Школа для детей с ЮИА

Дорогие родители! В ближайшую субботу, 12 сентября 2026г., будет проведена «школа для родителей детей с ЮИА» 🏫 Цель наших встреч: помочь Вам разобраться с волнующими вопросами, связанными с диагнозом ЮИА, с которыми родители и дети неизбежно сталкиваются, особенно в первое время после постановки диагноза. ❗️Время проведения мероприятия с 12:00 до 17:00 в течение одного дня с перерывом и перекусом😊. ❗️Адрес: г.Москва, Калашный переулок, дом 12, стр 2,  рядом с метро 🚇Арбатская. ❓ Будут освещены вопросы: 🔸причины, формы, прогноз заболевания ЮИА, поражение глаз, 🔹как достичь и поддерживать ремиссию, как не допустить прогрессирования заболевания, 🔸особенности терапии, как самостоятельно вводить препараты, 🔹особенности вакцинации, 🔸жизнь с диагнозом ЮИА: занятия в школе, спорт, отдых, армия, питание, создание семьи и др. 🔹основы реабилитации и др. Всем слушателям по окончанию школы будет вручено методическое пособие, содержащее основные вопросы, обсужденные на встрече📖 Для приглашения в школу заполните заявку: https://docs.google.com/forms/d/1u5i5o8oLMvalhKG2odoFA797fPloX5EgDHRP6ss2xTc/edit 📞 Накануне встречи ВЕЧЕРОМ с Вами свяжутся для подтверждения встречи по указанному телефону. Схема, как добраться до школы: 🚇 Метро Арбатская 🔵, выход в сторону Старого Арбата.  Из стеклянных дверей налево, идем до подземного перехода - спускаемся в него по ступеням вниз и направо - переходим по подземному переходу - по ступеням вверх и огибаем выход, повернув направо на 180 градусов, затем буквально через несколько шагов будет поворот налево, идем вдоль строительного ограждения (на нем написано "дом с колоннами", проезжая часть будет справа) прямо до пешеходного перехода (около 30 метров), переходим по этому пешеходному переходу и поворачиваем налево - до следующего пешеходного перехода слева (около 70 метров), переходим по нему дорогу - Вы в Калашном переулке - идем прямо до дома 12. Ориентир - флаг России. Вход в белую дверь под флагом. ⏰ Время пути от метро до места около 7-10 минут. 📞У входа ОБЯЗАТЕЛЬНО позвоните по телефону, с которого вам позвонят накануне, чтобы вас встретили.

Дорогие родители! 🍁 Наступила осень, наши дети активно контактируют в садиках и школах, а значит, повышается вероятность респираторных инфекций. 💉 Пора подумать о вакцинации от гриппа. ❓ Можно ли детям с ЮИА прививаться от гриппа? ✅ Можно и нужно! Инактивированные (неживые) вакцины эффективно и безопасно применяются у детей, в том числе при ЮИА. У детей с хроническими заболеваниями инфекция может протекать тяжелее, поэтому вакцинация особенно важна. ☝️Прививку от гриппа нужно делать ежегодно. Инактивированные вакцины от гриппа не содержат живого вируса, не ассоциированы с повышением риска обострения ЮИА и помогают защитить ребёнка от инфекции 🦠 ❓Нужно ли отменять противоревматическую терапию перед вакцинацией от гриппа? 💉 Генно-инженерная биологическая терапия (ГИБТ) обычно продолжается и не требует отмены. 💉 Что касается метотрексата, вакцинация может проводиться и на фоне терапии. В некоторых случаях врач-ревматолог может рекомендовать кратковременно пропустить приём метотрексата после вакцинации. ☝️Решение принимается индивидуально врачом-ревматологом с учётом активности заболевания и индивидуальных особенностей ребенка 👩🏻‍⚕️ ❗️Поэтому не откладывайте вакцинацию и не отменяйте лечение самостоятельно — обсудите оптимальный вариант с вашим ревматологом. ❕ О вакцинации мы говорили тут, тут, тут и тут ❤️ Берегите себя и своих детей! Пусть эта осень будет здоровой, спокойной и без гриппа ✨

Дорогие родители! Сегодня выбираем рюкзак нашим школьникам ❤️ 🎉 Совсем скоро начало учебного года! Важно выбрать ребёнку подходящий по размеру и весу рюкзак, чтобы ежедневная школьная нагрузка была комфортной. О чем важно знать❓ ⚖️ Вес пустого рюкзака По рекомендациям Роспотребнадзора, пустой ранец должен весить: 🔷не более 700 г — для учащихся начальных классов; 🔷не более 1 кг — для учащихся средних и старших классов. 📚 Вес ежедневного комплекта учебников с письменными принадлежностями не должен превышать: ✅1,5 кг для учеников 1–2 классов; ✅2 кг — для 3–4 классов; ✅2,5 кг — для 5–6 классов; ✅ 3,5 кг — для 7–8 классов; ✅ 4 кг — для 9–11 классов. ☝️ Можно пользоваться простым ориентиром: полностью собранный рюкзак желательно ограничивать примерно 10% массы тела ребёнка. Например, если ребёнок весит 30 кг, желательно, чтобы рюкзак со всем содержимым весил не более 3 кг. ❓ А что делать, если у ребёнка ЮИА? ✅Сам диагноз ЮИА автоматически не ограничивает обычную повседневную активность и не запрещает носить рюкзак. Однако при активном артрите переносимость нагрузки может быть ниже. Поэтому для ребёнка с ЮИА важно ориентироваться не только на цифру на весах, но и на текущее состояние самого ребёнка. Если использование рюкзака вызывает боль, ребёнку трудно его надеть, снять или нести, появляется хромота либо заметно увеличивается утомляемость — это повод обсудить нагрузку с лечащим врачом 👩🏻‍⚕️ ❓ На что ещё обратить внимание при выборе рюкзака? ✔️ рюкзак должен соответствовать росту ребёнка, а не покупаться «на вырост". Правильно подобранный ранец располагается между линией плеч и талией; ✔️ для младших школьников рекомендуется формоустойчивая спинка, которая помогает рюкзаку плотно прилегать к спине для равномерного распределения веса, рюкзак с ортопедической спинкой рекомендуется для учеников любых возрастов; ✔️ лямки должны быть широкими, регулируемыми и удобными; ✔️ рюкзак следует носить на обоих плечах, а не на одной лямке; ✔️ самые тяжёлые предметы лучше располагать ближе к спине, чтобы содержимое распределялось более равномерно; ✔️ проверьте, чтобы на рюкзаке были светоотражающие элементы — это особенно важно осенью и зимой, когда ребёнок идёт в школу или возвращается домой в тёмное время суток. ✔️ и самое простое: периодически проверяйте содержимое рюкзака. Игрушки, несколько ненужных тетрадей, книги «на всякий случай» и другие тяжёлые вещи лучше оставить дома. 🏫 А ещё полезно заранее узнать, можно ли часть учебников и принадлежностей оставлять в школе ☝️ Удачи в новом учебном году всем ребятам и успехов в учёбе! ❤️ Источник: https://zpp.rospotrebnadzor.ru/news/federal/334718?utm_source. Здесь же есть советы по выбору школьной формы. #рюкзак

Дорогие родители!✨ По вашим просьбам сегодня разберем 🤍 Белок в рационе ребенка: где его взять? Эволюция пищевой промышленности и изменение образа жизни привели к тому, что в рационе многих людей стало больше переработанных продуктов с высоким содержанием соли, свободных сахаров и насыщенных жиров, а овощей, фруктов, цельных злаков и других источников пищевых волокон — меньше. В некоторых рационах может быть недостаточно и белка. 🥗Поэтому так важно уделять внимание тому, что стоит на нашем столе. Здоровое питание может быть разным, но в его основе лежат четыре принципа: ☑️ достаточность, ☑️ сбалансированность, ☑️ умеренность и ☑️ разнообразие. Сбалансированный рацион помогает обеспечить организм необходимыми питательными веществами и является одним из факторов профилактики хронических заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых🫀, риск которых у пациентов с ЮИА может быть выше. ☝️ Важно помнить, что пищевые привычки и предпочтения, сформированные в детстве и подростковом возрасте, зачастую сохраняются и во взрослой жизни. Итак, Почему белок в питании важен ❓ Белок — важнейший компонент питания растущего ребенка. 🧱Белок служит главным «строительным материалом» для клеток органов и тканей, в том числе мышц, белок необходим для синтеза многих биологически активных веществ, включая ферменты и некоторые гормоны, также белок необходим и для нормальной работы иммунной системы. Ребенок постоянно растет и развивается, поэтому полноценное поступление белка особенно важно в детском возрасте. ❓В каких продуктах содержится белок? 🥩 Мясо и птица: ❤️говядина; ❤️телятина; ❤️индейка; ❤️курица; ❤️другие виды мяса. 🐟 Рыба и морепродукты: ❤️Рыба разных видов и морепродукты (если ребенок их уже употребляет, нет противопоказаний и аллергических реакций). 🥚 Яйца — удобный источник полноценного белка. 🥛 Молочные продукты: ❤️молоко; ❤️натуральный йогурт; ❤️кефир, ряженка; ❤️творог; ❤️сыр и брынза (в ограниченном количестве) и др. 🌱 Растительные источники: ❤️бобовые: чечевица, фасоль, нут, горох, а также хумус, маш; ❤️крупы: гречка, киноа, овес, пшеница, рис, кукурузная крупа, ячмень и др.; ❤️соевые продукты, например тофу; ❤️орехи и семена (с учетом возраста ребенка в отсутствие аллергической реакции). Разные продукты отличаются по количеству и качеству белка, поэтому рацион ребенка должен быть разнообразным и включать как растительные, так и животные источники белка. Желательно включать в ежедневный рацион не менее 2 порций белка из растительных источников (фасоль, нут, чечевица и др.), молочные/кисломолочные продукты и 1 порцию из животных источников (мясо, рыба и яйца и др.). 🫘 Бобовые Бобовые стоит регулярно включать в меню. Они отлично дополнят салат из овощей и зелени, суп, а также могут стать самостоятельным блюдом — например, хумусом, лобио или паштетом из красной фасоли. Кроме белка, бобовые содержат пищевые волокна, растительное железо и витамины группы В. 🐠 Рыба Рыбу также желательно регулярно включать в рацион: лосось, горбуша, тунец, семга, скумбрия, сельдь, сардины, треска и другие. Рыба является еще и источником омега-3 жирных кислот. Рыбу рекомендуется есть не менее 1-2 раз (а лучше 2-3 раза) в неделю. 🍳 Яйца Яйца также дополняют рацион в качестве самостоятельного блюда 2-3 раза в неделю, а также их можно использовать в приготовлении различных блюд. Помните не только о куриных, но и о перепелиных яйцах. 🥛 Молочные продукты Молочные продукты лучше включать в рацион ежедневно: они являются источниками не только белка, но и кальция. Выбирайте натуральный йогурт без добавленного сахара или с минимальным его количеством. Йогурт и творог прекрасно сочетаются с фруктами — кусочками яблока, груши, банана, сухофруктами, орехами и ягодами. В зимний сезон подойдут и замороженные ягоды. 🥜 Орехи Орехи — еще один источник белка и ненасыщенных жиров. Их можно добавлять в салат, йогурт, кашу и другие блюда. Важно помнить: орехи достаточно калорийны, поэтому их стоит употреблять умеренно. А маленьким детям давать не цельные, а измельченные орехи или ореховую пасту, например арахисовую, если нет противопоказаний. Старайтесь выбирать пасту без добавленного сахара, шоколада и карамели. Не только арахис, но и другие орехи богаты белком: миндаль, кешью, грецкий и кедровый орех, фисташки и фундук. 🗯 Несколько простых идей ✔️Для любителей бутербродов можно к цельнозерновому хлебу с сыром добавить кресс-салат, огурец, болгарский перец или томат. ✔️Колбасу на завтрак можно заменить ломтиком приготовленной накануне курицы/индейки или мяса — будерброд будет таким же вкусным и более полезным. ✔️Старшим детям к творогу или творожному сыру можно добавить зелень и немного чеснока — получится простой соус для овощных палочек или тостов. ✔️Арахисовая паста хорошо сочетается не только с цельнозерновым хлебом и бананом или яблоком, но и может использоваться как добавка в смузи или молочным коктейлям с ягодами и фруктами. ✔️ Можно попробовать заменить стоящую на столе тарелку с печеньем или другими мучными сладостями на орешки или фрукты. А вот потребление колбасы, ветчины, сосисок, бекона, копченостей и другого переработанного мяса лучше значительно ограничить. Такие продукты часто содержат много соли и насыщенных жиров и сильно уступают по питательной ценности менее переработанным продуктам. ☝️При покупке продуктов обращайте внимание на состав и пищевую ценность: даже продукты одной категории могут существенно различаться по пищевой ценности и содержанию белков, жиров, углеводов, сахара и соли. Сегодня мы поговорили о белке, однако рацион ребенка не должен превращаться в «высокобелковую диету». Про питание мы писали тут Про продукты, богатые кальцием тут Про продукты, богатые омега-3 тут. 🍦 Полноценное питание — это разнообразный рацион, который обеспечивает ребенка белками, жирами и углеводами, а также витаминами, минералами и пищевыми волокнами. Такой рацион помогает обеспечить организм необходимыми веществами для роста и развития. 🕺 А если добавить к полноценному питанию регулярную физическую активность (комплекс ЛФК см тут), это станет важной частью здорового образа жизни ребенка с ЮИА и поможет поддерживать физическую форму, мышечную силу и здоровье суставов, сердечно-сосудистой системы и организма в целом. Важно обсудить особенности диеты с врачом для более индивидуального подхода 🩺 Завершая блок про питание далее обсудим "здоровые" альтернативы сладким блюдам, которые так любят дети ❤️ 💬 Дорогие родители, поделитесь в комментариях своими лайфхаками, как вы придерживаетесь здорового питания. #белок

Дорогие родители! ✨ Большое спасибо, что приехали сегодня на нашу встречу! Будем ждать вас снова с новыми темами! ❤️

Дорогие родители! В ближайшую субботу, 01 августа 2026г., будет проведена «школа для родителей детей с ЮИА» 🏫 Цель наших встреч: помочь Вам разобраться с волнующими вопросами, связанными с диагнозом ЮИА, с которыми родители и дети неизбежно сталкиваются, особенно в первое время после постановки диагноза. ❗️Время проведения мероприятия с 12:00 до 17:00 в течение одного дня с перерывом и перекусом😊. ❗️Адрес: г.Москва, Калашный переулок, дом 12, стр 2,  рядом с метро 🚇Арбатская. ❓ Будут освещены вопросы: 🔸причины, формы, прогноз заболевания ЮИА, поражение глаз, 🔹как достичь и поддерживать ремиссию, как не допустить прогрессирования заболевания, 🔸особенности терапии, как самостоятельно вводить препараты, 🔹особенности вакцинации, 🔸жизнь с диагнозом ЮИА: занятия в школе, спорт, отдых, армия, питание, создание семьи и др. 🔹основы реабилитации и др. Всем слушателям по окончанию школы будет вручено методическое пособие, содержащее основные вопросы, обсужденные на встрече📖 Для приглашения в школу заполните заявку: https://docs.google.com/forms/d/1WMa_1NVjjH5KyEExiUyEYKO4UHWHyab3jA3kGl7dkXM/edit 📞 Накануне встречи ВЕЧЕРОМ с Вами свяжутся для подтверждения встречи по указанному телефону. Схема, как добраться до школы: 🚇 Метро Арбатская 🔵, выход в сторону Старого Арбата.  Из стеклянных дверей налево, идем до подземного перехода - спускаемся в него по ступеням вниз и направо - переходим по подземному переходу - по ступеням вверх и огибаем выход, повернув направо, затем буквально через несколько шагов будет поворот налево, идем вдоль строительного ограждения (на нем написано "дом с колоннами") прямо до пешеходного перехода (около 30 метров), переходим по этому пешеходному переходу и поворачиваем налево - до следующего пешеходного перехода слева (около 70 метров), переходим по нему дорогу - Вы в Калашном переулке - идем прямо до дома 12. Вход в белую дверь. ⏰ Время пути от метро до места около 7-10 минут. 📞У входа ОБЯЗАТЕЛЬНО позвоните по телефону, с которого вам позвонят накануне, чтобы вас встретили.

🥩 Железо в продуктах питания: что важно знать? Дорогие родители! В прошлом посте мы говорили о железодефицитной и других анемиях. Сегодня обсудим, как питание 🥗 помогает поддерживать нормальный уровень железа в организме. ❓ Почему железо так важно? Железо — незаменимый микроэлемент. Оно необходимо для образования гемоглобина, транспорта кислорода к тканям, клеточного дыхания, обмена веществ, работы иммунной системы, роста и развития ребенка. Именно поэтому так важно, чтобы ребенок ежедневно получал достаточное количество железа с пищей. ☝️Однако важно помнить, что питание помогает предотвратить дефицит железа, но не лечит его. Если железодефицит уже развился, особенно если появилась железодефицитная анемия, восполнить запасы железа только продуктами питания невозможно. В такой ситуации врач назначает препараты железа, а правильное питание становится важным дополнением к лечению (про лечение тут). ☝️ Важно не только то, сколько железа содержится в продукте, но и насколько хорошо оно усваивается организмом — то есть его биодоступность. Так, железо в продуктах бывает двух видов: 🥩 гемовое железо, которое содержится в продуктах животного происхождения (мясо, птица, рыба), оно усваивается значительно лучше; 🌿 негемовое железо, содержащееся в основном в растительных продуктах, его усвоение организмом ниже. ❓В каких продуктах содержится железо? Продукты животного происхождения, богатые гемовым железом: 🥩 мясо: говядина, говяжий язык, кролик, конина; отдельно стоит отметить говяжью печень, которая действительно содержит много железа, однако употреблять ее слишком часто не рекомендуется из-за высокого содержания витамина А; 🐥птица: индейка, курица; 🐠рыба: скумбрия, сазан, судак, хек, треска и др. 🌿 Продукты растительного происхождения, содержащие негемовое железо: 🤩морская капуста; 🤩бобовые: горох; чечевица (особенно проростки), соя; 🤩крупы: гречка, пшено, кукурузная крупа, овсяные хлопья (геркулес); 🤩орехи; 🤩зелень: шпинат, петрушка, укроп; 🤩овощи: цветная и брюссельская капуста, свекла; 🤩сухофрукты: курага, чернослив, изюм; 🤩 фрукты: яблоки, груши, гранаты, хурма, инжир; 🤩 ягоды: облепиха, черная смородина, малина, земляника и др. ❓ Как помочь железу лучше усвоиться? Несмотря на то, что негемовое железо обладает меньшей биодоступностью, его усвоение можно улучшить, сочетая с другими продуктами: 🫑продукты, богатые витамином С (сладкий перец, брокколи, томаты, цитрусовые, киви, ягоды и др.); 🍖 мясо, птица и рыба (так называемый «мясной фактор», который улучшает усвоение негемового железа). Поэтому продукты, содержащие железо, полезно сочетать со свежими овощами и фруктами. Например: 🥩 мясо + салат из болгарского перца и томатов; 🌾 гречка + индейка; 🫘 чечевица + овощной салат; 🐟 рыба + брокколи. ❓А есть ли продукты, уменьшающие усвоение железа? ☕️ Чай, кофе и какао содержат вещества, которые могут снижать усвоение железа из пищи. Поэтому эти напитки лучше употреблять отдельно от продуктов, богатых железом. Разнообразное и полноценное питание помогает поддерживать нормальный уровень железа и других важных витаминов и микроэлементов 💪 Про общие принципы питания мы говорили тут. Отдельно обсуждали продукты, богатые кальцием тут. Про витамин Д - тут. Дорогие родители, сообщите, интересны ли вам еще посты на тему питания при ЮИА? Напишите в комментариях ❤️ #железо #продуктыжелезо

Помимо лабораторных показателей врач учитывает: ▫️возрастную потребность в Fe, ▫️достаточно ли ребенок получает Fe с пищей, ▫️не нарушено ли усвоение Fe (воспалительные заболевания кишечника, целиакия и др.), ▫️нет ли хронических кровопотерь (желудочно-кишечные, обильные менструальные кровотечения у девушек и др.) ▫️обращает внимание на жалобы и симптомы. ❓ Какие симптомы могут говорить о дефиците Fe? При дефиците Fe могут появляться: • слабость, быстрая утомляемость; • головокружение; • бледность и сухость кожи; • ломкость ногтей и волос, усиленное выпадение волос; • учащенное сердцебиение (тахикардия); • трещинки в уголках рта; • необычные вкусовые предпочтения (например, желание есть мел или нюхать краску) и др. Важно помнить: такие симптомы могут быть невыраженными и присутствовать при других состояниях, поэтому не позволяют поставить диагноз без лабораторного подтверждения. 🤔 А если ферритин нормальный? Вот здесь есть важный нюанс для детей с ЮИА. 🔥Ферритин — это не только показатель запасов железа, но и белок острой фазы воспаления. При активном ЮИА его уровень может быть нормальным или даже повышенным. Поэтому врач всегда оценивает анализы в комплексе, в том числе учитывает уровень СОЭ, СРБ (которые при воспалении повышаются), симптомы и состояние суставов. При подтверждении анемии хронического заболевания врачом, основой лечения является достижение контроля воспаления при ЮИА с помощью противоревматических препаратов. ❓Какие препараты назначаются при истинном дефиците Fe? Для лечения используют препараты двухвалентного (Fe²⁺) и трехвалентного (Fe³⁺) железа. Это разные формы одного и того же микроэлемента. Они одинаково эффективно восполняют дефицит Fe, но отличаются особенностями всасывания и переносимостью: ⭐️двухвалентное Fe (Тотема, Сорбифер дурулес и др.), всасывается быстрее, но чаще вызывает неприятные ощущения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошноту, боли в животе, запоры или диарею), 🌿трехвалентное Fe (например, Мальтофер, Феррум Лек) обычно переносится лучше и его чаще выбирают для детей. Для лучшего усвоения предпочтителен однократный прием суточной дозы. При истинном дефиците Fe препараты принимают длительно, иногда до нескольких месяцев: сначала нормализуется уровень Hb, а затем восполняются запасы Fe (ферритин), иначе дефицит может быстро вернуться. 🧑🏻‍⚕️Конкретный препарат, его дозу, режим и продолжительность лечения определяет врач. ❓Можно ли профилактировать железодефицит? ✅ Да. Основа профилактики — полноценное сбалансированное питание с достаточным содержанием Fe (о продуктах, богатых железом поговорим в следующем посте). ✅ Также важно своевременно выявлять и лечить состояния, которые нарушают усвоение Fe или сопровождаются его потерями. ✅ Для детей с ЮИА очень важен хороший контроль активности заболевания. ☝️ Если у ребенка с ЮИА снизился гемоглобин, не спешите самостоятельно начинать прием препаратов Fe. Важно обратиться к врачу и разобраться, связано ли это с истинным дефицитом железа, с активностью воспаления или другими причинами. От этого будет зависеть тактика лечения и его эффективность. #ферритин #ЛДЖ #железо #ЖДА

❓Низкий гемоглобин у ребенка: всегда ли виноват дефицит железа? Дорогие родители! 📉 Вы часто спрашиваете, что делать, если в клиническом анализе крови у ребенка снижен уровень гемоглобина. Давайте разберемся. Низкий гемоглобин (Нв) — не всегда связан с дефицитом железа (Fe). Причин снижения Нв много, среди которых действительно может быть 🔸дефицит железа (тогда анемия называется железодефицитной), а еще: 🔹дефицит витаминов В9 и В12 (при В12-дефицитной и фолиеводефицитной анемии соответственно), 🔸гемолиз (т.е. разрушение) эритроцитов (тогда она называется гемолитической и встречается при некоторых наследственных, аутоиммунных и других заболеваниях/состояниях), 🔹особого внимания заслуживает так называемая анемия хронического заболевания, которая тоже сопровождается снижением Нв, но имеет совершенно другую природу: она развивается на фоне активного воспаления, например, при неконтролируемом заболевании, в том числе ЮИА. ❗️Поэтому начинать прием препаратов Fe только потому, что «низкий гемоглобин», не следует. Самостоятельный прием препаратов Fe без подтвержденного дефицита может вызывать побочные эффекты и затруднить поиск истинной причины анемии. ❓ Как отличить истинный дефицит Fe от других состояний с низким Нв? Обратиться к врачу. ✔️ Уровень Нв никогда не оценивается врачом изолированно. Врач обращает внимание на: 🩸эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC), которые отражают размер эритроцитов и содержание в них гемоглобина. При дефиците железа они снижаются. Кроме того, эритроциты становятся разными по размеру — это называется анизоцитозом; 🩸 ферритин — основной показатель запасов железа в организме. Интересно, что на ранней стадии дефицита Fe гемоглобин еще некоторое время остается нормальным, а ферритин уже снижается. Такое состояние называется латентным дефицитом железа (ЛДЖ). По мере истощения запасов Fe снижается и уровень Нв — развивается железодефицитная анемия. Также при подозрении на дефицит Fe врач может назначить исследование метаболизма железа: 🩸трансферрин (транспортер Fe, при дефиците Fe он ©️), 🩸процент насыщения трансферрина железом (при дефиците Fe он ⬇️), 🩸общая железосвязывающая способность (ОЖСС, при дефиците Fe она ©️), 🩸сывороточное железо (при дефиците Fe оно ⬇️), Также могут оцениваться и другие показатели крови и даже инструментальные исследования для выяснения возможных причин. Продолжение ниже ⬇️

Дорогие родители! 🤰 Продолжаем разговор о планировании беременности при артрите. 💉Генно-инженерные биологические препараты (ГИБП): За последние годы накоплено большое количество данных, свидетельствующих о том, что большинство широко применяемых ГИБП не увеличивает риск врожденных пороков развития или других неблагоприятных исходов беременности. ❤️ Препараты из группы ингибиторов фактора некроза опухоли-α (иФНО-α) — этанерцепт (энбрел, эрелзи, ривия), адалимумаб (хумира, далибра, эксэмптия), голимумаб (симпони) и цертолизумаб пэгол (симзия, применяемый у взрослых) - при наличии клинической необходимости могут применяться на протяжении всей беременности. ☝️При этом есть важный нюанс. Если мама получает некоторые препараты этой группы на поздних сроках беременности, они попадают в кровоток ребенка. В этом случае после рождения ребенку ограничивается введение живых вакцин, прежде всего БЦЖ (от туберкулеза). Поэтому, если активность заболевания позволяет, то для уменьшения трансплацентарной передачи препарата ребенку рекомендуется завершить лечение: • этанерцептом — до 30–32-й недели беременности; • адалимумабом и голимумабом — до 20-й недели беременности. Если же лечение продолжалось после этих сроков, вакцинацию БЦЖ откладывают на 6 месяцев, пока препарат полностью не будет выведен из организма ребенка. Цертолизумаб пэгол (применяется >18 лет) практически не проникает через плаценту, поэтому не требует изменения календаря вакцинации. Есть еще одна живая вакцина — против ротавирусной инфекции. Несмотря на то, что ротавирусная вакцина является живой, детям, чьи мамы получали иФНО-α во время беременности, ее проводят по обычному календарю. ❓Какие данные о безопасности есть по другим ГИБП? Другие современные ГИБП (в том числе абатацепт, секукинумаб, тоцилизумаб, канакинумаб, анакинра) также могут продолжать применяться во время беременности, если это необходимо для контроля заболевания у матери и отсутствуют более предпочтительные альтернативы. Если женщина получала такие препараты во II или III триместре беременности, то живые вакцины ребенку также рекомендуется отложить на 6 месяцев. ❓Можно ли ребенку вводить НЕживые (инактивированные) вакцины, если мама получала ГИБП во время беременности? ❤️ Да. Все неживые вакцины можно вводить всем младенцам по обычному графику после воздействия любого ГИБП во время беременности. ❤️ Будущие папы могут продолжать терапию большинством ГИБП, включая адалимумаб, этанерцепт, голимумаб, тоцилизумаб, секукинумаб и абатацепт. Отмена препаратов перед зачатием не требуется. ❤️ Все ГИБП считаются совместимыми с грудным вскармливанием. Обсудим другие группы препаратов: 💊НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) НПВП могут использоваться, но с определенными ограничениями. 🔵На этапе планирования беременности они могут временно снижать вероятность зачатия. 🔵Во время беременности НПВП применяются только по назначению врача коротким курсом при необходимости контроля заболевания. Наиболее изучены ибупрофен и диклофенак. ♥️После 28-й недели беременности прием НПВП следует завершить. 🔵Во время грудного вскармливания допустим прием ибупрофена и целекоксиба (этот НПВП применяется у взрослых). Для эторикоксиба данных пока недостаточно, поэтому он не рекомендуется. 🔵Мужчины могут принимать любые НПВП на этапе зачатия. 💊 Глюкокортикостероиды (ГКС) 🔵ГКС (преднизолон и др.) также применяются только тогда, когда это действительно необходимо для контроля заболевания. По возможности врач назначает минимальные эффективные дозы или постепенно отменяет препарат. 🔵ГКС совместимы с грудным вскармливанием при наличии показаний. 🔵Эти препараты также могут продолжать принимать мужчины на этапе планирования беременности. 💊Ингибиторы янус-киназ (барицитиниб, тофацитиниб и упадацитиниб) Прием этих препаратов не рекомендуется женщинам при планировании, во время беременности и в период грудного вскармливания, а также мужчинам в период зачатия. Рекомендуется рассмотреть возможность перехода на альтернативные противоревматические препараты. Важно, что это связано не с доказанным неблагоприятным воздействием препаратов, а с недостаточным количеством научных данных безопасности на сегодняшний день. Решение о продолжении терапии принимается индивидуально совместно с ревматологом. ☝️ Научные данные постоянно обновляются, поэтому рекомендации со временем также меняются. Самое главное — готовиться к беременности заранее и не отменять/не менять лечение самостоятельно. Если вы планируете беременность, обязательно сообщите об этом своему ревматологу. В большинстве случаев терапию можно скорректировать таким образом, чтобы сохранить ремиссию заболевания и обеспечить максимально безопасное течение беременности и рождение здорового малыша ❤️ #беременностьилечение

Дорогие родители! ❓Сегодня обсудим важную тему, о которой рано или поздно задумывается почти каждая семья, воспитывающая ребенка с ЮИА. Все чаще на приеме от подростков звучит вопрос: «Смогу ли я стать мамой? А папой?» Итак, 🤰🏼Планирование семьи при ЮИА: что важно знать? Течение и исход беременности очень зависят от активности заболевания и от принимаемой противоревматической терапии. ☝️ Именно поэтому беременность желательно планировать заранее, чтобы к моменту зачатия заболевание было неактивным в течение как минимум 6 месяцев, а лечение было безопасным для будущего малыша. Почему это так важно? ✅ Беременность протекает наиболее благоприятно, если заболевание у будущей мамы находится в ремиссии или имеет минимальную активность. Для будущего папы также важно, чтобы заболевание было хорошо контролируемым на этапе зачатия. ☝️ Не все противоревматические препараты совместимы с беременностью и грудным вскармливанием. Однако доказательная база в этой области постоянно расширяется и сегодня многие современные препараты позволяют поддерживать ремиссию и создавать оптимальные условия для полноценного развития ребёнка. Разберем наиболее часто применяемые препараты для лечения ЮИА: ☝️ Метотрексат ✅Во время беременности этот препарат противопоказан, поскольку обладает тератогенным действием — может вызывать тяжелые пороки развития плода или приводить к прерыванию беременности. Поэтому при планировании беременности врач-ревматолог заранее отменяет метотрексат (не менее чем за 1–3 месяца до зачатия) и подбирает терапию, совместимую с беременностью. ✅Совсем недавно большинство врачей отменяли препарат мужчинам. Современные рекомендации допускают продолжение терапии метотрексатом у мужчин в дозе ≤ 25 мг/неделю на этапе зачатия. ✅Во время грудного вскармливания метотрексат обычно не рекомендуется. Однако в отдельных случаях, когда невозможно подобрать альтернативную терапию, врач может индивидуально рассмотреть возможность его применения в дозе ≤ 25 мг в неделю. ✅ Сульфасалазин Сульфасалазин считается одним из препаратов, хорошо изученных при беременности. ✅Его можно принимать на протяжении всей беременности в дозе до 2 граммов в сутки. Во время беременности одновременно рекомендуется прием фолиевой кислоты, поскольку сульфасалазин может снижать ее всасывание. ✅Препарат совместим с грудным вскармливанием. ✅ Мужчины также могут продолжать лечение при планировании беременности. Если же зачатие долго не наступает, врач может рекомендовать временную отмену препарата и одновременно провести обследование для поиска других возможных причин задержки наступления беременности. 👩🏻‍⚕️Обязательно обсуждайте планы на беременность с ревматологом заранее. Современные возможности лечения позволяют большинству пациентов с артритом успешно стать родителями. Главное — своевременно подобрать терапию, совместимую с беременностью и грудным вскармливанием, и сохранять контроль над заболеванием.🤱 В следующем посте поговорим о биологических препаратах, НПВП, гормонах, ингибиторах янус-киназ и особенностях вакцинации детей, если мама получала лечение во время беременности. #беременностьитерапия

Дорогие родители! ☀️Жаркая погода возвращается. По вашим просьбам обсудим как и где можно купаться. Мы часто говорим о пользе плавания в бассейне для детей с ЮИА (подробно тут). А можно ли ребёнку с ЮИА купаться в природных водоемах❓ 🦠 В отличие от плавания в закрытых бассейнах, где вода проходит многоступенчатую систему очистки и обеззараживания, открытые водоёмы являются естественной средой обитания различных микроорганизмов, включая бактерии и вирусы. Поэтому соблюдение правил гигиены особенно важно для детей, получающих иммуносупрессивную терапию. При заглатывании воды возможно заражение кишечными инфекциями, а при наличии повреждений кожи — развитие кожных инфекций. Также после купания могут возникать наружные отиты. ❓Как минимизировать риск развития инфекций и других проблем? ✅ Купайтесь только в официально разрешённых водоёмах. Предпочитайте бассейны и зоны отдыха с хорошим санитарным надзором. ❌ Не купайтесь в необорудованных местах, в водоёмах с загрязнённой водой, избегайте мест, где установлены щиты с предупреждающими надписями, например, "купаться запрещено". 🤩 Возьмите с собой необходимые вещи: головной убор, питьевую воду, полотенце, зонтик, одежду из лёгких натуральных тканей, аптечку с кожным антисептиком. Желательно для дополнительной защиты от инфекций и травм использовать специальную акваобувь на пляже, в раздевалках и на мокрых покрытиях около мест для купания. 🫗Поддерживайте достаточный питьевой режим. Для питья используйте бутилированную воду. Во время путешествий и отдыха обращайте внимание на лёд🧊, добавляемый в напитки. Если происхождение льда неизвестно, безопаснее выбирать напитки в заводской упаковке без льда. ✔️не заглатывайте воду при купании – это снизит риск заражения кишечными инфекциями, ✔️не используйте воду из водоёма для питья, мытья рук, овощей, фруктов или посуды, ✔️избегайте перегревания и переохлаждения (про защиту от солнца мы говорили тут), ✔️после купания примите душ с мылом, ссадины обработайте кожным антисептиком и наденьте сухую одежду. ✔️после купания тщательно высушите уши – это снизит риск развития так называемого «уха пловца» - наружного отита, который может развиться, когда длительное воздействие воды создаёт условия для размножения микроорганизмов. ✔️при появлении температуры, рвоты, диареи, боли в ухе или другом ухудшении самочувствия на отдыхе обратитесь к врачу. ❗️Что еще важно: Непрерывно следите за детьми! Ещё один аргумент в пользу официальных пляжей — наличие спасателей 🛟. В разрешённых зонах отдыха качество воды контролируется санитарными службами, а безопасность на воде обеспечивают спасательные службы. Поэтому такие места значительно безопаснее для купания, чем стихийные пляжи, карьеры или необорудованные участки рек и озёр. ☝️Когда от купания лучше отказаться: • при плохом самочувствии, при повышении температуры тела и любых признаках инфекции и других острых заболеваний; • при обострении артрита и других хронических заболеваний; • при наличии открытых ран и повреждений кожи; • если врач рекомендовал временно воздержаться от купания (уточните у врача, нет ли противопоказаний). 👩🏻‍⚕️Если ребёнок получает системные глюкокортикоиды в высоких дозах или недавно перенёс серьёзную инфекцию, индивидуальные ограничения лучше обсудить с лечащим врачом. ❓Чего делать нельзя? ➖Купаться в грозу⚡️. Также не следует плавать после сильных дождей, когда риск микробного загрязнения водоёмов возрастает. ➖Купаться в фонтанах⛲. Фонтаны не предназначены для купания: вода не обеззараживается, а форсунки, решётки и другие элементы конструкции в сочетании со скользкой поверхностью могут стать причиной серьезных травм. ☝️ Важно помнить: сам по себе диагноз ЮИА, как и иммуносупрессивная терапия, не являются противопоказанием к купанию. Основная задача — выбирать безопасные места для отдыха и соблюдать простые меры профилактики инфекций. ❓ Где же можно купаться? По состоянию на 25.06.2026 в Москве функционируют 7 официальных зон отдыха с разрешённым купанием: 🔹озеро «Белое» (ВАО); 🔸Путяевский пруд № 1 (ВАО); 🔹Школьное озеро (ЗелАО); 🔸Серебряный бор-2 (СЗАО); 🔹Серебряный бор-3 (СЗАО); 🔸Пионерский пруд (ЦАО); 🔹Тропарево (ЮЗАО). В этих зонах отдыха вода отвечает санитарным требованиям. https://77.rospotrebnadzor.ru/index.php/press-centr/press-relizy/15559-o-kontrole-za-zonami-otdykha-v-gorode-moskve-25-06-2026 ❗️Внимание: список регулярно меняется в зависимости от результатов лабораторного контроля качества воды. Перед поездкой обязательно проверьте актуальную информацию на официальном сайте Роспотребнадзора (в разделе «пресс-центр → пресс-релизы» найдите самую свежую публикацию о зонах отдыха): водоём, разрешённый для купания сейчас, может быть временно закрыт уже завтра, и наоборот. Также можно воспользоваться поиском в браузере, например: «Роспотребнадзор + название водоёма + купание». В Московской области список разрешённых зон отдыха значительно шире, чем в Москве, и также регулярно меняется по результатам лабораторного контроля воды. Перед поездкой уточните на сайте Роспотребнадзора Московской области, входит ли выбранный водоём в число официально разрешённых для купания. Проще всего проверить статус конкретного водоёма через поисковик по запросу «Роспотребнадзор + название водоёма + купание». Если опубликовано официальное сообщение о разрешении или запрете купания, оно обычно появляется среди первых результатов поиска. Берегите себя, соблюдайте простые меры безопасности и пусть лето приносит только радость! ❤️ #купаниеводоемы

Дорогие родители! Для недавно присоединившихся к нам: ℹ️ Наш канал в МАХ https://max.ru/join/BWRyyb-TAQEsBPVIs0WbMfmmVV6S2R0eSW9vDD0Oa2w Ждем Вас в МАХ и сохраняем посты здесь ❤️

Дорогие родители! По вашим просьбам сообщаем об амбулаторном приеме детских ревматологов. 🏥 Прием в Центре лечения ревматических заболеваний на базе Морозовской детской клинической больницы ведут детские врачи-ревматологи: 🔸Ломакина Ольга Геннадьевна (руководитель Центра), 🔹Новиков Антон Сергеевич, 🔸Кондраева Анна Сергеевна, 🔹Алексеева Татьяна Сергеевна, 🔸Кургузова Алена Игоревна, 🔹Россинский Дмитрий Анатольевич, 🔸Болтиева Элита Абдул-Керимовна, 🔹Коханькова Валентина Павловна, 🔸Нечаева Анна Сергеевна. https://xn--90adclrioar.xn--p1ai/%D1%86%D0%B5%D0%BD%D1%82%D1%80-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%80%D0%B5%D0%B2%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85-%D0%B7%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B2/ Также на коммерческой основе прием ведут 🏥 врачи-ревматологи Сеченовского Центра материнства и детства https://sechenovclinic.ru/contacts/ и продолжают прием детские ревматологи (ранее - окружные специалисты): 🔹 Балашов Станислав Леонидович ведет прием в клинике Чайка Кунцево - https://kuntsevo.chaika.com/ 🔸 Лотоцкая Полина Сергеевна ведет прием в ЦКБ Управления делами Президента РФ - https://www.cchp.ru/patsientam/zapis-na-issledovanie-v-bolnitsu/ 🔹 Сурикова Оксана Геннадьевна ведет прием в Поликлиника.ру на Полянке - https://polyclinika.ru/experts/surikova_oksana_gennadevna_204217/

Дорогие родители! 🌞 Лето - время отдыха и путешествий 🏝️ Как обещали обсудим, ❓Что важно иметь с собой в аптечке? Для ребенка с ЮИА в первую очередь обязательна противоревматическая терапия с запасом на несколько дней. Если ребенок получает генно-инженерную биологическую терапию (ГИБТ), необходимо заранее продумать условия хранения препарата и взять сумку-холодильник❄️, способную поддерживать необходимую температуру в течение всей поездки. Остальные средства помогут справиться с наиболее частыми ситуациями, которые могут возникнуть в поездке. Основные препараты: 🔸Жаропонижающее и обезболивающее средство для приема внутрь на основе ибупрофена, парацетамола — для снижения температуры и облегчения боли. 🔹При нагрузках, растяжениях и боли в суставах могут использоваться местные формы НПВС (с учетом возраста ребенка и назначений врача). 🔸Антигистаминный препарат второго поколения (цетиризин, дезлоратадин и др.) — для облегчения симптомов аллергии. На случай травм и ушибов: 🔹Одноразовый охлаждающий (гипотермический) пакет, например «Снежок» — для быстрого охлаждения места ушиба, растяжения, укуса насекомого или ожога. 🔸Антисептический раствор (например, хлоргексидин) для обработки небольших поверхностных ран и ссадин. 🔹Пластыри разных размеров, стерильные салфетки, бинт и/или эластичный бинт. При желудочно-кишечных проблемах: 🔸Средства для симптоматического лечения диареи и других желудочно-кишечных расстройств — по рекомендации врача. 🔹Желательно иметь специальные регидратационные растворы для восполнения потери жидкости при рвоте или диарее (с учетом возраста ребенка). 🔸Средство от укачивания (при необходимости). При респираторной инфекции: 🔹Раствор для промывания носа и леденцы от боли в горле. 🔸Термометр, предпочтительно электронный (без ртути и стекла). 🔹Жаропонижающее средство при необходимости. На природе: 🔸Солнцезащитный крем с SPF, средство для ухода за кожей после солнечных ожогов. 🔹Репелленты (с учетом возраста ребенка и инструкции). При укусах насекомых могут помочь холодный компресс и средства для уменьшения зуда и раздражения кожи, например, диметинден-гель (известный как фенистил гель) и др. 🔸Пинцет для удаления заноз и пчелиного жала. Для удаления клещей удобно иметь специальное приспособление — выкручиватель или ручку-лассо. ☝️Состав аптечки может различаться в зависимости от возраста ребенка, особенностей поездки и сопутствующих заболеваний. ✅ Возьмите с собой все лекарства, которые ребенок регулярно принимает дома, а также препараты, дополнительно назначенные врачом👨🏼‍⚕️ ✅ Подготовьте запас препаратов на весь период поездки и еще несколько дополнительных дней на случай задержки возвращения. ✅ Храните лекарства в оригинальных упаковках и соблюдайте рекомендованный температурный режим. ✅ Заранее обсудите с лечащим врачом действия при лихорадке или признаках инфекции во время поездки (они часто указываются ревматологом в рекомендациях при выписке). 🏥 Если вы отправляетесь в удаленные районы, заранее узнайте, насколько доступна медицинская помощь в месте отдыха. 🕺 И, конечно, не забудьте про удобную обувь, одежду по погоде и хорошее настроение 👍 Берегите себя и приятных путешествий!❤️ #аптечкавдорогу

Дорогие родители! На днях при выписке мама задала вопрос: ❓Самокат или велосипед при ЮИА: что выбрать? Давайте разберем вместе. 🛴 Почему самокат - не лучший выбор при ЮИА? Казалось бы, что плохого? Оттолкнулся ногой — и поехал. Но нагрузка на суставы при катании на самокате имеет ряд особенностей, которые важно учитывать при ЮИА🔤 1️⃣Асимметричная нагрузка – одна из самых значимых проблем: одна нога работает как поршень (сгибание-разгибание колена, тазобедренного сустава, голеностопа), а вторая стоит на платформе, получая статичную перегрузку и вибрацию от дороги. Т.е. ноги выполняют разные функции: одна – толчковую, другая – опорную. Неравномерность и разный характер нагрузки на правую и левую стороны могут способствовать формированию мышечного дисбаланса и закреплению асимметричных двигательных привычек, особенно если ребенок длительно использует одну и ту же толчковую ногу. 2️⃣Перегрузка толчковой ноги. При многократных толчках возрастает механическая нагрузка на суставы и околосуставные структуры одной ноги, что может способствовать появлению или усилению боли, особенно при длительном катании. 🚲 Велосипед - наш герой. Велосипед относится к видам физической активности, которые часто рекомендуются детям с ЮИА наряду с ЛФК и плаванием. Почему❓ Езда на велосипеде обеспечивает более симметричную и щадящую нагрузку на суставы. Характер воздействия на биомеханику движений принципиально другой, отличный от самоката😶 1️⃣ Круговая, симметричная работа. Обе ноги работают одинаково по очереди. Вращение педалей — это плавное, цикличное сгибание и разгибание во всех крупных суставах ног: тазобедренных, коленных, голеностопных. Такое движение по своим биомеханическим характеристикам близко к упражнениям, которые часто используются в программах лечебной физкультуры. Вспомните упражнение «велосипед» во время зарядки. 2️⃣ Значительная часть массы тела приходится на сиденье и в меньшей степени на педали, что уменьшает нагрузку на коленные и голеностопные суставы по сравнению с бегом, прыжками и самокатом. 3️⃣ Укрепление мышечного корсета. При езде на велосипеде в работу вовлекается значительное количество мышц. Их работа помогает стабилизировать суставы и способствует поддержанию мышечной силы, выносливости и объема движений. 🤔 Как сделать езду на велосипеде полезной и безопасной? ✅ Защита: экипировка обязательна! В случае падения суставы и голова должны быть надежно защищены от травм. Очень полезно иметь при себе аптечку. Убедитесь, что ребенок привит от столбняка. Это особенно важно при травмах с повреждением кожи и загрязнением раны землей или песком. При необходимости обсудите с ревматологом возможность вакцинации. ✅ Велосипед подбирается с учетом роста и возраста ребенка. Сиденье должно быть удобным, при необходимости можно использовать дополнительные мягкие накладки. При правильной настройке высоты сиденья колено в нижнем положении педали остается слегка согнутым. ✅ Постепенное увеличение двигательной активности. Не стоит с первого раза кататься слишком интенсивно и/или долго. Увеличивайте время катания в соответствии с возможностями и общим состоянием ребенка. Появление боли в суставах - сигнал к прекращению нагрузки. ✅ И очень важно помнить, что выбор и расширение физических нагрузок должны быть согласованы с лечащим ревматологом. Врач учитывает, какие суставы вовлечены, нет ли временных противопоказаний (например, высокой активности артрита в данный момент), какие предпочтения и индивидуальные особенности у ребенка и т.д. При высокой активности артрита объем и интенсивность физических нагрузок могут быть временно ограничены врачом, в этот период основой лечения является медикаментозная терапия. По мере достижения контроля над заболеванием врач рекомендует постепенное расширение двигательной активности. 🕺Регулярное движение – важнейшая часть немедикаментозного лечения ребенка с ЮИА, которое помогает поддерживать и улучшать функцию суставов, мышечную силу и повышать качество жизни ребенка. ❤️ О том, что необходимо иметь «под рукой» в дорожной аптечке – в следующем посте. #самокат #велосипед

Большое спасибо всем участникам сегодняшней школы! ❤️ ✨Вы были очень любознательными. Если у вас остались вопросы, то будем рады ответить вам в комментариях. ❤️

Дорогие родители! В ближайшую субботу, 06 июня 2026г., будет проведена «школа для родителей детей с ЮИА» 🏫 Цель наших встреч: помочь Вам разобраться с волнующими вопросами, связанными с диагнозом ЮИА, с которыми родители и дети неизбежно сталкиваются, особенно в первое время после постановки диагноза. ❗️Время проведения мероприятия с 12:00 до 16:30 в течение одного дня с перерывом и перекусом😊. ❗️Адрес: г.Москва, Калашный переулок, дом 12, стр 2,  рядом с метро 🚇Арбатская. ❓ Будут освещены вопросы: 🔸причины, формы, прогноз заболевания ЮИА, поражение глаз, 🔹как достичь и поддерживать ремиссию, как не допустить прогрессирования заболевания, 🔸особенности терапии, как самостоятельно вводить препараты, 🔹особенности вакцинации, 🔸жизнь с диагнозом ЮИА: занятия в школе, спорт, отдых, армия, питание, создание семьи и др. 🔹основы реабилитации и др. Всем слушателям по окончанию школы будет вручено методическое пособие, содержащее основные вопросы, обсужденные на встрече📖 Для приглашения в школу заполните заявку: https://docs.google.com/forms/d/10CPt--PTDJ0zz-lLDWQAd_rlcWe5n7Xjks-CN_VFcl0/edit 📞 Накануне встречи ВЕЧЕРОМ с Вами свяжутся для подтверждения встречи по указанному телефону. Схема, как добраться до школы: 🚇 Метро Арбатская 🔵, выход в сторону Старого Арбата.  Из стеклянных дверей налево, идем до подземного перехода - спускаемся в него по ступеням вниз и направо - переходим по подземному переходу - по ступеням вверх и огибаем выход, повернув направо, затем буквально через несколько шагов будет поворот налево, идем вдоль строительного ограждения (на нем написано "дом с колоннами") прямо до пешеходного перехода (около 30 метров), переходим по этому пешеходному переходу и поворачиваем налево - до следующего пешеходного перехода слева (около 70 метров), переходим по нему дорогу - Вы в Калашном переулке - идем прямо до дома 12. Ориентир: флаг России справа - вход в белую дверь. ⏰ Время пути от метро до места около 7-10 минут. 📞У входа ОБЯЗАТЕЛЬНО позвоните по телефону, с которого вам позвонят накануне, чтобы вас встретили.

Сегодня замечательный день, посвящённый нашим самым дорогим людям на свете — нашим детям ❤️ Хочется пожелать, чтобы все дети как можно чаще смеялись, мечтали, бегали, дружили, открывали для себя новое и просто были счастливы! Каждый ребёнок — уникальный и самый драгоценный для нас ☀️ А родителям — больше спокойных дней, сил, уверенности и радости от каждого маленького и большого успеха своих детей ✨ Пусть детство остаётся временем света, тепла, заботы и любви 💕

Дорогие родители! 👋 После длительной паузы в общении с вами мы возвращаемся — и сегодня обсудим актуальный вопрос: ❓Имеет ли ребенок с ЮИА право на санаторно-курортное лечение? Многие родители уверены, что только при наличии инвалидности, но это не совсем так. ✅ Короткий ответ: да, имеет. ❓Обязательно ли для этого иметь статус «ребенок-инвалид»? ✅ Нет, не обязательно. Разберемся подробнее. ☝️Санаторно-курортное лечение (СКЛ) официально рассматривается как один из этапов медицинской реабилитации. Основные документы, регулирующие этот вопрос: 1️⃣ Приказ Минздрава РФ от 07.04.2025 № 169н «Об утверждении Порядка организации санаторно-курортного лечения». В пункте 3 приказа № 169н указано, что СКЛ направлено на: ✅ уменьшение числа обострений, ✅ удлинение периода ремиссии, ✅ замедление прогрессирования заболевания, ✅ предупреждение инвалидности, ✅ восстановление и компенсацию функций организма. Этот приказ определяет: 🔸как организуется санаторно-курортное лечение, 🔹кто направляет пациента, 🔸какие документы необходимы, 🔹в каком статусе СКЛ рассматривается системой здравоохранения. 2️⃣ Приказ Минздрава РФ от 27.03.2024 № 143н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения». Этот документ определяет: 🔸при каких состояниях СКЛ показано (в перечень показаний входят воспалительные заболевания суставов, включая ЮИА), ♦️ а при каких состояниях СКЛ противопоказано. ❓Когда ребенок с ЮИА не направляется на СКЛ? Если заболевание в данный момент находится в стадии обострения или течение артрита нестабильно, приоритетом становится основное лечение под наблюдением врача-ревматолога, а не реабилитационный процесс. Также в соответствии с приказом № 143н санаторно-курортное лечение противопоказано: ➖ при обострении хронических заболеваний (в том числе артрита и увеита), ➖ во время инфекций и других острых состояний, ➖ при паразитарных заболеваниях и др. (для быстрого поиска внутри документа можно набрать «заболевания в стадии обострения», ссылки на документы внизу поста) Но важно помнить, что в большинстве случаев эти противопоказания временные и сохраняются только до стабилизации состояния ребенка. 👩🏻‍⚕️Решение о возможности направления принимает лечащий врач-ревматолог на основании осмотра, обследований и оценки текущей активности заболевания. ❓Что важно для детей со статусом «ребенок-инвалид»? Для детей со статусом «ребенок-инвалид» дополнительно действует Федеральный закон № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи». Согласно статье 6.2, в набор социальных услуг входит обеспечение СКЛ при наличии медицинских показаний. Если у вас возникают вопросы о возможности санаторно-курортного лечения для вашего ребенка — обсудите возможность СКЛ с лечащим врачом-ревматологом. 📃Ссылки на основные документы ⬇️: 🔹 Приказ Минздрава РФ № 169н от 07.04.2025 «Об утверждении Порядка организации санаторно-курортного лечения» https://docs.cntd.ru/document/1312765592 🔹 Приказ Минздрава РФ № 143н от 27.03.2024 «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения» https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=502290 🔹 Федеральный закон № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=503244 🔹 Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (здесь в статье 40 описаны цели санаторно-курортного лечения) https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/064/912/original/%D0%A4%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D0%B7%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%BD_%D0%BE%D1%82_21.11.2011_N_323-%D0%A4%D0%97.pdf?1702471892 #санкурлечение