Dr. Ani Artenyan👩⚕️
Open in Telegram
290
Subscribers
-224 hours
-37 days
-1430 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
No data
Any problems? Please refresh the page or contact our support manager.
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
December '24
December '24
+5
in 0 channels
November '24
+9
in 0 channels
Get PRO
October '24
+4
in 0 channels
Get PRO
September '24
+302
in 1 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 21 December | 0 | |||
| 20 December | 0 | |||
| 19 December | 0 | |||
| 18 December | 0 | |||
| 17 December | 0 | |||
| 16 December | 0 | |||
| 15 December | 0 | |||
| 14 December | +1 | |||
| 13 December | 0 | |||
| 12 December | 0 | |||
| 11 December | 0 | |||
| 10 December | 0 | |||
| 09 December | 0 | |||
| 08 December | 0 | |||
| 07 December | 0 | |||
| 06 December | +2 | |||
| 05 December | 0 | |||
| 04 December | +2 | |||
| 03 December | 0 | |||
| 02 December | 0 | |||
| 01 December | 0 |
Channel Posts
| 2 | ✅Мифы про инсулин и инсулинотерапию:
❗️❗️❗️ ❗️❗️❗️ ❗️❗️❗️
✅Инсулин - последнее средство?». Некоторые пациенты с сахарным диабетом 2 типа много лет лечатся противодиабетическими таблетками и думают, что такого лечения всегда будет достаточно. Они знают про инсулин, но считают, что его назначают в каких-то особо тяжелых случаях диабета или при сильном ухудшении течения заболевания.
✅Следовательно, пациенты делают вывод, раз врач назначает им инсулин, значит, они тяжело и безнадежно больны. 😳😳Такие пациенты не представляют себе так называемого «естественного развития» диабета.
✅Инсулинорезистентность с течением времени может возрастать, а возможность бета-клеток вырабатывать инсулин снижается. У кого-то из пациентов эти процессы идут медленнее, и им на протяжении жизни не понадобится инсулинотерапия, а у кого-то заболевание прогрессирует быстрее, и инсулин может потребоваться для поддержания целевых уровней глюкозы крови уже достаточно скоро после выявления диабета.
✅Опытный врач, беседуя с пациентом, у которого недавно выявили сахарный диабет 2 типа, с самого начала проинформирует его о возможной необходимости перехода на лечение инсулином и причинах данной необходимости.
✅Эти вопросы также обсуждаются в рамках обучения пациентов, поэтому те из них, кто прошел «Школу диабета», с пониманием относятся к возможной необходимости инсулинотерапии.
Dr. Artenyan ✏️👩⚕️ | 295 |
| 3 |  🟢100 дней женского здоровья
Проект "100 дней женского здоровья" Химкинского отделения Союза женщин России
С 7 июля по 15 октября 2024 года
❗️❗️❗️
«Эндокринная система и женское здоровье»
Приглашаем к просмотру всех, кто
не смог присутствовать онлайн!
Вы можете посмотреть вебинар в записи и задать свои вопросы. | 875 |
| 4 | https://t.me/khimki100dneyzd | 402 |
| 5 |  📒📘📔✒️📲🅰️💎
ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА И ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ
Поговорим на такие темы:
•Эндокринология
•Влияние гормонов на организм
•Щитовидная железа
•Диабет
Приглашаем на вебинар с
Артенян Ани Рафиковной
Врачом-эндокринологом 1 категории Химкинской областной больницы
Лекция будет проходит онлайн, в нашем телеграм-канале
26 сентября
11:00
#100днейженскогоздоровья | 477 |
| 6 |  ✅Диета при Гестационном сахарном диабете
🚩ЛЕЧЕНИЕ
Модификация образа жизни:
🔵Питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов и ограничением жиров.
🔵Рекомендованное количество углеводов - 175 г для адекватного обеспечения потребностей матери и плода или не менее 40% от расчетной суточной калорийности питания под контролем гликемии и кетоновых тел в моче.
🔵При появлении кетонурии увеличить количество разрешенных углеводов. 🔵Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и
2-3 перекуса в день. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна.
🔵Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150 минут в неделю, плавание в бассейне, акваробика и йога для беременных, скандинавская ходьба.
🔵Ежедневный самоконтроль гликемии с помощью портативных приборов (глюкометров), калиброванных по плазме: натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи, если пациентка находится только на диетотерапии.
🔵При назначении инсулинотерапии - ежедневный самоконтроль гликемии: не менее 7 раз в сутки (перед и через 1 час после приемов пищи, на ночь), при плохом самочувствии, при необходимости (риск гипогликемии, титрация дозы пролонгированного инсулина) - в 3 и 6 ч.
✅Цели гликемического контроля: • глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью <5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л;
🔵Строго запрещено употреблять полуфабрикаты и фастфуд; при выборе углеводов нужно отдавать предпочтение их «медленным» вариантам.
🤨😉🐸🔪😎
🔵Никакие таблетки для уменьшения уровня глюкозы в крови беременным принимать нельзя. Коррекция состояния может проводиться исключительно за счет ограничений в еде. | 383 |
| 7 |  🚩Как можно определить гипотиреоз по анализам❓
✔️Для этого мы смотрим такие показатели крови, как тиреотропный гормон, свободный Т3 и свободный Т4.
✔️Общие фракции гормонов для скрининга сдавать необязательно, но иногда они могут помочь в более сложных и спорных случаях.
✔️При первичном гипотиреозе будет наблюдаться следущее:
➡️ТТГ выше нормы
➡️Т4 свободный и (или) Т3 свободный ниже нормы или на нижней границе.
✔️При субклиническом гипотиреоза будет наблюдаться следующее :
➡️ТТГ выше нормы, Т3 св, Т4св в норме.
✔️Заподозрить гипотиреоз может врач-терапевт, врач общей практики, педиатр или врач любой другой специальности, однако точной диагностикой и лечением гипотиреоза занимается врач 👩⚕️эндокринолог✅💐 | 512 |
| 8 | ❤️🔥🪡🐨🤨😉💊🪡👷♀️😎❤️🔥
это жидкая форма левотироксина
🚩это единственная жидкая форма левотироксина натрия, зарегистрированная в РФ. | 473 |
| 9 | 🤨😉🐸🔪😎
🚩Метформин и снижение уровня витамина В12
✅Метформин может снижать уровень витамина B12 в сыворотке крови. ✅Риск снижения уровня витамина B12 возрастает с увеличением дозы метформина, продолжительности лечения и/или у пациентов с факторами риска, вызывающими дефицит витамина
B12.
✅В случае подозрения на дефицит витамина В12 (например, при анемии или нейропатии) следует контролировать его уровень в сыворотке крови.
✅В12 назначается только при подтвержденном снижении В12 в крови, поэтому целесообразна предварительная оценка В12.
Dr. Artenyan | 470 |
| 10 | ❗️❗️❗️ ❗️❗️❗️❗️❗️❗️
📍Среднесуточный уровень потребления витаминов и минералов
💊A - 5000 ME (1,5 Мг)
💊E-100 Mг
💊K - 50-60 мг
💊D3 - 2000 ME
📍необходимы для работы D3 - Mg, Mn, B,
Zn, Se, E, C, B2 K2
💊Селен-55-75 мкг
💊Цинк-10 мг
💊С - 500 мг
💊В9 - фолиевая кислота - 200-400 мкг
💊В7 - биотин или витамин Н - 250 мкг.
💊B8 - инозиотол - 1-1.5г
🔵Витамины нужно принимать в первой половине дня, минералы во второй.
Dr.Artenyan👈👩⚕️ | 779 |
| 11 | 💘💘💘💘💘💘💘💘
📍Внезапно зарегистрированный на глюкометре очень высокий уровень глюкозы в крови может свидетельствовать и о перенесенной ранее гипогликемии, такой феномен в медицине называется «постгипогликемическая гипергликемия», и связан он с действием в организме контринсулярных гормонов, то есть гормонов, повышающих уровень сахара в крови с целью защитить организм от гипогликемии.
Dr.Artenyan 👩⚕️👈 | 455 |
| 12 | ✍️ И так , что такое ХОЛЕСТЕРИН- это органическое жироподобное вещество, которое содержится в клеточных мембранах. 75% всего холестерина организм вырабатывает самостоятельно — в основном в печени и тонком кишечнике. Оставшиеся 25% поступают с пищей.
ЧЕМ ОПАСЕН?
- приводит к образованию атеросклеротической бляшки и сужению просвета сосудов.
КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ЖАЛОБЫ У ПАЦИЕНТА ПРИ ВЫСОКОМ ХОЛЕСТЕРИНЕ?
- никаких, при начальных признаках.
ДИАГНОСТИКА
📌 существуют разные виды холестерина: «хороший» и «плохой»
📝 На практике в качестве первичного скрининга мы определяем так называемый липидный профиль:
- общий холестерин;
- Триглицериды ;
- Липопротеиды низкой плотности; - ПЛОХОЙ
- Липопротеиды высокой плотности.-ХОРОШИЙ
👩🏻⚕️ Так же врачом может быть рекомендовано проверить уровень Лп(а)- чтобы выявить наследственную предрасположенность к высокому уровню холестерина .
И ЧТО ДАЛЬШЕ?
- проверили холестерин и высчитываем риск сердечной-сосудистой смерти в течении ближайших 10 лет.
И только после того , когда риски посчитаны, врач определяет ЦЕЛЕВОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ УРОВНЯ ЛПНП, который необходимо достичь.
📌 Исходя из этого выбирается тактика дальнейшего действия: МОД ( модификация образа жизни) или ЛИПИД СНИЖАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ.
NB ❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️не один знающий врач не будет руководствоваться целевыми лабораторными данными!
Для разных пациентов НОРМЫ холестерина могут быть разные!
Постаралась максимально просто раскрыть тему , жду ваши комментарии, вопросы.
Могу наглядно разобрать здесь чей-то кейс👇🏼👇🏼👇🏼👇🏼
Если желающий не найдется , придется разбирать мой 😂😂😂
👉👉https://t.me/health_doc_therapy Рекомендую подписаться на блог терапевта . 👍
Яна Рафитовна Кикахина врач-терапевт © с опытом работы более 7 лет.🌹🥰 | 464 |
| 13 | ⬇️Обследование больных ожирением включает в себя следующее:
💗Сбор анамнеза (семейного, социального, предшествующего лечения ожирения, особенностей питания, вредных привычек, физической активности).
💗Гинекологический анамнез (обязательно уточнить вес детей при рождении).
💗Осмотр с определением антропометрических показателей (вес, рост, ИМТ,ОТ, ОБ, ОТ/ОБ).
💗ЭКГ, измерение АД.
💗Определение колебаний уровня глюкозы в течение дня, ПТГ.
💗Определение АЛТ, АСТ, билирубина в крови.
Липидограмма.
💗Определение уровня тиреоидных гормонов и ТТГ в крови.
💗Определение уровней ФСГ, Лг, пролактина, эстрадиола, прогестерона, андростендиона, 17-гидроксипрогестерона, дегидроэпи-
андростерона-сульфата, свободного тестостерона и
инсулина в крови.
💗Цитологическое исследование эпителия шейки матки, кольпоскопия.
💗УЗИ органов малого таза, щитовидной железы, печени и желчного пузыря.
💗Осмотр окулиста.
💗При необходимости - МРТ головного мозга.
💗Денситометрия с целью определения композиционного состава тела.
Dr.Artenyan 👩⚕️👈 | 555 |
| 14 |  🤨💗🐸💗😎
Dr.Artenyan | 591 |
| 15 | ✅Магний — один из самых важных микроэлементов для человеческого организма.
⭕️Он участвует в более чем 300 биохимических реакциях, регулирует работу нервной, сердечно-сосудистой, мышечной и иммунной систем, поддерживает здоровье костей и зубов, способствует нормальному уровню сахара в крови и энергетическому обмену.
⭕️Выбор формы магния важен для усвоения и компенсации дефицита.
⭕️Узнайте, какой магний лучше принимать для здоровья организма. Мы, врачи рекомендуем обращать внимание на хелатные и цитратные формы.
⭕️Хелатный и цитратный магний — это две формы магния, которые хорошо усваиваются организмом и попадают в кровь.
⭕️Они обеспечивают достаточный уровень элемента в организме и предотвращают его дефицит, который может привести к серьезным нарушениям здоровья.
Dr.Artenyan👈👩⚕️ | 675 |
| 16 | ❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️
❓Как нарушается работа почек при сахарном диабете ❓
✅Поражение почек при СД носит название диабетическая нефропатия.
⭕️Это тяжелое осложнение диабета, приводящее к нарушению «барьерной» и «очистительной» функций почек, т.е. к снижению их способности очищать кровь от токсических продуктов обмена.
⭕️Такое нарушение влечет за собой развитие хронической почечной недостаточности (ХПН).
⭕️При СД 1 типа диабетическая нефропатия развивается, как правило, не раньше, чем через 5 лет от начала заболевания.
⭕️При СД 2 типа осложнения со стороны почек могут быть обнаружены сразу при диагностике заболевания, поскольку часто диабет 2 типа начинается задолго до его клинического выявления.
⭕️По статистике, диабетическая нефропатия обнаруживается у 20-40% больных СД.
⭕️Поражение почек при диабете никогда не развивается внезапно.
⭕️Обычно, это процесс, который проходит несколько стадий.
❓Что Вы чувствуете при нарушении работы почек при сахарном диабете
🔵На стадии микроальбуминурии - нет ощущений какого-либо дискомфорта!
🔵На стадии протеинурия могут появиться отеки ног и лица, повышается артериальное давление(АД). Но если отеков нет и если вы не измеряете уровень АД, то вы не ощущаете дискомфорта и не принимаете никаких профилактических и лечебных мер!
🔵На стадии почечной недостаточности - долгое время нет дискомфорта, пока ни появятся признаки интоксикации шлаками (тошнота, рвота, зуд кожных покровов), анемия, остеодистрофия.
🔵Таким образом, практически до самой последней стадии поражения почек вы можете не чувствовать необходимости обратиться к врачу.
❗️В этом и заключается коварство поражения почек при диабете. Они «молчат», в то время как происходят необратимые изменения, приводящие к разрушению почек!
Dr.Artenyan👈👩⚕️ | 593 |
| 17 |  ✅К эндокринологу необходимо обратиться тогда, когда вас беспокоят такие симптомы как :
🔴Снижение работоспособности;
🔴Апатия;
🔴Тревожность;
🔴Упадок сил;
🔴Перебои в работе сердца;
🔴Выпадение волос;
🔴Ломкость ногтей;
🔴Снижение либидо;
🔴Набор веса;
🔴Дрожание рук;
🔴Сонливость;
🔴Плаксивость;
🔴Перепады настроения;
🔴Сухость кожи;
🔴Сухость во рту;
🔴Частое мочеиспускание;
🔴Жажда;
🔴Депрессивные состояния.
🚩Данные симптомы могут свидетельствовать о нарушении работы эндокринной системы.
Dr.Artenyan 👈👩⚕️ | 760 |
| 18 | ❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️❗️
💊Хранение инсулина
🔴Как у любого лекарства, длительность хранения инсулина ограничена. На каждом флаконе обязательно имеется указание срока годности препарата.
🔴Флаконы с инсулином или шприц-ручки, которые используются для ежедневных инъекций могут храниться при комнатной температуре в течение 4 нед (инсулин детемир - 6 нед, инсулин деглудек - 8 нед).
🔴В зимнее время не носите флаконы нсулина или шприц-ручки в сумке, чтобы избежать замораживания.
🔴Не допускайте также перегревания инсулина, например: не оставляйте его на солнце или летом в закрытой машине.
🔴В жарком климате вам помогут специальная сумка-холодильник или термочехол, которые обеспечат адекватный температурный режим на несколько часов (например, во время экскурсии).
🔴Если вы везете с собой запас инсулина (отпуск, командировка т.п.), нельзя сдавать его в багаж (может потеряться или разбиться).
✔️Максимально допустимое время экспозиции при различных температурных режимах (если это сделано однократно, после чего инсулин возвращен в холодильник):
⭕️От- 20 до -10 °C- не более 15 мин
⭕️От -10 до -5 °C- не более 30 мин
⭕️От -5 до +2 °C- не более 2 ч
⭕️От +8 до +15 °C- не более 96 ч
⭕️От +15 до +30 °C- не более 48 ч
⭕️От +30 до +40 °C- не более 6 ч
Dr. Artenyan 👈👩⚕️ | 642 |
| 19 | ✅Значение избыточной массы тела в развитии сахарного диабета 2 типа
🔵Проблема избыточной массы тела очень важна при сахарном диабете 2 типа. Лишние килограммы характерная особенность почти 90% лиц с этим заболеванием.
✔️Доказано, что именно он является основой формирования инсулинорезистентности и, следовательно, главной причиной развития сахарного диабета 2 типа.
Какова связь веса и наследственной предрасположенности ❓
✔️Давно известно, что сахарный диабет 2 типа часто имеют близкие родственники (родители и дети, сестры и братья). Клинические наблюдения позволяют сделать вывод о том, что наследственная предрасположенность реализуется, то есть заболевание развивается чаще, если человек набирает лишний вес.
🔵Людей, заболевших сахарным диабетом 2 типа и никогда не имевших избыточного веса, абсолютное меньшинство. У них дефект инсулиновых рецепторов не связан с избыточной жировой массой. Считается также, что у многих таких людей большой вклад в развитие заболевания могут вносить нарушения со стороны бета-клеток поджелудочной железы.
Исп. литература: Сахарный диабет 2 типа. Руководство для пациентов / Е. В. Суркова, А. Ю. Майоров, О. Г. Мельникова. - Москва
Dr.Artenyan👈👩⚕️ | 691 |
| 20 | Дорогие подписчики моего Telegram канала, которые владеют Telegram Premium, огромная просьба проголосовать за мой канал, чтобы я могла радовать вас наиболее качественным контентом👩⚕️🫶
https://t.me/boost/AniArtenyanTelegram | 690 |
