метотрексата не менее 24 часов. Если это день введения метотрексата, то примите фолиевую кислоту на следующий день после его введения. 🔸 Если завтра день введения метотрексата, а сегодня вы забыли выпить фолиевую кислоту ✅ метотрексат вводим по плану, ✅ фолиевую кислоту принимаем на следующий день после введения метотрексата, как обычно. 🔹 Если вы забыли ввести метотрексат в нужный день ✅ Если вспомнили на следующий день — обычно можно ввести препарат. На следующей неделе можно ввести метотрексат в привычный день (интервал сократится на один день – однократно это допустимо) или оставить уже новый день постоянным с учетом смещения. Если пропустили уже несколько дней — введите метотрексат сразу, как вспомнили, если готовы оставить «новый» день недели постоянным. В обратном случае допустимо пропустить эту неделю и вернуться к обычному расписанию на следующей неделе (согласуйте с врачом). ❗️Никогда не вводите две дозы метотрексата, чтобы компенсировать пропущенную. Это опасно развитием серьезных побочных эффектов! 🔸Если же вы по ошибке вы приняли двойную дозу фолиевой кислоты ✅ Это не опасно. ☝️Старайтесь не смещать день введения метотрексата. Регулярность терапии - залог успешного достижения ремиссии❤️. Все же редкое смещение в случае необходимости допустимо. Здесь приведены общепринятые схемы. Если ваш врач рекомендует индивидуальную схему при подобных ситуациях, то следует придерживаться их👩🏻‍⚕️

Уважаемые родители! 💊 График работы аптеки на Мытной, 24 (Москва) в праздничные дни: 1, 3 ,9 и 10 мая 2026 аптека не работает. 2 и 11 мая 2026 аптека работает с 9:00 до 18:00. 👨🏼‍⚕️👩🏻‍⚕️ Прием врачей-ревматологов Центра: 1, 2, 9, 11 мая 2026 г: с 9.00 до 18.00; 3 и 10 мая 2026 г: с 9:00 до 16:00 часов.

Дорогие родители! Хорошие новости: ℹ️ Адалимумаб (Хумира) поступила в аптеку на Мытной, 24 (Москва).

Дорогие родители! Информация актуальная только для жителей Подмосковья. Приглашаем вас на бесплатную Школу пациентов для родителей «Право просто двигаться», организованную МБОО «Возрождение» совместно с НИКИ детства. 📍 Когда: 17 апреля 2026 г. в 14:00 📍 Где: НИКИ детства, г. Мытищи, Московская область 📍 Формат: онлайн и офлайн. Школа проводится при научном руководстве главного детского внештатного специалиста-ревматолога Московской области, д.м.н., профессора Владислава Константиновича Севостьянова. Вас ждут выступления экспертов: • Севостьянов Владислав Константинович – врач-ревматолог высшей квалификационной категории, главный внештатный детский специалист-ревматолог Министерства здравоохранения Московской области. • Кузяков Сергей Николаевич – специалист по ЛФК. • Прошина Венера Рифатевна – медицинский юрист. • Гарибян Жанна Рубеновна – президент МБОО «Возрождение». О чём поговорим? Профессор В.К. Севостьянов расскажет о ювенильном идиопатическом артрите (ЮИА): от диагностики до современных стратегий лечения и ответит на самые волнующие вопросы. Вы также сможете принять участие в сессии вопросов и ответов, посвящённой юридическому сопровождению детей с ЮИА и получению комплексной поддержки. 🟢 Практическая польза: Вы научитесь выполнять физические упражнения, которые можно и нужно делать дома. 🟢 Психологическая поддержка: Обсудим психологическое здоровье семьи, важность роли близких и способы справляться с тревогой. Почему стоит прийти? Это уникальная возможность задать вопросы напрямую ведущим экспертам и получить компетентные, проверенные ответы. Не упустите шанс получить поддержку и ценные знания, которые помогут вашему ребёнку практически просто двигаться каждый день. Как подключиться? Ссылку на онлайн-подключение (требуется регистрация) https://my.mts-link.ru/j/49689519/18015085911 Ждём вас на мероприятии! Вместе с НИКИ детства и «Возрождением» — всё получится.

🥚Важно восполнять дефицит белка. Именно белок является основным структурным компонентом клеток и тканей организма. Потребность в нем больше при активном воспалении. Белок достоверно предотвращает ослабление мышц. Богаты белком молочные продукты, творог, куриная грудка, а также бобовые (фасоль, чечевица, нут, горох), тыквенные семечки, миндаль, кальмары, геркулес и др. ❓ Какие диеты НЕ рекомендованы? 🍞Безглютеновая, безмолочная диеты необходимы при таких серьезных и редких заболеваниях, как целиакия, лактазная недостаточность, и, если они не назначены врачом, такие диеты не несут никакого «оздоравливающего» эффекта, более того они лишают ребенка необходимых питательных веществ, которые необходимы для полноценного роста и развития. 🥒Сыроедение и веганская диеты: несмотря на их положительное влияние в небольшом количестве исследований на течение артрита у взрослых пациентов (доказательная база недостаточная), для детей она не применима! 🦣Палеодиета: Несмотря на некоторые наблюдения, показавшие краткосрочные результаты у взрослых людей, на сегодняшний день не существует клинических исследований, убедительно доказывающих пользу палеодиеты для здоровья детей и она не может быть рекомендована детям, в том числе с ЮИА. Подробнее смотри тут #палеодиета ❓Какие продукты следует ограничить в потреблении? ✅Соль, легкоусвояемые и рафинированные сахара следует ограничить, а сладкие газированные напитки лучше исключить. Следует ограничить потребление продуктов, содержащих искусственные ингредиенты, прошедших промышленную обработку, фастфуд, жареную пищу, красное мясо и животный жир в чрезмерных количествах. ❓Можно ли детям с ЮИА пить поливитамины? ✅Ребенок, питание которого полноценно и разнообразно, включает достаточное количество продуктов, описанных выше, в дополнительных витаминах не нуждается. ☝️За некоторым исключением: 1️⃣ Витамин D в сочетании с потреблением богатых кальцием продуктов помогает защитить детей с ЮИА от потери костной массы и помогает снизить активность ЮИА. Его прием должен быть ежедневным, включая летние месяцы! См пост #витаминД 🟡 2️⃣ Фолиевая кислота относится к витаминам группы В (В9) и необходима клеткам организма для нормальной жизнедеятельности. Метотрексат представляет собой антагонист В9, т.е. «блокирует» эффекты фолиевой кислоты. Именно поэтому детям, получающим метотрексат, прием В9 назначается дополнительно и предотвращает развитие его побочных эффектов (см пост #метотрексат) 💊 ❓Где взять кальций? 🦴Достаточное потребление кальция с продуктами питания необходимо для развития крепких костей, снижая риск остеопороза. Диапазон продуктов, богатых кальцием, широк: 🍯тыквенные семечки, кунжут (особенно неочищенный), мак, семена подсолнечника, семена чиа, 🥗бобы сои, стручковая и белая фасоль, чечевица, нут, овсяные хлопья, цельнозерновой хлеб, 🫘орехи (миндаль, грецкий орех, фундук и др.), 🥣сухофрукты (инжир, курага, урюк), 🥬зеленые овощи и травы: шпинат, капуста (белокочанная, савойская и кейл), петрушка, укроп, лук зеленый, чеснок, хурма и др., много кальция содержится в амаранте (щирица, «кошачий/лисий хвост»), 🥚яйца куриные, сельдь, лосось, сардины в масле (в небольшом количестве), 🧀сыры и др. Подробнее см пост #кальций ❓В каком виде лучше усваивается витамин Д, кальций и витамин В9? 🔸Кальций рекомендовано получать из еды. Иногда препараты кальция назначает врач в виде препарата, самостоятельно их принимать не нужно. 🔸А вот витамин Д мы получаем также из еды, но дополнительно принимаем в виде препарата на ежедневной основе, в дополнение к основной противоревматической терапии и продолжаем его прием в безлекарственную ремиссию. 🔸 Фолиевая кислота (В9) принимается в таблетированной форме на фоне терапии метотрексатом. Придерживайтесь разнообразной, сбалансированной, соответствующей возрасту диеты. ☝️Здоровое питание у детей формирует привычки и вкусовые предпочтения во взрослом возрасте, что крайне важно для поддержания здоровья людей с хроническими заболеваниями. #питаниеЮИА #диетаЮИА #здоровоепитание

Дорогие родители, сегодня в чате поднялся важный вопрос о применимости разных диет для детей с ЮИА. Давайте вспомним эту тему и еще раз обсудим важность питания при ЮИА (о самих диетах, в т.ч. безглютеновой чуть ниже, во второй части этого поста). ❓ Как связаны артрит с питанием и почему это так важно? Ювенильный идиопатический артрит – хроническое заболевание, текущее с более или менее активным воспалительным процессом, который косвенно оказывает воздействие на весь организм. Например, 🔹влияние боли: болевой синдром в случае его выраженности, часто сопровождается потерей аппетита, который связан с «анорексигенным» эффектом воспалительных цитокинов (молекул воспаления), нарушением сна, ухудшением психоэмоционального статуса ребенка. 🔹белок, мышцы и жировая ткань: при активном течении артрита повышается катаболизм белка (т.е. расщепление для использования организмом). Дополнительно, вынужденное снижение физической активности при боли способствует снижению мышечной массы. Если дети при восстановлении самочувствия не возвращают достаточную физическую активность, повышается процентное соотношение жировой массы, а лишний вес оказывает отрицательное влияние на течение артрита. 🔹риск остеопороза: при артрите снижается минеральная плотность ткани, повышается риск развития остеопороза, при этом недостаточная минерализация костей в детстве связана с повышенным риском остеопороза во взрослом возрасте. Минерализация костей — многофакторный процесс, но в значительной степени он связан с потреблением кальция. 🔹риск сердечно-сосудистых заболеваний: доказано, что дети с ЮИА имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний во взрослом возрасте, что также связано с хроническим воспалительным процессом. ☝️В такой ситуации оптимизация питания в дополнении к адекватной медикаментозной терапии рассматривается как доступный и надежный инструмент, помогающий предотвратить развитие серьезных отдаленных последствий хронического воспаления 🥗 В настоящее время опубликовано много исследований, посвященных положительному и отрицательному влиянию определенных диет и продуктов на течение ЮИА. Рассмотрим основные из них. 🦞Средиземноморская диета: способна снизить активность заболевания за счет высокого содержания компонентов, обладающих противовоспалительным действием: пищевых волокон, омега-3 жирных кислот, фруктов, ягод, овощей, цельного зерна, орехов, рыбы и морепродуктов, бобовых, растительного масла. Особенно фрукты, ягоды, овощи (особенно зеленые листовые), зелень, в том числе: 🥬 тыква, авокадо, имбирь, базилик, петрушка, сельдерей, чеснок; 🫐 чернослив и другие сухофрукты, гранат, черника; 🫒 льняное, оливковое, кунжутное и др. растительные масла; 🍞 продукты с высоким содержанием клетчатки; 🫖 чай, особенно зеленый. 🧂шафран, имбирь, куркума, корица, бергамот и др. Диета ограничивает потребление красного мяса, сахара и соли; рекомендует потреблять 5 или более фруктов и овощей в день. Подробно ознакомиться с диетой и результатами исследований можно тут https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/340627/9789289053679-rus.pdf?sequence=3&isAllowed=y 💛 Выраженным благоприятным воздействием обладают продукты с высоким содержанием ω-3 - зеленых растений и рыбы (сайра, сельдь, сардина, мойва, семга, горбуша, нерка и др). Подробности тут #ПНЖКомега3⬇️

Одна из участниц нашего канала задала важный вопрос: ❓Связаны ли ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) и заболевания щитовидной железы? ☝️Сразу подчеркнем главное: сам по себе диагноз ЮИА не означает, что у ребенка обязательно появятся другие заболевания. Если у ребенка нет жалоб и настораживающих симптомов, не нужно самостоятельно «искать» дополнительные болезни. При любых сомнениях лучше обсудить ситуацию с лечащим врачом. Итак, ЮИА относится к аутоиммунным заболеваниям, при которых иммунная система ошибочно атакует собственные ткани. Существуют и другие заболевания со схожим аутоиммунным механизмом, и одной из частых «мишеней» действительно является щитовидная железа (ЩЖ). ℹ️ У детей с ЮИА риск аутоиммунной патологии ЩЖ несколько выше, особенно при наличии подобных заболеваний в семье. Чаще всего речь идет об хроническом аутоиммунном тиреоидите (ХАИТ или по-другому тиреоидите Хашимото). Важно понимать: ✅ во многих случаях функция ЩЖ при этом остается нормальной (это состояние называется эутиреозом), ✅ изменения выявляются только лабораторно и не требуют лечения. ⬇️Если же функция ЩЖ снижается, развивается гипотиреоз — состояние, при котором организму не хватает гормонов ЩЖ. В этом случае назначается заместительная терапия💊, которая полностью компенсирует этот дефицит: ребенку назначают гормон ЩЖ в виде препарата. ❓Какие основные исследования позволяют выявить патологию ЩЖ? В качестве первичного ориентира обычно проводят исследования крови: 1️⃣ ТТГ (тиреотропный гормон), который вырабатывается гипофизом и регулирует работу ЩЖ: при снижении функции ЩЖ уровень ТТГ повышается, «стимулируя» работу ЩЖ. Этот тест используется в качестве скрининга при подозрении на патологию ЩЖ. 2️⃣ АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) и АТ-ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе) – это маркеры аутоиммунного процесса в ЩЖ. При ХАИТ их уровень может повышаться, но у многих детей изменения остаются мягкими и не требуют лечения. Если в этих анализах есть отклонения, врач может дополнительно назначить: 3️⃣свободные Т4 (иногда Т3) – гормоны самой ЩЖ, 4️⃣УЗИ щитовидной железы (позволяет оценить ее структуру, размеры и т.д.). ❓Какие состояния могут встречаться у детей с ЮИА? Чаще всего наблюдаются: 🔸 Эутиреоидный ХАИТ (8–15%), при котором у детей могут обнаруживаться только антитела в крови, при этом ТТГ и гормоны ЩЖ остаются в пределах нормы, и функция железы не нарушается, клинических проявлений нет. В этом случае лечение не требуется, необходимо только динамическое наблюдение. 🔹Субклинический гипотиреоз (реже, около 10%): когда повышается уровень ТТГ, при этом уровень гормонов и функция ЩЖ сохраняются нормальными. Чаще протекает бессимптомно. ТТГ у многих детей может нормализоваться со временем самостоятельно, поэтому тактика наблюдения и необходимость лечения определяются индивидуально, в зависимости от результатов обследований и симптомов. Редко, лишь у некоторых детей может развиться: 🔸Клинически значимый гипотиреоз (1-3%) со снижением функции ЩЖ в исходе ХАИТ. Могут беспокоить усталость, увеличение веса, отеки, сниженное настроение, сухость кожи, непереносимость холода и др. В этом случае требуется наблюдение эндокринолога, заместительная терапия и регулярный контроль уровня гормонов. ☝️Некоторые факторы могут повышать вероятность ХАИТ: ▫️женский пол, ▫️наличие аутоиммунных заболеваний ЩЖ в семье, ▫️высокий титр АНФ (Нер2). Ещё раз самое важное: ✅ рутинный скрининг всем детям с ЮИА без симптомов не рекомендуется, ✅ обследование проводится по назначению врача и по клиническим показаниям (жалобы, изменения при осмотре, отягощённый анамнез и т.д.), ✅ в большинстве случаев речь идёт о лабораторных изменениях без клинических проявлений, не требующих лечения. ❗️Не занимайтесь самодиагностикой — это часто приводит к лишней тревоге и ненужным обследованиям. Вопросами диагностики и лечения заболеваний ЩЖ занимается эндокринолог👩🏻‍⚕️. При сомнениях поговорите со специалистом. #щитовиднаяжелезаиЮИА #щитовиднаяжелезаЮИА

Дорогие родители! ℹ️ Создан наш канал в МАХ. Переходите по этой ссылке https://max.ru/join/BWRyyb-TAQEsBPVIs0WbMfmmVV6S2R0eSW9vDD0Oa2w Там же - чат (ссылка на него в конце поста). Этот канал в телеграм продолжит свою работу в прежнем режиме. Ждем вас в МАХ ❤️

Уважаемые родители! 🏥 При входе на территорию Морозовской больницы КПП со стороны 4-го Добрынинского переулка закрыт 🚧. Просьба заходить через КПП со стороны 1-го Добрынинского переулка (на картинке он обозначен оранжевым указателем). Ориентир - напротив КПП пост милиции. Спасибо за понимание! ❤️

😎 Основа защиты глаз от солнца – солнцезащитные очки. Как их выбрать? Солнцезащитные очки - это не только модный аксессуар, но и обязательный атрибут защиты. 1️⃣ Для комфортного зрения выбирайте интенсивность тонировки линз (степень затемнения), исходя из условий освещения: ✅ 1 степень подходит для прогулок в пасмурную погоду, а также для использования в межсезонье; ✅ 2 степень оптимальна для городских прогулок утром, вечером или днем при переменчивой облачности, если солнце не слишком активное; ✅ 3 степень хорошо подходят для солнечной погоды, поездки на море, для похода в лес как зимой, так и летом; ✅ 4 степень защиты (очень темные) подходят в условиях ослепляющего света (от солнца, снега и воды), например, для подъемов в горы и катания на лыжах. В горах часто используются зеркальные линзы, дополнительно отражающие лучи. 2️⃣Помимо степени затемнения проверяйте наличие в очках УФ-фильтра, именно он обеспечивает главную защиту. Наилучшую защиту обеспечивают солнечные очки с наибольшим показателем УФ-фильтра с маркировкой «UV-400» или «100 % UV protection»: они препятствуют проникновению мельчайших УФ-лучей (блокируют волны длиной до 400нм). Часто в оптиках есть специальный аппарат, на котором можно проверить пропускаемость ультрафиолета. ❗️ При выборе темных очков важно избегать дешевых моделей без УФ-фильтра. Они затемняют изображение, вынуждая зрачок расширяться, но при этом не блокируют ультрафиолетовое излучение, что увеличивает общее УФ-воздействие на структуры глаза. 3️⃣Важно выбирать широкие очки и с дополнительной боковой защитой. 4️⃣ Для гарантии качества очков, приобретайте их только в специализированных оптиках. ❓Как еще можно защититься от УФ-излучения? ✅ особенно тщательно защищайте глаза, находясь на пляже, горнолыжном курорте, рядом с водоемом или на большой высоте. Старайтесь не смотреть на воду или снег без очков. Для снижения эффекта бликов на воде (и снегу) выбирайте очки с поляризационным фильтром; ✅ меньше находитесь на солнце в полуденные часы, старайтесь находиться в тени; ☝️Посмотрите свой телефон: приложение о погоде показывает не только температуру и вероятность осадков, но и УФ-индекс: 🟢 0-2: безопасный уровень, защита желательна, но не критична, очки — по комфорту; 🟡 3–5: умеренный уровень. Рекомендуется: солнцезащитные очки, кепка/козырёк, ограничение яркого солнца; 🟠 6–7: высокий уровень. Обязательно: очки с UV400, избегать солнца в пик (11:00–16:00), искать тень; 🔴 8–10: очень высокий уровень. Строгая защита: очки + головной убор, минимизация пребывания на солнце. 🟤 11+: экстремальный уровень. Опасно даже при коротком пребывании: исключить воздействие солнца. У детей с увеитом повышена светочувствительность, глаза более уязвимы. Поэтому при увеите ✅ориентируемся на ступень ниже (то есть начинаем защищаться раньше); ✅даже при UV 2–3 может быть выраженная светобоязнь; ✅ покупка очков и дополнительные  меры защиты необходимо обсудить с офтальмологом. Проверяйте UV-индекс не только «сейчас», но и по часам — пик обычно приходится на середину дня. ❓ Кратко ответим на часто задаваемые вопросы: ❓Стекло окон пропускает УФ? ✅ да, но не весь спектр: UVB стеклом задерживается (загар и ожоги мало вероятны), UVA в значительной степени проходит через оконное стекло, поэтому защита для глаз обязательна. Лобовое стекло автомобиля часто имеет дополнительную защиту от UVA. ❓В тени есть УФ-излучение? ✅ есть (рассеянное излучение и отражение от поверхностей, особенно от снега и песка), поэтому не забываем про SPF-кремы и очки. ❓ УФ-излучение зависит от температуры воздуха? ✅ нет, даже в прохладную погоду УФ-излучение может быть очень интенсивным. УФ-нагрузка определяется светом, а не теплом. Понимание важности УФ-защиты, выбор качественных очков и приучение детей к их ношению — залог здоровья глаз на годы вперед ❤️ Как защитить кожу от солнца мы говорили тут. #защитаглаз #глазаисолнце #УФглаза

Ранняя весна радует нас ярким солнцем. Обсудим, нужна ли нам защита для глаз 👁 Многие слышали про повреждающее влияние интенсивного ультрафиолетового (УФ)-излучения на кожу (преждевременное старение и онкологические заболевания кожи), а глазам уделяется меньшее внимание. ✅ Определенно глаза нуждаются в особой защите. Почему❓ ⚡️Солнце излучает УФ-лучи, которые являются частью светового спектра🌈. При этом длина волн УФ-излучения меньше спектра видимого света, поэтому УФ-излучение невидимо для глаза 🙈. А именно УФ оказывает повреждающее воздействие на его структуры. ⚡️ Влияние УФ на глаза зависит от длины волны: чем она короче, тем выше энергия и потенциальный вред. ⚡️UVC (100–280 нм) — самые короткие и энергичные лучи. Даже кратковременное воздействие может сильно повредить глаза и кожу. К счастью, UVC почти полностью задерживается озоновым слоем и не достигает Земли. ⚡️UVB (280–315 нм) — проникают в поверхностные структуры глаза, в основном роговицу, и могут вызвать её повреждение или ожог. До сетчатки почти не доходят. UVB в основном задерживаются озоновым слоем, но часть достигает поверхности Земли. Пример сильного UVB — яркий свет при сварке, поэтому сварщики используют защитные экраны. ⚡️UVA (315–400 нм) — менее энергичные, но способны проникать глубже: через хрусталик и даже до сетчатки. При длительном и регулярном воздействии UVA могут повреждать хрусталик и другие внутренние структуры глаза (см. картинку). Для справки: нм - нанометр равен одной миллиардной части метра. ❓ Когда ультрафиолет особенно опасен: ☀️ в летний период при высокой солнечной активности; 🌍 при близости к экватору, где активность солнца сильнее; ☀️ в безоблачную погоду (облака частично задерживают излучение); 🏞 при подъеме в горы: чем выше над уровнем моря, тем сильнее воздействие УФ. ↘️ лучи, отраженные от песка, снега или воды, усиливают воздействие УФ. Поэтому увлечение горнолыжным спортом, альпинизмом, а также рыбалкой повышает риск воздействия УФ. ☝️Зимой глаза также нуждаются в защите. Важно помнить, что детские глаза отличаются повышенной чувствительностью к УФ (в т.ч. за счет бОльшей прозрачности хрусталика), особенно у детей со светлой кожей и радужкой (голубая, светло-серая, зеленая). Если у ребенка во время или после пребывания на солнце развились такие симптомы как: • дискомфорт, боль, рези в глазах; • ощущение инородного тела или песка; • покраснение слизистой глаза и век; • светобоязнь и др. необходимо незамедлительно обратиться к врачу 🩺

Спасибо большое всем, кто сегодня присутствовал на Школе для родителей детей с ЮИА! ❤️ У вас возникало много вопросов. Пишите их в комментариях - мы обязательно ответим. Ждем вас на следующие встречах)

Дорогие родители! Напоминаем, что 🗓 в ближайшую субботу, 28.03 ⏱с 12:00 до 16:30 на Арбатской состоится школа для родителей детей с ЮИА, где вы получите ответы на интересующие вас вопросы❓ Для приглашения в школу заполните заявку: https://docs.google.com/forms/d/1lGZrb0IS-l2oxghyYhl6G9AzKayV7HRD2Opvbr6-fkQ/edit. Подробнее тут.

Дорогие родители! В ближайшую субботу, 28 марта 2026г., будет проведена «школа для родителей детей с ЮИА» 🏫 Цель наших встреч: помочь Вам разобраться с волнующими вопросами, связанными с диагнозом ЮИА, с которыми родители и дети неизбежно сталкиваются, особенно в первое время после постановки диагноза. ❗️Время проведения мероприятия с 12:00 до 16:30 в течение одного дня с перерывом и перекусом😊. ❗️Адрес: г.Москва, Калашный переулок, дом 12, стр 2,  рядом с метро 🚇Арбатская. ❓ Будут освещены вопросы: 🔸причины, формы, прогноз заболевания ЮИА, поражение глаз, 🔹как достичь и поддерживать ремиссию, как не допустить прогрессирования заболевания, 🔸особенности терапии, как самостоятельно вводить препараты, 🔹особенности вакцинации, 🔸жизнь с диагнозом ЮИА: занятия в школе, спорт, отдых, армия, питание, создание семьи и др. 🔹основы реабилитации и др. Всем слушателям по окончанию школы будет вручено методическое пособие, содержащее основные вопросы, обсужденные на встрече📖 Для приглашения в школу заполните заявку: https://docs.google.com/forms/d/1lGZrb0IS-l2oxghyYhl6G9AzKayV7HRD2Opvbr6-fkQ/edit 📞 Накануне встречи ВЕЧЕРОМ с Вами свяжутся для подтверждения встречи по указанному телефону. Схема, как добраться до школы: 🚇 Метро Арбатская 🔵, выход в сторону Старого Арбата.  Из стеклянных дверей налево, идем до подземного перехода - спускаемся в него по ступеням вниз и направо - переходим по подземному переходу - по ступеням вверх и огибаем выход, идем вдоль строительного ограждения (на нем написано "дом с колоннами") прямо до пешеходного перехода (около 30 метров), переходим по этому пешеходному переходу и поворачиваем налево - до следующего пешеходного перехода слева (около 70 метров), переходим по нему дорогу - Вы в Калашном переулке - идем прямо до дома 12. Ориентир: флаг России справа - вход в белую дверь. ⏰ Время пути от метро до места около 7-8 минут. 📞У входа ОБЯЗАТЕЛЬНО позвоните по телефону, с которого вам позвонят накануне, чтобы вас встретили.

2️⃣ А может ли помочь магний при ЮИА❓ 💎 Этот минерал также привлекает научное внимание. Предполагается косвенное влияние магния на иммунные реакции, его участие в регуляции воспалительных процессов. В исследованиях на животных (!) диета с высоким содержанием магния показала снижение воспаления в экспериментальных моделях артрита. Исследований с участием людей (детей, взрослых) с ревматическими заболеваниями в настоящее время мало. На сегодня нет клинических доказательств, что магний влияет на течение ЮИА. ☝️Магний действительно очень важен для организма, поскольку он участвует во многих физиологических процессах, в том числе в формировании и поддержании минеральной плотности костей, участвует в работе мышц (в том числе сердца) и нервной системы. Магний может назначаться врачом: ▫️при подтвержденном дефиците магния, ▫️при некоторых нервно-мышечных симптомах, ▫️при отдельных состояниях, где требуется поддержка минерального обмена. Детям с ЮИА препараты магния (например, в сочетании с витамином B6) не противопоказаны, однако должны назначаться врачом. ❓В каких продуктах высокое содержание магния? 🌰 Орехи и семена: тыквенные и льняные семечки, подсолнечные семечки, бразильский орех, семена чиа, кешью, миндаль и др., 🫘Бобовые: фасоль, чечевица, нут и др., 🫓Цельнозерновые: овсянка, гречка, коричневый рис, киноа, пшеница и др., 🥗Зелёные овощи, особенно листовые: шпинат, брокколи, зелёная фасоль и др., 🍫Какао и тёмный шоколад (в небольшом количестве). Магнию помогают усваиваться продукты, богатые витамином В6 (фрукты, овощи, мясо, печень, рыба, бобовые, орехи, молоко, сыр и др.) и витамин Д (витамин D участвует в регуляции минерального обмена и костного метаболизма, подробнее тут). ☝️Если уровень магния в норме, дополнительный приём не даёт значимого эффекта. #пробиотики #пребиотики #магний

Дорогие родители! Завершая обсуждение БАД, сегодня обсудим пробиотики и магний в контексте лечения ЮИА. 1️⃣ Как связаны пробиотики, пребиотики и микрофлора при ЮИА? Пробиотики становятся все более актуальными в связи с активным изучением микробиоты человека. А микробиота в свою очередь может влиять на иммунный ответ 🔃 Мы помним, что ЮИА – это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные ткани, включая суставы (подробнее тут). Поэтому возникает вопрос: ❓ Может ли пробиотик помочь уменьшить активность артрита?🤔 Немногочисленные исследования у детей с ЮИА показывают, что прием пробиотиков хорошо переносится, но не оказывает значимого влияния на течение артрита. Т.е. пробиотики безопасны, но не эффективны в контроле над заболеванием. Есть отдельные исследования, где пробиотики улучшали состояние при артрите, но авторы подчёркивают: нужны дополнительные качественные исследования, чтобы сделать окончательные выводы. Итог: на сегодня убедительных доказательств влияния пробиотиков на течение ЮИА нет. 🌎 Микрофлора человека – сложная «экосистема», включающая в себя чрезвычайное разнообразие штаммов бактерий. Микрофлора зависит от множества индивидуальных факторов: ✅ особенностей питания, ✅ конституции человека, ✅ хронических заболеваний, ✅ наследственности, ✅ образа жизни, ✅ двигательной активности и т.д. Приём пробиотиков может служить лишь частичной поддержкой, которая не заменяет здоровое питание, образ жизни и, конечно, основное медикаментозное лечение. ❓Когда пробиотики действительно полезны? 💊 во время и после лечения антибиотиками (в ряде случаев), 🦠 при нарушениях стула, например, диарее, вызванных кишечными инфекциями или функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта, Т.е. пробиотики применимы по гастроэнтерологическим показаниям, а не ревматическим. 👨🏼‍⚕️ Прием пробиотиков должен быть обсужден с врачом. ❓ А что можно сделать самостоятельно, чтобы помочь микрофлоре быть здоровее? Обогатить свой рацион продуктами, богатыми естественными пробиотиками: 🍧йогурт (без добавленного сахара, с живыми культурами), 🥛кефир, ряженка, ацидофилин, 🧀 некоторые твердые сыры (в зависимости от технологии производства), 🥬 квашеная (не маринованная!) капуста, огурцы, кимчи (для старших детей, без соли и специй). ☝️Важно: обращайте внимание на срок годности этих продуктов: как правило, чем продукт свежее, тем больше в нём живых бактерий при правильном хранении. Кроме прОбиотиков (это сами «полезные бактерии»), есть еще прЕбиотики, которые служат пищей 🍔 для этих полезных бактерий и стимулируют их рост. Пребиотики также не лечат ЮИА, но помогают микрофлоре быть здоровой, питая полезные бактерии кишечника. Пребиотиками богаты: 🍎 фрукты и ягоды (яблоки, бананы, ягоды), 🥕овощи (морковь, свёкла, лук, чеснок), 🫘бобовые (чечевица, фасоль), 🫓 цельнозерновые крупы и др. Регулярное употребление таких продуктов поддерживает микрофлору и помогает кишечнику быть более устойчивым к функциональным нарушениям. Тогда как про/пребиотики в виде лекарственных препаратов или БАД назначаются врачом при проблемах с кишечником, помогают быстрее справиться с симптомами, но не всегда дают длительный эффект. Эффект пробиотиков зависит от конкретного штамма и дозы. Про магний ниже ⬇️