Psychogenezis

И вот вам, милые друзья, бесплатный совет которого вы не просили: если вы в терапии или туда собираетесь - проведите мониторинг основных сфер вашей внешней реальности Как у вас обстоят дела с работой? Реализованы ли вы в вашей профессии? Как вы видите свою профессиональную реализацию через год, три, пять лет? Что вы делаете сейчас для вашего профессионального будущего? Удовлетворены ли вы финансовой стороной вашей профессиональной деятельности? Как у вас обстоят дела в отношениях с партнером? Удовлетворительны ли сексуальные отношения? Есть ли близость, совместность, можете ли вы обсуждать ваши отношения? Как обстоят дела с агрессией в паре? Есть ли у вас дружеские отношения? Всё ли вас в них устраивает? Вообще часто ли вы видитесь, общаетесь с вашими друзьями? Как устроено это общение? Если у вас есть дети или вы планируете детей - как устроено/ будет устроено ваше родительство? Как выстроена ваша повседневность? Есть ли в вас хобби, нужная вам учёба? Есть ли место отдыху? Есть ли подходящий вам режим и график? Есть ли у вас понимание Кто Вы, к чему вы идёте, ради чего живёте? Какие у вас Ценности и Смыслы? Живёте ли вы уже сейчас именно так, как хотите, и каким вы видите ваше Будущее? Вот это всё очень важно. Я не говорю, что конфликты не важны. Тонкое искусство психотерапии и заключается в том, чтобы умело лавировать между укреплением внешней реальности и развитием внутреннего мира пациента. Потому как с пограничным человеком действительно есть риск обнаружить, что, пока он находится в исследовании своего Бессознательного - его внешняя реальность катится под откос. #пограничное #реальность

В субботу я была на лекции профессора Роберта Хиншелвуда, и несмотря на то, что это буквально живой классик наравне с Кернбергом - я была кое в чем с ним сильно не согласна. На супервизии, которую выпала удача наблюдать в рамках этого семинара, разбирали случай явно доэдипального, пограничного пациента, и Хиншелвуд, опираясь на классическую технику кляйнианского психоанализа, делал упор на проработку внутренних конфликтов пациента. Я очень люблю кляйнианскую технику, но слушая ценные мысли Маэстро, я всё же думала о том, какой же ебаный сюр хаос творится во внешней реальности пациента, в его реальной жизни, в его работе, отношениях и повседневности. Я отнюдь не умаляю значение проработки глубинных внутриличностных конфликтов, но лично я искренне считаю, что если у пациента не в порядке работа, отношения и прости господи lifestyle, если его представления о собственном будущем туманны как Альбион или нереалистичны как жизнь на Плутоне - то сначала в терапии хорошо бы уделить внимание этому.

Завтра у нас семинар по Истерии, и как и на любой семинар - на этом будем разбирать конкретные клинические случаи. Так вот. Несмотря на то, что истерическое расстройство - это невротический уровень функционирования личности (условно здоровый) - случаи на супервизию смогли найти лишь высокоорганизованных пограничников с истерическими чертами. Это всё, что нужно знать о том, сколько на самом деле невротиков 🌚 за всё время своей практики и супервизий лично я видела только одного #психогенезиспсихотерапевта #невротики

Психотерапия - это не столько теоретическая наука, а практическая, прикладная дисциплина. Психотерапевту важно не только знать теорию, но и уметь её применять на практике. Будем честны, не так уж высока ценность наших дипломов, если из полученных знаний мы не можем составить лечебных и развивающих интервенций. #этотерапия #психогенезиспсихотерапевта

В конце концов, любая ядерная проблема Личности (относящаяся к ядру личности, задевающая его) связана с привязанностью. Кем бы мы ни были в ядерном смысле этого слова - мы развиться можем в отношениях глубокой надеждой привязанности, и самая сильная травма - это тоже всегда травма привязанности. #привязанность #ядроличности

Мне понадобилось 2 года, чтобы этот день начал вызывать у меня лишь тихую печаль, глубокую грусть и уважительную скорбь. Да, я испытываю сложные чувства к ликованию масс, но Тихая Печаль всё же лучше слепой ярости. Сегодня на просторах интернета мне попался видеоролик, как очень и очень старый дедушка кладёт цветы под стены Кремля. Я подумала о том, что этот дедушка - скорее всего Ветеран Той Войны. И скорее всего - он один из последних ветеранов, кто ещё жив. Для Него этот День - День Победы. И, возможно, этот День Победы - единственное или по крайне мере основное, что помогло Ему дожить до столь преклонного возраста. И я подумала снова о том, что Этот День для каждого человека - всё то же самое Означающее. И именно такое Означающее сформировано очень многим: личной историей, эрудицией, интеллектом и, конечно, защитными механизмами. И много конечно сегодня можно писать о политике, об истории, о психологии масс и о диктаторах - но я думаю, что главное здесь - это чувства. И мои чувства сегодня - лишь тихая печаль, глубокая грусть и уважительная скорбь. О всех, кто пострадал от Войны, в какой бы точке земного шара и в какое бы время она не шла. И я думаю, Победа в Войне - это как выздоровление от психопатологии - когда разрушение больше не повторяется в таких масштабах. С Днём Памяти и Скорби. #война

Порой человеку страшно допустить мысль, что его близкий ему завидует, потому что тогда перед ним встает вопрос: продолжать свое развитие и движение к успеху - но с угрозой разрушения отношений, или снижать агрессию в отношениях - но с угрозой разрушения своего успеха. #зависть #отношения

Если в вас есть колоссальная степень Стремления к Разрушению - терапия вам нужна как лечение, а не как развлечение. #этотерапия #агрессия

Внутренний мир пограничного пациента густо населен агрессивными, садистичными, преследующими объектами. Однако осознание их в себе для него долго оказывается недоступным, а делать с ними что-то нужно, ведь они вызывают много напряжения. И пограничный пациент свои аффекты именно делает: он помещает их во внешнюю среду через свои действия или выстраивая отношения с другими людьми так, что они начинают выполнять роль агрессоров по отношению к нему. Таким образом, Жизнь становится как-будто агрессором для пограничного пациента: либо через других людей, либо через аутоагрессивные действия, либо через психосоматические расстройства, либо через всё вышеперечисленное. Внешняя жизнь и состояние начинает меняться по мере того, как происходит осознавание этих объектов, по мере того, как они начинают складываться в ясную картину и интегрироваться. И интеграция здесь невозможна без присваивания. Проще говоря, нужно разглядеть и принять эти садистические части в самом себе. Это звучит просто, на деле это кропотливая работа на годы. И не потому что пограничный человек нарочно это всё оттягивает - нет, он действительно в заложниках своих садистических объектов. Просто то, что годы, десятилетия охраняло конструкцию личности - защитные механизмы - могут оказаться настолько железобетонными, настолько со скрипом поддающимися трансформации, что про быстрый результат можно ещё на первом этапе терапии забыть. #внутренниеобъекты #психическиезащиты #агрессия #психопатология